Analgin - "bijela smrt" ili čarobni štapić?

Temperatura desetogodišnje djevojčice prelazila je četrdeset, a majka je bila u panici. Hitno su nazvali okružnog policajca, liječnik je rekao da odlazi, ali upozorio je: „Ne dajte analgin ni u kojem slučaju! U svim razvijenim zemljama to je odavno zabranjeno, posebno za djecu! "

A brojevi na elektroničkom termometru neumoljivo su se povećavali, unatoč činjenici da je dijete već dobilo skupu i učinkovitu (prema istom mjestu i sudeći prema oglasu) suspenziju. Četrdeset jedan! Majka djevojčice odlučila je poduzeti krajnju mjeru - nazvala je svoju odjelnu kliniku (radi u Ministarstvu unutarnjih poslova) i zatražila da od tamo pošalje liječnika. Nekoliko minuta kasnije čovjek u bijelom kaputu već je bio blizu bolesnikova kreveta i punio je špricu... analginom. Na paniku u očima roditelja i plašljivog "A u Europi su mi rekli da je analgin zabranjen..." mirno je odgovorio:

- Smiri se, znam što radim.

Do nedavno je ovaj lijek u tabletama, a često i u ampulama, bio prisutan u svakom domu. Pili smo ga (a još uvijek postoji mnogo onih koji ga piju) kad nas je boljela zub, glavobolja, boljeli zglobovi ili mišići... ali gotovo uvijek, ako nas je boljelo! Ali istina je, u nekim zemljama, a popis tih zemalja nije mali, analgin je danas službeno zabranjen i ne možete ga kupiti ni u jednoj ljekarni. A u Rusiji i zemljama bivšeg ZND-a sada je aktivna antipropaganda ovog naizgled čudesnog sredstva.

Što bismo trebali učiniti - potpuno ga napustiti, svejedno uzeti s velikom pažnjom ili, kao i prije, progutati analgin zbog bilo kakve boli? Pokušajmo to shvatiti.

Analgin ili metamizol natrij donedavno je popularni analgetik koji se u nekim zemljama aktivno povlači ili zabranjuje. To nam daje Wikipedia. Primjerice, u Švedskoj je zabranjen od 1972., u SAD-u od 1977. godine. Slično tome, analgin nije omiljen u Japanu i Australiji. Glavni razlog zabrane analgina je rizik od razvoja agranulocitoze. Riječ teško izgovorljiva i zastrašujuća znači nepovratne (u težim slučajevima) promjene u sastavu krvi, uslijed kojih je osoba bez obrane protiv bakterijskih i gljivičnih infekcija. Razvoj ove bolesti može dovesti do smrti...

Koje još nuspojave ima analgin??

Može suzbiti funkciju koštane srži.
Nenormalnom primjenom smanjuje broj leukocita i trombocita u krvi.
Može izazvati ozbiljne alergije.
Mora se uzeti vrlo pažljivo ako postoje bolesti bubrega, jetre i želuca. S čirom - apsolutno ne!

No, unatoč tako strašnoj slici, analgin ima prednosti u odnosu na druge lijekove.

Učinkovito je! Ublažava gotovo svaku akutnu bol.
Vrlo jeftin u usporedbi s drugim sredstvima za ublažavanje boli.
Prodaje se kod nas (zasad) bez recepta.
Dostupno u bilo kojoj ljekarni.

Pogledajmo sada ovu opasnost s druge strane. Jeste li ikada pomislili da bilo koji, gotovo svaki lijek ima nuspojavu, da vjerojatno u svakoj uputi za lijekove možete pronaći ove strašne riječi: "Dok ne smrtonosno"? Sada na svijetu ne postoji niti jedan lijek koji bi bio potpuno siguran! Čak i bezopasne (naizgled) kapi za kašalj mogu se ozbiljno otrovati ako se konzumiraju bez prestanka..

Prije svega, mora se zapamtiti da analgin ne liječi, već samo ublažava simptome, odnosno može se uzimati u ekstremnim slučajevima, ali odmah početi liječiti bolest. Ako vas nemilosrdno boli zub i pri ruci vam je samo analgin, uzimamo ga kako bismo ublažili bol i trčimo zubaru što je prije moguće, umjesto da gutamo čarobne tablete s novim napadima boli. Isto vrijedi i za ostale bolesti..

Dakle, izvucimo sljedeće zaključke o upotrebi analgina:

Pijemo ga samo po potrebi, a ne unaprijed.
Zapamtite da ublažavamo samo bol, ali stvarni razlog te boli ostaje i moramo otići liječniku i liječiti se.
Ne pijte analgin često i puno.

Još jedan popis koji ukazuje (prema mišljenju stručnjaka) kada analgin možete jednom koristiti i ne bojati se posljedica:

S akutnim napadom migrene.
S menstrualnim bolovima.
Od sindroma mamurluka (da, da!).
Zubobolja.
Kao antipiretik na vrlo visokim temperaturama.

U svakom slučaju, izbor je na vama. Zapamtite jedno - život s nama nije za višekratnu upotrebu, a mi moramo, s jedne strane, živjeti s užitkom, a ne s patnjom, a s druge strane, biti oprezni i pismeni. Bilo koji eksces, uključujući nepismenu i čestu uporabu droga, može dovesti do tužnih posljedica..

Metamizol natrij

Kemijski naziv

Natrijeva sol ((2,3-dihidro-1,5-dimetil-3-okso-2-fenil-lH-pirazol-4-il) metilamino) metansulfonske kiseline. Uključen je u sastav lijekova u obliku monohidrata.

Kemijska svojstva

Metamizol natrij je lijek, antipiretik, analgetik, pripada skupini pirazolona. Tvar je sintetizirana davne 1920. godine. Od 70-ih, zbog rizika od razvoja agranulocitoze, lijek je isključen iz prodaje u nekim europskim zemljama, Švedskoj, Australiji i Japanu. Trenutno se proizvod izdaje strogo prema receptu. U Ruskoj Federaciji 2009. godine uklonjen je s popisa vitalnih i esencijalnih lijekova. Metamizol natrij je komercijalno dostupan. Tvari je dodijeljen OKPD kod 24.42.13.673.

Prema fizikalnim svojstvima, lijek je bijeli ili bijelo-žuti kristalni prah koji se brzo raspada pri visokoj vlažnosti. Proizvod se dobro otapa u vodi, pH gotove otopine je od 6 do 7,5. Slabo topljiv u alkoholu, praktički netopiv u acetonu, eteru i kloroformu. Molekularna težina metamizola = 311,4 grama po molu; Metamizol natrij - 333,3 grama po molu. Kemijski spoj se izlije u obliku tableta, čepića, kapi i otopine za injekcije.

farmakološki učinak

Antipiretik, analgetik, protuupalno.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Mehanizam djelovanja metamizol natrija sličan je ostalim NSAID-ima. Sredstvo ne selektivno inhibira enzim ciklooksigenazu, inhibira stvaranje medijatora upale prostaglandina iz arahidonske kiseline. Tvar otežava provođenje proprio- i ekstrareceptivnih impulsa duž zraka Burdakh i Gaulle, povećava prag ekscitabilnosti centra osjetljivosti na bol u talamusu, povećava stupanj prijenosa topline.

Protuupalni učinak uzimanja lijeka nije jako izražen, tvar praktički nema učinka na metabolizam vode i soli, ne zadržava vodu i natrijeve ione, ne iritira sluznicu probavnog trakta. Metamizol natrij djeluje antispazmodično u odnosu na žučne i mokraćne kanale.

Nakon oralne primjene lijeka, učinak se razvija unutar 20-30 minuta, dosežući svoj maksimum nakon 4 sata. Metamizol snižava temperaturu mnogo brže od paracetamola i ibuprofena, lijek ima najizraženiji analgetski učinak. U gastrointestinalnom traktu tvar se apsorbira brzo i gotovo u potpunosti. U crijevu (na zidovima) agens prolazi kroz reakcije hidrolize, gdje nastaje njegov aktivni metabolit. Čisti metamizol nakon oralne primjene nema u krvnoj plazmi.

Nakon intravenske primjene, u krvnoj plazmi nalazi se beznačajna koncentracija nepromijenjenog spoja. Stupanj vezanja na proteine ​​krvne plazme kreće se od 50 do 60%. Tvar se također metabolizira u jetri. Izlučuje se putem bubrega.

Indikacije za uporabu

• s artralgijom, horejom, reumatizmom, raznim vrstama boli;
• za ublažavanje zubobolje, glavobolje, menstrualnih bolova;
• s neuralgijom, mijalgijom, išijasom;
• u bolesnika s bubrežnom, jetrenom i crijevnom kolikom;
• s infarktom miokarda, plućnim infarktom, trombozom velikih žila;
• za liječenje pleuritisa, lumbaga, upale pluća, miokarditisa;
• za uklanjanje bolova kod opeklina, raznih ozljeda, dekompresijske bolesti, tumora;
• s orhitisom, šindrom, peritonitisom, pankreatitisom;
• u bolesnika s pneumotoraksom i perforacijom jednjaka;
• s priapizmom, komplikacijama nakon transfuzije;
• kao dio složenog liječenja akutnih infekcija, uroloških i gnojnih bolesti;
• s ugrizima pčela, komaraca, gadfli.

Kontraindikacije

Alat se ne preporučuje za uporabu:

• ako ste alergični na aktivni sastojak;
• bolesnici s agranulocitozom, neutropenijom;
• tijekom laktacije;
• s bolestima jetre i bubrega;
• bolesnici s nasljednom hemolitičkom anemijom povezanom s nedostatkom enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza;
• s anemijom, leukopenijom, aspirinskom astmom;
• trudnice u prvom tromjesečju i u posljednjem.

Preporuča se pridržavati se opreza:

• u novorođenčadi mlađe od 3 mjeseca;
• s pijelonefritisom, glomerulonefritisom i drugim bolestima bubrega;
• pacijenti sa zlouporabom alkohola;
• kada se daje intravenozno pacijentima s niskim krvnim tlakom;
• s nestabilnom cirkulacijom krvi (šok, infarkt miokarda, višestruke ozljede).

Nuspojave

Mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• oligurija, oštećena bubrežna funkcija, proteinurija, anurija, nefritis;
• razne alergijske reakcije, urtikarija, Quinckeov edem;
• trombocitopenija, agranulocitoza, pad krvnog tlaka, leukopenija;
• Lyellov sindrom, maligni eksudativni eritem, anafilaktički šok, bronhospastični sindrom (rijetko);
• apsces, s intramuskularnom injekcijom.

Metamizol, upute za primjenu (način i doziranje)

Tablete ili rektalne čepiće propisuju se u dozi od 250 do 500 mg, 2 ili 3 puta dnevno. Maksimalna količina metamizol natrija koja se može uzimati dnevno je 3 grama, odjednom - 1 gram.

Za djecu se doziranje mora prilagoditi. Jednokratna doza = 50 ili 100 mg za djecu od 2-3 godine; 100-200 mg - za djecu od 4 do 5 godina i 200-300 mg - do 14 godina. Učestalost prijema je ista kao i za odrasle.

Intravenski ili intramuskularno, lijek se primjenjuje u dozi od 250-500 mg, 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 2 grama. Djeci se istovremeno daje injekcija ne više od 10 mg po kg tjelesne težine.

Predozirati

Prilikom uzimanja ili uvođenja velikih doza lijeka opažaju se: hipotermija, jako smanjenje krvnog tlaka, otežano disanje, lupanje srca, mučnina, zujanje u ušima, povraćanje, pospanost i opća slabost, gubitak svijesti, konvulzije. Mogu se razviti: akutna agranulocitoza, akutno zatajenje jetre i bubrega, hemoragični sindrom.

Preporučuje se ispiranje želučanog želuca, propisivanje slanih laksativa, enterosorbenta. Također je indicirana simptomatska terapija, prisilna diureza, alkalinizacija krvi..

Interakcija

Kombinirana primjena lijeka s analgeticima-antipireticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima može dovesti do povećane toksičnosti lijekova.

Kada se uzima istodobno s induktorima mikrosomskih enzima jetre, učinkovitost Metamizola može se smanjiti.

Kombinirana primjena s neizravnim antikoagulansima, oralnim hipoglikemijskim sredstvima, glukokortikosteroidima i indometacinom povećava učinkovitost potonjih.

Fenotiazin može izazvati razvoj ozbiljne hipertermije.

Kada se lijek kombinira s anksioliticima i sedativima, pojačava se njegov analgetski učinak.

Istodobna primjena metamizol natrija i tricikličkih antidepresiva, alopurinola, oralnih kontraceptiva remeti procese normalnog metabolizma lijekova, povećava toksičnost metamizola.

Kofein pojačava učinak lijeka.

Ciklosporin snižava koncentraciju lijeka u plazmi.

Tvar se može kombinirati s pitofenon hidrokloridom i fenpiverinij bromidom. Postoji jačanje farme. djelovanje svih lijekova, opuštanje glatkih mišića, normalizacija tjelesne temperature, smanjenje jačine boli.

Uvjeti prodaje

Nije potreban recept.

posebne upute

Tijekom liječenja lijekovima mokraća može postati crvena.

Tijekom terapije preporučuje se praćenje stanja pacijenta, periferne krvne slike, učestalosti alergijskih reakcija..

Ne zloupotrebljavajte lijek, jer ima mijelotoksičnost.

Ne preporučuje se upotreba metamizola za uklanjanje akutne boli u trbuhu dok se ne razjasne uzroci te boli.

S oprezom se propisuje pacijentima s akutnim patologijama kardiovaskularnog sustava.

Za djecu

Lijek nije propisan za djecu mlađu od 3 mjeseca. Tijekom liječenja potrebno je prilagoditi doziranje ovisno o težini ili dobi djeteta.

Tijekom trudnoće i dojenja

Ovaj lijek treba koristiti izuzetno oprezno tijekom trudnoće. Ne preporučuje se uzimanje metamizola u prva 3 i posljednjih 1,5 mjeseci trudnoće.

ANALGIN

Rječnik lijekova. 2005. godine.

• Anavenol
• Analginum

Pogledajte što je "ANALGIN" u drugim rječnicima:

analgin je predstavnik velike skupine lijekova koji u različitom stupnju djeluju antipiretički, analgetski i protuupalno. Koristi se za glavobolju, zubobolju, neuralgične, bolove u mišićima i zglobovima, vrućicu. Snagom analgetika... Analozi skupih lijekova

ANALGIN - Analginum. Sinonimi: algokalmin, algopirin, analgetin, dipiron, metatizol, metapirin, novapirin, novalgin, pralgin, piretin, sulpirin itd. Svojstva. Bijeli ili bijeli sa žućkastim sjajem, kristalni ili grubo iglasti prah. Momak... Domaći veterinarski lijekovi

analgin - ronalgin, dipiron, metamizol natrij, vetalgin, salpirin Rječnik ruskih sinonima. imenica analgin, broj sinonima: 8 • analgetik (48) •... Rječnik sinonima

analgin - ANALGIN, a, m (ili tekući analgin). Alkoholno piće koje se ujutro koristi za ublažavanje mamurluka... Rječnik ruskog arga

Analgin je lijek s analgetskim, antipiretičkim i protuupalnim učincima; derivat pirazolona. Primjenjuje se oralno u prahu i tabletama, u otopinama (za injekcije). Propisano za glavobolju, neuralgiju,...... Veliku sovjetsku enciklopediju

Analgin - m. Lijek koji se koristi kao antipiretik, analgetik i protuupalno sredstvo. Efremova objašnjeni rječnik. T.F.Efremova. 2000... Suvremeni objašnjeni rječnik ruskog jezika Efremove

analgin - analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin (Izvor: "Kompletna naglašena paradigma prema A. A. Zaliznyak")... Oblici riječi

ANALGIN - vidi Analgetički lijekovi... Kemijska enciklopedija

Analgin -... Wikipedia

analgin - analgin, i... ruski pravopisni rječnik

Analgin (Analgin)

Djelatna tvar:

Sadržaj

• Sastav i oblik izdanja
• farmakološki učinak
• Farmakodinamika
• Indikacije lijeka Analgin
• Kontraindikacije

• Primjena tijekom trudnoće i dojenja
• Nuspojave
• Interakcija
• Način primjene i doziranje
• Predozirati

• posebne upute
• Uvjeti skladištenja lijeka Analgin
• Rok trajanja lijeka Analgin
• Upute za medicinsku uporabu
• Cijene u ljekarnama

• Recenzije

Farmakološka skupina

• NSAR - pirazoloni

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

• G43 Migrena
• K08.8.0 * Zubobolja
• K82.8.0 * Diskinezija žučnog mjehura i žučnih putova
• M79.1 Mijalgija
• M79.2 Neuralgija i neuritis, nespecificirano
• N23 Bubrežna kolika, nespecificirana
• N94.0 Bol usred menstrualnog ciklusa
• N94.6 Dismenoreja, nespecificirana
• R50 Groznica nepoznatog porijekla
• R51 Glavobolja
• R52.9 Bol, nespecificirana
• Z100 * RAZRED XXII Kirurška ordinacija

Sastav i oblik izdanja

Tablete	1 kartica.
aktivna tvar
natrijev metamizol (analgin)	0,5 g
pomoćne tvari: krumpirov škrob; šećer; kalcijev stearat; talk

u konturnom nećelijskom ili aheikovom pakiranju 10 kom.; u kartonskoj kutiji 1, 2, 3 ili 5 paketa.

Opis oblika doziranja

Tablete bijele ili blago žućkaste boje, ravno-cilindrične, s razdjelnicom i koso, gorkog okusa.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Metamizol natrij je derivat pirazolona. Ima analgetički, antipiretički i slab protuupalni učinak, čiji je mehanizam povezan s inhibicijom sinteze GHG. Farmakološko djelovanje razvija se 20-40 minuta nakon uzimanja lijeka i doseže maksimum nakon 2 sata.

Indikacije lijeka Analgin

Sindrom boli različite etiologije:

bubrežna i žučna kolika (u kombinaciji s antispazmodicima);

grozničava stanja u zaraznim i upalnim bolestima.

Kontraindikacije

preosjetljivost na derivate pirazolona (butadion, tribuzon);

bolesti praćene bronhospazmom;

ugnjetavanje hematopoeze (agranulocitoza, neutropenija, leukopenija);

ozbiljno oštećenje funkcije jetre ili bubrega;

nasljedna hemolitička anemija povezana s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

trudnoća (posebno u prvom tromjesečju i u posljednjih 6 tjedana);

S oprezom - dojenčad (do 3 mjeseca).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u trudnoći (posebno u prvom tromjesečju i u posljednjih 6 tjedana). Tijekom liječenja treba prekinuti dojenje.

Nuspojave

Alergijske reakcije: osip na koži, Quinckeov edem; rijetko - anafilaktički šok, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), u rijetkim slučajevima - Stevens-Johnson sindrom.

Duljom uporabom mogu se pojaviti leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza..

S tendencijom bronhospazmu, napad se može izazvati; smanjenje krvnog tlaka.

Moguća disfunkcija bubrega, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, urin koji se crveno boje zbog oslobađanja metabolita.

Sve nuspojave, uklj. nisu gore navedeni, trebali biste obavijestiti svog liječnika i prestati uzimati lijek.

Interakcija

Istodobna primjena Analgina s drugim ne-opojnim analgeticima može dovesti do međusobnog pojačanja toksičnih učinaka.

Triciklični antidepresivi, oralni kontraceptivi i alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.

Barbiturati i fenilbutazon oslabljuju djelovanje analgina.

Analgin pojačava učinke alkoholnih pića.

Tijekom liječenja metamizolom ne smiju se upotrebljavati rentgenska kontrastna sredstva, koloidne nadomjestke krvi i penicilin.

Metamizol, istiskujući oralne hipoglikemijske lijekove, neizravne antikoagulanse, GCS i indometacin iz veze s proteinom, povećava njihovu aktivnost.

Istodobna primjena Analgina s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvi. Tiamazol i sarkolizin povećavaju rizik od razvoja leukopenije. Učinak pojačavaju kodein, propranolol (usporava inaktivaciju).

Sedativi i sredstva za smirenje pojačavaju analgetički učinak analgina.

Način primjene i doziranje

Unutra, odrasli - 1 stol. 2-3 puta dnevno nakon jela. Maksimalna pojedinačna doza je 1 g (tablica 2), dnevna doza je 3 g (tablica 6). Pri duljoj (više od tjedan dana) primjeni lijeka potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Djeci se propisuje 5-10 mg / kg tjelesne težine 3-4 puta dnevno ne više od 3 dana (nakon drobljenja tablete).

Nemojte koristiti (bez savjetovanja s liječnikom) dulje od 3 dana ako je propisano kao antipiretik i dulje od 5 dana kada je propisano kao anestetik.

Predozirati

Simptomi: kod duže upotrebe lijeka (više od 7 dana) u velikim dozama - mučnina, povraćanje, gastralgija, oligurija, hipotermija, sniženi krvni tlak, tahikardija, otežano disanje, zujanje u ušima, pospanost, delirij, poremećena svijest, agranulocitoza, hemoragijski sindrom, akutna bubrežna i / ili zatajenje jetre, konvulzije, paraliza respiratornih mišića.

Liječenje: izazvati povraćanje, isprati želudac, uzeti slane laksative, aktivni ugljen. U bolničkom okruženju - prisilna diureza, hemodijaliza, s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenska primjena diazepama i barbiturata.

posebne upute

U bolesnika koji pate od bronhijalne astme i peludne groznice mogu se razviti reakcije preosjetljivosti.

U duljoj primjeni (duljoj od 7 dana) potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi.

Ne koristiti za ublažavanje akutnih bolova u trbuhu (dok se razlozi ne razjasne).

Tijekom liječenja djece mlađe od 5 godina i bolesnika koji primaju citostatike, metamizol natrij treba uzimati samo pod nadzorom liječnika.

Posebna pažnja potrebna je prilikom propisivanja pacijentima koji zloupotrebljavaju alkoholna pića.

Djeci mlađoj od 2 godine preporučuje se korištenje dječjih oblika doziranja.

Koristite za djecu i adolescente mlađe od 18 godina samo prema uputama liječnika.

Uvjeti skladištenja lijeka Analgin

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Analgin

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Analgin

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Analgin je nesteroidni protuupalni lijek, narkotično sredstvo za ublažavanje boli. Analgin smanjuje i potpuno uklanja bol bez utjecaja na psihu.

Farmakološko djelovanje Analgin

Analgin ima izražena protuupalna, analgetska, antipiretička svojstva.

Oblici izdanja i sastav

Prema uputama za uporabu, Analgin je dostupan u tabletama, rektalnim čepićima i ampulama (otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu).

Za djecu se analgin proizvodi u obliku rektalnih čepića i tableta..

Indikacije za uporabu Analgina

Analgin se koristi kao nespecifični lijek za febrilna stanja, reumatizam, akutne respiratorne infekcije (gripa, parainfluenza itd.), Horeju.

Također, prema uputama za uporabu, Analgin se koristi kao analgetik za bolove različitog podrijetla (neuritis, neuralgija, miozitis, radikulitis).

Upute za uporabu Analgina

Analgin se obično uzima u dozi od 250-500 mg dva do tri puta dnevno. Najveća dopuštena pojedinačna doza nije veća od 1 g i 3 g dnevno.

Intravenski ili intramuskularno Analgin se koristi (na primjer, za jake bolove) tri puta dnevno - 250-500 mg. U tom slučaju pojedinačna doza ne smije prelaziti 1 g, a dnevna doza 2 g..

Rektalni Analgin daje se odraslima u dozama od 1000, 650, 300 mg.

Analgin se daje djeci mlađoj od jedne godine samo u obliku intramuskularnih injekcija, a temperatura otopine ne smije se razlikovati od tjelesne temperature. Ako je doza Analgina veća od 1 g, daje se intravenozno, dok se moraju stvoriti uvjeti za provođenje, ako je potrebno, anti-šok terapije.

Pojedinačne doze Analgina za djecu (tablete unutra): u dobi od 2-3 godine - 50-100mg, u dobi od 4-5 godina - 100-200mg, u 6-7 - 200mg, u dobi od 8-14 - 250-300mg. Učestalost prijema - dva ili tri puta u 24 sata.

Otopina Analgina za djecu također se propisuje dva do tri puta dnevno, računajući 5-10 mg po kilogramu.

Rektalne supozitorije Analgin propisane su za djecu, uzimajući u obzir dob i prirodu tijeka bolesti. Prema uputama za uporabu Analgina, svijeće od 100 mg preporučuju se djeci od šest mjeseci do godinu dana; 200mg za djecu od 1-3 godine; 200-400mg za 3-7 godina i 200-600mg za djecu od 8-14 godina. Nakon rektalne primjene lijeka, dijete mora leći.

Nuspojave

• leukopenija;
• kožni osip;
• agranulocitoza;
• glavobolja;
• vrućica;
• vrtoglavica;

Kontraindikacije

Ne preporučuje se upotreba Analgina kada:

• bolesti krvi;
• ugnjetavanje hematopoeze;
• trudnoća (posebno prva 3 mjeseca, posljednjih 6 tjedana), dojenje;
• individualna netolerancija;
• s reumatskim napadom;
• dismenoreja;
• zatajenje bubrega, jetre;
• aspirinska astma;
• leukopenija;
• anemija;
• nasljedna hemolitička anemija (povezana s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).

Analgin se daje s oprezom djeci mlađoj od 3 mjeseca, kao i kod bubrežnih bolesti (glomerulonefritis, pijelonefritis), dulje zlouporabe etanola. Također pod kontrolom, intravenski unos lijeka sa sistoličkim krvnim tlakom manjim od 100 mm, s nestabilnom cirkulacijom krvi (javlja se, na primjer, zbog prethodnog srčanog udara, višestruke traume, na početku reakcije šoka).

Analgin: cijene u internetskim ljekarnama

Analgin 500 mg tablete 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 10 kom.

Analgin 0,5 g tablete 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 10 kom.

Analgin tablete 500mg 10 kom. Tatkhimpharmaceuticals

Analgin tablete 500mg 10 kom.

Analgin tablete 500mg 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 10 kom.

Analgin tablete 500mg 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 20 kom.

Analgin 500 mg tablete 20 kom.

Analgin 500 mg tablete 20 kom.

Analgin 500 mg tablete 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 20 kom.

Analgin Avexima 500 mg tablete 10 kom.

Analgin 500 mg tablete 20 kom.

Analgin 500 mg tablete 20 kom.

Analgin Avexima 500mg tablete 10 kom.

Analgin tablete 0,5 g 20 kom.

Analgin 500 mg tablete 20 kom.

Analgin (za injekcije) 500 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 2 ml 10 kom.

Analgin tablete 500mg 20 kom.

Analgin tablete 500mg 20 kom.

Analgin (za injekcije) 500 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 2 ml 10 kom.

Analgin (za injekcije) 500 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 2 ml 10 kom.

Analgin Avexima 500 mg tablete 20 kom.

Analgin (za injekcije) 500 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 2 ml 10 kom.

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću vađenje loših zuba bilo je dio dužnosti običnog frizera..

Ljudi koji su navikli redovito doručkovati, puno je rjeđe pretilo..

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

Čak i ako čovjeku srce ne kuca, još uvijek može živjeti dulje vrijeme, što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willie Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Prema istraživanju, žene koje popiju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećani rizik od razvoja raka dojke..

Mnogi su se lijekovi u početku prodavali kao lijekovi. Primjerice, heroin se prvotno prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Prije se mislilo da zijevanje tijelo obogaćuje kisikom. Međutim, ovo je mišljenje opovrgnuto. Znanstvenici su dokazali da zijevajući, osoba hladi mozak i poboljšava njegove performanse.

Koristimo 72 mišića da izgovorimo i najkraće i najjednostavnije riječi..

74-godišnji australski stanovnik James Harrison darivao je krv oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu grupu čija antitijela pomažu preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece..

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. budi oprezan.

Nasmiješivši se samo dva puta dnevno može smanjiti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara..

Najrjeđa bolest je Kuruova bolest. Od nje su bolesni samo predstavnici plemena Fur na Novoj Gvineji. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je jedenje ljudskog mozga uzrok bolesti..

Ljudski želudac dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može otopiti čak i novčiće..

Svaka osoba ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Modernom stanovniku velikog grada potreban je pouzdan pomoćnik i zaštitnik, energičan poput njega samog - pametno piće koje sadrži vitamine, adaptogene.

Analgin (500 mg, Khimfarm AO)

Upute

• ruski
• қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Tablete od 500 mg

Sastav

Jedna tableta sadrži

djelatna tvar - metamizol natrij 500,0 mg,

pomoćne tvari: krumpirov škrob, talk, bezvodni koloidni silicijev dioksid (aerosil), kalcijev stearat.

Opis

Tablete bijele ili blago žućkaste boje, ravno-cilindričnog oblika sa skosom, s crtom na jednoj strani, s druge strane nalazi se korporativni logotip u obliku križa.

Farmakoterapijska skupina

Analgetici. Analgetici - drugi antipiretici. Pirazoloni.

ATX kod N02BB02

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, metamizol natrij se brzo apsorbira i hidrolizira u gastrointestinalnom traktu stvaranjem aktivnog metabolita 4-metil-amino-antipirina, koji se nakon apsorpcije metabolizira u 4-formil-amino-antipirin i druge metabolite. Učinkovita koncentracija zbroja metabolita analgina iznosi 10 μg / ml i postiže se 20-40 minuta nakon primjene, maksimalna koncentracija postiže se 2 sata nakon primjene. U bolesnika s cirozom jetre, poluvijek 4-N-metilaminoantipirina povećao se trostruko i iznosio je oko 10 sati.

Aktivni metaboliti metamizol natrija reverzibilno se vežu za proteine ​​plazme za oko 50%. Većina doze izlučuje se urinom u obliku metabolita.

Farmakodinamika

Analgin ima analgetički, antipiretički i slab protuupalni učinak. Izvedeno iz pirazolona.

Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom aktivnosti ciklooksigenaze tipa I i II. Kao rezultat, reakcije arahidonske kaskade sinteze eikozanoida blokirane su i poremećeno je stvaranje prostaglandina PgE2, PgF2, bradikinina. U jezgrama antinociceptivnog sustava, analgin pojačava oslobađanje kinurenske kiseline, koja inhibira provođenje impulsa boli (zbog učinka na NMDA receptore).

Sprječava provođenje impulsa boli iz ekstra- i proprioceptivnih receptora duž zraka Gala i Burdacha, povećava prag ekscitabilnosti centara boli u talamusu. Istodobno poboljšava prijenos topline, smanjuje aktivnost termoregulacijskog centra hipotalamusa.

Analgin ima slab protuupalni učinak, beznačajno utječe na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu gastrointestinalnog trakta. Djeluje antispazmodično na glatke mišiće mokraćnog i žučnog trakta.

Indikacije za uporabu

- sindrom boli različite etiologije, umjeren i težak

intenzitet otporan na druge tretmane

- febrilni sindrom u akutnom zaraznom i upalnom

bolesti otporne na druge tretmane

Način primjene i doziranje

Lijek se uzima oralno, nakon obroka. Tablete treba uzimati s puno vode..

Odraslima i djeci starijoj od 15 godina propisuju se 250-500 mg (½-1 tableta) 2-3 puta dnevno.

Maksimalne doze za odrasle: jednokratno - 1 g (2 tablete), dnevno - ne više od 3 g (6 tableta).

Trajanje prijema nije duže od 5 dana kada je propisano kao anestetik i ne duže od 3 dana kao antipiretik.

Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanja liječenja moguće je samo pod nadzorom liječnika..

Nuspojave

- mučnina, povraćanje, anoreksija, epigastrična bol, nadimanje,

- glavobolja, vrtoglavica, uznemirenost, razdražljivost

- alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, angioedem),

multiformni eritem eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom),

toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom),

bronhospastični sindrom, anafilaktički šok

- parestezija, zujanje u ušima, oštećenje vida, tremor, depresija

- agranulocitoza, leukopenija, anemija, trombocitopenija (s produljenim

- arterijska hipotenzija, poremećaji srčanog ritma

- oligurija, anurija, proteinurija, bubrežna disfunkcija,

Kontraindikacije

- preosjetljivost na analgin, druge derivate

pirazolon (fenilbutazon, tribuzon) ili drugi pomoćni sastojak

- zatajenje jetre i / ili bubrega

- ugnjetavanje hematopoeze (agranulocitoza, citotoksična ili

infektivna neutropenija), anemija, leukopenija

- peptični čir na želucu i dvanaesniku, gastrointestinalni-

- napadi bronhijalne astme, urtikarija, akutni rinitis u anamnezi,

povezan s upotrebom acetilsalicilne kiseline ili drugog

nesteroidni protuupalni lijekovi

- djeca mlađa od 15 godina

- trudnoća i dojenje

Interakcije s lijekovima

Istodobnom primjenom s drugim analgeticima-antipireticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima moguće je međusobno pojačavanje toksičnih učinaka.

Djelovanje Analgina pojačava se kada se koristi zajedno s barbituratima, kodeinom, H2-blokatorima histaminskih receptora, anaprilinom (zbog usporavanja inaktivacije lijeka).

Povećava rizik od razvoja leukopenije kada se koristi zajedno s tiamazolom i citostatičkim agensima.

Analgin istiskuje oralne lijekove za smanjenje šećera iz veze s proteinima krvne plazme i time povećava njihov učinak.

Pojačava aktivnost neizravnih antikoagulansa, glukokortikosteroida i indometacina zbog njihovog istiskivanja iz veze s proteinima krvne plazme.

Analgin pojačava sedativni učinak etilnog alkohola.

Analgin snižava koncentraciju ciklosporina A u krvnoj plazmi.

Istodobnom primjenom s derivatima fenotiazina moguć je razvoj teške hipertermije.

Triciklični antidepresivi, kombinirani oralni kontraceptivi i alopurinol usporavaju metabolizam Analgina i povećavaju njegovu toksičnost, sedativi i anksiolitici pojačavaju analgetički učinak Analgina.

Istodobnom primjenom miotropnih antispazmodika (drotaverin, papaverin, pitofenon) i m-antiholinergika (fenpiverinij bromid, platifilin, atropin), dolazi do međusobnog pojačavanja analgetičkog, spazmolitičkog i antipiretičkog djelovanja ove kombinacije.

Kofein pojačava učinak lijeka.

Istodobnom primjenom s induktorima mikrosomalnih jetrenih enzima moguće je smanjiti učinkovitost Analgina.

posebne upute

Dugotrajna primjena Analgina

Ako je potrebno redovito koristiti Analgin dulje od 5 dana, sliku periferne krvi treba pratiti tjedno.

Akutna bol u trbuhu

Ne preporučuje se upotreba Analgina za ublažavanje akutnih bolova u trbuhu dok se ne razjasni njegov uzrok.

Primjena kod osoba s patologijom kardiovaskularnog sustava

Potrebno je pažljivo praćenje hemodinamike, posebno u bolesnika sa sistoličkim tlakom ispod 100 mm Hg. Umjetnost. ili s cirkulacijskom nestabilnošću (na primjer, s infarktom miokarda, multiplom traumom, početnim šokom), s bolešću bubrega u anamnezi (pijelonefritis, glomerulonefritis), kao i kod osoba s ovisnošću o alkoholu.

U slučaju neočekivanog pogoršanja općeg stanja pacijenta tijekom liječenja Analginom, što se očituje povišenjem temperature, upalom sluznice usne šupljine i ždrijela (nekrotizirajući stomatitis, gnojno-nekrotični tonzilitis), nosa (sinusitis), povećanim ESR-om, lijek treba odmah zaustaviti, jer... ovi simptomi mogu biti povezani s razvojem agranulocitoze.

Izlučivanje produkata biotransformacije analgina urinom može uzrokovati crvenu obojenost urina, koja nema klinički značaj i nestaje nakon povlačenja lijeka.

Primjena u pedijatriji

Ne preporučuje se primjena Analgina u djece mlađe od 15 godina..

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama

Uzimanje Analgina ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili potencijalno opasne mehanizme, ali pri duljoj uporabi treba biti oprezan.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, epigastrična bol, hipotermija, sniženi krvni tlak, tahikardija, otežano disanje, zujanje u ušima, pospanost, poremećena svijest, delirij, akutno zatajenje jetre i / ili bubrega, grčevi, paraliza respiratornih mišića, agranulocitoza.

Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca, unos slanih laksativa i aktivnog ugljena radi sprečavanja apsorpcije lijeka u želucu i crijevima, simptomatska terapija usmjerena na održavanje vitalnih funkcija. Prisilna diureza i uvođenje natrijevog bikarbonata kako bi se alkalizirao urin ubrzavaju eliminaciju lijeka. Ne postoji specifični antidot za metamizol natrij. Glavni metabolit metamizola (4-metilaminoantipirin) može se eliminirati hemodijalizom, hemofiltracijom, hemoperfuzijom i plazmaferezom. S razvojem konvulzivnog sindroma - intravenski diazepam i brzo djelujući barbiturati.

Oblik izdavanja i pakiranje

10 tableta u blisteru od polivinilkloridnog filma i aluminijske folije.

Oblikovani paketi ćelija stavljaju se u kartonske kutije.

Odobrene upute za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku nalaze se u skupnom pakiranju prema broju pakiranja.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C..

Čuvati izvan dohvata djece!

Razdoblje skladištenja

Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti..

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Proizvođač

JSC "Khimfarm", Kazahstan,

Šimkent, sv. Rašidova, c / n, t / ž: 560882

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet

JSC "Khimfarm", Kazahstan

Adresa organizacije koja prihvaća zahtjeve potrošača za kvalitetu proizvoda (robe) na teritoriju Republike Kazahstan

Analgin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Analgin je popularni lijek s izraženim analgetskim učinkom, učinkovit antipiretik.

Farmakološko djelovanje Analgin

Aktivni sastojak Analgina je natrijev metamizol, kemijski spoj iz skupine pirazolona, ​​nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Smanjuje proizvodnju prostaglandina - specifičnih medijatora upale (protuupalni učinak), pojačava prijenos topline u tijelu (antipiretički učinak), povećava prag osjetljivosti centara boli u talamusu i stvara prepreke impulsima boli u središnjem živčanom sustavu (središnji anestetički učinak). Protuupalni učinak je manje izražen od učinka drugih NSAID-a, a antipiretički učinak je jači; metamizol natrij je najjači antipiretik iz ove skupine. Praktično ne iritira sluznicu probavnog trakta i ne dovodi do kršenja metabolizma vodene soli. Ima antispazmodično djelovanje protiv glatkih mišića žučnih i mokraćnih kanala.

Analgin počinje djelovati za 20-30 minuta nakon uzimanja, dosežući vrhunac za 1-2 sata. Lako se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, dobro se otapa u gotovo svim medicinskim otopinama, što ga čini prikladnim i za oralnu i za parenteralnu primjenu.

Obrazac za puštanje

Lijek je dostupan u obliku praha, tableta, otopine za injekciju i čepića.

Tablete za odrasle: 1 tableta sadrži 500 mg metamizol natrija, 10 kom. u blisteru.

Analgin za djecu proizvodi se u obliku tableta sa sadržajem aktivnih sastojaka od 50, 100 i 150 mg; a također u obliku čepića - 1 čepić sadrži 10 mg metamizol natrija.

Otopina za injekciju: 1 ml sadrži 500 mg (50% otopine) ili 250 mg (25% otopine) natrijevog metamizola; dostupno u ampulama od 1 ili 2 ml, 10 kom. u kartonskoj kutiji svako pakiranje sadrži upute za uporabu Analgina.

Indikacije za uporabu Analgina

Upotreba Analgina preporučuje se u sljedećim uvjetima:

• Groznica različitog podrijetla (zarazne i upalne bolesti, komplikacije nakon transfuzije krvi, ugrizi insekata itd.);
• Neuralgija;
• Artralgija;
• Mialgija;
• Radikulitis;
• Glavobolja;
• Zubobolja;
• Algodismenoreja;
• Žučne kolike;
• Bubrežna kolika;
• Crijevne kolike;
• Šindra;
• Sindrom boli sa svim vrstama ozljeda;
• Sindrom postoperativne boli;
• Dekompresijska bolest.

Analgin se propisuje djeci za iste indikacije kao i odraslima - za febrilna stanja i sindrom boli različitog podrijetla.

Nuspojave Analgina

Kada se koristi prema indikacijama i odabiru doze u skladu s uputama za uporabu, Analgin se dobro podnosi kod odraslih i djece i rijetko uzrokuje neželjene učinke.

Dugotrajna primjena Analgina može uzrokovati kršenje hematopoeze, posebno za granulocite. U nekim je zemljama lijek zabranjen jer je pokrenuo sumnju da njegova uporaba dovodi do agranulocitoze, bolesti krvi koja izravno prijeti životu. Međutim, nakon niza studija utvrđeno je da je opasnost značajno precijenjena. Trenutno se ocjenjuje izuzetno niskim, međutim, takva mogućnost nije isključena..

Također, upute za uporabu Analgina ukazuju na mogućnost alergijskih reakcija u slučaju individualne netolerancije na lijek, u većoj mjeri to se odnosi na lijek primijenjen parenteralno (intravenozno).

Kontraindikacije za uporabu Analgina

U skladu s uputama za uporabu, Analgin je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• Pojedinačna netolerancija na natrijev metamizol i druge derivate pirazolona;
• Poremećaji hematopoeze i bolesti krvi;
• Nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza (nasljedna hemolitička anemija);
• Povijest aspirinske astme;
• Nedostatak funkcije jetre i / ili bubrega;
• Prvo tromjesečje i posljednjih 6 tjedana trudnoće;
• Razdoblje dojenja (Analgin prelazi u majčino mlijeko).

Analgin se propisuje djeci prema indikacijama ne prije 3 mjeseca.

Lijek se s oprezom koristi u bolesnika s anamnezom bubrežnih bolesti, kroničnim alkoholizmom, niskim krvnim tlakom (sistolički tlak ispod 100 mm Hg), višestrukom traumom, kardiogenim šokom i drugim situacijama koje karakterizira nestabilna cirkulacija krvi.

Upute za uporabu Analgina

Analgin se može primijeniti u obliku tableta, čepića, intramuskularnih ili intravenskih injekcija. Subkutane injekcije su neprihvatljive zbog visokog rizika od komplikacija povezanih s iritacijom površinskih tkiva, iz istog razloga, za intramuskularne injekcije mora se odabrati dugačka igla.

Kada se uzima oralno, preporučuje se sljedeća doza:

Odrasli - 250-500 mg 2-3 puta dnevno prije ublažavanja boli ili hipertermičnog sindroma;

Analgin za djecu u obliku tableta propisuje se u dozi od 5-10 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 3-4 doze.

Tablete treba uzimati nakon jela s puno čiste, negazirane vode..

U obliku čepića, Analgin se daje djeci rektalno u sljedećim dozama:

Od 6 mjeseci do 1 godine - ½ čepića dnevno;

Od 1 godine do 3 godine - 1 čepić dnevno;

Od 4 do 7 godina - 2 čepića dnevno.

Nakon uvođenja čepića s Analginom, djeca trebaju ležati pola sata.

Lijek se primjenjuje parenteralno u sljedećim dozama:

Odrasli 1-2 ml 50% otopine Analgina 2-3 puta dnevno;

Analgin za djecu - 0,1-0,2 ml 50% otopine ili 0,2-0,4 ml 25% otopine za svakih 10 kg tjelesne težine.

Najveća dopuštena doza za odrasle je 1000 mg - jednokratno, 2000 mg - dnevno.

posebne upute

Pažnja! Neprihvatljivo je koristiti Analgin kada se akutna bol neobjašnjive prirode pojavi prije nego što pacijenta pregleda liječnik!

Dugotrajna primjena lijeka zahtijeva povremeno praćenje krvne slike leukocita..

U nekim slučajevima, primjena Analgina može urin obojiti u crveno, što nije znak negativnih pojava, povezano je s oslobađanjem intermedijarnog metaboličkog produkta metamizol natrija i ne zahtijeva prekid lijeka.

Ovaj lijek je nespojiv s konzumacijom alkohola.

Neprihvatljivo je miješati Analgin s drugim lijekovima u jednoj štrcaljki.

Međusobno djeluje s drugim ljekovitim tvarima, mijenjajući ih i njihovo terapijsko djelovanje, stoga je prilikom uzimanja drugih lijekova potrebno obavijestiti liječnika o primjeni Analgina.

Uvjeti skladištenja Analgin

Analgin je potrebno čuvati na suhom mjestu, izvan izravne svjetlosti, s temperaturom zraka od 8 -15 ° C. S netaknutim pakiranjem vijek trajanja je 3 godine.

Metamizol natrij

Akcija ljekarnika

Analgetičko ne-opojno sredstvo, derivat pirazolona, ​​neselektivno blokira COX i smanjuje stvaranje Pg iz arahidonske kiseline. Sprječava provođenje ekstra- i proprioceptivnih impulsa boli duž snopova Galije i Burdaha, povećava prag ekscitabilnosti talamičkih centara osjetljivosti boli i povećava prijenos topline. Karakteristična značajka je lagana manifestacija protuupalnog učinka koji uzrokuje slab učinak na metabolizam vode i soli (zadržavanje Na + i vode) i gastrointestinalnu sluznicu. Ima analgetičko, antipiretičko i neko spazmolitičko djelovanje (u odnosu na glatke mišiće mokraćnog i žučnog trakta). Djelovanje se razvija unutar 20-40 minuta nakon uzimanja i doseže maksimum nakon 2 sata.

Farmakokinetika

Dobro i brzo se apsorbira u probavnom traktu. U crijevnom se zidu hidrolizira kako bi stvorio aktivni metabolit - nepromijenjeni natrijev metamizol odsutan je u krvi (tek nakon intravenske primjene njegova beznačajna koncentracija nalazi se u plazmi). Veza aktivnog metabolita s proteinima je 50-60%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se putem bubrega. U terapijskim dozama prelazi u majčino mlijeko.

Indikacije

Feverish sindrom (zarazne i upalne bolesti, ugrizi insekata - komarci, pčele, gadflies, itd., Komplikacije nakon transfuzije);
sindrom boli (blagi i umjereni): uklj. neuralgija, mijalgija, artralgija, žučna kolika, crijevna kolika, bubrežna kolika, trauma, opekline, dekompresijska bolest, herpes zoster, orhitis, išijas, miozitis, sindrom postoperativne boli, glavobolja, zubobolja, algomenoreja.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, inhibicija hematopoeze (agranulocitoza, citostatska ili infektivna neutropenija), zatajenje jetre i / ili bubrega, nasljedna hemolitička anemija povezana s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, bronhijalna astma izazvana unosom ASA, salicilata, NSAID, drugih anemija. trudnoća (osobito u prvom tromjesečju i u posljednjih 6 tjedana), dojenje.
Pažljivo. Dojenčad do 3 mjeseca, bolest bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritis - uključujući povijest), dugotrajna zlouporaba etanola. Intravenska primjena pacijentima sa sistoličkim krvnim tlakom ispod 100 mm Hg. ili s cirkulacijskom nestabilnošću (na primjer, u pozadini infarkta miokarda, višestruke traume, početni šok).

Doziranje

Unutra, 250-500 mg 2-3 puta dnevno, maksimalna pojedinačna doza je 1 g, dnevna doza je 3 g. Pojedinačne doze za djecu od 2-3 godine - 50-100 mg, 4-5 godine - 100-200 mg, 6-7 godina - 200 mg, 8-14 godina - 250-300 mg, učestalost imenovanja - 2-3 puta dnevno.
U / m ili / u odraslih - 250-500 mg 3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza - 1 g, dnevno - 2 g.
Djeca se propisuju brzinom od 5-10 mg / kg 2-3 puta dnevno. Za djecu mlađu od 1 godine lijek se primjenjuje samo IM.
Ubrizgana otopina za injekciju treba biti na tjelesnoj temperaturi. Doze veće od 1 g treba primijeniti intravenski. Potrebno je imati uvjete za anti-šok terapiju.
Najčešći razlog naglog smanjenja krvnog tlaka je previsoka brzina ubrizgavanja, pa stoga intravensko ubrizgavanje treba provoditi polako (brzinom ne većom od 1 ml / min), u pacijentovom "ležećem" položaju, pod kontrolom krvnog tlaka, otkucaja srca i broja udisaja. Rektalna primjena - za odrasle - 300, 650 i 1000 mg. Doza za djecu ovisi o dobi djeteta i prirodi bolesti, dok se djeci preporučuje koristiti 200 mg svijeća: od 6 mjeseci do 1 godine - 100 mg, od 1 godine do 3 godine - 200 mg, od 3 do 7 godina - 200-400 mg, od 8 do 14 godina - 200-600 mg. Nakon uvođenja čepića, dijete bi trebalo biti u krevetu..

Nuspojave

Iz mokraćnog sustava: oštećena bubrežna funkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, crveno bojenje urina.
Alergijske reakcije: urtikarija (uključujući konjunktivu i sluznicu nazofarinksa), angioedem, u rijetkim slučajevima - maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronhospasticni sindrom, anafilaktički šok.
Sa strane krvotvornih organa: agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija.
Ostalo: smanjenje krvnog tlaka.
Lokalne reakcije: kod intramuskularne injekcije mogući su infiltrati na mjestu injekcije.
Predozirati. Simptomi: mučnina, povraćanje, gastralgija, oligurija, hipotermija, sniženi krvni tlak, tahikardija, otežano disanje, zujanje u ušima, pospanost, delirij, poremećena svijest, akutna agranulocitoza, hemoragijski sindrom, akutna bubrežna i / ili jetrena insuficijencija, konvulzije, paraliza respiratornih mišića.
Liječenje: ispiranje želuca, slani laksativi, aktivni ugljen; provođenje prisilne diureze, hemodijalize, s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenska primjena diazepama i barbiturata brzog djelovanja.

Interakcija

Zbog velike vjerojatnosti razvoja farmaceutske nekompatibilnosti, nemoguće je miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki. Pojačava učinke etanola.
Tijekom liječenja metamizol natrijem ne smiju se upotrebljavati radioaktivni lijekovi, koloidni nadomjesci krvi i penicilin. Istodobnim imenovanjem ciklosporina, koncentracija potonjeg u krvi se smanjuje.
Metamizol natrij, istiskujući oralne hipoglikemijske lijekove, neizravne antikoagulanse, GCS i indometacin iz veze s proteinima, povećava njihovu aktivnost.
Fenilbutazon, barbiturati i drugi hepatoinduktori, kada se daju istodobno, smanjuju učinkovitost natrijevog metamizol. Istodobna primjena s drugim narkotičnim analgeticima, tricikličkim antidepresivima, kontracepcijskim hormonalnim lijekovima i alopurinolom može dovesti do povećane toksičnosti. Sedativni i anksiolitički lijekovi (sredstva za smirenje) pojačavaju analgetički učinak metamizol natrija. Tiamazol i citostatici povećavaju rizik od razvoja leukopenije. Učinak pojačavaju kodein, blokatori H2-histaminskih receptora i propranolol (usporava inaktivaciju).
Mijelotoksični lijekovi povećavaju manifestacije hematotoksičnosti lijekova.

posebne upute

Pri liječenju djece mlađe od 5 godina i bolesnika koji primaju citostatske lijekove, uzimanje metamizol natrija treba provoditi samo pod nadzorom liječnika.
Netolerancija je vrlo rijetka, ali prijetnja anafilaktičkim šokom nakon intravenske primjene lijeka relativno je veća nego nakon uzimanja lijeka unutra. Pacijenti s atopijskom bronhijalnom astmom i peludnom groznicom imaju povećani rizik od razvoja alergijskih reakcija.
Na pozadini uzimanja metamizol natrija može se razviti agranulocitoza, pa je stoga, ako se otkrije nemotivirani porast temperature, hladnoća, grlobolja, otežano gutanje, stomatitis, kao i razvoj vaginitisa ili proktitisa, potrebno hitno prekidanje lijeka. Pri duljoj primjeni potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi.
Neprihvatljivo je koristiti za ublažavanje akutnih bolova u trbuhu (dok se ne razjasni uzrok).
Za intramuskularnu injekciju mora se koristiti duga igla. Moguće je da je urin obojen crveno zbog oslobađanja metabolita (nije važno).

Za Više Informacija O Migreni

Probudio se u noći - oko ne vidi ni minutu

Mjesta na bjelini očiju

Što učiniti s jakom glavoboljom: uzroci i lijekovi

Mučnina i vrtoglavica, slabost: uzroci i liječenje