Demencija nakon moždanog udara

Demencija je smanjena aktivnost živčanog sustava praćena oštećenjem moždane kore. Osoba gubi prethodno stečeno znanje i ne asimilira novo.

Glavne manifestacije bolesti su sljedeće:

• pamćenje se smanjuje,
• račun je slomljen,
• oštećen govor i sposobnost čitanja,
• teško je poduzeti i izvesti bilo kakve radnje, logično razmišljati,
• osoba je slabo orijentirana u vremenu i prostoru,
• udovi slabe,
• otežano gutanje,
• osoba gubi radnu sposobnost.

Što je senilna demencija?

Bolest je povezana s mentalnim poremećajima. Ženska polovica čovječanstva najviše je pogođena senilnom demencijom. Bolest se može manifestirati u dobi od 65 godina.

Simptomi manifestacije bolesti su:

• U laganoj fazi. Teško je čovjeku raditi i kontaktirati s ljudima, obavljati svakodnevni posao. Pojavljuje se apatija, pacijent je u stanju sam se služiti.
• U umjerenom stadiju bolesti. Teško je osobi upravljati tehničkom opremom, pati od osjećaja usamljenosti, manifestira se depresija i poremećena je percepcija. Pacijent je u stanju kontrolirati fiziološke potrebe, ali mu je potrebna pomoć.
• U teškoj fazi bolesti. Osoba se ne može kontrolirati, ne može izvoditi elementarne radnje u svakodnevnom životu.

Što je vaskularna demencija?

Vaskularna demencija nakon moždanog udara je česta. Ovo je niz kompleksa u kojima se sposobnosti ponašanja i mentalne prirode osobe pogoršavaju zbog činjenice da su zahvaćene žile u mozgu. Demencija nakon moždanog udara nema baš ugodnu prognozu, jer dovodi do razvoja nekoliko patoloških procesa. Kao rezultat moždanog udara oštećeno je područje srednjeg mozga, što dovodi do činjenice da se pacijent počinje povlačiti iz vanjskog svijeta. Ako je moždani udar zahvatio čak i režanj hipokampusa, tada bolesna osoba prestaje prepoznavati voljene osobe.

Demencija nakon moždanog udara može biti fatalna u najkraćem mogućem roku. Samo pravilan tretman i kvalitetna njega mogu spriječiti novi moždani udar i poboljšati čovjekovo stanje.

Vaskularna demencija može se razviti zbog:

• hipertenzija ili hipotenzija,
• razvoj ateroskleroze,
• visok udio lipida,
• ishemija srca,
• visok šećer u krvi,
• patologija srca,
• manifestacije vaskulitisa,
• visoka razina homocisteina,
• osoba je ovisna o pušenju,
• pacijent se ne kreće puno.

Koji je uzrok bolesti?

Jedan od uzroka bolesti je manifestacija Alzheimerove bolesti. Čimbenici rizika za ovu bolest su nasljedstvo i poodmakla dob. Drugi razlog razvoja bolesti je bolest koja zahvaća frontalni dio mozga i uzrokuje demenciju kod osobe..

Tijekom alkoholne demencije u tijelu se pojavljuje acetaldehid koji negativno utječe na žile u mozgu, što može dovesti do znakova ateroskleroze.

Hipotermijska bolest javlja se u pozadini hipotermije i pregrijavanja. Traumatska ozljeda mozga može uzrokovati organsku demenciju. Česti napadi epilepsije mogu uzrokovati epileptični moždani udar. Mentalne bolesti u obliku histerije i shizofrenije razvijaju pseudodementiju.

Koju dijagnostiku podvrgnuti identificiranju bolesti?

Da biste prepoznali bolest, prvo morate proći psihološku dijagnostiku. Liječnik mora intervjuirati ne samo pacijenta, već i njegovu rodbinu. Za to postoji posebno razvijeni program u obliku testova.

Da biste to učinili, morate razumjeti:

• kako se bolest manifestirala,
• koji su simptomi razvoja bolesti,
• uzročnik bolesti,
• dob pacijenta kada se bolest dala osjetiti,
• je li se ponašanje pacijenta promijenilo.

Kakav je tretman potreban?

Demencija nakon moždanog udara zahtijeva složeno liječenje, uključujući liječenje:

• lijekovi,
• nootropni lijekovi koji mogu aktivirati mentalne sposobnosti osobe, povećati zaštitne funkcije mozga,
• pridonoseći normalizaciji metabolizma u mozgu,
• pridonosi poboljšanoj cirkulaciji krvi u mozgu,
• oslabljeno ljudsko pamćenje,
• lijekovi za depresiju,
• vitaminska terapija,
• masaža i terapijski postupci za vraćanje izgubljenih motoričkih funkcija i uklanjanje zagušenja,
• psihotropnih lijekova, za to se koristi posebna tehnika koja vam omogućuje treniranje pamćenja, apstraktno razmišljanje i stvaranje pozitivnog raspoloženja.

Što je prevencija demencije nakon moždanog udara??

Preventivne mjere uključuju liječenje:

• vaskularne bolesti,
• pritisak,
• ovisnosti.

Također morate učiniti:

• sustavno vježbanje,
• mentalna zanimanja.

Da se demencija nakon moždanog udara ne manifestira, trebate organizirati i voditi zdrav način života i dobru prehranu, uključujući sve vitamine i minerale.

Koje su prednosti staračkog doma?

Pansion za starije osobe New Medicine pozdravlja sve koji su pretrpjeli moždani udar s demencijom. Zaposlenici će starijoj osobi pružiti kvalitetan život. Tečaj rehabilitacije uključuje:

• medicinska skrb danonoćno,
• osigurana je njega i higijena, uključujući prehranu, kupanje i prevenciju dekubitusa,
• kulturna događanja,
• cjelovita dijetalna hrana.

U procesu rehabilitacije pacijenti izvode restorativnu tjelesnu kulturu, daju im fizioterapiju i masaže. Liječenje bolesnika provode isključivo visokokvalificirani medicinski radnici.

Tijekom razdoblja rehabilitacije bolest poput demencije nakon moždanog udara nije toliko izražena, a zaposlenici imaju veliko strpljenje i ustrajnost u normalizaciji stanja starije osobe. Stoga će vam pravovremeni posjet staračkom domu pomoći da se brzo vratite u normalne dnevne rutine, i što je najvažnije, doživite osjećaj oporavka..

Vaskularna demencija

Što je vaskularna demencija? Zašto nastaje? Koji su simptomi, kako na vrijeme prepoznati bolest? Dijagnostičke metode. Postoji li učinkovit tretman? Koliko ljudi žive s vaskularnom demencijom??

U narodu demencija ima grublji naziv - "demencija". Ovaj se pojam razumijeva kao kompleks poremećaja u kognitivnoj sferi: oštećenje pamćenja, razmišljanja, sposobnosti učenja.

Demencija nije samo jedna već nekoliko različitih bolesti. Njegov najčešći oblik je Alzheimerova bolest. Vaskularna demencija zauzima drugo mjesto. Prema nekim izvješćima, čini 15-20% svih slučajeva demencije u starijih osoba..

Sve stanice u našem tijelu trebaju stalnu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima. Mozak je u tom pogledu možda organ s najviše resursa. Nakon zastoja srca, živčani sustav može živjeti 5-7 minuta, nakon čega neuroni nepovratno umiru.

Ozbiljnost i brzina napredovanja vaskularne demencije ovise o tome koliko je brzo poremećen protok krvi u mozak. Ponekad se simptomi pojavljuju naglo, akutno, u drugim se slučajevima postupno povećavaju, u početku na njih niti ne obraćaju pažnju.

Budući da je bolest toliko višestrana, neki liječnici i znanstvenici predlažu napuštanje izraza "vaskularna demencija" i zamjenu s "vaskularnim kognitivnim oštećenjem"..

Uzroci bolesti

Vaskularna demencija razvija se kao rezultat oslabljenog krvotoka u mozgu, a to je slično moždanom udaru. Često se razvija nakon moždanog udara. U drugim je slučajevima bolest rezultat višestrukih "tihih" mikroinfarkta u mozgu. Zasebno, oni ne daju simptome, ali s vremenom se preklapaju.

Glavni čimbenik rizika za bolest je dob. Vaskularna demencija je najčešća u starijih osoba. Ostali uvjeti koji povećavaju šanse da se razbolite:

• dijabetes;
• pušenje;
• visoki krvni tlak;
• nezdrava prehrana: puno životinjskih masti, malo voća i povrća;
• prekomjerna težina;
• nedostatak tjelesne aktivnosti;
• ljubav prema alkoholnim pićima;
• ateroskleroza;
• sistemski eritematozni lupus;
• vremenski arteritis;
• povijest moždanih i srčanih udara;
• fibrilacija atrija.

Najbolja prevencija vaskularnih kognitivnih poremećaja, Alzheimerove bolesti, moždanog udara, srčanog i drugih kardiovaskularnih bolesti je uklanjanje ovih čimbenika rizika i vođenje zdravog načina života.

Simptomi vaskularne demencije

Tipični znakovi bolesti:

• Problemi s pamćenjem. Pacijent ne može prepoznati poznata lica, ne sjeća se što je danas radio, može se izgubiti u vlastitoj kući, na putu do trgovine.
• Poteškoće u obavljanju rutinskih aktivnosti. Na primjer, strastveni se ribar ne može sjetiti kako koristiti štap. Osoba koja je čitav život radila kao vozač ne razumije što dalje kada jednom vozi automobil.
• Oštećena koncentracija. Osoba se ne može koncentrirati ni na što, povremeno je u stanju zbunjenosti.
• Problemi s razmišljanjem. Pacijent dugo ne može donijeti odluku, nije u stanju organizirati svoje misli i planirati akcije.
• Emocionalni poremećaji. Osoba bez ikakvog razloga, u neprimjerenoj situaciji, počinje plakati ili se smijati.
• Problemi s govorom. Pacijentu može biti teško pronaći riječi, govor mu postaje loš.
• Poremećaj hoda. Postaje nesigurna.
• Oštećena kontrola mjehura. Česti nagon za mokrenjem, urinarna inkontinencija.
• Halucinacije i zablude.

Vaskularna demencija u ranoj fazi signalizira se simptomima kao što su oštećenje pamćenja za nedavne događaje, promjene govora i dezorijentacija u poznatom okruženju.

Postoje dva specifična oblika bolesti:

• Demencija nakon moždanog udara razvija se nakon moždanog udara i s njim ima jasnu vezu.
• Mješovita demencija - stanje u kojem je vaskularno kognitivno oštećenje povezano s drugim oblicima demencije, najčešće Alzheimerovom bolešću.

Tijek bolesti

Najčešće se senilna vaskularna demencija javlja u fazama. Neko se vrijeme stanje pacijenta stabilizira, a zatim dolazi do pogoršanja. Postupno se u taj proces uključuje sve više i više novih područja mozga..

Ponekad se bolest javlja akutno, poremećaji su vrlo izraženi od samog početka. To se obično događa nakon teškog moždanog udara. Ako je moždani udar bio blag ili je riječ o mini moždanom udaru, kognitivni se poremećaji razvijaju postupno, polako. Općenito, tijekom demencije uobičajeno je razlikovati tri stadija:

1. Rani stadij. U ovoj fazi rođaci često ne primjećuju da je njihova voljena osoba bolesna. Dogodi se zaborav, osoba često izgubi stvari, ne može uvijek reći koliko je sati, izgubljena je na poznatim mjestima. Povremeno postoje poteškoće s odabirom riječi tijekom razgovora.
2. Srednja faza. Osoba se ne sjeća nedavnih događaja, ne prepoznaje poznate ljude, doživljava ozbiljne poteškoće u komunikaciji, gubi se u vlastitom domu, svako malo postavlja ista pitanja, potrebna joj je vanjska njega.
3. Posljednja (zanemarena) faza. Pacijent potpuno prestaje snalaziti se u vremenu i prostoru. Ne može prepoznati svoju rodbinu, ne može se brinuti o sebi i izvoditi najjednostavnije radnje. Mnogi pacijenti imaju promjene u ponašanju, postaju agresivni.

Koje dijagnostičke metode liječnik može propisati?

Ne postoji test ili analiza koji mogu točno dijagnosticirati vaskularnu demenciju odmah. Uz pomoć posebnih testova, liječnik može otkriti demenciju kod pacijenta, a zatim će morati otkriti njezine uzroke. Dijagnostika bi trebala biti sveobuhvatna. Za neurologa je važno znati u čemu su bolesnikova kognitivna oštećenja, je li pretrpio moždani udar, srčani udar, pati li od ateroskleroze, arterijske hipertenzije ili drugih kardiovaskularnih bolesti.

Neuropsihološko ispitivanje

Tijekom neuropsihološkog testiranja, od pacijenta se traži da izvrši neke testove i zadatke, na temelju kojih se procjenjuju brojni pokazatelji:

• Koliko dobro osoba govori, piše i razumije ono što je rečeno.
• Koliko dobro možete rukovati brojevima, izvoditi aritmetičke izračune, određivati ​​datum i vrijeme.
• Koliko dobro pamti nove informacije i uči.
• Koliko je sposoban planirati svoje postupke i provoditi svoje planove u životu.
• Kako reagira na hipotetske situacije koje mu je predložio liječnik?.

Pregled neurologa

Prije pregleda bolesne osobe, neurolog će nužno pregledati, provjeriti reflekse, pokrete, osjetljivost, snagu i tonus mišića, vid, dodir, osjećaj ravnoteže, koordinaciju pokreta.

Skeniranje glave

Da bi razumio uzroke demencije, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke metode:

• Kompjuteriziranom tomografijom mogu se otkriti tragovi prethodnih moždanih udara, prolazni ishemijski napadi, vaskularni poremećaji, intrakranijalni tumori.
• Snimanje magnetske rezonancije pokazuje otprilike isto, samo što, u usporedbi s CT-om, pruža liječniku još detaljnije informacije.

Laboratorijski testovi

U dijagnozi uzroka demencije pomaže krvni test za kolesterol i šećer. Ponekad je potrebno provjeriti razinu hormona štitnjače i drugih tvari.

Liječenje vaskularne demencije

Prije svega, terapija treba biti usmjerena na uzroke bolesti koji su u kardiovaskularnom sustavu. Treba postići sljedeće ciljeve:

• Održavanje krvnog tlaka na optimalnoj razini antihipertenzivnim lijekovima.
• Kontrola razine kolesterola u krvi. Da bi se smanjio, propisani su statini.
• Normalizirajte zgrušavanje krvi i spriječite stvaranje krvnih ugrušaka. Najjednostavnija mjera koju liječnici propisuju mnogim pacijentima je svakodnevni aspirin.
• Ako pacijent pati od dijabetes melitusa tipa II, potrebno je kontrolirati razinu šećera u krvi i uzimati posebne lijekove.

Vaskularna demencija liječi se istim lijekovima kao i za Alzheimerovu bolest. Koriste se inhibitori holinesteraze (galantamin, donepezil, rivastigmin) i memantin. Svim pacijentima prikazan je rehabilitacijski tečaj u kojem sudjeluje tim različitih stručnjaka.

Što je subkortikalna vaskularna demencija?

Drugi naziv bolesti je Binswangerova bolest. Podtip je vaskularne demencije kod koje je lezija lokalizirana u strukturama mozga ispod korteksa. Poremećajima u kognitivnoj sferi pridružuju se simptomi kao što su:

• povećani umor;
• smanjena izvedba;
• glavobolja;
• poremećaji spavanja;
• poteškoće u izgovoru riječi i gutanju (pseudobulbarni sindrom);
• fekalna i urinarna inkontinencija;
• kršenje hodanja (abazija).

Prognoza: Koliko dugo ljudi žive s vaskularnom demencijom??

Iako fraza da se „živčane stanice ne oporavljaju“ zvuči vrlo često, ipak se odvijaju procesi oporavka u mozgu. Ako se na nekom od plovila dogodi "nesreća", mogu se uključiti obilazni pravci. Međutim, svemu postoji ograničenje. Vaskularna demencija može biti bolesna dugi niz godina, ali u svakom slučaju skraćuje očekivano trajanje života. Ponovljeni udarci i srčani napadi samo pogoršavaju situaciju.

Kvaliteta života također jako pati, posebno u kasnim fazama demencije: teško se može nazvati zadovoljavajućom, kada se osoba ne sjeća sebe ili drugih, ne može odgovoriti koji je danas datum, koji je dan u tjednu, koje vrijeme nije u mogućnosti služiti sebi, izgubljeno jedva odlazeći od kuće.

Pravodobno i pravilno liječenje pomaže usporiti napredovanje bolesti, očuvati radnu sposobnost i sposobnost samopomoći dulje.

Koristi li vaskularna demencija invaliditet??

Da bi osoba mogla biti prepoznata kao osoba s invaliditetom moraju biti ispunjena tri uvjeta:

1. Mora postojati trajna disfunkcija tijela.
2. Ovo kršenje trebalo bi dovesti do činjenice da osoba ne može služiti sama sebi, raditi, učiti, kontrolirati svoje ponašanje, samostalno se kretati, kretati se, komunicirati. Jednom riječju, funkcije koje su neophodne bilo kojoj osobi za normalan život u društvu moraju se prekršiti..
3. Osoba bi trebala trebati rehabilitaciju i socijalnu zaštitu.

Slika koja se javlja kod vaskularne demencije spada u ove kriterije. Da biste dobili grupu osoba s invaliditetom, morate proći medicinski i socijalni pregled (MSE). Uputnicu za nju izdaje psihijatar.

Prognoza demencije nakon moždanog udara (demencija nakon moždanog udara)

Demencija nakon moždanog udara je stečena demencija s djelomičnim ili potpunim invaliditetom, koja se javlja u oko 30% slučajeva nakon moždanog udara. Demencija je popraćena promjenom negativnog smjera govora, pamćenja, razmišljanja, pati neovisnost čovjeka. Vaskularni poremećaji, koji mogu biti uzrokovani mnogim bolestima, uzrokuju hipoksiju moždanog tkiva (GM), što rezultira ishemijskim moždanim udarom. Ako dođe do puknuća žile, tada se takav moždani udar naziva hemoragijskim. To dovodi do smrti živčanih stanica i nepovratnog oštećenja središnjeg živčanog sustava. Postoji i takav koncept kao privremeni ishemijski napad (TIA) - kratkotrajna hipoksija moždanih tkiva, čija će razlika biti reverzibilnost patoloških procesa. Međutim, TIA koja se jednom pojavila obvezni je razlog kontaktiranja stručnjaka, jer s vremenom može prerasti u ishemijski moždani udar. Trajna GM ishemija ili začepljenje posude trombom je tempirana bomba koja se mora eliminirati prije nego što se dogodi nepopravljivo. Da biste to učinili, morate voditi računa o svom zdravlju i pravodobno liječiti postojeće popratne bolesti..

Čimbenici razvoja

• Genetska predispozicija;
• Kardiovaskularne patologije (hipertenzija, ateroskleroza, ishemijska bolest srca);
• Endokrine bolesti (hipotireoza, dijabetes melitus);
• Prehlada negativno utječe na vaskularni krevet;
• Stalno ponavljajući prolazni ishemijski napadi;
• Zlouporaba alkohola, pušenje, uporaba droga;
• Starije i senilne dobi;
• Stres;
• Neprikladan unos lijekova;
• Niska razina socijalne, ekonomske i ekološke dobrobiti.

Patogeneza

Moždani udar nikada se ne događa niotkuda, potrebni su uvjeti za njegovo stvaranje. Kronične bolesti, posebno kardiovaskularnog i endokrinog sustava, služe kao "tlo" za bolest. Kršenje metabolizma lipida dovodi do stvaranja aterosklerotičnog plaka koji zatvara lumen arterije i uzrokuje karakterističnu kliničku sliku. Za stvaranje i pričvršćivanje tromba neophodna su lokalna oštećenja. Zanimljivo je da čak i nakon akutne respiratorne virusne infekcije u nekim slučajevima postoji "krhkost" žila koja nastaje kao rezultat nakupljanja velike količine toksina u tijelu.

Vrijeme nastanka demencije nakon moždanog udara potpuno je individualno za svaku osobu i ovisi o zaštitnim i prilagodljivim funkcijama tijela, prisutnosti kronične patologije i prirodi oštećenja mozga. U prosjeku je 3-6 mjeseci nakon napada dovoljno za stvaranje demencije. U pravilu, njegovom razvoju prethodi kršenje potrebnog režima. Demencija nakon moždanog udara ne razvija se uvijek, pravilnim liječenjem i provedbom svih preporuka liječnika koji smanjuje rizik od razvoja takvog stanja nekoliko puta.

Simptomi

Demencija nakon moždanog udara ima sljedeću kliničku prezentaciju:

• Oštećenje pamćenja;
• Odsutnost;
• Ovisno o lokalizaciji patološkog fokusa - oslabljen vid, govor, nedostatak osjetljivosti na bol, itd.;
• Nesavršenost fine motorike;
• Poteškoće u obavljanju jednostavnih zadataka;
• Smanjena mentalna sposobnost;
• Poremećaj mokraćnog sustava;
• Osoba lošije uči nova znanja, teško čita i broji;
• U ranim fazama kritika njegovog stanja ostaje, osoba shvati da je bolesna. Nadalje, nema kritike;
• Promjena osobnosti - razdražljivost, sukob;
• Poremećaj hoda, ponekad nesposobnost hoda - paraliza.

Vrijedno je napomenuti činjenicu da su gore navedeni simptomi izraženi u različitom stupnju kod svih ljudi koji su imali moždani udar. Nekima poremećaji u ponašanju dolaze do izražaja, drugima - neurološki. Trajnost simptoma ovisi o veličini ishemijskog fokusa, njegovoj lokalizaciji i trajanju moždanog udara. Zdravim načinom života i liječenjem potrebnim lijekovima klinička slika može se izravnati, međutim, nažalost, demencija je kronična progresivna bolest. Terapija je usmjerena na održavanje adekvatne vitalne aktivnosti i smanjenje broja mogućih komplikacija.

Diferencijalna dijagnoza

Demencija nakon moždanog udara razlikuje se od one kod Alzheimerove bolesti. U prvom slučaju postoji izravna veza s moždanim udarom, bolest se iznenada javlja na pozadini opće dobrobiti. Kod Alzheimerove bolesti klinička slika postupno raste, a vodećim simptomom smatrat će se oštećenje pamćenja prema Ribotovom zakonu. Alzheimerovu bolest karakteriziraju žarišta razaranja mozga, a ako se uz ishemiju ili krvarenje pronađu na MRI za moždani udar, to ukazuje na mješoviti destruktivno-vaskularni oblik demencije.

Teškoća je u tome što osoba koja je pretrpjela moždani udar ne razvija uvijek demenciju. Strah od novog napada vrlo je tipičan za takve ljude, što može dovesti do razvoja generaliziranog anksioznog poremećaja ili depresije. U ovom slučaju, psihijatar i neurolog mogu pomoći u postavljanju točne dijagnoze. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. Ako sumnjate na početnu demenciju, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled i započeti liječenje što je ranije moguće.

Dijagnostika

Demencija nakon moždanog udara zahtijeva pažljivu dijagnozu neurologa i psihijatra, jer može simulirati niz drugih bolesti. Liječnik prikuplja temeljitu anamnezu, sluša pritužbe, nadležni liječnik trebao bi sumnjati na demenciju ako je prošlo manje od godinu dana od moždanog udara. Manifestacije demencije ponekad su toliko nespecifične da mogu nalikovati uobičajenom umoru, posebno u starijih osoba. Za postavljanje dijagnoze potrebno je MRI snimanje mozga. Uz to se propisuje opći i biokemijski test krvi, krvni test za hormone. Demencija nakon moždanog udara zahtijeva EKG i ECHO-CG, jer je u većini slučajeva moždani udar posljedica bolesti kardiovaskularnog sustava.

Liječenje

Terapija ovog patološkog stanja treba provoditi pod nadzorom liječnika koji vas liječi.

S formiranom demencijom, zbog nepravilnog liječenja moždanog udara, terapija lijekovima usmjerena je na izravnavanje kliničke slike. Propisani lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije (Curantil), psihostimulansi (Mesocarb), nootropics (Piracetam), vitaminski kompleksi s visokim udjelom vitamina B, sredstva za smirenje (Phenozepam), antidepresivi (Elicea, Amitriptyline, Fluoxetine). Lijekovi se međusobno kombiniraju, ovisno o kliničkim manifestacijama bolesti. Također je vrijedno obratiti pažnju na popratne bolesti kako bi se u budućnosti spriječio moždani udar. Da biste trenirali pamćenje, preporučuje se čitanje knjiga i rješavanje svih vrsta zagonetki. Pletenje ili sviranje klavira može poboljšati pokretljivost ruku. Prehrana treba biti uravnotežena, nadoknaditi nedostajuće mikroelemente - obavezna upotreba fermentiranih mliječnih proizvoda, ribe, orašastih plodova, voća i povrća. Psihoterapeut može pomoći u suočavanju sa stanjem, a da biste održali vitalnost, morate se povremeno baviti svojim omiljenim hobijem, vježbati i šetati na svježem zraku svake večeri.

Prognoza

Prognoza demencije nakon moždanog udara ovisi o mnogim razlozima: dobi, tjelesnim karakteristikama, prisutnosti genetske predispozicije i težini popratnih bolesti. Klinička slika također se može značajno razlikovati ovisno o broju pretrpljenih moždanih udara i liječenju. Prognoza za demenciju je u pravilu zadovoljavajuća. Potpuna degradacija osobnosti prilično je rijetka, a redovito provođenje svih liječničkih preporuka može produžiti život dugi niz godina.

Prva pomoć

Prvi znakovi moždanog udara su iskrivljeno lice, vrtoglavica, zamagljen vid, osjećaj slabosti, govor prestaje biti razumljiv drugima.

Ako prepoznate gore navedene simptome, trebate nazvati hitnu pomoć, ali osoba sada treba vašu pomoć. Prije dolaska hitne pomoći morate:

• Omogućite pacijentu potpuni odmor, pomozite mu da legne tako da mu je glava na podijumu;
• Ako je potrebno, otvorite otvore u sobi - dajte tinkturu valerijane da malo smanjite strah.

U bolnici se odmah izvodi MR mozga koji će otkriti prirodu moždanog udara, bio on hemoragijski ili ishemični. U prvoj vrsti je propisan vicasol, gordox. Za drugu, trental, heparin. U nekim je slučajevima naznačena operacija, posebno u prisutnosti hematoma koji komprimira moždano tkivo.

Promjene u moždanom udaru su reverzibilne ako su medicinske manipulacije izvršene u roku od 4 sata od početka napada.

Prevencija

Preventivne mjere prvenstveno su usmjerene na uklanjanje uzročnog čimbenika koji može dovesti do moždanog udara. Preporučeno:

• Pravovremeno uzimajte lijekove ako imate istodobnu patologiju;
• Da se podvrgne liječničkom pregledu. Ako znate da ste u prošlosti imali nasljeđe, redovito posjetite svog liječnika;
• Vodi zdrav životni stil, odustani od loših navika;
• Jedite ispravno, ograničite konzumaciju svega slanog, masnog, dimljenog. Ovi proizvodi imaju negativan učinak na vaskularni krevet, posebno za osobe s hipertenzijom;
• Redovite sportske aktivnosti, a opterećenje treba biti umjereno;
• Mršavjeti. Ako imate prekomjernu težinu, morate je smanjiti, jer će to smanjiti opterećenje za srce;
• Omiljeni hobi. Ključ zdravlja je dobro raspoloženje, ako svakodnevno obraćate barem malo pažnje sebi - ovo će poboljšati vaše ideje o životu i pomoći u suočavanju s nagomilanim problemima.

Zanemarivanje liječničkih preporuka, odbijanje liječenja postojećih bolesti uvijek dovodi do loših posljedica, zato pažljivo slušajte svoje zdravlje!

Vaskularna demencija nakon moždanog udara

U suvremenom svijetu treće mjesto po smrtnosti nakon onkopatologije i bolesti kardiovaskularnog sustava zauzima akutna cerebrovaskularna nesreća (moždani udar). Preživjeli pacijenti oporavljaju tjelesnu i mentalnu aktivnost u 20% slučajeva; preostalih 80% ima nevjerojatno visok rizik od razvoja demencije u razdoblju nakon moždanog udara..

Statistički podaci

Prema epidemiološkim podacima, u Ruskoj Federaciji postoje 3 slučaja moždanog udara na 1000 ljudi. Kao indikatori ne uzimaju se u obzir situacije s izbrisanom kliničkom slikom ili manjim manifestacijama - mikro moždani udar (prolazni ishemijski napad), zbog činjenice da pacijenti napad samostalno zaustavljaju kod kuće.

Kod moždanog udara oštećenje moždane supstance s tipičnim kognitivnim oštećenjima (govorna afazija, disgrafija, disleksija i druga) je prirodno. Ako su zahvaćene subkortikalne strukture, uobičajeno je reći da se radi o demenciji nakon moždanog udara, prognoza i liječenje izravno ovise o stupnju prevalencije patološkog fokusa i vremenu hitne medicinske pomoći. Primjećuje se fenomen odspajanja - kršenje prijenosa živčanog impulsa i komunikacije između moždanih struktura.

Rizik od demencije nakon cerebrovaskularne nesreće (CVA) povećava se na 70%, a vjerojatnost druge cerebralne katastrofe u prvih pet godina - 25%. Kognitivna oštećenja nakon moždanog udara i demencija koja se dijagnosticiraju u prva tri mjeseca nakon ozljede smatraju se istinskim manifestacijama.

Važno! Prema zapažanjima znanstvenika, demencija nakon moždanog udara korelira s mjestom cerebralnog moždanog udara, stupnjem oštećenja, dobom i spolom pacijenta. Primjećuje se: rizik od zahvaćanja muškaraca s demencijom veći je od rizika kod žena.

Prema Henonu, incidencija demencije nakon moždanog udara iznosi 20%, a incidencija u svijetu 31%, što dokazuje prisutnost demencije u 11% slučajeva prije moždanog udara. Na temelju metaanalize može se zaključiti da je prosječni rizik od demencije nakon akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije od 7% do 41%.

Odnos moždanog udara i demencije

Tradicionalno, kliničke manifestacije nakon početka cerebralne katastrofe povezane su s neurološkim deficitima. Praktično im se u vrijeme terapije poklanja više pažnje kako bi se izbjegao rizik od invalidnosti i poboljšala kvaliteta života pacijenta. Međutim, žarišne promjene gotovo se uvijek kombiniraju s mentalnim i kognitivnim oštećenjima. Potrebna je dodatna kućanska, socijalna i profesionalna prilagodba.

Vaskularna demencija nakon moždanog udara uzrokovana je poremećenim protokom krvi i cirkulacijom krvi u krvnim žilama. "Strateška" područja mozga pate od nedostatka hranjivih sastojaka, vitamina, makro i mikroelemenata. Uzročna veza koja dokazuje visok rizik od demencije nakon moždanog udara:

• mladi (do 40-45 godina) nakon jednog ili više slučajeva vaskularne nesreće, gdje je vjerojatnost Alzheimerove bolesti svedena na nulu;
• kognitivna svojstva sačuvana su prije moždanog udara i oslabljena neposredno nakon patologije, uz to nastavljaju napredovati sljedećih 3-6 mjeseci;
• prema rezultatima kliničkog pregleda, magnetske rezonancije ili računalne tomografije, fokus se nalazi na strateški značajnom području (područja mozga ispod kore);
• anamneza vaskulopatije.

Rizik od razvoja demencije ovisi o raznim prediktorima. Čimbenici rizika za demenciju: dob, način života, spol, prisutnost niske razine obrazovanja, neliječena arterijska hipertenzija i dijabetes melitus, bolesti srca i krvnih žila. Uz to, rizik od demencije nakon moždanog udara raste s ponavljanom cerebralnom krizom, teškim i opsežnim lezijama, posebno lokalizacijom koja uključuje izuzetno važne strukture.

Važno! U većini slučajeva postoji kombinacija čimbenika rizika i povećanog međusobnog utjecaja, ali ne i njihov zbroj..

Demencija kod starijih osoba nakon moždanog udara u dobi od 60-70 godina razvija se u 16-17% slučajeva, u bolesnika dobne skupine 70-80 godina rizik od komplikacija je 29-30%, preko 80 godina - 37-40%.

Mehanizam razvoja kognitivnih oštećenja

Demencija i moždani udar međusobno su neraskidivo povezani u različitim stupnjevima kliničke ozbiljnosti. Dvije su glavne patogenetske veze akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije:

1. Kao rezultat blokade lumena krvne žile aterosklerotskim plakom, trombom ili aterosklerotskim masama, pojavljuje se nedostatak krvi u mozgu i nastaje ishemijski moždani udar, demencija vaskularnog tipa u 30% slučajeva.
2. S slabljenjem zida, pojavom izbočenja (aneurizme) i porastom arterijskog ili intrakranijalnog tlaka, postoji veliki rizik od hemoragijskog moždanog udara s puknućem hemovaskularne membrane.

Demencija nakon hemoragijskog moždanog udara ili ishemijskog cerebralnog infarkta ima izuzetno visok rizik kada je zahvaćeno više od 50 ml volumena mozga. Kognitivni poremećaji su akutni, vidljivi tijekom prvih 3-6 mjeseci. Razvoj promjena nakon pola godine može se pripisati drugoj vrsti demencije.

Klinička važnost

Nakon jednog moždanog udara, kognitivni poremećaji se možda neće promijeniti u težini, ali u nekim slučajevima polako nestaju. Korak poput koraka je tipičan i često ima istu lokalizaciju, težinu i etiološki čimbenik.

Osobe starije od 60 godina mogu doživjeti takozvane "tihe" moždane udare smještene u bijeloj tvari mozga. Etiološki se očituje u pozadini naglog smanjenja krvnog tlaka (kolapsa), bolesti srca i koronarnih žila i drugih teških somatskih patologija. Percipirana kao senilna demencija, klinički se manifestira kao zaborav, nesposobnost samostalnog oblačenja, dugotrajno besmisleno hodanje, nemogućnost prepoznavanja bliskog rođaka prvi put itd..

Kada je demencija nakon moždanog udara, koliko dugo žive, izravno je povezano s ponovljenim epizodama akutnog poremećaja cerebralne cirkulacije. Visoka stopa smrtnosti s ponovljenim moždanim udarom nakon 3-6 mjeseci. Rizik od smrti kod svakog 2-3 bolesnika.

Opcije protoka

Epidemiološka opažanja pokazuju da se rizik od demencije povećava s ponavljajućim moždanim udarom. Kognitivni poremećaji nakon moždanog udara su heterogeni. Postoji heterogenost neuroloških, psiholoških karakteristika i prirodne dinamike nakon akutne cerebralne katastrofe.

Opcije kognitivnog oštećenja nakon moždanog udara

Uzrok	Opis
Jedan potez	Poraz takozvanih "strateških" zona i oštar razvoj demencije nakon moždanog udara bilježe se samo u 5% slučajeva kao rezultat jednog uzroka. Takvu rijetku varijantu karakteriziraju neuropsihološke značajke kada je zahvaćeno određeno područje: vizualni brežuljak - nedostatak inicijative, halucinacije, gubitak pamćenja do Korsakov sindroma (fiksacijska amnezija). Pacijentu je teško sjetiti se nedavnih događaja, a djelomično zadržati prošlost; glava kaudatne jezgre - tipična slika hiperkinetičko-hipotoničnog sindroma: nehotični pokreti i smanjeni tonus mišića; corpus callosum - poremećaj koordinacije, emocionalna sfera, stalna anksioznost; područja lijeve hemisfere - nedostatak orijentacije u vašem tijelu, posebno na strani paralize (autopagnozija), gubitak sposobnosti pisanja (agraphia), oslabljeno čitanje (aleksija), nemogućnost izvođenja operacija brojanja i brojanja (akalkulija).
Dekompenzacija postojeće vaskularne demencije	Najčešće se bilježi ova vrsta demencije, koja čini 40% svih slučajeva nakon moždanog udara, prognoza bolesti je relativno povoljna. Dodatnim rehabilitacijskim mjerama moguće je održavati vitalne i kognitivne funkcije. Klinički - usporavanje motoričkog govora i mentalnih reakcija.
Mješovita vaskularna degenerativna lezija	U kombinaciji su kognitivne funkcije inhibirane i često je teško prepoznati neurodegenerativni proces. Mješovita varijanta brzo napreduje, primjetni su mnestički poremećaji kao kod Alzheimerove bolesti (neprilagođenost, dismnezija, amnezija, konfabulacija *), smanjena intelektualna produktivnost, apatija.

* konfabulacija - nadomještanje praznina u memoriji izmišljenim akcijama.

Liječenje

S patologijom poput demencije nakon moždanog udara, liječenje se propisuje odmah individualnim odabirom lijekova. Uključuje vaskularnu, supstitucijsku i neurometaboličku terapiju, kao i sekundarne preventivne mjere za smanjenje rizika od ponovnog moždanog udara.

Preduvjet je korekcija načina života i liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava:

1. Osobni odabir antihipertenzivnih lijekova.
2. Propisivanje antitrombocitnih sredstava (klopidogrel, acetilsalicilna kiselina, pentoksifilin).
3. Antikoagulanti (Warfarin).
4. Korekcija lipidnog profila smanjuje rizik od nastanka aterosklerotskih plakova: Lovastatin, Rosuvastatin.
5. Vasoaktivni agensi: Vasobral, Tanakan, Cinnarizin.

Da bi se smanjio rizik od demencije, indicirana je neurometabolička terapija uz uporabu nootropica: Piracetam (Nootropil), Actovegin, Cerebrolysin. Lijekovi imaju malu toksičnost i visoku bioraspoloživost za organe i tkiva. Lijekovi antiholinesteraze usporavaju destruktivne procese (Galantamin, Rivastigmin).

Naslov "Vaskularna demencija"

Vaskularna demencija je živčani i mentalni poremećaj uzrokovan patološkim poremećajima u tkivima cerebralnih žila.

Ova bolest pripada kategoriji dobi i uglavnom pogađa ljude u dobi od oko 60 godina i više..

Vaskularna demencija izražava se u oštećenju pamćenja i promjenama osobnosti, ali u težim slučajevima ovo se stanje može manifestirati kao demencija i u mnogočemu nalikuje drugoj bolesti karakterističnoj za starije osobe - Alzheimerovoj bolesti.

Definicija

Zbog suženja lumena krvnih žila u tijelu dolazi do poremećaja u opskrbi mozga kisikom, uslijed čega dolazi do gladovanja kisikom..

To dovodi do smrti moždanih neurona i, kao posljedica toga, do poremećaja u radu mozga..

Pogođeno područje može biti relativno malo ili veliko. Što su lezije veće, to su za demenciju izraženiji znakovi demencije i uništavanja osobnosti.

Osoba može jednostavno prestati percipirati vanjske informacije i ponašati se smireno, ali neprirodno, ali mogu se pojaviti i suprotne situacije kada pacijent pokazuje oštre promjene raspoloženja, kršenje emocionalne pozadine, pa čak i napade agresije.

U svakom slučaju, osoba postaje invalid jer ne može adekvatno percipirati stvarnost i biti odgovorna za svoje postupke..

Štoviše, najčešće se pacijenti u takvim situacijama ne mogu poslužiti sami (kuhati hranu, kretati se ulicom).

Najgora stvar kod demencije je nepovratnost patoloških procesa koji se mogu usporiti, ali osobu nije moguće vratiti u svoj prijašnji život..

Klasifikacija bolesti

Vaskularna demencija klasificira se prema vrsti (ili uzroku), stupnju i mjestu patoloških procesa.

Razlikovati bolesti koje se javljaju u pozadini moždanih udara i kronične ishemije.

Ako se vaskularna demencija pojavi nakon moždanog udara, tada, zbog stvaranja velikih lezija, bolest brzo napreduje.

U kroničnoj ishemiji u ranim fazama razvoja, patologija možda neće biti toliko primjetna, jer se poremećaji s vremenom povećavaju, dok preživjele moždane stanice imaju vremena preuzeti funkcije mrtvih neurona.

Kršenja se mogu lokalizirati u različitim dijelovima mozga, što omogućuje klasifikaciju bolesti prema mjestu pojave prvih žarišta:

• u srednjem mozgu;
• u moždanoj kori;
• u frontalnim režnjevima;
• u subkortikalnim jezgrama;
• u vremenskoj regiji.

Bez obzira na vrstu, razvoj demencije javlja se u valovima, a ponekad pacijent čak pokaže poboljšanja, ali to je privremena pojava.

Patologija prolazi kroz nekoliko faza razvoja:

Predispozicija za bolest. Ovo je primarno stanje karakteristično za ljude kojima prijeti razvoj vaskularne demencije ili bilo koje bolesti krvožilnog sustava. Bilo koje kliničke manifestacije bolesti mogu se vidjeti samo tijekom MRI ili CT-a.

Početno stanje. Pacijent očituje blage poremećaje svijesti, ali oni su još uvijek slabo uočljivi, a takve poremećaje uglavnom mogu otkriti stručnjaci nakon niza psiholoških testova.

Teška kognitivna oštećenja (oštećenje svijesti). Simptomi demencije pojavljuju se izrazito, ali osoba i dalje može objektivno percipirati stvarnost, pa čak i sama razumije da s njom nešto nije u redu.

Teška demencija. Uz izražene neuropsihološke poremećaje, pacijent započinje nepovratne procese u tkivima žila. Ovo je posljednja faza koja završava smrću..

Također, stručnjaci razlikuju demenciju s više infarkta, koja se pojavljuje u pozadini nekoliko prethodnih moždanih udara..

Ovo je težak oblik bolesti u kojem pacijenti imaju jasno vidljive mentalne poremećaje: stalno glasno glasanje, koje često nema smisla (oralni automatizam), poremećaji govora, nerazumno plakanje ili smijeh, letargija.

Uzroci

Vaskularna demencija rezultat je smrti neurona u mozgu. To se događa tijekom moždanih udara (kao rezultat cerebralnih krvarenja kada su zidovi krvnih žila oštećeni, neuroni umiru) i srčanog udara.

Kod zatajenja srca, kada organ ne može normalno destilirati krv, povećava se i rizik od demencije, budući da dolazi do odumiranja tkiva kad u mozak uđe nedovoljna količina kisika..

Prema statistikama, takva bolest češće pogađa muškarce, ali bez obzira na spol, bolest prijeti uglavnom starijim osobama.

Rizik od razvoja vaskularne demencije povećava se sa sljedećim predisponirajućim čimbenicima:

slaba nasljednost;

niska aktivnost moždanih neurona, koja se javlja kod ljudi s niskim mentalnim sposobnostima;

pušenje i zlouporaba alkohola;

dijabetes;

kronična hipertenzija;

proširene vene;

metabolički poremećaji;

srčane mane (stečene i urođene);

novotvorine i tumori u mozgu.

No, ljudi koji vode zdrav način života i nisu u opasnosti nisu imuni na demenciju..

Takva se patologija može razviti s kraniocerebralnom traumom, ako se pojave ozbiljna krvarenja u mozgu s ozljedom glave..

Simptomi bolesti

Simptomi kod vaskularne demencije mogu se uvelike razlikovati ovisno o individualnim karakteristikama i stupnju razvoja bolesti, kao i o veličini lezija.

Blagu fazu karakteriziraju jedva primjetna odstupanja u ponašanju koja drugima ne stvaraju neugodnosti, dok sam pacijent ne predstavlja prijetnju ni sebi ni drugim ljudima i još uvijek se može baviti poslom.

Moguće bezrazložne promjene raspoloženja, glasno razgovaranje i neka odvojenost.

U srednjoj fazi mogući su poremećaji osobnosti i djelomični gubitak pamćenja. Praktične kućanske vještine se gube i osoba treba njegu ili pomoć u jednostavnim zadacima.

Za teški stadij karakteristična je potpuna dezintegracija ličnosti, osoba više ne može razumjeti i adekvatno percipirati informacije, kontrolirati svoje postupke i u potpunosti komunicirati.

Pacijent zahtijeva posebnu njegu i promatranje, jer često takvi bolesnici mogu naštetiti drugima i sebi (urođeni instinkti straha, opasnosti i srama nestaju).

O očekivanom životnom vijeku pacijenta s vaskularnom demencijom, daju li invalidnost ovom bolešću, možete ovdje.

Dijagnostičke metode

Simptomi vaskularne demencije su očiti, ali ako se pronađu takvi znakovi, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu kako bi se patologija razlikovala od Alzheimerove bolesti, koju karakteriziraju slični opći simptomi..

Skup mjera za dijagnozu vaskularne demencije uključuje:

Psihološki test SAGE (Samoupravni gerokognitivni ispit ili test za samokontrolu i adekvatnost razmišljanja). Tijekom testa ispitanik u 15 minuta mora ispuniti podatke o putovnici na posebnom obrascu, odgovoriti na nekoliko jednostavnih pitanja (na primjer, usporediti dva navedena predmeta ili izračunati koliko promjena će mu biti dana od određene kupnje) i nacrtati određene predmete.

Dalje, psiholog daje određeni broj bodova za svaki odgovor, ovisno o tome koliko je točno ili točno zadatak završen, a što je ukupan broj bodova manji, to pacijent više ima tendenciju kognitivnih oštećenja..

Ultrazvuk glavnih žila mozga. Izvodi se za otkrivanje oštećenih područja i prepoznavanje žarišta cerebralnih krvarenja.

Pozitronska emisiona tomografija. Studija koja vam omogućuje određivanje brzine metaboličkih procesa u mozgu u koje je uključena glukoza: ako se iz nekog razloga glukoza počne gore apsorbirati, kognitivna oštećenja se povećavaju.

Magnetska rezonancija. Izvedeno bez neuspjeha, omogućuje vam procjenu lokalnog krvotoka mozga. MRI vam omogućuje razlikovanje vaskularne demencije od Alzheimerove bolesti, u kojoj se smanjuje opskrba krvlju u tjemeno-vremenskom području mozga: kod vaskularne demencije takvi se poremećaji javljaju u zatiljnim režnjevima.

Projekcije liječenja

Vaskularna demencija je nepovratna: mrtve moždane stanice i neuroni se ne obnavljaju.

S tim u vezi, liječenje je simptomatično i usmjereno je na poboljšanje kvalitete života pacijenta i na usporavanje patoloških procesa..

Prije svega, poduzimaju se mjere koje pomažu u obnavljanju cirkulacije krvi u moždanim tkivima.

Za to su propisani lijekovi koji sprječavaju da se trombociti slijepe i stvaraju "čepove" u krvnim žilama, neuroprotektivne lijekove, kao i lijekove koji poboljšavaju metabolizam u stanicama i moždanim tkivima..

U režimu liječenja, koji se uvijek razvija za svakog pacijenta pojedinačno, najčešće su prisutni lijekovi:

Quinton (poboljšava cirkulaciju krvi);

Cepebrolizin (neuroprotektor);

Rivastigmin ili Memantin (poboljšava koncentraciju i stabilizira psihu);

sedativi (s razvojem stanja depresije ili anksioznosti u pozadini patologije).

Nažalost, danas ne postoji način za borbu protiv vaskularne demencije. Stručnjaci mogu samo odgoditi pristup završnoj fazi bolesti, ali mnogo toga u ovom slučaju ovisi o samom pacijentu.

Pri prvim znakovima takve bolesti trebate odmah potražiti pomoć liječnika, a da biste smanjili rizik od razvoja bolesti, trebali biste se odreći loših navika, dodati svježe povrće i voće u prehranu i voditi aktivan životni stil (vježbati, svakodnevno šetati).

Početak vaskularne demencije i njezina terapija u starijih osoba

Mnogi zaborav i gubitak interesa za život voljene osobe pripisuju prirodnom starenju. Nitko se ne žuri potražiti liječničku pomoć...

Sekvencijalne faze razvoja vaskularne demencije

S godinama svakodnevne odgovornosti i životne radosti postaju nedostupne ili je njihov učinak ozbiljno ograničen. Jedan od razloga povezan s kršenjem...

Koliko žive ljudi s vaskularnom demencijom?

Vaskularna demencija nije bolest kao takva, već vrsta poremećaja mozga zbog lezija krvnih žila mozga...

Liječenje vaskularne demencije medicinskim lijekovima

Demencija je najčešća kod starijih ljudi, ali slučajevi simptoma demencije nisu rijetki ni u radnoj dobi. Razlog...

Tipični simptomi i znakovi vaskularne demencije

Prema statistikama, vaskularna demencija je najčešća neurološka bolest na svijetu. Bolest se najčešće javlja kod osoba slabe inteligencije...

Liječenje demencije nakon moždanog udara: TOP-21 praktični savjet

Demencija nakon moždanog udara očituje se zbog masovne smrti neurona u ograničenom području mozga kada se žila slomi. Čovjek se odjednom počne ironično smiješiti i gotovo ne miče jezikom, kao da je pijan. Istodobno, uopće ne miriše na alkohol.

Demencija nakon moždanog udara: koja je to bolest

Nakon moždanog udara, samo 10-30% ljudi razvije demenciju. Štoviše, demencija nakon moždanog udara javlja se češće 4-12 puta od degradacije uma iz kronično nedovoljne opskrbe moždanih stanica kisikom.

Kronično nedovoljan protok krvi dovodi do polako progresivne demencije. Nakon moždanog udara demencija može nastupiti iznenada i iznenada. To je posebno uočljivo ako žila pukne u dijelu mozga koji je odgovoran za mentalnu funkciju..

Moždani udar se događa kada je arterija začepljena krvnim ugruškom ili zračnom komorom. Posuda pukne, dolazi do cerebralnog krvarenja. Lišene moždane stanice umiru.

Faze razvoja i predviđanje životnog vijeka

Demencija nakon moždanog udara rijetko dovodi do potpune degradacije osobnosti. Ako se kršenja primijete odmah nakon neočekivanog puknuća krvne žile, ona postupno nestaju. Pogotovo ako je odmah pozvana hitna pomoć, a osobi su brzo pomogli liječnici.

Pravovremeni lijekovi i pažljiv nadzor, smanjenje vaskularnih problema poboljšavaju prognozu oporavka.

Pacijenti s znakovima demencije umiru tri puta češće ubrzo nakon moždanog udara. Oni koji su pretrpjeli krvarenje u glavu, ali nisu izgubili razmišljanje, žive dulje. Uspješno se obnavljaju ako se posude aktivno tretiraju.

Što bi rođaci trebali raditi

U vrijeme akutnog moždanog udara rođaci bi trebali što prije odvesti pacijenta u bolnicu ili nazvati "03". Tamo će mu se pružiti prva pomoć. Za nekoliko dana u bolnici prestat će krvarenja i započet će polagani oporavak.

Član obitelji možda još neće otići kući u najboljem mogućem stanju. Udovi mogu biti neposlušni, djelomično paralizirani, oslabljeni. Pojedinac može imati poteškoća u razgovoru, teško je sjetiti se događaja u danu kada mu se dogodio moždani udar.

Posude se postupno obnavljaju. Tijekom godine, nova plovila rastu umjesto puknutih. Prvi put nakon bolnice rodbina bi se trebala brinuti o pacijentu i pomoći mu da se sjeti kako se drži žlica dok jede. Postupno će se osoba osamostaljivati ​​i živjet će sretno do kraja života..

U rijetkim slučajevima, ako je moždani udar bio opsežan, može se razviti progresivna demencija. Ako se razvije ozbiljna degradacija ličnosti, rođaci bi trebali pružiti potpunu njegu i nadzor nemoćnoj osobi. U tom slučaju pacijent može umrijeti u roku od dvije ili tri godine. Postoje slučajevi kada je moždani udar odmah smrtonosan.

Prognoza je apsolutno individualna. Koliko žive bolesni ljudi? Jedna osoba živi još 20-30 godina nakon moždanog udara, druga samo dva dana. Treća osoba može biti paralizirana i vezana za krevet do kraja svog života..

Važno! Ljubav i briga produžuju život pacijentima s moždanim udarom.

Uzroci demencije nakon moždanog udara

Vaskularna degradacija uma nastaje kao rezultat dva mehanizma poremećaja cirkulacije u mozgu: akutnog i kroničnog. Ponekad se ta kršenja kombiniraju u prirodi, javljaju se pak, međusobno se pojačavaju i dovode do primjetnog napretka znakova.

Moždani udar se ne može dogoditi u apsolutno zdravim žilama. Smanjenje mentalnih sposobnosti događa se nakon smrti moždanog fokusa, u kojem je došlo do krvarenja. Ako je oštećeni dio mozga odgovoran za mentalnu aktivnost, javlja se demencija.

Zauzvrat se moždani udar javlja zbog visokog krvnog tlaka ili dijabetesa melitusa kod onih koji puno puše i piju jaka pića.

Simptomi demencije nakon moždanog udara

Pojedinačni znakovi poremećene funkcije mozga ne smatraju se demencijom. No, neurolozi prisutnost čitavog kompleksa znakova nazivaju mentalnom degradacijom zbog moždanog udara..

Demencija nakon moždanog udara obilježena je simptomima:

• pogoršanje pamćenja;
• polagan, zapanjujući hod;
• očita neuralgija;
• čovjeku je teško računati;
• teško govoriti i čitati;
• oslabljeno adekvatno razmišljanje;
• teško analizirati;
• tuga, čežnja;
• postupno opadanje osobnosti;
• nemogućnost rada sa znanjem.

Dijagnoza bolesti

Neurolog i psihijatar provode intervju, na temelju njegovih rezultata utvrđuje se težina uništenja uma pacijenta.

MRI snimke tankih dijelova moždanog tkiva otkrivaju sve poremećaje i ciste nastale cerebralnim krvarenjem.

Liječenje demencije nakon moždanog udara

Takvu ozbiljnu patologiju treba liječiti pod budnim okom liječnika u bolnici ili često posjetitelja. Osoba se oporavi ako se obnove krvne žile.

Droge

Ne postoji lijek za samu demenciju. U osnovi, lijekovi smanjuju simptome patologije.

Koriste se lijekovi različitih skupina:

• psihostimulansi povećavaju stabilnost središnjeg živčanog sustava (kofein, mezokarb);
• nootropici aktiviraju mozak, poboljšavaju pamćenje (piracetam, oksicitam);
• glutaminska kiselina, kavinton poboljšavaju metabolizam mozga;
• arbiflex, courantil poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju;
• kompleks vitamina;
• mezapam, fenazepam ublažavaju strah i melankoliju.

Tradicionalne metode

Alkoholna tinktura korijena zamanihija korisna je ako osoba s oslabljenim razmišljanjem razvije tjeskobu i depresivno stanje sumnje u sebe.

Pripremite otopinu u postotku 1:10. Treba uzimati 20 kapi tri puta dnevno. Alkohol se bira s jačinom od 70%.

Nesanica kod pacijenta liječi se izvarom peperminta. Žlica suhog lišća metvice prelije se u 200 ml kipuće vode. Sastav se kuha 10 minuta, filtrira, hladi. U vrijeme ručka i navečer popije se pola čaše.

Dekocije i biljne infuzije uzimaju se nakon odobrenja liječnika.

Prehrana, prehrana

Prehrana treba biti raznovrsna, ali s malo soli i masti. U povrću i voću nema zamjene za prirodne vitamine. Riba, mliječni proizvodi, maslinovo ulje, orasi i pinjoli pomoći će čovjeku da se brže oporavi.

Vježbe

Masaže i lagane vježbe vraćaju motoričke sposobnosti. Vježbanje i hodanje ublažavaju dekubitus i opasnu kongestivnu upalu pluća.

Psihotehnika, glazba, spori plesovi, treniraju pamćenje, stvaraju pozitivno raspoloženje, apstraktno razmišljanje. Čitanje ugodne, lagane ribolovne literature, na primjer, poboljšava stanje ispitanika.

Prevencija

Najvažnija prevencija trebala bi biti rješavanje vaskularne bolesti koja je uzrokovala moždani udar. Potrebno je stalno pratiti krvni tlak, prestati pušiti, piti.

Svakodnevna lagana tjelovježba, razne intelektualne igre, zanimljiv život bogat događajima, spasit će vas zauvijek rizika od demencije.

Za Više Informacija O Migreni

Glavobolja, sljepoočnice boli: što učiniti? Uzroci, simptomi i liječenje

7 uzroka pulsirajućeg tinitusa

Sindrom kratkotrajnog gubitka pamćenja: promatranje i razvoj

Moždani udar moždanog stabla: uzroci i simptomi, liječenje i je li oporavak moguć