Neurološke bolesti
Neurološke bolesti su patologije organa središnjeg i perifernog živčanog sustava. Često su uzrok invalidnosti i smrti. Neurologija objedinjuje različite smjerove za proučavanje normalnih i patoloških stanja živčanog sustava, analizira mehanizme nastanka, uzroke, simptome, metode terapije, preventivne mjere. Dijagnozu i liječenje bolesnika s neurološkim bolestima provodi liječnik uske specijalizacije - neurolog.
Opći podaci, klasifikacija
Središnji živčani sustav uključuje mozak i leđnu moždinu, periferni - sustav inervacije tkiva, organa sustava. Razlikujte:
- Zarazne neurološke bolesti - razvijaju se u pozadini patogenog utjecaja virusa, bakterija, gljivica, helmintičkih invazija. Simptomi su povezani s oštećenjem središnjeg živčanog sustava (mozga i leđne moždine). Tipični primjeri: encefalitis, meningitis, malarija.
- Genske i kromosomske patologije posljedica su oštećenja genetskog materijala uslijed mutacija pojedinih gena (bolesti aminokiselina, metabolizma lipida) ili kromosomskih abnormalnosti (Downov sindrom, Edwards). Nasljedna predispozicija karakteristična je za epilepsiju, Alzheimerovu bolest, multipla sklerozu.
- Traumatski neurološki poremećaji povezani su s oštećenjem središnjih ili perifernih dijelova. Uobičajeni primjeri: Potres mozga, ozljeda kralježnične moždine, kompresija ishijadičnog živca (išijas).
- Tumorske bolesti središnjeg živčanog sustava poseban su slučaj traumatičnih patologija. Kad rastu dobroćudne ili zloćudne strukture, pritiskaju živčano tkivo, uzrokujući oštećenje.
- Vaskularne neurološke patologije povezane su s oštećenom opskrbom krvlju i prehranom živčanih struktura, uglavnom mozga. S vremenom može izazvati moždane udare i paralizu.
Na bilješku! Prema statistikama, 10% stanovništva zemlje pogođeno je neurologijom. Od toga, najveći postotak otpada na neuroze, kraniocerebralne traume i moždane udare. Nešto rjeđi su epilepsija, neuralgija, degenerativni i neoplastični procesi mozga. Neurološke su patologije glavni razlog invalidnosti stanovništva, kako u djece (19% slučajeva), tako i u odrasloj dobi (25–27% slučajeva)..
Razlozi za razvoj
Popis čimbenika koji izazivaju razvoj neuroloških abnormalnosti opsežan je. Osnovni razlozi:
- produljena hipoksija;
- tumorski proces;
- uzimanje određenih lijekova;
- hormonalne abnormalnosti;
- trovanje toksinima;
- genske i kromosomske mutacije;
- infekcije;
- ozljeda (uključujući električnu ozljedu);
- izlaganje zračenju;
- metabolička bolest.
Također, na stanje živčanog sustava utječu ekologija, kvaliteta prehrane, stanje imunološkog sustava, razina stresa, stupanj tjelesne i mentalne aktivnosti..
Simptomi
Svaka bolest ima svoj skup simptoma. Određuje se etiologijom, lokalizacijom neuroloških patologija, općim stanjem pacijenta (prisutnost / odsutnost popratnih kroničnih bolesti, dob). Uvjetno se mogu razlikovati zasebne vrste sindroma - opći, motorički, vegetativni, bolni.
Znakovi općeg sindroma otkrivaju prisutnost nespecifičnih kvarova u ljudskom tijelu. Karakteristične su ne samo za popis bolesti živčanog sustava, već i za niz drugih problema - kardiovaskularnih, endokrinih, mišićno-koštanih. Njihova prisutnost signal je za cjelovit pregled tijela. Karakterističan skup značajki:
- kronični umor, slabe performanse;
- fobije, strahovi;
- nesanica;
- poremećaji govora (mucanje, disleksija itd.);
- slabost mišića, umor;
- česti napadi glavobolje, vrtoglavice;
- promjene u emocionalnoj pozadini, razdražljivost.
Motorni sindrom povezan je s oštećenim motoričkim funkcijama tijela. Razlikujte:
- paraliza (potpuni gubitak motoričke funkcije);
- pareza (djelomični gubitak motoričke funkcije);
- konvulzije;
- tremor;
- tikovi;
- utrnulost određenih područja.
Vegetativni sindrom može ugroziti život utječući na vitalne funkcije i pokazatelje tijela:
- disanje je poremećeno;
- pojavljuju se napadi vrtoglavice;
- Krvni tlak "skače";
- otkucaji srca (otkucaji srca) nepotrebno se povećavaju;
- crijevni poremećaji redovito se pojavljuju ("medvjeđa bolest").
Sindrom boli integralna je posljedica izloženosti živčanim procesima ili receptorima za bol u tkivima. Pojavljuje se u obliku:
- neuralgija različite lokalizacije;
- glavobolja;
- mijalgija (uključujući područje oko očiju - oftalmalgija);
- bolni osjećaji u srcu.
Osim toga, s lezijama različitih živčanih struktura mozga javljaju se specifični neurološki simptomi. Glavni primjeri za lezije glave središnjeg živčanog sustava:
- oštećenje moždane kore: oštećen sluh, govor, problemi s pamćenjem, trajna ili ponavljajuća glavobolja, zbunjenost, česte nesvjestice;
- trauma subkortikalnih struktura: poremećaji ili potpuno isključivanje vidne funkcije, netolerancija na jaku svjetlost, usporavanje brzine reakcije;
- poremećaj Varolieva mosta: poteškoće s koncentracijom, nesposobnost koncentracije, problemi s koordinacijom pokreta;
- oštećenje cerebelarnih struktura: problemi s koordinacijom, pareza, paraliza;
- odstupanja u strukturi produljene moždine: poremećaji respiratorne funkcije, hipoksija tkiva, problemi s koordinacijom pokreta.
Dorzalni dio središnjeg živčanog sustava odgovoran je za provođenje impulsa od mozga do organa i tkiva, koji je odgovoran za motoričku i osjetnu funkciju tijela. Ozljeda kralježnične moždine izaziva simptome:
- smanjena pokretljivost udova, sve do paralize;
- hipoksija (izgladnjivanje kisikom) tkiva uslijed poremećaja dišnih mišića;
- opća slabost mišića;
- utrnulost i gubitak osjetljivosti kože.
Poraz perifernih dijelova živčanog sustava popraćen je funkcionalnim neuspjehom u donjim smještenim živčanim strukturama. Ovisno o težini štete, moguće su sljedeće pojave:
- gubitak osjetljivosti;
- mišićna atrofija;
- oštećenje motoričke funkcije - pareza, paraliza;
- drhtanje i tikovi;
- neuspjeh vegetativnih funkcija - povećana suhoća kože udova uslijed poremećaja rada lojnih i znojnih žlijezda.
Konačnu dijagnozu neurolog može postaviti tek nakon temeljitog pregleda s anamnezom i savjetovanja srodnih stručnjaka (ako je potrebno). Razmotrite simptome najčešćih neuroloških bolesti.
Alzheimerova bolest
Razvija se kao rezultat patološki ubrzane degeneracije živčanih stanica u mozgu. Bolest je nepovratna, progresivna, s neobjašnjivom etiologijom. Mogući razlozi: poremećaji u strukturi proteinskih molekula središnjeg živčanog sustava, nedostatak acetilkolina i taloženje beta-amiloida. Prognoza je nepovoljna: pod uvjetom pravodobne dijagnoze i kvalitetne terapije, preostali životni vijek ne prelazi 14 godina. Istodobno, kvaliteta života uvelike smanjuje simptome bolesti:
- promjene raspoloženja;
- oštećenje kognitivnih funkcija;
- vizualne, slušne, taktilne halucinacije;
- smanjena mišićna masa.
Vremenom pacijent potpuno gubi sposobnost samopomoći i osobne samoidentifikacije. Potrebna mu je posebna briga i stalni nadzor rodbine ili skrbnika.
Epilepsija
Temelji se na abnormalnoj aktivnosti živčanih stanica u mozgu. Očituje se u obliku ponavljajućih epileptičnih napadaja, često ima latentni tijek. Prognoza je povoljna: pravilno odabrani lijek lijekom može u potpunosti osloboditi pacijenta od simptoma bolesti. Međutim, u nedostatku terapije ili u posebno teškim slučajevima idiopatskog oblika s izraženim somatomotornim ili somatosenzornim napadajima, to može uzrokovati oslabljeni mentalni razvoj, pa čak i smrt. Jasni specifični simptom epilepsije su napadaji. U latentnom toku vrijedi obratiti pažnju na sljedeći niz znakova:
- povećana razdražljivost;
- nerazumna tjeskoba, strah, čežnja;
- kršenja koordinacije pokreta;
- slušne, njušne, vizualne halucinacije različite težine.
Encefalomielitis
Bolest je povezana s oštećenjem mijelinske ovojnice živčanih procesa. Razvija se kao rezultat zarazne, autoimune ili genetske patologije. Očituje se sve većim kompleksom neuroloških reakcija:
- slab mišićni tonus;
- nistagmus (nehotični pokreti) očiju;
- tremor udova;
- pareza, paraliza;
- problemi s pamćenjem.
Bolest ima progresivne neurološke simptome. Povoljna životna prognoza održava se samo pravovremenim liječenjem - u 60% slučajeva moguć je potpuni oporavak obnavljanjem svih funkcija. Inače, cjeloživotni simptomi i dalje traju u obliku pareze, paralize, vizualnih i slušnih abnormalnosti različite težine.
Neuralgija
Povezan je s oštećenjem perifernih živaca različite lokalizacije. Izgleda iznenada, paroksizmalno u smjeru smještaja glavnog živčanog trupa. Razvija se kao rezultat kompresije ili kršenja okolnih tkiva. Glavni simptom je sindrom jake boli. Osim toga, mogu se razviti svrbež i peckanje, tikovi, konvulzije, crvenilo kože.
Važno! Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa. Potonja je upalna bolest perifernih živaca s oštećenim provođenjem živaca i povezanim gubitkom motoričke i osjetne funkcije (mišićna slabost, pareza, paraliza, utrnulost). S neuralgijom je pokretljivost mišića u potpunosti očuvana..
Dijagnostika
Pregled neurologa započinje temeljitim vanjskim pregledom s provjerom psihofizičkog stanja i anamneze. Nakon preliminarne dijagnoze, propisani su dodatni instrumentalni i laboratorijski testovi. Da biste identificirali strukturne promjene u živčanom tkivu, upotrijebite:
- angiografija;
- vaskularna doplerografija;
- CT i MRI;
- EKG;
- encefalografija;
- neurosonografija;
- polisomnografija itd..
Sveobuhvatna dijagnostika može zahtijevati sudjelovanje drugih uskih stručnjaka - kardiologa, angiologa, endokrinologa, onkologa, oftalmologa, gastroenterologa, ortopeda, kirurga..
Liječenje neuroloških bolesti
Uspjeh liječenja uvelike ovisi o pravodobnoj dijagnozi i brzom djelovanju. Ako ste propustili bolest u početnoj fazi, možete izgubiti priliku da preokrenete patološke promjene. Ovisno o težini ozljeda, liječenje se provodi ambulantno ili u bolnici uz upotrebu lijekova, fizioterapije, kirurških mjera.
- antivirusni, antibakterijski, antifungalni lijekovi - za suzbijanje aktivnosti patogenih mikroorganizama u živčanim strukturama;
- sredstva za ublažavanje anestezije i bolova - ublažavaju sindrom boli;
- antikonvulzivi - oslabljuju procese uzbuđenja i pojačavaju procese inhibicije u strukturama središnjeg živčanog sustava;
- antidepresivi - povećavaju sadržaj monoamina (serotonin, adrenalin, dopamin) i time poboljšavaju raspoloženje, ublažavaju tjeskobu;
- nootropics - za poticanje moždane aktivnosti, pamćenja, pažnje, koncentracije i općenito kognitivnih funkcija;
- psihostimulansi - potiču oslobađanje dopamina, aktiviraju tjelesne i mentalne performanse zbog unutarnjih rezervi;
- analeptici - potiču rad respiratornog i vazomotornog centra produljene moždine;
- NSAID i kortikosteroidi - za uklanjanje upalnog procesa;
- blokatori holinergičkih receptora - za snižavanje krvnog tlaka;
- vitaminski pripravci, imunostimulansi - za opće jačanje tijela.
Potreba za liječenjem lijekova javlja se s ozbiljnim neurološkim simptomima. Fizioterapeutski tretman koristi se kao neovisna preventivna mjera, kao i u kombinaciji s lijekovima za pojačavanje ukupnog učinka:
- elektroforeza - za upalne procese i za povećanje dostupnosti lijekova;
- UHF-terapija - potiče cirkulaciju krvi, prehranu tkiva tijekom degenerativnih procesa;
- magnetoterapija - pojačava regenerativne funkcije tijela u slučaju ozljeda;
- laserska terapija - ublažava upalu, pojačava regeneraciju i prehranu;
- refleksologija - utječe na tijelo kroz biološki aktivne točke;
- masaža - uklanja stezanja mišića, poboljšava cirkulaciju krvi, protok limfe, regeneraciju tkiva.
Kirurško liječenje krajnja je mjera utjecaja i koristi se za uklanjanje uzroka koji izaziva ili ispravljanje početnog stanja. Glavne indikacije:
- maligni i benigni tumori;
- posljedice ozljeda (fragmenti, strana tijela, cerebralna krvarenja, itd.);
- urođene anomalije;
- vaskularne patologije (urođene i stečene);
- teški, neizlječivi oblici epilepsije, parkinsonizam;
- poremećaji kralježnice s velikim rizikom od gubitka motoričke aktivnosti.
Liječenje neuroloških bolesti zahtijeva točnu, pravodobnu dijagnozu i dosljednu terapiju. Nepoštivanje medicinskih preporuka, nedosljednost liječenja i pokušaji samostalnog rješavanja problema mogu završiti nepovoljnim ishodom i prouzročiti ozbiljnu invalidnost, pa čak i smrt..
Koje su vrste neuroloških bolesti i kako ih pravilno liječiti
Unutarnji organi i sustavi ljudskog tijela regulirani su živčanim sustavom, koji je podijeljen na središnji i periferni. Prva uključuje mozak i leđnu moždinu, druga uključuje živce koji se protežu od mozga i leđne moždine. Ako postoji kvar živčanog sustava, pate i unutarnji organi..
Klasifikacija bolesti živčanog sustava
Na temelju razloga, postoje sljedeće vrste bolesti živčanog sustava:
- zarazan;
- traumatično;
- nasljedna.
Zarazna priroda bolesti posljedica je učinka na tijelo patogena - virusa, bakterija, gljivica, parazitskih invazija. U većini slučajeva dijagnosticira se lezija mozga, odnosno središnjeg živčanog sustava. To bi moglo biti:
- encefalitis;
- ospice;
- malarija itd..
Kliničke manifestacije karakteristične za zaraznu leziju središnjeg živčanog sustava - porast opće temperature, poremećaj svijesti, česte glavobolje i vrtoglavica, sindrom mučnine i povraćanja.
Bolesti živčanog sustava traumatične prirode uzrokovane su oštećenjem mozga ili leđne moždine kao posljedicom ozljede ili drugog mehaničkog čimbenika. To može biti potres mozga popraćen glavoboljom, mučninom i povraćanjem, gubitkom ili oštećenjem svijesti.
Nasljedna oštećenja živčanog sustava dijele se na kromosomska i genomska. Među prvim bolestima može se razlikovati Downova bolest, među ostalim - poremećaj u radu neuromuskularnog sustava. Kliničke manifestacije nasljednih patologija - nepravilna formacija motoričkih organa i štitnjače, demencija, zaostajanje u tjelesnom i mentalnom razvoju.
Nasljedne bolesti podijeljene su u nekoliko podvrsta:
- degenerativno oštećenje središnjeg živčanog sustava pod utjecajem određenog čimbenika (trauma, infekcija) i u prisutnosti nasljedne predispozicije;
- epilepsija;
- oštećenje živčano-mišićnog sustava;
- tumorski procesi u središnjem živčanom sustavu;
- stanja uzrokovana neuspjehom u razvoju neurona.
Nasljedne bolesti uključuju Parkinsonovu bolest, Alzheimerovu bolest, amiotrofičnu lateralnu sklerozu, Huntingtonovu horeju, Pickovu bolest.
Odvojeno je vrijedno istaknuti bolesti živčanog sustava vaskularnog tipa, koje često postaju razlog dodjele grupe invalidnosti i smrti. To uključuje akutnu cerebrovaskularnu nesreću (moždani udar), kroničnu cerebrovaskularnu insuficijenciju. Tipični simptomi uključuju glavobolju, sindrom mučnine i povraćanja, oštećenu motoričku funkciju i osjetljivost.
Simptomi i znakovi bolesti živčanog sustava
Vrsta kliničkih manifestacija i težina simptoma bolesti živčanog sustava ovisi o etiologiji, području uključenom u proces, karakteristikama ljudskog tijela, popratnim patološkim stanjima.
Postoje uobičajeni simptomi karakteristični za bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava:
- malaksalost, slabost, invaliditet;
- pogoršanje emocionalnog raspoloženja ili obrnuto - razdražljivost;
- kršenje režima rada i odmora;
- vrtoglavica i glavobolja, koja se javlja često ili kontinuirano;
- slabost mišića.
Specifični simptom koji ukazuje na kvar u živčanoj regulaciji je kršenje osjetljivosti kože.
Ako postoji neispravan rad mozga, pojavljuju se sljedeći simptomi, na temelju odjela lezije:
- moždana kora: oštećenje pamćenja, govora, slušne funkcije, glavobolja, oštećenje ili gubitak svijesti;
- srednji dio, subkortikalne strukture: oštećena vidna funkcija, fotofobija, usporavanje motoričkih reakcija;
- varoliev most: poremećena koordinacija pokreta, koncentracija pažnje;
- mali mozak: poremećena koordinacija pokreta, pareza i paraliza;
- produljena moždina: simptomi hipoksije, poremećena koordinacija pokreta.
Kod bolesti leđne moždine javljaju se sljedeći simptomi:
- kršenje pokretljivosti zglobova lakta i ramena;
- paraliza udova;
- hipoksija (posljedica paralize dišnih mišića);
- slabost mišića;
- kršenje osjetljivosti kože i perianalne regije.
Bolesti perifernog živčanog sustava javljaju se sa sljedećim simptomima:
- utrnulost na području ispod zahvaćenog područja;
- atrofija mišića na zahvaćenom području;
- kršenje motoričke funkcije;
- povećana suhoća kože na dlanovima i tabanima;
- drhteći rukama i nogama.
Gore navedeni simptomi nisu specifični za sve bolesti. Samo liječnik može utvrditi etiologiju kliničkih manifestacija.
Alzheimerova bolest
S bolešću dolazi do polagane smrti živčanih stanica. Češće se patologija dijagnosticira u starijih ljudi. Nažalost, ne postoje metode koje mogu pomoći u zaustavljanju napredovanja bolesti, ali mogu se poduzeti mjere za ublažavanje simptoma i održavanje normalnog općeg stanja..
Nemoguće je imenovati točan uzrok bolesti zbog nedostatka dovoljno istraživanja o ovom pitanju. Postoji teorija da se promjene razvijaju u pozadini strukturnih abnormalnosti proteina sadržanih u neuronima središnjeg živčanog sustava, taloženja beta-amiloidnog peptida ili zbog nedovoljne proizvodnje acetilkolina.
- kršenje memorije, govora, tjelesne aktivnosti;
- apatija ili obrnuto - razdražljivost;
- neuspjeh u vizualnoj, taktilnoj, slušnoj percepciji;
- nemogućnost samoposluživanja;
- smanjena mišićna masa.
Prognoza bolesti je nepovoljna. Na početku terapije u fazi 1, očekivano trajanje života ne prelazi 7-14 godina.
Epilepsija
Bolest prolazi s konvulzivnim napadajima, koji su uzrokovani naglim i jakim ispuštanjem u električki podraživim moždanim stanicama. Među razlozima za razvoj patologije su genetske abnormalnosti, urođene bolesti cerebralne regije, mehanička trauma mozga, onkološki i atrofični procesi, moždani udar.
Specifični simptom epilepsije su napadaji. Ostali znakovi:
- povećana razdražljivost;
- kršenje koordinacije pokreta, orijentacije u prostoru;
- bezrazložni strah, čežnja.
Nakon terapije dolazi do produljene remisije do 5 godina.
Neuralgija
Bolest prolazi s jakim bolovima u zahvaćenom području. Istodobno se čuvaju motorička aktivnost i osjetljivost kože. Uobičajena vrsta neuralgije povezana je s trigeminalnim živcem. Uzroci bolesti su upalni zarazni proces, prisutnost tumorske tumorske novotvorine, hipotermija, trauma.
- jaka bol;
- crvenilo kože;
- svrab sindrom;
- grčevi i nehotične kontrakcije mišića.
Bolest ima povoljnu prognozu, ali zahtijeva dugotrajnu terapiju.
Nesanica
Stanje karakterizira neuspjeh u načinu rada i odmora s odsutnošću ili poremećajem spavanja noću. Uzroci nesanice su stres ili emocionalni stres, neprikladni uvjeti spavanja (buka, neobično okruženje itd.), Uzimanje psihostimulansa, promjena vremenske zone, profesionalne aktivnosti koje zahtijevaju rad noću.
- nemogućnost odlaska u krevet;
- letargija, pospanost nakon buđenja;
- smanjena izvedba uzrokovana lošom kvalitetom spavanja;
- često buđenje.
Nesanica je stanje koje se ponavlja češće 3 puta tjedno tijekom mjesec dana.
Višestruki encefalomijelitis
Patologiju uzrokuje selektivno oštećenje mijelinske ovojnice neuronskih vlakana središnjeg ili perifernog živčanog sustava. Etiologija bolesti povezana je s izloženošću virusnoj ili bakterijskoj infekciji.
- smanjen tonus mišića;
- kršenje osjetljivosti kože;
- nistagmus (nehotično osciliranje očnih jabučica);
- kršenje motoričke aktivnosti;
- drhtanje ruku i nogu;
- oštećenje pamćenja.
Komplikacije bolesti su rijetke. Smrt zbog moždanog edema.
Dijagnoza bolesti živčanog sustava
Prije svega, provodi se neurološki pregled navodnog pacijenta. Proučavaju značajke inteligencije, orijentacije u prostoru, svijesti, razinu osjetljivosti kože i reflekse.
Da bi se potvrdila neurološka priroda simptoma, propisana je računalna tomografija mozga, prema čijim je rezultatima moguće identificirati područja s tumorima sličnim novotvorinama, krvarenjima. Informativnija dijagnostička metoda je magnetska rezonancija. Da bi se procijenilo stanje žila, provodi se angiografija i ultrazvuk.
Možda će biti potrebna lumbalna punkcija, RTG, elektroencefalografija, biopsija, krvni test.
Liječenje bolesti živčanog sustava
Čim se utvrdi uzrok novih simptoma, liječnik odmah propisuje liječenje primarnog procesa. U većini slučajeva neurološke bolesti zahtijevaju dugotrajnu terapiju. U prisutnosti genetski određene ili urođene patologije, provodi se suportivno liječenje, jer se ne može u potpunosti eliminirati..
U liječenju bolesti središnjeg živčanog sustava koriste:
- antipsihotici s antipsihotičkim učinkom (Truxal, Zyprexa, Sonapax);
- antidepresivi koji smanjuju simptome stresa, poboljšavaju kognitivne funkcije (Pirazidol, Lerivon, Prozac);
- nootropni lijekovi koji potiču mentalnu aktivnost, poboljšavaju pamćenje (Piracetam, Nootropil, Encephabol);
- psihostimulirajući lijekovi koji aktiviraju mentalnu aktivnost, poboljšavaju koordinaciju pokreta (Theobromine, Fenamin);
- antikonvulzivi koji se koriste za epileptičke napadaje (Pufemid, Diazepam, Luminal).
Liječe se bolesti perifernog živčanog sustava:
- n-holinomimetici s analeptičkim učinkom, povećavajući simpatičku pulsaciju na srce i krvne žile (Lobesil, Tabex);
- blokatori n-holinergičkih receptora koji smanjuju krvni tlak, grčenje mišića (Champix, Varenicline);
- nesteroidni protuupalni lijekovi koji uklanjaju upalni proces, ublažavaju simptome boli i snižavaju temperaturu (Ibuprofen, Indometacin, Nimesulid);
- hormonska sredstva koja se koriste kada su nesteroidni lijekovi neučinkoviti (prednizolon, hidrokortizon);
- lokalni anestetici s anestetičkim učinkom (novokain, lidokain);
- antivirusna sredstva koja inhibiraju vitalnu aktivnost virusa (Zovirax, Vectavir).
Dopuniti liječenje lijekovima fizioterapijskim postupcima:
- magnetoterapija (s oštećenjem perifernih živaca, posttraumatskim stanjima);
- laserska terapija (kod neuritisa, neuralgije, traumatskog oštećenja živaca);
- elektroforeza (za migrenu, upalni procesi);
- fonoforeza (kao metoda rehabilitacije nakon operacije);
- refleksologija (s posljedicama moždanog udara, encefalopatije);
- UHF terapija (za degenerativne procese u kralježnici);
- masaža (s upalom živaca, encefalopatijom).
Indikacije za kirurško liječenje neuroloških bolesti:
- prisutnost tumorske formacije u cerebralnoj regiji ili leđnoj moždini;
- dobivanje ozljede opasne po život;
- kongenitalna patologija, koja značajno utječe na kvalitetu života;
- prisutnost ozbiljnih vaskularnih promjena u mozgu;
- teški oblik epilepsije, parkinsonizam;
- patologija kralježnice koja prijeti gubitkom motoričke funkcije.
Svaka patologija, uključujući neurološke bolesti, zahtijeva pravodobno otkrivanje i kvalificiranu pomoć. Ne preporučuje se samoliječenje. Inače, ne samo da se oporavak usporava, već se događa i dodatna šteta po zdravlje..
Što liječi neurolog? Koji su simptomi za posjet neurologu?
Mnoge ljude zanima što neurolog liječi kod odraslih i kada mu se treba obratiti.
Neurolog je medicinski specijalist koji dijagnosticira i liječi patologije koje utječu na središnji i periferni živčani sustav.
Da biste postali neurolog, morate diplomirati na medicinskom institutu s diplomom opće medicine ili pedijatrije i specijalizirati se za neurologiju.
Kad vam treba liječnička konzultacija
Preporuča se konzultirati stručnjaka kada:
- glavobolja i vrtoglavica, posebno ako su popraćene mučninom i povišenim krvnim tlakom;
- pucanje bolova u licu;
- bol u udovima, leđima i vratu;
- smanjena osjetljivost (bol, temperatura);
- progresivna slabost mišića;
- ukočenost u tijelu;
- drhtanje, trnci i utrnulost udova;
- nekontrolirani pokreti ruku ili glave;
- konvulzije, nesvjestica;
- nesanica ili povećana pospanost;
- stalna noćna buđenja;
- apatija, depresija;
- povećana nervoza, razdražljivost;
- napadi panike;
- zimice ili valunzi;
- gubitak ravnoteže i sposobnosti koordinacije pokreta, nesigurnost hoda;
- oštećenje pamćenja;
- kršenje okusa i mirisa;
- periodični gubitak vida;
- pojava buke u ušima;
- poremećaji govora.
Često se bolesti živčanog sustava manifestiraju simptomima koji za njih nisu tipični. U takvim slučajevima terapeut se može obratiti neurologu radi savjetovanja.
Preporučuje se godišnje posjetiti stručnjaka radi prevencije.
Stoljetna povijest
Science Neurology je ugledna dama. Čak su i liječnici starog Egipta i antičke Grčke opisali simptome paralize i epilepsije. A drevni kineski iscjelitelji vješto su vježbali akupunkturu.
Ova znanost i njezini sljedbenici dobili su puno priznanje u 19. stoljeću pojavom Jeana Martina Charcota. Znanstvenik je svoj život posvetio pronalaženju veze između manifestacija tegoba i područja oštećenja živčanog tkiva.
Još jedan veliki neuroznanstvenik je George Parkinson. Otkrio je Parkinsonovu bolest i detaljno je opisao.
U Rusiji je razvoj neurologije povezan s tako velikim imenima kao što su Sergej Korsakov, Ivan Sechenov, Vladimir Bekhterev, Ivan Pavlov, Alexey Kozhevnikov. Zahvaljujući potonjem znanstveniku, ruska je neuropatologija postala zasebna klinička disciplina. Uz to, Aleksej Koževnikov stvorio je prvu neuropatološku kliniku na svijetu i opisao klasične manifestacije posebnih napadaja. Kasnije su dobili naziv "Kozhevnikovskaya epilepsija".
Kojim se bolestima specijalist bavi
Pokušajmo otkriti kada će neurolog pomoći liječniku, što liječi kod odraslih.
Liječnik se bavi liječenjem neuroloških poremećaja:
- intrakranijalna hipertenzija;
- nervozni tikovi, drhtanje;
- ozljede lubanje i kralješaka, kao i njihove posljedice;
- Alzheimerova i Parkinsonova bolest;
- Multipla skleroza;
- moždani udar i njegove posljedice;
- pareza i paraliza;
- neuralgija, neuritis, pleksitis;
- migrene, glavobolje;
- bolovi u vratu i leđima;
- bolan prolaps uzrokovan oštećenjem živaca;
- napadaji, epilepsija;
- sindrom konjskog repa;
- torzijska distonija;
- encefalopatija;
- osteohondroza;
- radikulitis;
- intervertebralna kila;
- Bolest Wilson-Konovalov;
- Cruson i Dandy-Walker sindromi;
- arahnoiditis;
- leukodistrofija;
- miastenija gravis;
- neurofibromatoza;
- blefarospazam;
- siringomijelija;
- vertebrobazilarna insuficijencija;
- meningitis, encefalitis;
- nesanica;
- sindrom apneje u snu;
- tumori različite etiologije.
Navedene bolesti često prate mentalne i promjene ponašanja. U tom slučaju možda će biti potrebno konzultirati psihijatra ili psihoterapeuta..
Neurološki pregled refleksa
Obratite pažnju na reflekse, koji su duboki, površni i patološki. Prva kategorija uključuje:
- koljeno - koristi se čekić, uz pomoć kojeg se udaraju tetivama patele, a reakcija je produženje potkoljenice;
- karpalno-radijalni - udara čekićem u stiloidni proces polumjera, a ruka se u ovom trenutku savija u području lakta;
- Ahila - puše u Ahilovu tetivu, stopalo treba saviti;
- bicep - puše u tetivu biceps mišića, podlaktica se savija;
- tricepital - puše u tetivu mišića tricepsa, savijena podlaktica u laktu savija se.
Refleksi ždrijela, plantare, rožnice i trbuha klasificirani su kao površinski refleksi. Patološki - hvatanje, proboscis, palmarna brada, također simptomi Babinskyja, Rossolima gornji i donji.
Što neurolog liječi kod djece??
Dječji neurolog pomoći će kod:
- kašnjenje u razvoju;
- simptom nedostatka pažnje;
- Downov sindrom;
- hiperaktivnost;
- konvulzije i nesvjestica;
- epilepsija;
- poliomijelitis;
- hidrocefalus;
- fenilketonurija;
- West sindrom;
- Cerebralna paraliza;
- generičke i hipoksične lezije.
Također, stručnjak promatra bebe, što vam omogućuje pravodobno otkrivanje i uklanjanje najmanjih patologija.
Proučavanje funkcija autonomnog živčanog sustava
ANS je odgovoran za koordinaciju ispravnog procesa rada limfnih i krvnih žila, žlijezda, organa. Bit će potreban sastanak s neurologom radi utvrđivanja kršenja koja postaju poznata iz rezultata pregleda, uključujući proučavanje ljudske građe, stanja zjenica, značajki epidermisa, sloja potkožne masti, pulsa, temperature, krvnog tlaka.
Da bi se usporedili pokazatelji pacijenta s onima koji se smatraju normom, rade se sljedeće analize:
- ortostatski test - za ležeću osobu koja mijenja položaj, optimalni puls je 10-12 otkucaja u minuti, a krvni tlak raste za 5-10 mm Hg. Art.
- temperatura - mjeri se elektrotermometrom;
- očni refleks - u nedostatku zdravstvenih problema, otkucaji srca smanjuju se za 6-12 otkucaja u minuti ako dodirnete očne jabučice. Kad se parametar smanji za 16 otkucaja, to je vagotonija;
- solarni refleks - malo se pritisne područje na kojem se nalazi solarni pleksus, otkucaji srca usporavaju se za 4-12 otkucaja u minuti;
- test za dermografizam - iritacija se nanosi na gornje područje prsnog koša u obliku poteza. Uz vagotoniju, može se primijetiti i simpatotonija, u prvom se slučaju pojavljuje crveni osip, u drugom - bijeli;
- klinostatski test - pri promjeni okomitog položaja u vodoravni puls se smanjuje za 10-12 otkucaja u minuti;
- test na aspirin - aspirin težak 1 g daje se oralno, nakon čega se prati reakcija. Ako nema odstupanja, tada znoj izlazi u velikim količinama, što se ne događa s bolešću.
Neurološki pregled pomaže u dobivanju podataka koji potvrđuju ili opovrgavaju prisutnost anomalija, nakon čega se pojednostavljuje imenovanje tečaja.
Po čemu se neurolog razlikuje od neuropatologa
Sada znate tko je neurolog i što liječi kod odraslih. A tko je neuropatolog, po čemu se razlikuje od neurologa? Ispada da su to dva imena iste struke..
U vezi s čestim poremećajima u radu živčanog sustava, stvorena je znanost koja je proučavala strukturu i funkcije živčanog sustava, otkrivala mehanizam nastanka kvara i razvijala metode za liječenje postojećih patologija. Dobio je naziv neurologija, a stručnjake su počeli nazivati neuropatolozima. 80-ih godina prošlog stoljeća dogodile su se promjene u Ministarstvu zdravstva, uslijed čega su neuropatolozi preimenovani u neurologe.
Procjena koordinacije pokreta
Prisutnost kršenja označava hod, prirodnost se lako utvrđuje posebnim postupcima. Među njima su:
- provjerite ima li adiadohokineze koja je poremećaj kretanja uzrokovan problemima s malim mozgom. Trebali biste ispružiti ruke prema naprijed, a zatim brzim tempom izvoditi brišuće pokrete rukama;
- test peta-koljeno - potrebno je zauzeti ležeći položaj, nakon čega će petom jedne noge biti potrebno doći do koljena drugog donjeg uda. Zatim se mora držati ista peta, počevši od potkoljenice i završavajući zglobnim zglobom;
- Rombergova poza - oči su zatvorene, noge su ispravljene i postavljene zajedno, ruke su postavljene ispred prsa, a ako pacijent padne na jednu od strana, onda to ukazuje na patologiju malog mozga;
- test prsta-nosa - morate skloniti ruku zatvorenih očiju i prstom dodirnuti vrh nosa.
Tijekom pregleda uzimaju se u obzir držanje tijela, izrazi lica, govorni aparat, hod, ritam pokreta i slično.
Kakva je konzultacija
Pri prvom posjetu liječnik sluša pritužbe pacijenta i prikuplja anamnezu bolesti. Pita o dobi, bračnom stanju, osobitostima profesionalne djelatnosti, otkriva lokalizaciju, prirodu i intenzitet boli, čimbenike koji uzrokuju bol, prisutnost kroničnih i nasljednih bolesti. Zatim pregledava pacijenta, provodi palpaciju i testove za procjenu vidne oštrine i mirisa, govornih vještina, refleksa, koordinacije pokreta, osjetljivosti, mišićne snage.
Neurološki pregled
Glavni je zadatak ispitati živčani sustav i prepoznati probleme koji negativno utječu na njega..
U ordinaciji neurolog pregledava pacijenta i uručuje pritužbe. Anamneza je potrebna za dobivanje podataka o simptomima, koji će omogućiti otkrivanje stupnja tijeka i redovitosti bolesti, tada se postavlja dijagnoza. Pregled se provodi pojedinačno sa svakim pacijentom, a u slučaju ozbiljne bolesti razmatraju se i druge mogućnosti.
Medicinski karton pomaže saznati o zdravstvenom stanju, o prethodnim tegobama. Zahvaljujući pomoći i rezultatima ispitivanja pojavljuje se općenita ideja. Kada nije moguće postaviti točnu dijagnozu, tada je potrebno dodijeliti studije.
Dijagnostika i liječenje
Nakon vizualnog pregleda, neurolog usmjerava pacijenta na pregled, koji može uključivati:
- ehoencefalografija mozga;
- neurosonografija;
- mijelografija;
- elektroencefalografija;
- elektroneuromiografija;
- cerebralna angiografija;
- ultrazvučna encefaloskopija;
- Doppler ultrazvučno skeniranje;
- CT, MRI ili PET;
- laboratorijski testovi;
- lumbalna punkcija.
Na temelju rezultata dijagnoze liječnik postavlja dijagnozu, utvrđuje uzrok patologije i pojedinačno odabire optimalno liječenje, uzimajući u obzir vrstu i stadij bolesti, kao i opće stanje bolesnika, prisutnost drugih bolesti. Uključuje uzimanje lijekova, injekcije, masažu, fizioterapijske postupke, fizioterapijske vježbe, biofeedback terapiju, psihoterapijske tehnike. U težim slučajevima može biti potrebna operacija.
U vrijeme pogoršanja bolesti, liječnik može propisati odmor u krevetu. Tijekom liječenja nadgleda stanje pacijenta i po potrebi korigira terapiju. Na kraju tečaja, neurolog daje savjete kako bi se izbjegao recidiv..
Pregled pacijenta
Pri prvom posjetu neurologu, stručnjak će morati detaljno pitati osobu o pritužbama, odnosno prikupiti anamnezu bolesti.
Pa, kakav je sastanak s neurologom:
- Specijalist ispituje izgled pacijenta na prisutnost asimetrije lica, tijela.
- Da biste proučavali rad vidnog živca, morat ćete pratiti pokrete čekića bez okretanja glave.
- Liječnik može provjeriti reflekse koristeći vaše izraze lica. Neurolog će vas zamoliti da naborate čelo, isplazite jezik ili izgovorite "A".
- Osjetljivost lica možete provjeriti iglom. Ne bojte se, morat ćete se što više koncentrirati i odgovoriti na pitanja neurologa o tome imate li iste osjećaje injekcijama u simetričnim zonama.
- Da bi utvrdio stanje mišića, njihov tonus i reflekse, liječnik će zatražiti od njega da se rukuje i da se odupre pokušaju savijanja lakta. Ocjenjivanje se vrši dodavanjem bodova od 1 do 5.
- Duboki refleksi ruku i nogu provjeravaju se udaranjem čekića u tetive.
- Površinski se refleksi provjeravaju nadraživanjem kože trbušnog zida iglom.
- Dubinsko ispitivanje mišića i zglobova provodi se kad su pacijentove oči zatvorene, a liječnik mu prstom odnese prst u različitim smjerovima i traži da točno imenuje u kojem smjeru to radi.
- Utvrditi stanje kralježničnih živaca i paravertebralnih točaka bola, crtanjem različitih figura, slova i brojeva na pacijentovoj koži leđa.
- Koordinaciju pokreta provjerava Rombergova poza. Pacijent stoji sklopljenih nogu, ruku ispruženih prema naprijed, zatvorenih očiju. Neurolog će vas zamoliti da lagano prinosite kažiprst nosu (svakom rukom). U ovoj studiji, osoba idealno ne bi smjela teturati u stranu..
- Možda ćete trebati odgovoriti na određena pitanja o brojanju ili datumima kako biste procijenili pamćenje.
Budući da su bolesti živčanog sustava jedno od najopsežnijih i najsloženijih područja medicine, to ovisi o neurologu:
- Koliko će cjelovita i pouzdana biti povijest i početno ispitivanje.
- Bolesti povezane s NS često su popraćene bolovima, liječnik mora ispravno utvrditi uzrok.
- Za konačnu dijagnozu neurolog propisuje čitav niz studija i analiza pacijenta, konzultacije (ako je potrebno) s kardiologom, oftalmologom i endokrinologom itd..
Ne mogu se svi slučajevi dijagnosticirati na temelju kliničkih podataka. Potrebne su dodatne studije koje će pružiti detaljne informacije o stanju pacijenta.
- CT skeniranje. Identificira područja krvarenja, malformacije arterija ili vena. Omogućuje vam da vidite promjene na tkivima, njihovo oticanje, omekšavanje srčanim udarom ili ozljedom.
- Magnetska rezonancija. Suvremenija dijagnostika, daje detaljnije i točnije podatke, zbog veće razlučivosti uređaja i nema tako štetan učinak na pacijenta.
- Angiografija. Kontrastni rentgenski pregled koji otkriva patologije i promjene u krvnim žilama u mozgu.
- Ultrazvuk. Ovom studijom dobiva se detaljna slika velikih žila vrata..
- Lumbalna punkcija ili analiza cerebrospinalne tekućine. Istraživanje se provodi za meningitis, krvarenja i tumore membrana.
- RTG. Kontrast se koristi za otkrivanje hernije intervertebralnog diska, proliferacije tijela kralješaka i tumorskih procesa. Studija daje jasnu ideju o stanju subarahnoidnog prostora cijele leđne moždine.
- Elektroencefalografija. Primarna studija za pacijente sa sumnjom na epilepsiju.
A postoji još podosta metoda i studija koje pomažu u dijagnozi bolesti: biopsija mišića, živčanog tkiva, genetske studije, krvne pretrage.
Uspješno liječenje zahtijeva otkrivanje uzroka boli i postavljanje točne dijagnoze. A za to trebate kontaktirati neurologa. Ne vrijedi pokretati bolest, puno je lakše pobijediti je u pupoljku!
Savjet neurologa
Ispravno funkcioniranje živčanog sustava neophodno je za zdravlje tijela jer kontrolira koordinirani rad svih organa.
Da biste izbjegli živčane bolesti, preporučuje se poštivanje nekoliko pravila:
- hranite se racionalno;
- spavati 7-8 sati dnevno;
- odbiti loše navike;
- raditi fizičke vježbe;
- hodajte na svježem zraku najmanje 2 sata.
Možete ugovoriti sastanak s neurologom u tvrtki Ryazanova Private Office LLC telefonom ili putem mrežnog obrasca „Zatražite povratni poziv“. Naš će vas administrator nazvati i odabrati optimalno vrijeme za posjet stručnjaku.
Najčešće pogrešne dijagnoze u praksi neurologa
Neurologija je grana medicine koja proučava bolesti živčanog sustava - središnjeg (mozak, leđna moždina) i perifernog (živčana debla, čvorovi, pleksusi). Mnogo je neuroloških bolesti: postoje uobičajene, a postoje i rijetke. U praksi se treba nositi s raznim bolestima, stoga bi obični neurolog u poliklinici trebao biti na oprezu, imati vremena za samoobrazovanje i popuniti praznine u znanju. Ali obično se dogodi da liječnik postavi samo nekoliko najčešćih dijagnoza. Zašto se to događa: zbog velikog opterećenja, umora, stava koji se brine o vragu ili zbog nedovoljne kvalifikacije liječnika - pacijenti ne mare puno. Razumljivo je, svima je stalo samo da mu se postavi točna dijagnoza i da se propiše učinkovito liječenje..
Osteohondroza
Bilo koja bol u bilo kojem dijelu leđa, ramenima, zatiljku, nogama, rukama i na mnogim drugim mjestima obično je povezana s osteokondrozo - distrofično-degenerativnim procesom u kralježnici. Ali zapravo postoje mnoge bolesti (uključujući i neurološke), koje se manifestiraju bolnim senzacijama različitog intenziteta u kralježnici:
- Upalne, sustavne autoimune bolesti kralježnice (tuberkuloza, osteomijelitis, ankilozirajući spondilitis).
- Tumori kralješaka i obližnjih tkiva i organa (benigni i maligni).
- Osteoporoza - smanjenje gustoće kostiju, što se morfološki očituje patološkim prijelomima kralješaka, a klinički bolovima u leđima.
- Bolesti zglobova (koksartroza, gonartroza, humeralno-skapularna periartroza i druge).
- Patologije unutarnjih organa (prsa, trbuh, zdjelična šupljina).
Općenito, dijagnoza osteohondroze može sakriti ogroman broj bolesti, od kojih je većina vrlo ozbiljna, prijeteći invaliditetom, pa čak i smrću. Za bilo kakve pritužbe na bolove u leđima, udovima, utrnulost, puzanje, slabost mišića i tako dalje, potreban je temeljit sveobuhvatan pregled. Tek kada se utvrdi točna dijagnoza, moguće je propisati ispravan tretman. Uostalom, nemoguće je izliječiti tumor kralješka ili infarkt miokarda, što se očituje bolovima u lijevom ramenu, imenovanjem NSAID-a i fizioterapijom, koja se često preporučuje kod osteokondroze.
Discirkulatorna encefalopatija, vegetativno-vaskularna distonija
Što se tiče pritužbi na vrtoglavicu, glavobolju, oslabljen vid, sluh, san, raspoloženje, gubitak pamćenja, pažnju, i ovdje se neki neurolozi često "ne trude", ali dijagnosticiraju VSD, a onima koji su stariji - DEP. Zapravo, takvi simptomi mogu ukazivati na potpuno različite bolesti - i neurološke i potpuno nepovezane s živčanim sustavom:
- glavobolje bilo koje etiologije (migrena, klaster, zlostavljačka glavobolja, glavobolja napetosti, itd.);
- anksiozno-depresivni poremećaj, astenično-depresivni sindrom;
- patologija unutarnjeg uha (Meniereova bolest, BPPV);
- tumori na mozgu;
- Multipla skleroza;
- Alzheimerova, Parkinsonova i druge neurodegeneracije;
- patologija štitnjače;
- arterijska hipertenzija itd..
Tako se umjesto VSD-a može pokazati da je DEP uopće bilo što.
Općenito, u arsenalu liječnika, naravno, ne bi trebalo postojati samo nekoliko uobičajenih univerzalnih dijagnoza koje on može postaviti svima. Tako možete propustiti ozbiljnu patologiju i izgubiti dragocjeno vrijeme. Stoga, ako svom liječniku ne vjerujete dovoljno, ako je nepažljiv na sve vaše pritužbe, ne propiše nikakav pregled ili ako vam propisani tretman ne pomogne, bolje je konzultirati se s drugim stručnjakom..
Jeste li naišli na liječnika koji je postavio pogrešnu dijagnozu? Je li vaš slučaj bio ozbiljan i je li liječnik odgovoran za svoj nesavjestan rad??
Neurološke bolesti: njihovi tipovi, uzroci i taktike liječenja
Zasebna skupina patologija - neuroloških bolesti, imaju negativan učinak na cijelo ljudsko tijelo u cjelini. Napokon, oni utječu na strukture središnjeg, kao i perifernog živčanog sustava, koji kontroliraju aktivnost svakog unutarnjeg organa. Stoga je u neurologiji važno pravovremeno prepoznati i započeti liječenje takvih bolesti..
Vrste neuroloških bolesti
Stoljetno iskustvo promatranja ljudi, kao i brzi razvoj medicine posljednjih desetljeća, omogućili su stručnjacima iz područja neurologije da naprave detaljnu klasifikaciju neuroloških poremećaja. Općenito je prihvaćeno razlikovati sljedeće podskupine:
- Do trenutka formiranja patologije:
- urođene - razne anomalije u strukturi struktura živčanog sustava ili neuspjesi u njihovom funkcioniranju;
- stečena - razvoj bolesti događa se nakon rođenja djeteta.
- Lokalizacijom patološkog fokusa:
- intrakranijalno - oštećenje samih struktura mozga;
- ekstrakranijalno - negativno su utjecali leđna moždina ili udaljeni dijelovi kranijalnih vlakana.
- U fazi patološkog procesa:
- akutne neurološke bolesti - prošlo je nekoliko sati / dana od trenutka razvoja do pojave detaljne slike patologije;
- kronične bolesti - s izmjeničnim epizodama pogoršanja i popuštanja simptoma.
- Po etiološkom čimbeniku:
- vaskularni - pogoršanje dobrobiti ljudi uzrokovano je oštećenjem žila koje hrane živčane stanice;
- zarazne - nastaju nakon prodora patogena u živčano tkivo;
- traumatični - javljaju se kada su oštećena velika područja mozga;
- tumor - kvarovi u radu živčanog sustava javljaju se tijekom stvaranja benignih / malignih novotvorina;
- metaboličke - bolesti kod kojih će metabolički procesi u stanicama biti poremećeni i utjecati na aktivnost živaca.
U velikom broju slučajeva nije moguće provesti ispravnu diferencijalnu dijagnozu u neurologiji, a liječnici propisuju liječenje uzimajući u obzir simptome uočene kod pacijenta..
Uzroci
Unatoč složenoj strukturi i položaju iza snažnih kostiju lubanje i kralježnice, živčane strukture karakterizira povećana osjetljivost na učinke agresivnih vanjskih / unutarnjih čimbenika..
Dakle, najčešće neurološki poremećaji nastaju zbog nasljedne predispozicije - u obitelji su tijekom mnogih generacija uočene određene lezije neurocita. Ili su tijekom trudnoće na fetus utjecali zarazni procesi, uzimanje lijekova ili zračenje zračenjem - mnogi su takvi primjeri poznati u neurologiji.
Česti su slučajevi stvaranja teških dugoročnih posljedica neuroinfekcija za središnji / autonomni sustav - meningitis, encefalitis. Čak i nakon složenog liječenja, zarazni proces može štetno utjecati na rad neurocita u obliku oslabljenog primanja impulsa i prijenosa naredbi na unutarnje organe..
Visoka razina ozljeda u profilu neurologije - uslijed automobilskih nesreća, padova s visine, kao i brojni ekstremni sportovi - dovodi do toga da ljudi prijete ozljedama nakon ozljeda glave. Razdoblje rehabilitacije ne omogućuje uvijek potpuni oporavak. Isto se odnosi i na lezije leđne moždine..
Liječnicima još uvijek nije sve poznato o novotvorinama. Naravno, najčešći od njih mogu se riješiti - pravodobno dijagnosticirati i ukloniti. Međutim, tumor na mozgu može se tajno odvijati i manifestirati se već u fazi metastaza, kada je lezija zahvatila veliko područje organa. Onkologija i neurologija usko su u interakciji.
Simptomi živčanih bolesti
Za svaki oblik lezije neuroloških struktura postoje određene kliničke manifestacije - fokalni simptomi. Ipak, neki su znakovi prisutni u pritužbama svih ljudi koji traže liječničku pomoć od neurologa..
Tipični cerebralni neurološki simptomi:
- trajna vrtoglavica i dezorijentacija - stalno se povećava, ne slabi nakon dobrog odmora;
- bol u raznim dijelovima glave, tijela - ponekad osoba točno naznači gdje je boli ili ne može opisati lokalizaciju patološkog procesa;
- mučnina, sve do čestog povraćanja, što ne donosi olakšanje stanja;
- smanjena oštrina vida - prvo veo ili muhe pred očima, zatim gubitak određenih područja slike, sve do sljepoće;
- oštećenje pamćenja - patološki gubitak sjećanja;
- poremećaj spavanja.
Pojedinačni simptomi neuroloških bolesti omogućuju liječniku da postavi točnu dijagnozu već na prvom savjetovanju - na primjer, kod epilepsije, pacijent ima nekontrolirane napadaje. Preporuke za liječenje za njih stalno se ažuriraju. Dok se češće u neurologiji simptomi moraju diferencirati - periferna paraliza / pareza, drugi neuspjesi inervacije, mogu se javiti kod raznih bolesti. Patologija poput migrene također ostaje misterij - o njoj se zna stotinama godina, ali do sada je razvijen učinkovit lijek.
Razlika između sindroma i bolesti u neurologiji
Zapravo, sindrom je vrsta stabilne kombinacije pojedinačnih znakova koji opisuju bolno stanje osobe. Štoviše, u neurologiji mogu biti svojstvene nekoliko bolesti odjednom. Stoga je potrebna diferencijalna dijagnoza - laboratorijska i instrumentalna istraživanja kako bi se utvrdio pravi uzrok lošeg zdravlja.
U neurologiji se bolesti mogu razlikovati po sindromima ili imati određene sličnosti. Samo iskusni visokokvalificirani stručnjak može odmah postaviti ispravnu dijagnozu - samo na temelju pritužbi pacijenta. Međutim, kako bi potvrdio svoj zaključak, uvijek će propisati niz dijagnostičkih postupaka.
Određeni sindromi u neurologiji vrlo su specifični - na primjer, Meniere, u kojem osoba tako slikovito opisuje svoje osjećaje da liječnik ne sumnja. Dok se pod pojmom "akutni trbušni sindrom" mogu sakriti mnoge patologije - od upala slijepog crijeva do puknuća jetre. Stoga stručnjaci pozivaju ljude da ne odgađaju kontaktiranje liječnika koji se bavi neurologijom, kako bi slijedili sve preporuke koje su im date..
Naravno, skup određenih simptoma omogućuje vam navigaciju gdje potražiti osnovni uzrok patološkog procesa, ali bolest može biti netipična ili potpuno skrivena. Mnogi neurološki sindromi, štoviše, nastaju zbog različitih provocirajućih čimbenika - pareza na ekstremitetima i kod moždanih udara, te kod tumorskih formacija.
Dijagnoza neuroloških bolesti
Rano i istodobno ispravno prepoznavanje bolesti u neurologiji polovica je uspjeha u borbi protiv njezinih manifestacija. Uz temeljitu zbirku pritužbi i anamneze - kada je osoba primijetila pogoršanje dobrobiti, što je tome prethodilo, kao i koji su se znakovi neurološkog poremećaja pojavili ranije, koji su se pridružili kasnije, specijalist propisuje niz obaveznih / dodatnih pregleda.
Doista se u neurologiji dijagnostika provodi klinički - provjeravaju se mišićni refleksi, intelektualna aktivnost, prisutnost patoloških znakova, ali i uz pomoć suvremenih laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja:
- snimanje pomoću računalne / magnetske rezonancije - omogućuje vam pojašnjavanje lokalizacije patološkog fokusa, kao i njegove veličine, uključenosti okolnih tkiva i struktura u proces;
- Doppler ultrazvuk žila mozga i vrata hitna je neinvazivna metoda istraživanja, uz pomoć koje je moguće dijagnosticirati abnormalnosti krvožilnog zida kod neuroloških bolesti;
- doplerografija - procjena krvotoka u mozgu / leđnoj moždini;
- angiografija - omogućuje vam prepoznavanje u ranim fazama formiranja aneurizme, hematoma ili tumora duboko u mozgu;
- elektroneuromiografija - proučava provođenje impulsa duž perifernih živaca, električna stimulacija mišićnih skupina.
Od laboratorijskih metoda u neurologiji pribjegavaju testu krvi - općenitom s biokemijskim, kao i za prošle infekcije - PCR dijagnostici, tumorski biljezi. Ljeđe liječnici preporučuju punkciju kralježnične moždine - proučavanje parametara likvora.
Tek nakon usporedbe i pažljivog proučavanja svih podataka, stručnjaci donose zaključke o tome koje su se neurološke patologije stvorile u pacijenta. Tada biraju optimalne sheme za bavljenje njima..
Liječenje neuroloških bolesti
Standardi medicinske skrbi u neurologiji omogućuju liječnicima pružanje učinkovite, kvalificirane skrbi bolesnim ljudima. Naravno, za svaku patologiju potrebno je odabrati odgovarajuću terapiju. Međutim, za liječenje neuroloških bolesti mogu se naznačiti glavni smjerovi medicinske taktike:
- s blagim tijekom patologije - u neurologiji se uglavnom pridržavaju nelijekovitih metoda, na primjer, akupunktura, masaža, učinci fizioterapije;
- s ozbiljnim neurološkim simptomima i specifičnim lezijama struktura, postoji potreba za liječenjem lijekovima - shema se sastoji od protuupalnih, antikonvulzivnih lijekova, kao i smanjenjem intrakranijalnog tlaka, poboljšanjem aktivnosti neurocita;
- ako je tijek neurološke bolesti posljedica traume - uvođenja fragmenata kostiju u tkivo mozga ili tumora, tada u neurologiji pribjegavaju kirurškom smjeru taktike liječenja.
Razni recepti tradicionalne medicine - dekocije / infuzije od ljekovitih biljaka mogu nadopuniti glavno liječenje neuroloških bolesti, ali ga ne bi trebali zamijeniti sobom.
Važan smjer složenog učinka na pacijentovo tijelo u neurologiji je njegova prehrana. Dopunjava opskrbu korisnim mikroelementima vitaminima, jelovnik pažljivo odabran zajedno s liječnikom. U prehrani treba dominirati svježe povrće i voće, kao i mliječni proizvodi, nemasna riba / meso, razni orašasti plodovi, začinsko bilje.
Ako je potrebno, u fazi rehabilitacije logopedi, psihoterapeuti i instruktor fizikalne terapije provode nastavu s pacijentom iz područja neurologije. Važna je podrška rodbine i prijatelja - razgovori, briga i pomoć u svakodnevnom životu za vraćanje socijalnih vještina, stvaranje samopouzdanja.
Prevencija neuroloških bolesti
Liječnici već dugo znaju jednostavnu istinu - većina patologija kod ljudi izravna je posljedica njihovog načina života. Izjava je također relevantna za neurološke bolesti. Stoga je najbolja opcija za njihovo liječenje poštivanje preventivnih mjera:
- odbacivanje štetnih osobnih navika - od upotrebe duhana, alkoholnih pića;
- izbjegavanje teških stresnih situacija - sukobi u obitelji, na poslu, gledanje negativnih televizijskih programa;
- prilagoditi način rada i odmora - radoholizam pogoršava aktivnost neurocita, iscrpljuje ih;
- bavite se aktivnim sportom - posjetite bazen ili teretanu;
- češće odlazite izvan grada - u rekreacijske centre ili samo na osobnu parcelu, šetajte najbližim park-šumom;
- osigurajte dobar noćni odmor - spavajte u dobro prozračenoj, hladnoj i mirnoj sobi;
- savladajte tehnike opuštanja - joge, aromaterapije, čitajte svoje omiljene knjige, slušajte opuštajuću glazbu.
Godišnji preventivni liječnički pregled s obveznim pregledom živčanog sustava također će pridonijeti prevenciji i ranoj dijagnozi bolesti mozga..
Gubici Memorija
Posljedice hematoma u glavi nakon udarca
Poboljšanje originalnosti
Što učiniti ako vam stisne sljepoočnice
C ***** z: traženje riječi prema masci i definiciji
Vlasište boli pri dodiru
Kako podići krvni tlak narodnim lijekovima - 10 najboljih metoda
Mjesta na bjelini očiju
Hum u uši
Ženski internetski magazin mixfacts.ru
Fenazepam