Mri mozga žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode
Sve vrste poremećaja cirkulacije u ljudskom tijelu također utječu na moždanu tvar, što u konačnici utječe na njegov integritet i sposobnost normalnog funkcioniranja.
A "izgladnjivanje" stanica, koje je izazvano kršenjem ili potpunim prestankom opskrbe krvlju (u medicini se taj proces naziva ishemija), uzrokuje promjenu u moždanoj tvari distrofične prirode. Odnosno, degeneracija, a ponekad, iako vrlo rijetko, čak i nestajanje tkiva i značajno pogoršanje njihove funkcije.
O ovom patološkom stanju ćemo više govoriti u članku.
Vrste promjena
U medicini su distrofične manifestacije u tvari mozga podijeljene u dvije vrste:
- Difuzno.
- Fokalno.
U prvom se slučaju patološke promjene ravnomjerno šire na čitav mozak, a ne na njegova pojedinačna područja. Oni su uzrokovani općim poremećajima u funkcioniranju sustava opskrbe krvlju i potresom mozga ili infekcijama (meningitis, encefalitis itd.).
Difuzne promjene očituju se uglavnom smanjenjem radne sposobnosti osobe, tupom glavoboljom, poteškoćama u prelasku na drugu vrstu aktivnosti, sužavanjem pacijentovog spektra interesa, apatijom i poremećajima spavanja.
A što je žarišna promjena u tvari mozga distrofične prirode, već se može shvatiti po tome što je mogu uzrokovati razne manje patologije:
- ciste (male šupljine koje nastaju u mozgu),
- srednje velika žarišta nekroze (odumiranje tkiva na nekim područjima, uzrokovano nedostatkom unosa hranjivih sastojaka);
- gliomesodermalni (intracerebralni) ožiljci koji se javljaju nakon traume i potresa mozga;
- manje promjene u strukturi medule.
To jest, to su patologije koje uzrokuju poremećaje opskrbe krvlju na malom području. Istina, oni mogu biti i pojedinačni i višestruki..
Uzroci distrofije
Potpuna slika pojave distrofičnih promjena još nije istraživačima jasna. Ali brojna promatranja dovela su do zaključka da većina slučajeva ove patologije ima genetsku predispoziciju. Djelovanje provocirajućih čimbenika samo ubrzava razvoj procesa ili pojačava njegovu manifestaciju.
Stoga se razlozi koji uzrokuju žarišne promjene u moždanoj tvari distrofične prirode mogu sigurno podijeliti na genetske i stečene abnormalnosti. Iako treba napomenuti da su stečeni uzroci u ovom slučaju još uvijek vrlo uvjetna definicija, jer svoj destruktivni učinak započinju samo ako je pacijent sklon naznačenoj patologiji.
Žarišne promjene u moždanoj materiji distrofične prirode: simptomi razvoja bolesti
Simptomi promjena u tvari mozga distrofične prirode najčešće se očituju prilično jasno, ali, nažalost, to se događa kada bolest već snažno napreduje. Stoga je važno obratiti pažnju na pojavu čak i malih odstupanja u zdravlju..
- U početku se opisane žarišne promjene očituju glavoboljom koja se javlja i tijekom fizičkog i emocionalnog stresa..
- Povremene manifestacije parestezije - utrnulost ili lagano trnjenje u udovima također su karakteristične za ovu bolest.
- Pacijent se žali na vrtoglavicu i nesanicu, ima oštećenu koordinaciju pokreta (ataksija).
- Tijekom bolesti pogoršavaju se navedeni znakovi, pridružuje im se hiperkineza (nehotični pokreti udova), razvija se pareza i paraliza.
- Daljnji razvoj bolesti dovodi do oštećenja pamćenja, primjetnog smanjenja inteligencije, agrafije (gubitak sposobnosti pisanja).
Postoji li dobna granica za bolest?
Treba napomenuti da se pojedinačne žarišne promjene u moždanoj tvari distrofične prirode javljaju ne samo kod starijih osoba, već i kod osoba mlađih od pedeset godina..
Opterećenja, ozljede, stresne situacije, hipertenzija i drugi provocirajući čimbenici mogu izazvati razvoj žarišnih promjena. Stalno prenaponavanje koje doživljavaju mnogi radno sposobni građani također igra neprikladnu ulogu..
Pojačani rad mozga u pozadini postojećeg vazospazma u mladosti, kao i ishemija u starijoj dobi, može podjednako dovesti do pojave žarišta distrofičnih promjena sa svim posljedicama. I iz ovoga proizlazi da je pravodoban i pravilno organiziran odmor vrlo važan dio prevencije opisane patologije.
Koje bolesti prate promjene u distrofičnoj prirodi mozga
Žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode, u pravilu, izazivaju vrlo česti poremećaji funkcioniranja žila. To uključuje:
- vazomotorna distonija,
- ateroskleroza,
- arterijska hipertenzija,
- aneurizma krvnih žila u mozgu i leđnoj moždini,
- kardiocerebralni sindrom.
Bolesti starosti prate i opisane nepovratne promjene u mozgu - svi znaju probleme uzrokovane Parkinsonovom, Alzheimerovom ili Pikovom bolešću.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnozu "žarišnih promjena u tvari mozga distrofične prirode" teško je uspostaviti. To zahtijeva identifikaciju znakova gore navedenih patologija i isključenje drugih somatskih bolesti i mogućih neuroza. Inače, ljudi s dijabetesom i reumatizmom također su u opasnosti..
Liječnik mora procijeniti stanje pacijenta, njegov neurološki status i provesti potrebne preglede. Najtočnije indikacije daje MRI studija, gdje se mogu identificirati lezije, kao i njihova veličina i lokalizacija. Tomografija omogućuje utvrđivanje promjena u gustoći moždanog tkiva čak i u početnoj fazi bolesti. Ispravno očitavanje rezultata magnetske rezonancije važan je korak na početku liječenja opisanog problema..
Žarišne promjene u tvari mozga distrofične prirode: liječenje
Kao što je ranije spomenuto, nažalost još uvijek nije utvrđen točan uzrok pojave navedene patologije. A bolesti s kojima je dijagnosticirana vjerojatniji su čimbenici koji samo provociraju početak njezina razvoja ili pojačavaju već započete procese, a ne glavni uzrok nastanka bolesti.
Stoga se njegovo liječenje uglavnom sastoji u normalizaciji pacijentovog dnevnog režima i pravilnoj prehrani, uključujući proizvode koji sadrže organske kiseline (pečene i svježe jabuke, trešnje, kiseli kupus), kao i plodove mora i oraha. Konzumacija tvrdih sireva, svježeg sira i mlijeka morat će biti ograničena, jer višak kalcija uzrokuje poteškoće u metabolizmu kisika u krvi, a to podupire ishemiju i pojedinačne žarišne promjene u moždanoj supstanci distrofične prirode.
Uz to, pacijent ne može bez simptomatske terapije, što podrazumijeva imenovanje lijekova koji utječu na cerebralnu cirkulaciju i smanjuju viskoznost krvi, unos analgetika, sedativa i vitamina B. Međutim, ovo je zasebna i prilično opsežna tema..
Fokalne lezije mozga mogu biti uzrokovane traumom, zaraznom bolešću, vaskularnom atrofijom i mnogim drugim čimbenicima. Degenerativne promjene često prate problemi povezani s poremećajem normalnih vitalnih funkcija i koordinacijom ljudskog kretanja..
MRI za žarišne lezije mozga pomaže prepoznati problem u ranim fazama i koordinirati terapiju lijekovima. Ako je potrebno, na temelju rezultata pregleda, može se propisati minimalno invazivna kirurška intervencija.
Znakovi žarišnih lezija
Svi se poremećaji mozga odražavaju u prirodnim svakodnevnim funkcijama ljudskog života. Mjesto lezije utječe na funkcioniranje unutarnjih organa i mišićnog sustava.
Promjene u vaskularnoj genezi mogu dovesti do mentalnih poremećaja, povećanja krvnog tlaka, moždanog udara i drugih neugodnih posljedica. S druge strane, subkortikalna žarišta možda neće imati kliničke manifestacije i biti asimptomatska..
Jedan od jasnih znakova žarišne lezije je:
- Hipertenzija - nedostatak opskrbe mozga kisikom uzrokovan vaskularnom distrofijom dovodi do činjenice da mozak ubrzava i povećava cirkulaciju krvi.
- Epileptični napadaji.
- Mentalni poremećaji - javljaju se s patologijom subarahnoidnih prostora, popraćene krvarenjem. Istodobno se može primijetiti zagušenje na fundusu. Karakteristična značajka patologije je brzo stvaranje zamračenja, puknuća krvnih žila i puknuće mrežnice, što omogućuje određivanje vjerojatnog mjesta žarišnih lezija.
- Moždani udar - jasno izražene žarišne promjene u mozgu vaskularne prirode na MRI omogućuju vam uspostavljanje stanja prije moždanog udara i propisivanje odgovarajuće terapije.
- Sindrom boli - kronične glavobolje, migrene mogu ukazivati na potrebu općeg pregleda pacijenta. Zanemarivanje simptoma može dovesti do invaliditeta ili smrti.
- Nehotične kontrakcije mišića.
Znakovi pojedinačnih žarišnih promjena u moždanoj supstanci discirkulatorne prirode na magnetskoj rezonanciji znače da pacijent ima određene abnormalnosti u radu krvožilnog sustava. To je najčešće povezano s hipertenzijom. Dijagnozu i objašnjenje rezultata studije pružit će liječnik koji dolazi.
Dijagnostika promjena
Slika žarišnih promjena u tvari mozga distrofične prirode opaža se, prema različitim izvorima, od 50 do 80% svih ljudi kako stare. Ishemija, uslijed čega se prekida normalna opskrba krvlju, postaje uzrok provociranja promjena u mekim tkivima. Rezonancija pomaže prepoznati uzroke poremećaja i provesti diferencijalnu analizu bolesti.
Male žarišne promjene koje u početku ne smetaju mogu rezultirati moždanim udarom. Osim toga, žarišta povećane ehogenosti vaskularnog podrijetla mogu ukazivati na onkološki uzrok kršenja.
Pravovremena identifikacija problema pomaže u propisivanju najučinkovitije terapije. Fokus discirkulatorne geneze koji je jasno vidljiv na MRI može ukazivati na sljedeće patologije:
- U cerebralnim hemisferama - ukazuje na sljedeće moguće uzroke: začepljenje krvotoka desne kralježničke arterije kroz urođenu anomaliju ili aterosklerotski plak. Stanje može biti praćeno kilom vratne kralježnice.
- U bijeloj tvari frontalnog režnja obična hipertenzija može postati uzrokom promjena, posebno nakon krize. Neke su anomalije i pojedinačna mala žarišta u tvari urođena i predstavljaju prijetnju normalnom životu. Zabrinutost je uzrokovana tendencijom povećanja područja lezije, kao i pratnjom promjena s oštećenim motoričkim funkcijama.
- Višestruke žarišne promjene u moždanoj tvari ukazuju na prisutnost ozbiljnih abnormalnosti u nastanku. Mogu je uzrokovati i stanje prije moždanog udara i senilna demencija, epilepsija i mnoge druge bolesti čiji je razvoj popraćen vaskularnom atrofijom.
Ako zaključak MRI ukazuje na dijagnozu: "znakovi multifokalne lezije mozga vaskularne prirode" - to je razlog za određenu zabrinutost. Liječnik koji je prisutan bit će dužan utvrditi uzrok promjena i odrediti metode konzervativne i restorativne terapije.
S druge strane, mikrofokalne promjene javljaju se u gotovo svakog pacijenta nakon 50 godina. Lezije su vidljive u načinu angiografije, ako je uzrok pojave kršenje geneze.
Ako se pronađe distrofični fokus, terapeut će definitivno propisati prikupljanje opće povijesti pacijenta. U nedostatku dodatnih razloga za zabrinutost, preporučat će se redovito praćenje trendova u razvoju patologije. Mogu se propisati tvari koje potiču cirkulaciju krvi.
Promjene u supstanci mozga u discirkulacijsko-distrofičnoj prirodi ukazuju na ozbiljnije probleme. Pritisak i nedostatak cirkulacije krvi mogu biti uzrokovani traumom i drugim uzrocima.
Znakovi oštećenja mozga s malim žarištem u vaskularnoj etiologiji umjerenog širenja mogu uzrokovati dijagnozu encefalopatije, urođenog i stečenog karaktera. Neki lijekovi mogu samo pogoršati problem. Stoga će terapeut provjeriti vezu između lijekova i ishemije..
Sve patološke i degenerativne promjene treba dobro proučiti i nadzirati. Utvrđen je uzrok žarišne lezije i, prema rezultatima MRI, propisana je prevencija ili liječenje otkrivene bolesti.
Što je žarišna promjena u moždanoj tvari distrofične prirode?
Mozak je ključni dio ljudskog živčanog sustava. Ovo je složen i ranjiv organ, čija svaka patologija može dovesti do nepopravljivih zdravstvenih posljedica. To je često uzrokovano žarišnom promjenom tvari u mozgu distrofične prirode - opasne i česte pojave.
Rizične skupine
Obično se žarišne promjene u bijeloj tvari u mozgu distrofične prirode najčešće javljaju u starijoj dobi. Većina lezija pojavljuje se tijekom života i kao rezultat hipoksije i ishemije. Ljudi koji vode sjedeći i nezdrav način života također su podložni bolesti. Genetska predispozicija također igra ulogu. Rizična skupina uključuje ljude koji pate od visokog ili niskog krvnog tlaka, dijabetesa, reumatizma, pretilosti i ateroskleroze. Uz to, rizik od razvoja patologije prijeti emocionalnim osobama sklonima stresu..
Bijela tvar mozga koordinira sve ljudske aktivnosti. To je ono što povezuje različite dijelove živčanog sustava. Bijela tvar je neophodna da bi dvije hemisfere radile zajedno.
Uzroci
Žarišna promjena u supstanci mozga distrofične prirode javlja se u nizu bolesti različitog podrijetla:
- Promjene u vaskularnoj genezi: ateroskleroza, migrena, hipertenzija itd..
- Upalne bolesti. Multipla skleroza, Behcetova bolest, Sjogrenova bolest, upalna bolest crijeva (Crohnova bolest).
- Bolesti zarazne prirode. HIV, sifilis, borelioza.
- Opijenost i metabolički poremećaji, trovanje ugljičnim monoksidom, nedostatak B12.
- Traumatični procesi povezani s terapijom zračenjem.
- Kongenitalne bolesti uslijed metaboličkih poremećaja.
Poremećaj opskrbe krvlju u bilo kojem dijelu mozga dovodi do pojave patologije koja je ispunjena gubitkom funkcije moždanog tkiva. Što se više protok krvi smanjio, to su posljedice primjetnije. Primjer je lezija kičmenog ili cerebralnog krvotoka. Takva kršenja polako napreduju, ali povlače ozbiljne posljedice..
Znakovi
Znakovi žarišnih promjena u moždanoj tvari distrofične prirode također su različiti. S fokalnim promjenama ne pati cijeli mozak, već samo njegovi pojedini dijelovi. Distrofija tkiva događa se u slučaju nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima potrebnim za normalno funkcioniranje živčanog sustava tijela. Govorimo o proteinima - građevinskom materijalu ljudskog tijela. Proteini se razgrađuju u aminokiseline, koje, pak, stimuliraju živčani sustav. Također su mu potrebne masti i ugljikohidrati - glavni izvori energije potrebni svakom živom biću..
Od vitamina, mozak treba B1 (aktivira svoj rad), B3 (daje energiju na unutarstaničnoj razini), B6 (teško je zamisliti metaboličke procese bez toga, uz to je i vrsta antidepresiva), B12 (pomaže u očuvanju pamćenja i pomaže u ostajanju budnim)... Svi se ti vitamini mogu dobiti u dovoljnim količinama pravilnom prehranom..
početno stanje
U početnoj fazi oštećenja ljudskog mozga znakovi bolesti praktički se ne očituju. Pacijent se može žaliti samo na nedostatak snage i apatiju. Žarišta neispravnosti u krvnim žilama u ovoj fazi tek su početna i teško ih je razlučiti.
Druga faza
Žarišna promjena u supstanci mozga distrofične prirode u drugoj fazi očituje se u ozbiljnijim simptomima: povećava se glavobolja osobe, smanjuje sposobnost percepcije i obrade informacija, pojavljuje se zvonjava u ušima, poremećena je koordinacija pokreta, lik postaje razdražljiviji, agresivniji.
Treća faza
Kad bolest dosegne treću fazu razvoja, patologija mozga prepoznaje se kao nepovratna. Postupno se u pacijenta razvijaju simptomi demencije, paraliza i pareza brzo se razvijaju, osjetilni organi rade sa sve manje učinkovitosti.
Patologija
Žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode najčešće imaju oblik patologija kao što su:
- Cista je mala šupljina ispunjena tekućinom. Često ometa normalno funkcioniranje susjednih dijelova mozga, jer istiskuje žile. Ciste se dijele na intracerebralne (cerebralne) i arahnoidne. Potonji se pojavljuje u moždanim ovojnicama. Njegovu pojavu olakšava nakupljanje cerebrospinalne tekućine i upalni procesi. Cerebralna se javlja na mjestu mrtvog moždanog tkiva.
- Nekrotično stanje tkiva - pojavljuje se kada se opskrba važnih hranjivih sastojaka dijelovima mozga iz bilo kojeg razloga pogorša. Mrtve stanice tvore takozvane mrtve zone i ne obnavljaju se.
- Hematomi i cerebralni ožiljci javljaju se nakon teške traume ili potresa mozga. Te lezije dovode do strukturnih oštećenja..
Dijagnostika
Kompletna slika žarišnih promjena u moždanoj supstanci distrofične prirode određuje se pomoću MRI studije. Ovaj postupak omogućuje vam da vidite čak i mala područja transformacija u bijeloj tvari. A oni, pak, dovode do raka i moždanog udara..
Fokalne distrofične lezije su različitih veličina, razlikuju se po mjestu lokalizacije. Na temelju toga, pregled može pokazati neke vrste poremećaja..
Na hemisferi mozga obično se dijagnosticira blokada vitalnih arterija zbog abnormalnosti u razvoju embrija ili stečenih aterosklerotskih plakova. Također, otkriva se kila vratne kralježnice.
Promjene u bijeloj tvari u mozgu ukazuju na hipertenziju, urođene malformacije. U drugim slučajevima, brojna područja moždanih patologija mogu ukazivati na stanje prije moždanog udara, senilnu demenciju, epilepsiju.
Ponekad će liječnici testirati pacijenta na kognitivno oštećenje. Odnosno, kršenja kognitivnih funkcija. Kao što su orijentacija u prostoru i vremenu, razumijevanje vanjskih procesa, sposobnost pamćenja informacija, crtanje, pisanje, čitanje itd..
Žarišna promjena u tvari mozga distrofične prirode može se razviti na tri načina:
- U prvom slučaju bolest se remitira u prirodi. Simptomi se postupno povećavaju, stanje se pogoršava, a cerebralna produktivnost smanjuje. No, s vremena na vrijeme javljaju se remisije - privremena poboljšanja u zdravlju, nakon čega se pacijent opet pogoršava.
- Progresivne žarišne promjene u moždanoj supstanci distrofične discirkulatorne prirode razvijaju se vrlo brzo. Svaka faza bolesti traje ne više od dvije godine, što se smatra kratkim razdobljem za organske lezije mozga..
- Obično se pogoršanje stanja osobe koja pati od žarišnih promjena proteže tijekom mnogih godina, što na kraju dovodi do demencije.
Treba imati na umu da se jednostruke žarišne promjene u moždanoj tvari distrofične prirode često manifestiraju kod mladih ljudi, a pojedinačna oštećenja bijele tvari kod starije osobe smatraju se normom. Strukturni poremećaji cerebralnih arterija aterosklerotskog tipa javljaju se u 50% bolesnika starijih od 50 godina. Pacijenti s hipertenzijom uglavnom pate od toga. Stoga je nužno pokazati rezultat magnetske rezonancije neurologu kako bi mogao utvrditi težinu poremećaja u mozgu, uspoređujući rezultat magnetske rezonancije i kliničku sliku bolesti..
Dijeta
U ranim fazama ove bolesti dovoljno je preispitati svoj način života i prehranu odabirom nježnijeg režima i prehrane. U prehrani se savjetuje smanjenje konzumacije životinjskih masti, a bolje ih je u potpunosti zamijeniti biljnim. Umjesto masnog mesa trebali biste jesti ribu i plodove mora, smanjite količinu soli u prehrani. Svježe povrće i voće bit će od velike koristi.
Liječenje
Postoji ogroman broj žarišnih anomalija, pa svaka ima svoj uzrok. Liječenje patologija mozga temelji se na uništavanju onih čimbenika koji su doveli do pojave žarišta oštećenja moždanog tkiva. Osim uklanjanja osnovne bolesti, liječnik također može propisati vitamine i lijekove koji pomažu u borbi protiv pogoršanja cerebralnog krvotoka..
Proces liječenja izravno ovisi o tome koji su somatski problemi u tijelu doveli do pojave žarišta u mozgu. U slučaju infekcije, na primjer, uzimaju se antibiotici, u slučaju ozljeda - diuretici, dekongestivi, antikonvulzivi. Ako je oštećenje moždanog tkiva uzrokovano poremećenom cirkulacijom krvi, tada se propisuju nootropici i koagulanti.
Discirkulatorno-distrofične promjene u mozgu
- Difuzno. Patologija ravnomjerno utječe na cijelo moždano tkivo, specifična lokalna žarišta ne stvaraju se.
- Fokalno. Često se pojavljuju u pozadini oslabljene opskrbe krvlju. Fokalnim promjenama mozak u cjelini nije oštećen, ali postoje zasebna žarišta koja utječu na odjele i područja GM-a.
Također, discirkulatorna distrofija je sljedećih vrsta:
- aterosklerotski (u pozadini prisutnosti plakova koji ometaju protok krvi);
- hipertenzivni;
- venski;
- mješoviti.
Bolest dovodi do sljedećih posljedica:
- Depresija područja moždanog tkiva: čini se da postaje opušteno, poput krpe za umivanje.
- Asimptomatski cerebralni infarkt akutno je kršenje moždane cirkulacije, koje nema kliničke manifestacije i ne daje simptome neuroloških poremećaja.
- Moždani udar.
Uzroci
Postoje sljedeći razlozi za distrofiju mozga:
- Neuroinfekcije: poliomijelitis, sorte zaraznog encefalitisa, bjesnoća.
- Degenerativne bolesti: Pick-ova bolest, Alzheimerova bolest, Huntingtonova bolest, multipla skleroza. Bolesti su popraćene postupnim uništavanjem kortikalne supstance i putova.
- Arterijska hipertenzija. Visok vaskularni tlak dovodi do smanjenja volumena krvi u minuti. Živci pate od nedostatka hranjivih tvari i kisika.
- Novotvorine. Tumori mogu "ukrasti" dio arterija uzimajući krv iz susjednog područja.
- Vaskularna ateroskleroza.
- Kronična bolest bubrega.
- Kila kralježnice. Komprimiraju glavne arterije.
- Dijabetes. Bolest je popraćena oštećenjem arterija srednjeg i velikog kalibra.
Simptomi
Bolest prolazi kroz tri faze:
- Faza astenije. U ovoj se fazi rijetko postavlja dijagnoza distrofije ili discirkulatorne encefalopatije. Astenički sindrom karakterističan je za mnoge bolesti u čijoj je klinici prisutan sindrom opijenosti. Uz to, većina mentalnih poremećaja započinje i asteničnim sindromom, a često liječnici razmišljaju u tom smjeru..
Sindrom astenije očituje se kroničnim umorom, letargijom, nespremnošću za rad, pospanošću, razdražljivošću, poremećajima spavanja, vrtoglavicom i glavoboljama. Nema specifičnih simptoma. - Druga faza. Karakterizira ga napredovanje prethodnih simptoma. Mentalna aktivnost se pogoršava: smanjuje se brzina razmišljanja, smanjuje se količina memorije i točnost reprodukcije informacija, a smanjuje koncentracija pažnje. Govor se uzrujava: postaje nečitljiv. Pacijent "mrmlja" i govori tiho. Ljudi oko njega teško ga uspijevaju čuti. Koordinacija je djelomično oštećena: složene manipulacije gube točnost.
- Ishod bolesti. Discirkulatorno-distrofične promjene u mozgu se povećavaju. U kliničkoj slici bolesti pojavljuje se moždani udar - akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, karakteriziran specifičnim fokalnim simptomima i grubim poremećajima mentalnih i neuroloških funkcija. Često moždani udar dovodi do smrti pacijenta.
Opći se simptomi cerebralnog moždanog udara manifestiraju oštećenjem svijesti, letargijom i letargijom. Pacijent polako reagira na vanjske podražaje. Pacijent se žali na jaku glavobolju. Primjećuju se mučnina i povraćanje. Znojenje, lupanje srca, suha sluznica.
Fokalni simptomi određuju se lokalizacijom lezije. Na primjer, ako se hemoragija dogodi u motoričkim centrima, u klinici se opažaju poremećaji kretanja: mlitava pareza ili paraliza udova. Najčešće se kod bilo kojeg moždanog udara očituju kršenja okulomotornih funkcija i osjetljivosti. Govor: riječi je teško izgovoriti, govor je nejasan.
Dijagnostika i liječenje
Distrofične promjene u mozgu dijagnosticiraju se pomoću kriterija prema Levinu (2007):
- Neurološki i psihofiziološki poremećaji identificiraju se pomoću psiholoških testova. Istražuje se mentalna i emocionalno-voljna sfera ličnosti. Neurolog provjerava točnost hodanja i kretanja.
- Uz pomoć biokemijskog testa krvi otkrivaju se metabolički poremećaji: prekomjerne količine masti, šećera.
- Instrumentalne metode omogućuju vizualizaciju žarišta distrofije pomoću računalne i magnetske rezonancije.
- Uzrok bolesti se uklanja. Ako se radi o arterijskoj hipertenziji, propisani su lijekovi koji snižavaju krvni tlak: Obzidan, Metoprolol.
- Patogenetski tretman usmjeren na poboljšanje opskrbe krvlju, na primjer, nootropici: fenotropil, piracetam, glicin.
- Moždani udar liječi se simptomatski: lijekovi se propisuju za poboljšanje reoloških svojstava krvi.
Što je žarišna promjena u moždanoj tvari distrofične prirode?
Ljudsko tijelo nije vječno i s godinama se u njemu razvijaju razni patološki procesi. Najopasnije među njima su žarišne promjene u supstanci mozga discirkulatorne prirode. Oni nastaju zbog kršenja cerebralnog krvotoka. Takav se patološki proces očituje nizom neuroloških simptoma, a karakterizira ga progresivni tijek. Izgubljene živčane stanice više neće biti moguće vratiti u život, ali možete usporiti tijek bolesti ili potpuno spriječiti njen razvoj.
Rizične skupine
Obično se žarišne promjene u bijeloj tvari u mozgu distrofične prirode najčešće javljaju u starijoj dobi. Većina lezija pojavljuje se tijekom života i kao rezultat hipoksije i ishemije. Ljudi koji vode sjedeći i nezdrav način života također su podložni bolesti. Genetska predispozicija također igra ulogu. Rizična skupina uključuje ljude koji pate od visokog ili niskog krvnog tlaka, dijabetesa, reumatizma, pretilosti i ateroskleroze. Uz to, rizik od razvoja patologije prijeti emocionalnim osobama sklonima stresu..
Bijela tvar mozga koordinira sve ljudske aktivnosti. To je ono što povezuje različite dijelove živčanog sustava. Bijela tvar je neophodna da bi dvije hemisfere radile zajedno.
Što se uklapa u koncept geneze?
Naziv vaskularna geneza nije izolirana zasebna bolest. To je medicinski pojam koji može ukazivati ili se odnositi na poremećaj cirkulacije ili oštećenje krvožilne mreže..
Suština procesa može se razumjeti ako zamislimo kako funkcionira sustav opskrbe mozga krvlju..
Kako se to događa:
- U šupljini lobanje postoje tri velike grane (prednja, srednja i stražnja) koje primaju arterijsku krv iz kralježačnih i karotidnih arterija..
- Sve su arterije povezane anostomozama, tvoreći kolateralnu mrežu.
- U slučaju distrofije (suženja) arterijskih žila, krv ne prolazi kroz arterije, već zaobilazeći kolateralnu mrežu - ovo je početna faza oštećenja moždanih arterija.
- Arteriole imaju grane koje se pretvaraju u kapilarni sustav, gdje odljeva venske krvi.
- Kapilare se spajaju sa sinusima koji se odvode u gornju i vratnu venu.
- Ne samo AA (arterijska krv) ulazi u vensko korito iz moždanih komora, već i višak dijela cerebrospinalne tekućine.
Takve vaskularne manifestacije nazivaju se venskom patologijom, koja pridonosi razvoju hidrocefalusa, povišenom intrakranijalnom tlaku i drugim bolestima..
Vaskularna oštećenja mogu biti općenite prirode, oblikovati velike ili male žarišne promjene, pojedinačna ili više žarišta.
Lokalizacija žarišta može se primijetiti na bilo kojoj hemisferi, u sljepoočnim režnjevima, u frontalnom, tjemenom ili okcipitalnom području.
Bolest može biti akutna i manifestirati se iznenada ili kronično dugoročno.
Uzroci i simptomi vaskularne geneze su različiti. Razmotrimo glavne bolesti koje izazivaju pojavu patologije.
Blokada arterija
Drugi naziv je cerebralna ateroskleroza, koju karakterizira distrofija krvožilnog korita. Kada se žile suze aterosklerotskim plakovima, prehrana mozga se pogoršava ili potpuno prestaje, što pridonosi odumiranju tkiva i stanica.
- pojačano znojenje, crvenilo lica;
- brada, trimer za glavu;
- oštećenje vida;
- asimetrija lica;
- nagli porast razine kolesterola u krvi.
Jaka glavobolja smatra se posebnim simptomom. Bolest može dovesti do moždanog udara, aneurizme ili paralize moždanih režnjeva. Većina slučajeva zahtijeva operaciju.
Moždani udar
Ishemijske promjene u mozgu ili ishemijski moždani udar cerebralni je infarkt koji uzrokuje progresivno pogoršanje opskrbe krvlju i prekid u obavljanju moždanih funkcija.
Glavni simptom je mentalni poremećaj. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje pacijenta..
Izraz "tranzistorski ishemijski napad" znači iznenadni početak žarišnog nedostatka koji nazaduje za manje od jednog dana.
TIA ima mnoge sindrome poput migrene, ishemijske ili fokalne epilepsije.
Specifični znakovi napada ukazuju na patologiju određenog područja ili arterije:
- pospani ili srednji moždani;
- vertebrobazilarni sustav (vertebralna ili bazilarna arterija);
- mala prodorna arterija.
Trajanje, stereotipni simptomi i epizodna učestalost ishemijskog napada ukazuju na određenu patologiju. Na primjer, slabost udova, oštećenje govora, trajanje od 12 sati tipično je za nastanak srčanog udara u frontalnom režnju.
Aneurizma mozga
Oštećenje ili oticanje stijenki krvnih žila, vena ili srčanog mišića izuzetno je opasna patologija. S aneurizmom mozga nastaje izraslina koja se brzo ispunjava krvlju.
Ne dijagnosticiranje na vrijeme može dovesti do puknuća žile, što često rezultira smrću ili invaliditetom.
Postoji nekoliko vrsta aneurizmi različite klasifikacije i smještaja. Nije utvrđen točno određen uzrok bolesti.
Međutim, poznati su mnogi čimbenici koji izazivaju razvoj aneurizme. Na primjer, TBI, ateroskleroza, infekcije, pušenje, lijekovi, otekline itd..
Uzroci
Žarišna promjena u supstanci mozga distrofične prirode javlja se u nizu bolesti različitog podrijetla:
- Promjene u vaskularnoj genezi: ateroskleroza, migrena, hipertenzija itd..
- Upalne bolesti. Multipla skleroza, Behcetova bolest, Sjogrenova bolest, upalna bolest crijeva (Crohnova bolest).
- Bolesti zarazne prirode. HIV, sifilis, borelioza.
- Opijenost i metabolički poremećaji, trovanje ugljičnim monoksidom, nedostatak B12.
- Traumatični procesi povezani s terapijom zračenjem.
- Kongenitalne bolesti uslijed metaboličkih poremećaja.
Poremećaj opskrbe krvlju u bilo kojem dijelu mozga dovodi do pojave patologije koja je ispunjena gubitkom funkcije moždanog tkiva. Što se više protok krvi smanjio, to su posljedice primjetnije. Primjer je lezija kičmenog ili cerebralnog krvotoka. Takva kršenja polako napreduju, ali povlače ozbiljne posljedice..
Simptomi žarišnih lezija
Fokalne lezije mozga uzrokuju vaskularne lezije koje s godinama gube elastičnost. U nekih se to očituje minimalno, dok se u drugima kršenje prelijeva u patološki oblik. Može se pojaviti:
- Visok krvni tlak izazvan nedostatkom kisika zbog distrofičnog stanja cerebralnih žila.
- Epileptični napadaji, kod kojih osoba ne može staviti metalne predmete u usta, zaliti ih vodom, udariti u obraze itd..
- Mentalni poremećaji, oštećenje pamćenja, iskrivljena percepcija stvarnosti, atipično ponašanje.
- Stanje moždanog ili moždanog udara koje se mogu otkriti na CT-u ili MRI-u.
- Povećana pulsirajuća glavobolja u zatiljku, očne duplje, nadbubrežne zone, zračeći cijelom lubanjom.
- Nekontrolirane kontrakcije mišića, podrhtavanje udova, brade, očiju, vrata.
- Buka u ušima, zvonjava, zagušenja koja dovode do nervoze.
- Redoviti napadaji vrtoglavice koji vode do mučnine i povraćanja.
- Fotofobija, smanjena oštrina sluha, zamagljen vid, dvostruki vid, primjetni zamagljeni vid.
- Stalni umor, apatija.
- Nerazgovjetan govor.
- Poremećaj spavanja.
- Pareza mišića, patološka refleksna reakcija udova.
Mnogi ljudi postavljaju pitanje koje bolesti uzrokuju žarišna oštećenja mozga, što je to i zašto se javljaju. Poznato je da se razlozi ovog poremećaja mogu nalaziti u:
- Vaskularni poremećaji povezani s prirodnim starenjem, nakupljanje kolesterola u zidovima krvnih žila.
- Osteohondroza vrata.
- Gladovanje kisikom.
- Novotvorine.
- Ozljede, otvorene i zatvorene ozljede glave (dob ovdje nije bitna).
Znakovi
Znakovi žarišnih promjena u moždanoj tvari distrofične prirode također su različiti. S fokalnim promjenama ne pati cijeli mozak, već samo njegovi pojedini dijelovi. Distrofija tkiva događa se u slučaju nedovoljne opskrbe hranjivim tvarima potrebnim za normalno funkcioniranje živčanog sustava tijela. Govorimo o proteinima - građevinskom materijalu ljudskog tijela. Proteini se razgrađuju u aminokiseline, koje, pak, stimuliraju živčani sustav. Također su mu potrebne masti i ugljikohidrati - glavni izvori energije potrebni svakom živom biću..
Od vitamina, mozak treba B1 (aktivira svoj rad), B3 (daje energiju na unutarstaničnoj razini), B6 (teško je zamisliti metaboličke procese bez toga, uz to je i vrsta antidepresiva), B12 (pomaže u očuvanju pamćenja i pomaže u ostajanju budnim)... Svi se ti vitamini mogu dobiti u dovoljnim količinama pravilnom prehranom..
Simptomi bolesti
Glavni znakovi koji ukazuju na prisutnost vaskularne geneze:
- aritmija - izraženo kršenje pulsa čak i u mirovanju (skokovi sa 60 na 90 otkucaja / min);
- spontane epizode povišenja ili redovito visokog krvnog tlaka;
- nemotivirana slabost u udovima;
- cefalalgija različite prirode, vrtoglavica;
- kršenje govora, pamćenja, vida ili pažnje, ovisi o prirodi kršenja;
- povećan umor.
Po osjećajima boli lako je razlikovati opće i žarišne znakove, što znači da je točnije uspostaviti dijagnozu.
Patologija
Žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode najčešće imaju oblik patologija kao što su:
- Cista je mala šupljina ispunjena tekućinom. Često ometa normalno funkcioniranje susjednih dijelova mozga, jer istiskuje žile. Ciste se dijele na intracerebralne (cerebralne) i arahnoidne. Potonji se pojavljuje u moždanim ovojnicama. Njegovu pojavu olakšava nakupljanje cerebrospinalne tekućine i upalni procesi. Cerebralna se javlja na mjestu mrtvog moždanog tkiva.
- Nekrotično stanje tkiva - pojavljuje se kada se opskrba važnih hranjivih sastojaka dijelovima mozga iz bilo kojeg razloga pogorša. Mrtve stanice tvore takozvane mrtve zone i ne obnavljaju se.
- Hematomi i cerebralni ožiljci javljaju se nakon teške traume ili potresa mozga. Te lezije dovode do strukturnih oštećenja..
Faze razvoja
U usporedbi s drugim vrstama patologija, fokalne transformacije disciplinskog tipa šire se u nekoliko faza. Svaka ima svoje prepoznatljive značajke. Stoga stručnjaci prvo moraju razumjeti u kojoj je fazi ovaj poremećaj kako bi odredili optimalnu terapijsku metodu..
U početnim fazama teško je utvrditi prisutnost bolesti, budući da proces poremećaja cirkulacije u glavi nije značajno razvijen. U takvoj situaciji posebni znakovi poremećaja još uvijek nisu izraženi, pa će dijagnoza biti teška. Pacijenti također ne opisuju specifične pritužbe.
Druga faza karakterizira pogoršanje stanja tkiva u mozgu koji postupno odumiru. Takvi su procesi posljedica problema s cerebralnom cirkulacijom. U posljednjoj fazi polovica moždane tvari odumire, rad organa je poremećen i ne može se očekivati oporavak. U svakog se bolesnika simptomi pojavljuju ovisno o individualnim karakteristikama organizma..
Dijagnostika
Kompletna slika žarišnih promjena u moždanoj supstanci distrofične prirode određuje se pomoću MRI studije. Ovaj postupak omogućuje vam da vidite čak i mala područja transformacija u bijeloj tvari. A oni, pak, dovode do raka i moždanog udara..
Fokalne distrofične lezije su različitih veličina, razlikuju se po mjestu lokalizacije. Na temelju toga, pregled može pokazati neke vrste poremećaja..
Na hemisferi mozga obično se dijagnosticira blokada vitalnih arterija zbog abnormalnosti u razvoju embrija ili stečenih aterosklerotskih plakova. Također, otkriva se kila vratne kralježnice.
Promjene u bijeloj tvari u mozgu ukazuju na hipertenziju, urođene malformacije. U drugim slučajevima, brojna područja moždanih patologija mogu ukazivati na stanje prije moždanog udara, senilnu demenciju, epilepsiju.
Ponekad će liječnici testirati pacijenta na kognitivno oštećenje. Odnosno, kršenja kognitivnih funkcija. Kao što su orijentacija u prostoru i vremenu, razumijevanje vanjskih procesa, sposobnost pamćenja informacija, crtanje, pisanje, čitanje itd..
Žarišna promjena u tvari mozga distrofične prirode može se razviti na tri načina:
- U prvom slučaju bolest se remitira u prirodi. Simptomi se postupno povećavaju, stanje se pogoršava, a cerebralna produktivnost smanjuje. No, s vremena na vrijeme javljaju se remisije - privremena poboljšanja u zdravlju, nakon čega se pacijent opet pogoršava.
- Progresivne žarišne promjene u moždanoj supstanci distrofične discirkulatorne prirode razvijaju se vrlo brzo. Svaka faza bolesti traje ne više od dvije godine, što se smatra kratkim razdobljem za organske lezije mozga..
- Obično se pogoršanje stanja osobe koja pati od žarišnih promjena proteže tijekom mnogih godina, što na kraju dovodi do demencije.
Treba imati na umu da se jednostruke žarišne promjene u moždanoj tvari distrofične prirode često manifestiraju kod mladih ljudi, a pojedinačna oštećenja bijele tvari kod starije osobe smatraju se normom. Strukturni poremećaji cerebralnih arterija aterosklerotskog tipa javljaju se u 50% bolesnika starijih od 50 godina. Pacijenti s hipertenzijom uglavnom pate od toga. Stoga je nužno pokazati rezultat magnetske rezonancije neurologu kako bi mogao utvrditi težinu poremećaja u mozgu, uspoređujući rezultat magnetske rezonancije i kliničku sliku bolesti..
Faze razvoja disciplinskih promjena
Postoje tri stadija ove patologije:
- Isprva, discirkulacijske promjene karakteriziraju lagani poremećaj kretanja krvi u određenim cerebralnim područjima. Zbog toga se pacijent brzo umara, često doživljava napade predenja i glavobolje..
- Kada se bolest razvije i prelije u drugu fazu, lezija se pogoršava. Memorija se pogoršava, intelektualne sposobnosti se smanjuju. Osoba postaje izuzetno razdražljiva, osjećajna. Koordinacija pokreta se pogoršava, pojavljuje se zujanje u ušima.
- U trećoj fazi značajan dio neurona umire. Istodobno, mišići osjetno pate, postoje jasni znakovi demencije, organi dodira i osjetila mogu zakazati..
Gdje su lokalizirane žarišne difuzne promjene vaskularne prirode u mozgu i leđnoj moždini, to ovisi o tome kako će se promijeniti funkcionalnost organa osjetljivih na takve poremećaje..
Dijeta
U ranim fazama ove bolesti dovoljno je preispitati svoj način života i prehranu odabirom nježnijeg režima i prehrane. U prehrani se savjetuje smanjenje konzumacije životinjskih masti, a bolje ih je u potpunosti zamijeniti biljnim. Umjesto masnog mesa trebali biste jesti ribu i plodove mora, smanjite količinu soli u prehrani. Svježe povrće i voće bit će od velike koristi.
Preventivne mjere
U većini slučajeva prevencija je izvrstan asistent u borbi protiv krvožilnih problema. Redovitim mjerama moguće je riješiti se ne samo stalno progresivne bolesti, već često čak i eliminirati simptome neizlječive patologije.
Tablica preporučenih aktivnosti.
Mjere | Algoritam radnji |
Korekcija životnog stila | Osigurajte si mirno okruženje, izbjegavajte stresne situacije, regulirajte tjelesnu aktivnost. Uklonite loše navike |
Izbor sheme prehrane | Pacijentu se preporučuje prehrambeni jelovnik s niskim kolesterolom, masnom i začinjenom hranom |
Ispravka dnevne rutine | Potrebno je 8 sati sna i obroka koji su raspoređeni u isto vrijeme |
Pokazatelji praćenja | Potrebno je pratiti težinu, izmjeriti tlak, ravnotežu lipida, koagulogram |
Liječenje popratnih bolesti | Usklađenost s lijekovima koje je propisao liječnik |
Liječnički savjet | Redoviti medicinski posjeti u preventivne svrhe |
Sport | Korisno je redovito baviti se gimnastikom, jogom, plivanjem, hodanjem itd.. |
U slučaju prolaznih kršenja | Preporučuje se odmor u krevetu sve dok neuralgični simptomi (povraćanje, mučnina) ne nestanu |
Liječenje
Postoji ogroman broj žarišnih anomalija, pa svaka ima svoj uzrok. Liječenje patologija mozga temelji se na uništavanju onih čimbenika koji su doveli do pojave žarišta oštećenja moždanog tkiva. Osim uklanjanja osnovne bolesti, liječnik također može propisati vitamine i lijekove koji pomažu u borbi protiv pogoršanja cerebralnog krvotoka..
Proces liječenja izravno ovisi o tome koji su somatski problemi u tijelu doveli do pojave žarišta u mozgu. U slučaju infekcije, na primjer, uzimaju se antibiotici, u slučaju ozljeda - diuretici, dekongestivi, antikonvulzivi. Ako je oštećenje moždanog tkiva uzrokovano poremećenom cirkulacijom krvi, tada se propisuju nootropici i koagulanti.
Suvremene metode terapije
Potrebne su terapijske mjere za uklanjanje glavnih simptoma bolesti koja izaziva poremećaj mozga. Morat ćete koristiti lijekove koji ograničavaju razvoj patologije.
Vaskularni lijekovi poput pentoksifilina, vinpocetina, cinarizina, dihidroergokriptina koriste se bezuspješno. Oni imaju blagotvoran učinak na opskrbu krvlju moždanih tkiva, stabiliziraju rad kapilara, povećavaju plastičnost crvenih krvnih stanica i čine krv tekućom. Lijekovi pomažu u uklanjanju vaskularnog spazma, povećavaju otpornost arterija i vena na hipoksiju.
U obliku antioksidansa, koriste se antihipoksantni lijek, citoflavin, piracetam. Liječenje vestibulotropnim lijekovima zaustavlja vrtoglavicu, uklanja nesigurnost tijekom kretanja i poboljšava kvalitetu života pacijenata. Kod pokazatelja visokog krvnog tlaka potrebno je stalno praćenje tlaka i učestalosti kontrakcija, njihova stabilizacija prema indikacijama.
Danas liječnici posvećuju veliku pažnju tvarima koje blokiraju kalcijeve kanale, stabiliziraju krvni tlak i djeluju kao neuroprotektivna sredstva. Cerebrolysin potiče kognitivni oporavak.
Prevencija
Preventivne mjere trebale bi primjenjivati potpuno zdrave osobe i kada se pojave prvi znakovi poremećaja kršenja sustava:
- Usklađenost s dnevnom rutinom;
- Adekvatna tjelesna aktivnost;
- Potpuni odmor;
- Zdrav stil života;
- Gimnastika, sport;
- Ispravna, uravnotežena prehrana;
- Stručni pregled kod neurologa jednom godišnje.
Autor članka: neurolog Magdoteva Lidia Rashidovna
Leukoaraioza: što je to, uzroci, znakovi, liječenje, oblici, prognoza
Dugi niz godina bezuspješno se borio s HIPERTENZIJOM?
Voditeljica Instituta: „Zapanjit ćete se kako je lako izliječiti hipertenziju uzimajući svaki dan.
Leukoaraioza je nespecifično oštećenje bijele tvari moždanih hemisfera, malog mozga, trupa, kada se gustoća živčanog tkiva smanjuje, njegova je funkcija oslabljena do demencije. Leukoaraioza se ne smatra neovisnom patologijom. Obično prati vaskularne, degenerativne procese, metaboličke poremećaje.
Do nedavno se ništa nije znalo o leukoaraiozi, ali s pojavom novih metoda istraživanja, posebno MRI, njezini su se znakovi počeli otkrivati kod mnogih pacijenata s vaskularnom patologijom mozga. Isprva se malo pažnje posvećivalo malim žarištima "sjaja" na MRI, no dok smo proučavali ovaj fenomen, postalo je jasno da strukturne promjene u bijeloj tvari uzrokuju određene simptome i povećavaju vjerojatnost razvoja demencije.
Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno su koristili ReCardio. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji. Pročitajte više ovdje...
Leukoaraioza mozga ne pokazuje se uvijek klinički. Primjećuje se da i do 90% starijih osoba može imati znakove leukoaraioze kao varijantu norme, koja odražava prirodno starenje. Simptomi obično prate leukoaraiozu u prisutnosti drugih bolesti ili njihovih čimbenika rizika - dijabetesa, hipertenzije, ateroskleroze.
Teško je dati točan podatak o prevalenciji ovog stanja. U mnogim slučajevima ostaje nedijagnosticiran bilo zbog odsutnosti simptoma, bilo kada postoji discirkulatorna encefalopatija ili demencija utvrđenog podrijetla (obično se radi o vaskularnoj patologiji).
Blokatori kalcijevih kanala
Ti su lijekovi među najpopularnijim receptima za neurologe i terapeute. Zbog smanjenja količine kalcija u staničnim membranama, krvožilne stijenke se opuštaju, njihov lumen se širi i protok krvi se povećava. Povećava se i opskrba mozga hranjivim tvarima i kisikom. U tom se slučaju tonus vena ne mijenja, što je važno za održavanje normalnog venskog odljeva. Postoji niz dokazanih lijekova, kao i lijekova nove generacije. Koju je bolje odabrati? Popis najpopularnijih dat je u tablici..
Generacija | Naziv lijeka | Skupina |
Prvi | Verapamil | Derivati fenilalkilamina |
Prvi | Nifedipin | Derivati dihidropiridina |
Prvi | Diazem | Derivati benzotiazepina |
Drugi | Isradipin | Derivati benzofurazanila |
Drugi | Plendil | Derivati dihidropiridina |
Sada se razvijaju lijekovi treće generacije koji imaju još manje "nuspojava" i kontraindikacija. Arterijska hipertenzija također se može liječiti gore navedenim sredstvima. Vazodilatatori su kontraindicirani u trudnoći, dojenju.
Mentalne promjene vaskularne prirode
Pacijenti s cerebrovaskularnim poremećajima često imaju pritužbe posebne prirode, što ukazuje na mentalne promjene. Zadržana kritičnost zamjenjuje se njenim gubitkom, tada se o promjeni karaktera bolesne osobe može suditi prema recenzijama zaposlenika na poslu, rodbine.
- poremećaji spavanja (kratkotrajni, površinski);
- stalni umor;
- netolerancija na jaku svjetlost, glasne zvukove, mirise;
- povećana razdražljivost;
- smanjeno pamćenje;
- tjeskoba, sumnjičavost.
U slučaju ozljede glave potreban je rendgenski pregled lubanje
Perivaskularni prostori Virchow-Robin
Perivaskularni prostori su tekućina koja se skuplja duž krvnih žila koje hrane mozak. Njihovo drugo ime je criblyurs. Ima ih svaka osoba, ali obično su malene i ne prikazuju se na slikama pregledanih organa..
Kada je poremećena moždana cirkulacija, jaslice se šire. Budući da su ispunjeni likvorom. Sadrže velik broj atoma vodika. I na ovom će području signal odziva biti visokog intenziteta, što se na slikama može vidjeti kao bijela mrlja..
Prošireni perivaskularni prostori nalaze se u mnogih bolesnika. Najčešće nisu opasni. Neurolog će moći precizno utvrditi jesu li jaslice opasne u posebnim slučajevima..
Selektivna terapija kognitivnih poremećaja
Za vraćanje pamćenja, pažnje, performansi koristi se donepezil - lijek koji normalizira razmjenu neurotransmitera, vraća brzinu i kvalitetu prijenosa živčanih impulsa u predviđenu svrhu. Vraća dnevnu aktivnost pacijenata, ispravlja apatiju, besmislene opsesivne radnje, uklanja halucinacije.
Dobro je znati: Dropsija (hidrocefalus) mozga kod djece i odraslih, simptomi i liječenje
Galantamin normalizira živčano-mišićni prijenos, potiče proizvodnju probavnih enzima, sekreta znojnih žlijezda i snižava očni tlak. Lijek se koristi za demenciju, discirkulacijsku encefalopatiju, glaukom.
Rivastigmin je učinkovit lijek. No, njegov je prijem ograničen prisutnošću čira na želucu, čira na dvanaesniku, poremećaja provođenja, aritmije, bronhijalne astme, opstrukcije mokraćnog sustava, epilepsije.
S ozbiljnim psihoemocionalnim poremećajima koriste se antidepresivi. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina dobro su se pokazali u ovoj patologiji. Ovi lijekovi uključuju venlafaksin, milnacipran, duloksetin, sertralin. Lijekovi iz ove skupine prodaju se u ljekarnama samo na recept. Liječnik koji liječi propisuje ove lijekove, uzimajući u obzir ozbiljnost intelektualno-mnetičkih poremećaja, pojave depresije, zabluda.
Morbiditet (na 100 000 ljudi)
Muškarci | Žene | |||||||||||||
Dob, godine | 0-1 | 1-3 | 3-14 (prikaz, stručni) | 14-25 (prikaz, stručni) | 25-40 (prikaz, stručni) | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 (prikaz, stručni) | 14-25 (prikaz, stručni) | 25-40 (prikaz, stručni) | 40-60 | 60 + |
Broj slučajeva | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 45 | 450 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 20 | 430 |
Ovisnost klinike o zahvaćenom brodu
Ishemijski se znakovi razlikuju ovisno o zahvaćenim granama arterija mozga.
Blokada prednje moždane arterije očituje se:
- pareza ruku i nogu na suprotnoj strani (prevladavaju simptomi u stopalu i šaci);
- povećanje tona mišića fleksora;
- mogući su poremećaji govora;
- pacijent je letargičan, svijest je zbunjena, rjeđe - pričljiva i uznemirena.
S oštećenim protokom krvi u srednjoj cerebralnoj arteriji, simptomi se dijele na lezije:
- duboke grane koje hrane subkortikalna središta;
- duge arterijske grane koje opskrbljuju moždani korteks.
Stoga se znakovi pojavljuju drugačije:
- gubitak pokreta i osjetljivosti polovice tijela;
- pareza pogleda;
- ako je fokus na lijevoj strani - nemogućnost govora, pisanja, nestajanje praktičnih vještina.
Blokada u stražnjoj arteriji je različita:
- jake glavobolje;
- gubitak osjeta i motoričke funkcije;
- naglo smanjenje pamćenja;
- oštećenje vida.
Glioza u meduli
Glioza mozga je proces zamjene neurona glialnim stanicama. Ovo nije neovisna bolest, već posljedica drugih bolesti..
Patologija u obliku žarišta glioze na magnetskoj rezonanci obično se nalazi kod sljedećih bolesti:
- Encefalitis;
- Epilepsija;
- Hipoksija moždanih struktura;
- Dugotrajna hipertenzija;
- Encefalopatija;
- Tuberkulozna i multipla skleroza.
Glija stanice obavljaju posao koji su morali raditi mrtvi neuroni. Zahvaljujući njima obnavljaju se funkcije živčanog sustava nakon ozljeda. Pojedinačne male lezije mogu se otkriti samo na MRI. Obično nema drugih simptoma. Ako osnovna bolest nastavi ubijati neurone, pojavljuje se klinička slika, a na MRI slikama već su vidljiva višestruka patološka žarišta mozga..
MRI pomaže otkriti prisutnost glioze, ali u većini slučajeva ne govori što je uzrokovalo promjene. Posebno je teška diferencijalna dijagnoza discirkulatorne encefalopatije s multiplom sklerozom. Da biste dešifrirali rezultate, trebat će vam pomoć najmanje dva stručnjaka s velikim iskustvom: neurologa i neuroradiologa.
Male žarišne lezije mozga
Bolesti koje uzrokuju pojavu malih žarišta vaskularnog podrijetla su kronične.
Razlozi mogu biti:
- hipertenzija;
- ciste;
- odumiranje tkiva;
- intracerebralni ožiljci, koji mogu ostati nakon ozljeda glave;
- ateroskleroza;
- aneurizma;
- drugi razni poremećaji cirkulacije krvi mozga ili leđne moždine.
Ovu bolest najčešće pogađaju muškarci od pedeset i pet godina s predispozicijom koja je nasljedna. Razvija se u pozadini hipertenzije.
Antioksidanti i antihipoksanti
Takvi se lijekovi uvijek propisuju u složenoj terapiji radi poboljšanja funkcije cerebralnih žila. Brzo uklanjaju simptome nedostatka kisika, pomažu u jačanju krvožilnih zidova. Evo popisa najboljih lijekova:
Actovegin
(630 rubalja). Aktivira metabolizam tkiva, uklanja hipoksiju, optimizira trofizam i procese oporavka. Lijek se dobiva iz krvi životinja, stoga, osim alergija, ima i mali broj nuspojava.
Također poboljšati funkcioniranje cerebralnih žila Complamin, glutaminska kiselina, Picamilon i drugi antihipoksanti, antioksidanti.
Što je
Discirkulatorne promjene u mozgu što je to - multifokalna bolest središnjeg živčanog sustava koja utječe na moždanu tvar, karakterizirana kroničnim tijekom s usporenim razvojem i kasnijim teškim tijekom bolesti.
Cirkulacija krvi u dijelovima mozga u mozgu je oštećena u obliku malih žarišta, prema razini takvih promjena razlikuju se tri faze discirkulacijskih promjena:
- Prva faza je proces promjena tkiva povezanih s malom patologijom krvožilnog sustava mozga, koja se pojavila kao rezultat bolesti krvožilnog sustava. Simptomi su slabo izraženi, malo je vjerojatno da će dijagnosticirati discirkulacijske anomalije;
- Druga faza je proces odumiranja živčanih stanica i tkiva zahvaćenog područja mozga, povezan sa značajnim pogoršanjem opskrbe krvi u glavi. Simptomatska slika ima živopisan izraz, bolesničko se stanje znatno pogoršava;
- Treća faza je posljednja faza, u kojoj je većina stanica zahvaćenog područja mozga umrla, počinju patološke promjene u radu mozga s kršenjem mnogih vitalnih funkcija. Simptomi su ozbiljni: od potpunog gubitka koordinacije pokreta do značajnog smanjenja mentalne aktivnosti.
Gubici Memorija
Simptomi niskog krvnog tlaka u žena i metode liječenja
Noopept
Najbolji lijekovi za hipertenzivni tip VSD-a
Stražnji dio glave boli i udara - kakve se bolesti događa i kako to ispravno liječiti
Kako uzimati Phenibut za djecu: iskustvo roditelja i pregledi neuropatologa
Što učiniti kada vas boli glava u sljepoočnicama i osjećate se bolesno
Znakovi moždanog udara u muškaraca. Prva pomoć kod moždanog udara
Glavobolja u hramovima
Zašto boli lijeva strana glave
Febrilni napadaji u djece