Zašto se javlja šum u ušima i vrtoglavica

Ponekad se zujanje u ušima i vrtoglavica mogu javiti iz fizioloških razloga - zbog fizičkog umora ili stresa. Takvi su napadi rijetki, imaju očite preduvjete i brzo prolaze.

Ako se ovi simptomi redovito opažaju, ciklični su, popraćeni drugim patološkim pojavama, neophodni su liječnički pregled i liječenje.

Vrtoglavica i tuđi zvukovi u ovom su slučaju znakovi bolesti ENT organa, koštanog ili hrskavičnog tkiva, živčanog sustava ili cerebralnih žila.

Mogući razlozi

Tinitus je medicinski izraz za šum u ušima ili zujanje u ušima. Prema ICD-10, izoliran je kao zasebna bolest, ali obično je to jedan od simptoma drugih patologija.

U kombinaciji s napadima vrtoglavice, to može biti znak poremećaja cerebralne cirkulacije, aktivnosti živčanog sustava, osteokondroze, traume lubanje i ušiju, patologije sljepoočno-čeljusnog zgloba. Ovaj kompleks simptoma također je tipičan za tumore mozga, slušnog živca.

Cerebrovaskularni poremećaji

Patološke promjene u tonu cerebralnih žila uzrokuju pad krvnog tlaka u njima. Povećanje ili smanjenje krvnog tlaka dovodi do poremećaja cerebralne cirkulacije, buke u glavi, napadaja sistemske vrtoglavice.

Ova je simptomatologija tipična za:

  • ateroskleroza - arterijska bolest uzrokovana povećanjem koncentracije kolesterola u krvi;
  • arterijska hipertenzija - kronična patologija kardiovaskularnog sustava, izražena u stalno visokom krvnom tlaku;
  • aneurizma, tromboza, ishemijski moždani udar, migrena.

Uz dva glavna simptoma, ova stanja prate i druge kliničke manifestacije. Pacijent se žali da mu je mučno, da ga boli glava, primjećuje pogoršanje opće dobrobiti.

Neurološki poremećaji

Unutarmaternične razvojne abnormalnosti, genetska predispozicija, traume, infekcije i tumori mozga uzroci su različitih bolesti kod kojih se javljaju šum u ušima i vrtoglavica.

Ova je simptomatologija tipična za epilepsiju, neurome, multiple sklerozu i druge poremećaje. Često kompleks simptoma dodatno uključuje mučninu, nesvjesticu, poremećenu koordinaciju, psihu, percepciju.

ORL bolesti

Bolesti organa sluha različite etiologije očituju se različitim simptomima.

Ako se buka, zvonjava, zujanje kombiniraju s napadima vrtoglavice, može se pretpostaviti razvoj sljedećih patologija:

  • Meniereova bolest je nakupljanje tekućine u labirintu unutarnjeg uha. Bolest je neupalnog podrijetla, praćena progresivnim gubitkom sluha. Među dodatnim znakovima mogu se istaknuti i izraženo oštećenje koordinacije, nistagmus, nesalomljivo povraćanje.
  • Oštećenje bubnjića stranim tijelom, glasan zvuk, nagli pad tlaka. Istodobni simptomi ozljede su oštra bol, zagušenja.
  • Mezotimpanitis je vrsta kroničnog upala srednjeg uha. Uz buku i vrtoglavicu, dolazi i do supputacije iz vanjskog slušnog kanala, do gubitka sluha. Bol se javlja samo tijekom razdoblja pogoršanja.
  • Senzorineuralni gubitak sluha. Vrtoglavica i šum u ušima javljaju se zbog oštećenja vestibularnog aparata i aparata za opažanje zvuka. Glavni preduvjet za razvoj bolesti je otoskleroza..

Pročitajte i o temi

Ponekad sumporni čepovi mogu uzrokovati stalnu buku. Međutim, u ovom slučaju nema vestibularnih poremećaja..

Patologija mišićno-koštanog sustava

Distrofija hrskavice i koštanog tkiva u vratnoj kralježnici - osteokondroza - dovodi do deformacije kralježničkog stupa. Arterije koje opskrbljuju mozak kisikom su stisnute, razvija se gladovanje tkiva kisikom.

Kao rezultat kršenja moždane cirkulacije javljaju se karakteristični zvukovi i napadi vrtoglavice. Uz to se pogoršavaju kognitivne funkcije i opća dobrobit.

Mastoiditis je još jedan vjerojatni uzrok zvukova i vestibularnih smetnji. Ovo je naziv upalnog procesa, koji pokriva unutarnje strukture mastoidnog procesa sljepoočne kosti.

Upala, popraćena bolnim senzacijama, započinje u stanicama epitela koji oblažu šupljinu, a zatim uništava koštano tkivo. Slični simptomi primjećuju se i u slučaju disfunkcije temporomandibularnog zgloba..

Ostale bolesti (dijabetes, bubrezi)

Za referencu. Vrtoglavica i šum u ušima simptomi su toksikoze kod žena u prvom tromjesečju trudnoće ili anemije u bilo kojem trenutku. U prvom slučaju, razlog su hormonalne promjene. Također je popraćena općom slabošću, mučninom koja se javlja ujutro, a ponekad i nesvjesticom..

Anemija zbog nedostatka željeza također je česta dijagnoza u trudnica. Patološki se simptomi javljaju u pozadini nedovoljne opskrbe kisikom u moždanom tkivu zbog niske razine hemoglobina.

Žalbe na vestibularne poremećaje i pojavu zujanja u ušima često iznose pacijenti s patologijama kao što su:

  • dijabetes;
  • zatajenje bubrega;
  • trauma lubanje;
  • neuroze i depresija.

Uz to, patološki simptomi mogu biti posljedica nuspojava određenih lijekova. Na primjer, neki antibiotici-aminoglikozidi, psihotropni lijekovi, NSAID imaju ototoksični učinak.

Dijagnostika

Ako se pojave patološki simptomi, trebate se obratiti terapeutu. Postavit će pretpostavljenu dijagnozu, poslati na krvne pretrage ako se sumnja na hipertenziju ili aterosklerozu.

Važno. Vrtoglavica i šum u ušima pri normalnom krvnom tlaku ne isključuju cerebralnu hipertenziju. Stoga je potreban temeljit i sveobuhvatan pregled pacijenta od strane stručnjaka različitih profila..

Popis primijenjenih metoda instrumentalne dijagnostike uključuje:

  • MRI, CT glave;
  • ultrazvučni pregled krvnih žila;
  • otoskopija;
  • RTG lubanje i kralježnice;
  • oštrina.

Vrti li ti se u glavi? Provjeri uši!

Otkrijmo zašto se događaju takva kršenja.

Naš je stručnjak voditeljica znanstvenog i kliničkog odjela za otoneurologiju i vestibulologiju FGBU NKTSO FMBA Rusije, dr. Sc., Liječnik-otoneurolog Olga Zaitseva.

U labirintu

Vestibularni aparat je organ ravnoteže koji određuje položaj našeg tijela u prostoru. Smješteno je u unutarnjem uhu i ima prilično složenu strukturu, sličnu labirintu, ispunjeno tekućinom i obloženo posebnim stanicama - vestibularnim receptorima, koji su prekriveni membranom. Otoliti - mali kristali kalcija - nastaju na površini membrane. Pod određenim spletom okolnosti, otoliti mogu "preskočiti" svoju prirodnu obranu i početi se slobodno kretati u tekućini unutarnjeg uha. A onda slijedi vrtoglavica.

Postoji još jedna teorija da hormonalni poremećaji uzrokuju poremećaje u metabolizmu kalcija, a kristali kalcijevog karbonata slobodno plutaju u tekućini unutarnjeg uha, uzrokujući tjeskobu kod pacijenata.

Stručnjaci ovu vrstu vrtoglavice nazivaju "dobroćudnom paroksizmalnom pozicijskom vrtoglavicom" (BPPV). Izraz BPPV savršeno opisuje samu bolest: "benigna" znači nikakve zdravstvene posljedice i moguće samoizlječenje (s vremenom se čestice kalcija mogu otopiti u tekućini unutarnjeg uha ili se pomaknuti na svoje mjesto - a vrtoglavica će sama od sebe nestati), "paroksizmalni" znači da simptomi su paroksizmalne prirode, "pozicijski" označava pojavu vrtoglavice kada se promijeni položaj tijela ili glave, odnosno vestibularnog aparata u prostoru, a riječ "vrtoglavica" karakterizira glavni simptom bolesti.

Poput vrtuljka

Najvažniji simptom BPPV-a je kratka (obično unutar 1 minute) rotacijska vrtoglavica. Čovjeku se čini da se okolni predmeti vrte oko njega, ponekad se dogodi mučnina i povraćanje.

Obično se vrtoglavica kod BPPV javlja kada se položaj glave u prostoru promijeni (ustajanje iz ležećeg položaja, savijanje prema naprijed, okretanje u krevetu, zabacivanje glave natrag).

Napad započinje iznenada i nema prethodnika. Stoga je nemoguće spriječiti prvi napad. Međutim, ako se dogodi epizoda BPPV-a, pokušajte se sjetiti što joj je prethodilo. Kako bi u budućnosti pokušali izbjeći pokrete koji izazivaju vrtoglavicu.

Tijekom napada BPPV-a poželjno je ponašati se smireno, ne ležati, već zauzeti uspravan položaj. Napad će se zaustaviti sam od sebe: u pravilu u roku od nekoliko sekundi - 1 minutu. Nakon toga trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste pojasnili dijagnozu..

Kako ćemo se liječiti?

Ako sumnjate na BPPV, najbolje je posjetiti otoneurologa. Ti liječnici imaju posebne tehnike za otkrivanje bolesti i mogu provesti nadležni pregled provođenjem provokativnih testova za BPPV. Tijekom njih liječnik na poseban način mijenja položaj tijela pacijenta kako bi shvatio uzrokuju li pokreti napad vrtoglavice..

U nekim slučajevima, ako liječnik ima odgovarajuće vještine, takve testove može provesti ORL, neurolog, liječnik opće prakse ili terapeut..

Liječenje BPPV sastoji se u provođenju takozvanih manevara liječenja i rehabilitacije. Kao i kod provokativnih testova, liječnik pomiče glavu pacijenta, ali istodobno slijedi drugi cilj - ne izazvati napad, već vratiti kristale kalcija na njihovo mjesto.

Naknadno takve vježbe može izvoditi sam pacijent, ali to može učiniti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom, jer se tehnika i učestalost njihovih ponavljanja određuju na temelju situacije određenog pacijenta.

Međutim, medicinska podrška za BPPV obično nije potrebna. U izuzetno teškim situacijama moguće je kirurško liječenje, ali to je izuzetno rijetko potrebno!

Uobičajeni život

Nakon što su jednom doživjeli napad BPPV-a, mnogi se pacijenti boje da će se ponoviti i stvoriti brojna umjetna ograničenja za sebe..

To je potpuno nepotrebno. Nakon što se riješite BPPV-a, možete letjeti zrakoplovom, roniti, voziti se, ići na posao. Inače, utjecaj profesionalnih opasnosti na pojavu BPPV-a nije utvrđen..

Neki pacijenti, naprotiv, pokušavaju trenirati vestibularni aparat uz pomoć vježbi poput savijanja i okretanja glave (na Internetu se takve vježbe često preporučuju za prevenciju morske bolesti). Ali, na žalost, nijedna tjelovježba ne može spriječiti pojavu BPPV-a, a sklonost bolesti kretanja u transportu nema nikakve veze s ovom bolesti. BPPV je jedan od rijetkih slučajeva kada ne postoje posebne preventivne mjere. Nemojte se vrtjeti u svojoj uredskoj stolici!

Pucketanje u uhu - što je razlog?

Nerijetko je da u ušima čujete neobične zvukove, poput pucanja, škljocanja ili krckanja..

Pucanje u ušima obično nije opasno. Međutim, ako se često događa, to ne samo da može utjecati na kvalitetu života neke osobe, već može biti i simptom ozbiljnijeg problema..

U nastavku ćemo razgovarati o mogućim uzrocima pucanja u ušima i načinu liječenja..

Uzroci i simptomi pucanja u ušima

Mnogi ljudi s vremena na vrijeme iskaču u ušima. Na primjer, pritisak u ušima zbog promjene visine može dovesti do škljocanja u uhu ili drugih neugodnih učinaka..

Ostali uzroci tinitusa uključuju:

Disfunkcija Eustahijeve cijevi

Eustahijeva cijev je uski prolaz koji povezuje srednje uho s grlom, s po jednom cijevi u svakom uhu.

Te cijevi sprečavaju nakupljanje tlaka zraka i tekućine u uhu. Održavanje pravilnog pritiska u ušima sprječava nepravilno savijanje ili izvođenje bubne opne.

Eustahijeve cijevi obično ostaju zatvorene i otvorene samo kada gutaju ili zijevaju. Ako je cijev začepljena ili se ne otvori pravilno, to može dovesti do disfunkcije Eustahijeve cijevi..

Disfunkcija Eustahijeve cijevi prilično je česta. Javlja se u oko 4% odraslih osoba širom svijeta.

Uz pucanje ušiju, neki drugi simptomi mogu uključivati:

  • svrbež ili škakljanje u uhu.
  • bolovi u uhu i oko njega
  • začepljenost uha
  • prigušeni sluh

Sljedeći čimbenici mogu biti razlog zagušenja ovih cijevi:

  • sezonske alergije
  • upala sinusa
  • česte prehlade

Ušni vosak

Ušni kanal izlučuje vosak kako bi zaštitio unutarnje uho od mikroba i drugih ostataka. Ušni vosak obično sam izlazi iz uha.

Prema Udruženju za probleme sa sluhom, predmeti stavljeni u uši - poput čepića za uši, pamučnih krpica i slušalica - mogu povećati nakupljanje ušne masti i spriječiti prirodno istjecanje iz uhovoda..

Kad se vosak nakuplja u ušima, može zatvoriti bubnjić i izazvati pucketanje..

Neki dodatni simptomi izlaganja ušnom vosku uključuju:

  • bolovi u uhu
  • svrbež uha
  • kašalj
  • začepljenost uha

Meniereova bolest

Meniereova bolest utječe na unutarnje uho i dovodi do vrtoglavice. Bolest može pogoditi bilo koga, ali najčešće pogađa ljude u dobi između 20-50 godina.

Simptomi Meniereove bolesti mogu biti sljedeći:

  • vrtoglavica
  • oštećenje sluha
  • začepljenost uha

Poremećaji temporomandibularnog zgloba

Poremećaji temporomandibularnog zgloba (TMP) i mišića oko njega dovode do boli i disfunkcije čeljusnog zgloba.

Česti su i poremećaji temporomandibularnog zgloba. Simptomi poremećaja temporomandibularnog zgloba mogu uključivati, uz pucanje u ušima:

  • glavobolje
  • bolovi u čeljusti
  • ukočenost čeljusti
  • ograničeno kretanje čeljusti

Dijagnoza bakalara u ušima

Da bi dijagnosticirao uzrok pucanja u ušima, liječnik će započeti s fizičkim pregledom i upoznavanjem povijesti bolesti..

Tijekom pregleda liječnik će vam otoskopom pregledati uši. U nekim slučajevima dijagnozu može postaviti na temelju povijesti bolesti neke osobe i samo na temelju ovog pregleda.

U drugim slučajevima postavljanje dijagnoze može zahtijevati specijalizirani pregled, poput testa sluha.

Liječenje bakalara u ušima

Kod pucanja ušiju liječenje nije uvijek potrebno, posebno ako se ovaj simptom pojavljuje samo povremeno.

Opcije liječenja ovise o osnovnom uzroku i mogu uključivati:

  • Kapi za uši: Kapi za uši mogu omekšati vosak unutar uha kako bi ga bilo lakše ukloniti.
  • Uklanjanje ušne masti: Liječnik može koristiti različite metode za uklanjanje ušne masti.
  • Postavljanje cijevi za ventilaciju srednjeg uha: Liječnik može staviti cijevi u bubne opne kako bi izjednačio pritisak u uhu i odvodio tekućinu. U nekim slučajevima, umetanjem malog balonskog katetera otvaraju se Eustahijeve cijevi, što omogućuje liječenje disfunkcije.
  • Usnik protiv zalogaja: Usnici za usne protiv snacka ponekad pružaju olakšanje osobama s poremećajima sljepoočno-donje čeljusti. Operacija za bolesti TMJ krajnje je sredstvo i nije uvijek uspješna.

Domaći lijekovi za pucanje u uhu

Da biste se riješili pucanja u uhu kod kuće, možete isprobati sljedeće metode:

  • Isperite nos: Ispiranje sinusa slanom vodom može ukloniti višak sluzi iz sinusa.
  • Dekongestivi bez recepta: Dekongestivi koji se mogu kupiti bez recepta mogu pomoći u smanjenju količine sluzi i tekućine koja može uzrokovati probleme s Eustahijevim cijevima.
  • Uklanjanje ušne masti: Većina slučajeva začepljene ušne masti može se liječiti domaćim lijekovima koji omekšavaju ušnu mast. Na primjer, kapanje nekoliko kapi dječjeg ulja u uši može omekšati tvrdi vosak i pustiti da se prirodno cijedi iz uha..
  • Liječenje alergija: Alergije ponekad mogu dovesti do problema s ušima i estachian tubusima. Lijekovi za alergiju mogu vam pomoći.
  • Nemojte koristiti pamučne krpice: Prejako umetanje pamučne krpice u uho može stvrdnuti.

Kada posjetiti liječnika

Pucketanje u ušima ne zahtijeva uvijek liječenje. U mnogim slučajevima ti zvukovi nestaju sami od sebe ili uz određene kućne lijekove..

Međutim, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, obratite se liječniku za cjelovitu dijagnozu i preporuke za liječenje:

  • pucanje u ušima vrlo je jako ili se javlja svakodnevno
  • znakovi upale uha, poput vrućice i boli.
  • simptomi koji se redovito ponavljaju dulje vrijeme
  • tekućina curi iz uha
  • oštećenje sluha

Vrtoglavica i pucketanje u uhu

Vrtoglavica i šum u ušima koji se povremeno pojave kod neke osobe pojava je koju ne treba uzimati olako. Takve promjene u dobrobiti mogu biti znakovi vrlo ozbiljnih patologija, čije liječenje mora započeti što je ranije moguće..

Kada se pojave različiti zuji u ušima, popraćeni vrtoglavicom, potrebno je konzultirati se sa stručnjakom koji može utvrditi glavni uzrok stanja i početi ga liječiti, što će pomoći u izbjegavanju daljnjih funkcionalnih poremećaja pacijentovog tijela.

Kako pacijenti opisuju žamor

Prije posjeta stručnjaku, pacijent mora odlučiti kakva ga vrsta buke muči:

  • monotona buka - šištanje, zvižduk, brujanje, piskanje, vedro zvonjenje;
  • složena buka - tupa zvonjava, tuđi glasovi, glazbeni motivi. Takvi se zvukovi mogu pripisati posljedici predoziranja drogom, mentalnim poremećajima, zvučnim halucinacijama.

Tinitus se dijeli na:

  • subjektivna, koju samo pacijent čuje;
  • objektivni, koji mogu čuti i sam pacijent i neznanci.

Brojne su bolesti, čiji je jedan od znakova vrtoglavica i zujanje u ušima. S takvim patologijama, pacijent može osjetiti dodatne simptome, uključujući:

  • bol;
  • mučnina;
  • opća slabost i malaksalost.

Takve patologije uključuju:

Patologije ENT organa smatraju se čestim uzrokom pojave buke u šahu.

Otolaringološke patologije kod kojih osoba čuje buku i osjeća vrtoglavicu uključuju:

  • Eksudativni otitis media
    Upalni proces u unutarnjem uhu, koji je karakteriziran oštećenjem sluha, začepljenjem uha. Prilikom pomicanja glave, pacijent počinje čuti tupu tutnjavu i osjeća laganu vrtoglavicu.
  • Poremećaj bubne opne
    Oštećenje ovog organa može izazvati ozljede, prijelomi lubanje, mehanički udar stranih predmeta i tijela, oštar glasan zvuk. U ovom stanju pacijent ima začepljenost uha, glasno zviždanje u ušima, oštru bol i značajan gubitak sluha..
  • Otoskleroza
    Pacijenti se žale na oštećenje sluha, zujanje u ušima (neki pacijenti čuju brujanje, neki se žale na pucketanje), vrtoglavicu, slabost i psiho-emocionalne poremećaje.
  • Minera sindrom
    S bolešću se javlja disfunkcija unutarnjeg uha koje je odgovorno za održavanje čovjekove ravnoteže. Pacijenti s tim stanjima čuju jasno zvonjenje i neprestano šištanje.

Uz snažno povišenje krvnog tlaka, krv neravnomjerno teče u unutarnje uho. Kao rezultat, pobuđuju se živčani završetci koncentrirani unutar organa, što dovodi do pojave simptoma. U pravilu se ovo stanje opaža tijekom razdoblja naglog skoka pritiska i očituje se sljedećim simptomima:

  • osjećaj prigušenog zvuka u ušima;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • mučnina i povračanje;
  • bol u srcu;
  • bol u mišićima;
  • napadaji i gubitak svijesti.

Kad se pritisak unutar lubanje povisi, ometa normalno funkcioniranje mozga, što se očituje prisutnošću tupog zvona u ušima. Postoji jak umor i opća slabost, vrtoglavica, migrena, mučnina.

Još jedan razlog zašto pacijent ima zujanje u ušima sličan brujanju aviona je migrena. Migrenu također karakteriziraju vrtoglavica, glavobolja, začepljenost u ušima, strah od svjetlosti i zvuka..

Većina napada glasnog zujanja u ušima posljedica je bolesti povezanih s cerebrovaskularnom nesrećom:

  • ateroskleroza, za koju je karakteristično stvaranje plakova kolesterola na arterijskim zidovima, narušavajući njihovu prohodnost;
  • Krvni ugrušci;
  • dijabetes;
  • trauma glave;
  • tumori i intracerebralno krvarenje.

Kod cervikalne osteohondroze dolazi do kršenja transporta kisika i prehrane do mozga zbog kompresije arterija, što uzrokuje razne poremećaje. Uz buku, patologiju karakteriziraju glavobolja, nesiguran hod, vrtoglavica, poremećaji vida, slabost gornjih ekstremiteta.

Kako brzo, učinkovito i sigurno pomoći oporaviti se od osteokondroze vratne kralježnice, koristeći stoljetne narodne lijekove, pročitajte ovaj članak.

Buka koju osoba može čuti samo u jednom uhu i, popraćena djelomičnim, potpunim gubitkom sluha ili, obratno, osjetljivošću na bilo koji zvuk, može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

Događa se da su zujanje u ušima, bol i vrtoglavica simptomi onkološke bolesti, naime tumora na mozgu. Ova patologija ima dodatne simptome, u obliku pospanosti, mučnine i obilnog povraćanja, puknuća membrane labirinta, što dovodi do tekućine iz unutarnjeg uha do srednjeg uha. Pacijenti izvješćuju o začepljenju i siktanju (šištanju) u jednom uhu.

Akustična neuroma je benigna novotvorina koja dovodi do oštećenja sluha (obično u jednom uhu, gdje se opaža buka), poremećaja pokreta mišića lica i poremećaja govora. Pacijent boli.

Multipla skleroza

Bolest koja pogađa osobe stare 15-45 godina. Bolest je karakterizirana uništavanjem mijelinske ovojnice živčanih vlakana, što dovodi do usporavanja prijenosa signala duž živaca. Zvučna buka prati pacijenta neprestano i podsjeća na tihi zvižduk ili brujanje.

Često se neurotski poremećaji, depresivna stanja i prekomjerni rad manifestiraju simptomima sličnim ozbiljnijim patologijama. Primjerice, pacijenti se žale na začepljenje uha, zujanje u jednom uhu, zamagljenu svijest, vrtoglavicu i opću slabost. Vrlo je važno utvrditi razloge koji su uzrokovali ove znakove kako se pacijent ne bi liječio od bolesti koja zapravo ne postoji.

Tradicionalno liječenje bolesti ušiju

Liječenje bez lijekova

  • akupunktura;
  • ručna terapija;
  • akupunkturna masaža.

Liječenje tinitusa temelji se na uklanjanju uzroka simptoma. Samo stručnjak može propisati tablete (ili druge oblike oslobađanja), izračunati doziranje i učestalost primjene na temelju dijagnostičkih podataka i osobnog razgovora s pacijentom. U pravilu se tablete preporučuju osobama s takvim pritužbama koje imaju učinak poništavanja buke, poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u mozgu i unutarnjem uhu..

  • Tanakan
    Biljni pripravak, čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje moždane cirkulacije.
    Tablete se preporučuju kod kognitivnih i neurosenzornih deficita (osim Alzheimerove bolesti i demencije), oštećenja vida zbog vaskularnih patologija, buke, začepljenja u ušima, vrtoglavice i gubitka koordinacije, Raynaudov sindrom.
    Ne preporučuje se za osobe preosjetljive na lijek, s bolestima probavnog sustava u akutnoj fazi, sa smanjenom koagulabilnošću krvi, tijekom razdoblja oporavka nakon srčanog udara, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
  • Betaserc
    Lijek za poboljšanje mikrocirkulacije krvi u mozgu.
    Tablete su indicirane za razne vestibularne vrtoglavice, Minera sindrom, stanja koja karakteriziraju vestibularni poremećaji, bol, zujanje u ušima, gubitak sluha.
    Kontraindicirano kod feokromocitoma, čira na želucu i dvanaesniku, kao i u slučaju preosjetljivosti.
  • Trental
    Lijek koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju.
    Preporučuje se za otosklerozu, vaskularne poremećaje organa vida, poremećaje cirkulacije u mozgu, poremećaje periferne cirkulacije.
    Kontraindicirano u slučaju opsežnog krvarenja, akutnog infarkta miokarda, preosjetljivosti na glavne komponente, trudnoće i dojenja, kao i kod bolesnika mlađih od 18 godina.
  • Vasobral
    Kombinirani lijek koji djeluje stimulativno na CNS receptore. Poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese u mozgu.
    Kontraindikacije za upotrebu su preosjetljivost na komponente, trudnoća i dojenje.

Kada se pojavi šum u ušima, koji se javlja zajedno s vrtoglavicom, potrebno je kontaktirati neurologa, otolaringologa, otoneurologa. Samo stručnjak može otkriti razloge i propisati adekvatno liječenje.

Pročitajte mišljenje liječnika o ovom pitanju

anonimna, ženska, 27

Imam 27 godina. Prije par godina primijetio sam da kad ležim na desnoj strani, lijevo uho počinje pucati (ako se ne pomaknem, onda ne puca) i pucketa čak i kad desno uho očistim vatiranim štapićima. zatim nesigurnost i vrtoglavica prilikom hodanja, stajanja i sjedenja. je li to povezano s vrtoglavicom i pucketanjem? kakva to bolest može biti? kome se obratiti i koji su pregledi potrebni? bio je na ORL, samo pogledao uši, grlo, nos. a neurolog je rekao vbn-iako Nisam odredio nikakve preglede, sam sam radio magnetnu rezonancu vrata i ultrazvuk krvnih žila, imam i kifoskoliozu 2. stadija i osteokondrozo.

Povremeni klikovi i pucketanje u uhu svima su možda poznati. Malo ljudi pridaje važnost tim zvukovima, uzimajući ih kao fiziološku normu ili nesreću. Ali što ako cijelo vrijeme čujete škljocanje u uhu? Zašto se pojavljuju? Trebam li potražiti pomoć liječnika ako mi pucaju uši??

Kad su klikovi norma?

Klikove i pucketanje ne čuju sami. Ovi zvukovi nastaju kontrakcijom mišića koji služe koščicama. Kada se ti mišići grče, zrak se istiskuje iz dijelova slušnog organa - zato i klikne u uhu.

Ponekad se kliktanje u ušima dogodi kada se grči druga mišićna skupina - tijekom gutanja mišići ždrijela se skupljaju. Unutar ENT sustava, potisak zraka "hoda" i daje se slušnom organu. Uz česte manifestacije ovog simptoma, koje pacijentu daju značajnu nelagodu, mogu se propisati lijekovi za opuštanje mišića ždrijela..

U nekim je slučajevima uzrok klikova značajka strukture donje čeljusti, unutar koje se nalazi zglobni disk. Pokretan je i tijekom svog kretanja u bliskom čvoru može emitirati karakterističan zvuk.
Ovi uzroci klikova u slušnom organu smatraju se bezopasnima i fiziološkim. Ako se pucketanje pojavljuje rijetko i nije popraćeno bolnim senzacijama, nema razloga za brigu.

Stručnjaci dijele patološke uzroke pucanja i klikova u slušnim organima u nekoliko skupina..

S vremena na vrijeme u ušima se pojavi neobjašnjiv zvuk pucketanja koji ne prati nijednu bolest. Stručnjaci njegovo porijeklo pripisuju grčevima mišića, koji se povremeno pojavljuju u mišićima koji okružuju i služe ENT sustavu. Ovo je svojevrsni "živčani tik" tijela, nekontrolirane epizodne kontrakcije, koje obično ne predstavljaju opasnost za ljude.

Ako se takvo pucketanje javlja rijetko, onda se nema razloga brinuti. Ako se često ponavlja i zadaje vam opipljivu nelagodu, muči vas, - počnite zaobilaziti stručnjake koji će pokušati utvrditi osnovni uzrok "živčanog tika" mišića.

Često pucanje u ušima prati tijek prehlade: ARVI, faringitis. Oticanje ENT organa, nakupljanje velike količine sluzi u nazofarinksu može izazvati karakteristične zvukove u slušnim organima: ili klikne u njima, ili kao da nešto prelijeva, ili bruji.

Čim zacijelite, oticanje ORL organa će splasnuti, a problem s pucanjem u ušima će nestati.

Kada klikne u uho, a ovaj je fenomen popraćen bolom, takav simptom može signalizirati početak upale srednjeg uha. Akutni upalni proces zahtijeva obvezan posjet ENT-u i odgovarajuće složeno liječenje.

Stariji pacijenti koji pate od artritisa i artroze često se žale da im pucaju uši. Te bolesti karakterizira uništavanje hrskavičnog tkiva, u kojem se usta teško otvaraju, zglobovi pucaju, a tijekom kretanja čeljusti iza ušiju se javljaju karakteristični zvukovi: pucketanje i škripanje. Žvakanje počinje postati bolno, tkiva nad zglobom zahvaćenim artritisom ili artrozom se upale, uslijed opijenosti temperatura raste i zdravstveno stanje se znatno pogoršava.

Blokirani ušni kanal zbog cerumena također često uzrokuje klikanje u desno ili lijevo uho, posebno tijekom pokreta čeljusti (prilikom žvakanja, gutanja, zijevanja i razgovora).

Tijekom takve ozljede ligamenti čeljusti su jako istegnuti, a kapsule oštećenih zglobova postaju upaljene. Slična patologija čuva pomicanje čeljusti dok se ne postavi u položaj. Ovakav položaj zglobova i mišića uzrokuje krckanje čeljusti koje se šalju u uho..

Zbog cervikalne osteohondroze može se pojaviti oštro pucketanje u uhu. Uz ovaj znak, vrtoglavica, mučnina, problemi sa spavanjem i zamagljen vid ukazat će na stezanje diskova i krvnih žila. Povećavat će se klikanje uha hodajući i pokretima vrata.

Vrtoglavica kod klika u uhu

Povremena manifestacija karakterističnih klikova u pravilu ne služi kao razlog za kontaktiranje stručnjaka. Uzrok pucanja u ušima trebali biste potražiti ako je trajan ili je popraćen bolom.

Izričita nelagoda, bol, vrtoglavica i dezorijentacija, koje prate pucanje u ušima, razlog su da se odmah obratite stručnjacima i utvrdite osnovni uzrok ovog stanja.

Prije posjeta liječniku, poslušajte prirodu klikova, poslušajte njihov ton i razmislite koje ih okolnosti provociraju i koliko se puta osjećaju u određenom vremenskom razdoblju. Vaša će promatranja ubrzati dijagnozu, stručnjaci će tako brzo odrediti što učiniti za uklanjanje patološkog stanja.

Mnogi ljudi imaju glavobolju (cefalalgija). Ne uvijek se s takvom pritužbom osoba žuri potražiti liječničku pomoć. Ali kad postoji šum u ušima i vrtoglavica, ne možete odgoditi posjet stručnjaku. Pravovremenim otkrivanjem bolesti i pravilnim liječenjem povećavaju se šanse za potpuni oporavak. Koji je uzrok poremećaja, a koji su provocirajući čimbenici?

Kada se patološka buka očituje u nedostatku vanjskih podražaja, možemo govoriti o poremećajima u tijelu. Tinitus koji osoba doživi zbog bolesti koja se razvija naziva se "tinitus". Istodobno se s desne, lijeve ili odmah s obje strane opažaju vibracijski, izraženi ili jedva primjetni zvukovi..

Nemoguće je uspostaviti točnu dijagnozu bez dodatnih istraživanja. Na početnom pregledu terapeut i otolaringolog sugeriraju brojne bolesti kod kojih pacijent razvija vrtoglavicu, zujanje u ušima, mučninu, slabost.

Patologije organa sluha često uzrokuju zvonjenje, slabost i vrtoglavicu..

  • Sumporni čep, jedan od najlakših jednokratnih i bezopasnih uzroka buke.
  • Meniereov sindrom je lezija unutarnjeg uha. Tekućina se nakuplja u tkivima, pritišće, uzrokuje edeme struktura, buku, poremećenu koordinaciju, mučninu, skokove krvnog tlaka.
  • Problemi s bubnjićem zbog mehaničkih ozljeda, prijelomi lubanje, izlaganje stranim tijelima, preglasan zvuk uzrokuje zagušenja, nepodnošljivo zviždanje, jaki bolovi u ušnim kanalima.
  • Otospongioza, specifična distrofična bolest, kod koje se primaju pritužbe na začepljenje, smanjenu oštrinu sluha, pojavu brujanja, pucketanje u ušima.
  • Senzorineuralni gubitak sluha u početnim fazama uzrokuje buku u jednom ili dva uha, izaziva laganu vrtoglavicu.

Buka koja se razvije u zvonjavu pojavljuje se zbog hladnog rinitisa. Poremećena je ravnoteža pritiska na obližnje organe. Udisanje iz začepljenih nosnih prolaza stvara negativni tlak. Uloživši nekoliko napora, pacijent osjeća nelagodu. Slušni kanal nabubri zbog upalnih procesa stvarajući neugodan učinak.

Ponekad buka ne nestaje ni nakon oporavka. Preostali učinci prehlade s vremenom nestaju, jer se oštećena tkiva oporavljaju.

Ostala zdravstvena stanja uključuju:

  • Hipertenzija, u kojoj krvni tlak raste. Na vrhuncu uspona javlja se zvonjenje, vrtoglavica, cefalalgija i mučnina. Povraćanje se često dodaje neugodnim simptomima..
  • Ateroskleroza, koju karakterizira nakupljanje plakova kolesterola na vaskularnim zidovima. Kompliciraju normalnu cirkulaciju krvi, što dovodi do ozbiljnih patologija. S aterosklerozom, osoba stalno osjeća zujanje u ušima.
  • Osteohondroza vratne kralježnice, kompresija malih arterija koje ometaju protok krvi, ometa opskrbu mozga kisikom. Mnogi se patološki procesi razvijaju iz njegovog nedostatka. Tinitus i vrtoglavica javljaju se u pozadini cefalalgije, bolova u leđima. Loše zdravstveno stanje pacijenta prati nesiguran hod, utrnulost udova, smanjena radna sposobnost, otežano disanje, bljedilo, tahikardija, oteklina.
  • Ozljede lubanje i mozga gotovo uvijek dovode do glavobolje, kovitlanja i začepljenja uha. To je posebno izraženo nakon potresa mozga..
  • Neurološki poremećaji, maligne, benigne novotvorine u mozgu mogu uzrokovati strane zvukove u ušima i nepodnošljivu vrtoglavicu.
  • Migrena, popraćena monotonim zujanjem, slabošću, strahom od svjetlosti i zvuka.

Kada se vrtoglavica u glavi, popraćena zujanjem u ušima, sustavno pojavi kada se položaj tijela promijeni, moguće je da:

  • Vaskularne patologije.
  • Mišićno-koštani i vestibularni poremećaji.
  • Živčani, mentalni poremećaji.

Zvonjenje u ušima i vrtoglavica javljaju se tijekom trudnoće. Nakon poroda ovi simptomi netragom nestaju. Depresija, respiratorne bolesti, otitis media, koji se pretvorio u kronični oblik, mogu izazvati nelagodu. Tijekom liječenja određenim lijekovima, pacijent može osjetiti ove simptome kao nuspojavu uzetih lijekova. Često proizvođači u uputama naznačuju moguće posljedice..

Mnogo je razloga za razvoj patološkog stanja. Važno je pravilno ih uspostaviti i započeti liječenje što je prije moguće, kako ne bi zakomplicirali bolest.

Buka u ušima manifestira se na različite načine. Može biti jasan, jedva primjetan, dosadan, periodičan, monoton. Stalno zvonjenje češće osjećaju starije osobe. Posebno se akutno osjeća noću, kada vanjski podražaji postaju manje uočljivi. Oštar zujanje u ušima i vrtoglavica ometaju san, što uzrokuje sekundarne učinke u pacijenta.

Nesanica dovodi do razdražljivosti, tjeskobe, živčane napetosti, glavobolje, depresije. Redoviti zujanje u ušima može biti jak razlog za oštećenje sluha.

Predenje glave ponekad je izazvano oštrim okretanjem vrata, nagibanjem glave, trupa, prijelazom iz stojećeg u ležeći položaj i obrnuto. Čovjeku se čini da se tijelo njiše, pada, okreće u odnosu na površinu ili okolne predmete.

Uzroci vrtloga postaju poremećaji vestibularnog aparata. Njegovi su receptori smješteni u unutarnjem uhu, odakle se impulsi šalju u leđnu moždinu i mozak. Anatomska povezanost uha s moždanim centrima objašnjava istodobnu pojavu vrtoglavice i zujanja u ušima.

Dijagnosticira se živčani monotoni šum u ušima i vrtoglavica, čiji uzrok i liječenje izravno ovisi o mnogim čimbenicima:

  • RTG lubanje i kičmenog stuba.
  • Akumetrija koja određuje osjetljivost na zvučne podražaje različitih frekvencija.
  • Otoskopija za procjenu stanja površine bubne opne.
  • MRI i CT (magnetska rezonancija i računalna tomografija), koji odražavaju stanje kralježnice i intervertebralnog kanala.

Na temelju dobivenih rezultata, liječnik će odrediti daljnje postupke pacijenta i propisati potrebno liječenje. Kao dodatne studije, pacijent se šalje na ultrazvuk žila koji otkriva kršenja u njihovom radu i određuje intrakranijalni tlak.

Dokazano je da se s normalnim krvnim tlakom intrakranijalni tlak može znatno povećati. Ako se otkrije hipertenzija, pacijent prolazi krvne pretrage na kolesterol.

Vrtoglavica, šum u ušima, slabost ne smatraju se odvojenim bolestima, ali su simptomatični. Morate se boriti ne s znakovima, već s razvojem patologije. Nakon što ste izliječili osnovnu bolest, možete se riješiti nelagode u ušima, glavi i cijelom tijelu..

Ako se otkriju ateroskleroza, vaskularna blokada, stvaranje plaka, hipertenzija, liječenje je usmjereno na restorativnu terapiju, maksimalno čišćenje krvnih žila i uzimanje antihipertenzivnih lijekova. Poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, uklanjanje nedostatka kisika i ostalih vitalnih hranjivih sastojaka provode se nootropnim lijekovima. Ako se ateroskleroza ne liječi, ona će napredovati, prijeteći razvojem senilne demencije ili moždanog udara.

Cervikalna osteohondroza liječi se na sveobuhvatan način. Potrebnim injekcijama, nesteroidnim lijekovima koji obnavljaju tkivo hrskavice, dodajte masažu, terapijske vježbe. Pacijentu se savjetuje da se pridržava prehrane, ograniči upotrebu masne hrane. Na stolu bi trebalo biti svježe povrće i voće, mahunarke, lubenice, grožđice, orašasti plodovi, patlidžani, plodovi mora.

Vrtoglavica i šum u ušima, čiji su uzroci povezani s nekim ozbiljnim bolestima (tumori mozga, otitis media, oštećenje bubne opne), nestaju tek nakon operacije.

Upala unutarnjeg uha liječi se protuupalnim i antibakterijskim sredstvima. Tablete, njihovu dozu i trajanje primjene određuje samo stručni stručnjak. Nepismeno liječenje antibioticima značajno pogoršava situaciju, zamagljujući kliničku sliku.

S curenjem iz nosa, sinusitisom, miringitisom (upalom bubne opne) uzima se složena terapija:

  • Vazokonstriktorni lijekovi u nosu za ublažavanje oteklina i olakšavanje disanja.
  • Ispiranje nosnih prolaza slanim otopinama.
  • Vitaminska terapija za jačanje imunološkog sustava.
  • Lijekovi protiv prehlade, imunomodulirajući, u naprednim slučajevima antibiotici.
  • Čajevi, infuzije, biljni dekocije, naknade za dojke za povećanje učinkovitosti lijekova.

Pacijentima se savjetuje da se podvrgnu akupunkturi, ručnom i refleksološkom tretmanu. Ako liječnik otkrije da tinitus i vrtoglavica uzrokuju ishemijske napade, liječenje se provodi trajno pod strogim nadzorom stručnjaka..

Stranska buka, osjeća se u jednom ili dva uha, jaka vrtoglavica smanjuje se lijekovima. Pacijent uzima:

  • Antikonvulzivi (klonazepam, diuremid, neurontin).
  • Antidepresivi, antipsihotici u slučajevima s neurozama, depresivna stanja.
  • Protuupalni lijekovi Kinin, Prednizolon, Salicilat.
  • Diuretici i ljekovito bilje (medvjeđa bobica, furosemid).
  • Lijekovi za srce.

Budući da nisu mogli posjetiti liječnika, bake i djedovi znali su kako liječiti tinitus i vrtoglavicu kod kuće..

  • Glava luka prerezana je na pola. Mala depresija nastaje u jednoj polovici. Puni se kimovim sjemenkama. Pecite luk, iscijedite sok, ohladite ga i kapnite po 2 kapi u svako uho ujutro i navečer. Ako zvonjenje nestane, liječenje se nastavlja još 3-4 dana..
  • S otitis media, sok od stolisnika kaplje u ušni kanal.
  • Voda kopra normalizira cirkulaciju krvi. Pije se po pola čaše tri puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je 2 mjeseca.
  • Arterijski tlak snižavaju bobice kaline kuhane u kipućoj vodi. Ako infuziji dodate žlicu meda, ona se može ukapati u uši zbog upale srednjeg uha.
  • Izvrsni lijek za vrtoglavicu i tinitus je tinktura propolisa u alkoholu, pomiješana s biljnim uljem 1: 4. U toplom, temeljito izmiješanom sastavu, tamponi se navlaže i ubacuju u ušne kanale za cijelu noć. Liječenje traje 12-14 dana.

Vrtoglavi napadi, popraćeni stranim zvonom u ušima, liječnici preporučuju da se zaustave na sljedeći način:

  • Normalizirajte državu, opustite se, smirite se. Stavite slušalice i slušajte klasičnu nježnu glazbu.
  • Važno je izmjeriti krvni tlak u trenutku napada.
  • Morate preispitati svoju prehranu. Slana hrana isključena je iz prehrane. Dokazano je da natrij pridonosi pogoršanju zdravlja i razvoju patoloških bolesti. Kava, tamna čokolada, nikotin, alkohol pod strogim su ograničenjima.
  • Tinitus može izazvati aspirin koji se koristi za liječenje ateroskleroze. Važno je poštivati ​​doziranje, inače će učinak lijeka biti suprotan..
  • Redovita tjelovježba učinkovit je način borbe protiv vrtoglavice i zujanja u ušima.

Većinu bolesti uzrokuje stres. Preporučljivo je izbjegavati snažne osjećaje, ne brinuti, u napetoj situaciji pokušajte duboko disati i smiriti se. Ne treba zanemariti neugodne simptome, glavobolju, zujanje u ušima i vrtoglavicu. Morate opisati svoje stanje bez skrivanja podataka liječniku. Nakon što je točno utvrdio dijagnozu, propisat će odgovarajući tretman.

Tinitus (zujanje u ušima, zujanje u ušima)

Opće informacije

Slušni analizator uključuje nekoliko razina i poveznica. Početni odjeljak je organ pužnice Corti, a slijedi ga slušni živac (VIII par), pužnice, jezgra, mali mozak, slušni sjaj, kora sljepoočnih režnjeva mozga. Promjene na različitim razinama ogledaju se u percepciji zvukova općenito i u njihovoj visini, u sposobnosti procjene mjesta zvuka (binauralna lokalizacija) i njihovoj udaljenosti, kao i izobličenja zvukova ili slušnih obmana i pojavljuju se slušne halucinacije.

Tinitus je osjećaj buke ili zvona u uhu (ušima) kada nema vanjskog izvora zvuka. Buka može biti prolazna ili kontinuirana, jednosmjerna i dvosmjerna i imati različite frekvencije (niske i visoke frekvencije). Može biti neizraženo i stvarno ne smeta osobi, ali može biti neupadljivo, što značajno narušava kvalitetu života pacijenta. Buka se više osjeća u mirnom okruženju i tijekom spavanja kada nema drugih zvukova.

S medicinskog gledišta buka se dijeli na subjektivnu i objektivnu. Subjektivne zvukove osoba čuje sama i ne može je registrirati ili izmjeriti. Objektivni su oni koji se mogu registrirati tijekom pregleda ili ih liječnik može čuti. Stalni zujanje u ušima nije neovisna bolest - simptom je organske patologije organa sluha, mozga (senzorički gubitak sluha) ili krvnih žila. Stalna buka i zvonjava negativno utječu na tjelesno stanje osobe, uzrokujući probleme sa spavanjem, stres, smanjenu koncentraciju, oštećenje sluha. Sve to negativno utječe na čovjekov život i njegovu radnu sposobnost..

Patogeneza

Zvučne vibracije percipira bubnjić. Zatim se prenose kroz koščice srednjeg uha u tekućine unutarnjeg uha (perilimfa i endolimfa). Vibracije tih medija dovode do promjene položaja stanica dlake u organu Corti. Cortijev je organ glavni receptorski dio organa sluha i nalazi se unutar labirinta pužnice. To je zbirka stanica dlake koja zvučnu stimulaciju pretvara u proces živčanog uzbuđenja - nastaju bioelektrični potencijali.

Stanice dlake prenose živčani impuls duž vlakana slušnog živca. Zatim odlazi u slušno područje moždanih hemisfera, gdje se analiziraju zvučni signali. Formiranje i analiza zvučnih signala započinje u organu Corti. Pod utjecajem glasne buke dlake se deformiraju, "lome" i narušava njihova funkcija analiziranja, uslijed čega mozak mnoge zvukove tumači kao "fantomsku" buku ili škripu..

Ako uzmemo u obzir buku i zvonjavu vaskularnog podrijetla, tada se dugotrajnim visokim tlakom mijenjaju intracerebralne arterije i kralježnjaci. Njihova je elastičnost oslabljena, unutarnja elastična membrana je fragmentirana i mišićni sloj je uništen. Kao rezultat toga, arterije se uvijaju, deformiraju s pregibima i stenozama, što stvara prepreku protoku krvi. Buku koja se time stvara može čuti osoba. U pozadini vaskularnih promjena, tijek arterijske hipertenzije pogoršava se s mogućim porastom buke. Oštre fluktuacije sistemskog tlaka stvaraju uvjete za pojavu prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije. Ishod ateroskleroze je suženje ili zatvaranje lumena žile.

Dugogodišnji šum u ušima razvija se kao rezultat „začaranog kruga“ koji se stvara u strukturama mozga uslijed diskoordinacije informacijskih centara. Buka u glavi ili uhu, čak i kod uravnoteženih ljudi, s vremenom uzrokuje slom živčanog sustava. U emocionalno labilnih ljudi buka se povećava s uzbuđenjem, stresom ili fokusiranjem na buku. Živčani napor povezan s konstantnom bukom dovodi do depresije, nesanice, razdražljivosti. Studije su potvrdile vezu između tinitusa i psiholoških iskustava (anksioznost, depresija itd.).

Autofonija - presnimavanje vlastitog glasa tijekom razgovora ili pjevanja. U ovom slučaju dolazi do odjeka u uhu ili rezonancije vašeg vlastitog glasa. Razlog je patološki proces u bilo kojem dijelu slušnog analizatora. Ovo se stanje, na primjer, razvija uslijed izolacije bubnjića zbog upale Eustahijeve cijevi (eustahitis). Bolesti praćene autofonijom uključuju i upale srednjeg uha, kada se upalni proces razvija nakupljanjem patogenog eksudata, a tekućina narušava prijenos zvučnih vibracija. U oba slučaja, sa smanjenjem vodljivosti zraka, koštana vodljivost se povećava. Glasnice djeluju kao izvor akustičnih vibracija koje se prenose kroz koštano tkivo i kada govore ili pjevaju "fonit u uhu".

Klasifikacija

Prema stupnju tolerancije na buku:

  • I stupanj - buka se prenosi mirno i to ne utječe na ljudsko stanje;
  • II stupanj - efekti buke remete san i noću iritiraju u tišini;
  • II stupanj - učinci buke su neprestano uznemirujući, utječući ne samo na san, već i na raspoloženje i opću dobrobit;
  • IV. Stupanj buka je koju osoba definira kao nepodnošljivu jer joj uskraćuje san i smanjuje radnu sposobnost.
  • Subjektivni (nevibracijski) - nastaje uslijed biomehaničke iritacije slušnog živca.
  • Objektivni (vibracijski) - koji proizlaze iz vibracija krvnih žila ili drugih dijelova tijela.

Klinička klasifikacija (po etiologiji):

  • Vaskularni, koji se temelji na vaskularnom faktoru.
  • Mišićni. Uzrokovano je kontrakcijama mišića u mekom nepcu i srednjem uhu.
  • Timpaničar. Povezano s oštećenjem srednjeg uha i oštećenom vodljivošću zvuka. U ovom je slučaju sam slušni analizator netaknut.
  • Puž. Razvija se s disfunkcijom senzorne ili neuronske komponente pužnice.
  • Vestibularni. Uzrokovano je poremećajima u perifernom dijelu vestibularnog analizatora. Ovu vrstu buke uvijek prate vrtoglavica i poremećaji ravnoteže..
  • Cervikalna. Povezan je s patologijom kostiju vrata ili neuromuskularne i javlja se u pozadini traumatičnih ili degenerativnih procesa u vratnoj kralježnici. Uključivanje vertebrobazilarnog sustava u proces "popravlja" buku. U ovoj su vrsti primarno pogođene slušne tvorbe smještene u moždanom stablu, ali također je moguće sekundarno zahvaćanje struktura unutarnjeg uha..
  • Neuronal, povezan s oštećenjem slušnog živca. Najčešće se to događa u umu
    kompresija VIII živca (na primjer, akustični neurom ili kompresija stražnje lubanjske jame tumorima). Također je moguće stisnuti slušni živac žilama.
  • Središnji. Uzrokovana je poremećajem funkcije središnjih dijelova analizatora - slušnog i vestibularnog.

Ova klasifikacija odražava glavne uzroke buke..

Uzroci buke u uhu

Uobičajeni uzroci tinitusa:

  • Buka na radnom mjestu (proizvodni faktori) i u slobodno vrijeme od rada. U potonjem slučaju treba nazvati zvučne događaje u svakodnevnom životu: glasna glazba, diskoteke, koncerti, gradnja i buka strojeva.
  • Odgođena ozljeda bukom. To je utjecaj hica, eksplozija, buke zrakoplova.
  • Odgođena traumatična situacija. Može se razlikovati u intenzitetu i trajanju. Za mnoge stres povezan s opterećenjem djeluje kao okidač. Dodaje mu se i stres kod kuće. U pozadini stresa javlja se vazospazam koji uzrokuje zujanje u ušima.
  • Uzimanje ototoksičnih lijekova. To uključuje pripravke od arsena, kinin, salicilate, aminoglikozidne antibiotike, diklofenak, ibuprofen, indometacin, acetazolamid, etakrinsku kiselinu, cisplatin, karboplatin, enalapril, monopril, lidokain, Xanax, chichlor amitipokin, nidokain..
  • Dobni faktor. Tinitus ili zvonjenje povezano je s prirodnim slabljenjem sluha kako starimo. U dobi od 55 do 65 godina tinitus je najčešće povezan s oštećenjem sluha.
  • Gubitak sluha kod mladih iz različitih razloga. Prevalencija tinnikusa veća je među osobama s oštećenjem sluha. Prema stranim studijama, 70-85% ljudi s oštećenjem sluha istodobno pati od zujanja u ušima.

Uzroci otiatrije (povezani s uvjetima uha)

  • Egzostoza vanjskog zvukovoda. To su polako rastuće koštane tvorbe koje se pojavljuju kao rezultat distrofičnih procesa sljepoočne kosti. Odrastajući, začepljuju (začepljuju) slušni kanal, uslijed čega se sluh smanjuje, pojavljuje se buka u ušima i poremećena je proizvodnja sumpora. Postoje dva oblika egzostoze - ravna i lužnata. Oštećenja na pedicu vidljiva su tijekom otoskopije i radiografije, a lako se odbiju pod lokalnom anestezijom posebnim dletom. Ravne egzostoze često zauzimaju zid ušnog kanala. Ova vrsta egzostoze otežava pregled uha. Ako se nalaze na timpanijskom prstenu, tada uzrokuju zadebljanje bubne šupljine..
  • Patološka stanja vanjskog i srednjeg uha s prehladom, prisutnošću ušne masti, stanjem nakon upale srednjeg uha ili prethodnom infekcijom.
  • Disfunkcija cijevi (abnormalnost Eustahijeve cijevi) karakterizirana šumom u ušima i zagušenjima bez boli. Posljedica je alergijskih i upalnih promjena na sluznici nosa i nazofarinksa.
  • Otoskleroza. Poraz koštanog dijela labirinta uha u obliku razvoja osteodistrofije. Prvo se uništava koštano tkivo i stvaraju se mekana žarišta, a zatim se u tim žarištima talože kalcijeve soli i formira se gusto sklerotično tkivo. Faze omekšavanja i otvrdnjavanja koštanog tkiva odvijaju se u valovima. Uzrok razvoja ove bolesti su virusni, autoimuni, endokrino-metabolički poremećaji i nasljedni čimbenik.
  • Tumori bubne šupljine. Tu spadaju glomusni tumori - paragangliomi. Mogu se nalaziti na medijalnom zidu bubnjića ili na njenom krovu. Skloni su širenju na važne strukture mozga, uništavajući zidove sljepoočne kosti i prodirući u stražnju lubanjsku jamu (događa se kompresija produljene moždine).
  • Neuropatije V (trigeminalni živac), VII (facijalni živac) i VIII parova (vestibularni kohlearni živac). Poraz posljednjeg para živaca događa se s gubitkom sluha i labirintnim sindromom.
  • Labirintitis (unutarnji otitis media). U početnim fazama zabilježena je iritacija labirinta koja se očituje zujanjem u ušima, vrtoglavicom, mučninom, oštećenjem sluha, povraćanjem, nistagmusom i poremećajem ravnoteže. Intenzitet vrtoglavice varira. Poremećaji ravnoteže javljaju se kod kretanja i mirovanja.
  • Senzorineuralni gubitak sluha povezan s oštećenjem VIII para kranijalnih živaca.
  • Tumori slušnog kanala. Papiloma je najčešći benigni tumor vanjskog zvukovoda. Skvamozni karcinom i karcinom bazalnih stanica imaju istu lokalizaciju. Od tvorbi sličnih tumoru treba istaknuti keloide i nevi..
  • Meniereova bolest je bolest unutarnjeg uha kod koje se povećava volumen endolimfe (labirintske tekućine) i raste pritisak unutar labirinta. Bolest karakteriziraju specifični simptomi, uključujući buku u uhu.

Uzroci stalnog zujanja u ušima koji nisu za uši

  • Patologija vratne kralježnice: osteodistrofične promjene i kralježnička nestabilnost. Glavni uzrok ostehondroze je mikrotrauma tijekom fizičkog preopterećenja. Promjene kostiju uzrokuju grč mišića, kompresiju kralješničkih arterija i poremećenu cirkulaciju krvi u žilama mozga. Stalna buka javlja se kod cervikalne osteohondroze i povećava se kako bolest napreduje.
  • Vaskularna ateroskleroza.
  • Bolesti endokrinog sustava (hipotireoza, dijabetes melitus, hipoglikemijska stanja).
  • Bolesti krvi (prvenstveno anemija).
  • Hipertonična bolest.
  • Kardiopsihoneuroza.
  • Mentalne bolesti: shizofrenija, depresija.
  • Tumori cerebelopontinskog kuta, mozak.
  • Patologija temporomandibularnog zgloba. Prati ga škljocanje u zglobu prilikom jedenja i zijevanja, zabijanje u zglob, glavobolja u frontotemporalno-tjemenoj regiji, vrtoglavica; tupa bol u području zglobova, bol i zujanje u ušima, gubitak sluha, peckanje u grlu.

Gore navedene bolesti također mogu uzrokovati zvonjenje. Jednostrani šum u ušima češće je posljedica vaskularnih uzroka, kao i vestibularnog švanoma (neuroma slušnog živca). Ovo je benigni tumor VIII para kranijalnih živaca..

Uzroci buke u ušima i glavi

Buka u ušima i glavi povezana je s cerebralnim tumorima mozga i aterosklerozom. Osjećaj buke samo u glavi isključuje patologiju organa sluha, ali buka u ušima ne isključuje prisutnost procesa u lubanjskoj šupljini. Buka u ušima i zatiljku karakteristična je za patološke procese stražnje lubanjske jame. Jednostrani šum će biti s asimetrično smještenim tumorom stražnje lubanjske jame i neuromom VIII para FMN-a. Tumor komprimira kohlearni dio slušnog živca. S razvojem velikog tumora ne dolazi samo do zujanja u ušima, već i do gubitka sluha, vida i može ugroziti život pacijenta, jer su respiratorni i vazomotorni centri smješteni u blizini. U početku se čuje buka, a zatim se sluh pogoršava i može se pridružiti vrtoglavica.

U supratentorijalnim tumorima pacijent osjeća buku u čelu, tjemenu i sljepoočnicama. Supratentorijalni tumori uključuju tumore hipofize i njezine regije, velike hemisfere. Potonji se dijele na frontalni, temporalni, okcipitalni, parijetalni, III komoru, epifizu, corpus callosum.

Što uzrokuje vrtoglavicu i zujanje u ušima? Tinitus i vrtoglavica (vrtoglavica) simptomi su koji uzrokuju značajno smanjenje kvalitete života pacijenta. Odnos između tinitusa i vrtoglavice u starijoj dobnoj skupini posljedica je velike prevalencije bolesti koje djeluju kao predisponirajući čimbenici.

To su najraniji simptomi nedovoljne opskrbe mozga krvlju. U polovici slučajeva njihova istodobna prisutnost posljedica je vertebrobazilarne insuficijencije, koja se javlja u pozadini osteokondroze vratne kralježnice. Vrtoglavica povezana s vestibularnom disfunkcijom prvi je znak abnormalnosti u vertebrobazilarnom sustavu.

Simptomi vertebrobazilarne insuficijencije povezani su s pogoršanjem mikrocirkulacije i pogoršavaju se okretanjem i naginjanjem glave. Poznato je da vertebrobazilarni sustav opskrbljuje krv 10 kranijalnih živaca, malog mozga, moždane kore, organa sluha i ravnoteže (pužnice, polukružni kanali, otolitni sustav, osjetne stanice vestibularnog aparata). Nedovoljan protok krvi do njih narušava funkcioniranje. Može doći i do odumiranja stanica dlake, što je popraćeno nestabilnošću u hodu i zujanjem u ušima. Stoga liječenje utječe na središnji i periferni mehanizam vrtoglavice i buke.

U starijih se osoba često opaža kombinacija ateroskleroze supraortalnog trakta i kompresije kralježničkih arterija zbog cervikalne spondiloze. Teška ateroskleroza karotidne i vertebralne arterije dovodi do činjenice da su ove opskrbne žile sužene zbog aterosklerotskih naslaga. Plakovi i suženja ometaju kretanje krvi i stvaraju turbulenciju, uzrokujući buku u glavi i ušima. Smanjena opskrba mozga i struktura unutarnjeg uha krvlju uzrokuje vrtoglavicu. Tinitus i zujanje u ušima znače smanjeni protok krvi u velikim posudama blizu labirinta. Zastoj uha i buka u glavi također su povezani s vaskularnom komponentom.

Jaka buka u glavi i ušima uočava se kod discirkulatorne encefalopatije, čiji je uzrok hipertenzija i ponovljene hipertenzivne krize, hiperkolesterolemija, "manji" moždani udar, dijabetes melitus, produljeni neuropsihijatrijski stres. Buka u ušima i glavi, zajedno s vrtoglavicom i oštećenjem sluha, ukazuje na oštećenje slušnog živca (tumor, akustična trauma u pirotehnici).

Što znače vrtoglavica, šum u ušima, mučnina i slabost??

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na kroničnu cerebrovaskularnu bolest, Meniereovu bolest, herniju vratne kralježnice ili barotraumu.

Vrtoglavica se dijeli na vestibularnu i nevibularnu (ili sistemsku ili nesistemsku). Sustavna vrtoglavica povezana je s iritacijom dijelova vestibularnog aparata, periferna je i središnja. Periferna vrtoglavica (vrtoglavica) javlja se kada su zahvaćeni ampularni aparat i predvorje, vestibularni ganglij i živčani vodiči moždanog stabla.

Središnji vestibularni - s oštećenjem veza vestibularnih dijelova uha s vestibularnim jezgrama moždanog debla, moždane kore, malog mozga, s okulomotornim jezgrama. Sistemska vrtoglavica u većini se slučajeva kombinira s gubitkom sluha i ENT bolestima (otitis media, tumor vestibularnog aparata). Kod tumora ravnotežnog aparata, napadi vrtoglavice javljaju se u pozadini zvona u uhu i gubitka sluha. Napadi vrtoglavice su češći, gori i popraćeni mučninom.

Kod Meniereove bolesti javljaju se epizode sistemske vrtoglavice koja je popraćena gubitkom sluha, mučninom i povraćanjem, distenzijom i bukom u uhu. Izvan napada buka je češće niskog tona, prije napada se osjeća da je uho začepljeno, a tijekom napada buka se povećava, poprimajući zvižduk ili zvonjavu.

Barotrauma se razlikuje po tome što se, osim buke i zvona u uhu, očituje bolovima, gubitkom sluha, vrtoglavicom i mučninom, moguć je i gubitak svijesti.

U slučaju nesistemske vrtoglavice, pacijenta brine nestabilnost u hodu, osjećaj lagane opijenosti i pristup gubitka svijesti, znojenje, mučnina, zamračenje u očima i "muhe" pred očima. Ova vrsta vrtoglavice rijetko se kombinira s ENT patologijom, a uzrokovana je:

• Pogoršanje cirkulacije krvi u vertebrobazilarnom sustavu. To se događa u bolesnika s aterosklerozom, hipertenzijom i patologijom vratne kralježnice - najčešćim uzrokom. Kompresija kralješničkih arterija i pogoršanje krvotoka u njima uzrokuju deformacije, subluksaciju, bočnu herniju diska, osteofite, egzostozu () zglobnih procesa i rotacije cervikalnih kralješaka. Osim toga, moguća je kompresija krvnih žila mišićima vrata, kao i pojava refleksnog vazospazma. Vertebralna vrtoglavica javlja se ujutro, nakon spavanja, kada je glava nagnuta naprijed ili zabačena natrag. Pacijenti često imaju glavobolju, više ujutro.
• Psihovegetativni sindromi. Vrtoglavica se primjećuje kod hipohondrijskog sindroma, histerične neuroze, tjeskobe, straha i melankolije. U anksioznim stanjima javlja se hiperventilacija (ubrzano disanje), na čijoj se pozadini razvija vrtoglavica. U ovom slučaju, vrtoglavica je više povezana sa sferom pacijentovih subjektivnih iskustava i s njima ima više vegetativnih i neurotičnih manifestacija.

Pulsirajući zujanje u ušima

Zašto mi u uhu pulsira puls? Buka poprima ovaj karakter kada:

  • Vaskularna patologija mozga. Angiogeni šum može se javiti kod ateroskleroze, arteriovenskih malformacija, arteriosinusa.
  • Intrakranijalna hipertenzija.
  • Arterijska hipertenzija. Neki ljudi imaju nizak prag osjetljivosti i mogu čuti zvuk otkucaja srca dok krv prolazi kroz arteriju. Čimbenici koji povećavaju krvni tlak (stres, pića koja sadrže kofein i alkohol) povećavaju osjećaj buke.
  • Tumori na mozgu, sabijajući velike žile. S aterosklerozom se na unutarnjem zidu arterija pojavljuju kolesterolski plakovi koji, stoga, gube svoju elastičnost. Protok krvi u području plaka postaje turbulentan, a neki ljudi doživljavaju pulsirajući šum dok se šum iz stenotične karotidne arterije provodi u pužnicu unutarnjeg uha. Sužavanje karotidnih arterija dovodi do turbulentnog krvotoka i buke u glavi. Ateroskleroza cerebralnih žila popraćena je vrtoglavicom, oštećenjem pamćenja i gubitkom sluha.

Arteriovenska malformacija (arteriovenska aneurizma) je urođena vaskularna anomalija. Arteriovenske aneurizme sastoje se od vodeće arterijske žile, spleta isprepletenih arterija i vena koji čine arteriovenski šant, oštro proširene abdukcijske vene (može ih biti nekoliko). Aneurizme se često nalaze duboko u mozgu. Krv iz arterija ide ravno u vene, što uzrokuje pulsirajući zvuk u glavi koji se prenosi na uši.

Uz arteriovenske aneurizme, šum se čuje u frontalno-tjemenoj regiji. Opasnost od ove patologije je u tome što su zidovi kuglice arteriovenske aneurizme tanki i naglo povećan protok krvi u njima često dovodi do puknuća aneurizme. Javlja se intrakranijalno krvarenje. Također, s aneurizmama mozak je "opljačkan" - krv nadire u anastomozu, a opskrba krvlju pati u okolnim dijelovima mozga. Stalna hipoksija uzrokuje atrofiju moždanih struktura i razvoj epileptičkih napadaja.

Patologija cerebralnih žila također uključuje arteriosinusne fistule koje tvore grane karotidnih arterija (vanjske i unutarnje) i kavernozni sinus mozga (venski kolektor smješten između slojeva tvrde materije). Sinusi primaju krv iz vena mozga, a odavde ona ulazi u unutarnje vratne vene. Kavernozni sinus je uparen, sadrži: unutarnju karotidnu arteriju i živce (abducens, okulomotorni, blok i očni).

Učestalost anastomoze arteriosinusa je 15% -40%, a uzroci njihove pojave su: hipertenzija, trauma, ateroskleroza, zarazni proces, sinusna tromboza, hormonski čimbenici. S ovom patologijom dolazi do patološkog ispuštanja arterijske krvi u kavernozni sinus, što uzrokuje kršenje odljeva venske krvi iz šupljine orbite oka i razne oftalmološke poremećaje. Angiogeni šum s patološkom anastomozom između karotidne arterije i kavernoznog sinusa čuje se fonendoskopom u frontotemporalnoj regiji, blizu orbite i u području udubljenja u gornjoj čeljusti (pseća jama), pulsirajući, šištajući, sinkroni s impulsnim karakterom.

S formiranjem anastomoze između okcipitalne arterije i sigmoidnog sinusa, šum će se čuti iza uha. Sigmoidni sinus smješten je u sulkusu na tjemenoj, sljepoočnoj i zatiljnoj kosti i završava na dnu lubanje (u području vratnog foramena), gdje ulijeva u unutarnju vratnu venu..

S intrakranijalnom hipertenzijom dolazi do obostranog tinitusa, a arteriovenske malformacije i vaskularni tumori često imaju jednostranu lokalizaciju i jednostrani šum. Venski šum nastaje uslijed burnog vrtloga krvi u veni. Često se javlja u žarulji unutarnje vratne vene (radi se o proširenju vratne vene koja se nalazi u vratnoj jami sljepoočne kosti). Odavde se buka prenosi putem mastoidnog procesa na srednje uho. Venski žamor sličan je disanju, spor je i tih..

Jednostrani pulsirajući šum u desnom uhu ili pulsirajući šum u lijevom uhu u kombinaciji s gubitkom sluha karakterističan je za glomusni tumor srednjeg uha i glomusni tumor vratne vene. Prva dolazi iz stanica timpanijskog (timpanijskog) pleksusa, druga iz superiornog vagalnog ganglija.

Timpanološki glomus najčešći je tumor srednjeg uha. Kada se gleda otoskopom, tumor se definira kao cijanotična masa iza bubnjića. Kako raste, pojavljuje se crvenilo bubnjića i njegovo ispupčenje (više u donjim dijelovima), zaglađujući granice između bubne opne i ušnog kanala. Kad raste u ušnom kanalu, to je zaobljena crveno-siva, lako krvava formacija. Kliničku sliku karakteriziraju gubitak sluha, zujanje u uhu i vrtoglavica, koji se javljaju kada su u proces uključeni slušni živac i unutarnje uho.

Kako tumor raste kroz vratni otvor u stražnju lubanjsku jamu, kranijalni živci su pogođeni i razvijaju se simptomi intrakranijalne hipertenzije. Poraz facijalnog živca popraćen je gubitkom okusa. Pri nicanju u labirint javlja se vrtoglavica, poremećaji koordinacije.

Jugularni glomus karakterizira pulsirajuća buka niske frekvencije u uhu, a gubitak sluha i promjene u uhu pojavljuju se mnogo kasnije, kada tumor preraste u timpanijsku šupljinu. Jugularni paragangliomi su sekretorno aktivni, stoga će, pored ovih pritužbi, pacijent imati povišeni krvni tlak, znojenje, tahikardiju, drhtanje ruku, mučninu i bronhospazam.

U zaključku možemo reći da su uzroci buke u lijevom uhu isti kao i u desnom. Buka u desnom uhu javlja se na istoj frekvenciji kao i na drugoj strani. S jednostranom bukom u lijevom ili desnom uhu, prije svega, isključena je patologija organa sluha:

  • Niskofrekventna buka karakteristična je za Eustahitis, a zvukovi zviždanja pojavljuju se s cicatricialnim promjenama u timpanijskoj šupljini i ankilozom stuba.
  • Buka, vrtoglavica, bol - bolest slušnog živca.
  • Tinitus je često povezan s oštećenjem organa Corti (trauma, Meniereova bolest, upala) i vlakana slušnog živca, u čijoj patologiji mogu biti prisutni i drugi zvučni osjećaji: brušenje, šuštanje, škripanje.

Bilateralna, jednolična, periodično nastajuća - nije opasna, unatoč tome, vaskularna patologija mozga mora biti isključena. Buka u vodenom uhu, praćena bolovima u uhu i glavoboljom, pojačana promjenom položaja tijela, razlog je za hitan posjet liječniku.

Autofonija i njezini uzroci

Najčešći uzroci ovog stanja su:

  • Eustaheitis.
  • Upala srednjeg uha.
  • Sumporni čep.
  • Voda ulazi u ušnu šupljinu dok plivate u moru ili perete kosu.
  • Autofonija u djece očituje se uslijed ulaska stranog tijela u ušni kanal.

Sve navedeno diktira potrebu sveobuhvatnog pregleda pacijenata kako bi se utvrdio uzrok buke, zvonjenja ili autofonije. Ponekad se pacijentu dijagnosticira idiopatski tinnikus. Idiopatski zujanje u ušima - što je to? Ovo je buka čiji se pravi uzrok nije mogao utvrditi. Ovo se stanje naziva i "primarni tinitus".

Njegov specifični tretman nije razvijen, ali su predložene metode i pristupi koji smanjuju učinak buke na kvalitetu ljudskog života..

Simptomi

Da biste opisali zvukove koje pacijent čuje, upotrijebite "zvonjavu", "klikanje", "pulsirajuću buku", "zujanje", "brujanje", "škripanje", "pucketanje". Od ukupnog broja bolesnika ima onih koji su vrlo zabrinuti zbog buke (naziva se „neprilagođeni šum u ušima“) i onih koje buka ne ometa. Maladaptivni šum u ušima utječe na sposobnost rada, spavanja, komunikacije s drugim ljudima i na kvalitetu života općenito. Stoga se uvijek sazna kako osoba doživljava buku i kakva je njena psiho-emocionalna reakcija na nju. Pacijenti s negativnim reakcijama - anksioznošću i depresijom - zaslužuju posebnu pozornost. Perzistentni šum u ušima koji traje više od 6 mjeseci rijetko se poboljšava sam od sebe.

Najintenzivnija i najbolnija buka javlja se u bolesnika s oštećenjem na razini pužnice. Kada je poremećena vodljivost zvuka (upala vanjskog i srednjeg uha, disfunkcija slušne cijevi), dolazi do provodnog gubitka sluha (teško je provoditi zvučne valove). Za provodni gubitak sluha karakteristična je niskofrekventna buka s istodobnim smanjenjem sluha i začepljenjem bolesnog uha. To je zbog edema Eustahijeve cijevi i zatvaranja njenog lumena. Tlak u bubnjiću se smanjuje i bubnjić se uvlači stvarajući osjećaj zagušenja. S disfunkcijom jajovoda, buke se mijenjaju: kada cijev zjapi, „puše“ u ritmu disanja i kad se zidovi Eustahijeve cijevi „raspadnu“, nalikuju pucanju i „pucanju mjehurića“.

Tinitus sa senzorineuralnim gubitkom sluha (povezan je s oštećenjem ili smrću stanica dlake u pužnici) različitog je intenziteta, tona, dvostrani ili jednostrani (na primjer, buka u desnom uhu ili zvonjava u desnom uhu samo na strani gubitka sluha). Buka i vrtoglavica često prethode oštećenju sluha.

Kod intrakranijalnih tumora intenzitet tinitusa je promjenjiv: povećava se u visini napadaja glavobolje, a smanjuje se manipulacijama koje snižavaju intrakranijalni tlak. Tumori stražnje lubanjske jame karakterizirani su promjenom intenziteta buke uha kad se promijeni položaj tijela ili glave. Kod tumora cerebelopontinskog kuta i IV komore mozga, pacijent čuje buku u okcipitalnoj regiji ili uhu na zahvaćenoj strani.

Vaskularna etiologija tinitusa naznačena je pulsiranjem u ritmu pulsa i "šištanjem" niskog tona. Ako priroda buke ostaje konstantna i ne mijenja se, ovo je patologija kralješničkih arterija. Ako je kompresija neurovaskularnog snopa na vratu popraćena nestankom ili smanjenjem buke, može se posumnjati na patologiju u sustavu velikih arterija vrata. Visok minutni minutni volumen tijekom vježbanja, anemije, trudnoće ili tireotoksikoze popraćen je pulsirajućim tinitusom. Kada se komprimira vratna vena (nodularne formacije štitnjače, ciste, povećani limfni čvorovi, hipertrofirani mišići vrata s cervikalnom osteohondrozo, fraktura ključne kosti, flegmona vrata, grubi postoperativni ožiljak), pojavljuje se venski tinitus.

Oštećenja buke tipični su simptom Meniereove bolesti, koju također karakteriziraju gubitak sluha i napadi intenzivne vrtoglavice. U više od polovice bolesnika bolest započinje poremećajima sluha. U početnoj je fazi zahvaćeno jedno uho (buka se pojavljuje u lijevom uhu ili zvoni u lijevom uhu, ili su ove pojave sa suprotne strane), a bolest je valovite prirode. Može doći do poboljšanja sluha, smanjenja buke i začepljenosti uha, koji se povećavaju prije napada, dosežu maksimum tijekom napada, a zatim se ponovno smanjuju nakon toga..

U budućnosti se sluh neprestano pogoršava, sve do gluhoće. Vrtoglavica je vrlo intenzivna, traje nekoliko sati, popraćena vegetativnim manifestacijama (tahikardija, znojenje, mučnina, hladni udovi, povećani pritisak, nedostatak zraka, napadi otežanog disanja, bolovi u srcu). Povraćanje napadima donosi privremeno olakšanje.

Za buku s neuromom slušnog živca ili cerebralne smetnje tipičan je monoton karakter, a na pužnoj razini (lezije otoskleroze, Meniereova bolest) složeni su..

Za kršenje venske cirkulacije, pored činjenice da se javlja (ili s druge strane), jutarnja glavobolja, vrtoglavica, što ovisi o promjeni položaja, poremećaji vida (fotopsije), poremećaji spavanja, pastozno lice i kapci ujutro, začepljenost nosa, potamnjenje u oči i nesvjestica. Ovi se simptomi pogoršavaju nakon spavanja s niskim uzglavljem i nošenja uskih ovratnika.

Analize i dijagnostika

Procjena bolesnika s tinitusom uključuje:

  • Otoskopija.
  • Procjena pokretljivosti bubne opne.
  • Određivanje stupnja prohodnosti slušnih putova.
  • Audiometrija tonskog praga i ultrazvučna audiometrija.
  • Ekstratampanijska elektrokohleografija.
  • ETF test.

Proučavanje općeg kliničkog i biokemijskog testa krvi, koagulograma i hormonskog statusa smatra se obveznim..

U prisutnosti pulsirajućeg tinitusa, gubitka sluha na jednoj strani ili fokalnih neuroloških simptoma, provode se hemodinamička ispitivanja žila vrata i glave.

  • Dvostrano skeniranje.
  • Triplex skeniranje.
  • MR angiografija.

Da bi se isključila osteohondroza vratne kralježnice i volumetrijski proces mozga, izvodi se sljedeće:

  • RTG vrata maternice.
  • RTG lubanje.
  • MRI vratne kralježnice.
  • MRI mozga s pojačanim kontrastom za sumnju na neurom s gubitkom sluha.
  • MRI unutarnjih slušnih kanala.

Doppler ultrazvuk je od velike važnosti u dijagnostici vaskularnih bolesti mozga. Pouzdanost ove metode usporediva je s pouzdanošću cerebralne angiografije. Visoka učinkovitost ove metode dokazana je kod začepljenja glavnih žila glave, radi pojašnjavanja njihove lokalizacije i stupnja stenoze. Metoda vam omogućuje dijagnosticiranje promjena na zajedničkoj karotidnoj arteriji, unutarnjoj i vanjskoj. U 90% slučajeva otkrivaju se stenoza i začepljenje krvnih žila, u budućnosti se odlučuje o pitanju angiografije.

Liječenje buke u uhu

Što učiniti ako se pojavi zujanje u ušima? Pri odabiru metoda liječenja uzimaju u obzir: uzroke i vrijeme početka bolesti, stupanj oštećenja sluha, iskustvo prethodnog liječenja i podatke psihološkog testiranja. Metode liječenja uključuju:

  • Audiološka (uporaba audio maski i slušnih pomagala).
  • Neuromodulacijski (primjena transkranijalne magnetske stimulacije).
  • Lijekovi.
  • Fizioterapija.
  • Refleksologija.
  • Psihoterapija.

Poznate metode ne pružaju cjelovito izlječenje, a dobar rezultat je postizanje kontrole nad njom - smanjenje težine i olakšanje stanja pacijenta. Jedini je izlaz naviknuti se i ne fokusirati se na buku. U tome pomažu satovi auto-treninga. Terapija ponovnim učenjem je raširenija koja je dizajnirana da promijeni ponašanje u ponašanju na buku (adekvatna procjena iste) i poduči opuštanju.

Liječenje tinitusa

Tinitus i šum u ušima liječe se istim metodama, ali često se ne daju lijekovima. Ne postoji etiotropna terapija koja je 100% učinkovita u ovom stanju, ali neki lijekovi smanjuju manifestacije zujanja u ušima i sljedeći se lijekovi često propisuju u takvim situacijama..

Lijekovi koji normaliziraju cerebralnu cirkulaciju

Najučinkovitiji su kod vaskularnih kohlearnih poremećaja. Učinak se pojavljuje nekoliko tjedana nakon početka liječenja. Lijekovi imaju minimalne nuspojave. Ova skupina uključuje:

  • Derivati ​​Vince (Vinpocetine, Cavinton) poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, smanjuju sposobnost agregacije (adhezije) trombocita i imaju vazodilatacijski učinak. Neznatno povećava potrebu srca za kisikom, pa stoga nije propisan za anginu pektoris, akutni infarkt miokarda, aritmije;
  • Derivati ​​ginko bilobe (Tanakan, Bilobil, Memoplant) biljni su pripravci koji poboljšavaju metaboličke procese u mozgu. Učinkovito za kratkotrajni šum u ušima. Pružaju blage antidepresivne učinke.
  • Derivat ergotina - Nicergolin. Djeluje stimulativno na receptore središnjeg živčanog sustava, poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u mozgu, povećava mentalne performanse.
  • Blokatori kalcijevih kanala - Cinnarizin, Flunarizin, Nimodipin, koji dodatno djeluju antihistaminski. Poboljšavaju moždani, vestibularni i koronarni protok krvi, povećavaju otpornost na hipoksiju. Tijekom uzimanja ove skupine lijekova, manifestacije depresije mogu se povećati..
  • Vincamine (Oxybral, Vinoxin) učinkovit je u starijih osoba s vrtoglavicom i bukom.
  • Pentoksifilin. Povećava otpornost na hipoksiju, podupire metabolizam u tkivima, povećava cerebralni i koronarni protok krvi. Lijek poboljšava protok krvi u pužnici i smanjuje vrtoglavicu, buku i gubitak sluha. Njegova primjena od 400 mg 4 puta učinkovita je u kohleovestibularnim poremećajima vaskularnog podrijetla. S obzirom na svoje višeznačno djelovanje, djelotvoran je u prisutnosti srčane patologije i kohleovestibularnog sindroma. Po učinku na vrtoglavicu nadmašuje cinarizin.

Antikonvulzivi

Upotreba antikonvulziva (karbamazepin, finlepsin, difenin, lamotrigin Canon) za kontrolu buke ima stroge indikacije:

  • mučna i nepodnošljiva buka;
  • neučinkovitost akustičnog maskiranja;
  • pozitivan test na lidokain.

Odabir bolesnika za liječenje antikonvulzivima provodi se prema rezultatima testa na lidokain: 20 ml 1% otopine lidokaina ubrizgava se intravenozno i ​​opaža se učinak. Pozitivan odgovor u obliku smanjenja ili nestanka buke dat će visoku učinkovitost u liječenju karbamazepinom. Liječenje treba trajati najmanje 3-4 mjeseca - prvo se lijek propisuje u visokoj dozi, a zatim u pratećoj. Nažalost, prekid primjene karbamazepina često rezultira povratom žamor nakon 2-3 tjedna. Učinkovitost Diphenina u smislu uklanjanja buke manja je od učinkovitosti karbamazepina.

Psihotropni lijekovi

  • Sredstva za smirenje. Anksioznost i drugi neurotični poremećaji, poremećaji spavanja kod pacijenta zahtijevaju imenovanje sredstava za smirenje (Diazepam, Tazepam, Nosepam, Oskazepam, Klonazepam, Rivotril, Alprazolam). Ovi su lijekovi dokazali svoju prednost - pozitivan učinak njihove primjene izrazio se smanjenjem buke i poboljšanjem njene tolerancije..
  • Antidepresivi. Smanjenje emocionalne sfere u obliku depresije čest je pratitelj buke u uhu. Stoga često pribjegavaju propisivanju antidepresiva (Amitriptilin, Doxepin). Ti su lijekovi istraženi zbog utjecaja na buku. Rezultati istraživanja pokazali su da se poboljšanje stanja u 95% slučajeva dogodilo primjenom antidepresiva svakodnevno prije spavanja (ponekad i dva puta dnevno) tijekom 1,5-2 mjeseca.

Pripravci cinka

Neki autori smatraju nedostatak cinka jednim od uzroka buke i oštećenja sluha u odnosu na visoke frekvencije, što je zabilježeno kod starijih ljudi. Uzimanje pripravaka cinka sa smanjenim udjelom u plazmi dovodi do smanjenja buke i poboljšanja sluha u trećine bolesnika. Da bi se ispravio nedostatak ovog elementa u tijelu, potreban je dnevni unos njegovih pripravaka (cinkov oksid, sulfat ili aspartat) u dozi od 90-150 mg čistog cinka.

Vitamini

Treba imati na umu da učinak vitamina "potiskivanja buke" nije potvrđen u studijama. Izvjesno smanjenje buke i poboljšanje oštrine sluha mogu se primijetiti kod pacijenata koji su u početku imali prehrambeni nedostatak vitamina.

Ipak, u složenom liječenju mogu se koristiti neurotropni vitamini B. Oni imaju pozitivan učinak na upalne i degenerativne promjene u živcima, jer igraju važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i masti te sintezi ATP-a. Vitamini B međusobno pojačavaju djelovanje, pozitivno utječući na neuromuskularni sustav. Vitamin B12 sudjeluje u sintezi mijelinske ovojnice živaca, potiče metabolizam nukleinske kiseline i smanjuje bol u slučaju oštećenja perifernih živaca.

Liječenje pulsirajućeg tinitusa

Liječenje pulsirajućeg tinnikusa ovisi o uzroku. Ako se pojavi u pozadini hipertenzije, propisani su antihipertenzivi i diuretici. Svi gore navedeni lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju su relevantni. S obzirom na to da se kod vaskularne patologije često javljaju vrtoglavica, šum u ušima i buka u glavi, lijekovi s djelatnom tvari betahistin dihidroklorid (Betaserk, Vestibo, Westinorm) djelotvorni su. Ovi lijekovi imaju manje nuspojava i dobro se podnose u bilo kojoj dobi..

Liječenje trajnog tinitusa ozbiljniji je problem. Navedene lijekove treba uzimati najmanje tri mjeseca, nakon čega se procjenjuje njihova učinkovitost. Svim pacijentima se u takvim slučajevima preporučuju autogeni trening, joga, auto-trening, fizioterapijske vježbe, opuštajuće vježbe, vježbe disanja i uporaba maske za tinitus (umetak za ušni kanal).

Brojni autori u prisutnosti anksioznosti i afektivnih poremećaja smatraju da je uporaba psihotropnih lijekova učinkovita u liječenju trajnog zujanja u ušima. Primijećeno je da je kod ljudi s depresijom percepcija tuđeg tinitusa akutnija nego kod drugih. Pozitivan učinak psihotropnih lijekova izražava se u poboljšanju njegove tolerancije i smanjenju intenziteta.

S izraženom emocionalnom labilnošću, razdražljivošću i poremećajima spavanja naznačeni su tečajevi liječenja psihoterapeuta. Psihoterapija zauzima jedno od vodećih mjesta u liječenju takvih pacijenata. Trenutno se koriste dva područja: terapija prekvalifikacije (TRT) i kognitivno-bihevioralna psihokorekcija. Terapija prekvalifikacije je dugotrajna upotreba audiomaskera (širokopojasnog generatora buke) i paralelni trening pacijenta, čiji je cilj učiniti buku uobičajenom za tijelo i pacijenta da prestane obraćati pažnju na nju.

Liječenje zujanja u ušima i glave

Buka u ušima i glavi može uzrokovati kršenje venskog odljeva u vertebrobazilarnom bazenu i pogoršanje arterijske opskrbe mozga. Ako se otkriju kršenja venskog odljeva u sustavu vertebrobazilarnog bazena, moguće je ukloniti buku u ušima i glavi propisivanjem venotonika - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Dobar učinak daje Actovegin, kao korektor poremećaja mikrocirkulacije i tečaj hirudoterapije (2 puta tjedno, 7-10 sesija). Glavobolja se često javlja nakon napora zbog povećanog tonusa mišića vrata, pogoršanja venskog odljeva i povećanog intrakranijalnog tlaka. Lijekovi izbora u ovom su slučaju relaksanti mišića (uklanjaju grč mišića) i diuretici.

U prisutnosti kroničnih poremećaja venske cirkulacije, učinak ne pokazuju samo tablete, već određeni način života: vježbe za ublažavanje napetosti u mišićima vrata, hodanje, umjerena tjelesna aktivnost, gubitak težine - sve te aktivnosti poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Kod cervikalne osteohondroze, discirkulatorne encefalopatije i ateroskleroze cerebralnih žila dolazi do pogoršanja cirkulacije krvi u mozgu. U početnim fazama pacijenti se žale na vrtoglavicu, glavobolju, buku u glavi i oštećenje pamćenja. Progresijom procesa (s kroničnom cerebralnom ishemijom) dodaju se nestabilnost u hodu i invaliditet. Uz ove bolesti propisuju se lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, odnosno vodeći smjer liječenja je naglasak na "vaskularnom" faktoru.

Kao opciju, možete uzeti u obzir ne samo Vinpocetine, koji je gore razmatran, već i Vinpotropil (u svom sastavu Vinpocetine i Piracetam). To su tablete protiv vrtoglavice i buke, što je zbog aktivnih sastojaka u njihovom sastavu. Glavni učinci Vinpocetina su vazodilatacija i normalizacija metabolizma mozga. Piracetam povećava cerebralni protok krvi, stoga smanjuje ozbiljnost vrtoglavice, pa čak i potpuno zaustavlja kod nekih pacijenata. Cinnarizin se također široko koristi kod vaskularnih bolesti mozga u kombinaciji s kohleovestibularnim poremećajima.

Za bolesnike s zujanjem u ušima i vrtoglavicom preporučuje se kombinacija cinarizina i dimenzidhrinrata (lijek Arlevert) čija upotreba tijekom 2 mjeseca daje značajno smanjenje vestibularnih simptoma i zujanja u ušima. To je zbog činjenice da dimenzidrinat utječe na središnje strukture i uklanja poremećaje mikrocirkulacije, a cinarizin djeluje na perifernu vezu (labirint), poboljšavajući protok arterijske krvi u njemu, sprečavajući smrt stanica dlake i održavajući funkcije labirinta. Ovaj se lijek uspješno koristi i za Meniereovu bolest..

Sljedeći lijek koji učinkovito uklanja vrtoglavicu i zujanje u ušima bez suzbijanja funkcije labirinta je Betaserc. Djeluje na kohlearni protok krvi i na vestibularni aparat (središnji i periferni). Poboljšava cirkulaciju krvi u unutarnjem uhu, stoga je učinkovit kod kohlearnih poremećaja. Nalazi veću primjenu kod Meniereove bolesti.

Lijek koji se dugo koristi za poboljšanje moždane cirkulacije je Tanakan. To je ekstrakt biljne sirovine Ginkgo bilobe. Sadrži flavonoidne glikozide koji utječu na cerebralni protok krvi.

Prema eksperimentalnim podacima, ginkolidi smanjuju viskoznost krvi, poboljšavaju njenu reologiju (fluidnost) i mikrocirkulaciju. Lijek regulira tonus arteriola, povećava tonus vena i djeluje antioksidativno. Općenito, normalizira cirkulaciju krvi (cerebralnu i perifernu) i metabolizam u moždanim neuronima. Indikacije za imenovanje Tanakana su: vrtoglavica, senzorineuralni gubitak sluha, discirkulatorna encefalopatija, šum u ušima i razne vrste angiopatije.

Među pripravcima gingko bilobe može se imenovati Bilobil. Njegove su prednosti što dolazi u dozama od 40 mg i 80 mg, što olakšava promjenu doze. Nicergolin je učinkovit za kontrolu buke.

Uz arterijsku hipertenziju i aterosklerozu glavnih arterija glave, uz navedene lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, potrebno je imenovanje antiagregacijskih sredstava i sredstava za snižavanje lipida. Antiagregatni učinak imaju: acetilsalicilna kiselina (doze od 75-300 mg dnevno) i klopidogrel (doza od 75 mg dnevno). Povećanje razine lipida zahtijeva upotrebu sredstava za snižavanje lipida. Najčešće korištena skupina statina (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Koji će lijek pomoći kod zujanja u ušima?

Kao što smo saznali, liječenje se u svakom slučaju razlikuje. Uz prehladu privremeno se čuje buka, zvonjava i začepljenje ušiju. Povezan je s Eustahitisom (upala Eustahijeve cijevi). Ovo se stanje može liječiti i unutar 7-10 dana (ovisno o težini) pojave buke, zagušenja i autofonije nestaju. Ako je uho začepljeno, trebate koristiti vazokonstriktorne kapi (dekongestive) i zakopati ih u nos. Za rinosinusitis i tinitus povezane s disfunkcijom jajovoda, dekongestivi se koriste 3-5 dana. Učinkovit je karbocistein (lijek Bronchobos) koji se koristi po 2 kapsule tri puta u roku od 10 dana. Također je potrebno izvoditi terapijske vježbe za vraćanje funkcije slušnih cijevi 4-5 puta dnevno..

Ako je disfunkcija slušnih cijevi povezana s kroničnim alergijskim rinitisom, ovo se stanje može izliječiti upotrebom kortikosteroida. Udisani kortikosteroidi (budezonid) mogu pomoći u ublažavanju buke u lijevom ili desnom uhu, ovisno o tome na kojoj je strani Eustahijeva cijev upala. Budezonid se ubrizgava u 2 doze u svaku polovicu nosa 2 puta dnevno dugo (u roku od mjesec dana). Zatim se, u roku od dva tjedna, učestalost smanji na jednom ujutro, prskanjem 2 doze u svaku polovicu nosa. Korištenje inhalacijskih kortikosteroida smanjuje intenzitet, a ponekad i potpuno uklanja zujanje u ušima.

Za kronične upalne ili alergijske bolesti ENT organa s oštećenom ventilacijom srednjeg uha, koje su uzrok buke, također su indicirani antihistaminici. Antihistaminici, osim što poboljšavaju nosno disanje i funkciju Eustahijeve cijevi, također smanjuju stvaranje endolimfe u uhu, što u konačnici dovodi do odgovarajuće ventilacije uha. Sedativni učinak antihistaminika pomaže u anksioznosti koja uvijek prati subjektivnu buku. Među antihistaminicima s izraženim psihotropnim učinkom mogu se imenovati Pipolfen i Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

S Meniereovim sindromom tijekom razdoblja napadaja, učinkovito je koristiti: Betaserc, Cinnarizine i diuretike. Pacijentima se dodjeljuje dijeta s malo soli (sol 1 g / dan), siromašna šećerom i ograničava hranu bogatu kolesterolom. U interictalnom razdoblju mogu se koristiti homeopatski lijekovi (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

Kod Meniereove bolesti liječenje je usmjereno na ublažavanje tolerancije na vrtoglavicu, ali ne utječe na tijek procesa i ne sprječava postupni razvoj gubitka sluha. U interictalnom peri, pacijentima je prikazana vestibularna rehabilitacija - skup posebnih vježbi. Smatra se da se sredstva za smirenje benzodiazepina ne smiju koristiti kod Meniereove bolesti jer oni remete funkciju organa ravnoteže i otežavaju vestibularnu rehabilitaciju..

Pregledavajući recenzije o liječenju zujanja u ušima, može se zaključiti da lijek Betaserc mnogima pomaže ako su vrtoglavica i buka povezani s kohlearnim aparatom, neki - Vinpocetinom, ako su vrtoglavica i žubor vaskularnog podrijetla. Ne pokušavajte se liječiti, jer samo liječnik može otkriti uzrok subjektivne buke..

Što se tiče pripravaka ginko bilobe, učinak najčešće nije izražen i javlja se nakon dugog (najmanje 3-4 mjeseca) tretmana. Neki pacijenti preferiraju Ginkoum Evalar ili Bilobil. U svojim pregledima pacijenti dijele zapažanja da se buka pojavljuje ili pojačava u trenucima jakog prenapona - naporan rad bez slobodnih dana, stalni nedostatak sna, umor. Također, na pojavu buke utječe unos alkohola, povećavajući ga.

Iz navedenog proizlazi da je liječenje zujanja u ušima i buke u glavi težak zadatak, zahtijeva integrirani pristup, ali ni tada učinak nije uvijek postignut. Stoga se liječenje narodnim lijekovima treba smatrati neučinkovitom metodom rješavanja subjektivne buke..

Za Više Informacija O Migreni