Moždani udar: vrste, znakovi, prva pomoć i rehabilitacija

Moždani udar svake godine ubije 6 milijuna ljudi širom svijeta. Većina ljudi tada ostaje invalidima. Prognoza izravno ovisi o brzini medicinske njege. Stoga je toliko važno znati kako se bolest manifestira i kako se pravilno ponašati u ovoj situaciji..

Što je moždani udar, njegove vrste

Patologija je raširena. Samo u Ruskoj Federaciji postoje 3 slučaja moždanog udara na 1000 stanovnika. U posthumnom otpustu naveden je kao uzrok smrti u 23,5% ljudi.

Čak i ako pacijenti ne umru nakon što su pretrpjeli vaskularnu nesreću, više od 80% njih ostaje s invaliditetom. Često su neurološki poremećaji toliko ozbiljni da se pacijent nije u stanju brinuti o sebi. Moždani udar treći je uzrok smrti.

Postoje 2 vrste moždanog udara: ishemijski i hemoragični. Mehanizam njihovog razvoja i značajke liječenja nemaju nikakve veze jedni s drugima. Postoji i posebna vrsta hemoragične vaskularne lezije - ovo je subarahnoidno krvarenje.

Ishemijski

Ishemijski moždani udar kršenje je cirkulacije krvi u mozgu, popraćeno akutnim početkom. Patologija se razvija uslijed kršenja ili potpunog prestanka opskrbe mozga krvlju. To dovodi do omekšavanja njegovih tkiva i srčanog udara zahvaćenog područja. Upravo je cerebrovaskularna ishemija jedan od glavnih uzroka smrti ljudi širom svijeta. Takav se moždani udar javlja 6 puta češće od hemoragičnih lezija..

Može biti od dvije vrste:

  • Trombotični. Razvija se zbog začepljenja krvnih žila u mozgu krvnim ugruškom.
  • Embolički. Javlja se kada su začepljene posude smještene daleko od mozga. Najčešći izvor embolije je srčani mišić (kardioembolijski moždani udar).

U 80% slučajeva patološki fokus je lokaliziran u srednjoj cerebralnoj arteriji. Ostala plovila čine preostalih 20%.

Razlozi koji mogu izazvati ishemijsko oštećenje moždanih arterija i vena:

  • Infarkt miokarda.
  • Visok ili nizak krvni tlak.
  • Fibrilacija atrija.
  • Dijabetes.
  • Poremećaji metabolizma lipida.

Čimbenici rizika uključuju: starost, nasljednu sklonost vaskularnim katastrofama, kao i značajke načina života.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ne povećavaju se brzo kao simptomi hemoragičnog oštećenja mozga.

Njegove manifestacije:

  • Pospanost, gluhoća.
  • Kratkotrajna nesvjestica.
  • Glavobolja, vrtoglavica.
  • Mučnina i povračanje.
  • Bolovi u očima koji se pogoršavaju pokretima.
  • Konvulzije.
  • Znojenje, valunzi, suha usta.

Neurološke manifestacije ishemije razlikuju se ovisno o tome koji je dio mozga zahvaćen. U većoj ili manjoj mjeri zahvaćeni su donji i gornji ekstremiteti, opaža se pareza jezika, lica, pogoršava se vidna i / ili slušna funkcija.

Hemoragični

Hemoragijski moždani udar je krvarenje u lubanjskoj šupljini. Najčešći uzrok puknuća žile je povišeni krvni tlak..

Ostali provocirajući čimbenici uključuju:

  • Aneurizma.
  • Malformacija cerebralnih žila.
  • Vaskulitis.
  • Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
  • Uzimanje određenih lijekova.
  • Amiloidna angiopatija.

Pojava patologije je akutna, najčešće se manifest javlja u pozadini visokog krvnog tlaka. Osoba ima jake glavobolje, vrtoglavicu, popraćenu povraćanjem ili mučninom. To se stanje brzo zamjenjuje omamljenošću, gubitkom svijesti, sve do razvoja kome. Moguće su konvulzije.

Neurološki se simptomi očituju u obliku gubitka pamćenja, oštećenja osjetljivosti i govorne funkcije. Jedna strana tijela, koja se nalazi na suprotnoj strani lezije, gubi sposobnost normalnog funkcioniranja. To se odnosi ne samo na mišiće trupa, već i na lice..

Težak je moždani udar s prodorom krvi u moždane komore. Žrtva razvija simptome meningitisa i napadaje. Brzo gubi svijest.

Sljedeća 3 tjedna nakon pretrpljenog moždanog udara smatraju se najtežima. U ovom trenutku cerebralni edem napreduje. Upravo je on glavni uzrok smrti pacijenata. Počevši od četvrtog tjedna, kod preživjelih ljudi simptomi lezije poprimaju obrnuti tijek. Od tada se može procjenjivati ​​težina oštećenja mozga. Oni određuju koji stupanj invalidnosti treba dodijeliti žrtvi..

Subarahnoidno krvarenje

Subarahnoidno krvarenje razumijeva se kao stanje koje se razvija kao rezultat proboja krvnih žila u subarahnoidni prostor mozga. Ova je patologija vrsta hemoragijskog moždanog udara..

U subarahnoidnom prostoru nalazi se likvor, čiji se volumen povećava uslijed protoka krvi. Pacijentov intrakranijalni tlak raste, razvija se meningitis aseptične prirode. Situaciju pogoršava reakcija žila mozga. Oni se grče, što dovodi do ishemije zahvaćenih područja. Pacijent razvija ishemijski moždani udar ili prolazne ishemijske napade.

Sljedeći razlozi dovode do krvarenja u subarahnoidni prostor:

  • Traumatska ozljeda mozga s oštećenjem integriteta krvnih žila.
  • Ruptirana aneurizma.
  • Disekcija karotidne ili vertebralne arterije.
  • Srčani miksomi.
  • Tumor na mozgu.
  • Amiloidoza.
  • Bolesti povezane s poremećajima krvarenja.
  • Nekontrolirani unos antikoagulansa.

Patologija se očituje kao jaka glavobolja. Moguć je gubitak svijesti. Paralelno se razvijaju simptomi meningitisa, ukočen vrat, povraćanje, fotofobija. Obilježje je povećanje tjelesne temperature. U težim slučajevima dolazi do poremećaja respiratorne funkcije i srčane aktivnosti. Uz dugotrajno nesvjesticu i komu, može se posumnjati da je krv ušla u ventrikule mozga. To se događa s njegovim masovnim izljevom i prijeti ozbiljnim posljedicama..

Znakovi i simptomi moždanog udara

Moždani udar se za osobu manifestira neočekivano, iako mu ponekad prethode određeni simptomi. Ako ih pravilno protumačite, možete izbjeći strahovitu vaskularnu katastrofu..

Predznaci predstojećeg moždanog udara uključuju:

  • Dugotrajne glavobolje. Nemaju jasnu lokalizaciju. S njima se nije moguće nositi uz pomoć analgetika..
  • Vrtoglavica. Javlja se u stanju mirovanja i može se pojačati prilikom izvođenja bilo kakvih radnji..
  • Hum u uši.
  • Iznenadni napad fibrilacije atrija.
  • Poteškoće s gutanjem hrane.
  • Oštećenje pamćenja.
  • Utrnulost ruku i nogu.
  • Oštećena koordinacija.
  • Nesanica.
  • Povećani umor.
  • Smanjena ukupna izvedba.
  • Palpitacije srca i stalna žeđ.

Navedeni znakovi mogu imati različite intenzitete. Ne biste ih smjeli ignorirati, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Simptomi ishemijskog moždanog udara polako se povećavaju. S hemoragičnim oštećenjem mozga, klinička slika se brzo razvija.

Na moždanu katastrofu možete sumnjati prema sljedećim manifestacijama:

Opći cerebralni simptomi. Pacijent ima nesnosne glavobolje. Mučnina završava povraćanjem. Svijest je oslabljena, mogu se pojaviti i omamljenost i koma.

Fokalni simptomi. Oni izravno ovise o tome gdje se lezija nalazi. Pacijent je možda smanjio ili potpuno izgubio snagu mišića s jedne strane tijela. Polovica lica je paralizirana, što ga čini iskrivljenim. Kut usta je spušten, nazolabijalni nabor je izravnan. Na istoj se strani smanjuje osjetljivost ruku i nogu. Govor žrtve se pogoršava, teško se orijentira u svemiru.

Epileptiformni simptomi. Ponekad moždani udar provocira epileptični napadaj. Pacijent gubi svijest, ima grčeve, pjena se pojavljuje iz usta. Zjenica ne reagira na snop svjetlosti, proširena je sa strane lezije. Oči se pomiču lijevo-desno.

Ostali simptomi. Pacijentovo disanje se ubrzava, dubina udisanja se smanjuje. Moguće značajno smanjenje krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca. Često je moždani udar popraćen nekontroliranim mokrenjem i defekacijom.

Kad se pojave prvi znakovi moždanog udara, ne biste se trebali ustručavati nazvati hitnu pomoć.

Dijagnostičke metode

Važno je brzo razlikovati moždani udar od ostalih bolesti koje mogu dovesti do razvoja sličnih simptoma. Gotovo je nemoguće to učiniti samostalno, kao i utvrditi vrstu vaskularne katastrofe.

Glavna razlika između ishemijskog moždanog udara je postupno povećanje simptoma koji ne dovode do gubitka svijesti. Kod hemoragičnog krvarenja pacijent se brzo isključuje. Međutim, moždani udar nema uvijek klasičan tijek. Bolest može započeti i napredovati atipično.

Dijagnoza započinje pregledom pacijenta. Liječnik prikuplja anamnezu, otkriva prisutnost kroničnih bolesti. Informacije se najčešće mogu dobiti ne od same žrtve, već od njegove rodbine. Liječnik provodi EKG, određuje puls, uzima krvni test, mjeri krvni tlak.

Pomoću instrumentalnih dijagnostičkih metoda moguće je postaviti točnu dijagnozu i dobiti što više informacija o stanju pacijenta. Najbolja opcija je CT mozga. MRI je teško izvesti jer se postupak vremenom produžava. Potrebno je oko sat vremena. Nemoguće je potrošiti toliko vremena na dijagnosticiranje akutnog moždanog udara.

Kompjuterizirana tomografija omogućuje razjašnjenje vrste patologije, mjesto njegove koncentracije, razumijevanje koliko je mozak oštećen, jesu li zahvaćene klijetke itd. Glavni je problem što CT nije uvijek moguće izvršiti u najkraćem mogućem roku. U tom se slučaju liječnici moraju usredotočiti na simptome bolesti..

Za određivanje fokusa moždanog udara koristi se metoda difuzne ponderirane tomografije (DWT). Informacije će se dobiti za nekoliko minuta.

Ostale metode istraživanja uključuju:

  • Lumbalna punkcija.
  • Cerebralna angiografija.
  • Magnetska rezonanca angiografija. Provodi se bez uvođenja kontrastnog sredstva.
  • Doppler ultrazvuk.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će odmah započeti liječenje.

Tko je u opasnosti

Postoje ljudi koji trebaju biti posebno oprezni u pogledu razvoja moždanog udara, jer su u opasnosti.

  • Osobe s esencijalnom hipertenzijom.
  • Pacijenti sa dijabetes melitusom.
  • Muškarci i žene stariji od 65 godina.
  • Osobe s trbušnom pretilošću.
  • Osobe s nasljednom sklonošću vaskularnim patologijama.
  • Pacijenti koji su prethodno imali moždani ili srčani udar.
  • Pacijenti s dijagnosticiranom aterosklerozom.
  • Žene starije od 35 godina koje uzimaju oralne kontraceptive.
  • Pušači.
  • Osobe s nepravilnim srčanim ritmom.
  • Ljudi s visokom razinom kolesterola.

Najčešće se pacijenti s navedenim dijagnozama registriraju u dispanzeru. Odvojeno, treba napomenuti ljude koji žive u stanju kroničnog stresa. Emocionalni stres negativno utječe na sve tjelesne sustave i može izazvati moždani udar..

Kako pružiti prvu pomoć kod moždanog udara

Postoji jasan algoritam pružanja prve pomoći osobi koja je pretrpjela moždani udar:

  • Nazovite medicinski tim. Da biste to učinili, morate s fiksnog telefona nazvati 103. Ako vam je pri ruci pametni telefon, tada se poziva na jedan broj 112. Liječnik mora odmah obavijestiti da je osoba bolesna i da postoji sumnja na moždani udar.
  • Žrtva mora biti položena na ravnu površinu tako da mu je glava viša od tijela. Skidaju mu naočale, uklanjaju leće. Ako je moguće, trebate mu pomoći da dobije uklonjive proteze.
  • Ako nema svijesti, tada trebate otvoriti usta pacijenta i okrenuti glavu na jednu stranu. To se radi kako bi se spriječila aspiracija povraćanja. Obavezno slušajte pacijentovo disanje.
  • Za bolji pristup svježem zraku preporuča se otvoriti prozor ili prozor.
  • Dolaskom medicinskog tima potrebno je pripremiti dokumente, ako ih ima.

Liječnici moraju informirati o čovjekovim bolestima, kao i o tome koje lijekove uzima. Zabranjeno je žrtvi davati bilo kakve lijekove. Medicinsku korekciju trebaju provoditi hitni liječnici. Ne biste trebali pokušavati piti ili hraniti osobu. To može pogoršati situaciju..

Ako pacijent padne i ima epileptični napadaj, ne treba otkačiti zube niti ga pokušati obuzdati. Potrebno je zaštititi žrtvu od ozljeda. Da biste to učinili, mekani predmet, poput jastuka, stavlja se pod njegovu glavu. Ako se moždani udar s epileptičkim napadom dogodio na ulici, tada možete koristiti jaknu ili drugu prikladnu stvar. Pjena koja teče iz usta briše se krpom. Glava bi cijelo vrijeme trebala biti na podijumu.

Ne treba pokušavati oživjeti osobu s amonijakom. Dok napadaj ne završi, ne smije se premještati s mjesta na mjesto..

Ako se disanje zaustavi, odmah treba započeti s oživljavanjem. Da biste to učinili, izvodite masažu srca i dišite usta na usta ili usta na nos..

Liječenje i rehabilitacija

Pacijent se liječi u bolnici. Svi pacijenti s sumnjom na moždani udar hospitalizirani su u hitnim slučajevima. Optimalno vrijeme za pružanje medicinske skrbi su prva 3 sata nakon moždane nesreće. Osoba je smještena na odjel intenzivne njege u neurološkoj bolnici. Nakon prevladavanja akutnog razdoblja, premješten je u odjel za ranu rehabilitaciju..

Dok se dijagnoza ne uspostavi, provodi se osnovna terapija. Pacijentov se krvni tlak korigira, puls se normalizira i održava potreban pH krvi. Da bi se smanjio cerebralni edem, propisani su diuretici, kortikosteroidi. Kraniotomija je moguća za smanjenje stupnja kompresije. Ako je potrebno, pacijent je povezan s aparatom za umjetno disanje.

Obavezno usmjerite napore kako biste uklonili simptome moždanog udara i ublažili stanje pacijenta. Propisuju mu se lijekovi za snižavanje tjelesne temperature, antikonvulzivi, antiemetičari. Koristite lijekove koji imaju neuroprotektivne učinke.

Patogenetska terapija temelji se na vrsti moždanog udara. S ishemijskim oštećenjem mozga potrebno je što prije vratiti prehranu na zahvaćeno područje. Za to su pacijentu propisani lijekovi koji apsorbiraju krvne ugruške. Moguće ih je ukloniti mehanički. Kada tromboliza ne uspije, pacijentu se propisuje acetilsalicilna kiselina i vazoaktivni lijekovi.

Ako se u pacijenta razvije hemoragični moždani udar, važno je zaustaviti krvarenje. Za to su pacijentu propisani lijekovi koji zgušnjavaju krv, na primjer, Vikasol. Moguće je provesti operaciju uklanjanja formiranog hematoma. Aspirira se pomoću posebne opreme ili otvorenim pristupom, izvodeći kraniotomiju.

Rehabilitacija uključuje uzimanje nootropics. Tečajeve će trebati redovito pohađati. Obavezno napravite fizikalnu terapiju, podvrgnite se fizioterapiji, posjetite maser. Nakon moždanog udara, mnogi pacijenti moraju dugo vremena obnavljati motoričke sposobnosti, naučiti se brinuti o sebi.

Rođaci i prijatelji trebali bi pružiti podršku pacijentu, a ne ga ostavljati samog s problemom. U posao su uključeni psiholozi. Često su potrebni satovi kod logopeda.

Moguće posljedice, komplikacije

Glavni rizik od moždanog udara je smrt. Ako je osoba preživjela, tada će se bolest i dalje osjećati uz određene komplikacije..

Rane posljedice uključuju:

  • Edem mozga.
  • Koma.
  • Upala pluća.
  • Paraliza. Može biti djelomična ili cjelovita. Najčešće je zahvaćena polovica tijela.
  • Ponovno udaranje.
  • Najezde.
  • Mentalni poremećaji. Mogu se očitovati u hirovima, razdražljivosti, agresivnosti, tjeskobi. Ponekad se razvije demencija.
  • Poremećaji spavanja.
  • Infarkt miokarda, čir na želucu. Ti se poremećaji razvijaju u pozadini povećane razine hormona stresa..

Nakon ishemijskog moždanog udara smrt se opaža u 15-25% slučajeva. Hemoragijska lezija cerebralnih žila dovodi do smrti 50-60% bolesnika. Uzrok smrti postaju teške komplikacije, poput upale pluća ili akutnog zatajenja srca. Najopasnija su prva 3 mjeseca nakon moždanog udara..

Ruke se oporavljaju u bolesnika lošije od nogu. Buduće zdravlje osobe određuje se težinom oštećenja mozga, brzinom medicinske njege, njezinom dobom i prisutnošću kroničnih bolesti..

Dugoročne posljedice uključuju:

  • Stvaranje krvnih ugrušaka u raznim dijelovima tijela.
  • Depresija.
  • Govorni problemi.
  • Labava memorija.
  • Pogoršanje intelektualnih sposobnosti.

Nakon moždanog udara morate se nositi s posljedicama dugi niz mjeseci. Ponekad se osoba nikad potpuno ne oporavi. Da bi rehabilitacija bila što uspješnija, morate jasno slijediti sve upute liječnika.

Moždani udar odnosi se na ozbiljne patologije, jer utječe na mozak. Stoga je i najmanja sumnja na vaskularnu katastrofu u razvoju razlog za hitnu medicinsku pomoć..

O moždanom udaru najjednostavnijim riječima

Mnogi ljudi su čuli da postoji takva bolest - moždani udar. Koliko je ovaj fenomen širokog opsega, jasno pokazuju statistički podaci. U Rusiji godišnje 300-500 ljudi od 100 tisuća ima moždani udar. 25% pacijenata umire u prvom mjesecu, što je u korelaciji sa svjetskom statistikom SZO-a prema kojoj je smrtnost od moždanog udara u rangu najčešćih uzroka smrti na drugom mjestu..

O preostalih 75% preživjelih definitivno ćemo razgovarati malo kasnije. U međuvremenu bih želio napomenuti da se u mnogim fazama razvoja bolesti može izbjeći tragedija. PRIJE moždanog udara, PRIJE moždanog udara i ODMAH NAKON moždanog udara, još uvijek nije kasno da preuzmete kontrolu nad kvalitetom i trajanjem života i vratite se svom zdravom načinu života.

Moždani udar je najčešći moždani poremećaj. Uzrok moždanog udara je akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, koji u početku dovodi do poremećaja, a zatim, bez brze medicinske pomoći, do smrti oštećenih područja. Moždani udar nastaje naglo, iznenada i često dovodi do ozbiljnog invaliditeta ili čak smrti pacijenta.

Što je moždani udar

Dakle, ovo je kršenje cirkulacije krvi u mozgu, što dovodi do najozbiljnijih posljedica. Glavni uzrok bolesti je vaskularno oštećenje. Iz istog se razloga javljaju srčani napadi. Možemo reći da su moždani udar i srčani udar "braća blizanci", sa sigurnošću zauzimajući gornje redove ocjene uzroka smrti. Samo kod srčanog udara zahvaćene su žile srca, a u slučaju moždanog udara zahvaćene su žile mozga.

Postoje dvije vrste moždanog udara. Ishemijski moždani udar u 95% slučajeva nastaje uslijed ateroskleroze karotidne i kralježačne arterije, kao i cerebralnih žila. Ateroskleroza je kada se plakovi pojavljuju na stijenkama krvnih žila, što s vremenom dovodi do suženja lumena žile. Suženje od 70% ili više opasno je za opskrbu mozga krvlju. Čak i prije nego što se posuda potpuno suzi, postoji opasnost da se pločica skine i začepi posudu na drugom mjestu..

Hemoragijski moždani udar nastaje uslijed protoka krvi iz žila u okolno moždano tkivo. U 60% slučajeva ovaj je moždani udar posljedica hipertenzije, kada arterija pukne na oslabljenom mjestu. A također i zbog alkoholizma, kada su poremećeni mehanizmi zgrušavanja krvi i rada jetre. Rjeđe krvarenje može biti uzrokovano poremećajem krvi.

Uzroci moždanog udara

Tvrdnja da je bolje spriječiti bolest nego je u potpunosti izliječiti odnosi se na moždani udar, jer je kod moždanog udara pitanje života ili smrti vrlo akutno. A možete spriječiti, možete izbjeći tragediju. Ova je bolest već niz stoljeća poznata pod raznim imenima, sveobuhvatno je proučavana, a poznati su i čimbenici koji utječu na rani razvoj moždanog udara. Na mnoge od njih možemo utjecati da spriječe moždani udar.

Nasljedstvo. Ako je jedan od roditelja mlađih od 50 godina imao moždani ili srčani udar, tada se vjeruje da se te bolesti s velikom vjerojatnošću mogu pojaviti kod njihove djece..

Predlažemo da detaljnije razmotrimo čimbenike rizika na čiji utjecaj možete smanjiti vjerojatnost moždanog udara..

PUŠENJE cigareta. Već je dokazana činjenica da stalno pušenje cigareta dovodi do aterosklerotskog oštećenja krvnih žila. Ateroskleroza je glavni uzrok ishemijskog moždanog udara. Dakle, u Europi se, nakon uvođenja zakona o zabrani pušenja na javnim mjestima, broj slučajeva srčanih i moždanih udara smanjio za 14%.

Visok kolesterol. Tijelo holesterol proizvodi 80%. Razlikovati kolesterol visoke gustoće ("dobar") i niskog ("loš") kolesterol. Ona koja se lijepi za stijenke krvnih žila, začepljuje ih i ometa protok krvi - to je "loše", male gustoće. Visoka razina "lošeg" kolesterola dovodi do razvoja vaskularne ateroskleroze.

Povećani šećer. Već s predijabetesom, odnosno s još uvijek blagim porastom šećera u krvi, rizik od vaskularne ateroskleroze uvelike se povećava. A kada je rezultat analize 7 mmol / litra, bolesnici s dijabetesom melitusom počinju se posebno intenzivno liječiti, kao da su već pretrpjeli moždani udar.

Hipertenzija. Visok krvni tlak (više od 140/90 mm Hg) dulje vrijeme. Kod hipertenzije prije svega pati cijeli vaskularni sustav, ali i organi koji zahtijevaju maksimalnu opskrbu krvlju, uključujući mozak.

Apneja za vrijeme spavanja. Takva bolest postoji i u međunarodnoj klasifikaciji. Također je uzrok moždanog udara. Zapravo se izražava zaustavljanjem disanja tijekom spavanja tijekom hrkanja tijekom 1-2 minute, uslijed čega se koncentracija kisika u krvi može smanjiti ispod 50%, što može uzrokovati oštećenje mozga do ishemijskog moždanog udara.

Prema statistikama, mnogi pacijenti doista se odvode u medicinske ustanove s udarcima i drugim kardiovaskularnim bolestima koje se javljaju noću ili ujutro. A sindrom opstruktivne apneje u snu mogao bi biti krivac tragedije.

Pretilost. Masno tkivo je neovisni endokrini organ koji proizvodi razne biološki aktivne tvari koje utječu na druge ljudske organe. Dakle, prekomjerna količina masnog tkiva, osim što povećava rizik od razvoja dijabetesa melitusa tipa 2 i raznih onkologija, također utječe na razvoj tromboze i ateroskleroze..

Za procjenu pretilosti koristi se indeks tjelesne mase (BMI). S prekomjernom težinom, BMI od 25 do 29,9 kg / m2, rizik od nastanka moždanog udara povećava se za 22%, a kod osoba s BMI od 30 kg / m2 ili više rizik od ishemijskog moždanog udara već je 64% veći.

Nepravilna prehrana. Postoji izraz "Tko malo jede, dugo živi, ​​jer nožem i vilicom kopamo vlastiti grob." Točno, prejedanje dovodi do pretilosti, o čemu smo upravo razgovarali. No, osim koliko treba jesti, morate obratiti pažnju i na to što točno jedete. Postoje namirnice koje povećavaju kolesterol i one koje povećavaju rizik od hipertenzije. Nedovoljna konzumacija povrća i voća sada se naziva zasebnim čimbenikom rizika.

Posljedice moždanog udara

Na samom početku već smo spomenuli smrt kao posljedicu moždanog udara za 25% pacijenata. Otprilike polovica smrtnih slučajeva dogodi se u prva dva dana kao rezultat opsežnog oštećenja moždanog tkiva.

70% preživjelih dobiva ozbiljne neurološke poremećaje koji mogu trajati duže od godinu dana:

  • Mogući ozbiljni problemi s govorom, kako s izgovorom tako i sa percepcijom
  • Ili oštećenje vida. Što se tiče jednog ili oba oka.
  • Često postoji djelomična ili potpuna paraliza udova. Učenje kretanja i hodanja nakon moždanog udara.

I samo 5% moći će se potpuno oporaviti bez preostalih promjena i invaliditeta. Dakle, tko ne želi ostatak dana provesti ležeći, ne mičući se, hraniti žlicom i mijenjati pelene, bolje je slijediti jednostavne mjere prevencije moždanog udara.

Prevencija moždanog udara

Da bi se rizik od moždanog udara sveo na najmanju moguću mjeru, preventivne mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje gore navedenih razloga za njegov razvoj. Savjeti svih kardiologa o prevenciji moždanog udara vrlo su jednostavni i više nalikuju preporukama za zdrav način života..

  1. NEMOJTE PUŠITI! Pušenje udvostručuje rizik od moždanog udara
  2. Obavljajte svakodnevno izvedivu tjelesnu aktivnost
  3. Pratite normalnu razinu kolesterola i šećera u krvi
  4. Nadgledajte krvni tlak. Normalni krvni tlak - 119/79 i niži
  5. Biti normalne težine. Indeks tjelesne mase trebao bi biti između 18,5 i 24,99
  6. Slijedite principe zdrave prehrane

Prolazni ishemijski napad

To nije slučaj za sve, ali ponekad se, kao posljednje upozorenje ili kao još jedna prilika za sprečavanje nevolja, iznenada pojave kratkotrajni simptomi moždanog udara. Zbog kratkotrajnog poremećaja cirkulacije krvi u mozgu, pola usta je utrnulo ili nasolabijalni nabor visi, govor postaje nejasan ili potamni u očima.

A onda sve nestane. Ali prerano je za "izdahnuti" i radovati se onome što je "prošlo"! Ovo više nije zvono - ovo je alarm, hitno je potrebno nešto poduzeti. Preživjeti ponovljeni prolazni ishemijski napad (ovo je ime ovog stanja blizu moždanog udara) vrlo je malo vjerojatno.

Liječniku! Pored minimalnog niza radnji, koji su spomenuti u prošlom poglavlju, definitivno je nemoguće bez lijekova. Ako još niste uzeli nijedan lijek, definitivno će biti propisani statini (lijekovi za snižavanje kolesterola) i aspirin. Obavezno je uzimanje lijekova za normalizaciju krvnog tlaka i šećera u krvi.

Nijedan lijek neće pomoći ako ne promijenite svoje životne navike! Nikad nije kasno prestati pušiti. Nikad nije kasno za početak vježbanja. I prestanite se prejedati, kao da gladujete tjedan dana, izgubite višak kilograma.

Više informacija o prolaznom ishemijskom napadu i čimbenicima rizika za moždani udar u videu:

Simptomi moždanog udara: ako je bolest započela

Ako je, ipak, moždani udar započeo, tada morate djelovati vrlo brzo! Sudbina osobe ovisi o brzoj dijagnozi. Imate tri sata. Ako za tri sata pacijent uspije dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć, tada onaj dio mozga koji je "omamljen" nedostatkom kisika i dalje ima priliku obnoviti.

Simptome moždanog udara često nije teško primijetiti, oni su, kako kažu, "na licu". A u slučaju moždanog udara to nije figura govora. Ako primijetite neobične promjene u ponašanju voljene osobe, na primjer, promijenili su se govor, hod ili pokreti tijela, postoji nekarakteristična letargija (posebno s jedne strane tijela), osoba je inhibirana, ne razumije što joj govorite, postoji oštećenje vida, vrtoglavica ili nerazumna glavobolja, pogotovo kad se kombinira nekoliko navedenih simptoma, budite vrlo oprezni i zamolite ga da izvrši nekoliko zadataka.

Zamolite da se nasmijete. Uz moždani udar, asimetriju lica, iskrivljeni osmijeh ("sarkastičan" osmijeh) odmah će postati uočljiv. Jedan kut usta bit će viši od drugog, nasolabijalni nabor će se objesiti.

Podignite ruke ili se ispružite ispred sebe. Uz moždani udar jedna će ruka lako ustati, dok se druga ili neće podići ili će se podići s primjetnim poteškoćama.

Ponovite frazu za vama. Kod moždanog udara ponekad postoje izrazita oštećenja govora. Ali kad kršenje nije toliko izražajno, možete tražiti da izgovorite težak izraz za vas. Na primjer: "U mjerilima, poput vrućine tuge, trideset i tri junaka." Tipično će govorna oštećenja postati primjetna.

Prva pomoć kod moždanog udara

Prije svega, zovemo hitnu pomoć. Danas je mreža vaskularnih centara dobro uspostavljena u Rusiji i nastavlja se razvijati. Tamo hitna pomoć mora odvesti pacijenta, zaobilazeći hitnu bolničku pomoć. Takvi centri imaju potrebnu tomografsku opremu koja radi 24 sata dnevno, a koja će pomoći utvrditi koju vrstu moždanog udara pacijent ima.

Činjenica je da je nemoguće započeti liječenje bez CT-a glave. Samo se uz njezinu pomoć utvrđuje tko ima krvarenje, a tko krvni ugrušak u žilama. Ovo je posebna istraživačka metoda u kojoj se pomoću X-zraka dobivaju slike slojeva po slojevima dijelova mozga koji pokazuju prirodu promjena u njegovim tkivima..

U međuvremenu, dok čekate da hitna pomoć stigne, položite pacijenta s visokim jastucima ispod leđa, ramena i glave. Za svaki slučaj okreni glavu u stranu. Ovratnik, remen, remen - ništa ne smije ometati disanje. Dovodite svjež zrak u sobu.

Početak liječenja od moždanog udara

Spasenje mozga, pa i samog pacijenta, vrlo je individualno i ovisi o mnogim čimbenicima i njihovim kombinacijama. Prvi je čimbenik koliko je vremena prošlo od početka moždanog udara. Dalje - stanje pacijenta, koje kontraindikacije ima, dob, prisutnost drugih kroničnih bolesti itd., I tako dalje. I također koja je vrsta moždanog udara otkrivena na tomografiji.

Tijekom razdoblja liječenja samog moždanog udara važno je ne zaboraviti na potrebu za općim mjerama usmjerenim na održavanje vitalnih funkcija i na prevenciju mogućih komplikacija: plućna embolija, srčane komplikacije, upala pluća, preplaznuća. Treba nadzirati krvni tlak i šećer u krvi.

Kod ishemijskog moždanog udara, ako nisu prošla više od tri sata i ako osoba nema kontraindikacije, poput vrlo visokog krvnog tlaka ili problema s koagulabilnošću krvi, tada počinju ubrizgavati trombolitik kako bi pokušali otopiti krvni ugrušak i spriječiti potpuno odumiranje dijelova mozga s oštećenom cirkulacijom krvi.

Ako je prošlo više od tri sata (tkivo je već umrlo), a nije poznato koliko je vremena prošlo, tromboliza se ne radi. Glavni tretman je uzimanje aspirina kao preventivne mjere protiv daljnjih komplikacija, kao i intravenozna injekcija fiziološke otopine. Kada se pojave komplikacije, ispravljaju se, a zatim započinju rehabilitaciju.

Hemoragijski moždani udar još je opasnije stanje od ishemijskog moždanog udara. Često je potrebna operativna pomoć neurokirurga. Ako se pacijent može izvesti iz ozbiljnog stanja, tada je oporavak i njega za njega isti kao i nakon ishemijskog moždanog udara.

Oporavak od moždanog udara

Kako se zdravstveno stanje pacijenta stabilizira ili poboljšava, premješta se na neurološki odjel. Najučinkovitiji u liječenju moždanog udara je niz mjera. Uz liječenje lijekovima usmjereno na prevenciju ateroskleroze, hipertenzije i dijabetesa, bilo bi dobro ako stručnjaci različitih profila što prije počnu raditi s pacijentom: oftalmolozi, fizioterapeuti, logopedi i specijalisti fizikalne terapije..

Multidisciplinarni tim posvećen liječenju moždanog udara s iskustvom u vaskularnim odjelima i znanjem u području rehabilitacije takvih bolesnika najpotrebnija je osoba s moždanim udarom. Kad se moždani udar već dogodio, a dio mozga je umro, nijedan ga lijek ne može vratiti. Multidisciplinarni tim liječnika pomoći će pacijentu da se brže oporavi razvojem drugih dijelova mozga.

Inače, o lijekovima:

O nootropicima i drugim lijekovima

Prikupljajući materijal za članak, u dva različita izvora, liječnici su posebno primijetili lijekove koji tvrde da su obnavljajući nakon moždanog udara. Zahvaljujući oglašavanju, neka od njihovih imena dobro su poznata: Cerebrolysin, Mildronate, Mexidol, Glycine, Stugerone, Piracetam, Cavinton, Actovegin, Eglonil. Ovi lijekovi koji pripadaju skupini nootropika i neuroprotektora su lijekovi s nedokazanom učinkovitošću. Od njih nema štete niti koristi, a nigdje se u svijetu ne koriste u liječenju moždanog udara..

Uz nepotvrđenu učinkovitost, postoje i nefarmakološki tretmani za moždani udar. Liječenje povezano s transkranijalnom laserskom terapijom ostaje sumnjivo u pogledu složenosti i sigurnosti pacijenta. Neurokirurške intervencije za ishemijski moždani udar također ostaju kontroverzne..

Precizni znakovi moždanog udara

Moždani udar je opasna bolest, uslijed čega dolazi do poremećaja opskrbe mozga krvlju. Što se bolest ranije prepozna, veće su šanse za njezino učinkovito liječenje, jer smrtni ishod nije isključen. U ovom ćemo članku imenovati ključne simptome nadolazeće bolesti, razgovarati o metodama kućne dijagnostike i pravilima prve pomoći.

  1. Uzroci bolesti
  2. Opći simptomi
  3. Simptomi hemoragijskog moždanog udara
  4. Simptomi ishemijskog moždanog udara
  5. Kako se manifestira mikro moždani udar
  6. Fokalni simptomi
  7. Vegetativni simptomi
  8. Dijagnostika pomoću testova
  9. Prva pomoć

Uzroci bolesti

Moždani udar se razumije kao kršenje standardnog protoka krvi u mozak, zbog nedostatka hranjivih tvari, moždano tkivo umire. Kad neke stanice prestanu funkcionirati, opaža se paraliza, često osoba prestaje artikulirano govoriti. Kad krvne žile puknu, javlja se hemoragična vrsta moždanog udara, s njihovom blokadom - ishemičnom.

Referenca! Bolest se može spriječiti samo kontrolom glavnih čimbenika rizika: tlaka, loših navika, šećera u krvi.

Razgovarajmo ukratko o uzrocima moždanog udara. Među njih je uobičajeno uvrstiti sljedeće:

  1. blokada ili potpuna ruptura moždane arterije;
  2. najčešće bolest pogađa ljude sa slabim krvožilnim sustavom;
  3. ateroskleroza;
  4. oštećenje stijenke neispravne arterije.

Općenito, primarnim uzrokom ove bolesti smatra se poremećaj u radu ključnih živčanih stanica odgovornih za tjelesne funkcije. Posljedice bolesti su vrlo ozbiljne. Ona je jedna od vodećih među uzrocima invalidnosti ljudi i na trećem je mjestu po broju umrlih.

Opći simptomi

Vjesnike bolesti lako je prepoznati po određenim simptomima, što signalizira kršenje punog krvotoka.

Tijekom dijagnosticiranog moždanog udara jamči 50% uspjeha u liječenju i smanjuje rizik od ozbiljnih posljedica.

Što je prije pacijent u rukama liječnika, prije će se vratiti svom normalnom i uobičajenom načinu života..

Harbingeri koji govore o predstojećem moždanom udaru manifestiraju se na sljedeći način:

  1. oštar skok krvnog tlaka;
  2. gubitak svijesti;
  3. puknuće stijenke posude.

Znakovi predstojećeg moždanog udara trebali bi biti dobro poznati onima kojima prijeti razvoj bolesti. Govorimo o ljudima s genetskim nasljeđem, o onima koji se ne pridržavaju normalne prehrane i vode sjedilački način života, u stalnom su stresnom stanju.

Dakle, karakteristični znakovi napada koji se približava su:

  1. bezrazložni umor;
  2. skokovi u indikatorima temperature;
  3. povećana pospanost i apatija;
  4. vrtoglavica;
  5. fluktuacije pokazatelja krvnog tlaka.

Neće se svi znakovi nužno dati osjetiti.

Neki mogu biti slabije izraženi od drugih..

Kako na vrijeme prepoznati početak moždane katastrofe?

Postoje prvi simptomi, pojavljuju se prije moždanog udara, značajno pogoršavajući čovjekovo stanje. Među njima su sljedeći:

  1. slabost mišića. Istodobno se bolovi osjećaju u cijelom tijelu. Teško je čovjeku činiti bilo kakve pokrete i okretati jezik;
  2. glavobolja. To ukazuje da je moždani udar već nastupio. Tada sindrom boli postaje izraženiji, osoba osjeća oštre trnce, stiskanje u sljepoočnicama. Preporuča se podići glavu pacijenta ili pokušati pritisnuti je na prsa;
  3. povraćanje i nesvjestica;
  4. paraliza. Može oduzeti, kao jednu funkcionalnu stranu, i obje odjednom;
  5. pogoršanje vida. U očima pacijenta tamni krugovi su fiksirani, predmeti se zamagljuju;
  6. konvulzije;
  7. poremećaji u središnjem živčanom sustavu, koji se očituju gubitkom pamćenja, oštećenjem sluha i nedostatkom orijentacije u prostoru.

Važno! Moždani udar je bolest kod koje morate odmah nazvati hitnu pomoć. Samoliječenje može dovesti do katastrofalnih rezultata.

Simptomi hemoragijskog moždanog udara

Kršenje protoka krvi u ovom slučaju događa se zbog razvoja hipertenzivne krize, pregrijavanja na suncu, ozljeda, prekomjerne tjelesne aktivnosti. Često postoji oteklina u mozgu i pojavljuje se hematom.

Pažnja! U 75% slučajeva hipertenzija postaje osnovni uzrok hemoragijskog moždanog udara.

Razlozi za ovu podvrstu trebali bi uključivati:

  1. arterijska hipertenzija;
  2. cerebralne aneurizme;
  3. hemoragijska dijateza;
  4. sistemske lezije vezivnog tkiva;
  5. vaskulitis;
  6. dugotrajna primjena antikoagulansa;
  7. primarni tumori. U procesu njihovog povećanja, metastaze se uvode u zidove krvnih žila i oštećuju ih;
  8. kršenje protoka krvi u hipofizi;
  9. encefalitis.

Postoje i određeni čimbenici provokatori ove vrste bolesti. Izloženi su ljudi s prekomjernom težinom, oni koji često puše i uzimaju alkohol, drogu. Važni čimbenici su pacijentova dob, nezdrava prehrana, posebno uporaba masne mesne hrane, opijenost, teški fizički rad.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

Ishemijska podvrsta određena je sljedećim čimbenicima:

  1. povraćanje i migrena;
  2. gubitak glasa i motoričkih funkcija;
  3. osjetljivost na bol pojedinih područja.

Akutnu patologiju uzrokuju opći cerebralni simptomi, koji prije svega ovise o ozbiljnosti svijesti i zahvaćenom području. Često se, kad se očne jabučice pomaknu, pojave bolovi, gubitak svijesti prati grčevi, bilježi se omamljenost.

Često se dijagnosticira opsežni ishemijski moždani udar koji zahvaća desnu hemisferu mozga. Tada se uočava sljedeća klinička slika:

  1. paraliza i utrnulost promatrat će se samo slijeva;
  2. osoba će djelomično izgubiti pamćenje. Kršit će se samo neke od njegovih funkcija, u vezi s čime je dijagnoza ponekad teška;
  3. osjeća se opća letargija i depresija;
  4. slijeva će se primijetiti paraliza mišića lica.

Referenca! Patologija se može manifestirati na potpuno različite načine. Ovisno o stupnju oštećenja, postoji izražena simptomatologija, treperavost svih znakova, polagano povećanje ishemije i oštećenje moždanog tkiva.

Trebali bismo se posebno zadržati na znakovima upozorenja na ishemijski moždani udar, oni pomažu shvatiti da je potrebna hitna medicinska pomoć:

  1. gubite kontrolu nad vlastitim tijelom;
  2. udovi ili druga područja iznenada utrnu;
  3. zamagljen vid;
  4. pacijent svoje misli izražava nesuvislo i ne artikulirano;
  5. jezik ispada iz usta;
  6. bilježe se opći cerebralni poremećaji.

Početni ishemijski moždani udar može biti teško prepoznati, jer se, prema statistikama, najčešće javlja u snu.

Prognoza je od velike važnosti, jer bolest utječe na daljnju radnu sposobnost pacijenta i na njegovu razinu života. Tada se pacijent često žali na vestibularne poremećaje i patologije neurološke prirode..

Kako se manifestira mikro moždani udar

Simptomi mikro moždanog udara izravno ovise o lokalizaciji žarišta bolesti.

Manifestacije nisu uvijek specifične, u vezi s čime mnogi loše zdravlje pripisuju umoru, pritisku i stresu.

Znakovi početka mikro moždanog udara:

  1. opća slabost;
  2. vrtoglavica;
  3. povraćanje;
  4. utrnulost udova i mišića lica;
  5. oštri skokovi krvnog tlaka;
  6. Poteškoće u hodanju
  7. postoje reakcije na glasan zvuk i prejako svjetlo.

Važno! Neki znakovi imaju izravan odnos s pogođenim područjem mozga.

Fokalni simptomi

Jedan ili drugi dio mozga odgovoran je za određene procese u tijelu. Kada se u jednom od njih više ne osigurava normalan protok krvi, uočavaju se specifični simptomi. Na nju se liječnik oslanja prilikom postavljanja dijagnoze. Možete saznati na koju zonu utječe priroda kliničkih manifestacija.

Kortež prednjeg režnja:

  1. konvulzije;
  2. Nerazgovjetan govor;
  3. nemogućnost izvođenja proizvoljnih pokreta;
  4. oštra promjena uobičajenog ponašanja.

Korje tjemenog režnja:

  1. gubi se taktilna osjetljivost;
  2. gube se vještine osnovnog brojanja, pisanja i čitanja.

Korica sljepoočnog režnja:

  1. razvija se gluhoća, bilježi se tinitus, pojavljuju se određene halucinacije;
  2. pamćenje je poremećeno, razvija se osjećaj deja vu.

Potiljni korteks:

  1. postoji patologija vidnog živca;
  2. pacijent ne prepoznaje ljude i poznate predmete;
  3. razvijaju se vizualne iluzije i halucinacije.

Korisni video na temu:

Vegetativni simptomi

Ovdje je riječ o:

  1. prekomjerno znojenje;
  2. suha usta;
  3. ubrzan rad srca.

Referenca! Simptomi su nespecifični. Za liječnika su to dodatni znakovi koji pomažu u postavljanju dijagnoze..

Dijagnostika pomoću testova

Postoji niz posebnih testova koji mogu pomoći identificirati moždani udar čak i kod kuće. Često se izvode pred ogledalom pod nadzorom voljenih osoba, medicinskog osoblja.

Testovi uključuju:

  1. osmijeh;
  2. zeznuti oči;
  3. kretanje jezika.

Važno! Često se zbog stezanja mišića fiksira iskrivljeni osmijeh, jezik odstupa u stranu, a škiljenje postaje neujednačeno.

Osoba sa sumnjom na moždani udar trebala bi također položiti test jasnoće i koordinacije govora. Ovi znakovi udarca nazivaju se i vanjski, koji su vidljivi sa strane:

  1. pacijent zatvorenih očiju u normalnom stanju stoji uspravno;
  2. ne promašuje, dodirujući vrhovima prstiju usne, oči i nos;
  3. za provjeru jasnoće govora koristi se redoviti jezični zavrtač.

Svaka sumnja na moždani udar indikativna je za ove testove..

Prva pomoć

Prva pomoć važan je čimbenik stabiliziranja stanja. Koliko će biti ispravan, utjecat će na zdravlje pacijenta i brzinu njegovog oporavka. Ako kod voljene osobe vidite barem jedan od znakova koji prethode moždanom udaru, nazovite hitnu pomoć i pokušajte sami pružiti prvu pomoć.

Referenca! Vjeruje se da bi osobu trebalo odvesti u zdravstvenu ustanovu u roku od 3 do 3 sata nakon pojave prvih znakova.

Opći algoritam radnji:

  1. potisnuti paniku;
  2. procijeniti opće stanje pacijenta: pritisak, puls, disanje, svijest;
  3. utvrditi očite znakove bolesti, koji uključuju nejasan govor ili njegovu odsutnost, paralizu udova, konvulzije;
  4. Zovite hitnu pomoć.

Ako je moguće, bez čekanja dolaska hitne pomoći potrebno je započeti s provođenjem mjera reanimacije. To uključuje masažu srca i umjetno disanje. U tom slučaju, pacijent bi trebao ležati na boku ili na leđima kako bi mu se omogućio pristup kisiku.

Ako hitna pomoć ne može doći iz više razloga, tada morate sami prevesti pacijenta do najbliže medicinske ustanove.

Važno! Ponekad morate djelovati vrlo brzo, izvodeći nekoliko točaka istovremeno. S tim u vezi, potrebno je privući 2-3 osobe da pomognu..

Dakle, prema gore navedenim simptomima, možete brzo prepoznati moždani udar i pružiti prvu pomoć pacijentu. Što se prije postavi dijagnoza, veće su šanse za uspješan oporavak od bolesti. Samoliječenje u ovom slučaju treba isključiti. Sve što se može učiniti kod kuće jest pružanje kompetentne prve pomoći.

Moždani udar. Uzroci, simptomi, vrste i liječenje moždanog udara

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku razmotrit ćemo s vama takvu opasnu po život bolest kao moždani udar, kao i uzroke, simptome, vrste, prevenciju i liječenje moždanog udara tradicionalnim i narodnim lijekovima. Uz to ćemo naučiti što učiniti za oporavak od moždanog udara. tako.

Moždani udar je akutni poremećaj cirkulacije mozga koji uzrokuje oštećenje i smrt živčanih stanica.

Opasnost od moždanog udara leži u njegovom neočekivanom i vrlo brzom razvoju, koji u mnogim slučajevima završava smrću, stoga je kod prvih znakova moždanog udara potrebna hitna medicinska pomoć! Pravovremena medicinska njega može smanjiti oštećenje mozga i spriječiti moguće komplikacije.

Još jedno neugodno "iznenađenje" koje moždani udar nosi je invalidnost osobe koja ga je preživjela, jer statistika tvrdi da 70-80% ljudi, nakon pretrpljenog moždanog udara, postaje invalid.

Moždani udar uključuje sljedeća patološka stanja ili njihove vrste - cerebralno krvarenje, cerebralni infarkt i subarahnoidno krvarenje.

Moždani udar. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

Uzroci moždanog udara

Kao što već znamo, dragi čitatelji, moždani udar nastaje kao posljedica kršenja cirkulacije krvi u određenom području mozga. To isto kršenje ili patologija nastaje zbog začepljenja i puknuća cerebralne žile. Pogledajmo što zapravo može izazvati ovaj poremećaj cirkulacije?

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja moždanog udara:

- hipertenzija (hipertenzija - visoki krvni tlak);
- stenoza karotidnih arterija;
- tromboza;
- embolija;
- kršenje zgrušavanja krvi;
- cerebralne aneurizme;
- poremećaji srčanog ritma;
- ateroskleroza i druge kardiovaskularne bolesti;
- dijabetes;
- loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola i droga);
- nesanica;
- pretilost;
- apneja u snu - zaustavljanje disanja dulje od 10 sekundi;
- hipotermija tijela;
- ozljede;
- dob - s povećanjem dobi zdravstveno stanje krvnih žila i srca.

Vrste moždanih udara

Ishemijski moždani udar (cerebralni infarkt)

Ova vrsta moždanog udara javlja se najčešće - u 90% svih slučajeva. Nastaje kao posljedica suženja ili začepljenja arterija mozga, zbog čega je protok krvi u njemu naglo smanjen - ishemija. Zbog nedostatka protoka krvi, moždane stanice su lišene hranjivih sastojaka s kisikom i mogu početi odumirati u roku od nekoliko minuta.

Vrste ishemijskog moždanog udara:

Trombotski moždani udar. Pojavljuje se kada se u jednoj od arterija koje opskrbljuju mozak krvlju stvara krvni ugrušak (krvni ugrušak). Obično se ugrušak stvara na područjima pogođenim aterosklerozom. Taj se proces može dogoditi u jednoj od karotidnih arterija, kao i u drugim arterijama vrata ili mozga..

Embolički moždani udar. Pojavljuje se kada se krvni ugrušak stvori u krvnim žilama izvan mozga, zbog čega se naziva embolus. Uzrok ove vrste moždanog udara je fibrilacija atrija (nepravilan rad srca).

Hemoragijski moždani udar (intracerebralni hematom)

Na njega otpada približno 10% slučajeva. Hemoragijski moždani udar razvija se kao rezultat curenja ili puknuća krvne žile.

Vrste hemoragičnog moždanog udara:

Intracerebralno krvarenje. Pojavljuje se kada krv teče iz krvne žile mozga u okolna tkiva s oštećenjem stanica. Stanice mozga oštećene su zbog oštećenja opskrbe krvlju.

Subarahnoidno krvarenje. Krvarenje se razvija u arterijama u blizini površine mozga, a krvarenje se događa u prostoru između površine mozga i lubanje. Ovu vrstu moždanog udara signalizira iznenadna jaka glavobolja..

Privremeni ishemijski napad (TIA) ili mikro moždani udar

Ovu vrstu karakterizira kratka (manje od 5 minuta) epizoda pojave simptoma moždanog udara.

U mikrotalogu krvni ugrušak remeti protok krvi u dijelu mozga, ali ne uzrokuje značajnu štetu, jer je začepljenje žile privremeno.

Važno! Kod mikro moždanog udara, kao i kod moždanog udara, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć, čak i ako simptomi potpuno nestanu. Simptomi mikro moždanog udara ukazuju na to da su žile koje vode do mozga djelomično začepljene ili sužene te postoji opasnost od moždanog udara.

Prvi znakovi i simptomi moždanog udara

Važno! Nazovite hitnu pomoć ako imate simptome moždanog udara.

Simptomi moždanog udara:

- iznenadna slabost;
- paraliza ili utrnulost mišića lica, udova (često s jedne strane);
- oštećenje govora;
- zamagljen vid;
- jaka oštra glavobolja;
- vrtoglavica;
- gubitak ravnoteže i koordinacije, kršenje hoda.

Kako prepoznati moždani udar kod osobe?

Ako primijetite da se osoba ne ponaša prirodno, onda nemojte žuriti s mišlju da je pijana, možda je osoba moždano udarala. Da biste prepoznali ovu bolest, obratite pažnju na sljedeće točke:

1. Pobliže pogledajte, pitajte treba li osobi pomoć. Osoba može odbiti, jer ni sam još nije razumio što mu se događa. Osoba s moždanim udarom imat će poteškoće s govorom.

2. Zamolite se za osmijeh ako su kutovi usana smješteni na drugoj liniji, a osmijeh izgleda neobično - ovo je simptom moždanog udara.

3. Rukujte se s osobom, ako dođe do moždanog udara, tada će rukovanje biti slabo. Također možete zatražiti da podignete ruke. Jedna ruka spontano će se spustiti.

Ako osoba otkrije znakove moždanog udara, potrebno je:

1. Pozovite hitnu pomoć.
2. Pružite osobi prvu pomoć.

Posljedice moždanog udara

Učinci moždanog udara različiti su za svaku osobu. Neki ljudi, hvala Bogu, nemaju posljedica, drugi mogu imati privremeni ili trajni invaliditet, na primjer:

- paraliza ili gubitak pokreta mišića;
- oslabljen govor ili gutanje;
- gubitak pamćenja ili problemi s jasnoćom razumijevanja;
- bol ili utrnulost u nekim dijelovima tijela;
- gubitak sposobnosti da se brinete o sebi.

Dijagnostika moždanog udara

Da biste propisali najprikladniju metodu liječenja moždanog udara, potrebno je otkriti koja se vrsta ove bolesti dogodila, kao i koji su dijelovi mozga možda zahvaćeni. Također, potrebno je isključiti moguće uzroke simptoma, poput tumora na mozgu ili reakcije na lijek..

Postupci koji se mogu propisati za dijagnozu moždanog udara:

Liječenje moždanog udara

Liječenje moždanog udara sastoji se od 3 faze:

- pružanje hitne medicinske pomoći;
- bolnička bolnica;
- rehabilitacija (oporavak).

U prvim satima moždanog udara liječnici pružaju hitnu pomoć.

Prvih dana u bolnici provodi se intenzivna njega koja smanjuje rizik od smrti, smanjuje oštećenje mozga i sprečava pojavu drugog moždanog udara.

Važno! Mnogo različitih lijekova može se koristiti za liječenje bilo koje vrste moždanog udara, ali imajte na umu - sve lijekove može propisati samo liječnik koji ih uzima i treba ih uzimati strogo prema preporuci!

Sljedećih tjedana i mjeseci pacijentu se prepisuju lijekovi i stalno se prati zdravstveno stanje (provode se ponovljene studije i testovi).

Nakon liječenja, osoba se rehabilitira u obliku različitih postupaka, fizioterapijskih vježbi i masaže.

Liječenje ishemijskog moždanog udara

Liječenje ove vrste moždanog udara usmjereno je na otapanje krvnog ugruška koji blokira dotok krvi u mozak. Također, tijekom liječenja liječnici pokušavaju spriječiti ponovljeni moždani udar i druge moguće komplikacije. Za to se koriste lijekovi u obliku tableta, injekcija, kapaljki i raznih medicinskih postupaka..

Lijekovi koji su propisani za liječenje ishemijskog moždanog udara:

Aktivator plazminogena u tkivu. Glavni je lijek koji liječi ishemijski moždani udar otapanjem krvnih ugrušaka. Ali nije prikladno za sve, jer ima jasne preporuke za prijem, mnoge kontraindikacije i nuspojave.

Lijek se može koristiti najkasnije 3 sata nakon što arterija koja opskrbljuje mozak blokira krvni ugrušak. Najbolje je kada se lijek primijeni pacijentu u roku od sat vremena od početka moždanog udara. Ako je prošlo više od 3 sata, tada je rizik od upotrebe ovog lijeka veći od očekivane koristi. U 6% ljudi primjena lijeka može uzrokovati hemoragijski moždani udar, posebno su ljudi koji su stariji od 75 godina osjetljivi na takav tijek događaja.

U tkivni aktivator plazminogena moguće je ući ako:

- točno potvrđeno analizama da je moždani udar ishemičan;
- prošlo je manje od 3 sata od početka moždanog udara;
- sljedeća 3 mjeseca nije bilo ozljeda glave i srčanog udara;
- nikada prije nije imao moždani udar;
- u prethodnih 21 dan nije bilo krvarenja u želucu, crijevima, bubrezima i nije primijetila krv u mokraći;
- u prethodnih 14 dana nije bilo operativnih zahvata;
- gornji krvni tlak je ispod 185 mm Hg, a donji ispod 110 mm Hg. Art.
- testovi su pokazali da se krv normalno zgrušala;
- šećer u krvi nije previsok.

Brojne kontraindikacije i opasne nuspojave smanjuju učestalost upotrebe tkivnog aktivatora plazminogena.

Antitrombocitna sredstva: "Clopidrogel", "Dipyridamol" itd..

Antitrombocitna sredstva ne otapaju već stvoreni krvni ugrušak, ali smanjuju rizik od novih krvnih ugrušaka, smanjujući tako rizik od drugog moždanog udara.

Antikoagulanti: "Warfarin", "Dabigatran", "Heparin" itd..

Antikoagulanti imaju ozbiljnije nuspojave od antitrombocitnih lijekova i stoga se rjeđe propisuju.

Također, u liječenju ishemijskog moždanog udara propisane su tablete za povišeni krvni tlak, kao i statini, koji se uzimaju s povećanom razinom "lošeg" kolesterola.

Liječenje hemoragijskog moždanog udara

Liječenje hemoragijskog moždanog udara usmjereno je na najbrže zaustavljanje krvarenja nastalog u cerebralnoj arteriji, kao i uklanjanje krvnog ugruška iz njega koji pritišće mozak. U takvim slučajevima je indicirana neurokirurška operacija..

Uz to, u liječenju hemoragijskog moždanog udara propisane su tablete za povišeni krvni tlak koje se moraju uzimati strogo prema liječničkom receptu..

Dodatno se mogu propisati: "Manitol", barbiturati ili steroidi.

Oporavak od moždanog udara (rehabilitacija)

Nakon napuštanja bolnice, osoba koja je pretrpjela moždani udar treba oporavak (rehabilitaciju). Restorativna terapija nakon moždanog udara najvažnija je stavka u liječenju moždanog udara, jer rizik od razvoja sekundarnog moždanog udara prema statistikama je 4-14%.

Vrlo dobro, odmah pošaljite osobu u specijalizirani rehabilitacijski centar.

U takvim centrima osobi će se pomoći vratiti snagu, tjelesne funkcije i vratiti se u neovisan život. Učinak i trajanje oporavka ovise o području oštećenog mozga i količini oštećenja.

Postupci oporavka od moždanog udara

Fizioterapija (kineziterapija). Propisano je za vraćanje punog opsega pokreta, snage i spretnosti, kao i vještina ravnoteže i brige o sebi. Terapijske vježbe provode se pod nadzorom liječnika, mjerenjem pulsa i tlaka. Tijekom tjelesnog odgoja nužno je dati osobi odmor.

Prvo je ovo pasivna gimnastika, za pacijenta pokrete izvodi rehabilitator ili obučena rodbina, zatim se vježbe usložnjavaju, osoba ponovno uči sjediti, ustajati, stajati i hodati, jesti, oblačiti se, pridržavati se pravila osobne higijene.

Masaža. Masaža se sastoji u polaganom i laganom milovanju mišića u kojima je tonus povišen. Moguće je i trljanje i nježno gnječenje.

Anestezija. Za ublažavanje boli preporučuju se postupci poput elektroterapije, magnetoterapije i laserske terapije. Postupci ublažavaju bol, aktiviraju imunitet, poboljšavaju mikrocirkulaciju itd..

Poboljšanje trofizma tkiva. Da biste to učinili, upotrijebite: ozokerit, parafinske aplikacije, hidro postupke itd..

Fiksiranje zavoja. Propisan je za sindrom bolnog ramena.

Rehabilitacija govora. Da bi se obnovio vlastiti govor i razumio govor drugih, dodjeljuju se satovi s logopedom-afaziologom. To uključuje vježbe u učionici, kao i domaće zadaće za vraćanje pisanja, čitanja i brojanja..

Psihološka i socijalna prilagodba. Za osobu koja je pretrpjela moždani udar vrlo je važna podrška prijatelja, obitelji i prijatelja koji bi je mogli okružiti brigom i ljubavlju. Pozitivan stav je presudan za potpuni oporavak. Potrebna je zdrava psihološka klima u obitelji, osmijesi i pomoć. Pokažite strpljenje, komunicirajte, takvoj osobi nađite zanimanje (hobi) od interesa, sudjelujte s njom u kulturnim i društvenim događanjima. Napokon, Sveto Pismo ne kaže uzalud: „Veselo je srce zdravo poput lijeka, ali tužni duh isušuje kosti“ (Izreke 17:22).

Lijekovi za oporavak od moždanog udara

Nakon općih preporuka za oporavak od moždanog udara, razmotrit ćemo lijekove koji će nam pomoći u provođenju terapije nakon moždanog udara. Tako…

Nakon hemoragičnih moždanih udara, ne smiju se uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi, jer iz tih sredstava povećava se sekundarni razvoj bolesti. Svi ostali lijekovi propisani su različito, bez obzira na vrstu moždanog udara..

Lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u mozgu: Pentoksifilin, Cavinton, Cerebrolysin, lijekovi na osnovi aspirina.

Lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u moždanim stanicama: "Cerakson", "Actovegin", "Solcoseryl", "Cinnarizin", "Ginkgo-Fort", "Cortexin".

Nootropics (lijekovi koji imaju specifičan učinak na više moždane funkcije). Takvi lijekovi mogu stimulirati mentalnu aktivnost, poboljšati kognitivne funkcije, poboljšati pamćenje i povećati sposobnost učenja. Jedan od najučinkovitijih lijekova u ovoj skupini je Gliatilin (kolin alfoscerat).

Gliatilin je izvorni centralno djelujući nootropni lijek. Fosfatna formula lijeka potiče dobru apsorpciju i omogućuje brzu isporuku aktivne tvari u mozak. Gliatilin je siguran za upotrebu, štiti neurone od oštećenja, poboljšava prijenos živčanih impulsa i pozitivno utječe na strukturu staničnih membrana. Da bi se postiglo najučinkovitije liječenje moždanog udara, liječnik može propisati tečaj Gliatilna. Ovim liječenjem pacijent ima brži oporavak misaonih procesa, pamćenja, motoričkih funkcija i govora.

Među ostalim nootropima, mogu se izdvojiti - "Piracetam", "Noofen", "Lucetam".

Kombinirani fondovi: "Fezam", "Neuro-norma", "Tiocetam".

Također upotrijebite:

"Glicin" - smanjuje podražaj živčanog sustava);
"Sirdalud" - uklanja mišićnu napetost, mišićni grč i hipertoničnost;
Biljni čajevi i biljni čajevi;
"Gidazepam" i "Adaptol" - antidepresivi.

Liječenje moždanog udara narodnim lijekovima

Narodni lijekovi koriste se samo kao lijekovi nakon moždanog udara, kao i za prevenciju sekundarnog razvoja bolesti. Prije upotrebe uvijek se posavjetujte s liječnikom.!

Limun. Propustite 1 kg limuna kroz mlin za meso i pomiješajte dobivenu kašu s 1 kg šećera. Dobiveni sastav čuvajte u hladnjaku u staklenoj posudi. Uzmite svako jutro 1 čajnu žličicu s dodatnim malim češanjem češnjaka.

Jaja. Svakog jutra popijte 2 domaća jaja. Samo imajte na umu da su pileća jaja alergena hrana. Ako pokažete znakove alergije, prestanite ih koristiti.

Datumi. Svježe zrele datulje ogulite i nasjeckajte na sitno, ili ih propustite kroz mlin za meso. Jedite ih 2-3 puta dnevno nakon jela. Ako je teško progutati, uzmite ovaj proizvod razrijeđen u mlijeku.

Kadulja. Prelijte 1 šalicu kipuće vode preko 1 žlice. žlica lišća kadulje, prokuhajte i isključite vatru. Ostavite da proizvod odstoji oko pola sata. Juhu pijte 2 gutljaja, 8-10 puta dnevno, mjesec dana.

Korak je bijel. Prelijte 2 šalice votke preko 1 žlice. žlica zdrobljenog korijenja bijele perestrojke trave. Inzistirati tjedan dana, a zatim procijediti. Ujutro i navečer nakon jela razrijedite 25 kapi tinkture vodom i uzmite.

Bijela imela i japanska sofora. Pomiješajte 50 g bijele imele i 50 g japanske sofore i prelijte ih s 0,5 litre votke. Pustite da se proizvod kuha na tamnom mjestu 1 mjesec, povremeno protresući posudu s infuzijom. Uzimajte infuziju 2 puta dnevno, 1 žličicu. Nakon 20 dana prijema, pauzirajte 15 dana i ponovite kurs.

Mumiyo. Uzmite maleni komad mumije veličine glave šibice i namažite ga 2 žlice. žlice kipuće vode. Uzmi lijek.

Lovorova mast. 3 žlice. Žlice nasjeckanih lovorovih listova prelijte 1 šalicom nerafiniranog suncokretovog ulja. Pustite da proizvod stoji tjedan dana, procijedite, mažite 2 puta dnevno (ujutro i navečer) na mjestima paraliziranim moždanim udarom.

Mast od lovora i bora. Lovorove listove i borove iglice sameljite odvojeno. Pomiješajte 1 žličicu iglica i 6 žličica lovora. Sastavu dodajte 12 žličica maslaca. Trljajte paralizirane udove ovom mastom 2 puta dnevno.

Kadulja kadulja. 3 šalice biljke kadulje prelijte s 2 litre kipuće vode. Pustite da proizvod stoji 1 sat, procijedite i ulijte u kupaonicu s toplom vodom. Uzmite ove kupke svaki drugi dan.

Prevencija moždanog udara

Glavna prevencija moždanog udara je prepoznavanje i uklanjanje čimbenika rizika. Razmotrimo osnovna pravila i preporuke koje smanjuju rizik od nastanka moždanog ili ponovljenog moždanog udara:

  • biti smiren i pozitivan;
  • održavati zdravu težinu, spriječiti pretilost;
  • jedite ispravno, fokusirajući svoju prehranu na svježe voće i povrće, tako da tijelo prima sve potrebne vitamine i minerale;
  • ograničite se na unos soli;
  • voditi aktivan životni stil;
  • naspavajte se, najbolje će biti ako osoba legne u 21: 00-22: 00;
  • odustati od loših navika (alkohol, pušenje, droga);
  • kontrolirati krvni tlak (kod hipertenzije);
  • kontrolirajte šećer u krvi, što se može učiniti glukometrom;
  • kontrolirati razinu "lošeg" kolesterola u krvi.

Za Više Informacija O Migreni