Kako liječiti fibromialgiju: simptomi i trenutni tretmani?

Teška malaksalost u mišićno-koštanom spoju, umor, ukočenost manifestacija su fibromialgije.

Fibromialgija je upalni proces koji ne krši cjelovitost organa u cjelini, ali simptomi njegove manifestacije ne daju puno uživanje u životu. Fibromialgija je posebno česta kod osoba s mentalnim problemima..

Što je fibromialgija?

Prema ICD 10, fibromialgija pripada klasi bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva, ima kod M79.7.

Fibromialgija se izražava kao kronična i generalizirana mišićna bolest, kao i razvoj bolnih točaka u mišićnom tkivu. Razvoj bolesti pridonosi kršenju funkcije spavanja, opažaju se mentalni poremećaji, povećava se umor i osjetljivost na bol.

Uzroci fibromialgije

Stalno se razmatra razvoj uzroka fibromialgije, rašireni simptomi fibromialgije utječu ne samo na kostur, već na cijelo tijelo u cjelini. Danas ne postoje jasni razlozi i čimbenici koji mogu dovesti do razvoja fibromialgije. Postoji hipoteza da bolest mogu izazvati virusi, poput herpesa.

Međutim, poznato je da su mogući temeljni uzroci razvoja:

  • Stresne situacije. Prije svega, stres snažno utječe na stanje tijela..
  • Zamarati.
  • Ozljede.
  • Emocionalni preokreti.

Takva analiza dovela je do zaključka da razvoj potječe iz:

  • Hormonska ravnoteža i kemijske komponente u mozgu.
  • Snižavanje razine serotonina.
  • Smanjenje hormona IGF-1.

Odstupanja u fibromialgiji u konačnici dovode do činjenice da ljudsko tijelo ima drugačiji stav prema pojmu boli i na nju drugačije reagira. Neravnoteža u ovom smjeru također negativno utječe na stanje cijelog organizma..

Simptomi

Među najčešćim simptomima fibromialgije koji mogu čekati pacijenta je bol. Lokaliziran je u jednoj ili nekoliko zona, dok bol potječe iz mišićnog tkiva, a zatim usput ulijeva u vrat, ramena, hvatajući sve ostalo što se susrelo i na što nije pogođeno putem..

Simptom boli tijekom razvoja fibromijagije dovodi do razvoja različitih patologija, koje se mogu klasificirati prema parametrima kao što su:

  • Širenje boli što dovodi do osjetljivosti na bol.
  • Ukočenost i ukočenost mogu se očitovati i u zglobnom tkivu.
  • Povećani umor uzrokovan stalnom boli.
  • Pogoršanje kvalitete spavanja. Ovaj je simptom vrlo alarmantan, jer je tijelu koje nedovoljno oporavi snagu velik rizik od zaraze drugim bolestima, a one, naravno, pogoršavaju kliničko stanje..
  • Mentalni poremećaji, depresija, apatija.
  • Glavobolja i sindrom iritabilnog crijeva.

U ovom slučaju, pozornost treba obratiti i na druge simptome:

  • Osjećaj tjeskobe i depresije.
  • Bolne menstruacije (kod žena).
  • Spaljivanje i utrnulost udova.
  • Može se primijetiti promjena u termoregulaciji, vrućica.

Okidačke točke ili točke boli

Razvoj bolesti - fibromialgija, prije svega, započinje s povećanom osjetljivošću na određenim mjestima - točkama. Mogu biti oko zglobova ili se mogu nalaziti kaotično, osjećajući se kad se pritisnu..

Kada se dijagnosticira, u pravilu se razlikuje 18 točaka, njihovo mjesto:

  • Iznad struka.
  • Ispod struka.
  • Na prednjoj strani tijela - ispred vrata, na prsima, na laktovima.
  • Na stražnjoj strani tijela - u potiljku, na ramenu, iznad leđa ili ispod.

Okidačke točke u pravilu se razvijaju u kombinaciji s poremećajima mišićno-koštanog sustava kroničnog podrijetla. U tom se slučaju sam okidač izražava kao superosjetljivi dio, koji se nalazi iznad mišićnog vlakna..

Dijagnostika

Za razliku od drugih bolesti, fibromialgiju je teško odrediti i možete se usredotočiti samo na pritužbe pacijenta, povijest i popratne bolesti. Konkretno, za palpaciju, kliničku dijagnozu. Laboratorijski testovi za potvrđivanje dijagnoze nisu učinkoviti, jer ne ukazuju na odstupanje od norme.

Simptomi bolesti, fibromialgija, imaju polaganu tendenciju nakupljanja i razvoja. Kao što pokazuje medicinska statistika, oni se obraćaju medicinskom osoblju za pomoć 5-7 godina nakon razvoja bolesti..

Prilikom ispitivanja tijela pacijenta posebna se pažnja posvećuje prvijencu bolesti i razdoblju pogoršanja, prisutnosti povećanog psiho-emocionalnog opterećenja i postupnom povećanju progresije razvoja bolesti.

Dakle, za dijagnozu fibromialgije uzmite u obzir:

  • Povijest razvoja boli. U kojem se dijelu tijela - lijevom, desnom, gornjem kosturu ili donjem, počela razvijati bol.
  • Osjećaj 11 od 18 točaka bola. U tom bi slučaju palpacija trebala biti vrlo osjetljiva, a sila pritiska trebala bi biti 4 kg. Udovoljavanje ovom zahtjevu omogućuje vam precizno utvrđivanje bolnosti kada se pritisne..

Fibromialgija se najčešće dijagnosticira u odraslih žena, samo 10-20% muškaraca ima ovu dijagnozu.

Prva pomoć kod pogoršanja fibromialgije kod kuće

Kod fibromialgije kod kuće možete pomoći alternativnim metodama:

  • Smanjite buku u zatvorenom, uklonite izvor stresa.
  • Promijenite rutinu spavanja, dodajte dobar odmor i umjereni stres svakodnevnoj rutini.
  • Potrebno je pažljivo proučiti prehranu, isključiti neželjenu hranu, razrjeđujući ih korisnim.
  • Pribjeći pomoći fizioterapijskim vježbama.

Liječenje

Liječenje fibromialgije izravno je povezano s popratnim bolestima, simptomima itd. Najučinkovitija terapija za fibromialgiju, koja istovremeno koristi i farmakološke lijekove i terapiju bez lijekova.

Liječenje lijekovima

Terapija fibromialgijom lijekovima uključuje prilično opsežan popis:

  • Konkretno, koriste se lijekovi kao što su relaksanti mišića poput Baclofena..
  • Uključivanje psiholoških poremećaja u razvoj bolesti uključuje upotrebu antidepresiva - Duloksetin, Fluoksetin, Tramadol, Venlafaksin, Pregabalin, Amitriptilin, Lyrica. Tijek prijema nije duži od 6 tjedana.
  • Za ublažavanje napadaja koristi se lijek Depakine.
  • Za ublažavanje boli koriste se analgetici poput aspirina u kombinaciji s Orfenadrinom i Guaifenesinom..
  • Također se mogu koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su Flexeril, Elavil.
  • U terapiji koriste reklaksere, takvi lijekovi kao što su ciklobenzaprin, Nortriptilin, Azafen ublažit će napetost mišića.

Fizioterapija i vježbanje

Fizičke promjene koje fibromialgija uzrokuje često mogu dovesti do negativnih posljedica. Sindrom boli koji uzrokuje bolest ne uzrokuje želju za vježbanjem, međutim, upravo će ovaj pristup minimizirati i eliminirati manifestaciju fibromialgije.

Preporučene vježbe:

  • Šetnja, biciklizam, plivanje. Takav kompleks razvija izdržljivost mišića. Istodobno se u tijelu razvija koordinacija, izravnava se tjelesna težina.
  • Vježba snage. Podržavanje zglobova je važno, ali njima trebate ojačati tetive. Međutim, kada radite vježbe snage, trebali biste biti oprezni da ne pogoršate stanje..
  • Istezanje. Takav skup vježbi poboljšat će pokretljivost zglobova, održati mišićno tkivo u dobroj formi..
  • Aerobik, kojim će se trenirati mišići.
  • Joga. Skup vježbi smanjit će stres, ublažiti napetost i bolove u mišićima.

Fizioterapija

Fizioterapija nije ništa manje učinkovita u prisutnosti simptoma fibromialgije. Štoviše, sve bi fizioterapijske vježbe trebale što više eliminirati okidače. Među metodama su tretmani leda i tople vode. Omogućuju vam istezanje mišića, opuštanje, uklanjajući tako bol i napetost..

Ova metoda uključuje:

  • Terapijska masaža tkiva u sedativnom načinu.
  • Vodeni aerobik.
  • Elektrostimulacija živaca.
  • Istezanje mišića.
  • Ultrazvuk.
  • Istovar zahvaćene kralježnice.
  • Termički tretmani.
  • Miorelaksacija, miokorekcija i miotonizacija.

Fokus fizioterapije mora nužno eliminirati miofascikularnu hipertoničnost, pomoći u jačanju oštećenih struktura donjeg dijela leđa. Osim toga, zahvaljujući upotrebi fizioterapije uklanja se sindrom boli, mijenja se ODA, preparativno-regenerativni procesi. U konačnici se uspostavlja optimalni stereotip.

Prije takvog liječenja utvrđuju se potencijalne koristi liječenja i uspoređuju potencijalne opasnosti. U svakom slučaju, sve vježbe trebaju uklanjati bol, a da ne uzrokuju nelagodu..

Masaža

Prema nekim stručnjacima, masaža je jedna od vrsta ublažavanja boli kada se manifestira bolest. Ova metoda nije znanstveno dokazana. Međutim, stručnjaci za masažu kažu da je umjereni pritisak ključan za ublažavanje boli..

Nekonvencionalni lijekovi

Među metodama liječenja koriste se i druge, na primjer, akupunktura i ručna terapija. Svaka metoda pomaže postići optimalno opuštanje mišića, mišića i zglobova na svoj način..

Narodni lijekovi kod kuće

Jačanje mišićnog tkiva moguće je i pod uvjetom da se koriste narodni recepti:

  • Šafran leuzeus može biti koristan. Pomaže u jačanju zglobnog tkiva, pojačava mišićnu aktivnost. Mora se uzimati u obliku infuzije. Infuzija se priprema od naribanog korijena - 2 žlice. napunjena s 5 žlica. med. Trebate uzimati tri puta dnevno.
  • Infuzija šafranike Leuzea, samo uz dodatak votke (1 žlica razrijeđena u 5 žlica meda i 2 žlice naribanog korijena biljke) omogućit će njezinu vanjsku primjenu trljajući zahvaćena područja, smanjujući na taj način bol.
  • Ginseng također može pomoći u uklanjanju manifestacije fibromialgije unutarnjom uporabom. Da biste pripremili infuziju ginsenga, trebate 1 litru. Ulijte votku s korijenom najmanje 20 dana na tamnom mjestu. Potrebno je primijeniti potreban smisao u akutnoj manifestaciji bolesti, ne više od 10 kapi razrijeđenih u vodi.

Liječenje fibromialgije u trudnica

Nijedan od lijekova za fibromialgiju ne može se koristiti za liječenje trudnoće. Prije svega, trebate potražiti savjet stručnjaka kako biste zaustavili simptome bolesti i istovremeno ne naštetili nerođenom djetetu.

Sanatorijsko liječenje

Kada se podvrgavate liječenju u sanatoriju, vrijedi imati na umu da tečaj mora trajati najmanje 4 mjeseca. Istodobno, kronična bol u mišićnom tkivu zaustavlja se u sanatoriju samo kada se koriste blatne kupke, koje mogu biti opće i lokalne..

Za liječenje se može preporučiti i balneoterapija, koja se izražava u obliku kupanja u bazenu napunjenom mineralnom vodom..

Prevencija

Preventivne mjere, pri utvrđivanju simptoma fibromialgije, su radnje koje će spriječiti utjecaj provokatora bolesti.

Važno je promatrati mentalnu, tjelesnu higijenu, pronaći ravnotežu tjelesne aktivnosti i psihološke prilagodbe iritantnim čimbenicima.

Prehrana

Uz fibromialgiju su važne sve sitnice i detalji. Prehranu treba prilagoditi, dnevni jelovnik sastavlja se na temelju preporuka liječnika.

Potrebno je obratiti pažnju na sustav napajanja i uspostaviti osnovna načela, odnosno ograničiti:

  • Razina konzumiranog aspartama, koji je zaslađivač. Napokon, upravo on provocira pogoršanjem kliničke slike bolesti.
  • Smanjite broj dodataka koji mogu pogoršati bol.
  • Smanjite razinu konzumirane kave, čaja, čokolade.
  • Uklonite obilne količine krumpira, paprike, rajčice i patlidžana.
  • Smanjite količinu fermentiranih mliječnih proizvoda.

Posljedice i prognoza

Prije svega, sve radnje trebaju biti usmjerene na uklanjanje recidiva fibromialgije, kao i održavanje postignutog rezultata u smislu kontrole nad bolešću..

Prije svega, trebate:

  • Učinite sve što je liječnik preporučio, liječite se prema odabranoj shemi.
  • Obeshrabrite stresne situacije.
  • Potražite visokokvalitetne i sveobuhvatne savjete psihologa.

Invaliditet s fibromialgijom

Strana medicinska praksa pokazuje da se pacijenti koji su otkrili takvu bolest kao što je fibromialgija mogu kvalificirati za invaliditet. Međutim, ova praksa nije primjenjiva u Ruskoj Federaciji..

Gdje se liječi fibromialgija u Moskvi i Sankt Peterburgu?

Liječenje u Moskvi, liječenje fibromialgije provodi se u klinikama:

  • OAO "Medicina".
  • Klinika za invazivnu neurokirurgiju.
  • FSBI "Klinička bolnica br. 1".

Sljedeće su predstavnice angažirane u liječenju fibromialgije u Sankt Peterburgu:

  • Klinika "Radionica zdravlja".
  • Klinika genija boli "Medica".
  • Sjeverozapadno državno medicinsko sveučilište nazvano po I. I. Mečnikovu.

Fibromialgija

Opće informacije

Fibromialgija se odnosi na prilično neistraženu bolest, popraćenu simetričnom difuznom ili generaliziranom mišićno-koštanom boli kronične prirode, povećanim umorom, nesanicom, depresijom i drugim poremećajima koji uzrokuju nelagodu i mogu proganjati pacijenta cijeli život.

Zbog stalnog sindroma boli u cijelom tijelu uzrokovanog fibromialgijom mogu se razviti fobije, poremećen je san, javljaju se manifestacije spastičnosti i ukočenosti, sindrom iritabilnog crijeva i kronični umor. U tom se slučaju ne dijagnosticira upalni proces ili oštećenje unutarnjih organa, a patologija se otkriva metodom isključivanja.

Što je fibromialgija?

Fibromialgija je prilično rijetka bolest koja se javlja u samo 2-6% populacije, češće u žena (oko 5 puta). Dobna skupina je stara 25-60 godina. Bolest obično ne ugrožava čovjekov život, ali značajno smanjuje njegovu kvalitetu. Bilo koje tkivo na bilo kojem području može biti zahvaćeno patologijom - bilo koji mišići, tetive i ligamenti, od vrata, ramena, prsa, rebra, i završavajući lumbosakralnom regijom, kralježnicom i bokovima. U žena je sindrom boli češći, pa se kod muškarca fibromialgija može sastojati od bolova u ramenu. Kod fibromialgije prema ICD-10: M79.7.

Kao generalizirana tendomiopatija, fibromialgija ili na drugi način fibromiozitis otkriva se zbog pronalaska 11 od 18 bolnih točaka palpacije na tijelu prema karti tijekom fizikalnog pregleda. Prije se patologija smatrala kliničkim sindromom "fibromialgija", opisao ju je u prošlom stoljeću C.F. Hoover i nazvan sindrom difuzne boli u mišićima - fibrositis. Fibromiozitis se više proučavao u posljednjih 15 godina zahvaljujući kliničkim, biokemijskim i neurofiziološkim studijama.

Patogeneza

Budući da je pravi uzrok razvoja fibromialgije još uvijek nepoznat, znanstvenici su izrazili razne teorije patogeneze. Mogući mehanizmi koji uzrokuju ovu patologiju uključuju:

  • poremećaji u fazama dubokog sna - budući da su depresija i anksioznost prilično neobavezni rezultat, određen patologijom moždanih valova u fazama dubokog sna, oni jednostavno dovode do smanjenja hormona - somatotropina, što je slično simptomima kod ljudi koji nemaju san, uslijed čega je rizik od razvoja fibromialgije kod takvih osoba veći Pet puta;
  • multifaktorski fenomeni, etiologija nosi latentnije somatoformne znakove poremećaja;
  • složeni periferni i središnji mehanizmi razvoja, otkrivajući povećani broj živčanih završetaka osjetljivosti - termoregulacija, preraspodjela krvi, koji se nalaze u području dlanova, stopala i drugim mjestima atrioventrikularnih anastomoza, krvnih žila makrocirkulacijskog korita.

Dakle, ako su atrioventrikularne anastomoze svih organa uključene u patološki proces, onda su one one koje uzrokuju patološke promjene u krvnim žilama koje remete normalnu cirkulaciju krvotoka i uzrokuju bolove u mišićima, slabost i pojačani umor. A budući da su uključeni u prehrambene procese ne samo mišićnih struktura, već i mozga, to dovodi do poremećaja spavanja i smanjenja kognitivnih funkcija.

Klasifikacija

Postoje razni oblici fibromialgije, jer ima različitu lokalizaciju i simptome bez objektivnih znakova upale. Ali općenito, uključuje razne manifestacije funkcionalno-mišićnog reumatizma, mijalgije, sindroma fibrositisa, "ukočene lopatice", pa čak i lumbago i bolove u donjem dijelu leđa.

Razlikovati: primarni idiopatski fibromiozitis i sekundarni - koji je posljedica komplikacija reumatoidnog artritisa, sistemskog eritemskog lupusa ili druge bolesti vezivnog tkiva.

Uzroci

Uzroci fibromialgije još nisu pouzdano utvrđeni, ali njezina vjerojatnost se povećava:

  • s patološkim promjenama na posudama;
  • kod osoba s rodbinom s fibromialgijom i time genetskom predispozicijom;
  • kao i kod mnogih sličnih bolesti - kao rezultat čestih stresa, psihološkog pritiska i živčanog naprezanja;
  • s ubrzanom izmjenom serotonina, pa nekim pacijentima pomaže liječenje inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina u malim dozama;
  • u bolesnika s nedostatkom hormona rasta bilo je slučajeva kada je nadomjesna hormonska terapija pomogla riješiti problem fibromialgije;
  • poticaj za razvoj sistemskih patologija ponekad su tjelesne ozljede, cijepljenje, prethodno prenesene zarazne bolesti, uzimanje lijekova;
  • također remeti mozak i dovodi do fibromialgije; trovanje živom ili aluminijom.

Ostali čimbenici koji provociraju bolest reumatskog tipa, prisutnost mikroflore u crijevima kod osobe, uzrokujući idiopatski imunološki odgovor tijela, ali teorija još nije potvrđena istraživanjem.

Simptomi fibromialgije

Fibromilagija se očituje prilično širokim spektrom simptoma. Uz široko rasprostranjenu, češće simetričnu bol u tijelu, lokaliziranu u mišićnim tkivima, tetivama, zglobovima, pacijenti imaju i sljedeće simptome fibromialgije:

  • san je poremećen, i to uglavnom faza dubokog sna, koja ne omogućuje postizanje osjećaja oporavka ni nakon duljeg ili normaliziranog odmora;
  • postoji jutarnji osjećaj ukočenosti;
  • dolazi do stvaranja bolnog otvrdnjavanja mišića s reaktivnom hipoksijom mišićnih stanica;
  • umor se povećava i javlja se brže;
  • češći slučajevi utrnulosti i trnaca ekstremiteta;
  • postoji meteorološka ovisnost, tenzijska glavobolja i migrena;
  • tijelo "bubri", dolazi do zadržavanja tekućine;
  • povećava se rizik od skokova tjelesne temperature i izraženijih simptoma PMS-a;
  • česti slučajevi trnaca, utrnulosti u različitim dijelovima tijela, kao i slučajevi napadaja, grčeva različitih mišića različite težine, snage i trajanja;
  • moguće privremeno kršenje koncentracije, sposobnost koncentracije i pamćenja informacija;
  • razvoj statičko-dinamičkih poremećaja, posebno u teškim stadijima bolesti, koji povremeno ometaju sposobnost normalnog sjedenja, dugog stajanja ili kretanja;
  • postoje hiperestezija i parestezija, očituju se u obliku suhoće ili peckanja u ustima, nadraženog mjehura s čestim i bolnim mokrenjem, razdražljivog crijeva koje ne otkriva organske lezije;
  • mogu se pojaviti simptomi mentalnog poremećaja, promjene raspoloženja, loše raspoloženje, vrtoglavica, često zamijenjeni s depresijom ili popratne manifestacije neuropsihijatrijskih patologija.

Analize i dijagnostika

Specifične analize i metode istraživanja još nisu razvijene kako bi potvrdile dijagnozu fibromialgije. Tijekom sveobuhvatnog pregleda obraća se pažnja na ESR, razinu glukoze, hormona štitnjače, prolaktin, kalcij, provode se testovi na antinuklearna antitijela i reumatoidne čimbenike.

Važno je isključiti druge reumatske bolesti, artritis, migrene, palpacijom provjeriti osjetljivost i bolnost simetričnih uparenih, takozvanih okidačkih točaka na tijelu (ukupno 18), kao što je prikazano na slici. To se može učiniti samostalno kod kuće i kod prvih manifestacija i simptoma odmah se obratite svom obiteljskom liječniku..

Položaj okidačkih točaka fibromialgije

Temeljne odrednice firbromialgije su:

  • prisutnost raširene boli, ukočenosti u tijelu tijekom 3 ili više mjeseci;
  • isključenje drugih reumatskih, endokrinih i onkoloških bolesti koje uzrokuju sindrom boli, promjene u laboratorijskim testovima;
  • prepoznavanje 11 bolnih točaka u uvjetima prešanja snagom od 4 kg, i bez promjene njihove osjetljivosti;
  • prisutnost psiholoških i funkcionalnih poremećaja koji odgovaraju većini slučajeva fibromialgije, obično uključuju: poremećaje spavanja i nesanicu, jutarnju ukočenost, povećani umor i kronični umor.

Liječenje fibromialgije

Prije liječenja fibromialgije potrebno je proučiti stanje pacijenta, prikupiti podatke o psihološkim i funkcionalnim poremećajima, jer odsutnost jasno uspostavljenog mehanizma patologije ne omogućava liječenje uzroka bolesti. Stoga se liječenje fibromialgije svodi samo na suzbijanje njezinih manifestacija, a to su najčešće sindrom boli, nesanica, depresija. Liječenje lijekovima uključuje uzimanje sljedećih vrsta lijekova:

  • antidepresivi;
  • lijekovi koji suzbijaju ponovnu pohranu serotonina;
  • antiepileptički lijekovi;
  • tablete za spavanje;
  • sredstva za ublažavanje boli - NSAIL i opojni analgetici, uključujući blokade, injekcije i primjene na okidačkim točkama;
  • masti i gelovi za zagrijavanje i protuupalno;
  • hormonska terapija i uporaba agonista dopaminskih receptora.

Liječenje fibromialgije bez lijekova svodi se na terapiju vježbanjem, fizioterapiju, ručnu terapiju, balneoterapiju i hiperbaričnu terapiju kisikom.

Fibromialgija: forum kao način za pronalaženje najbržih i najpouzdanijih rješenja problema

Ljudi s njihovim zdravstvenim problemima sve više žure da se ne savjetuju s profesorima, ne s tradicionalnim liječnicima, pa čak ni s prijateljima i rodbinom. Ljudi prikupljaju informacije na internetskim resursima, pretražuju u tražilicama, stvaraju forume i čitaju časopise uživo. Postao je toliko popularan zahvaljujući prilici da pronađe istomišljenike i, da tako kažem, „prijatelje u nesreći“, da otkrije tko je što pomogao, kako prihvatiti bolest i prevladati, naučiti živjeti s neprestanom boli, poboljšati udobnost i kvalitetu života s fibromialgijom.

Recenzije liječenja fibromialgije na različitim forumima su različite:

  • mnogi se žale da NSAID i sredstva za ublažavanje boli ne pomažu;
  • mišićni relaksanti donose nelagodu i osjećaj "mekoće";
  • blokade novokaina pomažu na kratko;
  • veliki broj lijekova negativno utječe na jetru i smanjuje imunitet;
  • možda je razlog za razvoj fibromiozitisa psihosomatski i psihoterapeut može pomoći pacijentu, a ne tone lijekova.

FIBROMIALGIA: ŠTO JE TO? SIMPTOMI, LIJEKOVI I LIJEČENJE

DEFINICIJA

Riječ fibromialgija zapravo kombinira tri riječi: latinsko vlakno (isto značenje kao na talijanskom), mus (mišić, sa starogrčkog) i algija (bol, uvijek sa starogrčkog). Nikada nam, kao u ovom slučaju, etimologija ne pomaže definirati ne samo bolest, već i njezin glavni simptom. Vidimo kako se manifestira ovaj krajnje iscrpljujući sindrom i koji su kriteriji i sredstva za postavljanje dijagnoze.

SIMPTOMI I DIJAGNOSTIKA

  • difuzne oštre i pekuće bolove slične ugrizima, ili duboke i stalne bolove, ili izmjenu oba oblika patnje najmanje tri mjeseca zaredom. Pogođena područja su kvadranti tijela;
  • bolovi u kostima koji uključuju barem jedno od sljedećih područja koštanog sustava: vratni kralježak, leđni ili lumbosakralni kralježak, prednji dio prsnog koša;
  • bol palpacijom u najmanje 11 područja koja se nazivaju "točke boli", 18 točaka smještenih u svim dijelovima tijela prema mapiranju koje odgovara energetskim zglobovima koje akupunktura stimulira, od glave do pete. Obično bolest "uključuje" razne osjetljive točke s progresivnom tendencijom, započinjući u kvadrantu, a zatim "osvjetljavajući" sve ili gotovo sve;
  • konvulzije;
  • ukočenost zglobova ujutro;
  • oticanje zglobova neupalne prirode;
  • interkostalna bol;
  • neuralgija (uključujući išijas i trigeminalni živac);
  • osjećaj duboke iscrpljenosti (kronični umor);
  • glavobolja;
  • parestezija (osjećaj utrnulosti ili trnaca u udovima);
  • menstrualna bol (dismenoreja);
  • Nenormalnosti spavanja ponekad su popraćene sindromom nemirnih nogu, neurološkim poremećajem koji se javlja noću s grčevima i potrebom neprekidnog pomicanja nogu, kao i apneja za vrijeme spavanja;
  • mastodinija (bol u prsima);
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • intersticijski cistitis (upala mokraćnog mjehura neinfektivnog podrijetla) i općenita bol pri mokrenju (disurija);
  • bolovi u zdjelici;
  • osjećaj vrtoglavice, ponekad mučnine ili vrtoglavice;
  • kognitivna magla. Dakle, definiran je simptom sindroma fibromialgije, koji utječe na neurokognitivne sposobnosti i koji podrazumijeva poteškoće u koncentraciji, mentalnu zbunjenost i deficit pamćenja;
  • depresija. Često je to zbog nemogućnosti komuniciranja o vašoj neudobnosti kada ste uvjereni da mu ne vjeruju. Na žalost, zapravo se često dogodi da pacijenta s fibromialgijom zamijene s hipohondrom ili "lagnozom";
  • temporomandibularna bol često se zamjenjuje za zubobolju.

U tom ćemo slučaju djelovati postupno, pozivajući se na specijaliste reumatologa. koji će prvo opipati natječajne točke kako bi provjerili njihovu nježnost. Ova objektivna analiza vrlo je važna za razumijevanje jesmo li suočeni s fibromialgijskim sindromom, jer vam omogućuje da jednim mahom uklonite gotovo sve druge moguće uzroke. Također je važno procijeniti opće zdravstveno stanje pacijenta i provesti krvne testove kako bi se analiziralo i sastav krvi i prisutnost bilo kojeg reumatoidnog čimbenika ili disfunkcije štitnjače. Nakon što se eliminacija nastavi, a zahvaljujući tehnici nježne točke, napokon se može postići jedinstvena dijagnoza fibromialgije.

UZROCI I ČIMBENICI RIZIKA

  • genetski uzroci i nasljeđivanje. Budući da članovi iste obitelji imaju veći rizik od razvoja fibromialgije, vjerojatno izvor genetske mutacije još nije pronađen u izvoru sindroma;
  • komorbiditet. Pate od autoimunih reumatskih bolesti kao što su reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis, lupus, predisponira FM. To sugerira da je autoimunitet također uključen u etiopatogenezu sindroma fibromialgije;
  • ponovljene ozljede, bolesti i infekcije. Često FM u osjetljivih osoba započinje odmah nakon zarazne virusne bolesti s vrućicom ili nakon nesreće ili operacije. Ti su događaji svojevrsni faktor "okidača";
  • psihološka trauma, sindrom posttraumatskog stresa. Djeluju kao faktor okidača na isti način kao i tjelesne ozljede.
  • ženski spol: biti žena nesumnjivo je glavni čimbenik rizika;
  • poznavanje: imati jednu ili više osoba s fibromialgijom u vlastitom obiteljskom krugu „krvi“ povećava vjerojatnost da će se razboljeti naizmjence;
  • boluju od reumatizma, pogotovo ako je autoimun.

Kako djeluju krv i imunološki sustav?

FARMAKOLOŠKA TERAPIJA

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (paracetamol, acetilsalicilna kiselina ili ibuprofen) u malim dozama za upotrebu prema potrebi;
  • antidepresivi, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i mišićni relaksanti koji se daju u malim dozama korisni su za poboljšanje kvalitete spavanja i poticanje opuštajućeg učinka na mišiće;
  • ublaživači boli s sporo oslobađanjem kronične boli (tapentadol).

AKUPUNKTURNI DJELI?

Ova tehnika, kako je poznato iz nekoliko eksperimentalnih studija koje su proveli zapadni medicinski istraživači, mijenja proizvodnju različitih neurotransmitera na razini mozga i kralježnice..

I to je vjerojatno razlog zašto se mnogi pacijenti koji pate od FM-a unutar dvije godine od dijagnoze oslanjaju na akupunkturu i imaju veliku korist kada terapija lijekovima zakaže. Poboljšanje nije povezano sa nuspojavama, što je vrlo malo.

SPECIJALIZIRANI CENTRI ZA Akupunkturu

Otkrijte specijalizirane akupunkturne centre

ALTERNATIVNO LIJEČENJE BOLOVA

  • Masaža. Profesionalna manipulacija mišićima i mekim tkivima može ublažiti bol i opustiti tijelo, kao i smanjiti anksioznost i boriti se protiv depresije.
  • Fizioterapija. Kroz odgovarajuće vježbe za držanje i istezanje, simptomi boli se suzbijaju, a tijelo jača poboljšavajući i elastičnost mišića i kostura koji uravnotežuje. Fizioterapija u vodi posebno je korisna.
  • Joga i Tai Chi. To su drevne prakse zasnovane na sporim pokretima tijela i vježbama u kombinaciji s tehnikama opuštanja, disanja i meditacije. Bez obzira na to, mnogi pacijenti imaju ogromne koristi i s čisto fizičkog i mentalnog i psihološkog gledišta..

U svakodnevnom životu možete ublažiti bol i poboljšati se slijedeći određena pravila ponašanja koja postaju svakodnevna rutina, uključujući:

  • Napravite popis nekoliko dnevnih obveza i držite se toga, izbjegavajući pretjeranu uštedu i stres
  • Svakodnevno vježbanje, čak i ono slatko, nalik je ugodnoj polusatnoj šetnji. Ovisno o vašem zdravstvenom stanju, možete postupno povećavati tjelesnu aktivnost
  • Dajte redoviti ritam svojim svakodnevnim obvezama kako se ne biste previše trudili niti jednom.
  • Liječenje higijene spavanja i, ako je potrebno, uzimanje blagih sedativa (poput valerijane)
  • Jedite uravnoteženo i zdravo, izbjegavajući prejedanje pojedinačnim obrocima
  • Naučite delegirati i tražiti podršku od obitelji, prijatelja i kolega, obratite se udruženjima pacijenata s fibromialgijom i na kraju se pridružite grupama za samopomoć
  • Slijedite upute liječnika i radite rehabilitacijske vježbe
  • Pokušajte ostati što pozitivniji i odvojite vrijeme za brigu o svojim hobijima..
  • Provedite što više vremena u prirodi

UMIRETE OD FIBROMIALGIJE?

Pitam se može li fibromialgija biti čimbenik rane smrti, apsolutno legitiman, budući da govorimo o sindromu koji nije samo bolan, već i kroničan te dovodi do invaliditeta, što često zahtijeva dugotrajno farmakološko liječenje. Oboljeli imaju takve agresivne simptome koji prolaze kroz ona životna razdoblja kada čak i ustajanje iz kreveta postaje problematično, ne govorimo o obavljanju svakodnevnih aktivnosti, uključujući radne dužnosti.

Vratimo se dakle izvornom pitanju: možemo li umrijeti od fibromialgije? ?

Je li ovo kobna bolest? Odgovor, srećom, nije pogrešno shvaćen. Sindrom fibromialgije nije fatalno stanje. Ne čini takvu štetu našem tijelu, ubrzavajući proces smrti.
U strahu mnogih ljudi, posebice, kao što smo već vidjeli, mladih žena da su u stvarnosti simptomi fibromialgije znakovi ranih ozbiljnih sistemskih reumatskih bolesti, poput sistemskog eritemskog lupusa ili reumatoidnog artritisa.
Mnogo je razlika između ovih bolesti i fibromialgije..
Lupus, artritis, vaskulitis itd. to su reumatizmi s autoimunim podrijetlom, odnosno kronični i progresivni upalni sindromi uzrokovani abnormalnim odgovorom imunološkog sustava na zdrava tjelesna tkiva.

Te su patologije sistemske prirode, što znači da iako se simptomi mogu vrlo dobro i dugo kontrolirati uzimanjem imunomodulatornih ili bioloških lijekova u kombinaciji (barem tijekom akutne upalne faze) s dnevnim dozama kortizona, unutarnja upala može širi se na vitalne organe poput pluća, bubrega, srca.

To nije slučaj za fibromialgiju, iako se simptomi boli mogu preklapati. To je zato što ovaj sindrom zapravo ne uključuje unutarnju upalu i ne oštećuje vitalne organe. Dakle, pitanje je: umirate li od fibromialgije? - možemo odgovoriti negativno.
Ne postoji izravna veza između dijagnoze fibromialgije i rane smrti. No, kvaliteta života naglo je smanjena, kako zbog simptoma koji dovode do invaliditeta, tako i često zato što pacijent ima poteškoća u pronalaženju točne dijagnoze i, prema tome, odgovarajućeg liječenja..

OD "IMAGINARNE" BOLESTI DO KRONIČNOG VANREDNOG SINDROMA

Razlog je povezan sa specifičnošću sindroma, koji je „nevidljiv“. FM se, zapravo, u osnovi "osjeća". Pacijent pati, ali čini se da njegovo tijelo nema tragove jer njegova bolest ne uzrokuje upalu, ne oštećuje kosti, tetive, mišiće ili druga tkiva i sustave, ne dovodi do nepovratnog prijelaza u nepokretnost ili smrt. Ovo je prije svega sindrom kronične boli. To ne znači da dugo nije proučavan i analiziran upravo zbog svoje "neobičnosti".

Prvi koji je izvijestio o znatiželjnim "mišićnim žuljevima" (vjerojatno malim edemima) koji su zabilježeni kao simptomi oblika "kroničnog zglobnog reumatizma" bio je njemački liječnik Robert Friedrich Frooriep 1842. godine. Nakon toga, 1904. godine, engleski liječnik - William Richard Gowers - govorio je o "fibrositisu", terminu koji je kasnije izbačen jer je primijećeno da osjetljivost mekih tkiva nije povezana s upalom. 1981. godine "misteriozna" bolest konačno je dobila ime "fibromialgija". Ali, kao što smo vidjeli, put do potpunog priznavanja njegovog "statusa" još je uvijek bio dug.

Do danas je postupak uključivanja FM-a u LEA započeo u Italiji. (razina potrebne skrbi) kao kronična / rijetka bolest. Put se i pored toga čini dug, ali neke regije - na primjer Autonomna regija Sardinija - već su usvojile posebna pravila za priznavanje prava oboljelih od fibromialgije kako bi se osigurala odgovarajuća skrb.

Fibromialgija: simptomi i liječenje kod kuće

Fibromialgija je česta bolest koja se teško dijagnosticira. Prema različitim izvorima, od 2 do 8% svjetske populacije pati od njegovih manifestacija. S obzirom na dvosmislen stav liječnika prema problemu, bilo bi korisno da pacijenti samostalno proučavaju simptome fibromialgije i liječe ovu podmuklu patologiju kod kuće. Napokon, prilično je teško postići službenu dijagnozu i uputiti se u bolnicu, a provjerene metode dostupne kod kuće mogu brzo olakšati stanje pacijenta..

Mogući simptomi fibromialgije

Tijek bolesti u različitih bolesnika može biti vrlo različit. Činjenica je da patologija nema jasne simptome. Postoji samo nekoliko karakterističnih znakova i mogućih dodatnih manifestacija. Nejasnoća kliničke slike često je glavni razlog poteškoća u dijagnosticiranju bolesti. Osim toga, situacija je komplicirana nedostatkom značajnih odstupanja ili kršenja rezultata laboratorijskih ispitivanja. Odnosno, nijedan test ne može ukazati na prisutnost bolesti, sva dijagnostika temelji se isključivo na pritužbama pacijenta.

Ključne značajke

Otkrivena i dokazana prisutnost stanja koja jasno ukazuju na bolest i primijećena kod gotovo svih pacijenata. To uključuje:

  • Sindrom boli, zabilježen u 4 segmenta trupa (ispod / iznad struka, lijevo / desno od kralježnice). Kronična bol, raširena po tijelu, bez specifične lokalizacije, često simetrična.
  • Bol pri pritisku na kontrolne točke (ukupno ih je 18). Prisutnost bolnosti najmanje 11 bodova ukazuje na prisutnost bolesti.
  • Poremećaji spavanja. To može uključivati ​​nesanicu, osjećaj umora ujutro, plitak san i druge poremećaje..
  • Atipični osjećaji u udovima: utrnulost, trnci, guske, itd..
Bolovi u fibromialgiji

Dodatni kriteriji

Manifestacije fibromialgije toliko su raznolike da im nije moguće dati detaljan opis i jasnu klasifikaciju. Bolest može utjecati na rad mnogih organa i sustava. Stoga svaki pacijent ima jedinstvenu kliničku sliku. Osim toga, kombinacija manifestacija s vremenom se može mijenjati..

Mogući simptomi uključuju:

  • jutarnja ukočenost;
  • grčevi u mišićima;
  • preosjetljivost na miris, svjetlost, temperaturu itd.;
  • kršenje memorije, govora, koncentracije pozornosti;
  • depresija, razdražljivost, promjene raspoloženja;
  • probavni poremećaji;
  • smanjen libido;
  • alergijske reakcije.

Ovo nije cjelovit popis vjerojatnih pritužbi pacijenta s fibromialgijom. Čitav popis sadrži više od 50 mogućih znakova bolesti.

Promjena životnog stila

Naravno, ako osoba pati od fibromialgije, treba posjetiti stručnjaka. Međutim, treba razumjeti da za bolest ne postoji "čarobna pilula". Uspjeh liječenja uvelike ovisi o ustrajnosti i dosljednosti pacijenta. Samo goruća želja da vratite svoje zdravlje u kombinaciji s aktivnim životnim položajem omogućuje nam da se nadamo povoljnoj prognozi.

Psihološka ravnoteža

Svi bolesnici s fibromialgijom imaju poremećaje spavanja. Stoga, prije svega, morate pažljivo analizirati svoj režim: procijeniti trajanje, kvalitetu noćnog odmora, vrijeme za odlazak u krevet, okoliš itd. Možda ćete trebati unijeti neke promjene: stvoriti zatamnjenje, pružiti tišinu, napustiti tihi sat tijekom dana.

Neprihvatljivo je preopteretiti tijelo fizički ili mentalno. Pretjerani stres negirat će postignute rezultate liječenja, jer kronični umor slabi tijelo i može dovesti do depresije. A depresija je otežavajući čimbenik - simptomi se pogoršavaju.

Dijeta

Kompletna prehrana, prilagođena uzimajući u obzir specifičnosti bolesti, može značajno poboljšati stanje pacijenta. Američki reumatolozi razvili su popis prehrambenih preporuka:

  • Povećajte udio hrane koja sadrži magnezij (špinat, grah, heljda, buča, proklijala pšenica, proso, datulje, suhe šljive, grožđice). Ovaj element u tragovima, posebno u kombinaciji s kalcijem, stabilizira mišiće i živčani sustav..
  • Jedite samo kruh od cjelovite pšenice od integralnog brašna. Pozitivno djeluje na probavu i pomaže u uklanjanju toksina. Zabranjena pečena roba od kvasca.
  • Odričite se slatkiša. U prvih mjesec dana šećer se potpuno eliminira, a zatim je dopušteno dodavati malu količinu u neka jela. Ne možete koristiti ni zamjene za šećer..
  • Smanjite unos životinjskih bjelančevina na 2 puta tjedno. Ova je mjera usmjerena na oslobađanje energetskih izvora..
  • Smanjite upotrebu hrane koja sadrži umjetne aditive. Sintetičke boje i pojačivači okusa pojačavaju osjetljivost receptora boli.
  • Uklonite gazirana i kofeinska pića, zamjenjujući ih zelenim čajem. Studije su pokazale da čak i jedan tjedan bez kave može značajno povećati razinu aktivnosti..
  • Mlijeko i mliječni proizvodi moraju biti prisutni u prehrani. Ali njihov je broj ograničen na 300 g dnevno..
  • Ograničite konzumaciju povrća noćurka (ova obitelj uključuje rajčice, krumpir, papriku, patlidžane) i agrume.
  • Zaboravite na soju i proizvode od soje. Gotovo svi su prošli genetsku modifikaciju..

Nužno je u prehranu uključiti hranu koja sadrži omega kiseline (orasi, morska riba, laneno ulje). Izuzetno je koristan za pacijente s fibromialgijom.

Tjelesna aktivnost

Sindrom trajne boli ometa punopravne sportske aktivnosti. Bolovi mogu biti posebno intenzivni tijekom vježbanja. Međutim, ne možete odustati. Odbijanje tjelesne aktivnosti dodatno će pogoršati stanje tijela. Međutim, fanatične aktivnosti neće biti korisne..

  • Prije početka nastave, posavjetujte se sa svojim liječnikom..
  • Opterećenje povećavajte postupno. Radi jasnosti možete sastaviti plan treninga i jasno ga slijediti.
  • Odaberite nježne vrste tjelesnih aktivnosti: hodanje, plivanje, restorativno tjelesno obrazovanje itd..
  • Uz tjelesne vježbe, vrijedi dodati i postupke otvrdnjavanja. Otvrdnuto tijelo lako se prilagođava promjenjivim uvjetima okoliša, što pozitivno utječe na opću dobrobit.

Liječenje fibromialgije kod kuće

Alternativna medicina vjeruje da je pravi uzrok fibromialgije dugotrajni stres ili iscrpljujuća tjelesna aktivnost (tijelo ih također smatra stresom). Tijelo ne može dugo biti u tako stresnom stanju. Imunitet brzo slabi. U takvim uvjetima mikroorganizmi koji prethodno nisu nanijeli štetu počinju se nekontrolirano razmnožavati. Njihovi otpadni proizvodi (toksini) truju mišićno tkivo. To uzrokuje nepodnošljivu bol. Stoga bi liječenje trebalo težiti vraćanju prethodne ravnoteže..

Ayurveda

S gledišta ayurvede, fibromialgija je rezultat viška Vata doše (tjelesni vjetar, energija kretanja). Postizanje harmonije nije lako, stoga je liječenje nježan, individualan postupak koji provodi samo kvalificirani stručnjak.

Kompleksna ayurvedska terapija uključuje kombinaciju nekoliko postupaka:

  • uljni klistiri (anuvasana wasti);
  • ulja za trljanje (abhyanga);
  • uzimanje masnih proizvoda unutra (snehapan);
  • uvođenje ulja kroz nos (sneha nasya);
  • zagrijavanje (švedana);
  • masaža mlaznicama ulja (dhara).

Većina navedenih postupaka zahtijeva posjete specijaliziranim centrima. Međutim, postoji nekoliko stvari koje se mogu organizirati kod kuće. Preporučuje se svim pacijentima s fibromialgijom:

  • Upotrijebite sredstva koja smiruju um (na primjer, brahmi churna) i pročišćavaju tijelo (kao mogućnost, dvigunarasnadi kashaya churna).
  • Uzimajte 1,5 žličice oralno (ovo je prosječna doza, može biti malo više ili malo manje) ricinusovog ulja, 2 puta dnevno prije jela, isprano čajem od đumbira - to će pomoći stabilizirati Vata došu.

Joga terapija omogućuje vam normalizaciju općeg stanja pacijenta, smanjenje boli i poboljšanje njegovih izgleda. Ti su rezultati dobiveni u pilot istraživanju u kojem su sudjelovale 53 žene s fibromialgijom. Pozitivna promjena pronađena je kod samo 25 sudionika koji su jogu radili jednom tjedno. Preostalih 28 nije promijenilo svoje stanje.

Još jedna zanimljiva studija objavljena je u Kliničkoj reumatologiji (siječanj 2012.). Znanstvenici iz Norveške pružili su uvjerljive dokaze o visokoj učinkovitosti meditacijskih praksi. Utvrđeno je da uključivanje redovnih sesija meditacije u režim liječenja povećava učinkovitost liječenja u prosjeku za 40-50%.

Standardni set uključuje vježbe za lagano istezanje, vježbe disanja i meditaciju. Joga Nidra dobro djeluje kod depresije i poremećaja spavanja - jednostavna i pristupačna praksa koja vam omogućuje duboko opuštanje.

Recepti tradicionalne medicine

Kao dodatnu metodu možete koristiti liječenje fibromialgije narodnim lijekovima - postoji mnogo recepata za samostalnu pripremu ljekovitih pripravaka. Glavna stvar je prvo osigurati da nema alergije na sastavne komponente..

Za gutanje se pripremaju čajevi ili infuzije sedativnog, čišćenja ili obnavljajućeg učinka. Mogu sadržavati kamilicu, valerijanu, limunsku travu itd. Kombinacija bilja odabire se pojedinačno, ovisno o simptomima.

Kako bi ublažila upalu i bol, juha se pravi od đumbira i kurkume. Za njegovu pripremu trebate:

  • Pomiješajte jednake količine nasjeckanog korijena đumbira i kurkume.
  • Stavite ih malo na kokosovo ulje.
  • U smjesu ulijte povrtnu juhu, pustite da zavrije.
  • U juhu dodajte vlasac, kuhajte još malo.

Razne gume dobro ublažavaju bol. Često uključuju papar (za zagrijavanje i odvraćanje pozornosti od boli) i esencijalna ulja (za aromaterapiju). Primjerice, popularni su sljedeći recepti:

  • Pomiješajte kap kamilice i 5 kapi ulja ružmarina, dodajte žlicu bademovog ulja. Topla smjesa može se koristiti za masažu ili trljanje bolnih područja.
  • Kombinirajte 1 dio crvene paprike s 5 dijelova biljnog ulja. Smjesa se koristi kao oblog. Kapsaicin sadržan u paprom neutralizira provođenje impulsa. Ulje štiti kožu od opeklina.

Ako simptomi fibromialgije postanu nepodnošljivi, a kućno liječenje zadnja je nada za smirivanje bolesti, nemojte očajavati. Pacijent zapravo može provesti veći dio terapije sam. Dostupnih je više nego dovoljno metoda. Uz pravu razinu ustrajnosti i dosljednosti, uspjeh je zajamčen. Bolest će se sigurno povući.

Je li vam ovaj članak bio koristan? Podijelite s drugima!

Za Više Informacija O Migreni