Nootropil

Nootropil: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Nootropil

ATX kod: N06BX03

Aktivni sastojak: piracetam (piracetam)

Proizvođač: UCB Pharma S.A. (Belgija), Aesica Pharmaceuticals Srl (Italija)

Opis i fotografija ažurirani: 21.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 166 rubalja.

Nootropil je nootropni lijek; neurometabolički stimulans koji aktivira metabolizam u živčanim stanicama i poboljšava misaone procese.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja Nootropila:

• otopina za intravensku (i / v) i intramuskularnu (i / m) primjenu: bistra bezbojna tekućina (u ampulama od 15 ml, 4 ampule u plastičnim ladicama, 4 palete u kartonskoj kutiji; u ampulama od 5 ml, 6 ampula u plastična paleta, u kartonskoj kutiji 2 palete);
• oralna otopina 33%: bezbojna tekućina guste konzistencije (125 ml u staklenim bočicama tamne boje, u kartonskoj kutiji 1 bočica u kompletu s mjernom čašom);
• obložene tablete: duguljaste, gotovo bijele ili bijele, s obje strane nalazi se razdjelna poprečna crta, s jedne strane nalazi se gravura "N" desno i lijevo od crte (doza 1,2 g: 10 kom. u blisterima, u kartonu pakiranje od 2 blistera; doza 0,8 g: 15 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 blistera);
• oralna otopina: bistra, bezbojna tekućina (po 125 ml u bočicama od tamnog stakla, u kartonskoj kutiji 1 bočica u kompletu s mjernom čašicom);
• kapsule: želatinozne, bijela kapa i tijelo, s oznakom "ucb" i "N", sadržaj kapsule - bijeli prah (15 kom. u blisterima, 4 blistera u kartonskoj kutiji).

1 ml otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu sadrži:

• aktivna tvar: piracetam - 0,2 g;
• pomoćne komponente: ledenjačka octena kiselina, natrijev acetat trihidrat, voda za injekcije.

1 ml 33% oralne otopine sadrži:

• aktivna tvar: piracetam - 0,33 g;
• pomoćne komponente: natrij saharin, glicerol, propil hidroksibenzoat, metil parahidroksibenzoat, okus karamele, okus marelice, natrijev acetat, ledenjačka octena kiselina, voda.

1 tableta sadrži:

• aktivna tvar: piracetam - 0,8 g ili 1,2 g;
• pomoćne komponente: makrogol 6000, silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat;
• navlaka: opadry OY-S-29019 [hipromeloza 2910 50cP, makrogol 6000]; opadry Y-1-7000 [titan-dioksid (E171), hipromeloza 2910 5cP (E464), makrogol 400].

1 ml oralne otopine sadrži:

• aktivna tvar: piracetam - 0,2 g;
• pomoćne komponente: propil parahidroksibenzoat, glicerol 85%, metil parahidroksibenzoat, natrijev saharinat, ledenjačka octena kiselina, aroma marelice, natrijev acetat, aroma karamele, pročišćena voda.

1 kapsula sadrži:

• aktivna tvar: piracetam - 0,4 g;
• pomoćne komponente: laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, makrogol 6000, magnezijev stearat;
• ljuska kapsule: titan-dioksid (E171), želatina.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivni sastojak Nootropila, piracetam, ciklički je derivat gama-amino-maslačne kiseline (GABA). Ne posjeduje svojstva specifična za organe ili stanice, glavni mehanizam njegovog djelovanja je zbog vezanja fosfolipida na polarne glave i stvaranja pokretnih kompleksa piracetam-fosfolipida. To pridonosi obnavljanju dvoslojne strukture stanične membrane i njezine stabilnosti, trodimenzionalne strukture membranskih i transmembranskih proteina i njihovih funkcionalnih svojstava..

Piracetam pretežno utječe na gustoću i aktivnost postsinaptičkih receptora, olakšavajući različite vrste sinaptičkog prijenosa na neuronskoj razini. Bez pokazivanja sedativnih i psihostimulacijskih učinaka, poboljšava memorijske funkcije, pažnju, učenje i svijest.

Utjecaj na eritrocite, trombocite i krvožilne stijenke pridonosi pozitivnoj dinamici hemorheoloških parametara. Kod anemije srpastih stanica povećava sposobnost eritrocita da se deformiraju, smanjuje viskoznost krvi i sprječava stvaranje "stupaca novčića". Uz to, bez značajnog utjecaja na broj trombocita, smanjuje njihovu agregaciju. Piracetam je u stanju spriječiti vazospazam i suprotstaviti se vazospastičnim tvarima. Uzrokuje smanjenje adhezije eritrocita na vaskularni endotelij i potiče proizvodnju prostaciklina zdravim endotelom.

Farmakokinetika

Nema podataka o farmakokinetikom otopine za injekciju..

Nakon uzimanja piracetama unutra, dolazi do brze i gotovo potpune apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija (Cmax) u krvnoj plazmi je 0,000084 g / ml s jednom dozom od 3,2 g. Kada se Nootropil koristi u dozi od 3,2 g 3 puta dnevno, Cmax u krvnoj plazmi doseže 0,000115 g / ml nakon 1 sat i 5 sati kasnije u likvoru. Istovremeni unos hrane snižava Cmax za 17% i povećava vrijeme postizanja maksimalne koncentracije do 1,5 sata. Dok uzimaju dozu od 2,4 g, Cmax u žena je 30% veći nego u muškaraca.

Piracetam se ne veže na proteine ​​krvne plazme. Volumen raspodjele je približno 0,6 l / kg. Selektivno nakupljanje piracetama u tkivima moždane kore, uglavnom u malom i malom mozgu i bazalnim ganglijima, tjemenim, frontalnim i okcipitalnim režnjevima.

Tvar prodire kroz krvno-mozak i posteljicu, prevladava filtrirajuće membrane aparata za hemodijalizu. Ne metabolizira se u tijelu.

Izlučuje se nepromijenjen bubrezima bubrežnom filtracijom do 80-100% prihvaćene doze piracetama. Ukupni klirens je 80–90 ml / min. Poluvrijeme (T_1/2) ne ovisi o načinu primjene i udaljen je 4-5 sati od krvne plazme i 8,5 sati od cerebrospinalne tekućine.

U zatajenju bubrega T_1/2 produžuje, s kroničnim zatajenjem bubrega u terminalnoj fazi može biti 59 sati.

Kod zatajenja jetre, farmakokinetika piracetama se ne mijenja.

Indikacije za uporabu

Za odrasle pacijente:

• psihoorganski sindrom (uključujući starije pacijente), popraćen vrtoglavicom, gubitkom pamćenja, lošom koncentracijom, smanjenom aktivnošću, poremećajem u ponašanju, promjenama raspoloženja, poremećajem hoda (ovi se simptomi odnose na rane znakove dobnih bolesti poput Alzheimerove bolesti, senilne demencije Alzheimerove bolesti) vrsta) - kao simptomatska terapija;
• vrtoglavica i povezana neravnoteža (osim za psihogene i vazomotorne vrtoglavice) - za liječenje;
• kortikalni mioklonus - kao monoterapija ili kao dio složene terapije;
• vazookluzivna kriza srpastih stanica: tablete, oralna otopina, kapsule - kao profilaksa, otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu - za liječenje.

• disleksija: tablete, oralna otopina, kapsule - kao dio složene terapije;
• vazookluzivna kriza srpastih stanica: tablete, oralna otopina, kapsule - kao profilaksa, otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu - za liječenje.

Kontraindikacije

• hemoragijski moždani udar (akutni poremećaj cerebralne cirkulacije);
• horea iz Huntingtona;
• razdoblje psihomotorne agitacije;
• kronično zatajenje bubrega s klirensom kreatinina (CC) manjim od 20 ml / min (završni stadij);
• razdoblje trudnoće;
• dojenje;
• preosjetljivost na derivate pirolidona;
• individualna netolerancija na komponente Nootropila.

• oralna otopina: ne koristi se kod djece mlađe od 1 godine;
• tablete, otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, kapsule: kontraindicirana u djece mlađe od 3 godine.

Prema uputama, Nootropil treba s oprezom propisivati ​​bolesnicima s kroničnim zatajenjem bubrega (CC 20-80 ml / min), oštećenom hemostazom, teškim krvarenjem i s velikim kirurškim intervencijama.

Upute za uporabu Nootropila: metoda i doziranje

Filmirane tablete, kapsule, oralna otopina

Nootropil u obliku oralne otopine, tableta i kapsula uzima se oralno, natašte ili za vrijeme obroka, s dovoljnom količinom tekućine.

• psihoorganski sindrom (simptomatska terapija): 2,4-4,8 g dnevno, podijeljeno u 2-3 doze;
• vrtoglavica i povezana neravnoteža: 2,4-4,8 g dnevno, podijeljeno u 2-3 doze;
• kortikalni mioklonus: početna dnevna doza - 7,2 g; svaka 3-4 dana povećava se za 4,8 g dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 24 g, koja se podijeli u 2-3 doze. Liječenje treba nastaviti tijekom cijelog razdoblja bolesti, pokušavajući smanjiti dozu ili otkazati Nootropil svakih 180 dana. Smanjivanje doze treba vršiti postupnim (jednom u 2 dana) smanjenjem dnevne doze za 1,2 g;
• prevencija vazo-okluzivne krize srpastih stanica: dnevna doza - brzinom od 0,16 g na 1 kg tjelesne težine pacijenta, podijeljena u 4 doze u jednakim udjelima;
• disleksija (kao dio složene terapije): dnevna doza za djecu stariju od 8 godina je 3,2 g, podijeljena u 2 doze.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, doza se prilagođava uzimajući u obzir pokazatelj QC.

U nedostatku zatajenja bubrega, starijim bolesnicima nije potrebno prilagođavanje doze.

Ako je funkcija jetre oštećena, doza Nootropila se ne prilagođava.

Rješenje za i / v i i / m primjenu

Parenteralni Nootropil se propisuje u odsutnosti mogućnosti uzimanja lijeka unutra - poteškoće u gutanju, nesvjestica pacijenta.

Otopinu koriste i / v (kap i mlaz) i i / m administracija.

Za pripremu infuzijske otopine može se koristiti jedna od sljedećih fizioloških otopina za infuziju kompatibilna s pripravkom: 5%, 10% ili 20% dekstroze ili fruktoze; 0,9% natrijev klorid; 10% dekstrana 40 u 0,9% otopini natrijevog klorida; 20% manitola; Ringerov.

Volumen lijeka za primjenu propisuje se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta i kliničke indikacije.

Poželjna je IV primjena. Intravenska infuzija Nootropila provodi se kroz kateter konstantnom brzinom tijekom 24 sata. Bolus intravenska primjena koristi se za hitno liječenje krize; provodi se najmanje 2 minute u pojedinačnoj dozi od najviše 15 ml. Dnevna doza obično se podijeli na 2-4 injekcije u jednakim udjelima. IM administracija se koristi ako je IV primjena otežana. Pojedinačni volumen lijeka za intramuskularnu injekciju nije veći od 5 ml, dnevna doza se proporcionalno dijeli na 2–4 ​​postupka. Prijelaz na oralnu primjenu lijeka vrši se odmah kad se za to ukaže prilika..

Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir kliničke indikacije i dinamiku simptoma.

Preporučena doza Nootropila:

• kronični psihoorganski sindrom (simptomatska terapija): 12-24 ml dnevno;
• vrtoglavica i pridružena neravnoteža: 12-24 ml dnevno;
• kortikalni mioklonus: početna dnevna doza je 36 ml, svaka 3-4 dana povećava se za 24 ml dok se ne postigne maksimalna doza od 120 ml dnevno. Primjenu Nootropila treba nastaviti tijekom cijelog razdoblja bolesti, pokušavajući smanjiti dozu ili prekinuti lijek svakih 180 dana. Doza se smanjuje postupnim smanjivanjem za 6 ml svaka 2 dana;
• razdoblje krize anemije srpastih stanica: IV - brzinom od 1,5 ml na 1 kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 4 postupka u jednakim udjelima.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, doza Nootropila prilagođava se uzimajući u obzir CC indikator.

Ako je funkcija jetre oštećena i kod starijih bolesnika, prilagodba doze nije potrebna.

Nuspojave

• iz živčanog sustava: pospanost, motorička dezinhibicija, razdražljivost, depresija, astenija; u izoliranim slučajevima - glavobolja, vrtoglavica, neravnoteža, ataksija, nesanica, uznemirenost, zbunjenost, zbunjenost, tjeskoba, halucinacije; svi oblici doziranja, osim kapsula - povećavaju seksualnost; u bolesnika s epilepsijom - pogoršanje tijeka bolesti;
• iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, gastralgija;
• sa strane metabolizma: povećana tjelesna težina;
• na dijelu organa sluha i ravnoteže: vrtoglavica;
• alergijske reakcije: preosjetljivost, angioedem, anafilaktičke reakcije;
• dermatološke reakcije: svrbež, dermatitis, urtikarija;
• ostalo: u rijetkim slučajevima - hipertermija, bol na mjestu uboda, tromboflebitis, arterijska hipotenzija (u pozadini intravenske injekcije).

Predozirati

Predoziranje lijekom je malo vjerojatno, njegovi simptomi nisu utvrđeni.

Liječenje: budući da piracetam nema specifični protuotrov, odmah nakon uzimanja značajne doze Nootropil, potrebno je izazvati umjetno povraćanje ili isprati želudac. Moguće je koristiti hemodijalizu, njegova učinkovitost je 50-60%.

posebne upute

Za ublažavanje simptoma nuspojava, u većini slučajeva, dovoljno je smanjiti dozu lijeka..

Učinak Nootropila na agregaciju trombocita treba uzeti u obzir kod propisivanja lijeka bolesnicima s oštećenom hemostazom, simptomima jakog krvarenja ili tijekom većih kirurških operacija..

Nagli prekid liječenja kortikalne mioklonije može uzrokovati ponavljanje napadaja.

U liječenju anemije srpastih stanica u dnevnoj dozi manjoj od 0,16 g na 1 kg tjelesne težine i nepravilna primjena Nootropila može izazvati pogoršanje bolesti.

Prilikom promatranja hiponatrijeve prehrane treba uzeti u obzir sadržaj 0,0805 g natrija u 24 g otopine za oralnu primjenu u dozi 0,2 g na 1 ml.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom razdoblja liječenja, pacijentima se savjetuje oprez u vožnji vozila i složenih mehanizama.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene Nootropila tijekom trudnoće nije utvrđena..

Budući da piracetam prelazi placentarnu barijeru, a sadržaj krvi u novorođenčadi doseže 70-90% koncentracije u majke, primjena lijeka kontraindicirana je tijekom trudnoće.

Lijek se izlučuje u majčino mlijeko. Ako je tijekom dojenja potrebno propisati Nootropil, dojenje treba prekinuti.

Korištenje u djetinjstvu

• disleksija: tablete, oralna otopina, kapsule - kao dio složene terapije;
• vazookluzivna kriza srpastih stanica: tablete, kapsule, oralna otopina - kao profilaksa, otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu - za liječenje.

• oralna otopina: djeca mlađa od 1 godine;
• tablete, kapsule, otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu: djeca mlađa od 3 godine.

S oštećenom funkcijom bubrega

Primjena Nootropila kontraindicirana je u završnoj fazi kroničnog zatajenja bubrega (CC manje od 20 ml / min).

Preporučena doza za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom, uzimajući u obzir CC vrijednost:

• CC iznad 80 ml / min: uobičajena doza;
• CC 50–79 ml / min: 2 /₃ uobičajena doza u 2-3 doze;
• CC 30–49 ml / min: 1 /₃ uobičajena doza u 2 podijeljene doze;
• CC manje od 30 ml / min: jednom - 1 /₆ uobičajena doza.

Izračun vrijednosti CC može se izvršiti na temelju koncentracije serumskog kreatinina. Pri izračunavanju CC (ml / min) za muškarce potrebno je od 140 godina oduzeti dob (godine) pacijenta, pomnožiti rezultat s tjelesnom težinom (kg), podijeliti sa 72 i pomnožiti s pokazateljem serumskog kreatinina (mg / dl). Za žene se izračunavanje QC vrši na isti način, samo se dobiveni rezultat mora pomnožiti s faktorom 0,85.

Dugotrajnom primjenom Nootropil-a potrebno je redovito nadzirati funkcionalno stanje bubrega i po potrebi prilagoditi dozu.

Za kršenja funkcije jetre

U slučaju poremećaja funkcije jetre, potrebna je prilagodba doze nootropila.

Primjena u starijih osoba

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doze Nootropila.

Interakcije s lijekovima

• hormoni štitnjače: mogu izazvati zbunjenost, razdražljivost, poremećaj spavanja;
• neizravni antikoagulansi: piracetam povećava njihovu učinkovitost, što pridonosi izraženijem (u usporedbi s primjenom samo neizravnih antikoagulansa) smanjenju viskoznosti krvi i plazme, koncentracije fibrinogena, agregacije trombocita, von Willebrandova faktora;
• fenobarbital, karbamazepin, fenitoin, valproat: njihova maksimalna koncentracija u krvnom serumu i ukupna koncentracija u krvnoj plazmi se ne mijenjaju;
• etanol: nema utjecaja na farmakokinetiku piracetama, koncentracija alkohola u serumu se ne mijenja tijekom uzimanja 1,6 g piracetama.

Piracetam ne inhibira izoenzime citokroma P450.

Analozi

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Čuvati na temperaturi: otopina za i / v i i / m primjenu - do 30 ° C; tablete, kapsule, oralna otopina - do 25 ° C, zaštićene od vlage.

Rok trajanja: otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu - 5 godina; tablete, kapsule, oralna otopina - 4 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Nootropilu

Recenzije o Nootropilu uglavnom su pozitivne. Oni ukazuju na visoku učinkovitost lijeka tijekom uporabe prema kliničkim indikacijama. Pacijenti upozoravaju da se djelovanje Nootropila ne pojavljuje odmah. Osim toga, upotreba lijeka pomaže u poboljšanju moždane aktivnosti, pamćenja, a kod djece - razvoju govora.

Mogući razvoj neželjenih pojava naznačen je kao nedostaci..

Cijena Nootropila u ljekarnama

Cijena Nootropila po pakiranju: 20 tableta u dozi od 1200 mg - od 235 rubalja; 30 tableta u dozi od 800 mg - od 283 rubalja; 12 ampula otopine za injekcije od 5 ml - od 321 rubalja; 1 bočica oralne otopine (125 ml) - od 337 rubalja.

Nootropil što je propisano za odrasle

Poremećaji pamćenja i pažnje glavne su indikacije za uzimanje nootropica. Najpopularniji lijek u ovoj skupini je Nootropil - učinkovit i jeftin lijek..

Nootropil - kakav lijek?

Nootropil je nootropni lijek proizveden u Belgiji i Italiji. Njegova aktivna tvar je piracetam, prva registrirana tvar nootropne skupine. Unatoč svojoj dugoj povijesti, piracetam nije izgubio svoju učinkovitost i široko se preporučuje odraslima i djeci..

Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije, sirupa.

Otopina u ampulama je bezbojna tekućina koja se ubrizgava intramuskularno, intravenozno. 5 ml otopine za injekciju sadrži 200 mg / ml piracetama, natrijevog acetata. Tablete ili kapsule sadrže 800, 1200 mg aktivne tvari, kao i magnezijev stearat, titanov dioksid i brojne druge komponente. Sirup (oralna otopina) namijenjen je djeci, sadrži 200 ili 330 mg piracetama i niz zaslađivača, okusa marelice. 30 tableta Nootropil košta 300 rubalja, cijena sirupa je 340 rubalja, trošak 12 ampula je 350 rubalja.

Kako djeluje lijek? Derivat je gama-aminomaslačne kiseline. Tvar se veže za fosfolipide u tijelu, tvoreći posebne komplekse. Potonji vraćaju stabilnost staničnih membrana, vraćaju im prijašnju strukturu i poboljšavaju funkciju bjelančevina. Kao rezultat, pružaju se sljedeće funkcije:

• poboljšava se prijenos živčanih impulsa;
• aktivira se rad različitih receptora;
• optimizirane su kognitivne funkcije - pamćenje, pažnja, kognitivne sposobnosti;
• dolazi do poboljšanja reoloških svojstava krvi zbog pozitivnog učinka na sve krvne stanice;

Nootropil ne pruža psihostimulirajući, sedativni učinak. Lijek također ne uzrokuje ovisnost i smanjuje učinkovitost dok se uzima.

Indikacije Nootropila

Dokazana učinkovitost lijeka u liječenju bolesti mozga i krvnih žila čini ga traženim u neurologiji, psihijatriji i narkologiji. Široko se propisuje za pad kognitivnih sposobnosti, oštećenje pamćenja i pažnje.

Lijek se može koristiti za neurodegenerativne bolesti, uključujući demenciju.

Lijek Nootropil propisan je za odrasle zbog indikacija kao što su manifestacije psihoorganskog sindroma. To uključuje vrtoglavicu, smanjenu mentalnu, mentalnu aktivnost, promjene raspoloženja, emocionalnu labilnost.

Nootropil je indiciran u početnoj fazi Alzheimerove bolesti ili demencije Alzheimerovog tipa. S takvim ozbiljnim patologijama, lijek smanjuje ozbiljnost poremećaja u ponašanju, normalizira hod.

Ostale indikacije za koje se preporučuje uzimanje lijeka su:

• neravnoteža, koordinacija pokreta;
• razdoblje oporavka nakon moždanog udara;
• vegetativna distonija;

U djece se lijek koristi u razdobljima povećanog mentalnog stresa za ispravljanje posljedica porođajne traume s cerebralnom paralizom. Sirup je dopušteno uzimati od prve godine života.

Redoslijed liječenja

Uzmite Nootropil za odraslu osobu radi poboljšanja pamćenja, približno 30-160 mg / kg težine pacijenta. To ne ovisi o obliku upotrebe droge - ne možete prekoračiti naznačene granice. Obično se parenteralna primjena provodi u nedostatku mogućnosti pijenja tableta. Početna doza je do 10 g, dok se lijek ubrizgava polako kap po kap (najmanje pola sata). Ako je patologija ozbiljna, dopušteno je davanje 12 g otopine. Kronične bolesti najbolje je liječiti intramuskularnim injekcijama - daje se 1 ampula dva puta dnevno.

Tablete, kapsule se piju 2-4 puta / dan, preporučuje se uzimanje natašte. Ako se primijete nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, tablete treba uzimati tijekom obroka..

Približne dnevne doze su kako slijedi:

• psihoorganski sindromi - 1,2-2,4 g;
• moždani udar (kronični stadij) - 4,8 g;
• pretrpio ozljedu mozga - od 2,4 do 12 g;
• simptomi ustezanja kod alkoholičara - 12 g na početku terapije, nakon - 2,4 g;
• vegetativno-vaskularni poremećaji - 2,4-4,8 g.

Tečaj je 3-4 tjedna ili duže (koliko - liječnik odlučuje, ovisno o dinamici).

Nuspojave i kontraindikacije

Za lijek nije potreban recept, dostupan je u ljekarnama. Stoga mnogi ljudi kupuju Nootropil sami, bez preporuke stručnjaka. Ali poštivanje kontraindikacija obvezno je, to će pomoći izbjeći neugodne pojave.

Glavna kontraindikacija je jaka psihomotorna agitacija kod pacijenta, jer se ona može pojačati tijekom liječenja.

Ne uzimajte proizvod ako glavna komponenta, pomoćne supstance nisu intolerantne. Zabranjeno je liječenje Nootropilom od hemoragijskog moždanog udara u akutnoj fazi dok se stanje potpuno ne stabilizira.

Zbog izlučivanja metabolita bubrezima, lijek će biti kontraindiciran u ozbiljnom zatajenju bubrega. Kontraindikacija za sirup - dob do godinu dana, za tablete - dob do 8 godina. Djelatna tvar prelazi posteljicu u majčino mlijeko. Ne smije se primjenjivati ​​trudnicama ili dojiljama. Nuspojave mogu biti:

• reakcije preosjetljivosti, alergije do Quinckeovog edema, anafilaksa;
• povećana krvarenja, krvarenja na koži;
• vrlo rijetko - povećanje tjelesne težine;
• prekomjerno uzbuđenje, nervoza, tjeskoba ili pospanost;

Oni koji pate od gastrointestinalnih bolesti često imaju bolove u trbuhu, mučninu, proljev. Otkazivanje uzrokuje nestajanje simptoma.

posebne upute

Piracetam djeluje antitrombocitno. S tim u vezi, treba ga primjenjivati ​​s oprezom zajedno s razrjeđivačima krvi (Aspirin i drugi). Iz istog razloga, pod strogim nadzorom liječnika, terapija se provodi u sljedećim uvjetima:

• rizik od krvarenja, tendencija krvarenja;
• čir želuca;
• bolesti hemostatskog sustava;

Nemoguće je naglo prekinuti liječenje u prisutnosti ozbiljnih organskih bolesti mozga. Doziranje se postupno smanjuje. Otopina nootropila sadrži natrij, što bi trebali uzeti u obzir bolesnici s bubrežnim bolestima i oni na dijeti s malom količinom ovog elementa.

Analozi Nootropil

Među analogima postoji niz lijekova na bazi piracetama, kao i drugi lijekovi iz nootropne skupine:

Lijek	Sastav	Cijena, rubalja
Actovegin	Hemoderivat goveđe krvi	620
Fenotropil	Fenotropil	490
Fezam	Piracetam, Cinnarizine	350
Lucetam	Piracetam	76
Noopept	Noopept	400
Cavinton	Vinpocetin	270
Mexidol	Etilmetilhidroksipiridin sukcinat	450

Lijek je kompatibilan s mnogim lijekovima koji su propisani za iste indikacije. Istodobno liječenje pripravcima levotiroksina može uzrokovati povećane nuspojave - razdražljivost, nesanicu. Nootropil ne smanjuje ozbiljnost djelovanja antiepileptičkih lijekova, moguća je zajednička primjena.

Podijelite sa svojim prijateljima

Učinite nešto korisno, to neće potrajati dugo

Nootropil - lijek za mozak

Nootropil je specifičan lijek koji pomaže u obnavljanju funkcije mozga nakon događaja poput hipoksije - gladovanja kisikom, moždanih udara i trovanja. Nije psihostimulans i nema sedativni učinak.

Indikacije i doziranje Nootropila

Nootropil se koristi za liječenje bolesti s oštećenim pamćenjem i pažnjom, s nehotičnim kontrakcijama mišića, vrtoglavicom i zujanjem u ušima, kod djece s disleksijom. Zbog specifičnog djelovanja Nootropila na cirkulaciju krvi, može se koristiti za krizne epizode srpastih anemija.

Doziranje Nootropila ovisi o dijagnozi, dobi i općem zdravstvenom stanju. Prijem se provodi prema shemi i pod nadzorom liječnika; dnevna doza podijeljena je na 2-4 dijela, s vodom. Terapija je dugotrajna i obično daje učinak nakon 6-12 tjedana. Tijekom liječenja, doze se mogu smanjiti ili povećati..

Za neke dijagnoze dnevna doza je obično između 2,4 i 7,2 g dnevno, ali postoje i slučajevi kada započinje sa 7,2 i povećava se za 4,8 svaka 3-4 dana dok se ne dostigne dnevna granica od 24 g. Logično je pretpostaviti da su u liječenju djece, starijih pacijenata ili bubrežnih bolesti - doze znatno niže.

Koje tablete odabrati - 800, 1200 ili 2400 mg

Nootropil je star više od 50 godina, proučavan je i široko se koristi. Također je popularan Piracetam, koji se naziva kognitivni pojačivač. Jedna od tema povezanih s njima je ispravno doziranje. Ako je doza preniska, neće se očekivati ​​učinak, a ako je veća od potrebne, mogu se pojaviti glavobolje, nervoza i gastrointestinalna nelagoda.

Tipično, liječenje nootropilom započinje s dozom od 4-5 g dnevno, podijeljenom podjednako u dvije do četiri doze. U skladu s tim, odabrana je i varijanta tableta, koje su 400, 800, odnosno 1200 mg. Ako je proizvođač isti, a dnevna doza veća, ima smisla odabrati jaču kapsulu jer se odnosi samo na težinu. Ovaj se lijek može lakše uzimati i otopiti u vodi ili soku, što traži drugu mogućnost - Nootropil u obliku praha, granula ili obično konzistenciju za otapanje u odmjerenim vrećicama.

Vrećica, sirup ili ampule

Ovisno o stanju pacijenta, može se preporučiti uzimanje Nootropila u drugom obliku - vrećici za otopinu s poteškoćama u gutanju, ampulama ili otopini za infuziju ako je pacijent u nesvijesti. Ampule i otopina za infuziju primjenjuju se samo u bolnicama.

Djelovanje i opis Piracetama

Piracetam je aktivni sastojak Nootropila. Zahvaljujući njegovom djelovanju, živci i membrane moždanih stanica obnavljaju se ili stabiliziraju provođenje živčanih putova i zadržavanje memorije, sposobnost koncentracije, mentalna aktivnost. Ovo je važan učinak u uvjetima nedostatka uzrokovanog nedostatkom kisika, cerebralnim krvarenjem ili bolestima mozga..

Uz to, Piracetam poboljšava plastičnost crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i sužavanje stijenki krvnih žila, što se događa u bolesnika s bolešću srpastih stanica.

Protiv moždanog udara

Nootropil - uspješno podržava cerebralnu cirkulaciju - to ga čini pogodnim za prevenciju moždanog udara skupine bolesnika s visokim rizikom. Ako je vaša voljena osoba imala moždani udar, a vi znate njegove znakove, razumijete što se događa i želite pomoći prije dolaska medicinskog tima, tada mu možete dati Nootropil ili Glicin. Neki su komentari u tom pogledu proturječni, ali univerzalno svojstvo Nootropila i dalje ostaje - poboljšanje stanja moždanih stanica i normalizacija cerebralne cirkulacije..

Za nervozu i napade panike

Nootropil, poput ostalih lijekova, na primjer, Noben, Neuromidin, Piracetam, Ginkgo-Biloba, Tanakam - pripada nootropnoj skupini. Stručnjak može preporučiti jedan od njih - na primjer, Nootropil za depresiju, anksioznost i napade panike. Nootropil stabilizira emocionalno stanje, neutralizira nedostatak motivacije i aktivira mozak. Međutim, kao nuspojava, manifestacija emocionalnog i fizičkog prenapona, hiperaktivnosti.

Nootropil za pamćenje

Sposobnost Nootropila da poboljša moždane funkcije, "očisti" i poveća moć pamćenja često je razlog što studenti uzimaju lijek tijekom ispitnih sesija. Nootropil poboljšava kratkoročnu memoriju, optimizira operacije obnavljanja opaženih podataka i poboljšava sposobnost povezivanja činjenica i njihovog pamćenja. To vam omogućuje uspješno učenje, opažanje i razumijevanje novih informacija..

S autizmom

Nootropil je lijek koji je dio liječenja autizma. U takvim je slučajevima važna točna dijagnoza, potvrđena posebnim studijama. Obično se daju male doze lijeka, koje se postupno povećavaju dok se ne postigne učinkovita doza. Lijek se propisuje, na primjer, u slučajevima odgođenog govora kod male djece.

Nootropil za shizofreniju

Uz alkoholizam i mamurluk

Piracetam i Nootropil mogu mamurlukom pomoći vratiti normalnu percepciju nakon alkoholnih pića. Nootropici za lijekove poboljšavaju stanje živčanih stanica, optimiziraju živčane putove u mozgu i uravnotežuju cirkulaciju krvi. Spašava od glavobolje i nedostatka motivacije.

Parkinsonova bolest i Nootropil

Primjena Piracetama i Nootropila kod Parkinsonove bolesti poboljšava vazomotorne reakcije. U sustavnim promatranjima predstavljen je adekvatan odgovor na vanjske događaje, brzi i precizniji odgovori i, općenito, potpuna normalizacija situacije.

Primjena za vrtoglavicu

Vrtoglavica i zujanje u ušima, s neravnotežom ili bez nje, jedna je od programskih primjena Nootropila.

Preporučene dnevne doze kreću se od 2,4 do 4,8 g, podijeljene u dvije ili tri jednake doze. Trajanje terapije određuje ljekar koji dolazi. Poboljšanje se može osjetiti vrlo brzo - u takvim slučajevima nemojte žuriti da sami prestanete uzimati lijek. Dugotrajni rezultati obično traju 6 do 12 tjedana.

Za djecu

Nootropil se propisuje djeci u slučajevima disleksije. Primjena se odvija samo onako kako je propisao liječnik - stručnjak određuje dozu i trajanje prijema, kao i opću terapiju, čiji je dio uzimanje Nootropila.

Neki su izrazili zabrinutost zbog sigurnosti ovog lijeka u djece. Također se napominje da se lijek ne koristi kod djece u SAD-u i Velikoj Britaniji zbog nekih svojih nuspojava..

Međutim, u napomeni lijeka sasvim jasno spominju uporabu Nootropila za liječenje disleksije u djece, zajedno s logopedijom logopeda.

Mršavljenje

Nootropil, prije, uzrokuje debljanje - promjene u metabolizmu, jedna od nuspojava od uzimanja.

U nekim slučajevima moguća je iritacija gastrointestinalnog trakta: nelagoda, mučnina i povraćanje. Ako se potrošnja nastavi, a ove nuspojave nastave, gubitak kilograma neizbježno će nastati kao neizravni učinak..

Kontraindikacije i nuspojave

Nootropil se ne preporučuje za alergije na bilo koju od komponenata. Ne koristi se kod krvarenja, uključujući mozak, kod zatajenja bubrega, Huntingtonove bolesti, tijekom trudnoće i dojenja.

Slični lijekovi

Cavinton

Cavinton u obliku tableta ili ampula koristi se u bolnim stanjima uzrokovanim pogoršanjem cerebralne cirkulacije. Utječe na probleme s vidom ili sluhom uzrokovane oštećenom cerebralnom cirkulacijom. Također se koristi za kontrolu neuroloških i mentalnih simptoma povezanih s dotičnim poremećajima. Lijek je pogodan za vaskularno-vegetativne probleme tijekom menopauze. Lijek nije prikladan za trudnoću, dojenje i bolesti srca.

Preporučena doza, prema odluci liječnika, je 1-2 tablete tri puta dnevno. Pacijenti s problemima bubrega i jetre uzimaju standardnu ​​dozu.

Lucetam

Lucetam je nootropni lijek s aktivnim sastojkom piracetamom. Ovo je jedan od lijekova koji poput Nootropila poboljšava rad mozga optimiziranjem pamćenja, koncentracije i pažnje. Lucetam ima pozitivan učinak na živčane stanice u mozgu, čineći ih potpunim u razmjeni informacija i provođenju signala.

Na temelju optimiziranog metabolizma - aktiviraju se funkcije mozga, normalizirajući segmente cirkulacije krvi pod utjecajem različitih utjecaja ili povećavajući izdržljivost mozga tijekom mentalnog stresa.

Lijek štiti od stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama mozga.

Nootropil

Sastav

Piracetam djeluje kao aktivna tvar lijeka.

Tablete sadrže 800 ili 1200 mg ove tvari. Dodatni elementi: makrogol 6000, silicijev dioksid, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat.

Kapsule od 400 mg aktivnog sastojka. Dodatne tvari: makrogol 6000, silicijev dioksid, laktoza monohidrat, magnezijev stearat.

Peroralna otopina sadrži 200 ili 330 mg aktivnog sastojka po ml. Dodatni elementi sastava su: natrijev saharinat, čista voda, glicerol, natrijev acetat, octena kiselina, metilparahidroksibenzoat, arome, propilparahidroksibenzoat.

Otopina nootropila i / v i i / m sadrži 200 mg djelatne tvari po 1 ml. Pomoćni elementi su: natrijev acetat trihidrat, voda za injekcije, ledenjačka octena kiselina.

Obrazac za puštanje

U tabletama, kapsulama, kao i otopina za oralnu primjenu i otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu.

farmakološki učinak

Nootropno sredstvo.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak je piracetam. Primjena lijeka Nootropil pojačava iskorištavanje glukoze, pojačava sintezu fosfolipida i RNA, povećava razinu ATP u moždanim tkivima i potiče glikolitičke reakcije. Lijek pozitivno utječe na metaboličke procese u tkivima mozga, olakšava proces učenja, poboljšava integrativni rad i moždanu aktivnost i poboljšava pamćenje. Nootropil je u stanju suzbiti agregaciju aktiviranih trombocita, nema vazodilatacijski učinak, ali istodobno pozitivno utječe na mikrocirkulaciju i brzinu širenja pobudnog vala u moždanim tkivima. U slučaju oštećenja mozga u pozadini opijenosti, hipoksije, električnog udara, lijek ima izražen zaštitni učinak, smanjujući ozbiljnost vestibularnog nistagmusa, smanjuje delta aktivnost i pojačava alfa i beta aktivnost na elektroencefalogramu. Lijek poboljšava moždani protok krvi, povećava mentalne performanse, poboljšava vodljivost između sinapsi u nekortikalnim strukturama i pozitivno utječe na interhemisferne veze. Terapeutski učinak liječenja razvija se postupno. Lijek nema psihostimulirajuće i sedativne učinke.

Lijek se brzo apsorbira, ne metabolizira i ne veže se na proteine ​​krvi. Izlučuje se bubrezima nepromijenjeno.

Indikacije za uporabu Nootropila

Upute za uporabu lijeka Nootropil preporučuje propisivanje lijeka u neurologiji, narkologiji i psihijatriji.

U neurološkoj praksi lijek se koristi za patologiju živčanog sustava, popraćenu poremećajima u emocionalno-voljnoj sferi (na primjer, Alzheimerova bolest) i smanjenjem intelektualnih i mnestičkih funkcija. Lijek se propisuje nakon intoksikacije i traumatičnog oštećenja mozga, s kroničnom cerebrovaskularnom insuficijencijom (glavobolje, jaka vrtoglavica, govor, pažnja, poremećaji pamćenja), s vaskularnom patologijom moždanog tkiva, s komatoznim i subkomatoznim stanjima, tijekom razdoblja rekonvalescencije kako bi se povećala mentalna i motorička aktivnost, s preostalim simptomima poremećaja cirkulacije mozga prema ishemijskoj varijanti.

Indikacije za uporabu Nootropila u psihijatriji: usporena stanja oštećenja (poput psihoorganskog sindroma, shizofrenije), astenodepresivni sindrom (s prevladavanjem ideatorijske inhibicije, s senesto-hipohondrijskim poremećajima, astenička patologija, s adinamijom), nefrotski sindrom. Piracetam se propisuje u složenoj terapiji depresivnih stanja otpornih na učinke antidepresiva, u liječenju mentalne patologije koja se odvija na "organski neispravnom tlu". Lijek se preporučuje za upotrebu u slučajevima netolerancije na antipsihotike, antipsihotične lijekove kako bi se uklonili mentalne, neurološke i somatovegetativne komplikacije. Lijek je propisan za kortikalni mioklonus.

Nootropil u narkološkoj praksi koristi se za ublažavanje sindroma odvikavanja od alkohola, kod akutnih trovanja fenaminom, barbituratima, morfijom, etanolom, sindromom odvikavanja od morfija, kroničnom alkoholizmu (u kombinaciji s intelektualnim i mentalnim poremećajima, astenijom, trajnom mentalnom patologijom). Lijek se može koristiti kao dio kombinirane terapije u liječenju anemije srpastih stanica.

Kako bi se uklonile posljedice perinatalnog oštećenja struktura mozga, poboljšao se proces učenja s dječjom cerebralnom paralizom, mentalnom retardacijom, Nootropil se može koristiti u pedijatriji.

Kontraindikacije

Lijek se ne koristi za hemoragijski moždani udar, s ozbiljnom patologijom bubrežnog sustava, s netolerancijom na glavnu tvar piracetama. U trudnoći, teškim krvarenjima, nakon opsežnih kirurških intervencija, s patologijom hemostaze i tijekom dojenja, Nootropil se propisuje s oprezom, procjenjujući moguće rizike.

Nuspojave

Tijekom liječenja postoje sljedeće nuspojave: povraćanje, mučnina, poremećena koncentracija, neravnoteža, motorička dezinhibicija, mentalna uznemirenost, gastralgija, poremećaji spavanja, anksioznost, poremećaji apetita, poremećaji stolice, povećana seksualna aktivnost, konvulzivni sindrom, ekstrapiramidalni poremećaji, glavobolja, vrtoglavica, drhtanje udova. S dijagnosticiranom anginom pektoris, tijek bolesti se pogoršava. Najčešće se nuspojave bilježe kada se prekorači preporučena doza od 5 g dnevno..

Upute za uporabu Nootropila (način i doziranje)

Lijek se primjenjuje intravenozno, intramuskularno i iznutra.

Uputa za rješenje

Početna doza lijeka za parenteralnu intravensku primjenu je 10 g. U teškoj patologiji lijek se daje intravenozno do 12 g dnevno, trajanje infuzije je 20-30 minuta. Po postizanju terapijskog učinka, količina lijeka smanjuje se postupnim prijelazom na oralnu primjenu..

Nootropil tablete, upute za uporabu

Lijek se uzima dva puta dnevno, dnevna doza je 30-160 mg po 1 kg. Po potrebi je moguće povećati učestalost primjene do 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja prema ovoj shemi je do 2-6 mjeseci..

U liječenju poremećaja pamćenja, kognitivnih poremećaja, lijek se propisuje oralno u početnim fazama terapije tri puta dnevno, po 1600 mg, zatim se količina lijeka smanjuje na 800 mg.

Liječenje cerebrovaskularnih bolesti u akutnoj fazi treba započeti što je prije moguće s dozom od 12 g dnevno tijekom dva tjedna, a zatim prijeći na dozu od 6 g dnevno.

Terapija kortikalne mioklonije započinje sa 7,2 g dnevno s postupnim povećanjem količine aktivnog sastojka za 4,8 g dnevno svaka 3-4 dana. Maksimalna doza - 24 grama u 24 sata.

Dnevna doza za anemiju srpastih stanica iznosi 160 mg po 1 kg (4 doze). U kriznom razdoblju doza se povećava na 300 mg po 1 kg.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, lijek se koristi s oprezom. Dozu propisuje liječnik.

Kako uzimati lijek za poboljšanje pamćenja?

Potrebno je uzimati lijek 2 puta dnevno. Preporučuje se sljedeća doza za poboljšanje pamćenja - 8 ml 20% otopine za oralnu primjenu.

Predozirati

Mogući krvavi proljev ili bolovi u trbuhu u dozama većim od 75 g u 24 sata. Liječenje je sljedeće: ispiranje želuca ili izazivanje povraćanja, može se koristiti hemodijaliza.

Interakcija

Nootropil smanjuje rizik od razvoja ekstrapiramidnih poremećaja istodobnom terapijom antipsihoticima. Opis lijeka Nootropil ukazuje na njegovu sposobnost povećanja učinkovitosti neizravnih antikoagulansa, antipsihotičnih lijekova, psihostimulacijskih lijekova i hormona štitnjače.

Uvjeti prodaje

Zahtijeva predočenje medicinskog recepta.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi koja ne prelazi 25 Celzijevih stupnjeva.

Rok trajanja

Ne više od 4 godine.

posebne upute

Liječenje Nootropilom zahtijeva redovito praćenje rada bubrežnog i jetrenog sustava, stanja periferne krvi, razine kreatinina i zaostalog dušika. Terapija lijekovima može se kombinirati s psihoaktivnim lijekovima, lijekovima za liječenje kardiovaskularnih bolesti. Liječenje akutnih lezija tkiva i struktura mozga preporuča se provoditi u kombinaciji s metodama restorativne medicine, detoksikacijske terapije. Za psihijatrijske bolesti istovremeno se propisuju psihoaktivni lijekovi. Naglo povlačenje lijeka je neprihvatljivo, posebno kada se liječe pacijenti koji pate od kortikalne mioklonije (zbog visokog rizika od ponavljanja napadaja i napadaja). S razvojem nuspojava poput nesanice ili pretjerane pospanosti, preporučuje se prestanak uzimanja lijekova navečer. Tijekom hemodijalize, Nootropil prodire kroz posebne filtrirajuće membrane u uređaju. Piracetam utječe na sposobnost upravljanja vozilom.

Lijek nije opisan na Wikipediji.

Kompatibilnost s alkoholom

Alkohol ne utječe na sadržaj piracetama u serumu, dok unos 1,6 g aktivne tvari također ne mijenja razinu alkohola u krvi.

Za Više Informacija O Migreni

Pritisak 115 do 85 - što učiniti i što to znači?:

Kognitivne funkcije čovjeka - što je to

Perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava: simptomi i liječenje PPCNS-a

Kako izmjeriti krvni tlak na nogama?