Uklanjanje tumora na mozgu: indikacije, priprema, rehabilitacija

Neoplazme u mozgu istiskuju okolna tkiva, čime se narušava funkcionalnost organa. Pravovremena dijagnoza omogućuje rano otkrivanje patologije i kirurškog zahvata. Kirurško uklanjanje tumora na mozgu uvijek ima rizike, ali je najvažniji tretman..

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Neoplazma u mozgu može biti dobroćudna ili zloćudna. Nije svaki tumor u mozgu indikacija za instrumentalnu intervenciju. O svrsishodnosti operacije odlučuje liječničko vijeće..

Nakon usporedbe rizika i šansi za povoljan ishod, propisana je planirana operacija uklanjanja intrakranijalne tvorbe ili se individualno odabire konzervativna terapija.

Indikacije za kirurško uklanjanje tumora:

  • Brzo progresivna patologija (brzi rast tumora);
  • Oštećena funkcionalnost mozga (potpuna ili djelomična);
  • Pritisak tumora na vitalne centre u mozgu;
  • Lako dostupna lokalizacija;
  • Nedostatak popratnih bolesti.

Benigne lezije nisu uvijek kirurški uklonjene. Ako se patologija ne razvije i ne poremeti aktivnost moždanih struktura, tada se odabiru taktike očekivanja i konzervativni pristup..

Rast benignog tumora na mozgu dovodi do kompresije tkiva i povećanja patoloških simptoma. Neoplazma ima jasne konture, ne dolazi do metastaza, što vam omogućuje potpuno izrezivanje fokusa bez utjecaja na zdrava tkiva.

Kontraindikacije za operaciju:

  1. Zarazne bolesti;
  2. Duboko poodmakla dob;
  3. Iscrpljenost tijela;
  4. Proces metastaziranja;
  5. Teško dostupna lokalizacija;
  6. Višestruke lezije;
  7. Djelomično izrezivanje neće utjecati na životni vijek i kvalitetu;
  8. Veliki rizik od smrti;
  9. Veliki rizik od recidiva.

Maligno oštećenje tkiva mozga u posljednjim fazama također je kontraindikacija za operativni zahvat. Abnormalne stanice brzo inficiraju zdrava tkiva i šire se krvlju u druge organe i sustave.

Vrste operacija

Prije kirurške intervencije provodi se dijagnostika, o kojoj u velikoj mjeri ovisi izbor vrste izrezivanja patološkog fokusa. Studija koja koristi vizualizaciju tumora na slici ili prikaz slike na računalu omogućuje liječnicima da utvrde vrstu patologije i veličinu.

Vrste kirurških tehnika za uklanjanje lezija:

  1. Stereotaktička radiokirurgija - tumor se uklanja visoko preciznim zračenjem. Terapija zračenjem provodi se bez invazivne intervencije;
  2. Trepanacija lubanje - pristup žarištu osigurava se kroz stvoreni otvor, nakon čega se tumor uklanja;
  3. Endoskopija je vrsta trepanacije, ali manje traumatična. Pristup leziji događa se kroz ubod. Napredak operacije vizualizira se na računalu.

Najčešće neurokirurzi pribjegavaju jednoj od vrsta kraniotomije. Omogućen je puni pristup patološkom fokusu i moguće je ukloniti zahvaćeni koštani dio lubanje.

Priprema pacijenta

Pripremna faza prije uklanjanja novotvorine usmjerena je na smanjenje rizika od komplikacija tijekom i nakon operacije.

Standardna priprema za operaciju:

  • Laboratorijska dijagnostika;
  • Registracija i pregled srca (EKG);
  • CT ili MRI mozga;
  • Angiografija cerebralnih žila.

Sa zadovoljavajućim rezultatima pregleda započinje dekongestivna terapija. Ako se zabilježi povijest napadaja, tada se propisuju antikonvulzivi.

Preporuke nekoliko dana prije operacije:

  1. Upotreba alkoholnih pića je zabranjena;
  2. Uklonite pušenje duhana;
  3. Promatrajte preventivni unos antikoagulansa.

Dan prije operacije pročisti se gastrointestinalni trakt, zaustavlja unos hrane ili tekućine.

Napredak operacije

Radikalno liječenje provodi se samo uz upotrebu anestezije. Nakon što pristupi patološkom fokusu u mozgu, neurokirurg provodi potpuno ili djelomično izrezivanje tumora. Pogođeno područje organa ne uklanja se ako to može dovesti do ozbiljnih neuroloških poremećaja.

Operacija se provodi pod vizualnom kontrolom, koju osigurava oprema (ultrazvučni aparat, MRI ili CT). Moguće je ukloniti neoplazmu u mozgu skalpelom ili pomoću laserske zrake.

Lasersko izrezivanje tumora manje je traumatična metoda i smanjuje rizik od krvarenja na minimum. Izloženost laserom dovodi do intenzivne proizvodnje topline i izrezivanja mekog tkiva, bez oštećenja kosti. Zrake se učinkovito koriste za teško dostupne novotvorine u moždanim strukturama.

Nakon operacije, radioterapija je propisana kao prevencija sekundarnih formacija. Terapija zračenjem može se koristiti u neoperabilnim slučajevima ili djelomičnom uklanjanju patološkog fokusa u mozgu. Izloženost zračenju koristi se uglavnom u zloćudnom tijeku procesa, kako bi se zaustavila dioba atipičnih stanica.

Narkoza

Instrumentalna intervencija često se izvodi u općoj anesteziji. San za lijekove osigurava se udisanjem dušikovog oksida koji ulazi u pluća kroz endotrahealnu cijev. Pacijent je bez svijesti i opušten što je više moguće, oprema kontrolira srčanu aktivnost. Ventilator (umjetna ventilacija pluća) podržava disanje.

U nekim slučajevima, tijekom operacije, pacijent je budan - to ovisi o lokalizaciji fokusa. Upotreba lokalne anestezije neophodna je za procjenu funkcionalnosti vitalnih centara (govor, razmišljanje, vid). Ova mjera omogućuje vam najučinkovitije provođenje kirurgije i izbjegavanje neželjenih posljedica..

Stereotaktičke metode liječenja ne zahtijevaju uvijek anesteziju, jer nema ozljeda tkiva radi pristupa žarištu. Moguća lokalna anestezija.

Otvorena kraniotomija

Pristup intrakranijalnoj formaciji tijekom operacije dobiva se uklanjanjem dijela kosti i pokostnice. Neoplazma je izrezana, posude koje su opskrbljivale tvorbu su zapečaćene (antikoagulacija). U većini slučajeva također se izreže poraz koštanog tkiva, umetne se proteza koja se unaprijed modelira.

Nakon uspješnog uklanjanja tumora u mozgu, na rupu se nanosi koštani režanj, fiksacija se vrši pomoću metalnih ploča ili vijaka.

Endoskopija

U lubanji se napravi mali ubod postavljanjem endoskopa u rupu. Uređaj je opremljen mini kamerom i raznim dodacima.

Sve se radnje prate na monitoru, nakon izrezivanja tumora u strukturama mozga uklanja se kroz dobiveni pristup.

Stereosurgija

Metoda liječenja ne odnosi se na invazivnu intervenciju. Na atipične stanice u debljini mozga utječe mlaz radioaktivnih zraka. Metoda se više odnosi na konzervativnu terapiju, jer ne ozljeđuje tkiva lubanje. Uređaj u obliku kacige stavlja se na glavu pacijenta, nakon čega je pogođen patološki fokus.

Radioaktivni snop ima određenu valnu duljinu koja uništava patološki fokus bez utjecaja na zdravo tkivo. Pacijent je pri svijesti i ne boli ga.

Metoda se koristi za uništavanje malih intrakranijalnih formacija (do 3 - 3,5 cm).

Sustav cyber noževa

Za uklanjanje tumora koriste se zrake zračenja usmjerene točno na fokus. Pod vizualnom kontrolom (uz pomoć opreme) cyber nož se postavlja na određene koordinate na lubanji, nakon čega se snop zraka uključuje pod različitim kutovima.

Gama nož

Postupak je sličan sustavu cyber noževa. Tumor u mozgu izložen je koncentriranim zrakama zračenja. U trenutku izlaganja pacijent mora biti u nepomičnom položaju, okvir se postavlja na mjesto lubanje.

Postupak se izvodi nakon lokalne anestezije.

Oporavak nakon operacije

Rehabilitacija nakon uklanjanja tumora na mozgu prilično je duga i uključuje integrirani pristup. Oporavak nakon uklanjanja tumora odvija se u nekoliko faza:

  1. U bolničkom okruženju - prilagodba, učenje izgubljenih vještina. Kontrola stanja, prevencija postoperativnih komplikacija, pasivno opterećenje s prijelazom na terapiju vježbanjem.
  2. Ambulantno (kod kuće) - uzimanje propisanih lijekova, fizioterapije i masaže. Postupna tjelesna aktivnost (plivanje, hodanje).

Rehabilitacija se odvija tijekom cijele godine. Ako se slijede preporuke, izgubljene funkcije se u potpunosti obnavljaju.

Cijelo razdoblje pacijent se mora pridržavati prehrambene prehrane i isključiti upotrebu alkohola.

Preporuke za razdoblje oporavka:

  • Isključiti teške tjelesne aktivnosti tijekom godine;
  • Izbjegavajte klimatske promjene i visoke padove atmosferskog tlaka (letove) tri mjeseca;
  • Isključiti produljeno izlaganje ultraljubičastim zrakama (opekline od sunca);
  • Ne posjetite kupalište ili saunu.

Razdoblje oporavka ovisi o vrsti operacije i može potrajati kraće vrijeme.

Prognoza nakon uklanjanja

Očekivano trajanje života ovisi o vrsti intrakranijalne formacije i lokalizaciji fokusa. Pravovremeno traženje medicinske pomoći za patološke simptome omogućuje vam dijagnosticiranje tumora u početnoj fazi i provođenje radikalnog liječenja.

Uklanjanje tumora na mozgu u benignom tijeku jamči potpuno izlječenje i ima mali rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti. Uklanjanje malignih tumora ima veliku vjerojatnost ponovne bolesti u roku od 5 godina nakon radikalnog liječenja.

Koliko žive nakon neurokirurške intervencije ovisi o stadiju karcinoma i dobi pacijenta. Što je starija dob, to su niže kompenzacijske sposobnosti tijela i imunološki otpor atipičnih stanica.

Rano otkrivanje tumora ima visok postotak potpunog izlječenja. Kasna dijagnoza i prisutnost metastaza ne podliježu instrumentalnoj intervenciji i neizbježno dovode do smrti..

Uz pravilnu medicinsku taktiku, malo su vjerojatne ozbiljne posljedice nakon kirurškog uklanjanja tumora u mozgu. Čak i nepotpuno uklanjanje novotvorine produljuje život pacijenta i poboljšava kvalitetu života. Otkazivanje operacije dovodi do sigurne smrti.

Uklanjanje tumora na mozgu: indikacije, vrste operacija i postoperativno razdoblje

Benigne ili maligne novotvorine mogu se lokalizirati u različitim dijelovima mozga. Prioritetna metoda liječenja patologije je uklanjanje tumora na mozgu izvođenjem operacije na mozgu. Budući da je tumor ograničen na susjedna tkiva, njegov razvoj dovodi do kompresije moždanih centara i funkcionalnih poremećaja u odgovarajućim strukturama. U 2% slučajeva novotvorina postaje uzrok smrti..

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Operacija je naznačena u sljedećim slučajevima:

  • aktivno razvija tumor;
  • tumor koji nema tendenciju rasta, ali negativno utječe na dijelove mozga, odnosno istiskuje i blokira krvne žile, živčana debla, receptore;
  • novotvorina se nalazi u lako dostupnom segmentu mozga i vjerojatnost razvoja komplikacija nakon operacije minimalna je;
  • benigni tumor, čijim se razvojem povećava šansa za njegovu transformaciju u maligni oblik.

Unatoč činjenici da samo konzervativno liječenje u gotovo 100% slučajeva završava fatalno, ponekad liječnici odbiju izvesti operaciju.

Takva se odluka donosi u slučajevima kada je kirurška intervencija opasna zbog prisutnosti pozadinskih patologija:

  • stariji pacijent;
  • opće iscrpljivanje tijela;
  • metastaze u okolna tkiva;
  • tumor je na teško dostupnom mjestu;
  • prognoza preživljavanja nakon uklanjanja niža je od prognoze preživljavanja s neoplazmom.

Vrste operacija za uklanjanje tumora

Ako postoji tumor u mozgu, potrebno je njegovo radikalno uklanjanje. Zbog toga kirurška intervencija postaje traumatična i, često, nemoguća. Pogotovo ako se vitalni odjeli nalaze uz novotvorinu.

Ali čak i pod uvjetom maksimalne ekscizije tumorskog tijela, kirurg mora provesti postupak bez dodirivanja zdravih tkiva..

Metode za uklanjanje tumora na mozgu:

  • trepanacija lubanje;
  • endoskopija;
  • stereotaksična trepanacija;
  • izrezivanje pojedinih kostiju lubanje.

Kraniotomija

Kraniotomija ili kraniotomija je operacija u kojoj se kirurški pristup radnom području oblikuje izravno na lubanji, stvarajući otvor.

Pri stvaranju izravnog pristupa instrumentima, stručnjak uklanja dio koštanog tkiva zajedno s pokostnicom.

Trepanacija je klasična tehnika. Ukupno trajanje postupka je 2 do 4 sata.

Na kraju operacije otvor na lubanji zatvara se prethodno uklonjenim fragmentom kosti i učvršćuje titanskim pločicama i vijcima.

PAŽNJA! Posebno su opasne kraniotomijske operacije s pristupom na dnu lubanje - dijelu lubanje koji podupire donje dijelove mozga.

Endoskopija

Endoskopska trepanacija vrši se pomoću endoskopa umetnutog u lubanju kroz mali otvor.

Opremljen je mikrooptičkom opremom koja dovodi sliku na monitor i omogućuje vam nadzor napretka operacije.

Po završetku glavnih manipulacija na mozgu, uklonjena tkiva uklanjaju se iz lubanje pomoću mikropumpe ili električne pincete.

Stereotaktička trepanacija

Ekscizija neoplazme stereotaksičnom operacijom ne zahtijeva otvorenu intervenciju.

Umjesto uobičajenog kirurškog skalpela koristi se snop gama zraka, fotona ili protona. Ovaj svjetlosni snop zračenja uništava tumor.

Metoda se široko koristi kod raka mozga.

PAŽNJA! Stereotaktička kirurgija je bezbolna i ne zahtijeva anesteziju.

Izrezivanje pojedinih kostiju lubanje

Operacija je vrsta kraniotomije.

Tijekom operacije uklanjaju se neke kosti lubanje kako bi se organizirao pristup tumoru.

No, na kraju manipulacija, koštani režanj se ne vraća na svoje mjesto, već se zauvijek uklanja.

Priprema za operaciju

Najvažnija faza pripreme za operaciju je proučavanje tumora i njegovo mjesto. Kao i razvoj strategije za uklanjanje tumora na mozgu.

Dvije su suprotne strategije u medicini:

  • izrezivanje tkiva neoplazme s potpunim očuvanjem moždanih funkcija ispunjeno je relapsima;
  • ekscizija neoplazmenog tkiva u cijelosti, sve do zdravog tkiva - visok rizik od oštećenja zdravog moždanog tkiva.

Ako postoje indikacije prije operacije, provode se pripremni postupci:

  • snižavanje intrakranijalnog tlaka uz pomoć lijekova ili već na operacijskom stolu, tijekom operacije;
  • stabilizacija tijela - radnje usmjerene na obnavljanje normalnog krvnog tlaka, srčane i plućne aktivnosti;
  • biopsija - prikupljanje neoplazmenog tkiva radi provođenja preliminarnih studija zaplijenjenog materijala.

Svi pacijenti obavezno prolaze sljedeće preglede:

  • CT;
  • Magnetska rezonanca;
  • fluorografija;
  • angiografija;
  • pretrage krvi i urina.

Operacija

U većini slučajeva uklanjanje tumora na mozgu zahtijeva operaciju pomoću opće anestezije..

Jedina iznimka je stereotaksična intervencija..

Ali ponekad kirurg želi da pacijent ostane budan i komunicira s liječnikom. Stručnjak postavlja pitanja i provjerava kako funkcioniraju centri odgovorni za govor, percepciju, pamćenje itd..

Otvorena operacija

Liječnik jodom označava glavu pacijenta. Označena je crta koja povezuje uši i okomicu od mosta nosa do lubanjske baze.

Rezultirajući kvadrati podijeljeni su u još manje sektore. Oznaka se također nanosi na mjestu reza.

Kad su pripreme gotove, liječnik zareže meka tkiva i električnom strujom zapečati posude koje krvare. Tada je koštano tkivo podložno trepanaciji..

Kad se ukloni fragment kosti, kirurg može tupo ukloniti izraslinu. Posude komunicirane s novotvorinom prelaze se i kauteriziraju.

Ako je tumor prevelik ili je pristup pogrešno izračunat, liječnik može pribjeći sekundarnoj resekciji kosti..

Ako je tumor prerastao u koštano tkivo, kirurg pokušava ukloniti novotvorinsko tkivo iz njega prije vraćanja koštanog režnja.

PAŽNJA! Ako su na fragment kosti zahvaćene stanice raka, umjesto izrezane kosti postavlja se titanska proteza..

U završnoj fazi operacije titanska barijera ili fragment kosti učvršćeni su na lubanji, a meka tkiva su zašivena.

Endoskopija

Tehnika provođenja postupka razlikuje se od otvorene tehnike.

Pacijent je također pod anestezijom. ORL i kirurg su u operacijskoj sali.

Na temelju mjesta tumora, kirurški pristup organiziran je kroz nosnu šupljinu ili kroz umjetno oblikovani prolaz u usnoj / nosnoj šupljini.

Na tumor se uzima endoskop koji prenosi sliku na zaslon monitora. Ultrazvučni, rendgenski i MRI uređaji pružaju dodatnu kontrolu.

PAŽNJA! Ponekad umetanje ili uklanjanje endoskopa dovodi do krvarenja. U tom slučaju, kako bi spasio pacijenta, liječnik može otići na otvorenu operaciju..

Stereosurgija

U pripremnoj fazi izrađuju se pojedinačni imobilizirajući elementi za pacijenta.

Tada se stvara trodimenzionalna kopija tumora koja vam omogućuje izračunavanje parametara zračenja.

Liječenje traje tri do pet dana. Jedna sesija liječenja traje od pola sata do sat i pol. Anestezija i rehabilitacija nisu potrebni.

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije pacijent je najmanje 24 sata na odjelu intenzivne njege, gdje se njegovo stanje kontinuirano prati. Tada se pacijent prima na odjel neurohirurgije.

Ako su kao rezultat operacije oštećene neke funkcije mozga, pacijent se podvrgava socijalnoj prilagodbi i osposobljavanju za različite vještine.

Tijekom procesa rehabilitacije, pacijent se mora pridržavati liječničkih preporuka:

  • redovito mijenjajte obloge;
  • nemojte močiti vlasište prije uklanjanja spajalica;
  • nemojte prati kosu prije 2 tjedna nakon operacije;
  • ne letjeti najmanje 3 mjeseca;
  • tijekom godine ne baviti se sportovima koji uključuju udaranje i udaranje;
  • izbjegavajte situacije koje izazivaju stresne uvjete;
  • ne kontaktirati s kemikalijama;
  • ne pijte alkohol.

Ako je dobroćudni tumor uklonjen, postoperativna terapija se svodi na uzimanje lijekova.

Nakon uklanjanja raka, pacijentu će možda trebati zračenje ili kemoterapija.

Moguće komplikacije

Uobičajene posljedice operacije na mozgu su:

  • epileptični napadaji;
  • djelomična disfunkcija mozga u određenim sferama života;
  • pad vida.

Takvi su simptomi povezani s poremećajem veza u živčanim vlaknima. Uz pomoć dugotrajne medicinske i fizioterapeutske korekcije moguće je postići potpuno obnavljanje funkcija središnjeg živčanog sustava..

  • paraliza;
  • poremećaj probavnog trakta;
  • zarazne lezije operiranog područja;
  • poremećaj vestibularnog aparata;
  • oštećena govorna funkcija i pamćenje.

Poremećaj veće moždane aktivnosti uočava se samo u 6% pacijenata koji su operirani.

Uklanjanje tumora na mozgu može dovesti do ponovljenih novotvorina u bolesnika.

Šanse za ponovni razvoj tumora veće su kod nepotpunog uklanjanja atipičnih tkiva.

Vrste operacija za uklanjanje tumora na mozgu

Vrste operacija za uklanjanje tumora na mozgu

Video: uklanjanje tumora na mozgu u programu Health

Operacija mozga. Zvuči impresivno, zar ne? Kako vam se sviđaju ove riječi i fraze - kraniotomija, neurokirurgija, stereotaksična i endoskopska kraniotomija, kraniotomija? Da, zasigurno ove riječi mogu neupućene uvesti u strahopoštovanje. Međutim, svi se odnose na istu stvar - operaciju mozga. Da, medicina je napravila velike korake naprijed, a sada su liječnici sposobni izvoditi operacije čak i na mozgu! Napredujte, prijatelji moji, napredujte.

Međutim, ne treba pomisliti da je operacija na mozgu okružena nekakvim velom tajne i da su njihovi detalji skriveni od strana. Sve je dostupno, sve se zna, i tako se sve događa: prije operacija pacijentova se glava obrije, a područje na kojem će se operacija "očistiti". Uz to će se ponovno izvesti tomografija mozga. Tijekom same operacije kirurg će napraviti rez na vlasištu, a mjesto rezanja izravno će biti povezano s područjem na kojem će se operacija izvesti.

Nakon rezanja, kirurg će ukloniti komad lubanje (trepan lubanja) poznat kao "koštani režanj". Naravno, svaki će se kirurg truditi da veličina bude što manja kako bi se pacijent manje ozlijedio. Ako je moguće, operacija na mozgu obavljat će se endoskopski - to jest, posebnim kirurškim instrumentom poznatim kao "endoskop". Endoskop je fleksibilna cijev koja sadrži izvor svjetlosti, kameru i kirurške instrumente koji će se koristiti za operaciju.

Tijekom operacije kirurg će moći:

"Isključite" cerebralnu aneurizmu iz krvotoka tako što ćete je izrezati. To je neophodno za sprječavanje pucanja arterije Ukloniti tumore mozga ili uzeti uzorke tkiva na analizu (biopsija) Ukloniti abnormalno tkivo mozga Ispumpati krv koja komprimira mozak, umanjujući učinke cerebralne krvarenja.

Iste operacije na mozgu provode se zbog različitih indikacija. Razlozi za operaciju mozga uključuju, na primjer:

Tumori mozga Cerebralna krvarenja Mozgalni hematomi Aneurizme Oštećenje pahimeniksa Infekcije mozga Pukotine u lubanji Epilepsija Određene bolesti mozga (poput Parkinsonove bolesti).

Koštani režanj, koji kirurg uklanja tijekom trepanacije u početnoj fazi operacije, vraća se na svoje mjesto i fiksira posebnim malim metalnim spajalicama, šavovima ili uz pomoć posebne medicinske žice. Međutim, ako je operacija mozga izvedena radi uklanjanja tumora ili infekcije, ili u slučaju kada je mozak bio u edematoznom stanju, koštani režanj možda neće biti ojačan natrag. Vrijeme potrebno za operaciju mozga izravno ovisi o bolesti.

Operacije na mozgu, kao i svi drugi kirurški zahvati, povezane su s određenim rizicima. To su naravno rizici povezani s anestezijom (reakcija na anesteziju, problemi s disanjem) i oni rizici koji su izravno povezani s operacijom.

Važno je shvatiti da je ljudski mozak vrlo složena struktura, a operacije na njemu nisu samo teške, već i opasne.

Ti rizici uključuju:

Problemi s govorom, pamćenjem, mišićnom snagom, ravnotežom, vidom, koordinacijom itd. Ti se problemi mogu pojaviti tijekom operacije na bilo kojem dijelu mozga, a uskoro mogu nestati ili ostati cijeli život. Infekcija komu koja krvari moždani udar Edem mozga.

Međutim, uz sve rizike, operacija mozga stvarno pomaže onim ljudima kojima se, čini se, više nije moglo pomoći..

Značajke rehabilitacije

Kad je postupak završen i kad je šant u glavi, pacijent će se početi osjećati loše. Često je popraćena blagom mučninom, vrtoglavicom, glavoboljom različitog intenziteta i laganom utrnulošću u ekstremitetima. Svi se ti osjećaji mogu izraziti različitim snagama. To je norma.

Drugi dan nakon operacije, liječnik bi trebao procijeniti uspjeh premosnice. Da bi to učinio, pacijent mora proći magnetsku rezonancu, koja će pomoći u provjeri stanja mozga i isključiti vjerojatnost komplikacija nakon intervencije. Ako je sve u redu, ponovljeni pregledi provode se još tjedan dana i odmah nakon otpusta iz bolnice. Ukupno vrijeme oporavka u bolnici je 14 dana.

Proces rehabilitacije

Nakon otpusta iz bolnice, osoba mora voditi poseban način života koji će joj omogućiti što pravilnije obnavljanje tijela nakon operacije. Sama instalacija šanta zahtijeva posebnu pozornost, budući da mnogi čimbenici mogu negativno utjecati na buduće stanje osobe i prouzročiti komplikacije.

Oporavak je dužan slijediti jednostavna pravila:

Potpuno odbijanje alkohola i cigareta dok se tijelo potpuno ne obnovi.
Uklanjanje bilo kakve tjelesne aktivnosti. Potpuna zabrana dizanja utega i svih vrsta kućnih ili ljetnih poslova.
Odbijanje vožnje automobila i sve vrste poslova koji zahtijevaju koncentraciju. Postoji rizik od neadekvatnog odgovora na stresne situacije, što će također dovesti do komplikacija.
Kućni način rada 30 dana. Istodobno je zabranjeno posjetiti bazene i rezervoare, biti vani duže od potrebnog vremena, pogotovo ako se vremenske prilike čine nepovoljnima.
Nedostatak dodirivanja glave u području postoperativnog otvora. Svaki kontakt s ovim područjem može uzrokovati ozljede i brzu infekciju. Također je zabranjeno pokušati samostalno ukloniti šant..
Uzimanje svih propisanih lijekova prema uputama liječnika. Pacijentu su propisani antikonvulzivi

U ovom je slučaju važno pratiti svoju dobrobit, jer imaju brojne nuspojave.

Tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije vrlo je važno strogo se pridržavati uputa liječnika koji dolazi. To je jedini način da izbjegnete probleme u budućnosti i vratite se svom uobičajenom životu što je brže moguće.

Pacijent će vrlo dugo živjeti punim životom, praktički bez ograničenja. Očekivani životni vijek onih koji su se morali šuntirati praktički se ne razlikuje od prosječnih pokazatelja zdravih ljudi.

Potreba za zamjenom šanta

Potreba za prisutnošću šanta ostaje zauvijek. Stoga bi ovisnik o šantu trebao što ozbiljnije shvatiti svoj problem. Nije tako zgodno kao što bi većina pacijenata željela, ali mnogo je važniji rezultat sa sposobnošću mirnog života..

Shunt treba povremeno mijenjati. Postupno gubi na svojoj učinkovitosti. Razlog tome su začepljenje, trošenje i različita slučajna oštećenja. Nemoguće je reći koliko će dugo potrajati. Dizajnirani su za radni vijek do 10 godina. Međutim, često ih je potrebno mijenjati mnogo ranije, bez obzira na kvalitetu. Pogotovo što se tiče djece. Zajedno s njihovim postupnim rastom, bit će potrebno produljenje i manevriranje. Zamjena je vrlo brza i bezbolna.

Ako je prva potreba za provjerom opreme ili zamjenom, odmah se obratite svom liječniku, jer bit će potrebna specijalistička intervencija. Ukloniti ga može samo iskusni zaposlenik medicinske ustanove..

Smatra li se pacijent invalidom

Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji premoštavanja mozga mogu očekivati ​​stupanj invalidnosti. To utvrđuje povjerenstvo koje na temelju provedenog istraživanja donosi odluku. I dijete i odrasla osoba mogu se prepoznati kao osobe s invaliditetom ako krše glavne kategorije života, koje uključuju sljedeće sposobnosti:

  • samoposluga;
  • orijentacija u prostoru;
  • pokret;
  • trening;
  • Samo kontrola;
  • komunikacija;
  • radna aktivnost.

Na pregledima će se trebati stalno potvrđivati ​​invalidnost.

Liječenje i njega

Nakon otpusta iz bolnice:

  • Potrebno je ostati pod nadzorom neurologa šest mjeseci.
  • Ako se za to vrijeme nisu pojavile nikakve komplikacije, tada je vjerojatnost da se pojave u budućnosti prilično mala..
  • Bilo koja tjelesna aktivnost, čak i manja, tijekom tog razdoblja treba biti dogovorena s liječnikom. Iznimke od ovog pravila su hodanje.
  • Profesionalni se sportovi isključuju sve dok liječnik koji odluči ne odluči da je siguran za pacijenta.

Nakon otpusta iz bolnice:

  • Možete se okupati, istuširati i oprati kosu - to neće uzrokovati komplikacije, ali ne biste trebali ići na bazen i plivati ​​u otvorenoj vodi.
  • Preporučljivo je eliminirati sav mogući stres, prestati pušiti, potpuno prestati piti alkohol.
  • Ni kofein neće djelovati.
  • Kućanski poslovi, kao i svaka fizička aktivnost, moraju biti strogo dozirani, ne možete dizati teške predmete.

Takva stroga ograničenja traju mjesec dana ili više ako je potrebno. Vremenom se pacijent vraća punom zdravom životu..

Mentalni rad koristan je tijekom razdoblja rehabilitacije

Važno je da se pacijent, pogotovo ako je prije operacije imao neurološke poremećaje, posluži što je više moguće - to pridonosi bržoj i cjelovitijoj rehabilitaciji.

Učinkovitost rada

2000. godine utvrđeno je da je kirurško liječenje određenih oblika epilepsije (sljepoočni režanj, na primjer) ekvivalent dodatnoj godini konzervativne terapije ove bolesti. Uz to, liječenje lijekovima bilo je 8 puta manje učinkovito od kirurškog liječenja. 64% pacijenata koji su ležali na operacijskom stolu uspjeli su se u potpunosti riješiti napadaja.

Ako osoba ispunjava sve indikacije za kirurško liječenje, tada bi to trebalo započeti što je prije moguće. Moguća posljedica operacije također može biti da osoba nije prilagođena životu bez napadaja. Stoga se kirurška intervencija mora provoditi zajedno s medicinskom i socijalnom rehabilitacijom..

Također je vrijedno zapamtiti da pacijent uvijek preuzima mali, ali ipak rizik. Čak i ako je idealan kandidat za operaciju, moguće su promjene osobnosti ili kognitivna oštećenja. Međutim, ovo nije argument u prilog tome da ne treba liječenje. Liječnik mora odabrati određenu metodu terapije na individualnoj osnovi.

Također, ne biste trebali potpuno napustiti konzervativni tretman. Čak i ako je operacija dala dobar rezultat, trebate uzimati antiepileptičke lijekove dvije godine. To je neophodno kako bi se mozak prilagodio. Iako se u nekim slučajevima ovo pravilo može zanemariti odlukom liječnika.

Životna linija

- Uključeno! Pokazuje mi lice, - nakon naredbe neurokirurga, procesu se pridružuje i specijalist za neuromonitoring.

- Vlad, otvori usta. Sad samo isplazi jezik. Sve radi! - začuje se glas anesteziologa-reanimatora iza plahte.

Neurokirurzi analiziraju rezultate magnetske rezonancije i pripremaju se za uklanjanje tumora. Da ne bi utjecali na funkcionalno značajna područja, stručnjaci moraju provesti dijagnostiku.

- Za obavljanje intraoperativnog neuromonitoringa, dok sam se pripremao za operaciju, objesio sam igle na lijevu ruku i nogu (njima upravlja desna hemisfera - napomena autora), odvojeno - na ruku i podlakticu i na lice dječaka. Prolazimo struju kroz mozak i na ekranu dobivamo rezultat u obliku mišićno-motoričkih odgovora. Ako je linija ravna - sve je u redu, krivulja - prijeti disfunkcija. Stoga bi neurokirurg trebao biti posebno oprezan na ovom području, - Olga Zmachinskaya, istraživačica na neurokirurškom odjelu, na police iznosi složene dijagnostičke elemente. - Da bismo provjerili radi li određena zona, molimo dijete da slijedi osnovne naredbe.

Tišina. Za pola minute shvaćam da je proces stao. Nešto se dogodilo? Najbolji dječji neurokirurzi zemlje Mihail Talabaev i Aleksandar Root razgovaraju o nečem gotovo nečujno pred širokim ekranom. “Sada će ultrazvučnom navigacijom ukloniti ostatke tumora nevidljivog oku. Nakit... "- primijetivši da sam se pomalo uplašila, šaptom pita sestra.

- Vlad, kako si? - praveći posljednji rez skalpelom, pita jedan od neurokirurga.

- U redu je, samo sam se umorio od laganja - odgovara dječak brzinom munje.

- Bravo, zgodni ste! Hvala svima na vašem radu!

Ovim riječima završava rutina za liječnike i uzbudljiva za pacijentovu obitelj i vlastiti operativni zahvat. Danas je sve uspjelo: funkcije mozga su normalne, podmukli tumor je postao bezopasan. Možete doći do daha.

Mihail Talabaev, voditelj Republičkog centra za dječju neurokirurgiju, glavni slobodni specijalist za dječju neurokirurgiju Ministarstva zdravstva, voditelj Odjela Republičkog znanstvenog i praktičnog centra za neurologiju i neurokirurgiju, kandidat medicinskih znanosti:

- Prije petnaest godina rezultati operacije na mozgu nisu bili ohrabrujući. Pa čak i sada, ako čovjek na ulici čuje da je osoba operirala mozak, odmah ga pripisuje ne sasvim normalnom. Zapravo, neurokirurgija je postala puno manje opasna za pacijenta, za kvalitetu života. Kada planiramo bilo koju operaciju, razmišljamo o tome kako održavati normalne funkcije za koje je mozak odgovoran..

U tu svrhu započeli smo s operacijama na budnim pacijentima. Pomaže u kontroli funkcija mozga tijekom operacije - govora, pokreta, vida. Štoviše, ako pacijent govori dva jezika, na primjer ruski i engleski, tada pokušavamo sačuvati sposobnost da govorimo oba. Oni se nalaze u blizini, ali još uvijek različitih dijelova mozga. Naravno, kada djelujemo u svijesti, postoje dobna ograničenja. Neće svaki pacijent, posebno dijete, moći mirno ležati nekoliko sati. Djeca kojoj smo radili takve operacije bila su od 13 do 16 godina.

Svjesne operacije ne jamče apsolutno odsustvo neuroloških poremećaja. U nekim slučajevima objašnjavamo da je sigurnije da pacijent ima neku vrstu disfunkcije nego da napusti dio tumora. Štoviše, postoji mogućnost da se funkcija s vremenom izgradi.

U novije vrijeme svladali smo novi put približavanja tumoru. Inače, pacijent je bio pri svijesti. Činjenica je da su predviđeni standardni pristupi za neoplazme određene lokalizacije, koje naknadno podrazumijevaju gubitak određenog vidnog polja kod osobe. Pacijent možda neće dobro vidjeti nakon operacije. Dakle, duži put kroz drugu hemisferu omogućio nam je da zaobiđemo vizualne putove - vid je ostao na istoj razini.

Vrste operacija za uklanjanje tumora na mozgu

Uklanjanje intrakranijalnih novotvorina može se provesti na nekoliko načina. Glavne vrste operacija za uklanjanje tumora na mozgu:

  • endoskopska trepanacija;
  • kraniotomija (otvorena kraniotomija);
  • stereotaktička radiokirurgija.

Ovisno o vrsti operacije, neurokirurg odlučuje o tijeku intervencije, vrsti anestezije, izračunava moguće rizike i upozorava pacijenta na njih.

Kraniotomija

Kraniotomija ili otvorena kraniotomija obično se izvodi u općoj anesteziji, ali u nekim se slučajevima može koristiti lokalna anestezija.

Jasna svijest pacijenta tijekom operacije omogućava neurokirurgu da nadgleda psihološko i fizičko stanje pacijenta tijekom rada na mozgu. Na primjer, kontrola osjetljivosti udova, očuvanje vida, govora, sluha.

Operacija započinje seciranjem mekih tkiva glave. Dalje, morate ukloniti fragment kosti na mjestu lokalizacije tumora. Ekscizija tumora provodi se laserom, što vam omogućuje istovremeno zaustavljanje opskrbe krvlju neoplazme i zaustavljanje krvarenja.

Nakon što se tumor potpuno ukloni, fragment kosti postavlja se na mjesto i fiksira metalnim konstrukcijama (vijci, ploče). U slučaju klijanja stanica raka u debljini kostiju lubanje, uklanjaju se sva zahvaćena područja, a rupa se zatvara umjetnim implantatom (titan, porozni polietilen).

Operacija mozga može potrajati nekoliko sati. U svrhu stalnog praćenja, pacijentu se preporuča provesti oko 2 tjedna na odjelu intenzivne njege radi pravodobne pomoći u slučaju pogoršanja općeg stanja.

Endoskopska trepanacija

Mjesto tumora na teško dostupnom mjestu ne dopušta njegovo uklanjanje na otvoren način. Operacija se izvodi umetanjem endoskopa kroz rez na gornjem nepcu ili nosnom prolazu. Neoplazma u mozgu, na primjer, u hipofizi, uklanja se posebnim nastavkom.

Postupak ekscizije prati se sondom na endoskopu. Očitavanja sa senzora prikazuju se na monitoru, što minimalizira oštećenje okolnog moždanog tkiva.

Nakon uklanjanja endoskopa iz lubanje, mogu se naći manja krvarenja. Ako krvarenje ne prestane, tada kirurg odlučuje o potrebi kraniotomije. Povoljan ishod operacije karakterizira izlazak pacijenta iz anestezije bez ikakvih komplikacija.

Stereotaktička radiokirurgija

Ova metoda liječenja novotvorina u mozgu omogućuje vam uklanjanje tumora bez kraniotomije i bez anestezije. Neurokirurg djeluje na tumor usmjerenim snopom koji se sastoji od gama zračenja (gama nož), snopa fotona (cyberknife) ili protonskog snopa.

Postupak uklanjanja tumora traje oko sat vremena dok se sve zloćudne stanice ne unište. Trajanje izloženosti ovisi o veličini novotvorine. Prednost ove metode liječenja je nedostatak vezivanja za mjesto lokalizacije tumora.

Postupak uklanjanja tumora je djelovanje na stanice raka pomoću ionizirajućeg zračenja. Tijek liječenja cyber-nožem provodi se nekoliko dana (3-5), ovisno o veličini novotvorine. Svaki postupak traje u roku od jednog do jednog i pol sata.

U tom slučaju pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu. Hospitalizacija tijekom trajanja liječenja nije potrebna, jer pacijent može posjetiti kliniku u zakazano vrijeme, proći tečaj izlaganja zračenju i otići kući. Postupak gama noža izvodi se u lokalnoj anesteziji, ali također nije potrebna hospitalizacija.

Potpuno uklanjanje ulomaka kostiju lubanje

Ova vrsta kirurške intervencije koristi se kada je potrebno dobiti pristup za kirurško uklanjanje neoplazme kroz dno lubanje. Neurokirurzi rijetko pribjegavaju ovoj metodi, jer je operacija prilično složena i rizik od raznih komplikacija je velik..

Takva se operacija prakticira samo nakon savjetovanja s drugim stručnjacima - otolaringologom, plastičnim kirurgom, maksilofacijalnim kirurgom..

Troškovi operacija

Pacijenti s rakom imaju pravo na besplatnu medicinsku njegu. Sve operacije dostupne u državnoj ustanovi provode se prema polici obveznog medicinskog osiguranja. Uz to, pacijent može besplatno dobiti lijekove koji su mu potrebni. To se odražava u uredbi vlade Ruske Federacije od 30. srpnja 1994. N 890: "U slučaju onkoloških bolesti, svi lijekovi i oblozi za neizlječive (neizlječive) pacijente s rakom izdaju se besplatno na recepte liječnika." Ako se želi, pacijent se može obratiti plaćenoj klinici za liječenje zbog novca. U ovom slučaju, troškovi operacije mogu se uvelike razlikovati ovisno o složenosti uklanjanja tumora i stupnju oštećenja mozga. U prosjeku, cijena kraniotomije u Moskvi može biti 20 000 - 200 000 rubalja. Troškovi uklanjanja tumora stereosurgijskom metodom počinju od 50 000 rubalja.

Endoskopske operacije tumora mozga prilično su rijetke u Rusiji zbog nedostatka stručnjaka ove razine. Uspješno se provode u Izraelu i Njemačkoj. Prosječna cijena je 1500 - 2000 eura.

Operacija moždane premosnice

Operacija moždane premosnice za hidrocefalus strogo je obvezan postupak za nadoknađivanje bolesti. Nakon uspješnog završetka operacije, postupno će se početi primjećivati ​​poboljšanja. U roku od nekoliko dana cirkulacija krvi i odljev cerebrospinalne tekućine normalizirat će se i svi će moždani procesi početi u potpunosti funkcionirati.

Shunt i princip rada

Manegiranje glave izvodi se za hidrocefalus pomoću posebnih šantova. To su šuplje cijevi kroz koje će se suvišna količina likvora ispuštati u odabranu tjelesnu šupljinu za buduću apsorpciju na prirodan način. Postoje tri vrste bypass operacije:

  • Ventrikuloperitonealni je najpopularniji tip koji alkohol šalje u trbušnu šupljinu;
  • Ventrikulopleuralna - vrsta kod koje se tekućina odvodi u pacijentova prsa;
  • Ventrikuloatrijal - rijetko korištena vrsta premosnice, kada likvor ulazi u jednu od komora srca.

Manevrski sustav sastoji se od tri komponente. Unutarnji dio predstavljen je fleksibilnom cijevi od silikona. Ona je svojevrsni kateter. Smješten je unutar komore, tamo gdje se nakupila cerebrospinalna tekućina. Na kateter je pričvršćen ventil koji vam omogućuje podešavanje količine tekućine koja se propušta kako bi se eliminirali mogući rizici. Prolazeći kroz ventil, višak ulazi u drugi dio sustava - rezervoar. U njemu se cerebrospinalna tekućina zadržava neko vrijeme, nakon čega se šalje u vanjski dio šanta, kroz koji se tekućina ulijeva u odabranu šupljinu. Dio ovog dijela sustava instaliran je ispod kože, što ga čini nevidljivim znatiželjnim očima.

Ventil koji regulira količine cerebrospinalne tekućine je fiksiran i programabilan. U prvom slučaju postoje tri načina prijenosa tekućine, od kojih svaki ima različit intenzitet rada. Programibilno, međutim, omogućuje vam podešavanje razine protoka ventila po potrebi. U pravilu, kada se kod male djece izvodi obilaznica hidrocefalusa, prvo imaju fiksni ventil, a tek ga zatim zamjenjuju s programabilnim. Odrasli se odmah stavljaju na drugu vrstu..

Priprema za postupak

Što se tiče odraslih, operacija premoštavanja mozga za hidrocefalus zahtijeva posebnu pripremu. Trebali biste početi pripremati svoje tijelo za operaciju unaprijed. No, također ćete morati proći velik broj pregleda kako biste bili sigurni da nema kontraindikacija i točnosti dijagnoze koju je postavio liječnik.

Liječnik koji odlazi može odrediti nekoliko pregleda odjednom, od kojih se svaki mora položiti bez greške. Među njima:

  • Dostava testova krvi i urina, fluorografija, EKG - standardni postupci za utvrđivanje kršenja tjelesnih sustava;
  • Angiografija (intraarterijska, magnetska rezonancija ili računalna tomografija) - omogućuje, ako je potrebno, točno odrediti mjesto suženja arterija;
  • Ultrazvučno skeniranje - pruža točne podatke o stanju svih žila u tijelu, uključujući i lubanjsku;
  • Ispitivanje začepljenja pomoću balona - tako se provjerava odgovor tijela na prestanak protoka krvi kroz određene arterije.

Mogu se propisati i dodatni postupci koji će provjeravati jedan ili drugi tjelesni sustav.

Ovo je vrlo važno jer uspjeh operacije ovisi o mnogim čimbenicima

Kad je potreban zaobilaznica glave, trebali biste se početi pripremati za budući postupak. Ako se to ne učini, postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija koje će izuzetno negativno utjecati na održivost tijela.

Važno je učiniti sljedeće:

  1. Prestanite piti i pušiti 14 dana prije operacije.
  2. Prestanite uzimati nesteroidne lijekove koji djeluju protuupalno.

Ove su dvije točke apsolutno potrebne u svim slučajevima. Po odluci liječnika mogu se propisati dodatne mjere pripreme. I prije operacije, pacijentu će se obrijati kosa na tretiranom području..

Uzroci

Mutacijska teorija karcinogeneze danas je relevantna. Temelji se na doktrini da se tumori mozga, poput ostalih neoplazmi, razvijaju kao rezultat mutacija u staničnom genomu. Tumor je monoklonskog podrijetla - bolest se u početku razvija iz jedne stanice.

  • Virusni. Ova teorija sugerira da se tumor razvija uslijed učinaka onkogenih virusa: Epstein-Barr, herpes šestog tipa, papiloma virus, retrovirus i virusi hepatitisa. Patogeneza onkogenog virusa: infekcija ulazi u stanicu i mijenja svoj genetski aparat, uslijed čega neuron počinje sazrijevati i raditi duž patološkog puta.
  • Fizičko-kemijska teorija. Okoliš sadrži umjetne i prirodne izvore energije i zračenja. Na primjer, gama zrake ili X-zrake. Zračenje njima u velikim dozama dovodi do transformacije normalne stanice u tumor.
  • Teorija dishormona. Poremećaj hormonalne razine može dovesti do mutacije genetskog aparata stanice.

opće informacije

Palijativne operacije su operacije koje ne podrazumijevaju potpuno izlječenje, najčešće su prisilne. Ova vrsta intervencije provodi se samo kada je hitno potrebno (unutarnje krvarenje, komplikacije) i uz daljnji tijek liječenja.

Radikalno - uključuje uklanjanje patoloških tkiva. Glavna svrha operacije je dobivanje histološkog materijala (uzorak tkiva patogena i moždanih ovojnica) i njegovo uklanjanje. Takvi su postupci često osporena odluka kirurga. To je zbog činjenice da nije uvijek moguće točno odrediti područje lezije prije operacije..

Daleko je uvijek moguće jednoznačno odrediti kakvu intervenciju pacijent treba. Donedavno su neurokirurzi radili palijativne operacije za velike lezije, a radikalne, naprotiv, za male lezije. Danas ovo načelo vrijedi u nekim slučajevima..

U oba slučaja postoje stereotaksična djelovanja - stimulacija i uništavanje moždanih stanica. Taktika operativnih postupaka određena je vrstom patoloških tkiva.

Indikacije za kiruršku intervenciju su:

  1. cerebralni kavernom - stvaranje zagušenja krvnih žila unutar lubanje, unutar koje se nalaze proizvodi raspadanja formiranih elemenata krvi
  2. kraniosinostoza ili kraniostenoza - abnormalna, prerana fuzija lubanjskih kostiju ili njihova odsutnost;
  3. hidrocefalus - kapi - patološki poremećaji u razvoju mozga uzrokovani zaraznim bolestima.

Tipični simptomi

Manifestacija tumorskih formacija u mozgu ovisi o mnogim čimbenicima

Nije mala važnost lokalizacija novotvorine, budući da su živčane strukture podijeljene u zone funkcionalnosti. Simptomi tumora također se mogu razlikovati od stadija patologije

Prve manifestacije su kako slijedi:

  1. Razvoj migrene koja prati gotovo svaku bolest središnjeg živčanog sustava. Najčešće se javljaju kao posljedica oteklina. Migrena može biti alarmantna za pacijenta čak i ako je tvorba u mozgu mala. Maksimalni intenzitet boli opaža se noću, ujutro. Uzimajući u obzir samo ovaj simptom, nemoguće je prepoznati tumor.
  2. Pojava često pratećih migrena povraćanja. Štoviše, nemaju nikakve veze s prisutnošću hrane u probavnom traktu..
  3. Kognitivna oštećenja, poput oštećenja pamćenja, oslabljena sposobnost koncentracije. Utvrditi uzrok takvih poremećaja može se samo temeljitim pregledom..

Ako iznad ovih znakova nema terapije, a neoplazma u mozgu je zloćudna, simptomi se pogoršavaju:

Razvija se depresija, pospanost, depresija. U pravilu su takve manifestacije povezane s jakom boli i vrućicom. Ostali simptomi ovise o mjestu tumora. Pacijent može imati oslabljen govor, oslabljen vid, narušenu koordinaciju pokreta

Ti su klinički znakovi važni u dijagnozi patologije, jer vam omogućuju određivanje mjesta tumora. U kompliciranim slučajevima dolazi do napadaja, popraćenih zastojem disanja

Ako se pacijentu ne pomogne na vrijeme, postoji mogućnost smrtnog ishoda..

Kako se postavlja dijagnoza "mase mozga"??

Potencijalne posljedice i komplikacije

Komplikacije nakon operacije uklanjanja neoplazme u mozgu mogu dovesti do značajnog pogoršanja zdravlja pacijenta. No s pravilnim i kvalificiranim radom operacije vjerojatnost razvoja posljedica je mala.

Češće se komplikacije pojavljuju nakon otvorene ekscizije tumora na mozgu (kraniotomija):

  • gubitak funkcija za koje je bilo odgovorno područje mozga, na čijem je području operacija izvedena;
  • nepotpuna ekscizija tumora - može biti potrebna ponovljena operacija;
  • infekcija rane i prodor patogena u tkivo mozga;
  • nuspojave povezane s intrakranijalnim krvarenjem;
  • cerebralni edem, što dovodi do epileptičnih napadaja, hipoksije i slabe cirkulacije.

Kirurškom intervencijom moguće su disfunkcije nekih dijelova mozga koje se očituju:

  • smanjena oštrina vida ili potpuni gubitak iste;
  • kršenje motoričkih funkcija (djelomična ili potpuna paraliza);
  • poremećaji vestibularnog aparata;
  • djelomična ili potpuna amnezija (kratkoročna, dugoročna);
  • utjecaj na proces mokrenja;
  • pojava simptoma mentalnih poremećaja;
  • poremećaji govora.

Komplikacije i posljedice mogu biti trajne i privremene uz pravilan tijek rehabilitacijske terapije. Tako, na primjer, ako nakon operacije dođe do djelomičnog gubitka motoričkih funkcija, tada se u 60% slučajeva mobilnost u potpunosti obnavlja. Izgubljeni se vid vraća kod 86% pacijenata.

Postotak mentalnih poremećaja nakon uklanjanja tumora na mozgu izuzetno je nizak. Rizik od bilo kakvih abnormalnosti postoji 3 godine nakon operacije.

Postotak pacijenata koji izgube sposobnost komunikacije iznosi samo 6%. Istodobno, osoba gubi vještine da se sama služi, mentalne sposobnosti su izuzetno smanjene.

Rezultat operacije ovisi o velikom broju čimbenika - dobi pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti, općenitom zdravlju. Najgori je scenarij smrt.

Za Više Informacija O Migreni