Zašto se osoba onesvijesti, glavni razlozi

U očima potamni, a tlo im odlazi ispod nogu - tako ljudi opisuju nesvjesticu koja im se dogodila. Iako kratki gubitak svijesti nije uvijek navjestitelj ozbiljnih problema, najbolje je znati zašto se to dogodilo..

Uzroci nesvjestice i njezini vjesnici

Nesvjestica se javlja kao rezultat smanjenog protoka krvi i, posljedično, nedostatka kisika u mozgu. Iznenadno sužavanje krvnih žila, pad krvnog tlaka uslijed oštre promjene držanja tijela, poremećaj rada srca - svi ti čimbenici remete cerebralnu cirkulaciju, uzrokujući gubitak svijesti. Ovaj kratkotrajni gubitak osjećaja, koji traje od nekoliko sekundi do dvije minute, medicinski se naziva sinkopa ili nesvjestica..

Unatoč brzom razvoju ovog stanja, možete uspjeti primijetiti karakteristične znakove nadolazećeg gubitka svijesti. Osjećaj slabosti u nogama ili općenita vrtoglavica, vrtoglavica, treperenje pred očima i zujanje u ušima, koža blijedi i prekriva se hladnim znojem.

Osoba instinktivno pokušava leći ili sjesti s obješenom glavom između nogu, što pomaže u sprječavanju pada, pa i samog gubitka svijesti. Neko vrijeme nakon izlaska iz nesvjestice i dalje traje rijedak i slab puls, nizak krvni tlak, bljedilo i opća slabost..

Opća klasifikacija sinkope

Nije uvijek moguće saznati zašto se osoba onesvijesti. Privremeni grč moždanih žila javlja se i kod zdravih mladih ljudi koji nemaju problema sa srcem. Može biti uzrokovan jednim ili više čimbenika: nagli vanjski utjecaji (bol, preplašenost), slučajni kvar organa ili ozbiljna bolest, pa čak i ubrzanje uslijed dizanja u dizalu.

Ovisno o uzroku, razlikuju se sljedeće vrste sinkope:

  1. Neurogeni - nastaju uslijed poremećaja u radu autonomnog živčanog sustava.
  2. Somatogeni - njihova pojava posljedica je promjena u tijelu uslijed bolesti ili poremećaja u radu unutarnjih organa. Među njima su najčešći gubici svijesti kardiogene prirode koji se javljaju zbog bolesti kardiovaskularnog sustava.
  3. Psihogeni - uzrokovani živčanim šokom, popraćeni tjeskobom ili histerijom.
  4. Ekstremno - izazvano ekstremnim čimbenicima okoliša: trovanje, nedostatak kisika u zraku, promjene atmosferskog tlaka prilikom penjanja na planine itd..

Neurogena sinkopa

Većina slučajeva gubitka svijesti događa se s neravnotežom perifernog živčanog sustava. što dovodi do naglog smanjenja krvnog tlaka, uzrokujući autonomni refleksni odgovor. Takva nesvjestica javlja se čak i kod djece tijekom rasta tijela. Krivac može biti i vazodilatacija (u ovom slučaju govore o vazomotornoj sinkopi) i smanjenje brzine pulsa (vazovagalna sinkopa). Razlozi koji ih uzrokuju su različiti, ali obično očiti..

  1. Snažne emocije (bol, preplašenost, živčani šok, pogled na krv), dugotrajno stajanje, vrućina ili začepljenje izazivaju nesvjesticu vazopresora. Razvijaju se postupno i mogu se spriječiti osjećajem gore navedenih znakova.
  2. Kada se osoba naglo uspravi, posebno nakon dugotrajnog spavanja ili sjedenja, postoji rizik od ortostatskog nesvjestica. Također se javlja zbog hipovolemije (kao rezultat gubitka krvi, proljeva, povraćanja itd.), Na kraju produljenog odmora u krevetu, kao rezultat uzimanja lijekova koji snižavaju krvni tlak. Ali ponekad se njegov uzrok krije u autonomnom zatajenju ili polineuropatiji..
  3. Čvrst ovratnik, pretjerano stegnuta kravata ili marama prilikom okretanja glave steže arterije koje dovode krv u mozak. Postoji sindrom karotidnog sinusa (sinokarotidna sinkopa). Slična iritacija perifernih živaca dovodi do gubitka svijesti prilikom gutanja.
  4. Noćno mokrenje nakon spavanja u toplom krevetu može kod muškaraca (uglavnom starijih osoba) uzrokovati rijetke nokturne nesvjestice.

Bolesti srca i drugi somatski uzroci gubitka svijesti

Od svih čarolija nesvjestice somatske prirode prednjači kardiogena. Pojavljuje se kada osoba ima bolesti kardiovaskularnog sustava. Gubitak svijesti u ovom slučaju događa se iznenada, bez boli ili drugih prethodnih simptoma kao rezultat smanjenja cerebralnog krvotoka uslijed naglog smanjenja minutnog volumena srca.

Razlozi leže u bolestima kao što su:

  • aritmije;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • srčana ishemija;
  • plućna embolija;
  • druge vaskularne lezije koje sprečavaju protok krvi u srce.

Kronične respiratorne bolesti (upala pluća, bronhijalna astma, plućni emfizem) doprinose bettolepsiji - gubitku svijesti tijekom napada jakog kašlja.
Promjene u sastavu krvi s anemijom, hipoglikemijom, bubrežnom ili jetrnom insuficijencijom povećavaju rizik od gladovanja kisika u mozgu i iznenadne nesvjestice.

Zašto inače padaju u nesvijest

Mentalne bolesti, popraćene anksioznim poremećajima i jednostavno pretjerana impresivnost dovode do hiperventilacijske nesvjestice. Karakterizira ih produljena vrtoglavica, kojoj se, osim fizioloških osjeta, dodaje i osjećaj straha, pa čak i panike..

Međutim, ponekad je posjet zubaru, pogled na krv ili potreba za govorom pred velikim skupom ljudi dovoljan za stanje jakog straha. Osoba ima osjećaj nedostatka zraka, disanje postaje pretjerano često i duboko. Ponekad se ubrzano disanje javlja nehotično. Kao rezultat, dolazi do pada vaskularnog tonusa zbog respiratorne alkaloze..

Također bismo trebali naglasiti gubitak svijesti kod ljudi koji pate od histerije. To se događa kod osobe koja je sklona histeričnim manifestacijama i koja je već bila u nesvijesti. Gubitak osjećaja ne traje dugo, popraćen je slikovitim pozama, javlja se samo u nazočnosti stranaca, ne uočavaju se tipični poremećaji cirkulacije (smanjeni tlak, promjena brzine pulsa) i promjene u disanju.

Ponekad takav napad može trajati i nekoliko sati, dok u vitalnim funkcijama nema promjena. Iako je cilj histeričnog nesvjestica privući pažnju, to nije uvijek svjesna pojava. Žrtvine emocije prevladavaju nad umom i o želji za gubitkom svijesti se ne razmišlja.

Ekstremni čimbenici vanjskog svijeta snažno utječu na osobu, nadmašujući fiziološku sposobnost prilagodbe na nju. Ti, uglavnom egzogeni utjecaji, dovode do pada krvnog tlaka, smanjenja vaskularnog tonusa ili drugog razloga za usporavanje opskrbe mozga krvlju..

Takva se nesvjestica događa kao odgovor tijela na:

  • promjene tlaka okoline prilikom kruženja na vrtuljku, penjanja na planine ili kao rezultat dekompresije;
  • ubrzanje tijekom vertikalnog uspona (u liftu ili u zrakoplovu koji polijeće);
  • ekstremna vrućina i pregrijavanje tijela (toplina i sunčanica);
  • smanjenje kisika u zraku (na primjer, prilikom penjanja na planine) ili trovanje ugljičnim monoksidom;
  • trovanje, što dovodi do smanjenja tlaka, uključujući širenje krvnih žila pod utjecajem alkohola;
  • uzimanje lijekova (posebno antihipertenzivnih lijekova).

Budući da su često neurogene prirode, njihov se nastup može spriječiti.

Iako se većina nesvjestica događa iz razumljivih i nisko rizičnih razloga, bolje je izbjegavati situacije koje mogu prouzročiti takvo stanje. Kada nije jasno zašto je osoba izgubila svijest, a još više ako se takvi slučajevi ponove, potrebno je proći liječnički pregled. Prije nego što se žrtva osvijesti i još neko vrijeme nakon toga, mora zadržati vodoravni položaj ili sjediti pognute glave kako bi povećao protok krvi u mozak.

Zašto se osoba često onesvijesti

U 19. stoljeću djevojke iz visokog društva često su padale u nesvijest kad su čule neugodne vijesti, bile uplašene ili jednostavno od zagušljivosti. Tada su liječnici ovo stanje nazvali blijedom bolešću i vjerovali da su uzrok njegovog razvoja uski ženski steznici i loša prehrana. Danas nesvjestica ne poznaje spolna i dobna ograničenja. U današnje vrijeme muškarci, žene i djeca također mogu pasti u nesvijest. I to ne čudi, modernoj je osobi vrlo teško zadržati smirenost, a depresivni živčani sustav samo pridonosi prijelazu osobe u privremeno ništavilo. Iznenadni stres, preplašenost, jaka bol, mentalne traume mogu poremetiti svijest bilo koje osobe.

Nesvjestica je refleksna obrambena reakcija tijela od stvarnosti koju je teško preživjeti. Nesvjesticu uzrokuje naglo smanjenje protoka krvi u mozgu, uslijed čega osoba na nekoliko minuta gubi svijest. Neki ljudi padaju u nesvijest samo u određenim situacijama. Na primjer, pri pogledu na krv, od jezivog izgleda malog sivog miša ili prestrašenog medvjeda. Ali, nažalost, danas većina ljudi gubi svijest zbog prisutnosti različitih zdravstvenih problema. Samo neuropatolog može utvrditi što stoji iza gubitka svijesti - jednostavna preplašenost, vazospazam, bolesti srca, epilepsija, dijabetes melitus ili neispravnost rada štitnjače.

Gubitak svijesti može biti uzrokovan iz mnogih razloga, a najčešći su sljedeći:

1. Nosovagalna sinkopa. Ova opcija čini 50% svih postojećih napada gubitka svijesti. Uzroci nosovaganalne nesvjestice su jaka bol, stres, strah, prekomjerni rad, glad, vid krvi i zagušljivost u sobi. Neki se tinejdžeri razbole nakon dugo vremena provedenog za računalom.

2. Ortostatska sinkopa. Ova nesvjestica najčešće se javlja kod starijih i adolescenata. Razlozi su joj pokušaj da osoba naglo ustane iz kreveta ili sa stolice, okrene glavu ili se podigne iz položaja u čučnju. Ortostatska nesvjestica javlja se u adolescenata u razdoblju povećanog rasta, te u starijih ljudi zbog bolesti s odmorom u krevetu. Ova varijanta nesvjestice može biti povezana s preosjetljivošću karotidnog sinusa smještenog u karotidnoj arteriji. U ovom slučaju predstavlja ozbiljnu opasnost za život jer može dovesti do moždanog udara. Intenzivan trening na strojevima, dizanje teškog tereta i pretjerana tjelesna aktivnost također mogu izazvati nesvjesticu..

3. Patološka sinkopa. Ozbiljan i dugotrajan gubitak svijesti zbog različitih bolesti naziva se patološkim. Osobe s dijabetesom melitusom često padaju u nesvijest zbog propuštene injekcije, predoziranja inzulina ili neredovite prehrane. Gubitak svijesti u bolesnika s epilepsijom povezan je s napadajima koji su popraćeni nevoljnim mokrenjem i ugrizom jezika. U žena su nesvjestice česta kod jakih krvarenja tijekom menstruacije i izvanmaternične trudnoće zbog puknuća jajovoda. Nedovoljna opskrba mozga krvlju uzrokuje nesvjesticu tijekom hipertenzivne krize, moždanog udara i srčanog udara. Pacijenti s bronhijalnom astmom gube svijest zbog bronhospazma zbog nedovoljne opskrbe mozga kisikom i viška ugljičnog dioksida u krvi. Opijenost tijela uslijed predoziranja drogom, trovanja drogama i alkoholom ponekad može dovesti i do nesvjestice.

U pravilu, osoba unaprijed osjeća pristup nesvjestici. Prvo, on ima opću slabost, vrtoglavicu, mučninu, nelagodu u trbuhu i prsnom košu. Ponekad prije nesvjestice potamni u očima i osjeti se jaka glavobolja. Izvana osoba izgleda blijedo, usne postaju plave, a noge i ruke postaju hladni. Zbog niskog krvnog tlaka puls slabi, opskrba mozga oštro je smanjena i osoba pada ravno na zemlju. Stanje nesvjestice obično traje ne više od 3 minute, ali u slučaju pada krvnog tlaka ispod 80 mm Hg, postoji velika vjerojatnost kolapsa.

Nije važno imate li jednu čaroliju nesvjestice zbog jakog straha, prekomjernog rada ili gladi. Da biste u budućnosti spriječili nesvjesticu, pokušajte izbjeći situacije koje je izazivaju:
- ne trebate dugo stajati u jednom položaju ili naglo ustati;
- Ograničite unos soli i pijte najmanje 2 litre vode dnevno;
- radite izometrijske vježbe za održavanje normalne razine krvnog tlaka.

- dobro jesti i iz prehrane isključiti hranu koja zgušnjava krv;
- ako se pojave mučnina, vrtoglavica i umor, prekrižite noge i nekoliko puta naglo ritmično zategnite bedra i trbuh kako biste povećali protok krvi u mozak iz donjih ekstremiteta.

Ali ako je vaša nesvjestica uzrokovana patološkim stanjem tijela, morate proći ozbiljan pregled i poduzeti mjere za pravovremeno liječenje postojeće bolesti.

Nesvjestica, gubitak svijesti

Opće informacije

Nesvjestica se naziva i sinkopa (ova riječ potječe od latinske riječi sinkopa, koja se, u stvari, prevodi kao "nesvjestica"). Definicija nesvjestice zvuči ovako: to je napad gubitka svijesti na kratko, povezan s privremeno poremećenim cerebralnim protokom krvi, u kojem osoba gubi sposobnost održavanja uspravnog položaja. ICD-10 kod - R55 nesvjestica (sinkopa) i kolaps.

Nesvjestica i gubitak svijesti - koja je razlika?

Međutim, nesvjestica nije uvijek nesvjestica. Razlika između nesvjestice i gubitka svijesti je u tome što se nesvijest može razviti ne samo zbog pogoršanja opskrbe mozga krvlju, već i zbog drugih razloga.

O nesvjestici možete razgovarati u sljedećim slučajevima:

  • Osoba je potpuno izgubila svijest.
  • Ovo se stanje dogodilo iznenada i brzo nestalo..
  • Svijest se vratila sama i bez posljedica.
  • Pacijent nije mogao zadržati uspravan položaj tijela.

Ako barem jedna od ovih točaka ne odgovara onome što se dogodilo, važno je provesti pregled kako bi se utvrdio razlog nesvjestice..

Uvjeti sinkope, koje karakterizira jedna ili dvije gore opisane točke, ponekad se pogrešno smatraju nesvjesticama. Stanje sinkope mogu biti popraćene teškim manifestacijama: epilepsija, moždani udar, srčani udar, metabolički poremećaji, opijenost, katapleksija itd..

Patogeneza

Osnova patogeneze sinkope je prolazna cerebralna hipoperfuzija koja se naglo razvija. Normalni pokazatelji cerebralnog krvotoka su 50-60 ml / 100 g tkiva u minuti. Naglo smanjenje cerebralnog krvotoka do 20 ml / 100 g tkiva u minuti i smanjenje razine oksigenacije krvi dovodi do razvoja sinkope. Ako se cerebralni protok krvi naglo zaustavi 6-8 sekundi, to dovodi do potpunog gubitka svijesti.

Mehanizmi razvoja ovog fenomena mogu biti sljedeći:

  • Dolazi do refleksnog smanjenja tonusa arterija ili je poremećen rad srca, što dovodi do pogoršanja protoka krvi.
  • Srčani ritam je poremećen - tahikardija, bradikardija se naglo javljaju, bilježi se epizodni zastoj srca.
  • Razvoj promjena u srcu, zbog kojih je krvotok poremećen unutar srčanih komora.
  • Sustavni arterijski tlak - sinkopa se razvija s naglim smanjenjem sistoličkog krvnog tlaka.
  • U starijih ljudi to je često povezano sa sužavanjem krvnih žila koje hrane mozak, kao i srčanim bolestima..
  • U mladih bolesnika sinkopa je najčešće povezana s disfunkcijom središnjeg živčanog sustava ili mentalnim poremećajima - takozvanom refleksnom sinkopom.

Slijedom toga, razvoj takvog stanja iz različitih razloga posljedica je različitih mehanizama manifestacije oštećene cerebralne cirkulacije. Sumirajući, mogu se razlikovati sljedeći mehanizmi:

  • Smanjenje ili gubitak vaskularnog tonusa.
  • Smanjen dotok venske krvi u srce.
  • Smanjenje volumena krvi koja cirkulira u tijelu.
  • Nedovoljno ispuštanje krvi lijevom ili desnom komorom srca u jedan od cirkulacijskih krugova, što dovodi do oštećenja cerebralnog krvotoka.

Uzimajući u obzir patofiziološke mehanizme, razlikuju se sljedeće vrste sinkope.

Neurogeni

Najčešće razvijena sorta. U većini slučajeva nisu povezane s ozbiljnim bolestima i ne predstavljaju opasnost za ljude. Takozvana esencijalna sinkopa ponekad se javlja kod zdravih ljudi, a njihovi uzroci ostaju nepoznati. Međutim, u pravilu se razvijaju kod previše emocionalnih osoba na pozadini psihovegetativnog sindroma. Povezani su s kršenjem neuro-humoralne regulacije kardiovaskularnog sustava, koja se razvija uslijed disfunkcije autonomnog živčanog sustava..

Zauzvrat, postoji nekoliko vrsta ove vrste sinkope:

  • Vazodepresor ili vazovagalna sinkopa - ovo se stanje razvija najčešće, u oko 40% slučajeva. To je zbog prijelaznog neuspjeha autonomne regulacije kardiovaskularnog sustava. Vasovagalna sinkopa započinje povećanjem tonusa simpatičkog NA. To povećava krvni tlak, otkucaje srca i sistemski krvožilni otpor. Dalje, tonus vagusnog živca se povećava, što dovodi do hipotenzije. Razvija se kao odgovor tijela na stres. Može ga izazvati niz razloga - umor, konzumacija alkohola, pregrijavanje itd..
  • Ortostatska sinkopa - ova vrsta sinkope razvija se uglavnom u starijih osoba, čiji volumen cirkulirajuće krvi ne odgovara nestabilnosti vazomotorne funkcije. Uz to, mnogi stariji ljudi uzimaju lijekove za snižavanje krvnog tlaka, vazodilatatore, antiparkinsonije, što može dovesti do razvoja ortostatske sinkope. Razvija se kada se osoba vrlo brzo premjesti iz vodoravnog u okomiti položaj.
  • Hipovolemija - razvija se kada osoba izgubi puno krvi, uz dehidraciju (jako povraćanje, proljev, suh post). To dovodi do hipotenzije, smanjenog vraćanja vena u srce, neučinkovitog cerebralnog krvotoka.
  • Sinokaratodny - razvija se ako osoba ima visoku osjetljivost karotidnog sinusa. Najčešće se javlja kod starijih muškaraca s aterosklerozom i hipertenzijom. Takva sinkopa može biti povezana s iritacijom karotidnog sinusa prilikom okretanja glave, nošenja uskih kravata itd..
  • Situacijski - javlja se u stereotipnim situacijama - kašljanju, gutanju, jedenju itd. Povezan je s velikom osjetljivošću vagusnog živca, refleksnim reakcijama na iritaciju i bol.
  • Hiperventilacija - posljedica pretjeranog disanja.

Kardiogeni

Ova vrsta gubitka svijesti dijagnosticira se u oko 20% slučajeva. Razvija se iz "srčanih" razloga - smanjenja minutnog volumena, koje se razvija kao rezultat smanjenja brzine otkucaja srca ili udarnog volumena srca. Javlja se kod bolesti srca i krvnih žila. Dijele se na nesvjestice s aritmijama i zbog opstruktivnih procesa u lijevoj polovici srca. Zauzvrat, aritmogena sinkopa podijeljena je na:

  • Bradyarrhythmic - sinkopa stanja razvijaju se s naglim smanjenjem brzine otkucaja srca ispod 20 otkucaja u minuti ili s asistolijom koja traje duže od 5-10 sekundi.
  • Tahiaritmični - razvijaju se naglim porastom brzine otkucaja srca na više od 200 u minuti.

Cerebrovaskularni

Posljedica cerebrovaskularnih bolesti sa stenozirajućim lezijama glavnih arterija, metaboličkim poremećajima, upotrebom određenih lijekova. Uz to, ova vrsta gubitka svijesti može biti povezana s prolaznim ishemijskim napadima, koji se najčešće javljaju u starijih osoba..

Postoje i nesinkopalni oblici kratkotrajnog gubitka svijesti. U nekim oblicima epilepsije dolazi do kratkog gubitka svijesti kada osoba izgubi normalnu motoričku kontrolu, zbog čega pada. Međutim, kratkotrajni gubitak svijesti na nekoliko sekundi stanje je koje može biti povezano s gore opisanim razlozima..

Uzimajući u obzir brzinu razvoja i trajanje, razlikuju se sljedeće vrste poremećaja svijesti:

  • Iznenadno i kratkotrajno (gubitak svijesti na nekoliko sekundi).
  • Oštro i dugotrajno (nekoliko minuta, sati ili dana);
  • Postupno i dugoročno (u razdoblju od nekoliko dana);
  • S nepoznatim početkom i trajanjem.

Uzroci nesvjestice

Razlozi gubitka svijesti povezani su s raznim bolestima i stanjima tijela. Dakle, nagli gubitak svijesti može biti povezan s bolestima različitih tjelesnih sustava - živčanog, endokrinog, respiratornog, kardiovaskularnog, kao i s drugim pojavama - uzimanjem lijekova, prekomjernim fizičkim naporima, pregrijavanjem itd..

Govoreći o tome zbog čega padaju u nesvijest, mogu se razlikovati sljedeće skupine razloga:

  • "Benigna", odnosno nije povezana s ozbiljnim problemima. Odgovarajući na pitanje što može uzrokovati nesvjesticu, ne biste trebali popustiti neke prirodne uzroke koji vode do kratkotrajnog prestanka opskrbe mozga kisikom. Slično se, na primjer, može dogoditi ako osoba dugo stoji ili leži u prisilnom položaju, naglo ustane iz ležećeg položaja ili se sagne. Česta nesvjestica zbog ovog uzroka karakteristična je za neke trudnice, starije osobe, bolesnike s varikoznim venama i aterosklerozom..
  • Povezano s hipotenzijom. Ljudi s niskim krvnim tlakom često padaju u nesvijest u usporedbi s onima s normalnim krvnim tlakom. Nesvjestica je velika vjerojatnost da se razvije kod onih koji pate od vegetativne distonije, zbog čega su poremećeni regulatorni krvožilni mehanizmi. U takvih ljudi poticaj za razvoj sinkope može biti jak stres, oštra bol itd..
  • Kao rezultat problema s vratnom kralježnicom. S osteokondrozo ove kralježnice, poremećen je odljev vena i opskrba mozga krvlju. Iznenadna nesvjestica u ovom je slučaju moguća zbog oštrih okretanja glave ili štipanja vrata.
  • Posljedica kršenja srčanog ritma. Odgovori na pitanje zašto padaju u nesvijest mogu biti ozbiljniji. Jedan od tih razloga je aritmija, kod koje je poremećen ritam, učestalost ili slijed otkucaja srca. To se može dogoditi kod povišenog krvnog tlaka kao posljedice tahikardije. U ovom je slučaju važno posavjetovati se s liječnikom kako bi mogao utvrditi je li gubitak svijesti simptom bolesti. U ljudi s bolestima srca i krvnih žila, gubitak svijesti simptom je koji zahtijeva hitan posjet stručnjaku.
  • Plućna embolija. Ovo je vrlo ozbiljno stanje u kojem je plućna arterija začepljena krvnim ugruškom koji se odvojio od zidova žila donjih ekstremiteta..
  • Trudnoća. Uzroci nesvjestice u žena mogu biti povezani s trudnoćom. Često buduće majke pokazuju hipotenziju zbog hormonalnih promjena u tijelu ili, obrnuto, povećanja tlaka zbog oslabljenog protoka krvi. Fiziološke promjene u tijelu također mogu dovesti do gubitka svijesti kod žena. Kako nerođena beba raste, povećava se količina krvi koja cirkulira u tijelu žene, a dok se prilagođava takvim promjenama, to može dovesti do nesvjestice. Možda je to posljedica toksikoze koja se očituje u različitim semestrima trudnoće. U djevojčica se tijekom puberteta može dogoditi sinkopa zbog preuređenja tijela.
  • Snažne emocije. I kod muškaraca i kod žena s psihovegetativnom nestabilnošću može se dogoditi sinkopa s jakim stresom, živčanim šokom i prekomjernim osjećajima. U ovom je slučaju odgovor na pitanje kako izazvati nesvjesticu jednostavan. Podložna osoba može se dovesti u takvo stanje s osnovnim stvarima za druge, jer, na primjer, pogled krvi ili emocionalna svađa mogu u njima izazvati sinkopu. U ovom slučaju, osoba može kratko vrijeme doživjeti stanje "Kao da se onesvješćujem", nakon čega dolazi do sinkope. Kako u ovom slučaju spriječiti nesvjesticu, trebate pitati svog liječnika.
  • Razvoj neoplazmi u mozgu. U tom stanju pacijentov tumor komprimira žile i živčane završetke, uslijed čega dolazi do nesvjestice s konvulzijama, a takvi se napadi ponavljaju prilično često. Ovo je vrlo alarmantan sindrom koji treba odmah konzultirati..
  • Epilepsija. Uzroci gubitka svijesti i napadaji mogu se povezati s epilepsijom. U tom se slučaju iznenada pojavljuju epizode gubitka svijesti i napadaji. Iako se napadaji mogu dogoditi i bez napadaja. Takozvani mali epileptični napadaj stanje je u kojem dolazi do gubitka svijesti otvorenih očiju. Traje nekoliko sekundi, dok pacijentovo lice problijedi, a pogled je usmjeren u jednu točku. Bolest zahtijeva složen tretman koji će pomoći smanjiti broj i učestalost napada.

Osim toga, ako se odrasla osoba ili dijete onesvijesti, razlozi mogu biti sljedeći:

  • Uzimanje brojnih lijekova - antidepresiva, nitrata itd..
  • Otrovanje toksinima, alkoholom, ugljičnim monoksidom.
  • Anemija.
  • Krvarenja - maternica, gastrointestinalna itd..
  • Neuroinfekcija.
  • Zatajenje jetre i bubrega.
  • Bolesti srca i krvnih žila.
  • Metabolički poremećaji.
  • Neurološke bolesti.

Simptomi i znakovi nesvjestice

Vrlo često se sinkopa javlja iznenada. Ali ponekad se znakovi nesvjestice mogu primijetiti pravodobno i spriječiti gubitak svijesti. S lakoćom, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • previše znojenja;
  • nadolazeća mučnina;
  • blanširanje kože;
  • vrtoglavica i oštra manifestacija ozbiljne slabosti;
  • zamračivanje u očima, pojava "muha" pred očima;
  • buka u ušima;
  • često zijevanje;
  • utrnulost ruku i stopala.

Ako se takvi simptomi primijete pravodobno i odmah sjednu ili legnu, tada će se krv u posudama brzo preraspodijeliti, pritisak u njima će se smanjiti i sinkopa se može spriječiti. Ako se dogodi nesvjestica, tada će se osoba barem zaštititi od pada..

Izravno se znakovi nesvjestice u čovjeka očituju na sljedeći način:

  • Udovi se hlade.
  • Puls usporava.
  • Zjenice se šire ili sužavaju.
  • Tlak pada.
  • Koža problijedi.
  • Osoba diše isprekidano i nižom frekvencijom nego obično.
  • Mišići se naglo opuštaju.
  • S produljenom sinkopom, mišići lica i trupa mogu se trzati.
  • Moguće ozbiljno stvaranje sline i suha usta.

Ovo stanje ne traje dugo - od nekoliko sekundi do 1-2 minute. Istodobno, disanje i otkucaji srca ne prestaju, ne dolazi do nehotičnog mokrenja i defekacije, nema potrebe za povraćanjem.

Simptomi nesvjestice gladi, koji su posljedica nedostatka hranjivih sastojaka u tijelu, slični su. Onesviještanje se posti kod onih koji prakticiraju vrlo stroge dijete ili dugotrajni post. Takvi simptomi ukazuju na to da se prehrana mora odmah prilagoditi, jer je gladno onesvještavanje dokaz nedostatka u tijelu tvari važnih za njegovo funkcioniranje..

Analize i dijagnostika

Da bi utvrdio zašto osoba gubi svijest, liječnik poduzima sljedeće korake:

  • Provodi početnu procjenu stanja. Za to se prikuplja anamneza ili, ako je potrebno, anketa očevidaca. Važno je otkriti je li zapravo postojala epizoda gubitka svijesti ili višestruka nesvjestica.
  • Uzima u obzir vjerojatnost psihogenih napada ili epileptičkih napadaja i provodi diferencijalnu dijagnostiku.
  • Određuje potrebne preglede.

U postupku dijagnostike, ako je potrebno, primjenjuju se sljedeće metode:

  • Sistematski pregled.
  • Elektrokardiogram.
  • 24-satno praćenje EKG-a.
  • Ultrazvuk za određivanje strukturnih promjena u srcu.
  • Ortostatski test.
  • Klinički test stresa na hipoksiju miokarda.
  • Koronarna angiografija.
  • Krvni test s određivanjem hematokrita, razine hemoglobina, zasićenja kisikom, razine troponina itd..

Ako je potrebno, odredite druge studije i laboratorijske testove.

Liječenje

Bit liječenja ovog stanja sastoji se u zaustavljanju same nesvjestice i liječenju osnovne bolesti koja je izazvala ovaj simptom.

Da bi se osoba uklonila iz stanja sinkope, amonijak se široko koristio dugi niz godina, udišući pare koje su pacijentu vraćale svijest. Oštar miris lijeka refleksno stimulira živčani sustav. U tu svrhu možete koristiti parfeme oštrog mirisa..

Pri odabiru terapija za bolesnike sa sinkopom, važno je uzeti u obzir sljedeće principe:

  • Terapija se propisuje uzimajući u obzir mehanizme razvoja gubitka svijesti.
  • Često se liječenje za sprečavanje ponovnog pojavljivanja ove manifestacije razlikuje od načina liječenja osnovne bolesti..
  • U nekim je slučajevima potrebno otkazati ili smanjiti doziranje antihipertenzivnih lijekova.

ZABAVA: 8 znakova ozbiljnog problema

Nesvjesticu uzrokuje privremeni gubitak opskrbe mozga krvlju i može biti znak ozbiljnijeg zdravstvenog stanja.

Privremeni gubitak svijesti - nesvjestica

Nesvjestica je privremeni gubitak svijesti.

Nesvjesticu uzrokuje privremeni gubitak opskrbe mozga krvlju i može biti znak ozbiljnijeg zdravstvenog stanja.

Ljudi bilo koje dobi mogu se onesvijestiti, ali stariji ljudi mogu imati ozbiljnije uzroke.

Najčešći uzroci nesvjestice su vazovagal (nagli pad brzine otkucaja srca i krvnog tlaka) i bolesti srca.

U većini slučajeva uzrok nesvjestice je nepoznat..

Nesvjestica može imati mnogo različitih uzroka:


Vasovagalna sinkopa poznata je i kao "opća slabost". To je najčešći uzrok nesvjestice zbog abnormalnog vaskularnog refleksa..

Srce pumpa intenzivnije, krvne žile se opuštaju, ali puls se ne kompenzira dovoljno brzo da održi protok krvi u mozgu.

Uzroci vazovagalne sinkope:

1) čimbenici okoliša (češće kad je vruće);

2) emocionalni čimbenici (stres);

3) fizički čimbenici (stres);

4) bolest (umor, dehidracija, itd.).

Situacijska nesvjestica događa se samo u određenim situacijama.

Uzroci nesvjestice u situaciji:

1) kašalj (neki ljudi padaju u nesvijest od jakog kašlja);

2) prilikom gutanja (kod nekih ljudi gubitak svijesti povezan je s bolešću grla ili jednjaka);

3) prilikom mokrenja (kada osjetljiva osoba izgubi svijest s prepunim mjehurom);

4) preosjetljivost karotidnog sinusa (kod nekih ljudi prilikom okretanja vrata, brijanja ili nošenja uskog ovratnika);

5) postprandialna sinkopa može se javiti kod starijih odraslih kada im krvni tlak padne otprilike sat vremena nakon jela.

Ortostatska nesvjestica događa se kada se osoba osjeća izvrsno u ležećem položaju, ali može iznenada pasti u nesvijest kad ustane. Protok krvi u mozak smanjuje se kad osoba stoji zbog privremenog smanjenja krvnog tlaka.

To se onesvještavanje ponekad događa kod ljudi koji su nedavno započeli (ili su dobili zamjenu) određene kardiovaskularne lijekove.

Ortostatska sinkopa može nastati iz sljedećih razloga:

1) mali volumen krvi uzrokovan gubitkom krvi (vanjski ili unutarnji gubitak krvi), dehidracijom ili iscrpljenošću topline;

2) poremećeni cirkulacijski refleksi uzrokovani lijekovima, bolestima živčanog sustava ili urođenim problemima. Nesvjestica u srcu javlja se kada osoba izgubi svijest zbog kardiovaskularnih bolesti.

Srčani uzroci nesvjestice općenito su opasni po život i uključuju sljedeće:

1) abnormalnost srčanog ritma - aritmija. Električni problemi u srcu narušavaju njegovu pumpnu funkciju. To dovodi do smanjenja protoka krvi. Puls vam može biti prebrz ili prespor. Ovo stanje obično uzrokuje nesvjesticu bez ikakvih prethodnika..

2) srčane zapreke. Protok krvi može biti zaprečen u krvnim žilama u prsima. Opstrukcija srca može uzrokovati nesvjesticu tijekom vježbanja. Razne bolesti mogu dovesti do opstrukcije (srčani napadi, oboljeli srčani zalisci s plućnom embolijom, kardiomiopatija, plućna hipertenzija, tamponada srca i aorte).

3) zatajenje srca: pumpana sposobnost srca je oslabljena. To smanjuje silu kojom krv cirkulira u tijelu, što može smanjiti protok krvi u mozak.

Neurološka sinkopa može biti povezana s neurološkim stanjima.

Njegovi razlozi su:

1) moždani udar (krvarenje u mozgu) može uzrokovati nesvjesticu povezanu s glavoboljom;

2) privremeni ishemijski napad (ili mini moždani udar) može uzrokovati gubitak svijesti. U tom slučaju, nesvjestici obično prethode dvostruki vid, gubitak ravnoteže, nejasan govor ili vrtoglavica;

3) U rijetkim slučajevima migrena može prouzročiti nesvjesticu. Psihogena sinkopa. Hiperventilacija zbog tjeskobe može dovesti do nesvjestice. Dijagnozu psihogene sinkope treba razmotriti tek nakon što se isključe svi drugi uzroci..

Simptomi nesvjestice


Gubitak svijesti očiti je znak nesvjestice.

Vasovagalna sinkopa. Prije nego što se onesvijesti, osoba se može osjećati lagano; primijetit će se zamagljen vid. Osoba može vidjeti "mrlje pred očima".

Pacijent ima bljedilo, proširene zjenice i znojenje.

Tijekom gubitka svijesti, osoba može imati nizak puls (manje od 60 otkucaja u minuti).

Osoba se mora brzo vratiti svijesti. Mnogi ljudi nemaju znakove upozorenja prije nego što se onesvijeste..

Situacijska sinkopa. Svijest se vrlo brzo vraća kad situacija prođe.

Ortostatska sinkopa. Prije epizode nesvjestice, osoba može primijetiti gubitak krvi (crne stolice, obilne menstruacije) ili gubitak tekućine (povraćanje, proljev, vrućica). Osoba također može imati zablude. Posmatrači također mogu primijetiti bljedilo, znojenje ili znakove dehidracije (suhe usne i jezik).

Srčana sinkopa. Osoba može prijaviti lupanje srca, bol u prsima ili otežano disanje. Promatrači mogu primijetiti slabost, nepravilan rad srca, bljedilo ili znojenje kod pacijenta. Nesvjestica se često javlja bez upozorenja ili nakon napora.

Neurološka sinkopa. Osoba može imati glavobolju, gubitak ravnoteže, nejasan govor, dvostruki vid ili vrtoglavicu (osjećaj kao da se soba vrti). Promatrači primjećuju snažan puls tijekom razdoblja nesvijesti i normalnu boju kože.

Kada potražiti liječničku pomoć?


Budući da nesvjesticu može uzrokovati ozbiljno stanje, sve epizode gubitka svijesti treba shvatiti ozbiljno.

Svatko, čak i nakon prve epizode gubitka svijesti, trebao bi što prije posjetiti liječnika..

Ovisno o tome što pokazuje fizikalni pregled, liječnik može zahtijevati da se urade pretrage.

Ovi testovi mogu uključivati: krvne pretrage; EKG, 24-satno praćenje, ehokardiografija, test funkcionalnog stresa. Ispitivanje nagiba stola. Ovaj test provjerava kako vaše tijelo reagira na promjene u položaju. Testovi za prepoznavanje problema s živčanim sustavom (CT glave, MRI mozga ili EEG).

Ako se netko pored vas onesvijestio, pomozite mu.

  • Položite ga na zemlju kako biste smanjili mogućnost ozljede.
  • Potaknite osobu da aktivno i hitno pozove hitnu pomoć ako osoba ne reagira.
  • Provjerite puls i započnite kardiopulmonalnu reanimaciju po potrebi.
  • Ako se osoba oporavlja, neka laže dok ne stigne hitna pomoć..
  • Čak i ako uzrok nesvjestice nije opasan, neka osoba leži 15-20 minuta prije ustajanja..
  • Pitajte ga o bilo kojim simptomima, poput glavobolje, bolova u leđima, bolovima u prsima, otežano disanje, bolove u trbuhu, slabost ili gubitak funkcije, jer to može ukazivati ​​na opasne po život uzroke nesvjestice.

Liječenje nesvjestice


Liječenje nesvjestice ovisi o dijagnozi.

Vasovagalna sinkopa. Pijte puno vode, povećajte unos soli (pod nadzorom liječnika) i nemojte dugo stajati.

Ortostatska sinkopa. Promijenite način života: Sjednite i savijte mišiće potkoljenice nekoliko minuta prije nego što ustanete iz kreveta. Ostanite hidratizirani.

Starije osobe s niskim krvnim tlakom nakon jela trebale bi izbjegavati velike obroke ili planirati ležati nekoliko sati nakon jela. U većini slučajeva lijekove koji uzrokuju nesvjesticu treba zaustaviti (ili zamijeniti).

Nesvjestica srca. Liječenje srčane sinkope zahtijeva liječenje osnovnog stanja..

Valvularna bolest srca često zahtijeva operaciju, dok se aritmije mogu liječiti lijekovima.

Promjene lijekova i načina života.

Ovi su tretmani dizajnirani za optimizaciju rada srca i kontrolu visokog krvnog tlaka; u nekim se slučajevima mogu propisati antiaritmički lijekovi.

Kirurgija: Bypass operacija ili angioplastika koristi se za liječenje bolesti koronarnih arterija; u nekim se slučajevima ventili mogu zamijeniti. Za normalizaciju srčanog ritma može se ugraditi pacemaker (usporava srce u brzim aritmijama ili ubrzava srce u sporim aritmijama). Ugrađeni defibrilatori koriste se za upravljanje brzim aritmijama opasnim po život.

Sprječavanje nesvjestice


Preventivne mjere ovise o uzroku i ozbiljnosti problema s nesvjesticom.

Nesvjesticu se ponekad može spriječiti slijedeći jednostavne mjere predostrožnosti.

  • Ako ste slabi od vrućine, rashladite tijelo.
  • Ako se onesvijestite stojeći (nakon ležanja), polako se krećite stojeći. Polako se pomaknite u sjedeći položaj i odmorite se nekoliko minuta. Kad ste spremni, uspravite se polaganim, fluidnim pokretima..

U drugim slučajevima uzroci nesvjestice mogu biti suptilni. Stoga se obratite svom liječniku zbog uzroka nesvjestice..

Nakon utvrđivanja uzroka, treba započeti liječenje osnovne bolesti..

Srčana sinkopa: Zbog visokog rizika od umiranja od srčane sinkope, ljudi koji je iskuse trebaju se liječiti od osnovne bolesti.

Povremeno pada u nesvijest. Posjetite svog liječnika kako biste utvrdili uzroke čestog gubitka svijesti.

Prognoza nesvjestice

Prognoza za osobu koja je pala u nesvijest uvelike ovisi o uzroku, dobi pacijenta i dostupnim načinima liječenja.

  • Srčana sinkopa ima najveći rizik od iznenadne smrti, posebno u starijih osoba.
  • Sinkopa koja nije povezana sa srčanim ili neurološkim bolestima veći je rizik nego u općoj populaciji.

Provjera pulsa na vratu. Puls se dobro osjeća samo u blizini grla (dušnika).

Ako se osjeti puls, zabilježite je li redovit i prebrojte broj otkucaja u 15 sekundi.

Da biste odredili brzinu otkucaja srca (otkucaja u minuti), pomnožite ovaj broj s 4.

Normalni puls za odrasle iznosi između 60 i 100 otkucaja u minuti..

Ako se onesvijestite samo jednom, onda se o tome ne morate brinuti..

Važno je posjetiti liječnika jer nesvjestica može imati ozbiljne uzroke.

Nesvjestica može biti znak ozbiljnog problema ako:

1) često se javlja u kratkom vremenskom razdoblju.

2) događa se tijekom vježbanja ili snažne aktivnosti.

3) nesvjestica se događa bez upozorenja ili u ležećem položaju. Kad nesvjestica nije ozbiljna, osoba često zna da će se to dogoditi, primijeti povraćanje ili mučnina.

4) osoba izgubi puno krvi. To može uključivati ​​unutarnje krvarenje.

5) otežano disanje.

6) postoji bol u prsima.

7) osoba osjeća kako joj srce kuca (lupanje srca).

8) nesvjestica se javlja uz utrnulost ili trnce na jednoj strani lica ili tijela. objavio econet.ru.

Ako imate pitanja, postavite ih ovdje

Materijali su samo u informativne svrhe. Zapamtite, samoliječenje je opasno po život, obratite se liječniku za savjet o upotrebi bilo kojih lijekova i metoda liječenja.

p.s. I zapamtite, samo promjenom vaše potrošnje - zajedno mijenjamo svijet! © econet

Je li vam se svidio članak? Napišite svoje mišljenje u komentarima.
Pretplatite se na naš FB:

Zašto se osoba onesvijesti pri pogledu na krv?

Vrlo smo različiti: jedan je počasni davatelj koji je drugima darovao desetke litara krvi, a drugi se onesvijesti pri pogledu na kap crvene tekućine koja izlazi iz te osobe. U prosjeku 3-4 posto svjetskih stanovnika pati od hematofobije. I ovaj strah ima znatiželjne značajke: obično kada srce počne brže kucati, ali ovdje se, naprotiv, puls usporava, pa čak i tlak pada. Zašto se neki ljudi toliko boje krvi?

Zaposlenik je na Medicinskom institutu Stanford po imenu John Sanford. I sam je hematofob i stoga je odlučio temeljito razumjeti ovaj fenomen, dokazujući da je riječ o vazovagalnoj reakciji. Ima sreće - znanstvenik sve razumije u ovoj riječi... A sada ćemo shvatiti o kakvoj se "dijagnozi" radi.

Pravite se mrtvi

U čovjeku postoji tako dugačak, dugačak kranijalni živac - proteže se od moždanog stabla pa sve do trbuha kroz vrat i prsa. Ova komponenta parasimpatičkog živčanog sustava omogućuje kontrolu funkcija poput usporavanja rada srca i lučenja želučanog soka..

Ali kada je zbog okolnosti (na primjer, dehidracija, dugotrajno stajanje, pad tlaka, glad, iznenadni strah, oštar kašalj i - uključujući - percepciju krvi) njegova reakcija pretjerana, lubanjski živac samo izaziva vazovagalnu reakciju - kratki gubitak svijesti zbog oštro širenje krvnih žila i usporavanje pulsa. Ovo je obrambena reakcija tijela: u opasnoj se situaciji mnoge životinje i ptice pretvaraju da su mrtve. A pritisak se smanjuje tako da tijekom posjekotine tijelo ne izgubi puno krvi.

Možete li zamisliti, postoje čak i posebno obučeni liječnici koji ljude oslobađaju straha od krvi i tako snažne reakcije na nju: podučavaju naprezanje mišića na poseban način kako bi pacijent naučio kontrolirati bolest koja se kotrljala do grla.

Vremenom stručnjaci svojim štićenicima počinju prikazivati ​​sve realnije slike krvi - sve dok pacijent ne reagira ravnomjerno na takve fotografije. Usput, na isti se način liječe i druge fobije - na primjer, panika koja se javlja pri pogledu na pauke. Surovo, ali učinkovito.

Spasilački životni hakovi

Preporučujemo sljedeće kao "kućne" metode za rješavanje takve pošasti. Ako (iz bilo kojeg razloga) osjećate ozbiljnu slabost, kako biste izbjegli nesvjesticu:

  • napravite bilo kakve aktivne pokrete: prekrižite noge; napnite mišiće cijelog tijela; stisnite-otpustite stražnjicu - to će vam pomoći izbjeći nagli pad tlaka;
  • kako ne biste pali sa svoje visine, odmah čučnite. I bolje je nasloniti se na nešto leđima;
  • ako je moguće, lezite podignutih nogu;
  • pojesti nešto slano;
  • popijte malo tekućine.

Važno je imati na umu da je, ako se nesvjestica događa često, čak i bez razloga, dobar razlog za posjet liječniku.!

Da biste to spriječili u svom životu, od srca preporučujemo da pohađate Wikiumov tečaj "Detoksikacija mozga": ovo je sjajan način da razvijete otpornost na stres i prestanete bolno reagirati na ono na što inače ne biste trebali reagirati. Uz to, tečaj sadrži najcjenjenije prakse za povećanje koncentracije pozornosti, zaustavljanje unutarnjeg "radija" u glavi i tehnike koje vam omogućavaju da na vrijeme ublažite nastalu napetost - bez nepoželjnih posljedica po zdravlje!

Nesvjestica

Nesvjestica (sinkopa) je kratkotrajni gubitak svijesti, pri kojem se tonus mišića naglo smanjuje, a zatim se - nakon minutu ili dvije - osoba vrati svijesti bez mjera reanimacije..

Čarolije nesvjestice su različitih vrsta, a prognoza je u svakom slučaju različita. Međutim, suština ovog stanja je uvijek da mozak ne prima dovoljno krvi, prestaje normalno raditi i dolazi do gubitka svijesti..

Tri glavne vrste nesvjestice

  • Vasovagalna (neurokardiogena) sinkopa nastaje kada je poremećen autonomni živčani sustav koji regulira krvni tlak i rad srca. Ovo je najčešća vrsta nesvjestice, posebno kod sportaša, mladih i općenito zdravih ljudi. Obično se vazovagalna sinkopa javlja kod osobe koja stoji ili sjedi. U ovom slučaju često postoji stanje lagane glave: vrtoglavica, vrtoglavica, vrućica, bljedilo, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, prekomjerno znojenje. Obično nema razloga za zabrinutost zbog vazovagalne sinkope. Takva nesvjestica može se dogoditi nakon jakog kašlja, kihanja, smijeha, prestrašenosti, jake boli, pri pogledu na krv, kao i dok ste u prepunom mjestu, u vrućoj sobi, na suncu, nakon fizičkog napora, mokrenja, stolice itd..
  • Sinokarotidna sinkopa koja nastaje pritiskom na karotidni sinus (prošireni dio zajedničke karotidne arterije). To se može dogoditi, na primjer, kad se vrat pomakne (posebno kad se muškarac brije i okreće glavu), a također ako je ovratnik košulje preuski.
2. Nesvjestica zbog ortostatske hipotenzije. Ortostatska hipotenzija je pad krvnog tlaka pri promjeni položaja iz vodoravnog u okomiti, odnosno u trenutku kada osoba ustane. Može nastati iz različitih razloga:
  • od dehidracije (uključujući na pozadini dijabetes melitusa);
  • s Parkinsonovom bolešću;
  • nakon uzimanja antiaritmičnih ili antihipertenzivnih lijekova (posebno u starijih osoba na vrućini), antiemetika, antidepresiva i antipsihotika;
  • od zlouporabe droga i alkohola;
  • zbog unutarnjeg krvarenja kao posljedice kršenja integriteta unutarnjih organa nakon ozljede ili zbog komplikacija različitih bolesti;
  • nakon dugog stajanja, posebno na prepunim, zagušljivim mjestima.

3. Kardiogena sinkopa povezana je sa zatajenjem srca. Može se dogoditi čak i kada osoba leži. Obično nema prekursora - osoba iznenada izgubi svijest. Ova vrsta nesvjestice ukazuje na ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju. Najčešće se javlja kod ljudi u čijim je obiteljima bilo slučajeva neobjašnjive iznenadne smrti ili ranih kardiovaskularnih bolesti. Nesvjesticu mogu uzrokovati:

  • aritmija;
  • ishemija (nedostatak opskrbe krvlju) zbog ozbiljnog suženja koronarnih žila, kao i tumora ili tromba koji ometa prohodnost velike žile;
  • strukturne promjene (srčana tamponada, disekcija aorte, urođena anomalija koronarnih arterija, hipertrofična kardiomiopatija, itd.).

Ponekad se nesvjestica može povezati s hipoglikemijom (preniska razina glukoze u krvi) s dijabetesom, panikom ili anksioznim poremećajem itd..

Nesvjestica također može biti slična nekonvulzivnom epileptičnom napadaju, ali traje dulje od uobičajene uroke nesvjestice i osoba se od nje ne oporavlja odmah. Također, tijekom napada pacijent može ugristi jezik, ponekad se dogodi fekalna ili urinarna inkontinencija.

Gubitak svijesti u nekim slučajevima uzrokuju ozbiljni neurološki poremećaji: moždani udar, privremeni ishemijski napad, sindrom subklavijske krađe (pogoršanje opskrbe krvlju zbog suženja ili začepljenja lumena subklavijske arterije), jaka migrena.

Gubitak svijesti nakon traumatične ozljede mozga također se ne može nazvati nesvjesticom, u ovoj je situaciji nužno konzultirati liječnika kako bi on procijenio težinu oštećenja.

U rijetkim slučajevima gubitak svijesti može biti uzrokovan narkolepsijom, stanjem u kojem osoba ima napade drijemanja i katapleksiju (naglo opuštanje mišića).

Kada posjetiti liječnika ako se onesvijestite?

Ako se dogodi nesvjestica, to nije uvijek razlog za posjet liječniku. Primjerice, ako se ništa slično nije dogodilo prije, ako je ovo prvo onesvještavanje u nekoliko godina, onda najvjerojatnije nemate nijednu životnu opasnost. Međutim, postoje "crvene zastavice" za samu osobu i one koji su svjedočili nesvjestici, što ukazuje na to da trebate potražiti liječničku pomoć:

  • nesvjestica traje više od 2 minute;
  • nesvjestica je česta;
  • Pali ste u nesvijest prvi put nakon 40 godina;
  • Ozlijeđeni ste dok padate u nesvijest;
  • imate dijabetes melitus;
  • Trudna si;
  • imaju ili imaju bolesti srca;
  • prije nego što ste se onesvijestili, imali ste bolove u prsima, jak ili nepravilan rad srca;
  • tijekom nesvjestice došlo je do inkontinencije mokraće ili izmeta;
  • ako imate otežano disanje.

Što će učiniti liječnik?

Liječnik mora razumjeti što je uzrok nesvjestice i postoji li prijetnja životu i zdravlju. Da bi to učinio, pitat će o samoj epizodi, o povijesti bolesti, o bolestima rođaka (posebno o ranim srčanim problemima), provesti pregled i napraviti elektrokardiogram. Vrlo je važno obavijestiti svog liječnika o svemu što ste osjećali prije i poslije nesvjestice, jer dodatni simptomi mogu biti od velike pomoći u dijagnozi. Primjerice, bolovi u prsima u nekim slučajevima ukazuju na akutni koronarni sindrom (infarkt miokarda ili nestabilnu anginu pektoris) ili plućnu emboliju. Ubrzani otkucaji srca često su znak aritmije. Kratkoća daha može biti manifestacija zatajenja srca ili plućne embolije. Glavobolja u nekim slučajevima ukazuje na krvožilne poremećaje i krvarenja..

Često se pacijent, između ostalog, testira na okultnu krv (tako se provjerava ima li krvarenja u probavnom traktu), prema krvnom testu utvrđuje se postoji li anemija, a radi se i krvna pretraga za mozak natriuretički peptid (može ukazivati ​​na probleme s srce). Žena će najvjerojatnije napraviti test na trudnoću. Liječnik može vidjeti koliko se mijenjaju tlak i puls s promjenom položaja tijela.

Ako liječnik vjeruje da je najvjerojatnije došlo do karotidne sinkope, za potvrdu dijagnoze bit će potrebna masaža karotidnog sinusa..

Ako se sumnja na subarahnoidno krvarenje, možda će biti potrebna CT mozga i lumbalna punkcija.

Ako liječnik posumnja da se radi o epilepsiji, prepisat će elektroencefalografiju.

Ako sumnjate na srčane probleme, liječnik vas može primiti u bolnicu na promatranje, poslati vas na EKG i ehokardiografiju, Holterovo praćenje (dnevno EKG snimanje), elektrofiziološki pregled srca ili koronarnu angiografiju. U teškim slučajevima može se instalirati EKG snimač s implantabilnom (potkožnom) petljom na nekoliko mjeseci.

Visok rizik od ozbiljnih posljedica naznačen je:

  • abnormalnosti u EKG-u;
  • strukturne promjene u srcu;
  • simptomi koji ukazuju na zatajenje srca (otežano disanje, slabost, umor, edem itd.);
  • nizak krvni tlak (sistolički - "gornji" - ispod 90 mm Hg. čl.);
  • otežano disanje prije ili nakon nesvjestice ili u vrijeme liječenja;
  • hematokrit u krvi je manji od 30%;
  • starost i prisutnost popratnih bolesti;
  • iznenadna obiteljska smrt zbog srčanih problema.

Liječenje nakon nesvjestice

Hoćete li se podvrgnuti bilo kojoj vrsti liječenja nakon nesvjestice, ovisi o uzroku nastanka.

Kod refleksne nesvjestice treba izbjegavati provocirajuće čimbenike, jer u ovom slučaju nije potrebno liječenje. Ako se onesvijestite kad vam se vadi krv, obavijestite o tome medicinsku sestru - ona će vas položiti na kauč prije nego što ubodete prst ili vam da injekciju. Ako ne razumijete što točno uzrokuje nesvjesticu, ali liječnik je rekao da ne prijeti zdravlju, možete voditi dnevnik kako biste utvrdili provocirajuće čimbenike.

U slučaju anemije potrebno je otkriti njezin uzrok i ispraviti je: spektar stanja koja dovode do anemije vrlo je širok - od neuravnotežene prehrane do tumora.

Kod niskog krvnog tlaka preporučuje se izbjegavanje dehidracije, ne jesti u velikim obrocima i piti kofeinska pića. Da biste spriječili da nagli pad pritiska, nakon ustajanja možete pribjeći posebnim manevrima: prekrižiti noge, zategnuti mišiće u donjem dijelu trupa, stisnuti šake ili zategnuti mišiće ruku.

Ako je nesvjestica izazvana uzimanjem bilo kakvih lijekova, liječnik će otkazati ili zamijeniti krivca, promijeniti dozu ili vrijeme uzimanja.

Neka srčana oboljenja zahtijevaju kirurški zahvat, uključujući postavljanje kardiovertera-defibrilatora (uređaja koji nadgleda srčani ritam). U drugim slučajevima konzervativna terapija pomaže, na primjer, antiaritmijskim lijekovima..

Prva pomoć za nesvjesticu

Kad osjetite da ćete uskoro pasti u nesvijest (imate stanje lagane glave ili, na primjer, nerazumno zijevanje), lezite tako da vam noge budu više. Ili sjednite savijene glave između koljena. To će omogućiti protok više krvi u mozak. Ako ste i dalje izgubili svijest, nakon što dođete k sebi, nemojte odmah ustati. Bolje si dati 10-15 minuta za oporavak.

Ako osoba počne gubiti svijest pred vašim očima, slijedite iste upute: stavite je tako da su joj noge više od glave ili sjednite i spustite glavu između koljena. Također je bolje otkopčati ovratnik, otpustiti pojas. Ako osoba dugo vremena ne dođe k sebi (više od 2 minute), položite je na bok, pazite na disanje i puls i pozovite hitnu pomoć. Ne preporučuje se upotreba amonijaka: prvo, nejasno je dovodi li osobu brže do svijesti, a drugo, može biti opasno kod nekih bolesti, na primjer kod bronhijalne astme.

Za Više Informacija O Migreni