Znakovi, liječenje, posljedice mikroadenoma hipofize mozga

Mikroadenom koji se pojavljuje u prednjoj hipofizi je benigni tumor na mozgu male veličine (promjera do 10 mm). U općoj strukturi novotvorina hipofize, udio adenoma je oko 80%, u strukturi svih tumora mozga - oko 15%. Hipofiza je važan element endokrinog sustava, koji sam proizvodi hormone i sudjeluje u regulaciji aktivnosti drugih žlijezda.

Smješteno je u koštanoj formaciji lubanje koja se naziva tursko sedlo. Proizvodi hormone koji reguliraju tjelesni metabolizam, procese rasta i reproduktivnu funkciju. Mikroadenom hipofize često se pojavljuje kao rezultat patološki ubrzane diobe i rasta stanica žlijezde.

Definicija bolesti

Mikroadenom hipofize je tumor na mozgu smješten u području sella turcica, koji određuje njegov učinak na rad mozga tijekom rasta. Pretežno se formira u prednjoj hipofizi. Najčešće se dijagnosticira oko 40. godine. Javlja se s učestalošću od 2 slučaja na 100 tisuća stanovnika. Vjeruje se da veći broj ljudi pati od bolesti, ali zbog male veličine i sporog rasta novotvorine, ona se dugo ne očituje..

Vrste patologije

Mikroadenomi hipofize, nastali u mozgu, aktivni su i neaktivni, što određuje posljedice rasta tumora i njegov učinak na tijelo. Tijekom rasta hormonski neaktivna novotvorina komprimira okolno moždano tkivo, što dovodi do pojave neuroloških simptoma.

Prekomjerno sabijanje tkiva adenohipofize i neurohipofize može izazvati hipopituitarizam, što se očituje nedostatkom žlijezda s unutarnjim izlučivanjem i dijabetesom insipidusom. Hormonalno aktivni oblici obično uzrokuju povećanje proizvodnje hormona, što dovodi do poremećaja u radu endokrinog sustava i hormonske neravnoteže. Postoje 4 glavne vrste aktivnih oblika:

  1. Mikroprolaktinomi (proizvode prolaktin).
  2. Mikrosomatotropinomi (proizvode somatotropin).
  3. Mikrokortikotropinomi (proizvode adrenokortikotropni hormon).
  4. Mikrotirotropinomi (proizvode hormon koji stimulira štitnjaču).

Mikroprolaktinom hipofize je benigna novotvorina koja se razvija u prednjem režnju žlijezde iz stanica prolaktotrofa. Patologija (hiperprolaktinemija) očituje se povećanom proizvodnjom prolaktina.

Proces lučenja prolaktina uglavnom regulira hipotalamus, koji kao odgovor na ubrzanu proizvodnju prolaktina aktivno proizvodi njegov inhibitor, dopamin. Prolaktinski mikroadenom, formiran u hipofizi kod žena, opasan je za razvoj sindroma galaktoreje i amenoreje, što značajno pogoršava kvalitetu života pacijenata. U žena reproduktivne dobi očituje se simptomima:

  • Opsooligomenoreja. Kršenje menstrualnog ciklusa sa smanjenjem razdoblja menstruacije na 1-2 dana.
  • Amenoreja. Nedostatak menstruacije šest mjeseci kod žena koje su prethodno imale normalan ciklus.
  • Laktoreja. Spontano lučenje, odljev mlijeka iz mliječnih žlijezda tijekom razdoblja koje nije povezano s dojenjem i trudnoćom.
  • Hirzutizam. Pretjerani rast terminalne (tamne, duge, grube) muške kose umjesto velusa.
  • Neplodnost.
  • Seksualni poremećaji.

Prolaktinski mikroadenom adenohipofize obično sporo raste i ne dovodi do pojave neuroloških sindroma. Patologija je često asimptomatska i ne uzrokuje nelagodu. U muškaraca, s visokom hormonalnom aktivnošću prolaktotrofa, razvija se impotencija, ginekomastija - povećanje veličine mliječnih žlijezda, hipogonadizam - smanjenje volumena dlake na licu i u području genitalija, smanjenje mišićne mase.

Somatotropni oblici čine 30% ukupne mase adenoma žlijezde. Prati ih klinička slika karakteristična za gigantizam ili akromegaliju. Akromegalija nastaje kao rezultat prekomjernog lučenja hormona rasta (somatotropina), što se očituje nerazmjernim, patološkim rastom kostiju, hrskavice, mišićnog tkiva. Istodobno, postoje kvarovi u radu kardiovaskularnog, dišnog, endokrinog sustava, metabolički poremećaji. Simptomi:

  • Povećana veličina udova.
  • Pojačano znojenje.
  • Patološki velike crte lica.
  • Bol u zglobovima.
  • Slabost, umor.
  • poremećaj erekcije.
  • Arterijska hipertenzija.

Mikrokortikotropinomi izazivaju razvoj Itsenko-Cushingove bolesti i očituju se njenim simptomima:

  • Pretilost s pretežitim stvaranjem masnih naslaga u području lica i trupa.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Hirsutizam (rast dlačica po muškarcu kod žena).
  • Osteoporoza (smanjenje gustoće kostiju).
  • Miodistrofija (mišićna distrofija) sa stanjivanjem udova.
  • Genitalni poremećaji - smanjen libido, erektilna disfunkcija.
  • Kvarovi imunološkog sustava.
  • Stanjivanje kože, tendencija stvaranja ogrebotina i modrica.

Mikrotirotropinome karakterizira pojačano lučenje hormona koji stimulira štitnjaču, što provocira porast razine tiroksina koji proizvodi štitnjača. Simptomi su identični simptomima hipertireoze:

  • Razdražljivost, nervoza.
  • Poremećaj spavanja.
  • Tahikardija, pojačani rad srca.
  • Pojačano znojenje.
  • Gubitak težine.
  • Exophthalmos (ispupčene oči).

Endoselarni oblik tumora lokaliziran je unutar koštane tvorbe sella turcica. Malo je vjerojatno da će tumor sam nestati. Ispravna terapija može zaustaviti njezin rast i smanjiti negativan utjecaj na vitalne funkcije tijela.

Simptomi

Simptomi mikroadenoma hipofize kod žena i muškaraca ovise o lokalizaciji, intenzitetu proizvodnje hormona, veličini. Opću simptomatologiju opisuje austrijski kirurg O. Hirsch i naziva se Hirschova trijada:

  1. Bitemporalna hemianopsija. Oštećenje vida povezano s djelomičnim gubitkom vidnih polja i pogoršanjem vidne oštrine.
  2. Disfunkcija hipofize. Gigantizam koji se razvija prije puberteta, akromegalija (abnormalno povećanje udova i lubanje) - u odraslih bolesnika.
  3. Širenje (uništavanje) područja turskog sedla, što se otkriva tijekom rendgenskog pregleda.

Ako je veličina mikroadenoma hipofize mala, simptomi su blagi. Patologija se možda neće pojaviti dulje vrijeme. Napredak aktivnih oblika mikroadenoma hipofize u žena popraćen je karakterističnim simptomima, što omogućuje pravodobno započinjanje liječenja i nadu u povoljnu prognozu. Na koje simptome treba paziti:

  • Poremećaj menstrualnog ciklusa.
  • Iscjedak iz mliječnih žlijezda.
  • Debljanje.
  • Vizualna disfunkcija.
  • Glavobolja.

Jake glavobolje tipični su znakovi mikroadenoma hipofize kod žena i muškaraca. U oba spola, s dugim tijekom bolesti, primjećuje se smanjenje mineralne gustoće kostiju.

Uzroci nastanka

Razlozi za pojavu nisu točno utvrđeni. Dijagnozi mikroadenoma prethode provocirajući čimbenici:

  1. Infektivne lezije živčanog sustava.
  2. Ozljede glave.
  3. Kronična, akutna opijenost.
  4. Poremećaji u radu endokrinog sustava s kompenzacijskim povećanjem proizvodnje hormona od strane hipofize.

Pojava neoplazme povezana je s fetalnim patologijama tijekom trudnoće. Nedavni podaci ukazuju na vjerojatnost razvoja patološkog procesa kao rezultat duljeg korištenja hormonskih kontraceptiva.

Dijagnostika

Dijagnostički pregled propisuje se u prisutnosti simptoma, čija priroda nije utvrđena - menstrualne nepravilnosti kod žena, erektilna disfunkcija kod muškaraca. Kada se razlikuju mikroadenomi, isključuje se mogući utjecaj lijekova, trudnoća, hipotireoza (niska razina hormona štitnjače), hiperprolaktinemija.

Preporučuje se konzultacija s neurologom, neurokirurgom, oftalmologom, endokrinologom. Da bi se razlikovao mikroadenom hipofize, provode se instrumentalne studije - MRI, CT, RTG lubanje. Obvezna dijagnostička metoda je analiza krvi i urina s identificiranjem karakteristika hormonskog profila. Povećana razina određenog hormona koji proizvodi hipofiza omogućuje prosudbu vrste mikroadenoma.

Na primjer, povećana koncentracija prolaktina (150-200 μg / L) u krvnom serumu vrlo vjerojatno ukazuje na prisutnost mikroprolaktinoma. Potrebno je isključiti zatajenje jetre, bubrega - bolesti koje izazivaju kršenje metabolizma prolaktina.

Liječenje mikroadenoma

Rizik transformacije mikroforma u makrooblik tijekom 10-godišnjeg razdoblja iznosi 7%. Potreba za liječenjem utvrđuje se pojedinačno u svakom slučaju. Terapija je indicirana ako je potrebno vratiti spolnu funkciju. Strategija konzervativnog liječenja mikroadenoma hipofize usmjerena je na obnavljanje hormonalne ravnoteže.

Mikrotirotropinomi i mikroprolaktinomi zahtijevaju terapiju lijekovima. Korekcija liječenja provodi se uzimajući u obzir prevladavajuće simptome. Operacija se izvodi u slučaju neučinkovitosti konzervativne terapije. U obliku prolaktina, obično se propisuju dopaminergični (stimulirajući proizvodnju dopamina) lijekovi - bromokriptin, kabergolin, kinagolid. Tretmani mikroadenoma hipofize uključuju:

  1. Radijacijska (protonska) terapija.
  2. Stereotaktička radioterapija. Ciljano zračenje patološki izmijenjenih stanica malim dozama ionizirajućeg zračenja tijekom nekoliko sesija.
  3. Stereotaktička radiokirurgija. Uklanjanje mikroadenoma hipofize pomoću robotske opreme Gamma Knife. Preporođene stanice uništavaju se visokim dozama zračenja. Postupak se provodi u 1-2 sesije.

Kirurška intervencija za mikroadenom hipofize provodi se u slučajevima kada konzervativno i radiohirurško liječenje nije dovelo do željenih rezultata. Odluka o liječenju mikroadenoma hipofize kirurškim metodama obično se donosi u odnosu na neaktivne i aktivne oblike poput somatotropnih i adrenokortikotropnih.

Indikacije za operaciju na hipofizi su: kompresija presjeka vidnog živca, ozbiljni neuro-oftalmološki poremećaji koji značajno narušavaju kvalitetu života pacijenta, pojava žarišta krvarenja, odljev cerebrospinalne tekućine kroz nosne prolaze.

Kontraindikacije za operaciju mikroadenoma hipofize: somatske bolesti koje se javljaju u fazi dekompenzacije, rast tumora u kavernoznu sinusnu regiju, supraretroanteselarni rast novotvorine s proliferacijom u moždane komore.

Ispravno odabrani lijekovi i druga sredstva (terapija zračenjem) pomoći će smanjiti veličinu adenoma. S prolaktinskim oblikom mikroadenoma hipofize, antidepresivi se ne smiju uzimati (oni izazivaju porast razine prolaktina), što se još uvijek ne može učiniti - samostalno prestati uzimati lijekove koje je liječnik propisao. Liječenje lijekovima provodi se dugo, ponekad i doživotno.

Prognoza oporavka

Prognoza je povoljna. Benigni tumor opasan je u slučajevima ubrzanog rasta i degeneracije u maligni oblik, što se rijetko događa (oko 1-3% slučajeva). Operacija se odvija bez relapsa u sljedećih 5 godina u 70% slučajeva. Ako novotvorina ne izaziva neurološke sindrome i ne uzrokuje hormonalne poremećaje, preporučuje se promatranje.

Mikroadenom hipofize je benigni tumor čiji promjer ne prelazi 10 mm. Pravovremena dijagnoza i ispravan tretman povećavaju šanse za oporavak.

Mikroadenom hipofize mozga: što je to, patologija pada, liječenje i prognoza

Iz članka ćete naučiti značajke mikroadenoma hipofize, uzroke, simptome i liječenje tumora, prognozu patologije.

Mikroadenom hipofize je benigni tumor žlijezde ne veći od 10 mm. Neoplazma je prilično raširena. Među svim tumorima mozga, trećinu slučajeva uzrokuje adenom hipofize.

opće informacije

Hipofiza se nalazi u udubljenju u sfenoidnoj kosti lubanje zvanom tursko sedlo. Hipofiza je glavna središnja endokrina žlijezda koja proizvodi brojne hormone koji reguliraju funkciju perifernih endokrinih žlijezda. Osim toga, hipofiza potiče rast tijela i proizvodnju majčinog mlijeka..

U hipofizi se razlikuju dva režnja - prednji (adenohipofiza) i stražnji (neurohipofiza). Adenohipofizne stanice proizvode hormon koji stimulira štitnjaču (stimulira štitnjaču), adrenokortikotropni hormon (stimulira nadbubrežne žlijezde), gonadotropni hormoni (utječe na spolne žlijezde kod muškaraca i žena), kao i prolaktin (potiče laktaciju) i hormon rasta (potiče rast).

Neurohipofiza se nakuplja i izlučuje u krv vazopresin (smanjuje volumen mokraće) i oksitocin (povećava tonus mišićnih vlakana maternice). Bolesti hipofize mogu se očitovati smanjenjem ili povećanjem njene hormonalne aktivnosti, a moguća je i pojava novotvorina. Tumori hipofize mogu proizvoditi hormone ili po tom pitanju biti neaktivni.

Hipotalamičko-hipofizne novotvorine

Glavne novotvorine na području sella turcica su makro- i mikroadenomi hipofize, kraniofaringiomi, meningiomi. Adenomi hipofize čine približno 15% svih intrakranijalnih novotvorina. Poteškoće u dijagnozi moguće su zbog male veličine novotvorina hipofize. Hormonski neaktivne formacije hipofize često se manifestiraju kasno, kada se pojave simptomi kompresije okolnih tkiva.

Adenomi se klasificiraju prema hormonalnoj aktivnosti i veličini. Sekretornom aktivnošću prevladavaju prolaktinomi, somatotropinomi i kortikotropinomi. Ponekad se hormonska aktivnost miješa. Četvrtina svih adenoma ne proizvodi hormone. Na temelju svoje veličine i invazivnih svojstava, tumori hipofize podijeljeni su u 2 stupnja: mikroadenomi, makroadenomi. Mikroadenomi su promjera manje od 10 mm, ne mijenjaju strukturu sella turcica i ne uzrokuju simptome kompresije okolnih tkiva. Veći tumori nazivaju se makroadenomi..

Je li tumor opasan??

Uspostavljena je veza između prisutnosti "nijemog", asimptomatskog mikroadenoma i kršenja formiranja menstrualne funkcije u adolescentnih djevojčica. Preventivno liječenje dovodi do obnavljanja njihovog ciklusa. Prilikom otkrivanja takve bolesti važno je redovito promatrati endokrinolog i neuropatolog. Ako mikroadenom stvara hormone, tada njegova prisutnost u hipofizi dovodi do endokrino-metaboličkih promjena u muškaraca i žena. Povezani su s aktivirajućim učinkom na ciljne organe - nadbubrežne žlijezde, štitnjaču, jajnike, testise, koštano tkivo.

Somatotropin

Hormon rasta sintetiziraju mikroadenomi hipofize, nazvani somatotropini, opasni su time što dovode do ubrzanog rasta kostura kod djeteta (gigantizam), a ako nastanu nakon zatvaranja zona rasta kosti, tada se povećavaju pojedini dijelovi lica i trupa (akromegalija).

Opasnost od razvoja tumora također se očituje u sljedećim poremećajima:

  • pretilost;
  • sekundarni dijabetes melitus;
  • povećana štitnjača;
  • pojačano znojenje i masna koža;
  • povećani rast dlaka na licu, pojava madeža, bradavica;
  • trnci i bolovi u udovima.

Prolaktin

Najčešći tip mikroadenoma je prolaktinom. Javlja se izolirano ili u kombinaciji sa somatotropinomom. Rizik od nastanka sastoji se u sljedećim patološkim stanjima:

  • pretilost, neplodnost, iscjedak iz mliječnih žlijezda, smanjeni spolni nagon kod oba spola;
  • rijetka i oskudna razdoblja u žena, akne, prekomjerni rast dlaka na udovima i licu;
  • impotencija, povećanje grudi kod muškaraca.

Kortikotropin

Područje primjene djelovanja ovog hormona je kora nadbubrežne žlijezde. Rezultat djelovanja kortikotropinoma je povećana razina kortizola sa sljedećim posljedicama:

  • pretilost;
  • arterijska hipertenzija;
  • slabost mišića;
  • ljubičaste strije na koži;
  • dijabetes;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • smanjena potencija i libido.

Ovu vrstu mikroadenoma karakterizira brz rast i prelazak u maligni oblik..

Tirotropin

Hormon koji aktivira štitnjaču uzrokuje kliničke znakove tireotoksikoze:

  • ubrzani rad srca, hipertenzija;
  • gubitak tjelesne težine s povećanim apetitom;
  • ispupčenje očnih jabučica;
  • slabost;
  • nesanica, neuroza;
  • rukovanje;
  • znojenje, netolerancija topline.

Gonadotropinoma

Rijetko se razvija. Njegove stanice pretežno proizvode folikul-stimulirajući hormon. Uz povećanu hormonalnu aktivnost, mikroadenom dovodi do prestanka menstruacije kod žena, trajne neplodnosti. Muškarci primjećuju oslabljenu spolnu funkciju, povećanje mliječnih žlijezda i oslobađanje mliječne tekućine iz njih.

Znakovi rasta mikroadenoma: što je opasno

Mikroadenomi hipofize u mozgu ne manifestiraju se neurološkim i vizualnim poremećajima, jer ne dovode do kompresije susjednih moždanih struktura, već se situacija mijenja ubrzanim rastom. Pod utjecajem stresa, infekcija, trudnoće ili poroda, prethodno nedijagnosticirani tumori mogu izazvati takve opasne simptome:

  • smanjen vid;
  • glavobolja;
  • dvostruki vid;
  • nesvjestica.

Brzo rastući tumori hipofize mogu uništiti funkcionalne stanice, uzrokujući hormonalne nedostatke. Panhipopituitarizam prati nadbubrežna insuficijencija, nedostatak spola i hormona štitnjače te djeca koja zaostaju u rastu i razvoju. Takvi su pacijenti nezaštićeni od djelovanja bilo kojeg čimbenika stresa, što izaziva akutni pad tlaka i stanje šoka.

Uzroci

Jedan od glavnih razloga za pojavu mikroadenoma hipofize mozga je promjena hormonalne razine. Najčešće se to događa tijekom razdoblja rađanja djeteta, dojenja. Uz to, sljedeći razlozi mogu izazvati deformaciju tkiva žlijezde:

  • poremećaji u radu unutarnjeg organa povezanog s hipotalamusom;
  • hormonska funkcija perifernih žlijezda se smanjuje, što provocira povećani rast tkiva i pojavu zbijanja;
  • nasljedni faktor;
  • umjetni prekid trudnoće i druge kirurške intervencije na području zdjeličnih organa;
  • uporaba oralne hormonske kontracepcije;
  • mehanički šokovi, ozljede kod kojih je pogođen živčani sustav;
  • zarazni procesi u mozgu;
  • loše navike žene tijekom razdoblja rađanja djeteta, kao i gutanje otrovnih tvari. To negativno utječe na razvoj embrija..

Simptomi i kliničke manifestacije

Ozbiljnost simptoma ovisi o vrsti mikroadenoma. U 25% slučajeva novotvorina je hormonski neaktivna. S ovom vrstom simptoma bolesti, praktički ih nema. U slučaju hormonalno aktivne vrste, mogu se uočiti neke netipične strukturne promjene u tijelu. Razmislite o njima:

  • Prolaktinoma. Najčešće se nalazi u žena. Prolaktin je hormon koji potiče stvaranje majčinog mlijeka i suzbija ovulaciju. Simptomi u žena takvi su da se uz visoku razinu tekućina može izlučiti iz mliječnih žlijezda. To je alarmantna činjenica koja zahtijeva hitno upućivanje stručnjaku. Promjene u razini prolaktina također dovode do menstrualnih nepravilnosti i, kao rezultat, do neplodnosti. Ako se tijekom trudnoće otkrije visoka razina prolaktina, pacijentica bi trebala biti stalno pod nadzorom liječnika. Dojenje nakon poroda u većini je slučajeva kontraindicirano. Zbog potrebe za lijekovima, dojenje može štetiti djetetu. Također, ženu treba upozoriti na činjenicu nerazumnog povećanja tjelesne težine. U muškaraca visoka razina prolaktina uzrokuje impotenciju.
  • Somatotropinomi. Stvorite višak hormona rasta, što rezultira akromegalijom. Zbog fizioloških karakteristika, kod djece i odraslih simptomi su različiti. U djece i adolescenata, sve dok se zona rasta ne zatvori, bolest se očituje rastom duljine tijela. Odrasla osoba pati od povećanja ruku i stopala, prsti se zadebljavaju, crte lica postaju grube i napuhnute. To je zbog činjenice da su zone rasta već zatvorene, stoga meka tkiva prolaze kroz promjene. Akromegalija također prijeti sekundarnim dijabetesom melitusom, arterijskom hipertenzijom. Izrasline nastale na kostima mogu se kasnije transformirati u maligne tumore. Uz promjene mišića i kostiju, javljaju se i patološke promjene unutarnjih organa. Pacijent pati od bolesti dišnog trakta, genitalija, gastrointestinalnog trakta.
  • Kortikotropinomi. Uzrokuje Itsenko-Cushingovu bolest, koju pokreće prekomjerna proizvodnja adrenakortikotropnog hormona koji proizvode nadbubrežne žlijezde. Pacijent pati od atrofije mišića. To dovodi do slabosti udova, oni postaju tanki. Masnoća u tijelu raspoređuje se neravnomjerno i uglavnom se taloži u trbuhu. Koža nije spremna za tako brzu napetost, što dovodi do strija debljine više od 1 cm. Pacijentovo lice postaje mjesečevo, a obrazi crvene. Često se javlja arterijska hipertenzija i, kao rezultat toga, dijabetes melitus. Moguća su mentalna odstupanja.
  • Gonadotropinomi utječu na reproduktivnu funkciju oba spola. Često dovodi do neplodnosti kod žena zbog prestanka menstrualnog ciklusa, kod muškaraca zbog smanjenja broja sperme i njihove kvalitete, kao i smanjenja veličine testisa.
  • Tirotropinoma. Štitnjača intenzivno luči hormon koji stimulira štitnjaču. To dovodi do nodularne guše, tireotoksikoze, koja je uzrok brzog gubitka kilograma, tahikardije i drugih poremećaja srca. Općenito, poremećen je endokrini metabolički proces.
  • Hormonski aktivni mikroadenomi, ako se rano otkriju, uspješno se liječe. Ali ako se zanemari liječenje, tumor može aktivno rasti i transformirati se u kancerozni tumor, što dovodi do nepovratnih procesa u tijelu, poput gubitka vida.

Dijagnostika

Ako se otkriju karakteristični simptomi povećane aktivnosti perifernih žlijezda, liječnik propisuje niz studija koje mogu potvrditi ili zanijekati prisutnost bolesti.

  • MRI (magnetska rezonancija) i CT (računalna tomografija). Mikroadenom nema radiološke znakove, stoga pribjegavaju preciznijim metodama istraživanja: CT i MRI - omogućuju vizualizaciju formacija promjera manjeg od 5 milimetara.
  • Krvni test za određivanje razine hormona vrlo je informativan; može pokazati prisutnost bolesti u početnoj fazi razvoja. Ali, s obzirom na činjenicu da još uvijek nema kliničkih manifestacija, ova vrsta studije u ranoj fazi, u pravilu, nije propisana.
  • Oftalmološki pregled otkriva oštećenja vida uzrokovana mikroadenomom hipofize.

Mikroadenom tijekom trudnoće

Ova vrsta cistične formacije često se pojavljuje kod mladih žena koje planiraju trudnoću. Liječnici preporučuju ne planiranje začeća dok se problem ne riješi. To je zbog nestabilne hormonalne razine i visokog rizika od pobačaja. Ako se prije planiranja i liječenja saznalo za začeće, pacijentu se prepisuju lijekovi koji suzbijaju višak proizvodnje hormona..

Za neke vrste zadebljanja preporučuje se suzdržavanje od planiranja djeteta u razdoblju od jedne godine ili više. Ako je adenom neaktivan, trudnoća nije zabranjena. Žena će trebati kontrolirati hormonalnu ravnotežu i redovito pratiti dinamiku promjena.

Mikroadenom uključuje odbijanje dojenja. Laktacija može izazvati povećani rast tkiva, tako da novorođenče trebate hraniti specijaliziranim formulama.

Principi terapije

Liječenje mikroadenoma hipofize odabire se nakon temeljite dijagnoze. Pri propisivanju terapije liječnik uzima u obzir veličinu tumora, njegovo mjesto, hormonalnu aktivnost, dob pacijenta, prisutnost popratnih bolesti.

Metode za liječenje mikroadenoma u tablici:

Vrsta terapijeIndikacije za imenovanjeZnačajke:
Praćenje pacijentaMali tumori koji nisu skloni rastu i ne utječu na hormonalnu razinuPacijent bi trebao napraviti rendgen ili magnetsku rezonancu mozga barem jednom godišnje. U nedostatku negativne dinamike, liječenje se ne provodi.
Liječenje lijekovimaObično se izvodi za prolaktinom i somatotropinom.Odabiru se sredstva koja blokiraju proizvodnju hormona. Uz to su propisani lijekovi koji smanjuju simptome patologije - sredstva za ublažavanje boli, imunomodulatori, antihipertenzivi, pripravci kalcija za osteoporozu.
RadiokirurgijaRadiokirurgija je učinkovita i za velike i za male adenome.Najnovija metoda liječenja, koja se sastoji u korištenju radio noža, pod čijim se utjecajem smanjuje novotvorina. Dolazi do točkovnog uklanjanja tumora, uslijed čega susjedne strukture mozga nisu pogođene. S tim u vezi, liječenje se podnosi bez ozbiljnih posljedica..
OperacijaOperacija se izvodi kad su prethodne metode terapije neučinkovite.Operacija se izvodi nazalno (kroz nosne prolaze) ili nakon otvaranja lubanje. Najtraumatičnija metoda liječenja, čiji izbor ne isključuje pojavu komplikacija.

Posljedice brisanja

Ako se koristi endonazalna metoda kirurgije, njezine vjerojatne posljedice uključuju:

  • Poteškoće s disanjem kroz nos
  • likvorja (ispuštanje cerebrospinalne tekućine kroz nosne prolaze);
  • prodor infekcije (sinusitis, frontalni sinusitis, meningitis);
  • krvarenje iz nosa;
  • oštećenje grana karotidne arterije.

Kirurška intervencija za male tumore u mnogim slučajevima omogućuje postizanje obnove hormonalne razine, ali kod nekih pacijenata može uzrokovati:

  • nedovoljno funkcioniranje nadbubrežnih žlijezda;
  • niska razina hormona štitnjače;
  • dijabetes insipidus (žeđ, obilno izlučivanje mokraće);
  • nedostatak progesterona, estrogena i testosterona.

Značajke terapije lijekovima

Lijekovi za aktivne mikroadenome odabiru se na temelju vrste poremećaja proizvodnje hormona. Prolaktinomi posebno dobro reagiraju na terapiju lijekovima. Žene s takvom dijagnozom propisane su Cabergoline, Dostinex, Bergolak. Uzimanje od njih najmanje dvije godine dovodi do postupne resorpcije adenoma i smanjuje glavne simptome tumora. Preporučljivo je planirati začeće nakon završetka liječenja najkasnije šest mjeseci kasnije.

Za druge vrste adenoma, pacijentima su propisani thireostatici, Somatostatin. Međutim, u većini slučajeva ti lijekovi ne daju trajni učinak. Stoga je preporučljiva njihova uporaba prije kirurške intervencije..

Prevencija

Trenutno ne postoje posebne mjere za izbjegavanje razvoja mikroadenoma hipofize. Međutim, postoji niz mjera, promatrajući koje možete značajno smanjiti rizik od patologije:

  • ako postoje hormonalne promjene, treba ih ispraviti;
  • ako imate simptome, odmah se obratite liječniku;
  • pravodobno liječiti zarazne bolesti mozga, promatrati mjere za njihovu prevenciju;
  • ako postoji utvrđena dijagnoza, pridržavajte se svih preporuka liječnika.

Dokazano je da ranim otkrivanjem i liječenjem bolesti u početnoj fazi razvoja mikroadenom može sam nestati..

Endokrinolozi mogu dati povoljnu prognozu za tijek mikroadenoma samo uz pravovremeno otkrivanje i liječenje malih tumora. Ako se neoplazma ne manifestira, onda to ne utječe na kvalitetu života. Odbijanje terapije zbog hormonske neravnoteže ili uklanjanje tumora može dovesti do teško uklonjivih posljedica..

Normalizacija proizvodnje hormona uklanja nervozu, poboljšava metaboličke procese, ublažava neplodnost i smanjuje spolni nagon. Operacija za poremećaj vida gotovo u potpunosti vraća vid.

Mikroadenom je tumor koji nije opasan u smislu mogućeg smrtnog ishoda. Ali njezin razvoj može uzrokovati najnepoželjnije promjene za ženu u izgledu i mentalnom zdravlju. Identifikacija čak i manjih znakova sličnih simptomima adenoma trebala bi vas prisiliti da posjetite liječnika radi uputnice za sveobuhvatan pregled..

Mikroadenom hipofize: simptomi i liječenje

Važan dio endokrinog sustava tijela je hipofiza. Stvara beta-endorfin, FSH, LH, STH, prolaktin, TSH, kortikotropin (ACTH). Ako organ normalno funkcionira, tada se sve te biološki aktivne tvari oslobađaju u potrebnoj količini. Ako žlijezda ne radi dobro, tada nastaje tumor - mikroadenom hipofize, koji bez liječenja utječe na količinu hormona. Prema ICD-u, bolest ima jedan od sljedećih kodova: C75.1 ili D35.2.

Što je mikroadenom hipofize

Sve vrste novotvorina nalaze se u 85% ljudi. Mikroadenom hipofize je benigni tumor koji se u cijelosti sastoji od žljezdanih stanica. Njegove dimenzije ne prelaze 10 mm. U početnim fazama, novotvorina neće utjecati na funkcioniranje organa, stoga je vrlo teško identificirati je. Mikroadenom mozga češći je u mladih žena. Razlog za takvu statistiku je snažan stres na žensko tijelo tijekom trudnoće, dojenja i porođaja, kada tijelo mora proizvoditi povećanu količinu hormona kako bi tijelo bilo normalno..

Zašto je mikroadenom hipofize opasan?

Sam pojam znači da je novotvorina mala, t.j. ne utječe na obližnje tkivo mozga, krvne žile, živčane završetke. Mikroadenom hipofize postaje opasan tek kad uđe u fazu hormonalne aktivnosti, narušavajući prirodnu ravnotežu biološki aktivnih tvari. U nekih se bolesnika mogu pojaviti sljedeće manifestacije bolesti:

  • razvija se dijabetes insipidus;
  • postoji akromegalija;
  • pojavljuju se razni spolni poremećaji.
  • problemi s vidom i mirisom;
  • fluktuacije tjelesne težine;
  • mučnina i povračanje;
  • sve vrste bolesti štitnjače;
  • problemi s tjelesnim razvojem;
  • bljedilo kože;
  • vrtoglavica;
  • brza zamornost.

Pogrešno je vjerovati da veličina tumora utječe na stvaranje endokrinih poremećaja. Aktivni adenom u glavi može dovesti do neplodnosti, oštećenja proizvodnje vazopresina, nakupljanja tekućine u lubanji i povećanja čvorova u organima. U težim slučajevima pacijenti mogu razviti likvoru i ozbiljno oštećenje vida. Liječnici preporučuju, čim se tumor počne pojavljivati, na operaciju za njegovo uklanjanje.

Mikroadenom hipofize i trudnoća

Tumor hipofize i rađanje djeteta međusobno su slabo kompatibilni. Začeće se ne događa. Čak i ako je žena mogla zatrudnjeti, može se dogoditi spontani pobačaj. Mikroadenom hipofize i trudnoća popraćeni su komplikacijama u 85% slučajeva. Jedna od najčešćih komplikacija je povećanje volumena tumora. Standardni promjer mikroadenoma je 5 mm, tj. ne prelazi veličinu graška. Pod utjecajem viška hormona, tumor raste. Liječenje trudnoće je konzervativno.

  • Riba pečena u pećnici - recept s fotografijom. Kako kuhati ukusno cijelo ili u komadima
  • Liječenje uganuća gležnja, edema i modrica masti i oblozi
  • Kako marinirati šampinjone za roštilj

Simptomi adenoma hipofize

Ozbiljnost manifestacija bolesti ovisi o tome koju je hormonsku funkciju tumor preuzeo. Simptomi hormonski aktivnog adenoma hipofize su oštećenje vida i glavobolja. Oštar napad migrene popraćen je sužavanjem vizualnog prostora. Povećana aktivnost žlijezde utječe na arterijska područja mozga. U prednjem režnju hipofize nalaze se segmenti koji su odgovorni za rad nadbubrežnih žlijezda, jajnika, dodataka i štitnjače. Stražnji režanj utječe na regeneraciju.

Među ženama

U slabijeg spola tumor uzrokuje porast tjelesne težine. Mnogi pacijenti odlaze u kliniku radi puštanja mlijeka iz mliječnih žlijezda u odsutnosti trudnoće ili malog djeteta. Aktivnost jajnika na pozadini tumora se smanjuje, što dovodi do promjene menstrualnog ciklusa i nemogućnosti začeća. Simptomi mikroadenoma hipofize u žena ne mogu se pripisati problemima koji nastaju pod utjecajem stresa, prekomjernog napora ili patologija drugih organa, što povećava šansu za pravodobnom dijagnozom bolesti.

Aktivnost tumora utjecati će na psihološko stanje djevojčica. Često simptomi tumora hipofize u žena uključuju izražene poremećaje ponašanja i raspoloženja. Žena postaje pretjerano impulzivna ili potpuno prestaje reagirati na podražaje. Guša se značajno povećava. Nakon liječenja patologije nestaju svi problemi sa štitnjačom i plodnošću.

Kod muškaraca

Po prvi put je moguće identificirati znakove koji omogućuju sumnju na prisutnost tumora tijekom rasta hipofize. Ako veličina neoplazme dosegne 1 cm, tada okolna tkiva počinju patiti od prekomjernog pritiska. Pacijenti imaju poremećaje u funkcioniranju endokrinog sustava, postoje napadaji. Neki pacijenti počinju patiti od kroničnog rinitisa. Njegov izgled ukazuje da je hipofiza počela rasti prema dolje i prijeti puknuće turskog sedla. Glavni simptomi tumora hipofize u muškaraca:

  • Naglo pogoršanje vidne oštrine. Posebno teški slučajevi popraćeni su potpunom sljepoćom. To je zbog činjenice da tumor pritiska optičke živce. Kršenja se mogu dogoditi na jednom ili dva oka.
  • Česti napadi migrene. Bol nema specifičnu lokalizaciju i tupa je. Ne nestaje nakon promjene položaja tijela i uzimanja lijekova protiv bolova.
  • Nehotične kontrakcije i grčevi mišića.
  • Oštre oscilacije u težini, i prema gore i prema dolje.
  • Cerebrospinalna tekućina prisutna je u nosnom iscjetku.
  • Kolebanja tjelesne temperature, češće jaka osjetljivost na hladnoću i smanjenje osmotskog tlaka.
  • Stalni umor praćen nesanicom.
  • ICH (visoki intrakranijalni tlak, hipertenzija).
  • Uz ozbiljna oštećenja mozga, opaža se povremeni gubitak svijesti.
  • Smanjivanje kose na tijelu i tjemenu.
  • Problemi s potencijom i začećem.

Mikroadenom hipofize mozga: liječenje, prognoza

Što je

Mikroadenom hipofize je benigni tumor ili rast žljezdanog tkiva, što izaziva povećanje veličine cijele žlijezde. Izgleda poput makroadenoma. Ali prvi obično ne naraste više od 10 mm. Drugi doseže 5 i više cm.

Bolest se javlja i kod žena i kod muškaraca. No, u žena se, osobito u mladoj dobi, dijagnosticira češće. To je zbog činjenice da tijekom određenih razdoblja svog života hipofiza doživljava povećano opterećenje (trudnoća, dojenje, porod).

Često se mikroadenom ne manifestira ni na koji način. Stoga je vrlo teško utvrditi njegovu prisutnost. Obično se nalazi tijekom općeg pregleda tijela..

Klasifikacija patologije

Sustav klasifikacije mikroadenoma prilično je opsežan. Konvencionalno su podijeljeni u 2 velike skupine: hormonski neaktivni (25% slučajeva) i hormonski aktivni. Postoji nekoliko razloga za podjelu na podvrste. Jedno od njih su histološke značajke. Prema njima, tumor je podijeljen u 4 vrste:

Acidofilni. Odgovoran za proizvodnju hormona rasta (somatotropin) i prolaktina. Može se transformirati u malignu novotvorinu. Izaziva eroziju krvnih žila i krvarenje.

Bazofilni. Proizvodi 4 vrste hormona: adrenokortikotropni, folikul stimulirajući, luteinizirajući i stimulirajući štitnjaču.

Kromofobni. Mikroadenom ove vrste dovodi do razvoja gonadotropnih, laktotropnih i tirotropnih tumora. U nekim slučajevima raste u okolno moždano tkivo hipofize. Zbog toga je vidni živac komprimiran, što je opterećeno oštećenjem vida..

Miješani. Raste iz nekoliko adenocita odjednom. Ne proizvodi jedan, već 2 ili više hormona.

Tu je i cistični mikroadenom. To je šupljina ispunjena tekućinom. Može se lokalizirati u bilo kojem dijelu žlijezde. Postoje i druge vrste tumora.

Prolaktinoma

Razvija se iz stanica koje sintetiziraju hormon prolaktin. Naraste ne više od 2-3 mm. Provocira razvoj ginekomastije i impotencije kod muškaraca. U žena dovodi do menstrualnih nepravilnosti, nedostatka ovulacije i galaktoreje (protok mlijeka bez bebe).

Somatotropinoma

Stvara velike količine hormona rasta koji uzrokuje akromegaliju. Ovu bolest karakterizira povećanje dijelova tijela. To mogu biti ruke, stopala, prsti, pa čak i crte lica. U djece se akromegalija očituje rastom tijela u dužinu. U oba slučaja, s vremenom se razvijaju sekundarni dijabetes melitus i arterijska hipertenzija. Kosti tvore izrasline koje se mogu preroditi u maligne tumore.

Adenokarcinom

Ovo je zloćudna tvorba koja se najčešće stvara u prednjem režnju. Karakterizira ga brzo širenje metastaza i atipičnih tumorskih stanica koje se talože u drugim tkivima i izazivaju rast novih tumora.

Prevencija

Pri planiranju trudnoće trebaju se poduzeti preventivne mjere za sprečavanje razvoja mikroadenoma. Budući roditelji trebaju isključiti loše navike, hraniti se racionalno, biti fizički aktivni i izbjegavati stresne situacije. Nakon poroda trebate zaštititi dijete od TBI-a, neuroinfekcija i svih infekcija, kako biste ojačali imunološki sustav.

Sekundarna prevencija svodi se na sprečavanje recidiva i komplikacija, redoviti pregled.

Rad hipofize utječe na funkcioniranje cijelog organizma, posebno reproduktivne sfere. Stoga morate strogo slijediti liječničke preporuke, pohađati liječničke preglede.

Uzroci mikroadenoma hipofize

Uzroci tumora još nisu precizno shvaćeni. Međutim, liječnici prepoznaju vanjske i unutarnje čimbenike koji provociraju njegovu pojavu..

Vanjski čimbenici uključuju:

  • razne ozljede lubanje ili mozga;
  • infekcije;
  • razvojni poremećaji u embrionalnoj fazi;
  • dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva;
  • mnoge trudnoće;
  • abortus.

Unutarnji čimbenici uključuju:

  • bolesti koje remete rad štitnjače;
  • poremećaji u radu nadbubrežnih žlijezda;
  • smanjenje količine spolnih hormona;
  • nasljedna bolest adenomatoza.

Ostali čimbenici koji izazivaju pojavu mikroadenoma hipofize mozga su:

  • upalne bolesti kao što su encefalitis, apsces, meningitis, tuberkuloza i dječja paraliza;
  • primarni hipogonadizam;
  • intoksikacija;
  • oštećenje hipotalamusa, izazivajući stimulaciju hipofize i stvaranje tumora.

Navedeni čimbenici na ovaj ili onaj način utječu na rad žlijezde, uslijed čega ona počinje proizvoditi više hormona nego što je potrebno. Zbog toga je poremećena hormonska pozadina i, kao rezultat toga, rad svih organa i sustava.

Uzroci i klasifikacija

Nije točno poznato što uzrokuje bolest. Razvoj mikroadenoma povezan je s kršenjem proizvodnje hormona hipotalamusa. Oslobađajući faktori ovog organa reguliraju aktivnost hipofize. Druga verzija su mutacije gena koje dovode do degeneracije zdravih stanica.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati pojavu tumora hipofize:

  • upala moždanih ovojnica, apsces;
  • neuroinfekcije (tuberkuloza, neurosifilis);
  • TBI;
  • intrauterina hipoksija;
  • psiho-emocionalno preopterećenje;
  • Oštećenje CNS-a tijekom poroda.

Razlikovati hormonski aktivne tipove neoplazije hipofize i neaktivne.

Aktivni neoplastični procesKarakteristična
ProlaktinomaNajčešći oblik. Karakterizirano povećanim lučenjem prolaktina, koji pojačava laktaciju
SomatotropinomaVišak hormona rasta koji potiče rast
Kromofobni mikroadenomSomatostatin zaustavlja rast
Tirotropinoma hipofizeUzrokuje hipotireozu zbog prekomjerne proizvodnje tirotropina
KortikotropinomaDovodi do disfunkcije nadbubrežne žlijezde
GonadotropinomaNajrjeđi tumor hipofize, što dovodi do poremećaja reproduktivnog sustava

Neaktivni neoplastični procesi hipofize popraćeni su hipofiznom insuficijencijom (hipopituitarizam).

Manifestacije bolesti

Simptomi mikroadenoma hipofize su nespecifični i specifični. Prva skupina uključuje stanja uzrokovana kompresijom tkiva:

  • trajna glavobolja s jedne ili s obje strane;
  • problemi s vidom, posebno strabizam i diplopija;
  • vrtoglavica.

Druga skupina uključuje znakove koji se razlikuju ovisno o vrsti tumora.

Prolaktinoma

Prolaktinoma kod žena očituje se u sljedećim simptomima: menstrualne nepravilnosti, nedostatak ovulacije, neplodnost, izlučivanje tekućine iz dojke, smanjenje količine ženskih hormona, krhkost kostiju, rast dlačica iznad usne, na leđima i trbuhu, nerazvijenost ženskih organa, pretilost.

U muškaraca se prolaktinom može dijagnosticirati razvojem impotencije, neplodnosti, ginekomastije, emocionalne nestabilnosti.

Somatotropinoma

Ovaj mikroadenom karakterizira porast unutarnjih organa, dijelova lica, stopala i ruku. Kad se pojavi, razvijaju se dijabetes melitus i deformirajući osteoartritis, krvni tlak raste.

Moguće komplikacije

Mikroadenomi izuzetno sporo rastu i malo ih zabrinjavaju. Međutim, hiperplazija njihovih tkiva postupno dovodi do činjenice da se obližnje strukture počinju istiskivati. Kao rezultat toga, to može uzrokovati neurološke poremećaje, sve do epilepsije, oštećenja vida. Patologija se očituje u glavoboljama, povišenom krvnom tlaku, promjenama u težini, smanjenom spolnom nagonu. Sve to negativno utječe na osobni život i posao i kao rezultat toga može dovesti do psiholoških problema. Takve komplikacije mikroadenoma su opasne kao:

    Cistična degeneracija
    . Cista dovodi do česte pojave jakih glavobolja, do nerazumnog povećanja krvnog tlaka, do promjene psihe.

  • Hemoragija
    . Njegov izgled ukazuje na oštru bol u glavi, naglo pogoršanje vida. Krvarenja se najčešće javljaju kod prolaktinoma.
  • Krvarenje je opasna komplikacija adenoma, ali u većini slučajeva ne dovodi do smrti. Zabilježeni slučajevi samoizlječenja bolesnika nakon krvarenja u tkivu adenoma.

    Nedostatak liječenja progresivnog adenoma može dovesti do sljepoće

    Pravovremena terapija adenoma koji se javljaju s disfunkcijom vizualnih analizatora pomaže kasnijem vraćanju vida.

    Dijagnostika

    Kod mikroadenoma rijetko su prisutni izraženi simptomi. Stoga se u većini slučajeva potpuno slučajno otkrije, na primjer, tijekom rutinskog pregleda. To je obično računalna tomografija (sa i bez kontrasta).

    CT snimke pokazuju veličinu tumora, njegovu lokalizaciju i upalne procese. Ako se postupak izvodi pomoću kontrastnog sredstva, postaje moguće dobiti potpunije informacije o samom adenomu i o okolnim tkivima..

    Uz CT, morate napraviti i angiografiju (proučavanje krvnih žila) mozga. Ako imate problema s vidom, liječnik će vam naručiti pregled fundusa. Vrlo često, stvaranjem mikroadenoma, pacijent osjeća bol u očima.

    Sastavni dio pregleda je i analiza krvi na hormone. Važno je odrediti razinu nekolicine njih razinu nekoliko njih:

    kortizol, prolaktin, somatotropin, tirotropin, tiroksin, trijodotironin, folikul stimulirajući i luteinizirajući.

    Prema stanju hormonske pozadine, moguće je utvrditi koja je vrsta tumora nastala.

    Liječnik sastavlja plan liječenja tek kad se dobiju rezultati svih studija i analiza.

    Simptomi u kojima se izražava adenom hipofize, dijagnoza

    Važno je razumjeti da simptomi patologije ovise o vrsti adenoma s kojom se žena susrela.

    U prvim fazama razvoja patologije se ne manifestiraju, a obično se otkrivaju slučajno: najčešće tijekom oftalmološkog pregleda ili polaganja testova na hormone.

    Opazne razlike imaju znakove

    hormonski aktivni (koji mijenjaju hormonsku pozadinu, potičući proizvodnju određenog hormona) i neaktivni tumori:

    • Ako postoji hormonski aktivan
      mikroadenom hipofize, simptomi se u žena izražavaju isključivo u promjenama koncentracije određenog hormona;
    • Hormonski neaktivan
      formacije se izražavaju u postupnom, ali stalnom pogoršanju vida, produljenim napadima glavobolje.

    Ako se pronađe i najmanji razlog za zabrinutost, ženi se preporučuje konzultacija s neurologom.

    Dijagnosticiranje razvoja patologije obično se sastoji od identificiranja Hirschove trijade

    - tri skupine karakterističnih obilježja:

    • promjene u endokrinom sustavu;
    • oštećenje vida;
    • Rendgenske patologije baze lubanje.

    Najčešće se dijagnoza provodi pomoću MRI. Teškoća je u tome što se uz pomoć ove tomografije mikroadenomi hipofize mogu vizualizirati samo u 60-75% bolesnika..

    U najtežim slučajevima liječnici pribjegavaju računalnoj tomografiji.

    Liječenje mikroadenoma

    Bolest se može izliječiti. Pogotovo ako je tumor malen. Može li sama nestati? Ne. Još uvijek je trebate liječiti. A liječenje mora biti sveobuhvatno.

    Kada se pojavi mikroadenom hipofize, provode se 3 vrste terapije:

    1. lijekovi (konzervativni);
    2. kirurška intervencija;
    3. radiokirurgija.

    Svaki od njih ima svoje osobine..

    Terapija lijekovima

    Glavna svrha upotrebe lijekova je normalizacija hormonalne razine. Liječnik propisuje lijekove ovisno o vrsti tumora. To mogu biti agonisti dopamina (prolaktinoma), analozi somatostatina (sa somatotropinomom), derivati ​​ketokonazola i aminoglutetimida (Itsenko-Cushingov sindrom). Da biste normalizirali razinu hormona štitnjače, morate uzimati tireostatike.

    Doziranje lijekova i trajanje tijeka liječenja određuje liječnik. Zabranjeno je liječiti se samostalno. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje.

    Kirurgija

    Kirurška intervencija indicirana je u slučajevima kada je terapija lijekovima bila neučinkovita, a mikroadenom povećava veličinu.

    Operacija se izvodi kroz nosni prolaz. Kraniotomija ovdje nije potrebna. Zbog toga postupak ne zahtijeva dugo razdoblje oporavka i praktički nema komplikacija. Nakon 3 dana pacijent može ići kući.

    Radiohirurške metode

    Radiokirurgija je minimalno invazivan tretman. Mikroadenom nastaje izlaganjem zraci radioaktivnih valova. Liječnik kontrolira postupak pomoću CT ili MRI.

    Opasnost od bolesti

    Zašto je mikroadenom opasan? Ako se otkrije i eliminira na vrijeme, onda ništa. Ako osoba zanemari liječnički recept i odbije liječenje ili operaciju, mogu se razviti ozbiljne komplikacije:

    • Smanjena oštrina vida ili potpuna sljepoća.
    • Problemi s mirisom.
    • Glavobolja u glavi, uključujući i ispod očiju.
    • Ženska neplodnost.
    • Kršenja intrauterinog razvoja djeteta.
    • Nemoć kod muškaraca.
    • Hipotireoza.
    • Smanjen tonus mišića.
    • Vrtoglavica.
    • Nepravilnosti menstruacije.
    • Nestabilno psihoemocionalno stanje.
    • Itsenko-Cushingova bolest.
    • Snažne strije na koži.
    • Dramatičan gubitak kilograma ili, obrnuto, povećanje tjelesne težine.
    • Rast dlačica na tijelu u žena i ginekomastija u muškaraca.

    U nekim slučajevima dolazi do krvarenja u šupljini tumora.

    Koliko ih živi s mikroadenomom

    Očekivano trajanje života s dijagnozom mikroadenoma hipofize ovisi o mnogim čimbenicima. Ovo je stadij bolesti, vrsta tumora, njegove manifestacije, opće stanje tijela. Ako na vrijeme posjetite liječnika i započnete liječenje, možete živjeti dug život. Štoviše, njegova kvaliteta praktički neće patiti.

    Život onih koji odbijaju liječenje značajno se mijenja. Nakon toga i žene i muškarci razvijaju niz popratnih bolesti koje mogu izazvati pojavu ozbiljnijih patologija. Mogla bi biti i onkologija.

    Mikroadenom hipofize mozga ne predstavlja posebnu opasnost dok ne počne rasti i stvarati hormone. Lako se liječi i ima dobru prognozu. Međutim, za potpuni oporavak morate strogo poštivati ​​sve propisane liječnika..

    Vrste adenoma hipofize

    Isprva su ove neoplazme klasificirane prema tome koji hormoni provociraju adenom. Ovo su stavovi:

    1. Acidofilni adenom - proizvodi hormon rasta.
    2. Kromofobni - ne proizvodi hormone.
    3. Bazofilni adenom hipofize - proizvodi kortikotropin.
    4. Mješoviti acidobazofilni - stvara oba hormona.
    5. Adenokarcinom - maligni.

    Kasnije je nastala još jedna međunarodna klasifikacija prema μb 10. Kao rezultat toga, adenomi su podijeljeni u sljedeće vrste:

    1. Hormonski aktivni adenom hipofize - kortikotropinoma, prolaktinoma, somatotropinoma, gonadotropinoma, tirotropinoma.
    2. Hormonski neaktivni adenom hipofize - ovaj nulti stanični i tihi tumor.
    3. Maligni - onkocitomi.

    Budući da adenomi imaju različite veličine u promjeru, a tumori rastu na različite načine (brže ili sporije), novotvorine se klasificiraju prema brzini rasta i veličini.


    Stoga se prema tim karakteristikama razlikuju sljedeće vrste:

    • pikoadenomi - mali tumori do 3 mm;
    • mikroadenomi - do deset milimetara;
    • makroadenomi - više od deset;
    • divovski adenomi - više od 40 mm.

    Što se tiče toga koliko brzo tumori rastu i u kojem smjeru, adenomi se također razlikuju. Stoga se razlikuju sljedeći oblici:

    • s endosupraselarnim rastom - raste prema gore;
    • s bočnim - obično raste bočno;
    • s infraselarnim - do nosa;
    • s anselarnim - rast ide naprijed;
    • s intraselarnim - ne napušta tursko sedlo;
    • s endozelarnim - unutar sedla.

    Preporučujemo znati: Morbidna pretilost je estetska mana ili prijetnja životu?

    Budući da postoji toliko mnogo vrsta ove bolesti, teško ju je prepoznati. Na najmanji znak odmah se trebate obratiti liječniku.

    Što se ranije započne s liječenjem, to će brže biti moguće poboljšati stanje i izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme..

    Na primjer, hormonski neaktivni adenom hipofize karakteriziraju vrlo nejasni simptomi ili njihova odsutnost. Stoga je najbolje redovito se podvrgavati dijagnostici.

    Atipični adenom hipofize vrlo je rijedak oblik bolesti, koji se izražava u brzom rastu. Nakon liječenja može se javiti atipični oblik.

    Za Više Informacija O Migreni