Multipla skleroza u žena: prvi znakovi i posljedice bolesti

Multipla skleroza je bolest koja uzrokuje da imunološki sustav uništava vlastiti zaštitni omotač živaca. Razvojem ovog procesa uništava vezu između mozga i ostatka tijela, što rezultira kršenjem živčanog tkiva, što je nepovratno.

Na temelju težine i područja oštećenja živaca, simptomi multiple skleroze mogu se razlikovati. Kada pacijent ima teški oblik multiple skleroze, postoji mogućnost da neće moći u potpunosti govoriti i samostalno se kretati.

Najčešće ovu bolest nije moguće identificirati u ranim fazama, posebno zbog činjenice da se simptomi mogu ponavljati i dugo nestajati. Također u medicini ne postoje specifični savjeti o liječenju, ali stručnjaci znaju kako ublažiti simptome i spriječiti pogoršanje bolesti..

Multipla skleroza u žena

Multipla skleroza u žena je kronična bolest mozga i leđne moždine. Razlogom razvoja ove bolesti smatraju se kršenja u normalnom funkcioniranju ljudskog imunološkog sustava..

U slučaju kvara, stanice imunološkog sustava napadaju leđnu moždinu i mozak, uništavajući zaštitnu ovojnicu živčanih stanica, što dovodi do ožiljaka. Potpunim uništavanjem vlakana, živčana tkiva mijenjaju vezivno.

Najčešće, čuvši taj izraz, multipla skleroza, ljudi ga u okolini uzimaju za sklerozu, koja je bolest starijih osoba. Ali nije tako.

"Raspršeno" ukazuje na to da u različitim dijelovima živčanog sustava može biti nekoliko žarišta bolesti. Zauzvrat, "skleroza" je svojevrsna karakteristika poremećaja. Dakle, bolest je plak koji se nalazi na živčanim tkivima i može doseći veličinu od nekoliko centimetara..

Mnogo je poznatih neuroloških bolesti koje pogađaju starije osobe. Iz sličnog članka možete saznati više o neurologiji i simptomima bolesti.

Danas je ova bolest ne samo dobro poznata, već i široko rasprostranjena, jer je druga na popisu uzroka neurološke invalidnosti kod mladih. Od 100 000 stanovnika danas oko 30 ljudi pati od multiple skleroze..

Uzroci nastanka

Do danas su znanstvenici samo nagađali o tome zašto ljudi pate od multiple skleroze, ali još uvijek nije bilo moguće utvrditi razloge. Poznato je da se mijelin (zaštitni sloj živaca), kada je izložen intervenciji, može uništiti, što znači da je prijenos impulsa duž živčanih završetaka znatno usporen ili potpuno blokiran.

Pretpostavlja se da se glavnim razlogom razvoja multiple skleroze smatra kršenje normalnih funkcija imunološkog sustava, kada, umjesto da uništava strane stanice, počne uništavati vlastite.

Pojavljuju se cicatricialni plakovi koji blokiraju prijenos impulsa iz organa u mozak i obrnuto. Dakle, osoba prestaje kontrolirati vlastite postupke, osjetljivost se znatno smanjuje, govor usporava.

Znanstvenici su identificirali čimbenike koji, iako beznačajni, utječu na razvoj multiple skleroze:

  • Mutacija gena kroz generacije - prisutnost genetske predispozicije;
  • Stalni živci, biti u stresnim situacijama;
  • Utjecaj na imunološki sustav virusnih i zaraznih bolesti.

Primjećuje se da je stanovništvo sjevernih dijelova planeta u većem riziku da se razboli. Razlog tome je nedostatak vitamina D, čija se proizvodnja u tijelu aktivira pod utjecajem sunca..

Žene su najizloženiji dio populacije koja boluje od multiple skleroze otprilike 3 puta češće od muškaraca. No, unatoč tome, bolest podnose puno lakše i šanse za izlječenje mnogo su veće..

Ima pravo na život i pretpostavka da cjepivo može izazvati pojavu bolesti usmjerena je na stvaranje antitijela protiv hepatitisa B. Ali zasad je ovo samo teorija, bez znanstvenih dokaza.

Simptomi

Simptomi multiple skleroze mogu se međusobno značajno razlikovati, ovisno o opsegu lezije i području postavljanja plaka.

Razmotrimo glavne simptome bolesti:

  • Pojavljuje se umor;
  • Kvaliteta memorije opada;
  • Mentalne performanse slabe;
  • Pojavljuje se nerazumna vrtoglavica;
  • Umakanje u depresiju;
  • Česte promjene raspoloženja;
  • Postoje nehotične vibracije očima visokih frekvencija;
  • Očituje se upala vidnog živca;
  • Okolni objekti počinju se vidjeti dvostruko ili čak mutno;
  • Pogoršanje govora;
  • Kada jedete hranu, postoje poteškoće u gutanju;
  • Mogu se pojaviti grčevi;
  • Poremećaji pokreta i pokretljivosti ruku;
  • Pojavljuju se periodični bolovi, utrnulost ekstremiteta i osjetljivost tijela postupno se smanjuje;
  • Pacijent može patiti od proljeva ili zatvora;
  • Urinarna inkontinencija;
  • Česta potreba za korištenjem WC-a ili njegov nedostatak.

Budući da se multipla skleroza razvija postupno, u ranim fazama simptomi se mogu pojavljivati ​​i nestajati, postajući sve uočljiviji kada pacijentova tjelesna temperatura poraste.

Simptomi oštećenja piramidalnog trakta smatraju se porastom piramidalnih refleksa, dok dolazi do minimalnog smanjenja mišićne snage ili uopće ne smanjuje snagu, ali s umorom tijekom obavljanja njihovih normalnih funkcija.

Kada se pojave drhtanje, problemi s kretanjem i motoričkim vještinama - možemo sa sigurnošću reći da je zahvaćen mali mozak. Istodobno, snaga i tonus mišića značajno se smanjuju..

Prvi znakovi

Prvi znakovi multiple skleroze daju se osjetiti u trenutku kada imunološki sustav uništava oko 50% živčanog tkiva.

Sada pacijent može imati takve pritužbe:

  • Ruke i noge mogu imati različite snage. Jedan ud može biti slabiji od drugog ili potpuno utrnuti. Često pacijenti prestanu osjećati donji dio tijela;
  • Vid počinje brzo tonuti. Pacijent može slabo vidjeti jednim okom ili uopće ne vidjeti. Često bilo koji pokreti očiju postaju bolni;
  • Bolovi u šivanju mogu se pojaviti u različitim dijelovima tijela. U prstima se pojavljuju trnci;
  • Koža postaje manje osjetljiva;
  • Pri okretanju glave može se pojaviti osjećaj električnog udara;
  • Udovi se počinju dobrovoljno tresti, pacijent ne kontrolira svoje pokrete. Tijekom hodanja pacijent može bacati u bokove.

Svaki se simptom može različito pojaviti u različitih bolesnika. Čak i na primjeru jednog pacijenta nemoguće je utvrditi točne znakove bolesti, jer se oni mogu djelomično pojaviti, a nakon nekog vremena zamijenit će ih drugi.

Treba napomenuti da se u nekim slučajevima opće stanje pacijenta može znatno pogoršati nakon kupanja vrućom vodom, duljeg boravka u zagušljivim sobama s visokim temperaturama zraka.

Uz ozbiljno pregrijavanje tijela, osoba može imati napad. Također je vrijedno uzeti u obzir da se tijek multiple skleroze neprestano izmjenjuje u razdobljima pogoršanja i poboljšanja zdravlja, kada se pacijent osjeća dobro. Da biste smanjili vrijeme pogoršanja bolesti, važno je potražiti pomoć na vrijeme i započeti liječenje.

Oštećenje lubanjskog živca

  • Razvojem multiple skleroze mogu se uočiti oštećenja kranijalnih živaca, najčešće zahvaća okulomotorni, trigeminalni, facijalni i hipoglosni živac.
  • S kraniocerebralnim lezijama više od 60% bolesnika ima poremećaje osjetljivosti ne samo vanjske, već i unutarnje. Ali istodobno, pacijent može osjetiti lagano trnjenje ili čak peckanje u prstima ekstremiteta.
  • Otprilike 70% pacijenata ima oštećenja vida, prestaju jasno vidjeti sliku, svjetlina i kvaliteta vida se smanjuju, a boje počinju iskrivljavati.
  • Pojavljuju se neuropsihološki poremećaji, razmišljanje i pamćenje znatno se pogoršavaju, navike se radikalno mijenjaju. Depresija postaje uobičajena.

Uz sve to, s oštećenjem kranijalnih živaca, općenito, stanje pacijenta ostaje na razini. Pogoršava se tijekom razdoblja pogoršanja, ali remisija nužno slijedi, što daje osjećaj potpunog oporavka..

Kroz cijelo vrijeme izmjene traju, ali svaki put pogoršanja postaju sve teža, s određenim posljedicama. To se nastavlja sve dok osoba nije onesposobljena..

Poremećaji malog mozga

Poremećaji malog mozga manifestiraju se u nekoliko faza:

  1. U početku pacijent gubi sposobnost samostalnog kretanja;
  2. Tada su poremećeni dobrovoljni pokreti udova;
  3. Nakon toga slijedi pjevanje govora - znak je komplikacija multiple skleroze.

Najčešće je takve poremećaje teško otkriti, u većoj mjeri zbog poremećaja osjeta i pokreta. Cerebelarna ataksija kod multiple skleroze najčešće se razvija zajedno s nehotičnom napetošću mišića, što samo povećava bolesnikovu invalidnost.

Ataksiju malog mozga mogu se prepoznati po sljedećim manifestacijama:

  • Hod se mijenja, postaje neujednačen i nesiguran;
  • Koordinacija pokreta je oštećena zbog gubitka osjećaja udaljenosti i veličine okolnih predmeta. Već smo detaljno razmotrili pitanje uzroka i liječenja kada je koordinacija pokreta narušena u sličnom članku..
  • Izvođenje brzih izmjena pokreta koji izvana izgledaju neugodno.

Poremećaji zdjelice

Poremećaji zdjelice uključuju poremećaje mokraćnog sustava koji se javljaju u 60-95% bolesnika.

Stručnjaci razlikuju sljedeće razine poremećaja:

  • Cerebralne;
  • Iznad sakralnog;
  • Sakralni.

Poremećaji cerebralne razine karakterizirani su oštećenjem centra mokraćnog sustava - pacijent može doživjeti lagano smanjenje ili potpuni gubitak kontrole nad procesom mokrenja. Pacijent počinje češće mokriti, može patiti od urinarne inkontinencije.

Suprasakralna razina ukazuje na abnormalnosti u cervikalnoj, prsnoj i kralježničkoj regiji. Dakle, mokrenje pacijenta postaje težak proces, dok je ispuštana kapljica prilično spora i povremena.

Nakon mokrenja, pacijent ima osjećaj punoće mjehura. Na sakralnoj su razini lezije kod poremećaja zdjelice najčešće kod bolesnika s multiplom sklerozom..

Kod sakralnih poremećaja, pacijentu potpuno nedostaje bilo kakav nagon za pražnjenje mjehura, kapljica je vrlo tanka, zadržavanje mokraće postaje kronično, pacijent stalno osjeća pun mjehur, čak i nakon mokrenja.

Poremećaji kretanja

Multipla skleroza u bolesnika također je popraćena sljedećim poremećajima kretanja:

  • Nehotična napetost mišića u udovima;
  • Slabost mišića;
  • Cerebelarna i osjetljiva ataksija.

Prvi simptom koji ukazuje na invalidnost bolesnika s multiplom sklerozom je povećanje tonusa mišića udova..

Javlja se u gotovo svih bolesnika s multiplom sklerozom. Promatrajući pacijenta, mogu se uočiti problemi s provođenjem uobičajenih pokreta, kao i povremeni grčevi fleksora, koji su prilično bolni. Ova vrsta najviše komplicira proces neovisnog kretanja pacijenta..

Najčešći poremećaj pokreta su oslabljeni mišići udova, odnosno paraliza donjeg dijela tijela. Ova vrsta kršenja stječe se s vremenom. U početku se pacijent može samo brzo umoriti, ali postupno se taj osjećaj razvija u mišićnu slabost stalnog karaktera.

Emocionalni i mentalni poremećaji

Postoji veza između multiple skleroze i emocionalnih poremećaja, ali je kontroverzna. Promjene raspoloženja s jedne su strane izravna posljedica bolesti, a s druge strane svojevrsni obrambeni mehanizam.

U bolesnika s multiplom sklerozom mogu se pojaviti sljedeći emocionalni poremećaji:

  • Stanje euforije;
  • Dugotrajna depresija;
  • Nasilni smijeh ili plač;
  • Frontalna disfunkcija.

Ako pacijent razvije takve poremećaje, potrebno je točno odrediti trajanje, njihov učinak na uobičajeni život pacijenta, a također potvrditi činjenicu njihovog pojavljivanja upravo razvojem multiple skleroze.

Također, poremećaji pamćenja nisu rijetkost kod multiple skleroze. Znanstvenici su identificirali sljedeće statistike:

  • Otprilike 40% pacijenata ima blage probleme s pamćenjem ili ih se ne opaža;
  • Oko 30% primijeti probleme s djelomičnom memorijom;
  • Još 30% ima ozbiljna oštećenja pamćenja upravo u pozadini multiple skleroze.

Međutim, pacijenti s dijagnozom multiple skleroze imaju i sljedeće mentalne poremećaje:

  • Pažnja pažnja;
  • Pacijent ne može oblikovati koncept;
  • Ne postoji apstraktno razmišljanje, gubi se sposobnost planiranja;
  • Brzina probave primljenih informacija se smanjuje.

Dijagnostika

Kao i u bilo kojoj drugoj bolesti, i u slučaju multiple skleroze, što je ranije moguće identificirati problem, to će pacijent imati više sretnih i aktivnih godina. To znači da ako imate nekoliko simptoma koji ukazuju na neurološke poremećaje, trebate potražiti pomoć od stručnjaka..

Danas ne postoje posebni testovi koji će točno ukazati na multiplu sklerozu, u većoj se mjeri dijagnoza postavlja isključenjem drugih bolesti koje su slične u simptomatologiji.

Liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke metode:

  • Uzimanje krvi za analizu;
  • Uzimanje lumbalne punkcije;
  • Magnetska rezonanca;
  • Analiza evociranog potencijala.

Prevencija

Također se preporučuje:

  • Pokušajte biti manje nervozni, ne mentalno prezaposleni;
  • Redovito se bavite sportom, najbolje što možete, bolje na svježem zraku;
  • Riješite se loših navika;
  • Pratite svoju težinu (mora biti u skladu s normom);
  • Izbjegavajte pregrijavanje tijela;
  • Pokušajte izbjeći hormonsku kontracepciju;
  • Nastaviti liječenje dok se simptomi poboljšavaju.

Učinci

Danas oko 25% njih godinama živi s multiplom sklerozom, nastavljajući raditi i brinuti se o sebi. Otprilike 10% slučajeva završi invaliditetom nakon 5 godina borbe protiv bolesti.

Multipla skleroza. Simptomi u žena, uzroci, faze, prognoza, liječenje

Multipla skleroza jedna je od najčešćih neuroloških bolesti. Njegovi se simptomi opažaju u 2 milijuna pacijenata širom svijeta. Bolest je najosjetljivija za žene u dobi od oko 30 godina, koje žive u velikim gradovima s razvijenom industrijom..

Karakteristike bolesti

Multipla skleroza, čiji se simptomi mogu brzo napredovati ako se ne liječe, autoimuna je bolest koja može oštetiti mozak i leđnu moždinu. U prisutnosti ove patologije, tijelo vlastita tkiva doživljava kao strana tijela..

Prije svega, ovo se tiče mijelinske ovojnice koja pokriva živčana vlakna. Pod utjecajem antitijela koja ga napadaju, zaštitni sloj se uništava. Kao rezultat, zahvaćeni su vestibularni aparat, vid i živčana osjetljivost..

Multipla skleroza smatra se multifokalnom. To je zbog stvaranja brojnih plakova u leđnoj moždini i mozgu. Ako se bolest ne liječi, osoba može ostati bespomoćna, nesposobna za obavljanje rutinskih radnji i donošenje odluka..

Unatoč činjenici da je među pacijentima mlađim od 50 godina više ženskih predstavnika, patologija se može naći i kod muškaraca koji bolest nose puno teže. Nakon 50 godina, slučajevi dijagnoze bolesti javljaju se s istom učestalošću kod oba spola..

Oblici patologije lokalizacijom

Ovisno o području lezije, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

Oblik bolestiKarakteristična
Cerebralni
  • Funkcioniranje mozga je oštećeno.
  • Pacijent pati od epileptičnih napadaja
Matičnica
  • Javlja se rijetko i u kratkom razdoblju dovodi do invaliditeta.
  • Pacijentica je u euforiji i nije u stanju adekvatno procijeniti svoje stanje
Mali mozak
  • Poraz malog mozga manifestira se pojavom podrhtavanja udova, promjena hoda, nesuvislog govora.
  • Može se kombinirati s oblikom stabljike
OptičkiOčni živci su oštećeni
SpinalnaDisfunkcija zdjeličnih organa i tupost osjetljivosti javljaju se zbog poremećaja leđne moždine.
Cerebrospinalni
  • Najčešća vrsta multiple skleroze.
  • Razlikuje se u značajnoj veličini zahvaćenih područja mozga.
  • Postoje poremećaji u radu vidnog sustava, vestibularnog aparata, kao i znakovi karakteristični za cerebralne i cerebelarne oblike patologije

Stadiji multiple skleroze

Kako se bolest razvija, njezini simptomi postaju sve izraženiji..

Postoje 2 faze multiple skleroze:

  • Akutno - pogoršanje dobrobiti pacijenta nastavlja se 14 dana.
  • Subakutni - traje 60 dana i glatko prelazi u kronični tijek bolesti.

Faze se mogu razdvojiti razdobljem stabilizacije, kada se 3 ili više mjeseci ne primijeti napredovanje patologije, pacijent se može osjećati bolje.

Multipla skleroza ne započinje uvijek pogoršanjem. Na početku bolesti tipični znakovi mogu biti odsutni.

Primjećuju se kronični umor, promjene raspoloženja i gubitak sposobnosti za rješavanje složenih mentalnih zadataka. Te su promjene često povezane s umorom, što otežava pravodobnu dijagnozu..

Uzroci pojave u žena

Točni uzroci početka bolesti još nisu identificirani, ali poznati su čimbenici koji mogu izazvati razvoj patologije:

  • prethodno prenesene virusne infekcije;
  • slaganje tijela;
  • trauma lubanje i leđa;
  • izlaganje zračenju;
  • nasljedna predispozicija, prema statistikama, povećava rizik od bolesti za 10-25 puta;
  • redoviti stres;
  • nepodnošljiv fizički rad;
  • prisutnost loših navika;
  • komplikacije nakon operacije;
  • višak proteina i masti životinjskog podrijetla u prehrani;
  • loša ekologija i nepovoljni klimatski uvjeti, posebno hladnoća i vlaga.

Simptomi u žena

Manifestacije bolesti ovise o lokalizaciji sklerotičnih plakova.

Većinu pacijenata brinu sljedeći simptomi:

  • Stalni umor, smanjena izvedba.
  • Oštećenje pamćenja, mentalna zaostalost, poteškoće s prelaskom na novu aktivnost.
  • Vrtoglavica i potamnjenje očiju bez ikakvog razloga.
  • Nedostatak užitka u jedenju prethodno omiljene hrane. Zbog toga pacijent može dramatično smršavjeti..
  • Česte migrene.
  • Nekontrolirani pokreti očiju.
  • Depresija, promjene raspoloženja. Pacijent može postati ovisan o alkoholu ili pokušati samoubojstvo.
  • Objekti u vidnom polju počinju se udvostručavati i gube na jasnoći. Na konjunktivi se osjeća strano tijelo. Otvaranje i zatvaranje očiju može biti bolno.
  • Nesuvisli govor.
  • Poteškoće s gutanjem hrane.
  • Drhtanje i utrnulost udova, osjećaji trnjenja ili svrbeža, problemi s pokretljivošću ruku.
  • Paraliza lica.
  • Poremećaj stolice.
  • Neuspjeh menstrualnog ciklusa.
  • Česti nagon za mokrenjem ili urinarna inkontinencija.
  • Neravnoteža hormona i neredovite menstruacije.

70% žena pokazuje znakove seksualne disfunkcije:

  • nedostatak orgazma;
  • suhoća u rodnici;
  • bolne senzacije tijekom odnosa;
  • napetost mišića bedara.

Prvi znakovi

Multipla skleroza, čiji simptomi pogađaju gotovo sve tjelesne sustave, uzrokuje sljedeće poremećaje:

  • Oštećenje kranijalnih živaca. Funkcioniranje trigeminalnih, facijalnih, okulomotornih i hipoglosnih završetaka živaca najviše je oštećeno. Više od polovice bolesnika žali se na tupost osjetljivosti i trnce u nožnim prstima i rukama. Oko 70% pacijenata svijet oko sebe vidi iskrivljeno. Tijekom razdoblja pogoršanja, osoba je u stanju depresije, njezino ponašanje i stav prema životu se mijenjaju. Remisija donosi lažni osjećaj oporavka, ali svaki sljedeći napad nanosi značajnu štetu tijelu, postupno približavajući pacijenta invaliditetu.
  • Poremećaji malog mozga. Kršenja napreduju postupno: sposobnost kontrole pokreta udovima se gubi, govor postaje zbunjen, pojavljuju se grčevi mišića, što čini petlju hoda.
  • Poremećaji zdjelice. Postoji poremećaj mokraćnog sustava, urinarna inkontinencija može biti trajna ili se javljati sporadično. Nakon posjeta zahodskoj sobi, osjeća se težina u mjehuru.
  • Poremećaji kretanja. Labavost mišića ruku i nogu javlja se u gotovo svih bolesnika. S vremenom patologija može dovesti do paralize donjih udova..
  • Emocionalni i mentalni poremećaji. Multipla skleroza popraćena je oslabljenim pamćenjem i promjenama u ponašanju koje mogu negativno utjecati na čovjekov život. Razdoblje boravka u euforiji može se zamijeniti apatijom i ravnodušnošću prema životu. Izgubljena je sposobnost formuliranja svojih misli, apstraktnog razmišljanja i planiranja radnji. Dolazne se informacije ne asimiliraju ili ne percipiraju s velikim poteškoćama.

Opasnost od bolesti

Multipla skleroza, čiji se simptomi povremeno pogoršavaju, može dovesti do ozbiljnih patologija:

  • potpuni gubitak osjetljivosti u donjoj polovici tijela;
  • nedostatak poriva za mokrenjem i nuždom;
  • seksualna disfunkcija;
  • epilepsija;
  • produljena depresija;
  • nesposobnost razmišljanja.

Otprilike polovica pacijenata pati od različitih bolova:

  • Oštro, nastaje i iznenada nestaje.
  • Šindra, koja pokriva cijelo tijelo.
  • Lermitteov sindrom, usporediv s kratkotrajnim električnim udarom u potiljak.
  • Bolni tikovi mišića lica prilikom kihanja, zijevanja i drugih naglih pokreta.

Dijagnostika

Važno je otkriti simptome multiple skleroze u ranoj fazi kako bi se što je moguće više odgodila pojava nepovratnih promjena u tijelu..

To je moguće pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda:

  • Lumbalna punkcija je sakupljanje cerebrospinalne tekućine, koja se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. Ova se analiza provodi i kod najmanje sumnje na multiplu sklerozu. Važno je da je pacijent psihološki spreman za manipulaciju i razumije da liječnikovi postupci neće naštetiti leđnoj moždini. Nakon zahvata pacijent može osjetiti blagu nelagodu u području uboda koja nestaje u roku od tjedan dana..
  • Spektroskopija protonske magnetske rezonancije - pomoću posebnog uređaja stručnjaci procjenjuju razinu metabolizma mozga i koncentraciju biomarkera odgovornog za stabilnost psihe. U prisutnosti patologije, razina ovog biljega u nekim područjima pada za 60-80%.
  • MRI - hardverska dijagnostika otkriva povećane moždane šupljine i atrofirana područja njegove kore. Da bi se dobila informativna slika, koristi se paramagnetska tekućina koja ističe najviše uništena područja. S obzirom na to da tomograf ima visoku razlučivost, i najmanje pločice mogu se vidjeti na slici prikazanoj u 3 različite projekcije. Patološke promjene najčešće zahvaćaju klijetke i mozak tijela. Također, pomoću MRI-a možete razjasniti dijagnozu ako sumnjate na prisutnost bolesti sa simptomima sličnim onima kod multiple skleroze - lupus, encefalomielitis, Sjogrenov sindrom.
  • Elektroencefalogram - određivanje moždane aktivnosti, proučavanje cjelovitosti živčanih vlakana. Posebna pažnja posvećuje se vidnom, somatosenzornom i slušnom području. Ova metoda također pruža podatke o učinkovitosti propisane terapije..

Tijek bolesti

Stručnjaci razlikuju četiri vrste tijeka bolesti:

  1. Povratan. Pogoršanje stanja pacijenta zamjenjuje se periodima remisije, kada simptomi postaju gotovo neprimjetni ili potpuno nestaju. Olakšanje ponekad može potrajati i nekoliko godina. Oštećena područja mozga tijekom remisije mogu u potpunosti ili djelomično vratiti svoju radnu sposobnost.
  2. Primarno progresivno. Od početka patoloških promjena u tijelu, dobrobit pacijenta pogoršava se. Mogu biti kratke epizode tijekom kojih dolazi do malo poboljšanja. Pacijent koji pati od ove vrste multiple skleroze brzo gubi performanse.
  3. Sekundarni progresivni. Na početku bolesti uočava se recidivni tijek, koji kasnije prelazi u progresivni oblik.
  4. Progresivno s pogoršanjima. U pozadini postupnog pogoršanja zdravlja postoje kratkotrajni izbijanja komplikacija tijekom kojih pacijentu nije potrebna samo terapija, već i pomoć u obavljanju svakodnevnih aktivnosti. Ne postoje razdoblja oporavka za moždane aktivnosti.

U posljednje vrijeme ženama se sve češće dijagnosticiraju atipični oblici patologije:

  • Rani početak (ispod 16 godina).
  • Prvi put nastao nakon 45 godina.
  • Maligni - za 2-3 godine što dovodi do ozbiljnih neuroloških promjena koje sprečavaju pacijenta da vodi normalan život.
  • Meko - zadržavanje sposobnosti za dugotrajno obavljanje vanjske pomoći i obavljanje izvedivog posla. Nakon 20-25 godina, blagi oblik zamjenjuje se pogoršanjem i degenerativnim promjenama, napredujući brže nego kod ujednačenog tijeka multiple skleroze.

Liječenje multiple skleroze

Terapija se propisuje pojedinačno, nakon dijagnostičkog pregleda.

Standardni režim liječenja uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

  • Sirdalud, Mydocalm - uklanjaju grčeve mišića parezom ekstremiteta.
  • Phenazepam, Sibazon - ublažavaju tremor, stabiliziraju mentalno stanje.
  • Galantamin, Proserin - ublažavaju poremećaj mokrenja.
  • Antelepsin, Finlepsin - koristi se za napadaje.
  • Paroxedin, Fluoxetine - pomažu pacijentu da se izvuče iz depresije.
  • Glicin, Nootropil, Cerebrolysin - ubrzavaju cerebralnu cirkulaciju.

Uz to, stručnjak može preporučiti uzimanje takvih sredstava:

  • Citostatici koji sprečavaju razvoj tumora.
  • Mitoksantron, koji usporava brzo napredovanje multiple skleroze.
  • Kopakson, koji simptome patologije čini manje izraženima i sprječava razgradnju mijelina.
  • Kortikosteroidi - koriste se 5 dana u većim dozama. Omogućuju što je moguće kraće razdoblje pogoršanja i ubrzavaju regeneraciju stanica. Lijekovi se ubrizgavaju u krvotok kapaljkama. Zbog kratkog trajanja liječenja, ozbiljne nuspojave obično nemaju vremena za ispoljavanje. Unatoč tome, stručnjaci propisuju pacijentima koji uzimaju hormone lijekove koji smanjuju osjetljivost želučane sluznice (Omez, Ranitidin).

Pacijentu je korisno prisustvovati sesijama masažne terapije. To će eliminirati grčenje mišića i normalizirati cirkulaciju krvi. Osteoporoza je kontraindikacija za postupak. Također, kako bi se ubrzao oporavak i vratio nagon za mokrenjem, vježba se akupunktura.

Da biste održali tijelo u dobroj formi, trebate uzimati vitamine:

  • Tiamin - 50 mg dva puta dnevno.
  • Vitamin C - 2-4 puta dnevno.
  • Folna kiselina.
  • Tioktinska kiselina - dva puta godišnje u tečajevima od 60 dana.
  • Kompleks vitamina B - 50 mg svaki dan.

Uz glavni tretman možete koristiti proizvode izrađene na bazi prirodnih sastojaka:

  • Otopite 5 g mumije u pola čaše prokuhane tople vode i uzmite 1 žličicu. 3 puta dnevno. Preostalu infuziju treba uliti u čvrsto staklenu posudu i čuvati u hladnjaku.
  • Suhe mladice vrijeska dobro isperite, usitnite ili sameljite u blenderu. 1 žlica. l. gotovu sirovinu prelijte s 0,5 l vruće vode, prokuhajte i pirjajte na laganoj vatri ispod poklopca 8-10 minuta. Nakon toga maknite posudu sa štednjaka, zamotajte je ručnikom i procijedite nakon 3 sata. Potrebno je uzimati proizvod ujutro i navečer, po jednu čašu.
  • Luk naribajte na sitnoj ribežu ili ga sameljite. Dobivenu masu zamotajte u nekoliko slojeva gaze i istisnite sok. Čašu soka od luka treba kombinirati s 200 g cvjetnog meda i konzumirati natašte 3 puta dnevno. Spremite masu u hladnjak..

Stručnjaci trenutno razvijaju najnovije tretmane multiple skleroze, od kojih neki već prolaze klinička ispitivanja..

Na primjer:

  • Terapija fulerenom - započinje regeneraciju živčanih vlakana.
  • Matične stanice - blokiraju razarajuće djelovanje T-limfocita.
  • Umjetni liposomi - masne stanice koje pomažu ojačati imunitet i obnoviti živčane veze.

Prognoza

Multipla skleroza, čiji se simptomi ne mogu u potpunosti ukloniti, može brzo napredovati ako se ne liječi uz pomoć nege. Učinkovita terapija omogućuje vam da spriječite nastup invalidnosti ili odgodite ovaj trenutak.

Rizik od brzog razvoja komplikacija povećava se u sljedećim slučajevima:

  • dob do 15 i nakon 40 godina;
  • atrofične promjene u organima vida;
  • brojni simptomi bolesti, što ukazuje na oštećenje značajnog dijela organa i sustava.

Negativni čimbenici koji utječu na kvalitetu života pacijenta mogu približiti smrtni ishod:

  • gnojni čirevi i čirevi koji inficiraju unutarnje organe kroz krvotok;
  • mentalni poremećaji.

Sljedeće komplikacije mogu dovesti do trenutne smrti:

  • prestanak rada bubrega;
  • prestanak disanja;
  • infekcija mokraćnog sustava;
  • infarkt miokarda.
Multipla skleroza može uzrokovati infarkt miokarda.

Informacije o učinku trudnoće žene s multiplom sklerozom na njezino stanje proturječne su: u nekim se slučajevima opaža pogoršanje patologije, a u drugima produljena remisija. Kod liječenja bolesti u ranoj fazi i slabog razvoja karakterističnih znakova patologije, prognoza je povoljna.

Očekivano trajanje života osoba s multiplom sklerozom

Postignuća suvremene medicine mogu značajno odgoditi nastanak opasnih komplikacija bolesti koje mogu dovesti do smrti. 60-ih godina pacijent s multiplom sklerozom mogao je živjeti ne više od 30 godina, a danas pacijenti žive 35 godina ili više. U prosjeku bolest približava smrt osobe za 7 godina.

Očekivano trajanje života ovisi o dobi u kojoj je patologija otkrivena i o njenom tijeku:

  1. Prva skupina - žene mlade i srednje dobi, čija je bolest dijagnosticirana u početnoj fazi. Uzimajući sve lijekove koje im je propisao liječnik, oni mogu živjeti prilično dug život i umrijeti samo 7 godina ranije od zdravih ljudi.
  2. Druga skupina su starije žene kojima je dijagnosticirana u 50. godini. Učinkovita terapija omogućit će im da žive i do 70 godina.
  3. Treću skupinu činili su bolesnici s kompliciranom patologijom dijagnosticiranom u dobi od 50 godina. Liječenje ih može održati održivima 10 godina.
  4. Četvrta skupina su ljudi čija bolest napreduje brzinom munje. Obično umiru manje od 10 godina nakon dijagnoze.

Multipla skleroza, čiji se simptomi moraju kontrolirati kako bi se izbjegle komplikacije, nije razlog odbijanja praćenja vašeg zdravlja. Da biste održali dobro zdravlje, morate biti na otvorenom, pravilno se hraniti i uzimati vitamine. Preporučuje se izbjegavanje postupaka povezanih s zagrijavanjem tijela, kao i upotreba prevruće hrane i pića.

Prehrana treba biti uravnotežena, uključivati ​​svakodnevnu konzumaciju svježeg povrća i voća, kuhane ili pečene ribe.

U nedostatku komplikacija korisno je baviti se nježnim sportovima ili baviti se gimnastikom. Refleksna masaža i masaža pomoći će olakšati stanje. Pacijentima se preporučuje liječenje u sanatoriju dva puta godišnje.

Suočeni s bolešću kao što je multipla skleroza, čiji različiti simptomi u jednom ili drugom stupnju prate pacijenticu do kraja života, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. Svaki bi pacijent jednom godišnje trebao proći pregled radi praćenja rada mozga i stanja imunološkog sustava. Svakih šest mjeseci morate ugovoriti sastanak s oftalmologom, urologom i ginekologom.

Dizajn članka: Oleg Lozinsky

Videozapisi multiple skleroze

Što je multipla skleroza, kako se nositi s njom:

Multipla skleroza, što je to? Simptomi i liječenje u 2019

Multipla skleroza je kronična autoimuna progresivna bolest živčanog sustava kod koje su ovojnice živčanih vlakana (aksona), stanice mozga i leđne moždine demijelinizirane.

Treba imati na umu da taj izraz nema nikakve veze s odsutnošću, kao osobinom ličnosti, a također nije "skleroza" u svakodnevnom smislu, kada žele podsjetiti na zaborav.

U ovom slučaju, naziv "skleroza" karakterizira morfološke promjene u živčanom tkivu, u kojima je ovojnica živaca zamijenjena ožiljnim tkivom, odnosno podvrgnuta je sklerozi. A riječ "raspršeno" znači da ova bolest nema niti jedan fokus lokalizacije, kao, na primjer, kod moždanog udara.

Što je?

Multipla skleroza je neurološka patologija koju karakterizira progresivni tijek s višestrukim lezijama u središnjem živčanom sustavu i manje lezija u perifernom živčanom sustavu.

Najčešće su žene bolesne, iako se oko trećine slučajeva multiple skleroze javlja u muškoj populaciji planeta. Patologija se češće očituje u mladoj dobi, pogađa aktivne ljude od 20 do 45 godina - to je gotovo 60% svih slučajeva. Najčešće se multipla skleroza dijagnosticira kod ljudi koji se bave intelektualnim radom.

Uz to, znanstvenici trenutno revidiraju dobne granice početka bolesti u smjeru njihovog širenja. Dakle, u medicini su slučajevi razvoja multiple skleroze opisani u dobi od dvije, kao i u dobi od 10-15 godina. Broj bolesnika u djetinjstvu varira prema različitim podacima od 2 do 8% od ukupnog broja slučajeva. Rizična skupina sada uključuje osobe starije od 50 godina.

Razlozi za razvoj skleroze

Tragedija bolesti leži u činjenici da su pacijenti s multiplom sklerozom mladi ljudi najcvjetalije dobi. Mnoge bolesti središnjeg živčanog sustava pogađaju starije osobe (moždani udar, parkinsonizam, demencija).

MS "kosi" najsposobniji dio populacije, u dobi od 18 do 45 godina. Nakon 50 godina rizik od pojave bolesti značajno se smanjuje.

Budući da točan uzrok multiple skleroze još nije utvrđen, istraživači obraćaju pažnju na sve čimbenike koji barem mogu nešto reći o povećanom riziku od bolesti..

Otkriveno je da:

  • stanovništvo sjevernih zemalja bolesno je mnogo češće od ljudi u tropskim krajevima. Neki znanstvenici vjeruju da je to zbog nedostatka izlaganja suncu i nedostatka vitamina D;
  • također se u žena multipla skleroza javlja gotovo tri puta češće nego u muškaraca. Međutim, muški MS je mnogo teži;
  • ljudi iz europskih nacionalnosti češće obolijevaju, a ljudi mongoloidne rase praktički nisu upoznati s ovom bolešću;
  • oni koji žive u velikim aglomeracijama i industrijskim središtima obolijevaju češće nego u selima. Možda je to zbog loše ekološke situacije;
  • bolesnici s MS gotovo uvijek imaju nisku razinu mokraćne kiseline u krvi. Stoga se ljudi s gihtom i hiperurikemijom ne trebaju brinuti..
  • također, mnogi istraživači imaju tendenciju uzeti u obzir uzrok teškog i ozbiljnog stresa i depresije, pušenja i čestih zaraznih bolesti.

Kao što možete vidjeti iz gornjih činjenica, priroda MS-a još je uvijek tajna..

Klasifikacija

Ovisno o vrsti patološkog procesa, postoje osnovne i rijetke (benigne, maligne) varijante razvoja multiple skleroze.

Glavne opcije za tijek bolesti:

  • remitentna (javlja se u 85-90% slučajeva). Simptomi bolesti pojavljuju se povremeno, a zatim gotovo u potpunosti nestaju. To je tipično za mlade pacijente;
  • primarno progresivan (opažen u 10-15% bolesnika). Znakovi oštećenja živčanog sustava neprestano rastu bez razdoblja pogoršanja i remisije;
  • sekundarni progresivni. Zamjenjuje relapsni tok, bolest počinje napredovati s razdobljima pogoršanja i stabilizacije.

Remitting multiple skleroze karakteriziraju različita razdoblja pogoršanja i remisije. Tijekom napada bolesti dolazi do trajnog pogoršanja simptoma multiple skleroze u trajanju do 24 sata. Sljedećih 30 dana stanje bolesnika s multiplom sklerozom obično je stabilno.

Sa sekundarnim progresivnim tipom bolesti, neurološki simptomi multiple skleroze naglo se povećavaju tijekom razdoblja pogoršanja. Oni postaju sve češći i uskoro razdoblja remisije bolesti postaju manje izražena. Sekundarni progresivni tip bolesti razvija se u bolesnika s remitentnom multiplom sklerozom, u prosjeku 10 godina nakon početka bolesti u nedostatku liječenja.

U primarnoj progresivnoj multiploj sklerozi, simptomi se brzo povećavaju od početka bolesti. U ovom slučaju nema razdoblja pogoršanja i remisije..

Druga vrsta bolesti, recidivno-progresivna multipla skleroza, karakterizira nagli porast simptoma tijekom razdoblja napada, počevši od rane faze bolesti..

Prvi znakovi

Početak bolesti obično teče nasilno, jer dolazi do oštrog uništavanja mijelina (ovojnice živčanih stanica) i istog oštrog kršenja provođenja živčanih impulsa.

Prve pritužbe bolesnika s multiplom sklerozom:

  • smanjena radna sposobnost, povećan umor, "sindrom kroničnog umora",
  • povremeno dolazi do slabosti mišića (obično u polovici tijela),
  • može doći do iznenadne kratkotrajne paralize,
  • parestezija (osjećaj utrnulosti i trnaca),
  • česte vrtoglavice, nesigurni hod, neuritis facijalnog živca, hipotenzija,
  • poremećaji vidnog aparata: pad oštrine vida, dvostruki vid, prolazna sljepoća, nistagmus, strabizam itd..,
  • problemi s mokrenjem (nepotpuno pražnjenje mjehura, nagli nagon, isprekidano ili otežano mokrenje, više
  • ispuštanje mokraće noću).

Simptomi multiple skleroze

Bolest može početi neočekivano i brzo ili se manifestirati postupno, tako da pacijent dugo vremena ne obraća pažnju na pogoršanje i ne traži liječničku pomoć. U većini slučajeva skleroza se javlja u dobi od 18 do 40 godina.

Razvojem bolesti pojavljuju se trajni simptomi multiple skleroze. Najčešći su:

  1. Neispravnosti piramidalnog sustava (piramidalni putovi). Glavna funkcija mišića je očuvana, međutim, dolazi do povećanog umora, umjerenog gubitka snage u mišićima, razne pareze nisu rijetkost u kasnijim fazama. Donji udovi obično su pogođeniji od gornjih. Poremećaji refleksa: trbušni, periostealni, tetivni, periostalni. Mijenja se tonus mišića, pacijenti imaju hipotenziju, distoniju;
  2. Poraz malog mozga (poremećena koordinacija). Može se malo i slabo primijetiti: vrtoglavica, neujednačen rukopis, lagano drhtanje, nesiguran nesiguran hod. Razvojem bolesti simptomi se pogoršavaju, pojavljuju se ozbiljniji poremećaji: ataksija, nistagmus, skandiranje, cerebelarni (namjerni) tremor, cerebralna dizartrija. Oštećene su motoričke, govorne funkcije, osoba gubi sposobnost samostalnog jedenja;
  3. Disfunkcija kranijalnih živaca. Ovisno o mjestu plaka (intracerebralni, ekstracerebralni), klinički simptomi su središnje ili periferne prirode. U bolesnika se najčešće uočavaju poremećaji okulomotornog i vidnog živca (strabizam, dvostruki vid, razni nistagmus, oftalmoplegija), poremećaji lica, trigeminusa;
  4. Pogoršanje osjetljivosti. Ova serija simptoma česta je kod multiple skleroze zajedno s poremećajima kretanja. Mnogi pacijenti osjećaju utrnulost udova, obraza, usana. Primjećuje se Lermittov sindrom - osjećaj električnog udara u mišićima, bolovi u mišićima;
  5. Poremećaji sfinktera (funkcija zdjelice). Česti ili, obrnuto, rijetki nagoni za mokrenjem i defekacijom, u kasnijim fazama - urinarna inkontinencija;
  6. Inteligentna promjena. U bolesnika se pogoršava pamćenje, pažnja, sposobnost razmišljanja i percipiranja informacija, opaža se brza zamornost tijekom intelektualne aktivnosti, poteškoće u prenošenju pažnje s jedne lekcije na drugu. S psihoemocionalne strane, pacijenti često pate od depresije, anksioznosti, apatije, nervoze, a javlja se i euforija. U rijetkim slučajevima bolesnici razvijaju demenciju;
  7. Neuspjesi spolne funkcije. Smanjen libido, kod žena - promjene u menstrualnom ciklusu, kod muškaraca - impotencija.

Simptomi multiple skleroze konvencionalno su podijeljeni u nekoliko skupina: primarni (početak bolesti), sekundarni (glavni) i tercijarni (komplikacije). Znakovi skleroze vrlo su različiti, ovisno o lokalizaciji plakova, pa stoga klinička slika može biti vrlo raznolika.

Pogoršanje

Multipla skleroza ima vrlo velik broj simptoma, jedan pacijent može imati samo jednog od njih ili nekoliko odjednom. Nastavlja s razdobljima pogoršanja i remisije.

Bilo koji čimbenici mogu izazvati pogoršanje bolesti:

  • akutne virusne bolesti,
  • trauma,
  • stres,
  • pogreška u prehrani,
  • zloupotreba alkohola,
  • hipotermija ili pregrijavanje itd..

Trajanje razdoblja remisije može biti više od desetak godina, pacijent vodi normalan život i osjeća se apsolutno zdravim. Ali bolest ne nestaje, prije ili kasnije sigurno će se dogoditi novo pogoršanje.

Raspon simptoma multiple skleroze prilično je širok:

  • od lagane utrnulosti šake ili teturanja u hodu do enureze,
  • paraliza,
  • sljepoća i otežano disanje.

Dogodi se tako da se nakon prvog pogoršanja bolest sljedećih 10, pa čak i 20 godina ne manifestira ni na koji način, čovjek se osjeća potpuno zdravim. Ali bolest naknadno uzima svoj danak, ponovno dolazi do pogoršanja.

Dijagnostika

Instrumentalne metode istraživanja omogućuju utvrđivanje žarišta demijelinizacije u bijeloj tvari mozga. Najoptimalnija je MRI metoda mozga i leđne moždine, pomoću koje je moguće utvrditi lokalizaciju i veličinu sklerotičnih žarišta, kao i njihovu promjenu tijekom vremena.

Uz to, pacijenti se podvrgavaju MRI mozga s uvođenjem kontrastnog sredstva na bazi gadolinija. Ova metoda omogućuje provjeru stupnja zrelosti sklerotičnih žarišta: aktivno nakupljanje tvari događa se u svježim žarištima. MRI mozga s kontrastom omogućuje vam utvrđivanje stupnja aktivnosti patološkog procesa.

Da bi se dijagnosticirala multipla skleroza, provodi se krvni test na prisutnost povećanog titra antitijela na neurospecifične proteine, posebno na mijelin.

U otprilike 90% ljudi s multiplom sklerozom, testovi likvora pokazuju oligoklonalne imunoglobuline. Ali ne smijemo zaboraviti da se pojava ovih biljega opaža i kod drugih bolesti živčanog sustava..

Komplikacije

Među komplikacijama koje se najčešće uočavaju su upala pluća, cistitis praćen pijelonefritisom, rjeđe proljevi.

Trajanje struje jako varira. Izuzev akutnih slučajeva koji se javljaju s tabloidnim fenomenima, smrt nastupa zbog povezanih interkurentnih bolesti, oturosepse i sepse povezane s velikim prolizima.

Liječenje

Liječenje multiple skleroze ovisi o tijeku bolesti. U slučaju remitentnog tijeka bolesti, potrebno je liječiti pogoršanja, spriječiti pogoršanja, usporiti prijelaz u fazu sekundarne progresije, kao i simptomatsko liječenje depresije, simptoma boli, poremećaja mokrenja, sindroma kroničnog umora itd. bolest. Za primarnu progresivnu multipla sklerozu propisano je simptomatsko liječenje [32].

Za liječenje bolesnika s multiplom sklerozom potreban je individualni pristup. To znači da bi se liječnik, prilikom postavljanja dijagnoze, trebao što više približiti razumijevanju u kojoj je fazi bolesti pacijent trenutno - aktivan, neaktivan, stabilizacijski ili tijekom prijelaza iz jedne u drugu fazu. To zahtijeva MRI pregled pacijenta u dinamici, kao i imunološki test krvi. Imunološki parametri, zajedno s kliničkim podacima i magnetnom rezonancom, omogućuju procjenu aktivnosti patološkog procesa u pacijenta u određenom trenutku. To omogućuje rješavanje pitanja imenovanja, trajanja primjene, mogućnosti otkazivanja aktivnih imunosupresiva, poput steroidnih hormona, citostatika itd. Iste dijagnostičke metode također kontroliraju liječenje.

Dodatne metode dijagnostike i liječenja su elektrofiziološke metode: elektromiografija, kao i studije vizualnih, slušnih i somatosenzornih evociranih moždanih potencijala. Elektrofiziološke metode omogućuju prosudbu razine i opsega oštećenja putova živčanog sustava. Uz to, promjene otkrivene pomoću ovih metoda povećavaju pouzdanost dijagnoze multiple skleroze. U slučaju oštećenja vidnog puta, savjetuje se stalno promatranje oftalmologa. Ako je potrebno, nakon pregleda kod neuropsihologa, pacijentima, a često i članovima njihove obitelji, propisuje se psihoterapijski tretman.

Dakle, za uspješno liječenje bolesnika s multiplom sklerozom neophodan je stalan kontakt ovog bolesnika s nizom stručnjaka: neurologom, imunologom, elektrofiziologom, neuropsihologom, neuro-oftalmologom, urologom.

Glavni ciljevi liječenja:

  1. Zaustaviti pogoršanje bolesti;
  2. Djelujući na žarišta autoimune upale, potiču razvoj ili pojačavanje kompenzacijsko-prilagodljivih mehanizama;
  3. Spriječiti ili odgoditi razvoj novih pogoršanja na vrijeme ili smanjiti njihovu ozbiljnost i, posljedično, neurološki deficit kod pacijenta;
  4. Utječu na simptome koji otežavaju posao, vode normalan život (simptomatsko liječenje);
  5. Odaberite mjere koje omogućuju pacijentu da se prilagodi postojećim posljedicama bolesti kako bi mu što više olakšao život. I premda je ova sfera više socijalna nego medicinska, najčešće se pacijent obraća liječniku za savjet u vezi s tim, a liječnik je taj koji određuje vrijeme za provedbu određenih preporuka, na temelju mogućnosti pacijenta i prognoze bolesti..

Eksperimentalni lijekovi

Neki su liječnici izvijestili o blagotvornim učincima niskih (do 5 mg po noći) doza naltreksona, antagonista opioidnih receptora, koji se koristi za smanjenje simptoma spastičnosti, boli, umora i depresije. Jedno ispitivanje nije pokazalo značajne nuspojave niskih doza naltreksona i smanjenu spastičnost u bolesnika s primarno progresivnom multiplom sklerozom. [46] Drugo ispitivanje također je izvijestilo o poboljšanju kvalitete života na temelju anketa o pacijentima. Međutim, previše napuštanja studije smanjuje statističku snagu ovog ispitivanja..

Patogenetički opravdana upotreba lijekova koji smanjuju propusnost BBB-a i jačaju krvožilnu stijenku (angioprotektori), antitrombocitnih sredstava, antioksidansa, inhibitora proteolitičkih enzima, lijekova koji poboljšavaju metabolizam moždanog tkiva (posebno vitamina, aminokiselina, nootropika).

2011. Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja odobrilo je lijek za liječenje multiple skleroze Alemtuzumab, rusko registrirano ime Campas. Alemtuzumab, koji se trenutno koristi za liječenje kronične limfocitne leukemije, monoklonsko je protutijelo protiv CD52 staničnih receptora na T limfocitima i B limfocitima. U bolesnika s ranom fazom recidiva multiple skleroze, Alemtuzumab je bio učinkovitiji od interferona beta 1a (Rebif), ali zabilježene su ozbiljnije autoimune nuspojave poput imunološke trombocitopenične purpure, oštećenja štitnjače i infekcija.

Web stranica Nacionalnog društva za multiplu sklerozu u Sjedinjenim Državama redovito objavljuje informacije o kliničkim ispitivanjima i njihovim rezultatima. Od 2005. transplantacija koštane srži (koju ne treba zamijeniti sa matičnim stanicama) učinkovito se koristi za liječenje MS-a. U početku se pacijentu daje kemoterapija za uništavanje koštane srži, zatim se transplantira donorna koštana srž, donatorska krv prolazi kroz poseban separator da odvoji crvene krvne stanice.

Prevencija pogoršanja multiple skleroze

Napravljeno s lijekovima koji potiskuju aktivnost imunološkog sustava.

Lijekovi u ovoj skupini su raznoliki: steroidni hormoni, lijekovi koji usporavaju procese stanične diobe (citostatici), određene vrste interferona.

Steroidni lijekovi (prednizolon, kenalog, deksametazon) imaju imunosupresivni učinak. Ovi lijekovi smanjuju aktivnost cjelokupnog imunološkog sustava, suzbijaju procese podjele imunoloških stanica, aktivnost sinteze antitijela i smanjuju propusnost krvožilnog zida. No, uz sva pozitivna svojstva, steroidni lijekovi imaju niz nuspojava koje ne dopuštaju upotrebu ove skupine lijekova za dugotrajno liječenje. Nuspojave steroidnih lijekova: gastritis, povećani očni i krvni tlak, debljanje, psihoza itd..

Lijekovi iz skupine citostatika (azatioprin, ciklofosfamid i ciklosporin, metotreksat i kladribin). Imam imunosupresivni učinak, ali visoka razina nuspojava sličnih onima kod upotrebe steroidnih lijekova čini ovu klasu lijekova neprikladnom za dugotrajnu uporabu..

Interferon-p (IFN-p) Ovaj lijek ima imunomodulatorni učinak, utječući na aktivnost imunološkog sustava. Popis nuspojava je prihvatljiv kako bi se ovaj lijek preporučio kao preventivni tretman multiple skleroze.

Koliko ljudi živi s multiplom sklerozom?

Multipla skleroza - koliko dugo ljudi žive s njom? Očekivano trajanje života pacijenta ovisi o pravovremenosti početka liječenja, o prirodi tijeka skleroze i prisutnosti popratnih patologija.

Ako nema terapije, tada pacijent neće živjeti više od 20 godina od datuma dijagnoze. Kada se negativni čimbenici utjecaja svedu na minimum, prosječni životni vijek osobe smanjuje se u prosjeku za 7 godina u odnosu na očekivani životni vijek zdrave osobe.

Uz to, dob u kojoj se bolest manifestira utječe na očekivano trajanje života. Što je starija osoba, to je veći rizik od brzog razvoja skleroze i smrti u prvih pet godina.

Raisa

Danas sam bio s prijateljem. Spektakl nije za one koji slabe srce! Upoznao sam je 2011. godine. Tada sam bio pomalo iznenađen njezinim ponašanjem. Na primjer, neprimjeren glasan smijeh. Pripisao sam to njezinoj neposrednosti. Danas žena ne može hodati bez pomoći uređaja za potporu, cijela se trese, govor je oslabljen. Postoji utvrđena dijagnoza multiple skleroze. Odjurio sam u bolnicu, pomozite mi, osoba umire, nema medicinske pomoći! A odgovor je smisao! Ništa joj ne može pomoći, a lijeka nema, a onda će i dalje biti, uskoro će ležati, a onda smrt i samo Bog zna koliko je puštena. Ne mogu vjerovati da se ne može izliječiti, već samo za poboljšanje kvalitete ostatka pacijentovog života.!

Anonimno
Anonimno

10 godina od datuma dijagnoze kćeri. Danas je vezana za krevet, praktički ne jede i ne pije - nema refleksa gutanja. U protekla dva tjedna izgubila sam pola svoje težine - oko kg. Ni on ne može uzimati lijekove. Šutiramo no-shpu kad želudac boli i sebazon, kada započnu napadi panike (prošli tjedan). Koliko će sve ovo trajati - samo Bog zna!

Sergej

Prvi znakovi u 2009. Dijagnoza 2020. Utrnulost nestaje u roku od mjesec dana, pareza lijeve noge uopće ne prolazi. Čudno je da je utvrđena autoimuna priroda bolesti, a o praktičnom učinku na imunološki sustav gotovo se ne raspravlja.

Za Više Informacija O Migreni