Kako utvrditi ima li dijete potres mozga: prvi znakovi

Djeca aktivno uče o svijetu i zato često padaju. Istodobno, prema podacima traumatologa, obično udaraju u glavu i udove, stoga je potres mozga u djeteta prilično čest fenomen u gotovo bilo kojoj dobi. U ovom ćemo vam članku reći kako prepoznati prve znakove takve ozljede kod djeteta i kako mu pravilno pružiti prvu pomoć..

Što je?

Uobičajeno je da liječnici potres mozga nazivaju traumom u kojoj se tkiva i strukture mozga ne mijenjaju na morfološkoj razini, ali se pojavljuju neurološki poremećaji. Potres mozga je privremen i obično kratkoročan.

Gotovo 85% TBI-a u nježnom djetinjstvu pripisuje se potresu mozga. Uzrok i okolnosti ozljede uvijek su približno isti i ukorijenjeni su u mehaničkom utjecaju na lubanju: to može biti udarac u glavu ili udarac glavom u nešto. Ponekad je uzrok kršenje aksijalnog opterećenja, na primjer, prijelomom kičmenog stupa, naglim padom na stražnjicu, skokom na noge s velike visine.

Dijete također može dobiti potres mozga na dječjim atrakcijama, na primjer, na kružnom vrtuljku ili trampolinu - svi pokreti, uključujući naglo ubrzanje, povezani su s refleksnim bacanjem stražnjeg dijela glave, u kojem mozak "pogađa" zidove lubanje iznutra.

Činjenica je da je mozak u cerebralnoj tekućini, a između zidova lubanje i samog moždanog tkiva ima slobodnog prostora. U situacijama kada mozak udari lubanju iznutra, oni izravno govore o prisutnosti potresa mozga. Neko vrijeme nakon udara, neke funkcije i koordinacija različitih dijelova mozga privremeno su poremećene..

Potres mozga najčešće se bilježi kod djece starije od 3 godine. Do ove dobi kosti djetetove lubanje su mekše. U dojenačkoj dobi potres mozga nije uobičajena dijagnoza, jer svojstva apsorbiranja šoka pojačava više cerebralne tekućine unutar lubanje i "fontanele" koje omogućuju pomicanje kostiju lubanje kad ih se udari ili na neki drugi način..

S 1-2 godine fontanele se zatvaraju, a kosti lubanje počinju brzo otvrdnjavati. Do pete godine dosežu snagu odrasle osobe i od tog trenutka potres mozga vrlo je stvarna prijetnja..

Prema dječjim traumatolozima, potres mozga najčešće se bilježi kod djece u dobi od 7-9 godina. Nešto rjeđe - kod djece od 3 do 6 godina. Češće se roditelji dječaka obraćaju liječnicima za pomoć, jer djevojčice rjeđe padaju, manje se bore, ne nastoje postaviti svjetski rekord u skakanju s krova garaže itd..

Prvi znakovi i simptomi

Zbog raširene rasprostranjenosti ove vrste ozljeda u djetinjstvu, svaki bi roditelj trebao znati prepoznati i prepoznati prve znakove potresa mozga kod djeteta..

Potres mozga je zatvorena ozljeda lobanje, pa stoga na djetetovoj glavi možda neće biti vanjskih ozljeda. Ako vam se pred očima dogodio pad ili udarac u glavu, a vi ste sigurni u samu činjenicu ozljede, možda će biti manje pitanja nego u situacijama kada je malo dijete udarilo, ali ne može reći o tome, a trenutak pada ili udara roditelja za neke zatim propušteni razlozi.

Jedan od prvih simptoma može biti gubitak svijesti. Uz potres mozga može trajati nekoliko sekundi ili nekoliko desetaka minuta. Dijete se može onesvijestiti odmah nakon ozljede i nešto kasnije. Mnoga djeca uopće nemaju takav simptom kao gubitak svijesti. Primjetna je samo određena letargija i omamljenost.

Kod kuće nije teško odrediti potres mozga prema ovom znaku: dijete se ponaša drugačije, izgleda zbunjeno, polako reagira na riječi upućene njemu. Mala djeca mlađa od jedne godine mogu imati stalni bolni plač ili neprirodnu pospanost.

Djeca koja zbog svoje dobi mogu jasno objasniti i izraziti se, mogu imati oštećeno pamćenje. Djeca se najčešće ne sjećaju okolnosti ozljede, rjeđe se ne mogu sjetiti događaja koji su uslijedili nakon oporavka nakon gubitka svijesti. Teško je reći hoće li se izgubljeni fragment sjećanja vratiti. Amnezija je u ovom slučaju sasvim razumljiva i često nepopravljiva. Nedostatak sjećanja, međutim, odnosit će se samo na traumatski događaj. Dijete se vrlo dobro sjeća mame, tate i sebe, ne morate se brinuti.

Kod kuće roditelji koji sumnjaju da dijete ima potres mozga mogu čak utvrditi stupanj ozljede:

  • prvi stupanj - nema gubitka svijesti, dijete sve dobro pamti;
  • drugi stupanj - nije se dogodio gubitak svijesti, ali je bio zbunjen, govor je bio oštećen, dijete se ne može djelomično ili u potpunosti sjetiti što mu se točno dogodilo;
  • treći stupanj - dogodio se gubitak svijesti, oštećenje pamćenja.

Ako dijete nije izgubilo svijest, roditelji mogu utvrditi potres mozga naknadnom kliničkom slikom karakterističnom za ovu vrstu ozljede:

  • dijete postaje letargično, žali se na glavobolju;
  • javlja se mučnina, a ponekad i povraćanje (obično pojedinačno, ali jako);
  • postoji jaka slabost, vrtoglavica, zujanje u ušima;
  • dijete se može puno znojiti (mokri hladni dlanovi, vlažno vlasište);
  • pokreti očnih jabučica u različitim smjerovima postaju bolni;
  • same očne jabučice mogu izgledati neprirodno (prema vrsti neslaganja), pomnim pregledom djetetovih očiju možete primijetiti mali nistagmus (trzanje očiju);
  • san je poremećen (ili dijete ne može zaspati, ili spava i ne želi se probuditi);
  • pojavljuju se krvarenja iz nosa (ne uvijek i ne svima).

Ako se pojave barem 1-2 simptoma, neophodno je izmjeriti djetetov krvni tlak nekoliko puta na sat. Krvni tlak je nestabilan s potresom mozga.

Gore navedeni simptomi obično se opažaju u prvim danima nakon ozljede. Tada većina znakova nestaje, samo glavobolje, osjećaj povećanog umora, razdražljivosti i emocionalne nestabilnosti mogu potrajati dulje vrijeme.

Roditelji bi trebali biti svjesni da potres mozga kod djece mlađe od 3 godine najčešće prolazi bez gubitka svijesti. Klinička slika kod beba prilično je loša. U pravilu s potresom mozga prvo dugo plaču, sve do iznemoglosti. Tada se smire i odmah zaspe. Dugo spavaju, nakon čega dijete odbija hranu ili jede malo, mogu se pojaviti neurološki znakovi poput regurgitacije. Nakon nekoliko dana apetit se obnavlja, san postaje bolji.

U čemu je opasnost?

Lagani potres mozga obično nije štetan za dijete. Dječje tijelo može prilično brzo nadoknaditi sve neurološke poremećaje bez značajnih posljedica u budućnosti. Međutim, ponovljeni potres mozga, ako je dijete već prije patilo od takvog stanja, može uzrokovati razvoj posttraumatske encefalopatije. S njim može doći do narušavanja koordinacije ruku, a često se lupi i jedno stopalo..

Razvoj takvih posttraumatskih poremećaja ne ovisi o stupnju potresa mozga u prethodnom vremenu i o tome koji su ga simptomi pratili i jesu li uopće bili. Manifestacija takvih kršenja vrlo je raznolika: to mogu biti izljevi nemotivirane agresije, histerije, neuroze ili, obratno, razdoblja duboke inhibicije. Dijete mogu postati uobičajene glavobolje, intrakranijalna hipertenzija i problemi s pamćenjem i pamćenjem novih podataka.

Opasnost od potresa mozga također leži u činjenici da se druge ozljede lubanje, koje predstavljaju značajniju opasnost za dijete, mogu "maskirati". Stoga će samo pažljivo promatranje pomoći razlikovati potres mozga od ozljede mozga ili druge traumatične ozljede mozga..

Uz potres mozga, svi simptomi nestaju u roku od 3-7 dana nakon ozljede, kod težih ozljeda mozga klinička slika se ne mijenja ili pogoršava.

Prva pomoć - što učiniti za roditelje?

Ako sumnjate na potres mozga, dijete treba postaviti u vodoravni položaj. Možete staviti mali valjak pod noge tako da budu malo viši u razini. Možete staviti mali jastuk ispod glave.

Ako je dijete u svjesnoj dobi, nemojte mu dopustiti da zaspi nikako do dolaska hitne pomoći, koju treba pozvati odmah nakon otkrivanja karakterističnih simptoma ozljede glave. Lišavanje sna važno je za početnu procjenu zbunjenosti, što će pomoći u utvrđivanju opsega ozljede..

Dijete treba ležati na desnoj strani. To je važno kako bi se zaštitilo od gušenja povraćanjem ako se iznenada otvori. Bebu možete uzeti na ručke na lijevoj majčinoj ruci okrenutu prema vama i tako je držati do dolaska tima liječnika.

Da biste izbjegli posljedice iznenadnih grčeva, koji se također mogu dogoditi potpuno spontano, bolje je saviti djetetove udove pod pravim kutom - ruke staviti na prsa, saviti noge u koljenima.

Ako tjeme djeteta ima očite posljedice pada - kvrge, otekline, na mjesto ozljede možete nanijeti led zamotan ručnikom. Ako postoji abrazija ili rana, tretirajte je vodikovim peroksidom, nanesite hladnoću i pričekajte liječnika. Moguće je da će dijete trebati šavove u bolničkom okruženju.

S velikom ranom, ne biste trebali čekati vrijeme za procjenu ostalih simptoma - trebali biste prekriti rubove rane ledom, bez utjecaja na njega, i otići na hitnu pomoć.

U slučaju gubitka svijesti, dijete se stavi na ravnu i tvrdu površinu, podižući noge i glavu i puštajući amonijak da njuši. Ako nema disanja, roditelji bi trebali moći izvršiti plućnu reanimaciju, a kad dijete dođe k sebi, ne dajte mu da se kreće, razgovara, pije tekućinu dok liječnik ne dođe.

Kako ide liječenje?

U fazi oporavka, djetetu se pokazuje odmor, uravnotežena prehrana, odsutnost glasnih zvukova, jako svjetlo, aktivno kretanje. Rehabilitacija obično traje do 3-4 tjedna. Za ovo vrijeme preporučuje se ograničiti računalne igre, gledanje televizije i čitanje knjiga..

Djetetu se prepisuju vitaminski pripravci, kao i često nootropi ("Pantogam", "Nootropil"). Manje često, ali može zahtijevati stacionarni boravak 1-2 tjedna. U razdoblju oporavka, neurolog može djetetu propisati sesije masaže i fizioterapije.

Mišljenje dr. Komarovskog

Poznati pedijatar Jevgenij Komarovski, čije je mišljenje od velikog interesa za roditelje, smatra da rizik od potresa mozga ne treba pretjerivati. Ako govorimo o malom djetetu, tada s velikim stupnjem vjerojatnosti, nakon pada, neće imati potres mozga. Ali bit će puno vriske od prestrahe i puno potrošenih roditeljskih živaca. Ako je sat ili dva nakon ozljede dijete opet veselo i već je zaboravilo što se dogodilo, igra se, radi svoje uobičajene dječje poslove i traži hranu, nema potres mozga. Roditelji ne trebaju paničariti.

Mame i tate znaju bolje od bilo kojeg liječnika na svijetu osobitosti razvoja njihovog djeteta, pa su stoga prve koje su otkrile znakove potresa mozga zbog promijenjenog ponašanja djeteta.

Komarovsky vjeruje da su u svim slučajevima, osim kod otvorene ozljede, taktike promatranja najbolje.

Ako je dijete zaspalo nakon ozljede, ne bi ga trebalo uznemiravati, kaže Evgeny Olegovich. Ali jednom u dva sata, mama bi ipak trebala probuditi dijete i provjeriti koliko dobro funkcioniraju njegovi misaoni procesi. Tome pomaže jednostavno pitanje - gdje je majka, kako se zove dijete, koliko prstiju pokazujete itd. Ako nema odgovora ili su odgovori više poput delirija, trebate odmah nazvati "hitnu pomoć".

Nije teško liječiti potres mozga, ali je ipak bolje spriječiti ozljedu. Komarovsky toplo preporučuje da roditelji pažljivije prate svoju djecu u šetnji, ne potiču ugađanje ljuljačkama i toboganima, korištenje atrakcija u druge svrhe, također je bolje izbjegavati trampoline.

Kod kuće morate biti sigurni da u kupaonici ima protuklizni prostirač i da na podu na pločicama nema prolivenih i nerazčišćenih lokvi..

Dijete mora voziti bicikl i koturaljke sa zaštitom i kacigom.

Doktor Komarovsky reći će vam više o potresu djeteta u sljedećem videu..

medicinska recenzentica, specijalistica psihosomatike, majka četvero djece

Znakovi i simptomi potresa mozga kod djeteta

Možda mislite da se potres mozga može dogoditi samo na nogometnom terenu ili kod starije djece. Međutim, potres mozga može se dogoditi u bilo kojoj dobi, i kod djevojčica i kod dječaka..

Američka pedijatrijska akademija primjećuje više potresa u djevojačkom sportu.

Stoga je važno znati znakove i simptome potresa mozga u djece, kako spriječiti potres mozga, kada je vrijeme da dijete odvedete liječniku i kako liječiti potres mozga..

Što je potres mozga?

Potres mozga je oštećenje mozga zbog kojeg mozak na neko vrijeme ili trajno prestaje normalno raditi.

Potres mozga obično je uzrokovan ozljedom glave, poput pada ili udara u glavu ili sudjelovanja u prometnoj nesreći.

Potres mozga posebno je opasan za malu djecu jer vam ne mogu reći kako se osjećaju. Morate pažljivo paziti na bilo kakve znakove i simptome.

Ponekad se simptomi potresa mozga ne pojave odmah nakon ozljede, što može biti zbunjujuće. Znakovi i simptomi mogu se pojaviti nekoliko sati ili čak dana nakon ozljede.

Znakovi potresa mozga obično su isti za bilo koju dob. No da biste ga odredili u novorođenčadi, djece dojenčadi i starije djece, možda ćete morati pažljivo pratiti stanje svog djeteta..

Znakovi i simptomi potresa mozga u dojenčadi

U male djece znakovi potresa mozga mogu uključivati:

  • plači kad pomičeš glavu beba
  • razdražljivost
  • kršenje djetetovih navika spavanja (spavanje više ili manje)
  • povraćanje
  • kvrga ili modrica na glavi

Znakovi potresa mozga kod beba

Mališani će možda moći istaknuti kada ih boli glava i otvorenije razgovarati o simptomima, koji mogu uključivati:

  • glavobolja
  • mučnina ili povraćanje
  • promjene ponašanja
  • promjene sna (spava više ili manje)
  • pretjerani plač
  • gubitak interesa za igru ​​ili hobi

Znakovi potresa mozga u djece (starije od 2+)

Djeca starija od 2 godine mogu pokazati više promjena u ponašanju, poput:

  • vrtoglavica ili problemi s ravnotežom
  • dvostruki vid ili zamagljen vid
  • osjetljivost na svjetlost
  • osjetljivost na buku
  • promišljanje
  • problemi s koncentracijom
  • problemi s pamćenjem
  • zbunite se ili zaboravite na nedavne događaje
  • polako odgovarajte na pitanja
  • promjene u raspoloženju - razdražljivo, tužno, emocionalno, nervozno
  • pospanost
  • promjena sna
  • poteškoće sa spavanjem

Kada nazvati svog liječnika

Što se događa ako vidite da vaše dijete snažno udari glavom ili se ozlijedi? Kako znati kada ga trebate odvesti liječniku?

Najvažnije što možete učiniti je vrlo pažljivo pratiti svoje dijete. Postavite si sljedeća pitanja:

  • Ponaša li se moje dijete normalno?
  • Djeluje sporije nego inače?
  • Je li se njegovo ponašanje promijenilo?

Ako je vaše dijete budno, aktivno i čini se da se ne ponaša drugačije nakon laganog udarca glavom, vaše je dijete najvjerojatnije u redu..

Naravno, uvijek je dobro provjeriti svoje dijete. Međutim, možda nećete morati žuriti liječniku zbog manjeg udara u glavi bez ikakvih simptoma..

Ali ako se kod vašeg djeteta pojave znakovi potresa mozga, morate odmah posjetiti liječnika, posebno ako:

  • povraćanje
  • onesvijestila se više od minute ili dvije
  • teško buđenje
  • ima napadaj

Možete pustiti dijete da drijema ako se naleti na glavu, ali pažljivo ga promatrajte nakon što se probudi.

Iako niti jedan test ne može službeno dijagnosticirati potres mozga, CT ili MRI se ponekad mogu koristiti za dobivanje slike mozga ako liječnik posumnja na krvarenje.

Ako nakon ozljede glave vidite da vaše dijete ima neobične ili velike zjenice, to može ukazivati ​​na cerebralni edem, pa stoga hitno treba potražiti hitnu medicinsku pomoć..

Liječenje potresa mozga kod djeteta

Jedini način liječenja potresa mozga je odmor. Mozak treba puno i puno odmora da zacijeli od potresa mozga. Potpuni oporavak može potrajati mjesecima ili čak godinu dana, ovisno o težini potresa mozga.

Najvažnija stvar koju trebate znati o liječenju potresa mozga je da mozak stvarno treba odmor od mentalne i fizičke aktivnosti..

Nakon potresa mozga, ne dopustite djetetu da koristi zaslone bilo koje vrste, jer pretjerano stimuliraju i pretjerano stimuliraju mozak. To znači potpunu iznimku:

  • televizor
  • tableta
  • glazba, muzika
  • pametni telefon
  • Računalo

Spavanje je zapravo vrlo dobro za mozak, stoga potičite mirno vrijeme, drijemanje i rano spavanje kako biste pomogli mozgu da što više ozdravi..

Rezimirati

Ako vaše dijete ima potres mozga, neophodno je spriječiti novi potres mozga ili ozljedu glave. Ponavljani potres mozga može nanijeti nepopravljivu štetu mozgu.

Ako vaše dijete ima bilo kakve znakove regresije nakon potresa mozga, poput drhtavice, zbunjenosti ili ozbiljnih promjena raspoloženja, trebali biste ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom za pregled..

Je li vam ovaj članak bio koristan? Podijelite s drugima!

5 vodećih simptoma potresa djeteta

Jedan od najčešćih neuroloških poremećaja u djece je potres mozga. Traumatske ozljede mozga čine i do 40% svih posjeta pedijatrima i dječjim neurolozima. Tijekom posljednjih desetljeća postojano se povećava učestalost ove bolesti, što može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti. Stoga liječnici preporučuju roditeljima da znaju prve znakove potresa mozga u djece i da im omoguće pružanje prve pomoći kako bi se smanjio rizik od ozbiljnih posljedica ozljede..

Što se podrazumijeva pod pojmom "potres mozga" i koji su njegovi uzroci u djece

Potres mozga odnosi se na blagu traumatičnu ozljedu mozga i karakterizira odsutnost žarišnih oštećenja mozga. Ova je patologija difuzna, sve promjene događaju se na staničnoj i subcelularnoj razini. Stoga je prepoznavanje potresa mozga kod odrasle osobe, a još više kod djeteta, vrlo težak zadatak čak i uz upotrebu suvremenih dijagnostičkih metoda..

Ne samo da izravno traumatično sredstvo negativno utječe na mozak, drugim riječima: neuroni će patiti i na mjestu udara i na udaljenosti od njega. U ovom trenutku postoji preraspodjela cerebrospinalne tekućine u ventrikularnom i subarahnoidnom prostoru. Kao rezultat, javlja se hidrodinamički šok koji difuzno oštećuje stanice. Druga veza u patogenezi potresa mozga je pomicanje i rotacija moždanih hemisfera u odnosu na kruto fiksirano moždano stablo..

Sve to dovodi do kršenja vaskularnog tonusa cerebralnih arterija i vena, povećanog metabolizma u stanicama (tzv. "Metabolička vatra"), promjene propusnosti krvno-moždane barijere, likvorodinamičkih poremećaja, kao i disfunkcije prijenosa impulsa s neurona na neuron.

Najčešći uzroci potresa mozga u djece mlađe od godinu dana

Najčešće djeca od rođenja do jedne godine dobivaju bilo kakve ozljede krivicom roditelja. To može biti banalan previd i nepažnja mladih majki i očeva koji, bez razmišljanja o posljedicama, ostavljaju bebe same na krevetu ili stolu za previjanje, u kolicima, u stolici za hranjenje i odlaze, čak i na minutu..

Također, dijete može dobiti potres mozga zbog pretjerane bolesti kretanja, agresivnog ponašanja odraslih ili čak jednostavnog prevrtanja. Ova vrsta ozljede, kod koje nema utjecaja traumatičnog sredstva na lubanju, naziva se sindromom "potresene bebe"..

Uzroci traume kod djeteta u dobi od jedne do tri godine

U ovoj dobi dijete počinje istraživati ​​svijet oko sebe, uči hodati, trčati. Stoga među uzrocima potresa mozga dolaze do izražaja padovi s visine njihovog rasta, šiške po glavi na raznom namještaju itd. U isto vrijeme, djeca nemaju osjećaj opasnosti, ne znaju pravilno sletjeti, stavljajući ruke naprijed..

Također, ne zaboravite na činjenice nasilja od strane odraslih: mali (prema riječima roditelja) šamar u lice može dovesti do ozljeda.

Potres mozga u djece predškolske dobi

Potres mozga u djece predškolske dobi također je najčešće posljedica neuspješnog slijetanja nakon skoka, prometnih nesreća, udaraca u glavu sportskom opremom i vrtuljcima na igralištima. Često je uzrok ozljede u tom razdoblju pad s otvorenog prozora..

Zašto su školarci tako osjetljivi na ozljede?

Školarci kao posljedicu svoje nepažnje dobivaju razne vrste trauma, uključujući potres mozga. To se događa zbog pada s drveća, krovova garaža i ekstremnih sportova. Tome puno doprinose borbe..

Je li potres mozga u djece klasificiran prema težini

Potres mozga u djece nije klasificiran prema težini prema trenutnim standardima njege..

No, kako bi se točnije stanje pacijenta opisalo kolegi ili rodbini žrtve, među liječnicima je uobičajena sljedeća gradacija traume:

  • blagi stupanj potresa mozga karakterizira odsutnost bilo koje vrste amnezije, dijete nema oštećenje svijesti ni u vrijeme ozljede ni nakon nje, a glavobolja, mučnina i drugi simptomi traju ne više od sat vremena;
  • umjereni potres mozga javlja se kada djeca imaju anterogradnu amneziju i izražene cerebralne simptome sa očuvanom sviješću;
  • teški potres mozga u djece očituje se svim ključnim simptomima svojstvenim ovoj vrsti ozljede.

Najčešći simptomi potresa mozga u djece

Simptomi potresa mozga u školske djece praktički su isti kao oni koji se viđaju tijekom traume kod odraslih. Dijete može jasno reći što mu se dogodilo i kakvo mu je zdravstveno stanje u ovom trenutku. Mnogo je teže primijetiti i prepoznati prve znakove potresa mozga kod djeteta mlađeg od tri ili četiri godine, kada dijete još uvijek nije u stanju opisati svoje osjećaje.

Opći cerebralni simptomi kao prvi znakovi potresa mozga u djece

Najčešći simptomi potresa djeteta su glavobolja, povraćanje, gubitak svijesti i oštećenje pamćenja. Ali ne samo blaga traumatična ozljeda mozga ima takve znakove. Stoga je važno znati karakteristike i značajke svake od njih..

Glavobolja

Glavobolja s potresom mozga ima pucajući difuzni karakter zbog povećanog intrakranijalnog tlaka. Ponekad se pojave pritužbe na vrtoglavicu, koja ne ovisi o položaju tijela. Mala djeca će iskusiti razdražljivost, brze promjene raspoloženja, plačljivost, poremećaj spavanja u obliku pospanosti tijekom dana i nesanice noću. U tom razdoblju dijete pokušava izbjeći buku i jako svjetlo, što obično pojačava glavobolju..

Mučnina i povračanje

Još jedna manifestacija hipertenzije u likvoru su mučnina i povraćanje, koje ne ovise o činjenici prehrane. Bebe u prvim mjesecima života mogu doživjeti iznenadnu ponovljenu regurgitaciju. Takvo povraćanje ne donosi olakšanje, a mučnina može potrajati i do nekoliko dana..

Oštećena svijest

Potres mozga gotovo je uvijek popraćen kratkotrajnim gubitkom svijesti, koji obično ne prelazi deset minuta. Kod male djece ova činjenica može proći nezapaženo; odrasli mogu pomisliti da se dijete tek smirilo na nekoliko sekundi. Oporavak svijesti može biti obilježen vrištanjem ili plačem.

Simptomi potresa mozga pronađeni detaljnim neurološkim pregledom

Gore navedene simptome mogu otkriti i roditelji, preostale specifične znakove potresa mozga kod djece može utvrditi samo kvalificirani stručnjak prilikom ispitivanja neurološkog statusa malog pacijenta.

Vegetativna disfunkcija

Potres mozga također uključuje poremećaj autonomne podjele živčanog sustava. U tom se slučaju uočavaju sljedeći simptomi:

  • pretjerano znojenje, posebno oko dlanova i stopala;
  • bljedilo ili čak cijanoza distalnih ekstremiteta;
  • subfebrilno stanje (porast tjelesne temperature u rasponu od 37,1 do 38C). Često je ovaj simptom asimetričan: tjelesna temperatura razlikovat će se u lijevom i desnom pazuhu;
  • fluktuacije krvnog tlaka i otkucaja srca, koje su obično veće od normalnih za određenu dob djeteta;
  • "Igra kapilara" simptom je koji ukazuje na kršenje vaskularnog tonusa. Očituje se oštrom promjenom bljedoće na licu do svijetlog rumenila.

Prolazni mali fokalni simptomi

Potres mozga također karakterizira prisutnost mikrofokalnih neuroloških simptoma, što je posljedica manjih krvarenja i edema moždane tvari. Oštećenje neurona kod blage traumatične ozljede mozga minimalno je, pa se ovi znakovi mogu uočiti samo u roku od 3-4 sata od trenutka primitka.

To uključuje:

  • anisorefleksija, odnosno asimetrija tetivnih i periostalnih refleksa;
  • vodoravni nistagmus male amplitude;
  • okulomotorni poremećaji u obliku ograničavanja kretanja očnih jabučica na strane, što je popraćeno boli i dvostrukim vidom;
  • vestibularna disfunkcija, koja se očituje nesigurnošću u hodu i u Rombergovom položaju;
  • smanjen tonus mišića u jednoj polovici tijela;
  • kršenje refleksa rožnice (rožnice).

Postoje li komplikacije nakon potresa mozga u djece?

Iako potres mozga nije popraćen fokalnim oštećenjem mozga, nastala mikrostrukturna oštećenja često ne prolaze nezapaženo. Nakon blage traumatične ozljede mozga, sindrom nakon potresa mozga, praćen glavoboljom, intelektualno-mnestičkim poremećajima, vrtoglavicom, emocionalnom labilnošću i disomnijom, može se primijetiti 3-3,5 mjeseca. Nakon tog vremena, žalbe obično nestanu.

Ponavljani potres mozga dovodi do razvoja posttraumatske encefalopatije, koja je već trajna posljedica traume.

Njegovi glavni simptomi su:

  • glavobolja čiji je intenzitet najveći nakon sna. Često takva djeca imaju meteorološku ovisnost;
  • povećani intrakranijalni tlak, popraćen cerebrospinalnom tekućinom-hipertenzivnim paroksizmima;
  • posttraumatska epilepsija, koja se obično očituje djelomičnim napadajima sa sekundarnom generalizacijom;
  • posttraumatski parkinsonizam, koji se javlja u pozadini produljene hipoksije potkortikalnih struktura mozga;
  • vestibularne smetnje (nesigurnost u hodu, vrtoglavica);
  • vegetativni poremećaji;
  • intelektualno-mnestička disfunkcija (gubitak pamćenja, pogoršanje koncentracije, mentalna viskoznost). U male djece se očituje zakašnjenjem u neuropsihičnom razvoju, u školske djece - lošom asimilacijom obrazovnog materijala itd.;
  • psihoemocionalni poremećaji, koji uključuju neke promjene osobnosti. Dijete koje je prije bilo mirno i ustrajno postaje razdražljivo, može se primijetiti plač, depresija;
  • difuzna cerebralna mikrosimptomatologija (anisorefleksija, asimetrija mišićnog tonusa itd.).

Taktika prve pomoći kod sumnje na potres mozga kod djeteta

Ako primijetite simptome potresa mozga kod djeteta, tada je vrlo važno pravilno pružiti prvu pomoć, kako mu ne biste naštetili svojim postupcima. Napokon, pogrešna taktika ponašanja odraslih u ovoj situaciji može dovesti do pogoršanja stanja žrtve.

Dakle, da biste smanjili rizik od daljnjeg oštećenja moždanih stanica, morate:

  • položite dijete na vodoravnu površinu. Ako postoji sumnja na ozljedu kralježnice, tada se pacijenta ni u kojem slučaju ne smije micati;
  • ne dajte djeci lijekove samostalno, jer se zbog djelovanja nekih od njih klinička slika bolesti mijenja i dijagnoza je teška. Najviše što možete učiniti jest nanijeti zavoj ako su meka tkiva glave oštećena i na kratko primijeniti hladnoću;
  • promatrajte stanje djeteta: trebate se sjetiti je li došlo do gubitka svijesti, koliko je trajalo, je li bilo grčeva ili povraćanja. Davanjem ovih podataka liječniku olakšat ćete zadatak postavljanja ispravne dijagnoze..

Dijagnostičke mjere

Dijagnosticiranje potresa mozga kod djece težak je zadatak čak i za iskusnog neurologa. Budući da, za razliku od teže traumatične ozljede mozga, ovu patologiju ne karakteriziraju strukturne promjene u moždanom tkivu, otkrivene korištenjem dostupnih istraživačkih metoda. Također je vrlo teško prikupiti pritužbe i pouzdanu povijest bolesti kod djeteta..

Pregled neurološkog statusa

Tijekom početnog pregleda, dječji neurolog prikuplja pritužbe, povijest života i bolesti. Mala djeca nisu u mogućnosti pružiti ove podatke, pa bi se trebalo dobro sjetiti svega što se dogodilo bebi, a zatim oni koji su bili uz dijete u trenutku ozljede trebaju obavijestiti liječnika..

Stručnjaka će zanimati sljedeća pitanja:

  • Pod kojim okolnostima je došlo do ozljede??
  • Bilo da je dijete bilo u nesvijesti, mlitavo ili je vrištalo?
  • Imati povraćanje ili grčeve nakon udarca glavom?
  • Je li prije ovog slučaja bilo ozljeda glave itd..

Ako liječnik uspije prikupiti pouzdanu anamnezu, to će uvelike olakšati dijagnozu i omogućiti propisivanje ispravnog liječenja..

RTG lubanje

RTG lubanje ili kraniografija obvezni su pregled za traumu glave kod djece. Prisutnost pukotina ili prijeloma kostiju lubanje isključuje potres mozga.

Zahvaljujući otvorenom fontanelu, bebe mogu provesti neurosonografsku studiju, koja će isključiti žarišta kontuzije u moždanom tkivu, prisutnost hematoma u lubanjskoj šupljini, kao i porast intrakranijalnog tlaka. Starija djeca podvrgavaju se ehoencefaloskopiji koja neizravno procjenjuje stanje mozga pomoću M-eho odgovora. Uz potres mozga ne dolazi do njegovog pomicanja, što ukazuje na odsutnost teže teške traumatične ozljede mozga.

Elektroencefalogram je metoda bilježenja električnih potencijala mozga. Uz potres mozga otkriva se promjena u α-ritmu, naime, njegova nepravilnost, zonske razlike nestaju. Također se mogu otkriti kompleksi oštrih valova. Upotreba provokativnih testova (hiperventilacija, itd.) Može izazvati paroksizmalnu aktivnost usporenog vala.

CT ili MRI

Prilikom provođenja neuroimaging dijagnostičkih metoda (CT ili MRI) ne otkrivaju se žarišne promjene u moždanom tkivu ili širenje ventrikularnog sustava, subarahnoidnog prostora. Znakovi edema mozga ili njegovih moždanih ovojnica otkriveni MRI-om mogu poslužiti kao neizravni kriterij potresa mozga..

Savjetovanje oftalmologa

Kompleks obveznih dijagnostičkih mjera za potres mozga u djece uključuje savjetovanje oftalmologa. Prilikom ispitivanja stanja fundusa uočava se ružičasti optički disk s prilično jasnim granicama, vaskularni ton najčešće ostaje nepromijenjen. Rijetko se otkriva manja venska obilnost.

Liječenje potresa mozga u djece. Glavne skupine lijekova

Jedna od ključnih točaka u liječenju potresa mozga kod djeteta je pružanje medicinske zaštitne dnevne rutine. Sastoji se od odmora u krevetu, odsutnosti psiho-emocionalnog stresa, potrebno je isključiti gledanje televizije i upotrebu telefona, tableta itd. Tijek liječenja je obično 5-14 dana..

Za blagu traumatičnu ozljedu mozga naznačene su sljedeće skupine lijekova:

  • sredstva za dehidraciju (10% otopina natrijevog klorida, lasix, furosemid, hipotiazid);
  • vaskularni agensi (kavinton, trental, pentoksifilin, nikotinska kiselina, aminofilin);
  • Vitamini B skupine (kombilipen, komplegam B, milgamma);
  • sredstva za desenzibilizaciju (suprastin, tavegil, diprazin, difenhidramin);
  • neurometaboliti (korteksin, aktovegin, cerebrolizin);
  • neuroprotektori (Ceraxon, Pharmaxone, Gliatilin, Gleacer, Cerepro);
  • nootropics (picamilon, piracetam, lucetam, tiocetam);
  • sedativi (glicin, tinktura valerijane, matičnjaka, božura).

U razdoblju oporavka nakon potresa mozga, preporučljivo je koristiti fizioterapeutske postupke (elektrospavanje, magnetoterapija), kao i refleksoterapiju (akupunktura), što će smanjiti rizik od razvoja komplikacija traume.

Zaključak

Bez obzira koliko roditelji željeli zaštititi svoju djecu, ponekad se pojave traumatične situacije koje dovedu do potresa mozga. Stoga je vrlo važno znati prve znakove patologije, kao i potreban minimum hitne pomoći za ovu bolest. Vaše kompetentno ponašanje tijekom takvog incidenta izbjeći će ozbiljnu opasnost po zdravlje djeteta..

Potres mozga kod djece: Osobno iskustvo

Često vidim postove u kojima majke govore o svojim brigama zbog udaranja djetetove glave: udarile, pale.
Odgovori u komentarima su upečatljivi: „Da, u redu, ne brinite... Sva djeca padaju! Moja je padala sto puta dnevno i ništa, normale. ", - gy-gyyy.

Predlažem da shvatim koliko je "normalna" ozljeda glave, čak i na prvi pogled, neznačajna.

Potres mozga kod djece. Simptomi i liječenje

Potres mozga jedna je od najčešćih dijagnoza u dječjoj traumatologiji. Sveukupno, traumatična ozljeda mozga (TBI) zauzima prvo mjesto među svim dječjim ozljedama koje zahtijevaju hospitalizaciju. Otprilike 120 tisuća djece s potresom mozga primi se u ruske bolnice svake godine.

Što se tiče ozbiljnosti, traumatična ozljeda mozga podijeljena je na blagu (potres mozga), umjerenu (kontuzija mozga blage i umjerene težine, s mogućim prijelomima kostiju lubanjskog svoda) i tešku (kontuzije mozga ozbiljnog stupnja, intrakranijalni hematomi sa kompresijom mozga, prijelomi dna lubanje). Srećom, do 90% dječjih TBI-a posljedica je potresa mozga, o čemu će se raspravljati u ovom članku..

Visoka razina ozljeda kod djece objašnjava se djetetovom povećanom motoričkom aktivnošću, nemirom i znatiželjom, što se kombinira sa nesavršenim motoričkim sposobnostima i koordinacijom pokreta, kao i smanjenim osjećajem opasnosti i strahom od visine. Osim toga, u male djece glava ima relativno veliku težinu, a vještina podmetanja rukama još nije razvijena, pa mala djeca obično padaju glavom i ne zamjenjuju ruke.

Uzroci dječjeg TBI vrlo su specifični za svaku dobnu skupinu. Novorođenčad u ukupnoj masi žrtava čini 2%, novorođenčad - 25%, mališani - 8%, predškolska djeca - 20% i školska dob 45%.

Traume dojenčadi prvenstveno su rezultat zanemarivanja i nebrige njihovih roditelja. Djeca mlađa od 1 godine najčešće (više od 90%!) Ozljede glave dobivaju nakon pada sa stolića, kreveta, iz ruku roditelja, iz kolica itd. Nikada ne smijete ostavljati svoju bebu samu na mjestu s kojeg bi mogla pasti. Ako se trebate odmaknuti od djeteta na udaljenosti većoj od ispružene ruke, ne budite lijeni, stavite ga u krevetić, u kolica sa bočnim stranama, u ogradicu za igranje! Dovoljne su jedna ili dvije sekunde da se beba otkotrlja do ruba stola za presvlačenje i padne.

Od 1. godine bebe počinju hodati. Glavni uzrok TBI-a je pad s visine vlastitog rasta, a nešto kasnije - pad sa stepenica, drveća, krovova, prozora, tobogana itd. Epizodu TBI-a nije uvijek moguće identificirati. Treba imati na umu da ako je dijete ostalo pod nadzorom rodbine, susjeda ili dadilje, onda mogu roditeljima sakriti činjenicu pada bebe.

Starija djeca sama često skrivaju traumu iz različitih razloga. Uz to, djeca mogu imati oštećenje mozga bez izravne ozljede glave. Te se ozljede obično javljaju kada je djetetovo tijelo izloženo naglom ubrzanju ili usporavanju (sindrom "potresene bebe"). Sindrom "potresenog djeteta" najčešće se opaža prije navršene 4-5 godine života i može se javiti grubim rukovanjem, skakanjem s visine na noge, a kod male djece, čak i s pretjerano intenzivnom mučninom.

Znakovi potresa mozga

Uz potres mozga, u njemu nema grubih, nepovratnih promjena, a takva ozljeda, koja je najčešća, ima najbolju prognozu i vrlo rijetko dovodi do komplikacija.

Treba imati na umu da se mozak djeteta (a posebno dojenčeta) značajno razlikuje od mozga odrasle osobe. Slika potresa mozga kod odraslih značajno se razlikuje od tijeka ove ozljede kod djeteta..

U odrasloj dobi potres mozga očituje se sljedećim glavnim simptomima: epizoda gubitka svijesti od nekoliko sekundi do 10-15 minuta; mučnina i povračanje; glavobolja; amnezija (gubitak pamćenja) događaja povezanih s traumom (prije ozljede, same ozljede i nakon ozljede). Uz to se otkrivaju i neki specifični neurološki simptomi, poput nistagmusa (trzanje očnih jabučica), poremećena koordinacija pokreta i neki drugi. Slika dječjeg potresa mozga potpuno je drugačija..

U djece mlađe od 1 godine potres mozga je obično asimptomatski. Gubitak svijesti se ne događa češće, javlja se jednokratno ili ponavljano povraćanje, mučnina, regurgitacija tijekom hranjenja, bljedilo kože, bezrazložna tjeskoba i plač, povećana pospanost, nedostatak apetita, loš san.

U djece predškolske dobi češće je moguće utvrditi činjenicu gubitka svijesti, mučnine i povraćanja nakon ozljede. Imaju glavobolje, pojačan ili usporen rad srca, nestabilnost krvnog tlaka, bljedilo kože, znojenje. Istodobno se često bilježe raspoloženje, plačljivost, poremećaj spavanja.

Ponekad djeca imaju simptom poput posttraumatskog sljepila. Razvija se odmah nakon ozljede ili nešto kasnije, traje nekoliko minuta ili sati, a zatim nestaje sama od sebe. Razlog ove pojave nije potpuno jasan..

Osobitosti djetetovog tijela dovode do činjenice da dugoročno stanje naknade može biti zamijenjeno brzim pogoršanjem stanja. Odnosno, odmah nakon pada dijete se osjeća zadovoljavajuće, a nakon nekog vremena simptomi se pojavljuju i počinju brzo rasti.

Prva pomoć za TBI

Što treba učiniti roditelj čije je dijete zadobilo ozljedu glave? Odgovor je samo jedan - dijete se mora hitno pokazati liječniku. Najbolje je odmah nazvati hitnu pomoć koja će dijete sigurno odvesti u bolnicu koja ima dječje neurokirurge ili neuropatologe. I ova mjera nije suvišna. Uz minimalne simptome i pritužbe, beba može imati ozbiljna oštećenja mozga. Dugotrajna vidljiva dobrobit djeteta, odsutnost simptoma, posebno kod krvarenja u mozgu, često se nakon nekoliko sati ili čak dana zamjenjuje progresivnim pogoršanjem stanja, koje započinje promjenom djetetovog ponašanja, njegovom povećanom podražljivošću, može doći do mučnine, povraćanja, nistagmusa, ispupčenja fontanela kod dojenčadi, tada se pojavljuje pospanost, opaža se depresija svijesti.

Dijagnoza potresa mozga

U bolnici dijete pregledava dječji neurolog, neurokirurg ili traumatolog. Temeljito istražuje pritužbe, prikuplja anamnezu (povijest bolesti), provodi opće i neurološke preglede. Dodijeljene su dodatne dijagnostičke metode. Glavni su RTG lubanje, neurosonografija (kod male djece), eho-encefalografija (Echo-EG). Po potrebi - računalna tomografija mozga (CT), magnetska rezonancija (MRI), elektroencefalografija (EEG), lumbalna punkcija.

U većine bolesnika radi se RTG lubanje. Svrha ovog istraživanja je utvrditi prijelome lubanje. Prisutnost bilo kakvog oštećenja kostiju lubanje automatski prevodi ozljedu u kategoriju umjerene ili teške (ovisno o stanju djeteta). Ponekad se u male djece s uspješnom kliničkom slikom na radiogramima otkriju linearni prijelomi kostiju lubanje. Radiografskim snimkama nemoguće je prosuditi stanje moždane tvari.

Neurosonografija (NSG) je ultrazvučni pregled mozga. Neurosonogrami jasno pokazuju supstancu mozga, ventrikularni sustav. Možete prepoznati znakove cerebralnog edema, žarišta kontuzije, krvarenja, intrakranijalnih hematoma. Postupak je jednostavan, bezbolan, brzo se izvodi i nema kontraindikacija. Može se ponoviti više puta. Jedino ograničenje neurosonografije je prisutnost takozvanih "prirodnih ultrazvučnih prozora" - velike fontanele ili finih sljepoočnih kostiju. Metoda je vrlo učinkovita u djece mlađe od 2 godine. Kasnije ultrazvuk postaje teško proći kroz debele kosti lubanje, što dramatično pogoršava kvalitetu slike. Oprema za neurosonografiju dostupna je u većini dječjih bolnica.

Eho-encefalografija (Echo-EG) također je ultrazvučna metoda istraživanja koja omogućuje otkrivanje pomaka struktura srednje linije mozga, što može ukazivati ​​na prisutnost dodatnih volumetrijskih formacija mozga (hematomi, tumori), daju neizravne informacije o stanju moždane tvari i ventrikularni sustav. Ova je metoda jednostavna i brza, ali je pouzdana na niskom nivou. Prije se široko koristio u neurotraumatologiji, ali s modernim dijagnostičkim alatima, poput neurosonografije, računalne tomografije i magnetske rezonancije, može se potpuno napustiti..

Računalna tomografija (CT) idealna je metoda za dijagnosticiranje oštećenja mozga i bolesti. Ovo je metoda rendgenskog pregleda u kojoj se slike kostiju lubanje i moždane tvari mogu dobiti s velikom jasnoćom. Na CT-u se dijagnosticira gotovo svako oštećenje kostiju svoda i baze lubanje, hematomi, modrice, krvarenja, strana tijela lubanjske šupljine itd. Točnost ove studije vrlo je visoka. Njegov je glavni nedostatak što je CT aparat skup, a nema ga u svakoj bolnici..

Magnetska rezonancija (MRI) je najtočnija, ali složena i najskuplja metoda ispitivanja središnjeg živčanog sustava. Rijetko se koristi za dijagnosticiranje akutne traumatične ozljede mozga, jer ne dopušta viđenje kostiju lubanje, manje je precizan za prepoznavanje akutnih krvarenja, traje dulje od računalne tomografije i često traži anesteziju prilikom pregleda male djece - dijete mora ležati apsolutno mirno 10 dana -20 minuta, ali mala djeca to ne mogu učiniti; uz to, vrlo malo klinika može se pohvaliti prisutnošću magnetske rezonancije.

Elektroencefalografija (EEG) omogućuje vam proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga. Koristi se za posebne indikacije za procjenu težine traumatične ozljede mozga, za utvrđivanje žarišta epileptične aktivnosti. Fokus epiaktivnosti je područje moždane kore s patološki izmijenjenom aktivnošću neurona (živčanih stanica), što može dovesti do epileptičnih napadaja.

Lumbalna punkcija je skup cerebrospinalne tekućine (tekućina koja kupa mozak i leđnu moždinu) iz kralježničnog kanala na lumbalnoj razini. Promjene u cerebrospinalnoj tekućini mogu ukazivati ​​na traumu ili krvarenje (prisutnost krvi) ili upalu, meningitis. Lumbalna punkcija izuzetno je rijetka i samo za posebne indikacije.

Upravljanje potresom mozga

Nakon što je beba pala, prije nego što ga liječnik pregleda, pomaganje bebi je stvaranje mirnog okruženja. Trebate staviti bebu u krevet, pružiti mu mir. Ako iz rane krvari, liječite je i po mogućnosti previjte.

Osim dijagnostičkih postupaka, hitna bolnica liječi ozljede glave mekih tkiva (modrice, ogrebotine, rane). Djeca, posebno mala djeca, s potvrđenom traumatičnom ozljedom mozga, uključujući potres mozga, podliježu obveznoj hospitalizaciji.

Hospitalizacija ima više svrha.

Prvo, nekoliko dana dijete je pod nadzorom liječnika u bolnici radi ranog otkrivanja i prevencije komplikacija traume - cerebralnog edema, pojave intrakranijalnih hematoma, epileptičkih (konvulzivnih) napadaja. Vjerojatnost ovih komplikacija je mala, ali njihove posljedice su izuzetno ozbiljne i mogu dovesti do katastrofalno brzog pogoršanja djetetova stanja. Stoga je uz potres mozga standardni boravak u bolnici tjedan dana. Uz dobru tehničku opremljenost bolnice (računarska tomografija, neurosonografija), koja omogućuje isključivanje ozbiljnijih oštećenja mozga, duljina boravka u bolnici može se smanjiti na 3-4 dana.

Drugo, tijekom hospitalizacije pacijentu se osigurava psihoemocionalni odmor. To se postiže ograničavanjem djetetove motoričke i socijalne aktivnosti. Naravno, teško je postići potpuni odmor u krevetu za djecu, ali bez obzira na to, bolnički uvjeti ne dopuštaju trčanje, bučne igre, dugo gledanje TV-a, sjedenje za računalom. Nakon otpusta, kućni režim ostaje još 1,5-2 tjedna, nekoliko tjedana ograničeno je na sport.

Lijekovi za potres mozga imaju nekoliko ciljeva. Prije svega, djetetu se prepisuju diuretici (najčešće DIAKARB, rjeđe - FUROSEMIDE) u obveznoj kombinaciji s pripravcima kalija (ASPARCAM, PANANGIN). To se radi kako bi se spriječio edem tvari u mozgu. Provodi se sedativna terapija (PHENOZEPAM, NASTY VALERIAN ROOT) i propisuju se antihistaminici (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL) Za glavobolju su propisani analgetici (BARALGIN, SEDALGIN), s jakom mučninom - TSERUKAL. Kasnije se mogu propisati nootropni lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u mozgu, vitamine.

Kontrolu stanja djece provode ljekar koji je prisutan i dežurni liječnik, kao i medicinske sestre. U slučaju bilo kakvog pogoršanja, dijete se ponovno pregledava, propisuju se dodatni dijagnostički testovi (neurosonografija, računalna tomografija, EEG).

Kada nudi odlazak u bolnicu, liječnik prije svega vodi računa da ne propusti ozljedu težu od potresa mozga, a to je moguće samo uz kvalificirani nadzor djeteta.

Ako je beba u zadovoljavajućem stanju, za nekoliko dana roditelji je mogu primiti kući po primitku. Međutim, kod kuće se također mora poštivati ​​medicinsko-zaštitni režim, ograničiti gledanje televizije, igranje igrica na računalu, hodanje, posjećivanje prijatelja i nastavak terapije lijekovima. Ako sumnjate na pogoršanje stanja djeteta (pojava mučnine i povraćanja, glavobolje, nemotivirana pospanost, napadaji, slabost udova, često pljuvanje kod beba), odmah se trebate obratiti liječniku radi daljnjeg pregleda i moguće hospitalizacije.

U pravilu se nakon 2-3 tjedna djetetovo stanje u potpunosti vraća u normalu. Potres mozga obično prolazi bez posljedica ili komplikacija. Dijete može ponovno pohađati jaslice i vrtiće, baviti se sportom.

Zaključno, još jednom je potrebno naglasiti važnost pravovremenog liječenja u specijaliziranoj dječjoj bolnici, koje će eliminirati teže oblike traumatične ozljede mozga..

Koliko je potres mozga opasan za mentalnu aktivnost, živčani sustav?

Potres mozga je funkcionalna ozljeda. Ne temelji se na uništavanju neurona, već na privremenom poremećaju u radu mozga.

Ako se režim poštuje i nema otežavajućih čimbenika (prisutnost popratnih bolesti živčanog sustava), potres mozga završava oporavkom. Inače, potres mozga primljen u ranom djetinjstvu utjecati će na odraslu dob, posebno tijekom godina studija: škola, institut - ne pažljivost, ne ustrajnost, poteškoće u učenju, teška asimilacija gradiva, pamćenja... Često roditelji to doživljavaju kao lijenost i parazitizam i krivica za svi neliječeni potres mozga!

Potres mozga smatra se lakšom ozljedom, ali postoje li dugotrajne komplikacije potresa mozga? Koja vrsta?

U nekih pacijenata s vremenom može doći do slabljenja pažnje, gubitka pamćenja, vrtoglavice, glavobolje, umora i poremećaja spavanja. I također, smanjenje vida, gubitak sluha, inhibicija govora. Poznati su slučajevi smrti zbog ne upućivanja na liječnike s traumatičnom ozljedom mozga.

Međutim, otprilike godinu dana nakon potresa mozga, ti znakovi nestaju ili se znatno izglađuju..

Te se promjene u pravilu javljaju u bolesnika koji već pate od određenih bolesti živčanog sustava..

Ako se ne poštuje preporučeni režim liječenja, produljuje se period oporavka i mogu se pojaviti astenični sindrom, vegetativno-vaskularna distonija i drugi poremećaji.

Iako se u nekim slučajevima mogu dogoditi dugoročne posljedice. To je meteorološka ovisnost, pa čak i epileptični napadi..

Stoga je potrebno ozbiljno shvatiti ozljedu i natjerati dijete da leži barem 2-3 dana nakon nje, iako se osjeća dobro. U idealnom slučaju, obratite se liječniku u prva 24 sata od trenutka ozljede (!), Radi pravovremene učinkovite lokalizacije posljedica ozljede mozga.
----

Nedavno (11.06.16.) Primljeni smo u bolnicu s potresom mozga: u vrtiću (10.06.2016.), U grupi, nakon ručka i prije mirnog sata, moji su se igrali kolicima i lutkom... Dječak i 2 djevojčice su prišli, počeli odvoditi... Kao rezultat toga, dječak s jednom od tih djevojčica gurnuo je moju tako da je pala na tepih zajedno s kolicima - prva kvrga. Odmah je druga djevojčica prišla mom krevetu i ugrizla je za čelo, u dlakavom dijelu - drugu kvrgu. Među odgojiteljima nije bilo nikoga, obje učiteljice (jedna iz prve smjene, još nije bila otišla, a druga iz druge smjene, već je došla) prale suđe u kuhinji i mirno razgovarale. Dadilja je prva dotrčala do vriskova. Moji se nisu mogli sami ustati zbog jake vrtoglavice i potamnjenja u očima. Dadilja je uzela moje u naručje i sažaljela me... Moja je kći puno plakala i nije se mogla dugo smiriti. Odgajatelji su kaznili počinitelje sukoba - izgrdili ih, stavili u kut.

Po svoj sam došao odmah nakon mirnog sata (petak, naš zadnji dan u vrtiću, prije praznika), učiteljica i dadilja nisu mi ništa govorile. Odmah smo otišli na daču. Cijelim putem kći se ponašala nemirno, cvilila je i neprestano se češala po glavi. Pomislila sam: cvili od umora, svrbi ga glava - svrbi (trenutno već razumijem da me glava zaboljela). Ujutro sam se probudio u 07:00 - ranije nego obično (obično, ako ne trebate ustajati rano ujutro, možete se probuditi najranije u 08:00, pa čak i spavati do 10:00), i uz plač počeo prigovarati bolovima u glavi. Glavobolje me ne trpe i odmah sam pretpostavila da je možda pala ili udarila glavom u vrtiću. Počeo sam je pitati... Kćer mi je pokazala svoje kvrge i rekla mi sve. Pitala sam je što mi jučer nije rekla... Moja kćer je odgovorila da jučer, kako se sve dogodilo, jako jako boli, ali onda me glava počela manje boljeti, a glava jako kao danas... Suprug i ja odlučili smo otići u Moskvu, pokazati liječnicima.

Stigli smo na hitnu, napravili rendgen lubanje - cca. Traumatolog je preporučio promatrati 3 dana i nakon toga pokazati dijete neurologu, bez obzira na djetetovo stanje. Takva preporuka traumatologa mi nije odgovarala - pričekati 3 dana... I čim smo stigli kući, odmah su pozvali hitnu pomoć, preporučili su nam da odmah odemo u bolnicu, a kćer i ja smo u Hitnu pomoć otišli u Dječju gradsku bolnicu broj 9. Tata nas je pratio automobilom.

U bolnici, na prijemnom odjelu, rekao sam pedijatru, uz sve, i o preporukama traumatologa iz Trauma centra... Pedijatra je ogorčila takva preporuka - pričekati 3 dana... Rekao je da sam ispravno postupio, da nisam čekao... u prva 24 sata od trenutka ozljede otiđite u hitnu pomoć, jer traumatolozi izgledaju, samo kosti i vidljiva oštećenja mekih tkiva, ne mogu vidjeti mozak i procijeniti njegovo stanje, to zahtijeva sveobuhvatan pregled nekoliko stručnjaka, M-Echo, promatranje. u bolničkom okruženju! Moje stanje na prijemu utvrđeno je kao zabilježeni umjereni hematomi mekog tkiva i uzeta krv za analizu. Liječnici su me pitali - jesam li se prijavio policiji? Ja kažem ne. Zašto su? Objasnio sam... Upozorili su me da će dati signal Policiji - da zaštiti prava djeteta, jer se sam nisam izjasnio.
Napravljen M-Echo u dinamici (3 dana za redom) - ok.
Pregledali su ga neurokirurg i neurolog - ok.
Pregledan od strane okulističkih proširenih vena fundusa (neizravni znak potresa mozga).

Sljedeći dan mog boravka u bolnici, zove okružni policajac, kaže da će slučaj biti prebačen na inspektora za maloljetnike, a kad me pozovu, trebao bih doći na ispitivanje.

Lezite tamo 5 dana.
Za to vrijeme uzeli su:

  • Glicin - 1 t. X 3 rubalja / dan;
  • Asparkam - 1/2 t. X 2 rubalja / dan;
  • Diakarb - 1/2 t. X 2 rubalja / dan.
- Svi lijekovi su propisani uzimajući u obzir dob djeteta.

U bolnici smo kći i ja bili zajedno - alat je dizajniran za dvoje djece i 2 roditelja, po jednog roditelja za svako dijete. Hrana je bila dobra, moja kći slasno govori, kao u vrtiću... S nama na odjelu, s istom dijagnozom, ležala je 5-godišnjakinja - pala je s bicikla. Ušli smo zajedno i zajedno smo otpušteni.

Otpušten 15.06.16.
Preporuke za ispuštanje:

  • Praćenje pedijatra i neurologa u mjestu prebivališta.
  • Glicin - 1 t. X 3 rubalja / dan - 3 tjedna.
  • Odmor: ograničenje tjelesne aktivnosti (ne možete: trčati, skakati, voziti se na vrtuljcima i nizbrdo, vožnje... Ako smo bili na odmoru, posjetite vrtić / bilo koju dječju skupinu, ovdje), kao i potpuno isključenje rada na elektroničkim medijima (nije dopušteno: TV, računalo, tablet, iPhone.) - 3 tjedna.
  • Izbjegavajte izravno sunce, pokrijte glavu panama šeširom.
  • Isključite putovanje zrakoplovom - 6 mjeseci.
E-e..., baš kao da gledam u vodu.
https://www.baby.ru/blogs/post/475017517-32216313/

Odmah nakon što sam otpušten iz bolnice, nazvao me inspektor za maloljetnike i pozvao na ispitivanje. Kad me ispitivao inspektor za maloljetnike, prvo što su tražili bilo je objašnjenje zašto nisam prijavio što se dogodilo, zašto su to liječnici učinili umjesto mene. - Morao sam snimiti objašnjenja... Prema riječima djeteta, sve su detaljno zabilježili, potpisali... Rekli su da će se u vrtiću provesti provjera, raditi će se svi djelatnici vrtića, roditelji i djeca koja sudjeluju u sukobu, naravno, s obzirom na to da je protokol sastavljen iz riječi četverogodišnjaka. Ovdje smo Inspektor i ja donijeli odluku i potpisali peticiju, prema kojoj molim djecu da ih se ne ispituje zbog njihove nesvjesne dobi, kako ne bi utjecalo na njihovo psiho-emocionalno stanje, već da ispitaju njihove roditelje, kako bi roditelji sami vodili edukativne razgovore sa svojom djecom, tijekom izbjegavajući ponavljanje takvog sukoba... Također, budući da je dijete pravovremeno dobilo medicinsku pomoć, više ne prijeti životu i zdravlju, potpisali smo peticiju na kojoj tražim da se slučaj zatvori.
Bila sam jako zadovoljna takvom pažnjom prema djeci, osjećam brigu i odgovornost za našu budućnost - djecu, od liječnika i organa... Postala sam sigurna da se nakon obavljenog posla tako nešto u vrtiću (ne daj Bože) više neće ponoviti.

20.06.16 su uzeti od pedijatra upućivanjem na neurologa radi registracije - bit ćemo primijećeni.

21.06.16 registrirana kod neurologa.
Kći i ja došli smo kod neurologa i rekao sam joj: „Imamo potres mozga, upravo smo izašli iz bolnice. ", - pružam naš izvadak.
Uzela je ekstrakt, pogledala ga i rekla: “Gdje ste vidjeli da ste imali potres mozga!?”, Dodaje mi ekstrakt.
Ja sam zaobljenih očiju. “Kako... Zar nije? Bili smo u bolnici, zadržali su nas 5 dana, preporuka kaže da se prijavimo kod vas. ", - tj. u mojim iskustvima nisam ni primijetio činjenicu da u našem ekstraktu nema ni riječi o potresu mozga.
Na što ona odgovara: „Imate ozljedu mekog tkiva. I da ste bili u bolnici i došli ste kod mene... - ovo je standardni postupak za svu djecu koja su primljena s prigovorom na udarac u glavu, kako bi se nadzirala i isključio potres mozga. ", - općenito, liječnici su reosigurani. Da, ne smeta mi, samo reosiguranje "ZA"!
Meni je, naravno, jako drago što smo tako lako sišli, ali moja je kći svejedno patila, pa neka policija tamo istraži. kako se takvi incidenti ne bi ponovili ni s mojom ni s drugom djecom u grupi.

U smjeru našeg neurologa, mjesec dana nakon otpusta iz bolnice, oftalmologu smo se ukazali da provjeri vene očnog dna - ok, oni su se već vratili u normalu. Zajedno s tim, istodobno je izvršila cjelovit pregled očiju - cca. Preporučena "karantena" na TV-u, tabletu... produljenje za još 2 mjeseca. Kako je objasnila. - unatoč činjenici da su vene fundusa već u potpunosti oporavljene, nakon takve ozljede mogu još postojati zaostali učinci... - općenito, očima još uvijek treba mir. Nakon 2 mjeseca. TV, tablet... strogo ograničeno! Dovoljno je gledati "Laku noć" prije spavanja. Dala mi je dopis "Komunikacija" djeteta s televizorom, računalom... po dobnim skupinama, tako da u školu idemo dobrih očiju. Naglasila je da glavni% sve djece u prvom razredu već nosi naočale zbog nekontrolirane "komunikacije" s elektroničkom opremom.

Na poleđini dopisa nalaze se web mjesta na kojima možete pročitati informacije o vidu, očima i kamo ići.
www. detskoezrenie.ru
www. eye-focus.ru

Video:



Pogledajte od 33 min. do 49 min. :

Zdravlje vašoj i našoj djeci! Napokon, djeca su nešto najdragocjenije, najcjenovitije što imamo - naša budućnost!

Za Više Informacija O Migreni