Glavni / Moždani udar

Mentalni poremećaji ili demencija nakon moždanog udara

Moždani udar odnosi se na bolesti koje se razvijaju zbog nedostatka odgovarajuće cirkulacije krvi u mozgu. Posljedica je cerebrovaskularnih poremećaja. Pojavljuje se dovoljno brzo, sa živopisnim simptomima i nosi čitav niz komplikacija, uključujući mentalne poremećaje.

Čimbenici rizika i uzroci mentalnih poremećaja

Glavni razlozi su metabolički poremećaji, uglavnom u moždanom tkivu i krvnim žilama, neaktivan način života, kao i loša prehrana.

Čimbenici rizika uključuju ljude između trideset i šezdeset godina, odnosno radno sposobno stanovništvo u najboljim godinama. Prema statistikama, muškarci su osjetljiviji na bolest od žena. Češće kod ljudi s lošim navikama, posebno kod pušača.

Uzimanje lijekova u otrovnoj dozi, kemijskih proizvoda i para otrovnih plinova može negativno utjecati. Moguća nasljedna predispozicija.

Dva su glavna razloga za razvoj moždanog udara: grč cerebralnih arterija i začepljenje žile. Prva ovisi o radu autonomnog živčanog sustava. Ako je došlo do neuspjeha u prijenosu impulsa, što je utjecalo na jak stres, mišićni sloj posude se naglo smanjuje.

Blokada posude može biti posljedica razvoja aterosklerotskih lezija kako u glavi tako i negdje drugdje u tijelu. Vremenom se aterosklerotski plak ulcerira, a na njegovom mjestu nastaje tromb. Sposoban je odvojiti se od zida arterije, na primjer, donjeg uda i doći do mozga.

Ne može se isključiti iz uzroka i istiskivanja žile izvana malignom ili dobroćudnom tvorbom u razvoju.

Klinička slika demencije

Psihički poremećaji nakon moždanog udara mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

  • Astenički;
  • Eksplozivno;
  • Apatičan;
  • Euforično.

Po vremenu nastanka moguće je razlikovati rano, nastalo nekoliko mjeseci nakon razvoja patologije i kasno.

Astenični tip mentalnih poremećaja karakterizira mali interes za svijet oko sebe, povećana osjetljivost na vanjske podražaje i smanjena izvedba. Postoji poremećaj pamćenja, pažljivosti, zaostajanja u govoru.

Astenični tip uključuje demenciju - nagli pad kognitivnih sposobnosti i gubitak jednom stečenih vještina, drugim riječima, demencije. S demencijom, pacijenti se žale na stalnu depresiju, vrtoglavicu, opću slabost, slabost.

Ekstremni stadij bolesti je zaborav na vlastito ime, prebivalište, datum rođenja, imena najosnovnijih stvari.

Eksplozivne psihopatije emocionalno su sušta suprotnost asteniji. Pacijenti su vrlo uznemireni, raspoloženi, agresivni, mogu podići buku iz najmanjeg razloga. Nakon emocionalnog izbijanja, osoba se osjeća puno bolje, opisujući trenutnu situaciju kao "gubitak samokontrole".

Apatija se razlikuje od druge dvije vrste poremećaja potpunom ravnodušnošću prema vanjskom svijetu. Pacijent ne osjeća ni agresiju, ni tugu, ni radost. Odsutnost bilo kakvih emocija prati gubitak apetita, stalna pospanost, lijenost. Na pozadini apatije može se razviti shizofrenija - poremećaj mišljenja i percepcije okolnog svijeta u kombinaciji s delirijem, maničnim idejama, paranojom i halucinacijama.

Euforija je neuobičajeni mentalni poremećaj. Osoba je opuštena, raspoložena bez posebnog razloga. U ovom slučaju, pacijent je blago inhibiran, osjeća osjećaje derealizacije, doživljava povremeni nalet snage i energije. Na pozadini euforije, astenije, mogu se razviti apatija, kao rezultat iscrpljenosti tjelesnih rezervi.

Dijagnostika

Dijagnoza mentalnih poremećaja u pozadini cerebrovaskularnih poremećaja postavlja se na temelju pritužbi pacijenta, prisutnosti prošlog moždanog udara, objektivnog istraživanja samog liječnika i instrumentalne potvrde.

Psihijatar bi trebao izvana procijeniti ponašanje pacijenta, njegove pokrete tijela, govor, provesti psihološke testove i detaljnije razgovarati o pritužbama, o tome što uzrokuje određena odstupanja u psihoemocionalnom statusu.

Instrumentalno se može potvrditi samo prisutnost moždanog udara i poremećaja cerebralne cirkulacije. U tu svrhu rade se magnetska rezonancija i računalna tomografija, doppler sonografija, pregled fundusa..

U biokemijskom testu krvi moguće je smanjenje količine lipida.

Liječenje

Nakon dijagnoze i utvrđivanja vrste mentalnih poremećaja, liječnik prije svega mora propisati lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju. To uključuje "Vinpocetine", "Sermion", "Fenilin".

Ako postoji vjerojatnost razvoja krvnih ugrušaka, potrebno je koristiti antikoagulanse, na primjer aspirin uz stalno praćenje INR-a. Za liječenje se preporučuju takvi nootropici kao što su "Piracetam", "Aminalon", "Pantogam"..

U slučaju eksplozivnih psihopatija, neophodna je terapija hipnoticima, lijekovima protiv anksioznosti, sedativima: Valocordin, bromidi, tablete na bazi matičnjaka, gospine trave i valerijane.

Uz asteniju i apatiju, adaptogeni imaju dobar učinak: ginseng, eleutherococcus, ružičasta radiola, limunska trava. U nekim se zemljama koriste utovarne doze vitamina B skupine.

Liječenje demencije uključuje ne samo upotrebu lijekova, već i psihoterapiju. Potrebno je razgovarati s bolesnikom, saslušati njegova osobna iskustva, smiriti se, ohrabriti, objasniti što je što. Koriste se psihoterapeutske metode, uključujući autogeni trening, hipnozu, psihoanalizu.

Prevencija

Prevencija patologije je pravovremena dijagnoza i liječenje moždanog udara, stalno praćenje bolesne osobe. Pacijentu je važno objasniti kako kontrolirati vlastite osjećaje. Sva fizička aktivnost mora biti eliminirana i uspostaviti odgovarajući režim rada i odmora.

U slučaju moždanog udara potrebno je redovito podvrgavati se studijama, posjetiti kardiologa, neurologa, terapeuta, a u prisutnosti prvih simptoma mentalnih poremećaja i psihijatra.

Vrlo je važno slijediti prehranu usmjerenu na smanjenje unosa masti i soli. To pomaže u izbjegavanju prekomjernog razmnožavanja aterosklerotskog plaka i ponovljenog moždanog udara..

Pacijent mora stalno uzimati opći i biokemijski test krvi, redovito kontrolirati razinu krvnog tlaka, pratiti učestalost disanja i otkucaja srca, baviti se fizioterapijskim vježbama i provoditi više vremena na svježem zraku.

  • Što je demencija ili demencija, simptomi i liječenje...
  • Simptomi i liječenje vaskularne demencije
  • Što učiniti ako imate simptome senilne demencije?
  • Kardio neuroza srca: što je to, simptomi, liječenje
  • Trbušna aorta
  • Uzroci glavobolje svaki dan

Ostavite odgovor

Postoji li opasnost od moždanog udara?

1. Povećani (preko 140) krvni tlak:

  • često
  • ponekad
  • rijetko

2. Ateroskleroza krvnih žila

3. Pušenje i alkohol:

  • često
  • ponekad
  • rijetko

4. Bolesti srca:

  • urođena mana
  • poremećaji ventila
  • srčani udar

5. Proći liječnički pregled i MRI dijagnostiku:

  • Svake godine
  • jednom u životu
  • nikada

Ukupno: 0%

Moždani udar prilično je opasna bolest koja pogađa ljude ne samo starosti, već i srednje i čak vrlo mlade osobe.

Moždani udar opasna je hitna situacija koja zahtijeva hitnu pomoć. Često završi invaliditetom, u mnogim slučajevima čak i smrću. Uz začepljenje krvne žile ishemijskog tipa, cerebralna krvarenja također mogu biti uzrok napada u pozadini visokog krvnog tlaka, drugim riječima, hemoragijskog moždanog udara.

Nekoliko čimbenika povećava vjerojatnost za moždani udar. Na primjer, geni ili dob nisu uvijek krivi, iako se nakon 60 godina prijetnja znatno povećava. Međutim, postoji nešto što svatko može učiniti kako bi to spriječio..

1. Izbjegavajte hipertenziju

Visok krvni tlak glavni je čimbenik rizika za moždani udar. Podmukla hipertenzija ne pokazuje simptome u početnoj fazi. Stoga ga pacijenti kasno primjećuju. Važno je redovito mjeriti krvni tlak i uzimati lijekove za povišenu razinu.

2. Prestanite pušiti

Nikotin sužava krvne žile i podiže krvni tlak. Pušač ima dvostruko veću vjerojatnost da će dobiti moždani udar od nepušača. Međutim, postoje dobre vijesti: oni koji prestanu pušiti znatno smanjuju tu opasnost..

3. Ako imate prekomjernu težinu: smršavite

Pretilost je važan čimbenik u razvoju cerebralnog infarkta. Pretile osobe trebale bi razmisliti o programu mršavljenja: jedite manje i bolje, dodajte tjelesnu aktivnost. Starije odrasle osobe trebaju razgovarati sa svojim liječnikom koliko im mršavljenje koristi..

4. Održavajte normalnu razinu kolesterola

Povećana razina "lošeg" LDL kolesterola dovodi do taloženja u posudama plaka i embolija. Koje bi trebale biti vrijednosti? Svatko bi to trebao saznati pojedinačno kod liječnika. Budući da granice ovise, na primjer, o prisutnosti popratnih bolesti. Uz to, visoke vrijednosti "dobrog" HDL kolesterola smatraju se pozitivnima. Zdrav životni stil, posebno uravnotežena prehrana i puno vježbanja mogu pozitivno utjecati na razinu kolesterola.

5. Jedite zdravu hranu

Krvožilna prehrana poznata je kao "mediteranska" dijeta. Odnosno: puno voća i povrća, orašastih plodova, maslinovog ulja umjesto ulja za kuhanje, manje kobasica i mesa te puno ribe. Dobre vijesti za gurmane: možete si priuštiti kršenje pravila na jedan dan. Općenito pravilno jesti važno je.

6. Umjerena konzumacija alkohola

Pretjerana konzumacija alkohola povećava smrt moždanih stanica pogođenih moždanim udarom, što nije prihvatljivo. Nije potrebno u potpunosti apstinirati. Čaša crnog vina dnevno čak je i zdrava.

7. Aktivno se krećite

Pokret je ponekad najbolje učiniti za vaše zdravlje da biste izgubili kilograme, normalizirali krvni tlak i održali vaskularnu elastičnost. Za to su idealne vježbe izdržljivosti poput plivanja ili brzog hodanja. Trajanje i intenzitet ovise o osobnoj kondiciji. Važna napomena: Neobučene starije od 35 godina liječnik mora prvo pregledati prije početka vježbanja.

8. Slušajte puls

Brojni poremećaji srca doprinose vjerojatnosti moždanog udara. Uključuju fibrilaciju atrija, urođene mane i druge poremećaje ritma. Moguće rane znakove srčanih problema ni u kojem slučaju ne treba zanemariti.

9. Kontrola šećera u krvi

Osobe s dijabetesom imaju dvostruko veću vjerojatnost da imaju cerebralni infarkt od ostatka populacije. Razlog je taj što povišena razina glukoze može oštetiti krvne žile i pospješiti nakupljanje plaka. Uz to, ljudi s dijabetesom često imaju i druge čimbenike rizika za moždani udar, poput hipertenzije ili previsoke razine lipida u krvi. Stoga bi pacijenti s dijabetesom trebali voditi brigu o regulaciji razine šećera..

10. Izbjegavajte stres

Ponekad stres nema ništa loše, može čak i motivirati. Međutim, dugotrajni stres može povećati krvni tlak i osjetljivost na bolesti. Neizravno može izazvati razvoj moždanog udara. Ne postoji lijek za kronični stres. Razmislite što je najbolje za vašu psihu: sport, zanimljiv hobi ili možda vježbe opuštanja.

Mentalni poremećaji nakon moždanog udara

Moždani udar je akutni poremećaj cerebralne cirkulacije, što dovodi do trajnih žarišnih oštećenja mozga. Može biti ishemijska ili hemoragična. Najčešće se moždani udar očituje iznenadnom slabošću udova prema hemitypeu, asimetrijom lica, poremećenom sviješću, oštećenim govorom i vidom, vrtoglavicom i poremećenom koordinacijom pokreta. Moždani udar može se dijagnosticirati kombinacijom kliničkih, laboratorijskih, tomografskih i krvožilnih studija. Liječenje se sastoji u održavanju vitalnih funkcija tijela, ispravljanju srčanih, respiratornih, metaboličkih i mentalnih poremećaja.


Važno! Postoji vremensko razdoblje - prva 3-6 sati nakon moždanog udara, kada se mogu spriječiti nepovratne posljedice ishemije, stanične smrti i svih mogućih komplikacija ako se pruži odgovarajuća hitna medicinska pomoć zajedno s hitnom hospitalizacijom na bolničkom odjelu.

Mentalni poremećaji u bolesnika nakon moždanog udara

Razmotrite moguće mentalne poremećaje koji se mogu primijetiti u bolesnika nakon moždanog udara:

  • Kognitivni poremećaji vaskularnog porijekla i demencija.
  • Depresija nakon moždanog udara.
  • Manija nakon moždanog udara.
  • Anksiozni poremećaji nakon moždanog udara.
  • Patološki smijeh i plač.

Kognitivni poremećaji vaskularnog porijekla i demencija

Kognitivno oštećenje najčešća je mentalna komplikacija moždanog udara. Moždani udar na lijevoj hemisferi često prati razvoj afazije. Moždani udar na desnoj hemisferi uzrokuje tako izražene kognitivne smetnje kao što su smanjena kritičnost, pažnja, oslabljena prostorna percepcija, prostorno neznanje. Ovisno o mjestu moždanog udara, mogu biti pogođene i druge funkcije, poput motivacije, pamćenja, prosuđivanja i kontrole impulsa (impulzivnost).

Veliki moždani udar ili niz manjih moždanih udara s oštećenjem obje hemisfere mozga mogu dovesti do globalnog kognitivnog oštećenja s kliničkom slikom demencije. Nizom moždanih udara kognitivna oštećenja postupna su. Demenciju koja se razvije na ovaj način ili multi-infarkt, demenciju može biti teško razlikovati od Alzheimerove bolesti).

Depresija nakon moždanog udara

Simptomi depresije u bolesnika s moždanim udarom česti su i zahtijevaju specifično liječenje. Velika depresija javlja se u oko 25% ljudi primljenih u bolnicu zbog akutnog moždanog udara.

Karakteristični simptomi u ovom slučaju su smanjenje energetskog potencijala, sumnja u sebe, loša koncentracija, anoreksija, poremećaj spavanja, pesimizam i anhedonija. Ako se ne liječi, velika depresija ostaje nakon akutnog moždanog udara oko 1 godine. Manja depresija je trajnija: na pregledu nakon dvije godine simptomi su otkriveni u 70% bolesnika. Odnosno, depresija nakon moždanog udara teška je patologija koju karakterizira dug tijek.

Dvije godine nakon moždanog udara, depresija nakon moždanog udara u nedostatku liječenja usporava brzinu kojom pacijenti stječu vještine svakodnevnog života.

Manija nakon moždanog udara

Manija nakon moždanog udara rijetka je komplikacija moždanog udara. Klinički simptomi: euforija, zablude veličine, nalet energije i povećana aktivnost ne razlikuju se od odgovarajućih manifestacija bez oštećenja mozga.

Anksiozni poremećaji nakon moždanog udara

Anksiozni poremećaji nakon moždanog udara - panična stanja kao komplikacija moždanog udara rijetka su, međutim, približno 25% bolesnika s akutnim moždanim udarom razvija generalizirane anksiozne poremećaje, t.j. postoji trajni osjećaj tjeskobe i tjeskobe koji se očituje u nemiru, slabosti, smanjenoj koncentraciji, poremećaju spavanja, napetosti u mišićima i razdražljivosti.

Gotovo 50% bolesnika s anksioznošću nakon moždanog udara pati od istodobne velike depresije, a još 25% ima manju depresiju. Pacijenti s kombinacijom anksioznog poremećaja i velike depresije povećavaju trajanje depresije i manje napreduju u svladavanju svakodnevnih životnih vještina u usporedbi s pacijentima s samo izoliranim depresivnim poremećajem nakon moždanog udara.

Patološki smijeh i plač

Patološki smijeh i plač poremećaji su izražavanja osjećaja kod različitih neuroloških bolesti, poput moždanog udara, amiotrofične lateralne skleroze, multiple skleroze, Alzheimerove bolesti, tumora mozga, epilepsije smijeha i zaraznih lezija središnjeg živčanog sustava. U bolesnika s najtežim oblicima patološkog smijeha i plača očuvane su vokalne, respiratorne, sekretorne i vazomotorne karakteristike normalnog smijeha i plača. A sami napadi su izazvani nespecifičnim ili neadekvatnim podražajima ili nastaju spontano i nisu popraćeni sukladnim promjenama raspoloženja. Smijeh ili plač počinju iznenada, pacijent ga osjeća nekontroliranim i neodoljivim te polako prestaje. Njihova ozbiljnost i trajanje su stereotipni i ne mijenjaju se s podražajem. Ponekad se smijeh i plač mogu kombinirati u istoj epizodi. Na ovo ozbiljno kršenje kontrole afektivnih manifestacija ukazuju takve definicije kao što su organska emocionalna labilnost, emocionalna inkontinencija, pseudobulbarni afekt. Patološke značajke pacijentovih osjećaja određene su njihovom neadekvatnom snagom, stereotipnom prirodom i nemogućnošću kontrole. Pojava takvih epizoda tijekom obroka može dovesti do ulaska stranih tijela u respiratorni trakt.

Liječenje mentalnih poremećaja nakon moždanog udara

Kognitivno oštećenje

Kognitivni deficit kod nekih bolesnika s moždanim udarom može se ispraviti i logopedijom, fizikalnom terapijom, radnom terapijom, terapijom zapošljavanja i kognitivnom rehabilitacijom te farmakoterapijom..

Liječenje depresije nakon moždanog udara

Učinkovito liječenje bez obzira na mjesto oštećenja mozga od temeljne je važnosti. Dvije placebom kontrolirane studije pokazale su učinkovitost u liječenju depresije nakon moždanog udara lijekovima iz skupina tricikličkih antidepresiva (TCA) nortriptilin i jedna studija, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) citalopram. Liječenje nortriptilinom opravdano je u slučaju neučinkovitosti ili netolerancije na citalopram te u odsustvu kontraindikacija za imenovanje TCA (uključujući srčane aritmije i poremećaje provođenja, ishemijsku bolest srca, ozbiljnu ortostatsku hipotenziju, glaukom zatvaranja kuta, opstrukciju mokraćnog sustava). Stručnjaci preferiraju nortriptilin jer uzrokuje ortostatsku hipotenziju, sedaciju i antiholinergičke učinke u manjoj mjeri od ostalih TCA. Raspon učinkovite razine nortriptilina u plazmi dobro je definiran. Nuspojave su umanjene polaganim povećanjem doza lijeka i kontrolom razine u plazmi tijekom titracije doze. Pacijenti s moždanim udarom ne reagiraju brže na terapiju depresije (bez obzira na terapijski odabir) od pacijenata bez neuroloških oštećenja. Potpuni oporavak (ako je to moguće) traje 6-8 tjedana ili više.

U nedostatku pozitivnog odgovora na liječenje u bolesnika s depresijom nakon moždanog udara, postaje potrebno obratiti se psihijatru. Savjetovanje treba provesti odmah radi što bržeg imenovanja odgovarajuće terapije. Mnogi pacijenti ne prijavljuju suicidalne misli dok ih se o tome ne pita izravno tijekom fizikalnog pregleda. Takve misli mogu nastati kako se energetski potencijal povećava prije normalizacije utjecaja..

Liječenje manije nakon moždanog udara

Na temelju pojedinačnih kliničkih slučajeva i iskustva može se pretpostaviti da su litij i valproična kiselina najučinkovitiji za mentalne komplikacije moždanog udara. Uzimanje valproične kiseline može biti povezano s manje ozbiljnim poremećajima hoda i manjom vjerojatnošću delirija, ali tolerancija na svaki lijek vrlo je varijabilna. Pacijente sa simptomima manije treba uputiti psihijatru.

Liječenje anksioznog poremećaja nakon moždanog udara

U općoj populaciji psihijatrijskih bolesnika, triciklični antidepresivi i selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) učinkoviti su u liječenju generaliziranih anksioznih poremećaja. S obzirom na djelomičnu kombinaciju simptoma depresije i anksioznih poremećaja, preporuča se uzeti u obzir obje klase lijekova. Citaloprom i nortriptilin mogu se propisati analogno algoritmu za njihovu upotrebu u depresiji nakon moždanog udara. U fazi terapije antidepresivima, pacijenti s generaliziranim anksioznim poremećajima mogu osjetiti blagi porast ozbiljnosti simptoma. U tom se slučaju preporučuje smanjenje početnih doza lijekova s ​​njihovim naknadnim, glatkim povećanjem. Pacijenti u razdoblju nakon moždanog udara ne podnose dobro benzodiazepine, što se objašnjava nepovoljnom pozadinom (starost, poremećaji hoda, lakoća sedacije i delirija).

Liječenje patološkog smijeha i plača

Aktivno liječenje patološkog smijeha i plača obvezno je u slučajevima kada je potrebno izbjeći štetne posljedice za pacijenta.

Ako pacijent ima kombinaciju velike depresije i patološkog smijeha i plača, doza bilo kojeg antidepresiva odabire se prema zahtjevima terapije za veliku depresiju. Ako je terapija neuspješna, pacijenta treba uputiti na pregled psihijatru.

Zapamtite, pravodobna hitna medicinska pomoć za moždani udar pomoći će izbjeći mnoge komplikacije, uključujući sve moguće mentalne poremećaje i poremećaje..

Pažnja! Prije početka liječenja trebate se posavjetovati s liječnikom.

Psihološki i mentalni problemi nakon moždanog udara

Više obrazovanje:

Saratovsko državno medicinsko sveučilište U I. Razumovski (SSMU, mediji)

Razina obrazovanja - specijalist

Dodatno obrazovanje:

"Hitna kardiologija"

1990. - Medicinski institut Ryazan nazvan po akademiku I.P. Pavlova

Proces rehabilitacije nakon moždanog udara, zajedno sa somatskim komplikacijama, otežan je poremećajem kognitivnih funkcija, patološkim emocionalnim reakcijama pacijenta na posljedice bolesti. Iz tog razloga postoji potreba za psihološkom prilagodbom pacijenata koji su pretrpjeli akutnu cerebrovaskularnu nesreću. Potpuna psihološka rehabilitacija pacijenata nakon moždanog udara sastoji se od nekoliko područja.

Intrapersonalna korekcija

Komplikacije nakon moždanog udara dovode do deformacije mentalnih procesa i patoloških promjena u pacijentovoj osobnosti.

Depresija nakon moždanog udara

Depresivna stanja ne mogu se jednoznačno objasniti samo jednom vaskularnom lezijom mozga. U ranoj fazi oporavka javlja se odbacivanje novog fizičkog i mentalnog izgleda osobe. Pacijent razvija akutni osjećaj srama zbog nastale nemoći i prisilne ovisnosti o drugima, postoji strah od moguće invalidnosti, samopoštovanje pada. Karakteristične osobine ličnosti su pogoršane: moguća je apatija, plačljivost, u drugih - izbijanje razdražljivosti, ljutnje.

Shvaćajući duljinu i složenost liječenja, pacijenti često precjenjuju ozbiljnost svog stanja i gube vjeru u svoju sposobnost oporavka. Kao rezultat, pada motivacija za uključivanje u proces rehabilitacije. Kao rezultat depresije koja se pojavila, pacijenti ne samo da prestaju ulagati osobne napore u svrhu oporavka, nego odbijaju i pomoć liječnika i voljenih.

Psihološka pomoć

Nakon moždanog udara prikazuje se psihološka korekcija metodama humanističke psihoterapije. Potrebno je navesti pacijenta da prihvati svoj položaj, da preuzme odgovornost za obnavljanje svog zdravlja, da formira predanost liječenju. Do prihvaćanja sebe dolazi uslijed prihvaćanja pacijenta u novom stanju od strane njegovog mikro-društva: psihologa, rodbine, prijatelja, medicinskog osoblja, članova rehabilitacijske skupine.

Grupni tečajevi (art terapija, video terapija) pomažu ne samo u vraćanju taktilne osjetljivosti i motoričkih sposobnosti, već i doprinose emocionalnom uzdizanju i zadovoljavanju potreba za komunikacijom.

Korištenje tjelesno orijentiranih metoda psihoterapije, posebnih vježbi disanja za opuštanje pomažu u ublažavanju napetosti u mišićima, uspostavljanju koordinacije pokreta i uspostavljanju kontakta s tijelom.

Terapija lijekovima

Nažalost, depresija nakon moždanog udara razvija se i kao rezultat određenih lijekova (kortikosteroidi, sredstva za smirenje, barbiturati, srčani glikozidi) propisanih za tjelesni oporavak. U slučaju trajnog depresivnog mentalnog stanja pacijenta, potrebna je korekcija tijeka terapije lijekovima, odabir antidepresiva. Stariji bolesnici propisuju se escitalopram. S umjerenom depresijom psihoemocionalnog stanja i za prevenciju depresivnog poremećaja, preporučuje se uzimanje Tazodona, Paroksetina, Fluoksetina, Malnaciprana.

Vaskularna demencija

Utvrđeno je da moždani udar lijeve hemisfere ili nekoliko mikro udara značajno povećavaju rizik od demencije. Kliničke manifestacije vaskularne demencije vrlo su raznolike i određuju se lokalizacijom lezije. Najčešće se bolest dijagnosticira u starijih bolesnika, a karakterizira je smanjenje pamćenja i porast demencije. Psihološka pomoć osobama s demencijom su satovi iz art terapije, glazbene terapije, čiji je cilj poboljšanje pamćenja, održavanje intelektualne aktivnosti. Prikazuje lekcije u grupi za razvoj komunikacijskog potencijala.

Psihoza nakon moždanog udara

Nakon moždanog udara često se događa regresija mentalne aktivnosti žrtve. Mnoge funkcije psihe privremeno se gube i dolazi do neprikladnog ponašanja. Primjećuju se pretjerana emocionalna uzbuđenost, neposrednost, spontanost ili, obrnuto, prijevara, sumnjičavost, agresivnost, opsesivne ideje. Najčešće se agresija opaža kod starijih bolesnika. Najbliži krug rodbine i prijatelja pacijenta nije spreman za takve promjene. Opasnost od ovog stanja je da pacijent može naštetiti sebi i drugima..

Psihoza, uglavnom u obliku halucinacija i delirija (češće se uočava delirij ljubomore, oštećenja, trovanja, izloženosti), i dalje je rijetka komplikacija moždanog udara. Razvija se kao rezultat oštećenja određenih područja mozga. Može se pojaviti odmah nakon ishemijskog napada s formiranjem patološkog fokusa na lijevoj hemisferi, ili čak nakon godinu dana ili više, ako je fokus na desnoj. Osobe s mentalnim poremećajima u anamnezi ili predispozicijom za njih vjerojatnije će razviti psihozu nakon moždanog udara..

U ranoj fazi vaskularne psihoze stanje se može kontrolirati lijekovima (atipični antipsihotici, antikonvulzivi). Glavna stvar je pravovremeno otkriti promjenu osobnosti voljene osobe i potražiti pomoć liječnika (neurologa, psihijatra). Moći će procijeniti težinu stanja pacijenta i količinu potrebne medicinske njege.

Interpersonalna korekcija

Kao rezultat bolesti, pacijent doživljava gubitak prijašnjih društvenih uloga i promjenu u prirodi odnosa s drugima. Stoga su posebna ciljana publika rada psihologa također rođaci pacijenta koji trebaju pomoći u izgradnji ispravnog odnosa s njim, pomoći u razumijevanju njegovog stanja, nositi se s vlastitim iskustvima..

Formiranje novih životnih vrijednosti i smisla života

U mnogih bolesnika komplikacije nakon moždanog udara uzrokuju smanjenje ili potpuni gubitak performansi. Postoji potreba za prijevremenim prekidom radne aktivnosti ili njezinim nastavkom u promijenjenim uvjetima. Nemogućnost ostvarivanja profesionalnih vještina, gubitak prijašnjeg socijalnog statusa, kriza samoidentiteta često dovode do frustracije. Stoga pacijentima treba pomoć u prilagodbi na smrtne posljedice..

Agresija i psihoza nakon moždanog udara: zašto se javljaju izljevi bijesa i što učiniti s tim?

Moždani udar ostavlja nepovoljne posljedice, koje se očituju u obliku mentalnih poremećaja. Teške komplikacije mentalnog zdravlja uključuju ozbiljnu agresiju nakon moždanog udara i vaskularne psihoze.

Takvo se stanje ne razvija odmah, prvih mjeseci pacijent gunđa, hirovit je, izražava nerazumno branje gnjide. Nakon nekog vremena osoba je sklona jakoj agresiji, popraćenoj tučnjavama i vikom.

Uzroci agresije

Mnogo je razloga za promjenu ponašanja osobe koja je pretrpjela moždani udar. Neurolozi smatraju da su sljedeći čimbenici najčešći:

  • emocionalna nestabilnost;
  • naglo smanjenje vida;
  • paraliza.

Bolesni ljudi doživljavaju paniku i psihozu nakon moždanog udara zbog nemogućnosti normalnog života, ovisnosti o drugim ljudima.

S fiziološke točke gledišta, agresivno ponašanje objašnjava se kršenjem proizvodnje hormona odgovornih za stanje radosti. Te hormonalne tvari su dopamin i serotonin. Postoje i unutarnji čimbenici koji izazivaju agresiju - stalni stres i umor, akutne zarazne bolesti, razne vrste kemijske ovisnosti.

Pravi uzrok agresije liječnik može utvrditi tek nakon pregleda i prikupljanja svih potrebnih testova.

Znakovi odstupanja

Promjene u psihi ovise o poremećajima tjelesnih sustava koji su uzrokovali cerebrovaskularnu bolest. Zbog jakog emocionalnog šoka, neki pacijenti potpuno odbijaju pomoć, viču i napadaju druge. Često osoba doživi apatiju, nezainteresiranost za sve aktivnosti. Takav je pacijent spreman provesti cijelo vrijeme ležeći na krevetu..

Mnogi ljudi koji su pretrpjeli moždani udar imaju neke uobičajene simptome koji se javljaju u sljedećim uvjetima:

  • neprikladno ponašanje;
  • poremećaj spavanja;
  • gubitak težine;
  • depresivno stanje;
  • želja za oproštajem od života.

Stvaranje stanja psihoze može biti popraćeno pretjeranom motoričkom aktivnošću, zabludnim idejama, halucinacijama i plačljivošću. Agresija je paroksizmalne prirode. Najčešće takve izbijanja medicinski stručnjaci bilježe u jesensko-proljetnom razdoblju..

Koje su vrste moždanog udara moguće za agresiju

Na temelju uzroka oštećenja mozga, liječnici klasificiraju moždane udare kao ishemijske i hemoragične. Svaka vrsta patološkog stanja ima svoje posljedice. Dakle, kod ishemijskog tipa dolazi do kršenja motoričke funkcije. Jedna strana tijela je paralizirana. Takav moždani udar uzrokuje otežano disanje, gutanje, kretanje.

Kod ishemijskog moždanog udara liječnici propisuju odmor u krevetu zbog velike vjerojatnosti nastanka poremećaja sluha, vida i govora. Gubitak kontrole nad vlastitim tijelom dovodi do promjena u mentalnim i psihološkim aspektima.

Jedan od poremećaja u radu mozga je gubitak pamćenja, koji se očituje u obliku poteškoća u obnavljanju događaja iz vlastitog života; pacijentima je teško sjetiti se imena svakodnevnih predmeta i njihove svrhe. Takva stanja mogu biti popraćena nestabilnošću mentalne sfere, koja se očituje promjenama raspoloženja i poremećajima, agresijom, apatijom..

Oštećenje moždanog tkiva i puknuće krvnih žila uzrokuju hemoragijski moždani udar. U slučajevima neblagovremene pomoći dogodi se smrt ili invalidnost osobe.

Ovu vrstu patologije karakterizira dug proces oporavka i teške posljedice koje se pojavljuju u gubitku sljedećih funkcija:

  • saslušanje;
  • vizija;
  • tjelesna aktivnost;
  • osjetljivost živčanih završetaka i receptora;
  • osnovni refleksi.

U planu ponašanja zabilježen je velik broj promjena, uključujući sporiji tempo aktivnosti, izljeve agresije, depresivno stanje. Emocionalni poremećaji mogu se javiti kod bilo koje vrste moždanog udara.

Značajke liječenja

Ako poremećaji u emocionalnom stanju traju dulje vrijeme, tada je potrebno potražiti pomoć psihoterapeuta ili medicinskog psihologa. Nakon razjašnjavanja kliničkih manifestacija i individualnih karakteristika pacijenata, stručnjaci propisuju tečaj antidepresiva, hipnotika, metoda psihoterapije. Razdoblje potrebno za obnovu mentalnog zdravlja izravno ovisi o vremenu traženja kvalificirane pomoći..

Kako pomoći nekome tko je postao agresivan nakon moždanog udara

Jedan od najučinkovitijih načina ispravljanja agresivnog ponašanja je pružanje pacijentu pozitivnih emocija. U svrhu rehabilitacije naznačen je posjet specijaliziranom sanatoriju. Ovaj tretman kombinira zdravu prehranu, pojedinačno odabrane lijekove, fizioterapiju, 24-satni medicinski nadzor, pružen u okviru anonimne pomoći.

Kao fizioterapeutski učinak prikazani su pacijenti koji pate od agresije nakon moždanog udara:

  • liječenje ljekovitim biljem;
  • kokteli s kisikom;
  • fizioterapija;
  • masaža;
  • akupunktura;
  • solna terapija;
  • terapija pijavicama.

Već dugi niz godina postojanja lječilišno-lječilišnih ustanova dokazano je da pozitivan stav pacijenta, prijateljsko okruženje i kvalificirana pomoć mogu značajno ubrzati proces oporavka tijela.

Koji lijekovi pomažu u takvim slučajevima

Nakon prikupljanja potrebnih podataka i razjašnjavanja karakteristika bolesti, liječnik propisuje terapiju koja u većini slučajeva ne zahtijeva hospitalizaciju. Proces oporavka temelji se na upotrebi antidepresiva i antipsihotika. Prva skupina lijekova usmjerena je na obnavljanje moždanih stanica i suzbijanje kognitivnih oštećenja.

Antipsihotici su namijenjeni ispravljanju emocionalnih poremećaja. Takav terapijski učinak uključuje suzbijanje motoričke aktivnosti pacijenta. Samo kvalificirani liječnik može odlučiti hoće li koristiti određeni lijek.

Uklonite depresiju

Moždani udar često prati depresija, koja zahtijeva obveznu korekciju. Jedan od načina liječenja ovog stanja su lijekovi. Glavni lijek su antidepresivi usmjereni na povećanje razine hormona. U nekim su slučajevima propisani psihostimulansi namijenjeni uklanjanju pacijenta iz stanja apatije.

U okviru terapije bez lijekova koriste se psihološke metode liječenja, masaža, gimnastika, metode alternativne medicine.

Savjeti drugima

Rođaci bolesnika s moždanim udarom moraju se pridržavati nekih pravila ponašanja kada se dogodi napad agresije:

  • osiguravanje sigurnosti pacijenta i ljudi oko njega;
  • akutni napad zahtijeva hitnu liječničku pomoć;
  • održavanje vlastite smirenosti;
  • smanjenje utjecaja traumatičnih čimbenika;
  • kontinuirano praćenje bolesnika.

Nakon dolaska tima stručnjaka, potrebno je objasniti liječnicima što je uzrokovalo ovo stanje agresije, te detaljno opisati ponašanje pacijenta.

Psihoorganski sindrom u bolesnika s moždanim udarom

Problem moždanog udara i dalje je društveno značajan i njegova važnost raste svake godine. Svjetska zdravstvena organizacija godišnje izvijesti o oko 6 milijuna ljudi koji nose bolest. Lezije mozga u obliku žarišta nekroze i ishemije dovode do razvoja složenih i teških reverzibilnih funkcionalnih promjena u višoj živčanoj aktivnosti osobe, do neuroloških poremećaja i invaliditeta..

Ideje o psihoorganskom sindromu (POS)

Kod moždanog udara javljaju se poremećaji ljudske mentalne sfere koji se nazivaju psihoorganskim sindromom..

Ovaj sindrom prvi je put identificirao 1916. godine E. Bleuler. Glavne manifestacije POS-a su trijada simptoma H. ​​Walther-Buela:

  • smanjeno pamćenje;
  • slabljenje razumijevanja;
  • inkontinencija afekata.

PIC opcije

Psihoorganski sindrom može imati nekoliko mogućnosti:

  • astenični;
  • Eksplozivno;
  • apatičan;
  • Euforično.

Ostala stanja nakon moždanog udara

Osim POS-a, nakon moždanog udara često se razvija i depresija. Ovo se stanje javlja u 20-50% slučajeva..

Česte su i epizode anksioznih poremećaja. Njihova je učestalost na istoj razini kao i učestalost depresivnih stanja..

Anksiozni oblik depresije postaje ozbiljan predisponirajući čimbenik za ponovni razvoj akutne cerebrovaskularne nesreće (moždanog udara) u pozadini arterijske hipertenzije i vaskularnih poremećaja mozga.

Depresija se najčešće javlja kada su zahvaćeni sljepoočni i frontalni režnjevi mozga. Istodobno, rehabilitacija bolesnika u pozadini ovog stanja traje mnogo dulje i teže, mortalitet se povećava, kvaliteta života značajno pada.

Studija

Provedeno je istraživanje kako bi se identificirali strukturni i funkcionalni poremećaji u mozgu i procijenila njihova uloga u nastanku mentalnih poremećaja u bolesnika prema podacima ehoencefalografije (EEG).

Tko je sudjelovao u istraživanju?

Rezultati kliničke i psihopatološke studije na 53 pacijenta koji su pretrpjeli moždani udar pažljivo su analizirali stručnjaci. 41 osoba patila je od ishemijskog moždanog udara, ostale - od hemoragijskog moždanog udara.

Kod svih je lezija lokalizirana u lijevoj hemisferi mozga, s nekim poremećajima govora u obliku afazije, kao i poremećenom motoričkom aktivnošću u obliku desnoslojne spastične hemipareze..

Psihoorganski sindrom u ispitivanih bolesnika

Sve bolesnike PIC je podijelio u tri skupine:

  1. Pacijenti koji su doživjeli asteniju (33 osobe);
  2. Pacijenti s euforičnim POS (8 osoba);
  3. Pacijenti s asteničnim POS i depresivnim poremećajem (12 osoba).

Dijagnostičke i istraživačke metode

Od metoda istraživanja uglavnom su korištene kliničko-psihopatološke s promatranjem pacijenta i elektroencefalografske, koje bi mogle pomoći u procjeni funkcionalnog stanja moždanih struktura. Za sistematizaciju podataka korištene su posebne kartice za promatranje pacijenta..

Prema podacima pregleda i istraživanja, svaki je pacijent imao različit stupanj ozbiljnosti kognitivnih oštećenja. U nekima su ove manifestacije bile popraćene poremećenom koncentracijom, usporavanjem intelektualnih procesa, u drugima - smanjenom inteligencijom, povećanim znakovima demencije, demencije.

S asteničnom varijantom psihoorganskih poremećaja, pacijenti su pokazali brzu iscrpljenost tijekom tjelesnog i mentalnog stresa, povremene poremećaje spavanja, nesanicu i afektivnu labilnost. Osim toga, pacijenti su bili emocionalno nestabilni, što se očitovalo suzljivošću, slabošću.

U bolesnika s euforičnom varijantom psihoorganskog sindroma, glavni simptom bio je utjecaj samozadovoljstva, a pacijent nije imao kritike na svoje ponašanje, podcijenio je težinu bolesti. Međutim, samozadovoljstvo je brzo zamijenjeno bijesom i bijesom..

U 12 pacijenata dijagnosticirana je blaga do umjerena depresija. Pacijenti u studiji nisu imali vrlo duboku razinu simptoma depresije, ali nekoliko je pacijenata imalo destruktivne misli o svojoj nespremnosti za život..

Mnogi su se pacijenti brinuli da više uopće neće moći raditi ili kao prije, žalili su se na intelektualnu i fizičku nemoć. Ti su se simptomi razvili zajedno s depresijom.

Usporedba rezultata istraživanja

Provedene su usporedne analize psihopatoloških poremećaja i EEG podaci. Koristili smo samo one znakove koji su pronađeni u više od polovice pacijenata..

Prema rezultatima, pacijenti su podijeljeni u nekoliko skupina:

  1. Astenički tip. Ovo je stanje bilo tipično za ljude mlađe od 60 godina koji su u anamnezi imali kardiovaskularne bolesti i prošlo je više od godinu dana od moždanog udara. Većina ovih bolesnika imala je ishemijski moždani udar. Takvi su bolesnici slabo prilagođeni svom stanju, njihovo je razmišljanje oslabljeno, emocije su iscrpljene i labilne;
  2. Euforični tip. Ovu su skupinu činili uglavnom stariji muškarci stariji od 60 godina koji su pretrpjeli hemoragijski moždani udar. Njihova je emocionalna pozadina bila euforična, postojala je emocionalna labilnost i oštećenje pamćenja. Prošlo je više od godinu dana od moždanog udara;
  3. Psiho-organski sindrom i depresija. Ova skupina uključuje pacijente mlađe od 60 godina, od kojih je više od 20% mlađih od 40 godina. Imali su moždani udar prije manje od godinu dana. Takvi bolesnici u anamnezi imaju umjerene poremećaje kardiovaskularnog sustava. Najčešće su ti bolesnici imali ishemijski moždani udar. Od promjena u emocionalnoj sferi izdvajamo labilnost i nesanicu.

Zanimljiva činjenica. Većina proučavanih pacijenata imala je lošu naviku pušenja duhana. Uz to su prevladavali ljudi s visokim obrazovanjem i zanimanjima koja zahtijevaju pretjeranu živčanu napetost..

EEG promjene

Pacijenti iz prve gore opisane skupine imaju poremećaje električne aktivnosti (EA) umjerene težine. Te promjene u EA dogodile su se u anterotemporalnim regijama lijeve hemisfere mozga, kao i u frontalnim regijama. Ti su podaci usporedivi sa simptomima koji su karakteristični za astenični tip mentalnih poremećaja..

U bolesnika iz druge skupine većina generaliziranih promjena EA javlja se u cijeloj lijevoj hemisferi. Fokus lezije mozga u ovoj skupini nalazi se dublje. Stoga su euforične promjene u mentalnom stanju puno teže nego astenične.

U trećoj skupini postoje isti patološki lokalni poremećaji strukture i funkcije mozga kao u prvoj skupini, ali oni se izražavaju snažnije. Na EEG-u postoje diencefalne lezije koje karakteriziraju poraz hipotalamusa. Te su promjene usporedive s promjenama u spavanju uočenim u bolesnika iz ove skupine..

Moždani udar: psihosomatika i posljedice

Psihosomatika moždanog udara dvije su riječi koje na prvi pogled nemaju puno zajedničkog. Činjenica je da se u tradicionalnoj medicini moždani udar smatra kršenjem cirkulacije krvi u žilama mozga. S fiziološkog gledišta, početak bolesti je takav. Međutim, liječnici sve češće dolaze do zaključka da se moždani udar razvija pod ogromnim brojem različitih čimbenika, od kojih je jedan psihosomatika ili psihološko stanje osobe. Kao rezultat takvih problema, pacijenti pate od psihoze i niza drugih psiholoških poremećaja. Da bismo razumjeli psihosomatske uzroke i posljedice napada, potrebno je situaciju razmotriti iz različitih kutova..

Što je psihosomatika?

Riječ psihosomatika u medicinskoj zajednici znači razvoj bolesti, psihoza i drugih patoloških stanja koja se razvijaju pod utjecajem čovjekove psihološke percepcije. Možemo reći da sve bolesti u tijelu proizlaze iz pogrešnog razmišljanja, mi ih sami privlačimo, pridonosimo njihovom razvoju. Zapravo, iskusni rehabilitacijski psiholog reći će da se mnoge bolesti javljaju ne toliko iz emocionalnog stanja koliko iz mentalnog zdravlja..

Osoba koja je često izložena stresu, depresivnim stanjima, lako prelazi u stanje agresije, šteti svom tijelu, izlažući ga stalnim "potresima".

Prije svega, takve manifestacije osjećaja utječu na rad srca, krvnih žila, mozga, ali ako je čovjekova psiha poremećena, nanosi se šteta cijelom tijelu u cjelini. Štoviše, postoji mnogo slučajeva koji dokazuju da psihosomatski poremećaji povećavaju šansu za psihološke komplikacije nakon moždanog udara. U takvim slučajevima, osim funkcionalnih problema uzrokovanih poremećenom cirkulacijom krvi, osoba se suočava sa sljedećim problemima:

  • demencija nakon moždanog udara;
  • depresija;
  • agresivne države;
  • emocionalna neravnoteža.

Takve komplikacije ne samo da kompliciraju proces rehabilitacije, već je i samo pitanje oporavka ugroženo..

Zbog činjenice da pacijent ima poremećenu psihu, njegovo emocionalno stanje utječe ne samo na njegovo zdravlje, ono postaje pravi test za voljene osobe, jer su oni ti koji doživljavaju depresivna, agresivna ili druga stanja pacijenta.

Psihosomatski uzroci moždanog udara

Vrtoglavica, glavobolja, oslabljeno pamćenje, vid, sluh i tako dalje, svi su znakovi problema s cirkulacijom krvi u mozgu i znaci moždanog udara. U većini slučajeva uzroci "moždanog udara" su patologije kardiovaskularnog sustava i pridružene bolesti. Ali ako moždani udar povežemo s psihološkim stanjima osobe i psihosomatikom, razlozi koji pridonose njegovom razvoju bit će sljedeći:

  1. Stalni stres - problemi na poslu, česta iskustva i brige.
  2. Ljubomora - obiteljska nesloga, neutemeljena ili opravdana ljubomora, odgovor na najteže mentalne poremećaje.
  3. Ljutnja i mržnja - tako snažni osjećaji, čak i ako su patološke manifestacije, također doprinose razvoju napada.
  4. Uspješna utrka - riječ je o natjecanju sa samim sobom u postizanju bilo kakvih ciljeva ili težnji da nadmašite druge. Ta su stanja emocionalno iscrpljujuća..
  5. Depresija - ovo je stanje nenormalno za zdravu osobu, samo njegova manifestacija ili stanje psihoze mogu govoriti o problemima u glavi.

Svi opisani čimbenici ukazuju na to da osoba ima mentalni poremećaj. Stalna izloženost takvim uvjetima izaziva zdravstvene probleme, povećavajući vjerojatnost razvoja moždanog udara, ne mogu se zanemariti.

Psihosomatske posljedice moždanog udara

Kao što je ranije spomenuto, osoba koja je doživjela moždani udar također se suočava s psihosomatskim problemima. To je posljedica ne samo patoloških poremećaja uzrokovanih u određenim dijelovima mozga ili manifestacija demencije. Gubitak motoričkih funkcija, nesposobnost izvršavanja zadataka koji su se prije činili jednostavnima, služenja sebi itd. Sve to čini da se pacijent osjeća inferiorno, stoga se pojavljuju sljedeći psihološki problemi.

Agresija nakon moždanog udara

Često je ovo ponašanje uzrokovano lezijama sljepoočnog režnja, koje utječu na parahipokampalnu ili prednju cingulastu girus. Istodobno, pacijenti imaju psihozu, emocionalnu neravnotežu. Da bi se riješili ovih komplikacija, možda će trebati sedativi, ali što je najvažnije, razumijevanje stava drugih i tolerancije..

Depresija nakon moždanog udara

Još jedan ozbiljan poremećaj, koji je određena vrsta psihosomatskih komplikacija. Razlozi za njegov razvoj su isti, ali sada je, osim psihoze i bijesa, uočljivo da je pacijent postao depresivan, odvojen, dolazi do općeg pogoršanja ne samo psihološkog, već i fizičkog stanja, vrtoglavice. U takvim situacijama, uz glavno liječenje, pacijentu se prepisuju antidepresivi.

Demencija nakon moždanog udara

Ovu je manifestaciju teško smatrati posljedicom psihotičnih problema, već je izravna posljedica određenih poremećaja uzrokovanih velikim oštećenjima. Teško je izliječiti osobu s takvom dijagnozom, sredstva se koriste za aktivaciju neurona mozga i poticanje mentalne aktivnosti, dugi tijek terapije.

Psihogena vrtoglavica

Takva vrtoglavica izravni je dokaz određenih poremećaja koji su izravno povezani s psihološkim i mentalnim stanjem. Ovisno o prirodi problema koriste se i antidepresivi i sedativi..

Psihički poremećaji nakon moždanog udara puno su šire naravi, gore navedeni su česti patološki poremećaji u ponašanju pacijenata koji su imali napad. Uz to, ako je pacijent prije moždanog udara bio izložen određenim psihosomatskim problemima, vjerojatnost da se pojave nakon "moždanog udara" značajno raste. Što učiniti i kako postupati u takvim situacijama, odlučuje liječnik koji dolazi, međutim, za cjelovito liječenje može biti potrebna i pomoć užih stručnjaka, među kojima bi trebao biti psiholog-rehabilitacijski terapeut.

Postupak liječenja

Ako se psiha osobe nakon moždanog udara osjetno „pokolebala“, javlja se depresija, bijes, mrzovolja, agresija itd., Treba mu ne samo standardni tijek liječenja, već i psihološka pomoć, a možda i terapija odgovarajućim lijekovima.

U liječenju svih vrsta psihosomatskih abnormalnosti koriste se psihostimulansi, provodi se terapija antidepresivima, bilo kojim sedativnim lijekom, neurolepticima. U svakom slučaju, svaki se lijek uzima samo onako kako je propisao stručnjak, tijek i doziranje njegove primjene propisuju ljekar koji dolazi i rehabilitacijski psiholog. Prije propisivanja liječenja i njegovog postupka, pacijentu će možda trebati niz dijagnostičkih mjera usmjerenih na procjenu stanja i stupnja oštećenja uzrokovanih poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu, kao i na dinamiku poboljšanja.

Da bi razumjeli da je čovjekova psiha poremećena nakon udarca, često to mogu samo rođaci. Iz tog bi razloga preživjeli takav šok trebao imati poseban stav ljudi oko sebe. Potrebno je na svaki mogući način pomoći pacijentu da se izbori sa nesrećom koja je na njega pala i da bude strpljiv, jer liječenje može trajati mjesecima.

Za Više Informacija O Migreni

Gubici Memorija

Vaskularne Bolesti