Koliko traje MRI mozga?

Fenomen nuklearne magnetske rezonancije aktivno se koristi za proučavanje mekih tkiva ljudskog tijela. U mnogim je slučajevima primjena ovog fizičkog fenomena najinformativnija. Elektromagnetsko polje djeluje čak i na područjima koja su sa svih strana okružena koštanim tkivom, što mu daje prednost u odnosu na druge dijagnostičke metode.

MRI mozga otkriva razvoj patologija u najranijim fazama. Mane postupka su cijena i trajanje magnetske rezonancije mozga. Trajanje skeniranja ovisi o snazi ​​tomografa i karakteristikama studije. Uz pripremu i čekanje rezultata, pacijent će provesti najmanje sat vremena u dijagnostičkom centru.

Koliko traje tomografija glave??

MRI snimanje mozga često se radi rutinski. Iznimka su slučajevi ozljeda glave ako pacijent ima kontraindikacije za rendgenske preglede (RTG, CT). U dijagnostičkom centru "Magnet" postupak se provodi po dogovoru.

Uobičajeni (nativni ili nekontrastni) pregled uključuje 3 faze:

• priprema;
• skeniranje;
• popravljanje rezultata.

Koliko je vremena potrebno za magnetsku rezonancu mozga, ovisi o duljini svakog od ovih koraka.

Priprema podrazumijeva upoznavanje pacijenta i popunjavanje dokumenata, obavještavanje o postupku za zahvat, brifing o ponašanju u sobi za tomografiju. Radiolog provodi anketu usmjerenu na utvrđivanje kontraindikacija za skeniranje.

Postupak se može odbiti ako pacijent ima:

• metalni implantati;
• elektrostimulator srca;
• inzulinska pumpa itd..

Da bi izbjegao nepredviđene situacije, pacijent mora obavijestiti medicinsko osoblje o takvim uređajima prilikom dogovora. Ako postoji implantat, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu u kojoj se operacija odvijala i uzeti dokument koji opisuje materijal izrade. U prisustvu neelektronskih proizvoda od titana, skeniranje je dopušteno, jer ovaj metal ne reagira na magnetsko polje.

Nakon razgovora, pacijent se odvodi u svlačionicu. Ovdje treba ukloniti sav nakit s metalnim umetcima i okovima, ukosnicama, naočalama. Ako je potrebno, rendgenski tehničar izdat će odjeću za jednokratnu upotrebu (ako je dostupna u klinici). Da biste ubrzali pripremu, bolje je nositi labave stvari na MRI.

Žene bi trebale ići na svoj postupak bez šminke, jer neki kozmetički proizvodi mogu sadržavati metale. U sumnjivim slučajevima treba ih ukloniti s lica (kapci, jagodične kosti, usne itd.), Što će potrajati dodatno vrijeme.

Pacijent će sve elektroničke uređaje morati ostaviti u posebnoj sobi (sat, mobitel, slušni aparat). Priprema će biti brža ako se te stvari unaprijed stave u vreću.

Pacijent se stavlja na transporter tomografa prije MRI

Trajanje početne faze dijagnoze obično nije duže od četvrt sata. Pacijentima se savjetuje da dođu 10 minuta prije termina kako bi bez žurbe popunili papire. Potreba za primjenom sedativa (za tjeskobne ljude i samo onako kako je propisao liječnik) ili uranjanje u sedativ (za neurološke poremećaje, sindrom akutne boli) može produžiti pripremu. U slučaju male djece, skeniranje se izvodi u općoj anesteziji, što produljuje boravak u bolnici.

Nakon pripreme, laborant odvodi osobu u dijagnostičku sobu. Ovdje se postavlja na platformu aparata, tijelo je fiksirano, a položaj glave stabiliziran je pomoću posebnih valjaka. Radiolog daje pacijentu gumb za hitne slučajeve i podsjeća ga da mirno leži tijekom snimanja. Liječnik odlazi u susjednu sobu iz koje kontrolira postupak kroz staklo. Nakon provjere ispravnosti zvučnika, rendgenski tehničar pokreće tomograf. Sve ove aktivnosti traju 3-5 minuta (nećete morati dugo čekati).

Koliko dugo traje MRI snimanje mozga, ovisi o području studije. Pregled jednog organa traje 15-20 minuta. Kombiniranom dijagnostikom vrijeme se povećava. Na primjer, studija samo mozga traje 20 minuta, ako dodatno trebate pogledati strukturu vrata - 35-40. Uvođenje kontrasta u posude produžuje postupak za 15 minuta za svako područje.

Tijekom skeniranja transporter se pomiče tako da se proučavano područje nalazi u središtu okvira tomografa. Uključeni uređaj ispušta zvukove, a pacijent čuje brujanje, kucanje, škljocanje, što je apsolutno normalno. Nekima je teško izdržati 20 minuta u zatvorenom i bučnom prostoru. Da bi se izbjegla anksioznost i neplanirani prekidi postupka, dijagnostička klinika "Magnet" nudi pacijentima slušalice s umirujućom glazbom. Umjesto toga možete koristiti uobičajene čepiće za uši.

Bilo koji pokret može iskriviti rezultate skeniranja i učiniti slike mutnim. Kako ne bi dodatno produžili postupak, pacijentu je bolje zatvoriti kapke i potpuno se opustiti.

Na kraju studije, laborant pomiče transporter, uklanja kopče, pomaže osobi da ustane. Može biti lagane vrtoglavice zbog boravka u zatvorenom prostoru, što ne predstavlja opasnost za zdravlje. Tada se pacijent odvodi u sobu gdje se presvlači, uzima osobne stvari. Te radnje traju 3-5 minuta.

Vrijeme MRI postupka mozga također uključuje završnu fazu - pripremu rezultata. Pacijent može prošetati ulicom ili koristiti čekaonicu klinike.

Radiolog pregledava slike. Vrijeme zaključenja ovisi o broju i jasnoći slika koje se određuju snagom tomografa. U dijagnostičkom centru "Magnit" priprema rezultata traje 15-60 minuta, što ovisi o mjerilu skeniranja i potrebi procjene promjena u usporedbi s podacima prethodnih studija.

MRI snimanja zapisuju se na disk ili drugi medij

Pacijent dobiva zaključak u obliku dokumenta i nosača informacija sa slikama. Radiolog može dati objašnjenja, savjetovati kojeg liječnika treba kontaktirati radi liječenja vaših bolesti. Konzultacije sa stručnjakom traju 3-5 minuta.

Dakle, nativni MRI glave traje do 2 sata od trenutka dolaska u medicinski centar. Trajanje djelomično ovisi o samom pacijentu. Ako se odgovorno odnosi prema preporukama za pripremu, utrošeno vrijeme može se smanjiti..

Trajanje MRI mozga s kontrastom

Da bi se dijagnosticirale ozbiljne patologije i njihovi uzroci, često je potrebno detaljno proučiti stanje žila. Snimanje magnetske rezonancije omogućuje vam pregled vena i arterija u izvornom načinu rada, međutim, upotreba kontrastnog sredstva povećava jasnoću slika i daje informacije o brzini opskrbe tkiva tkivima. U tu svrhu koriste se bioinertni pripravci na bazi gadolinija od rijetkih metala koji nemaju negativan učinak na tijelo. Potrebu za kontrastom utvrđuje liječnik koji inicira pregled.

MRI s kontrastom i 3D prikazom

Postupak s indikatorom ne radi se samo tijekom trudnoće (u bilo kojem trenutku). Majke koje podržavaju laktaciju trebaju skladištiti mlijeko za 2 sljedeća hranjenja, koja će morati preskočiti.

Postupak izvođenja MRI studije vena i arterija glave i vrata pomoću pojačanja kontrasta donekle se mijenja:

• nakon pripreme i postavljanja, pacijentu se daje nativni snimak;
• ubrizgava se kontrastno sredstvo;
• ponovno pokrenite MRI uređaj.

Koliko dugo traje kontrastna tomografija mozga ovisi o opsegu studije. Postupak obično traje 35-45 minuta.

Koliko se često može napraviti MRI mozga

Snimanje magnetske rezonancije neinvazivna je metoda za dijagnosticiranje moždanih bolesti različite prirode. Uz pomoć MRI istražuju se funkcionalne bolesti i bolesti živčanog sustava organskog podrijetla. Što radi MRI - kao rezultat studije, specijalist za dijagnostiku zračenja prima skup slika na kojima je mozak slojevito prikazan u trodimenzionalnom prostoru.

Princip dijagnostike je da magnetsko polje tjera atome vodika da mijenjaju svoj prostorni položaj, uslijed čega se oslobađa energija koja stvara vlastito elektromagnetsko polje. Stvorenu silu bilježe senzori tomografa. Te se informacije šalju računalu, obrađuju i prikazuju na monitoru u obliku svijetlih i tamnih područja sa signalom visokog ili niskog intenziteta..

Raznolike magnetske rezonancije:

1. Angiografija. Metoda je usmjerena na dijagnosticiranje vaskularnih poremećaja, na primjer, ateroskleroze ili aneurizmi velikih arterija.
2. Difuzijski ponderirana tomografija. Dijagnosticira akutne poremećaje cirkulacije i tumore.
3. Spektroskopija. Ispituje metabolizam u mozgu. Otkriva neurodegenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava, tumore i ozljede.

Priprema za postupak

Za obavljanje magnetske tomografije u normalnom načinu rada nije potrebna posebna obuka. Međutim, kako bi postupak bio lakši, prije MR-a postoje sljedeće preporuke:

• metalne ukrase ostavite kod kuće - od njih će se tražiti da ih uklone prije postupka; također ne nosite sat sa sobom; ako je moguće, uklonite proteze (ako se mogu ukloniti);
• pokušajte isprazniti mjehur i debelo crijevo 1-2 sata prije CT pretrage;
• tako da tijekom postupka nema želje za odlaskom na WC, ne pijte puno vode i ne jedite 3-4 sata prije pregleda;
• ne pušite sat vremena prije studije i ne pijte alkohol prethodne noći - otrovne tvari mijenjaju ton krvnih žila u mozgu, a rezultat testa će se iskriviti.

Tijekom cijelog razdoblja skeniranja (prema vremenu magnetske rezonancije, mozak traje od 15 do 60 minuta), ne možete se kretati. To je odrasloj osobi lako objasniti. Ali to je teško prenijeti maloj djeci. Ako je djetetu dodijeljena dijagnostika, pokušajte ga pripremiti za postupak. MRI ne uzrokuje nelagodu i bol - objasnite to svojoj bebi. Prije postupka, prošećite dvorištem i klinikom, pustite dijete da se navikne na okoliš.

Indikacije i kontraindikacije

Kada napraviti magnetsku rezonancu mozga:

1. Mentalni poremećaji: oštećenje pamćenja, ometanje pažnje, oslabljeno razmišljanje, emocionalna labilnost, poremećaj spavanja, česte promjene raspoloženja, apatija.
2. Naglo oštećenje viših neuroloških funkcija: gubitak govora, nedostatak mišićne snage, oslabljena osjetljivost, oslabljen hod, gubitak vidnih polja, smanjena oštrina vida.
3. Oštećena koordinacija pokreta, drhtanje udova.
4. Osamljeni napadaji, česti napadaji.

Također morate napraviti MRI za autonomne poremećaje, ako se kombiniraju s akutnim neurološkim simptomima.

Kada je to potrebno učiniti novorođenom djetetu - kada postoji sumnja na intracerebralni postporođajni izljev, sa sumnjom na intrauterine malformacije središnjeg živčanog sustava.

Uz simptomatske indikacije, MRI se radi za profilaksu, praćenje učinkovitosti lijekova i procjenu dinamike progresivne bolesti..

• Prisutnost feromagnetskih umetaka u tijelu. Prisutnost metalnih umetaka, poput aparatića bez titana ili srčanih ventila.
• Elektronički implantati u tijelu: umjetni pacemaker, pužnički aparat.
• Klaustrofobija.
• Prvo tromjesečje trudnoće.
• Akutno i teško stanje bolesnika.

Kako se provodi pregled

Postupak skeniranja ovisi o tome ubrizgava li se kontrastno sredstvo.

1. Pacijent skine sav nakit, svuče se. Medicinska sestra daje haljinu u koju se subjekt mijenja.
2. Pacijent odlazi u ordinaciju s tomografom. Radiolog objašnjava suštinu i postupak postupka.
3. Pacijent leži na stolu. Medicinska sestra obriše mjesto ubrizgavanja i tamo uvodi kateter. Kontrastno sredstvo ulazi u krvotok i prenosi se kroz tijelo. U ovom trenutku pacijent može osjetiti neugodno peckanje u području uboda, trnce u zatiljku i laganu vrtoglavicu. To su normalne reakcije i nestat će nakon nekoliko minuta..
4. Nakon širenja tvari kroz krvotok, pozornica se premješta u tunel tomografa. Počinje skeniranje mozga. Uređaj stvara buku, pa se pacijentu na zahtjev daju čepići za uši ili slušalice.
5. Skeniranje završava. Stol se izvlači iz tunela. Medicinska sestra uklanja kateter i nanosi komadić vate. Pacijent ustaje, presvlači se.
6. Nakon pregleda, liječnik bi trebao promatrati osobu najmanje 30 minuta. Nakon čega pacijent uzima rezultate i pušta se.

Snimanje magnetske rezonancije bez kontrasta vrši se na isti način, samo je točka uvođenja katetera izuzeta iz algoritma.

Koliko često to možete učiniti

Magnetsko polje ne izlaže zračenju, pa stoga ne utječe na godišnju razinu primljenog zračenja. Koliko puta možete napraviti godišnje: broj zahvata nije ograničen. Učestalost skeniranja određuje ljekar koji ovisi o indikacijama i simptomima. Primjerice, kod praćenja rasta tumora postupak se može provoditi do 3-4 puta godišnje, a za dijagnozu moždanog udara dovoljan je 1-2 puta.

Koliko dugo to traje

Vrijeme postupka ovisi o načinu na koji se izvodi:

• Bez uvođenja kontrastnog sredstva. MRI bez kontrasta traje 15 do 30 minuta.
• Uvođenjem kontrastnog sredstva. Trajanje MRI postupka s kontrastom varira od 30 do 60 minuta.

Je li MRI siguran

Snimanje magnetske rezonancije smatra se potpuno sigurnom metodom. Za razliku od računalne tomografije, koja koristi agresivne rendgenske zrake, magnetsko polje magnetne rezonance ne nosi zračenje i ne ostavlja trag u tijelu..

Sigurnost metode potvrđuje i činjenica da se provodi za trudnice nakon prvog tromjesečja i za malu djecu neposredno nakon rođenja. MRI se ne propisuje u prva tri mjeseca trudnoće, jer nije poznato kako će fetus reagirati na izlaganje magnetskom polju.

Nakon skeniranja, magnetska rezonancija ne uzrokuje nuspojave. Potonje može biti uzrokovano primjenom kontrastnog sredstva, pod uvjetom da osoba ima individualnu netoleranciju na lijek ili sklonost alergijskim reakcijama. Međutim, prije studije liječnici provjeravaju ovu predispoziciju i oni ne ubrizgavaju kontrast pacijentima koji hipotetički loše podnose stranu tvar..

Alergija na kontrast očituje se na različite načine: od laganog oteklina, crvenila i svrbeža, do zadržavanja i zaustavljanja disanja. Međutim, liječnici uvijek imaju pri ruci sredstva za brzu reanimaciju i oporavak pacijenta..

Što će pokazati MRI

1. Neurodegenerativne bolesti: Alzheimerova bolest, Pick-ova bolest, Parkinsonova bolest, multipla skleroza.
2. Tumori, ciste i metastaze.
3. Upalne bolesti virusnog i bakterijskog podrijetla: meningitis, encefalitis.
4. Poremećaji cirkulacije: ishemijski i hemoragijski moždani udari.
5. Krvarenje u prostorima između moždanih ovojnica, nakupine krvi u komorama.
6. Hidrocefalus, sindrom visokog intrakranijalnog tlaka.
7. Traumatska ozljeda mozga: potres mozga, kontuzija, gubitak mozga, fraktura kostiju lubanje.
8. Pomak moždanih struktura.
9. Edem, zapreka odljevu cerebrospinalne tekućine, venska zagušenja, discirkulatorna encefalopatija.
10. Kongenitalne malformacije središnjeg živčanog sustava: odsutnost mozga, spajanje moždanih hemisfera.
11. Epilepsija.
12. Adenom hipofize, prazno tursko sedlo.

Što će pokazati MRI ako se ubrizga kontrastno sredstvo:

• Ateroskleroza cerebralnih žila.
• Aneurizma, vaskularna disekcija, ispupčenje zidova vena i arterija.
• Arteriovenske malformacije.
• Tromboza, embolija.
• Patološko sužavanje lumena krvnih žila.

Magnetska rezonancija (MRI) mozga - s kontrastom i bez njega, koji prikazuje pripremu i provođenje studije, koliko traje postupak, norme, tumačenje rezultata, cijena, gdje to učiniti. MRI žila mozga

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Magnetska rezonancija (MRI, NMR, NMR, MRI) mozga metoda je dijagnostike zračenja različitih patologija cerebralnih struktura, koja se temelji na fenomenu rezonancije atoma vodika kada su izloženi magnetskim valovima. MRI vam omogućuje dobivanje slojevitih volumetrijskih slika različitih dijelova mozga na temelju kojih je moguće identificirati različite patologije središnjeg živčanog sustava.

MRI mozga - koji pokazuje suštinu, opće karakteristike metode

Magnetska rezonancija mozga moderna je netraumatična i neinvazivna (ne uključuje uvođenje instrumenata u organe) metoda za dijagnosticiranje različitih patologija središnjeg živčanog sustava. Da biste razumjeli što se prikazuje i u kojim se situacijama MRI može koristiti, morate znati na čemu se temelji. Zato ćemo prije svega razmotriti bit magnetske rezonancije.

Dakle, MRI se temelji na dobivanju slojevitih volumetrijskih slika u različitim ravninama različitih organa. Drugim riječima, nakon studije liječnik dobiva čitav niz volumetrijskih slika mozga, koje su kao da su kriške u različitim ravninama.

Da biste vizualizirali kakve će slike liječnik dobiti kao rezultat magnetske rezonancije, morate mentalno zamisliti lubenicu ili komad kobasice kao špekulativni model mozga u lubanji. Nadalje, ako lubenicu ili kobasicu izrežete poprečno / uzduž / dijagonalno na krugove debljine 3 - 5 mm, dobit ćete poprilično okruglih rezova na kojima se jasno vidi cjelokupna unutarnja struktura voća (ili kobasice). Uzimajući u obzir svaki rez, možete procijeniti stanje lubenice ili kobasice u cjelini i utvrditi nedostatke u bilo kojem trenutku same njihove debljine.

Poput lubenice ili kobasice izrezane na okrugle tanke kriške, magnetska rezonancija (MRI) daje niz slika mozga kao da je tanko narezana. Štoviše, MRI vam omogućuje dobivanje slika u različitim ravninama, to jest, kao da se rezanje u tanke ploče izvodi ne samo vodoravno, već i okomito i dijagonalno, i općenito duž bilo koje zamišljene ravnine. Riječ je o velikom broju volumetrijskih slika presjeka mozga na različitim ravninama koje liječnik dobiva kao rezultat MRI. Dalje, te slike se analiziraju, mjere se mjere, određuje mjesto moždanih struktura i na temelju svega toga liječnik donosi zaključak o odsutnosti ili prisutnosti moždane patologije. Ako se otkrije bilo koja patologija, tada liječnik određuje njezinu lokalizaciju i prirodu oštećenja moždanog tkiva.

Slojevite volumetrijske slike mozga tijekom magnetske rezonancije mogu se dobiti zbog činjenice da se ova metoda ispitivanja temelji na fenomenu nuklearne magnetske rezonancije. Nuklearna magnetska rezonancija (NMR) znači da kada su čovjekovi organi i tkiva izloženi magnetskom polju stvorenom elektromagnetom ili trajnim magnetom, jezgre atoma vodika apsorbiraju energiju i mijenjaju orijentaciju. Nakon prestanka utjecaja magnetskog polja, jezgre atoma vodika vraćaju se u svoje normalno stanje oslobađanjem energije, koju apsorbiraju senzori aparata za magnetsku rezonancu, pretvaraju se u vizualne slike i prikazuju na ekranu u obliku slika organa koji se proučava. A budući da u svakoj molekuli organskih tvari postoje atomi vodika koji čine organe i tkiva ljudskog tijela, moguće je popraviti energiju koju emitiraju u trenutku kad se jezgre vrate u prvobitno stanje i dobiti sliku organa na bilo kojoj dubini i na bilo kojoj ravnini.

S obzirom na činjenicu da se tijekom magnetske rezonancije slika dobiva na temelju energije koju emitiraju atomi vodika kad se vrate u prvobitno stanje nakon aktivacije magnetskim zračenjem, ova metoda omogućuje vam savršenu vizualizaciju mekih tkiva čak i bez kontrasta, ali guste strukture (kosti) slabo su vidljive na MRI slikama.... Zbog ove okolnosti, MRI mozga omogućuje procjenu stanja organa i otkriva širok raspon različitih patologija. Dakle, MRI je informativan za dijagnozu abnormalnosti u strukturi mozga, atrofičnih procesa, novotvorina, krvožilnih bolesti, kao i poremećaja u cerebrospinalnoj tekućini (komore i cerebralni akvedukti). Točnije, pomoću MRI mozga mogu se otkriti sljedeće patologije:

• Mozgalne anomalije (Arnold-Chiarijeva anomalija, Dandy-Walkerova anomalija, cefalokela, ageneza žuljevitog tijela, cerebelarna hipoplazija, ciste u srednjoj liniji, poremećaj divertikulacije, lizenfalija, šizencefalija, polimikrogirija, heterotopija, žarišna, kortikalna dishomatoza displazija) ;
• Kongenitalne deformacije moždane lubanje (kraniostenoza, platibazija, bazilarni otisak);
• Traumatično oštećenje mozga (kontuzija mozga, cerebralno krvarenje);
• Cerebrovaskularne bolesti (moždani udar, lakunarni infarkt, sindrom kronične cerebralne ishemije, intracerebralno krvarenje);
• Neurodegenerativne bolesti (multipla skleroza, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest, frontotemporalna demencija, progresivna supranuklearna paraliza, amiloidna angiopatija, spinocerebralna degeneracija, Huntingtonova bolest, amiotrofična lateralna skleroza, Wallerova degeneracija, akutni i kronični upalni degenerativni sindrom) ;
• Upalne bolesti mozga (meningitis, encefalitis, apscesi mozga, itd.);
• Neoplazme u mozgu (tumori, metastaze, ciste).

Uz činjenicu da vam MRI omogućuje otkrivanje gore navedenih bolesti, ova metoda također pokazuje opće stanje struktura mozga. I na temelju stanja moždanih struktura, liječnik može procijeniti težinu patoloških promjena, odrediti njihovu prirodu i, u skladu s tim, izvesti zaključak o tome koliko je neka bolest teška kod određene osobe. Također, prema rezultatima magnetske rezonancije, moguće je procijeniti koliko su oštećena tkiva i strukture mozga nakon prethodnih bolesti, poput meningitisa, encefalitisa, moždanog udara, hipoksije tijekom poroda, kronične ishemije itd. U prisutnosti epilepsije ili neuroloških simptoma (pareza, paraliza, poremećaji koordinacije pokreta, govora, gutanja itd.), MRI vam omogućuje da utvrdite koji je dio mozga oštećen zbog postojećih kliničkih manifestacija.

Iako MRI mozga daje puno informacija o stanju moždanih struktura, ipak, ova metoda nije savršena, pa stoga ne omogućuje dijagnosticiranje svih mogućih patologija središnjeg živčanog sustava. Primjerice, MRI nam ne dopušta da jasno vidimo žarišta fosilizacije na mjestima bivših krvarenja ili drugih oštećenja mozga, abnormalnosti u strukturi kostiju, svježih krvarenja itd. Stoga čak i MRI mozga ponekad treba dopuniti računalnom tomografijom, angiografijom ili drugim vrstama istraživanja. U nekim se slučajevima dijagnostički problem može riješiti upotrebom kontrastnog sredstva, a u takvim se situacijama provodi MRI s kontrastom. Kao kontrastna sredstva za magnetsku rezonancu koriste se spojevi gadolinija koji se daju intravenozno.

Magnetsko polje u kojem je osoba u procesu uzimanja magnetske rezonancije nema štetan učinak na zdravlje. Magnetsko zračenje u MRI aparatu slično je magnetskom zračenju trajnog elektromagneta. Stoga je ova metoda pregleda prilično sigurna, a kao rezultat toga može se koristiti za ispitivanje djece, starijih osoba i bolesnika u komi ili ozbiljnom stanju..

Neosporne prednosti magnetske rezonancije u usporedbi s drugim metodama pregleda mozga su odsutnost izlaganja zračenju (kao kod rentgenske ili računalne tomografije), visok prirodni kontrast mekih tkiva na slikama, mogućnost dobivanja slika moždanih struktura u bilo kojoj ravnini i odsutnost artefakata iz kostiju. Međutim, unatoč svim prednostima, MRI također ima određene nedostatke, koji uključuju relativno trajanje studije, potrebu da ostanu nepomični tijekom rada uređaja, visoku cijenu i nemogućnost pregleda pacijenata s elektrostimulatorom srca..

Budući da je MRI vrlo precizna metoda ispitivanja, prije nego što je provede, osoba bi se trebala obratiti neurologu, oftalmologu ili endokrinologu koji će postaviti određena pitanja i zadatke na koje treba odgovoriti kao rezultat nadolazeće dijagnoze. Ne biste se trebali podvrgnuti MRI snimanju kao početnom pregledu, jer će ova metoda dati veliku količinu informacija o stanju mozga, ali može biti potpuno beskorisna bez podataka drugih pregleda. Odnosno, rezultati magnetske rezonancije kako bi se dobila točna dijagnoza i procijenila težina tijeka postojeće bolesti trebali bi se ocjenjivati ​​isključivo zajedno s podacima drugih pretraga koji odražavaju funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Stoga, prije MRI, prvo morate proći kraniografiju, EEG (elektroencefalogram), oftalmolog procijeniti stanje fundusa i napraviti opći krvni test.

MRI mozga s kontrastom

MRI mozga s kontrastom uobičajeni je pregled magnetske rezonancije s intravenskom primjenom posebnog kontrastnog sredstva, koje povećava kontrast tkiva na gotovim slikama.

Korištenje kontrastnih sredstava značajno proširuje mogućnosti MRI, jer omogućuje povećanje razlučivosti i točnosti dobivenih slika, a sukladno tome i poboljšanje kvalitete dijagnostike. Stoga je glavni cilj MRI s kontrastom poboljšati kvalitetu dijagnoze poboljšavajući sliku lezija u strukturama mozga. Studija s kontrastom omogućuje vam pouzdano razlikovanje malignih tumora od benignih, ishemijskih moždanih udara od hemoragičnih, parazitskih cista od traumatičnih cista i apscesa, kao i otkrivanje patologije cerebralnih žila (aneurizme, malformacije itd.), Procjenu veličine i granica patološkog fokusa, određivanje punjenja krvi patološko obrazovanje brzinom nakupljanja kontrasta u njemu itd..

MRI mozga s kontrastom indiciran je u sljedećim slučajevima:

• Otkrivanje malih tumora, malo se razlikuju od zdravih tkiva (na primjer, neuromi, adenomi hipofize, hemangioblastomi, ependiomi);
• Određivanje granica i prevalencije tumora u mozgu;
• Otkrivanje metastaza ili recidiva tumora;
• Procjena opskrbe tumora krvlju;
• Sumnja ili prisutnost upalnih (meningitis, apsces, encefalitis, itd.) Ili demijelinizirajućih bolesti mozga (multipla skleroza, amiotrofična lateralna skleroza, Alzheimerova bolest, itd.);
• Procjena stupnja oštećenja mozga i učinkovitosti liječenja multiple skleroze;
• Sumnja na moždani udar, krvarenje ili žarišnu cerebralnu ishemiju;
• Sumnja na cerebralnu trombozu;
• Epilepsija.

Kada se MRI radi s kontrastom, kontrastno sredstvo treba ubrizgati neposredno prije početka pregleda, jer se najbolji kontrast bilježi u roku od 15 minuta nakon intravenske injekcije lijeka. Kontrastno sredstvo se ne smije miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima kako ne bi došlo do nekompatibilnosti.

Za MRI s kontrastom koriste se posebna kontrastna sredstva, koja su gadolinijevi spojevi. Trenutno su dostupna četiri kontrastna sredstva na osnovi gadolinija za magnetsku rezonancu - Magnevist, Dotarem, Omniscan i Prohans. Omniscan i Prohans imaju najveći kontrastni učinak i nisku toksičnost. Međutim, radiolog odabire određeno kontrastno sredstvo za ispitivanje na temelju dijagnostičke učinkovitosti, sigurnosti i cijene. Kontrastni pripravci za MRI daju se brzinom od 1 ml na 5 kg.

Tijekom brojnih studija pokazana je visoka sigurnost kontrastnih tvari koje pacijenti u većini slučajeva dobro podnose. Međutim, kod nekih bolesnika kontrastna sredstva uzrokuju nuspojave poput lakrimacije, mučnine, povraćanja i zagušenja na mjestu ubrizgavanja. Međutim, ove nuspojave brzo nestaju. Da bi se rizik od razvoja nuspojava kontrastnih sredstava sveo na minimum, preporučljivo je suzdržati se od hrane najmanje dva sata prije magnetske rezonancije mozga. U rijetkim slučajevima, kontrastna sredstva MRI mogu izazvati alergijske reakcije poput košnice, svrbeža u očima i drugih. U slučaju alergijske reakcije na primjenu kontrastnog sredstva, odmah se obratite liječniku, zaustavite studiju i provedite potrebnu antialergijsku terapiju.

U bolesti bubrega, MRI s kontrastom može biti kontraindiciran, jer se kontrastno sredstvo izlučuje mokraćom i stvara dodatno opterećenje bubrezima. U takvim slučajevima, ako pacijentu treba MRI s kontrastom, potrebno je prije studije proći Rebergov test za određivanje klirensa kreatinina, koji odražava funkcioniranje bubrega. Na temelju vrijednosti klirensa kreatinina, radiolog može odlučiti može li se u ovom konkretnom slučaju izvesti MRI s kontrastom ili ne..

Uz to, primjena kontrastnih sredstava za magnetsku rezonancu kontraindicirana je tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Stoga će žene koje nose ili doje bebu moći proći MRI s kontrastom tek nakon što prođu ta razdoblja. Međutim, neki medicinski centri nude MRI s kontrastnim majkama i majkama koje doje, jer su prema europskim i američkim istraživačima kontrastna sredstva bezopasna za fetus. Drugi medicinski centri pokazuju da se nakon uvođenja kontrasta morate suzdržavati od dojenja djeteta 1 do 2 dana dok se lijek ne izluči iz tijela.

MRI posuda i arterija mozga - opća karakteristika i ono što pokazuje

MRI krvnih žila mozga naziva se magnetna rezonancijska angiografija (MRA) i ciljano je ispitivanje stanja cerebralnih arterija i vena ili samo arterija u prisutnosti sumnje na bilo kakvu vaskularnu patologiju (cerebrovaskularna bolest). Najvažnija prednost MRI cerebralnih žila je sposobnost dobivanja slika krvnih žila u tri međusobno okomite ravnine, što omogućuje cjelovitu procjenu ne samo prirode mjesta i strukture žila, već i mogućih kršenja krvotoka u njima..

MRI krvnih žila mozga omogućuje vam mjerenje promjera žila, njihove zakrivljenosti ili ravnosti, da biste procijenili postoji li smanjenje ili povećanje protoka krvi u bilo kojim žilama, vaskularni lumeni su prošireni ili suženi, žile imaju normalnu ili patološku strukturu, a ovisno o dobivenim rezultatima, ima li osoba vaskularnu bolest ili samo normalne značajke građe krvnih žila. Tijekom magnetske rezonancije procjenjuje se stanje krvnih žila i priroda krvotoka u njima u krugu Willisa, orbitalnih arterija, srednjih, prednjih i stražnjih moždanih arterija, unutarnjih karotidnih arterija, bazilarne arterije, intrakranijalnih segmenata kralješničkih arterija, kao i u venama.

Obično se MRI žila mozga provodi kako bi se otkrile sljedeće vaskularne bolesti:

• Abnormalnosti u strukturi krvnih žila (na primjer, previše naborane, pretjerano tanke, debele itd.);
• Vaskularni tumori (angiomi);
• Vaskularne malformacije (malformacija Galenove vene, duralne arteriovenske malformacije, kavernozni angiomi, cerebralne varikozne vene, venske malformacije);
• Aneurizme (stanjivanje stijenki krvnih žila) i tromboza;
• Patološka stenoza (suženje vaskularnog lumena).

Uz to, MRI cerebralnih žila provodi se ako se sumnja na moždani udar, srčani udar ili cerebralno krvarenje. Također, MRI cerebralnih žila može se provesti nakon moždanog udara, srčanog udara, krvarenja ili traumatične ozljede mozga kako bi se procijenilo stanje krvožilne mreže i utvrdio stupanj oslabljenog krvotoka.

Posljednjih se godina vrlo često MRI cerebralnih žila propisuje kada osoba ima česte glavobolje koje nemaju vidljiv uzrok. U takvim se situacijama studija provodi kako bi se utvrdilo jesu li glavobolje povezane s patologijom mozga ili iz drugih razloga..

Tijekom MRA, liječnik ne ispituje stanje moždanog tkiva, jer ga zanimaju samo žile.

MRA se može izvesti s kontrastom ili bez njega, a često odluku o ubrizgavanju kontrastnog sredstva donosi radiolog koji izvodi studiju ako vidi da slike žila nisu dovoljno jasne i kontrastne.

Indikacije za MRI mozga

Kontraindikacije za MRI mozga

Sljedeća stanja i bolesti apsolutne su kontraindikacije za MRI mozga, u čijem se prisustvu studija ni pod kojim uvjetima ne može provesti:

• Prisutnost elektrostimulatora srca (magnetsko polje remeti rad umjetnog elektrostimulatora srca);
• Ferromagnetski ili elektronički implantati za srednje uho;
• Veliki metalni implantati ili feromagnetski ulomci u tkivima;
• Ilizarovljevi feromagnetski uređaji;
• Hemostatske isječke na žilama mozga (tijekom magnetske rezonancije, isječci se mogu skinuti, što će rezultirati otvaranjem unutarnjeg krvarenja);
• Donorski (transplantirani) bubreg.

Relativne kontraindikacije, kod kojih se MRI ne preporučuje, ali ako je potrebno, to se može učiniti s oprezom, su sljedeća stanja ili bolesti:

• Prisutnost inzulinskih pumpi;
• Prisutnost živčanih stimulansa;
• Neferomagnetski implantati za srednje uho;
• Proteze srčanih zalistaka;
• Hemostatske kopče na bilo kojim posudama, osim na mozgu;
• Dekompenzirano zatajenje srca;
• Prvo tromjesečje (uključujući do 13. tjedna) trudnoće;
• Klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora);
• Tetovaže napravljene bojama koje sadrže metal (mogu se pojaviti opekline);
• Neadekvatnost pacijenta;
• Tjelesna težina preko 120 - 200 kg (ovisno o maksimalnoj težini kauča određenog proizvođača).

Metalne proteze ili krunice, titanove proteze i tantalne spajalice na prsima nisu kontraindikacije za MRI, iako njihova prisutnost može narušiti kvalitetu i informacijski sadržaj slika. Međutim, prije podvrgavanja magnetskoj rezonanci uvijek se treba pridržavati jednostavnog pravila: ukloniti sve postojeće proteze i ortopedske strukture koje se uklanjaju.

Za MRI s kontrastom, osim gore navedenog, postoje i sljedeće kontraindikacije:

• Hemolitička anemija;
• Alergijska reakcija ili individualna netolerancija na kontrastna sredstva;
• Trudnoća u bilo koje vrijeme;
• Kronično zatajenje bubrega.

Priprema za magnetsku rezonancu mozga

Morate znati da na ljudskom tijelu ne bi trebalo biti metalnih predmeta koji bi mogli proći magnetsku rezonancu mozga. Stoga je kao pripremu za studiju poželjno pokupiti odjeću bez metalnih dijelova i unaprijed ukloniti sav metalni nakit s tijela (naušnice, prstenje, piercing itd.).

Kako se radi MRI mozga??

Prije početka pregleda liječnik ili medicinska sestra zatražit će od vas da uklonite sve predmete i dijelove odjeće koji sadrže metal, poput kuka, gumba, gumba, kopči, naušnica, narukvica, prstenja, satova itd. Uz to, iz džepova se moraju ukloniti svi dostupni metalni predmeti (ključevi, metalni novčići, itd.) I magnetski mediji (bankovne kartice, uređaji za reprodukciju, mobiteli itd.). U principu je poželjno presvući se bez metalnih dijelova, na primjer, pidžame, ogrtača s plastičnim gumbima itd., Kako biste se podvrgli MRI postupku mozga, tako da sav njihov sadržaj ne možete ukloniti iz džepova ulične odjeće, već jednostavno presvući se za razdoblje studija. Međutim, sa tijela će se morati ukloniti sav postojeći metalni nakit i predmeti - satovi, prstenovi, naušnice itd..

Ako postoji piercing, tada će trebati ukloniti i predmete umetnute u proboje. Preporučljivo je to učiniti kod kuće i doći na pregled bez piercinga, no ako to nije moguće, morat ćete ukloniti metalne predmete iz uboda u sobi za magnetsku rezonancu. Žene koje se šminkaju metalnim česticama morat će isprati šminku prije nego što prođu pregled. Bolje doći na pregled bez šminke.

Osim toga, prije magnetske rezonance mozga morate ukloniti sve što se uklanja, naime: proteze, naočale, kontaktne leće, bilo koje slušalice itd. Ako osoba nosi fiksne proteze ili implantate, tada morate sa sobom ponijeti putovnicu za te uređaje na pregled kako bi liječnik mogao saznati od kojih su materijala i na temelju toga odlučiti može li se za tog pacijenta izvršiti MRI snimanje.

Dalje, liječnik će pitati ima li osoba elektrostimulatore srca, feromagnetske i metalne implantate u tijelu ili hemostatske kopče na žilama. Ako liječnik odluči da se magnetska rezonancija ne može izvršiti na osobi, tada neće dopustiti pregled pacijenta, čak i ako postoji uputnica. Ali ako osoba ima relativne kontraindikacije, za vrijeme pregleda radiolog može dodatno pozvati drugog stručnjaka, na primjer, kardiologa ili neurologa, koji će također nadgledati stanje pacijenta tijekom magnetske rezonancije i, ako je potrebno, može pružiti pomoć na licu mjesta..

Nakon što se riješi pitanje prijema na magnetsku rezonancu, a pacijent se pripremi uklanjanjem svih metalnih i magnetskih predmeta iz tijela i vađenjem iz džepova, liječnik će vas pozvati u dvoranu na snimanje magnetske rezonancije. Dalje, morat ćete ležati na dugom stolu, udobno se smjestiti tako da nema potrebe za kretanjem tijekom cijelog razdoblja MRI studije. Nakon što pacijent zauzme udoban položaj na stolu, započinje sam pregled, za koji će se stol pomaknuti unutar tunela s magnetima (velike cijevi MRI aparata). Tada će MRI uređaj početi raditi - emitirat će magnetske valove koji prolaze kroz strukture mozga, uhvatiti odgovor tkiva na njih i, automatskom transformacijom, stvoriti slike mozga na monitoru. Liječnik će primiti ne jednu ili dvije, već čitav niz slika, koje će, kao, predstavljati slojevite kriške cijelog mozga. Zahvaljujući takvim slojevitim rezovima moći će se utvrditi točno mjesto i priroda oštećenja..

Tijekom magnetske rezonancije mozga pacijent neće doživjeti neugodne senzacije, jer uređaj emitira samo magnetske valove i hvata odgovor na njih iz tkiva, a ne dodiruje tijelo, ne pritiska itd. Jedini osjećaj koji osoba može doživjeti tijekom MRI snimanja jest da će se glava i lice zagrijati. No, tako lagano zagrijavanje ispitivanog dijela tijela sasvim je normalno..

Svi ostali osjećaji koje je osoba doživjela u procesu snimanja tomograma su vlastiti strahovi, tjeskoba, mentalni stres i pridružena nelagoda u različitim dijelovima tijela. Stoga, da ne biste iskusili jaku anksioznost, ne patili od napetosti i rezultirajućeg osjećaja puzanja, spastičnog stezanja mišića, otežanog disanja itd., Na MRI morate doći u dobrom raspoloženju i potpunoj smirenosti. Da biste postigli dobro raspoloženje, nekoliko dana prije datuma magnetske rezonancije možete uzimati razne sedative bez recepta koji ublažavaju jaku anksioznost, kao što su, na primjer, tablete ili infuzija valerijane, tinktura matičnjaka, tinktura božura, homeopatske tablete Nervoheel itd. Za ljude sklone snažnim osjećajima i anksioznosti, 30-60 minuta prije snimanja magnetskom rezonancom, kako bi se smirili, možete uzeti takozvanu "kremaljsku smjesu". Da biste pripremili "smjesu Kremlja", trebate kapati 20 kapi tinkture valerijane, tinkture matičnjaka i tinkture peperminta u 100 ml vode (pola čaše) i popiti dobiveni lijek.

Kroz cijelo MRI razdoblje osoba će čuti glasno ritmičko pucketanje različitih tonova i frekvencija, što odražava rad uređaja. Ako se pacijent iznenada razboli tijekom magnetske rezonancije, moći će kontaktirati liječnika pomoću posebnog interfona instaliranog u uređaju ili podijeljenog prije početka studije. Uz to, dok se snima magnetska rezonancija mozga, liječnik će promatrati pacijenta kroz "prozore" u magnetskom tunelu..

Tijekom pregleda, glavni zadatak pacijenta je ostati nepokretan, što je neophodno za dobivanje visokokvalitetnih slika..

Tijekom studije liječnik može odlučiti da je potrebno uvesti kontrastna sredstva koja će poboljšati kvalitetu dobivenih slika i, sukladno tome, njihov sadržaj informacija. U tom će slučaju liječnik intravenozno ubrizgati 5-20 ml kontrastnog sredstva na bazi spojeva gadolinija. Obično paramagnetski kontrasti na bazi gadolinija ne uzrokuju nikakve nuspojave ili nelagodu.

Nakon završetka skeniranja, instrument će prestati raditi i stol će izaći iz tunela s magnetima. U ovom se trenutku studija smatra dovršenom, pacijent može ustati, podići svoje stvari, položene iz džepova ili izvađene iz tijela, i otići.

Zaključak MRI snimke daje se sljedeći dan, budući da liječnik treba analizirati velik broj primljenih slika i donijeti zaključke o prisutnosti ili odsutnosti patologije. U slučaju hitne potrebe, zaključak magnetske rezonancije i slike mogu se dati najmanje jedan sat nakon pregleda, jer je to točno onoliko vremena koliko je potrebno za analizu dobivenih slika.

Koliko traje MRI mozga?

MR mozga je kratkotrajni postupak, traje oko 10 do 20 minuta. Ali trebali biste znati da sama studija traje 10 - 20 minuta, ali zajedno s pripremom za nju (uklanjanje metalnih i magnetskih predmeta s odjeće, tijela itd.), MR mozga može trajati 20 - 30 minuta.

MRI mozga: zašto je to potrebno, koje bolesti otkriva, koliko traje studija, kontraindikacije (preporuke radiologa) - video

Nakon MRI mozga

Nakon magnetske rezonancije mozga, osoba ne osjeća neugodne osjete, jer uređaj tijekom rada utječe na nju bezopasnim magnetskim zračenjem koje ne uzrokuje promjene u radu organa i stanju tkiva. U skladu s tim, ne bi trebalo biti komplikacija ili nelagode nakon magnetske rezonancije mozga. Međutim, mnogi ljudi nakon magnetske rezonancije mozga doživljavaju širok spektar osjeta koji nisu uzrokovani utjecajem samog postupka, već osobnim iskustvima, mentalnim stresom prije pregleda itd. Ove senzacije nestat će same od sebe nakon što se postigne psihološki mir..

Nakon završetka pregleda, osoba može voditi normalan, poznat način života i baviti se svakodnevnim aktivnostima. Naravno, preporučuje se izbjegavati snažni emocionalni i fizički stres 1 - 2 dana nakon magnetske rezonancije mozga, kako ne bi došlo do prenaprezanja..

MRI mozga djeteta

Magnetska rezonancija mozga može se koristiti za ispitivanje djece bilo koje dobi i stanja bez ikakvih ograničenja, jer je ova dijagnostička manipulacija bezopasna. Međutim, djeca, poput odraslih, moraju ostati nepokretna tijekom MRI snimanja mozga. I upravo s tom okolnošću mogu se povezati moguća ograničenja MRI djetetovog mozga. Napokon, ako beba ne leži mirno, kvaliteta slika i njihov sadržaj informacija bit će niska, a sama studija će biti beskorisna ili od male koristi..

Snimanje magnetske rezonancije u djece obično traje 2 do 3 puta duže nego u odraslih. Zbog činjenice da je djetetu teško ostati nepomično, kreće se, a liječnik mora više puta fotografirati isto područje mozga kako bi dobio informativnu i visokokvalitetnu sliku pogodnu za naknadnu analizu i dekodiranje. Ako je potrebno, za proizvodnju magnetske rezonancije u djece radiolog može pozvati anesteziologa koji će bebi dati plitku anesteziju ili sedative tijekom studije. Za malu djecu mlađu od 3 godine, MRI se obično radi samo u općoj anesteziji. Ako se MRI pretraga izvodi u anesteziji, prije studije dijete ne smijete hraniti ili napojiti 12 sati kako ne bi došlo do komplikacija anestezije.

Ipak, unatoč poteškoćama, MRI mozga se propisuje i izvodi za djecu čak i u ranoj dobi. Najčešći razlozi za propisivanje MRI u djece su hipoksična i ishemijska oštećenja mozga, hidrocefalus, prethodne neuroinfekcije (meningitis, encefalitis, apsces mozga itd.), Sumnja na urođene nedostatke ili tumore. Studija omogućuje procjenu stupnja oštećenja moždanih struktura tijekom fetalne hipoksije tijekom porođaja i tijekom trudnoće, te propisuje potrebno liječenje. Uz to, MRI mozga može se provoditi i kod djece zbog istih indikacija kao i kod odraslih..

Magnetska rezonancija omogućuje otkrivanje različitih promjena u strukturi mozga i, sukladno tome, dijagnosticiranje širokog spektra patologija središnjeg živčanog sustava kod djece. Na temelju MRI podataka možete točno dijagnosticirati i provesti potreban, najučinkovitiji tretman.

Nema specifičnih razlika u magnetskoj rezonanci, indikacijama i kontraindikacijama za manipulaciju kod djece u usporedbi s odraslima.

CT (računalna tomografija) ili MRI (magnetska rezonancija) mozga - kako se metode razlikuju, što je bolje?

I računalna tomografija i magnetska rezonancija metode su dijagnoze zračenja različitih bolesti moždanih struktura. Činjenica da se obje vrste tomografije odnose na metode dijagnostike zračenja znači da se temelje na učinku na tkiva različitih organa određenim vrstama valnog zračenja koje prolaze kroz tjelesne strukture, vraćaju se natrag, hvataju se posebnom opremom i pretvaraju u sliku proučavanog dijela tijela na monitor. Razlika između metoda leži u tome koja se vrsta valova koristi za prikaz organa. U slučaju računalne tomografije govorimo o primjeni X-zraka, a uz magnetsku rezonancu i o uporabi magnetskog zračenja.

Zbog činjenice da se različite vrste zračenja koriste za proizvodnju računalne i magnetske rezonancije mozga, očito je da ove metode omogućuju dobivanje različitih podataka o stanju istih anatomskih struktura. To je zbog činjenice da različite vrste valova imaju različite fizičke karakteristike (valna duljina, dubina prodiranja u tkiva, odraz od mekih i gustih struktura itd.), Uslijed čega daju sliku određenih organa s većom ili manjom jasnoćom. Štoviše, neki valovi omogućuju dobivanje visokokvalitetne i točne slike mekih tkiva (žila, vezivnog tkiva, tkiva izravno proučavanog organa, itd.), Dok drugi, naprotiv, gustih anatomskih struktura (kosti, hrskavice). S obzirom na takve čisto fizičke razlike između računalne tomografije i magnetske rezonancije, očito je da se metode međusobno ne natječu - naprotiv, komplementarne su..

Dakle, računalna tomografija i magnetska rezonancija omogućuju dobivanje različitih informacija o stanju istih struktura mozga. Na primjer, računalna tomografija može otkriti čak i mala intracerebralna krvarenja koja su se dogodila nedavno (u sljedećih nekoliko sati), kada MRI još nije informativan. Snimanje magnetske rezonancije omogućuje vam prepoznavanje žarišta ishemijskog moždanog udara u prvim satima njegovog razvoja, kada je računalna tomografija potpuno beskorisna. Stoga je očito da se ne može reći koja je određena metoda sama po sebi bolja, jer se svaka vrsta tomografije pokazuje najboljom u određenoj kliničkoj situaciji, kada je potrebno identificirati jedno ili drugo patološko stanje mozga. Odnosno, za neke će patologije najbolja biti računalna tomografija, a za druge magnetska rezonancija. U nastavku ćemo razmotriti kod kojih je patologija svaka vrsta tomografije bolja..

Općenito, možemo reći da je snimanje magnetske rezonancije bolje u prisutnosti promjena na stražnjoj lubanjskoj jami, strukturama trupa i sredini mozga, što se očituje određenim neurološkim simptomima (glavobolja koja se ne može ublažiti lijekovima protiv bolova, povraćanje pri promjeni položaja tijela, bradikardija, smanjen tonus mišića, poremećaj koordinacije pokreta, nehotični pokreti očnih jabučica, poremećaji gutanja, "gubitak" glasa, štucanje, prisilni položaj glave, povećana tjelesna temperatura, nemogućnost podizanja pogleda itd.). A računalna tomografija bolja je za oštećenje kostiju lubanje, sumnju na svježe krvarenje u mozgu ili prisutnost kalcificiranih (fosiliziranih) tuljana u moždanom tkivu.

U slučaju traumatske ozljede mozga, prije svega treba napraviti računalnu tomografiju, jer ona omogućava najbolje otkrivanje oštećenja kostiju lubanje, membrana i krvnih žila te mozga u ranom razdoblju nakon ozljede. Magnetska rezonancija za traumatične ozljede mozga preporučuje se za proizvodnju ne ranije od tri dana nakon ozljede kako bi se identificirale kontuzije mozga, subakutna i kronična krvarenja, difuzne aksonske ozljede (puknuća i suze procesa neurona koji pružaju komunikaciju između živčanih stanica mozga mozak, koji se očituju neravnomjernim disanjem, različitim razinama zjenica oka vodoravno, oštrom napetošću okcipitalnih mišića, nehotičnim vibracijama bjeloočnica u različitim smjerovima, rukama savijenim u laktovima slobodnim visećim rukama, smanjenim tonusom mišića itd.). Uz to, MRI je odabrani test za ljude koji su u komi i za koje se sumnja da imaju cerebralni edem..

Kod tumora na mozgu nemoguće je reći koja je tomografija bolja, jer su za kompletnu dijagnozu potrebni i MRI i CT. Štoviše, ako se sumnja na tumor na mozgu, poželjno je CT i MRI izvesti s kontrastom, jer uvođenje kontrasta može povećati informacijski sadržaj studije. Međutim, ako se sumnja da je tumor lokaliziran u regiji stražnje lobanjske jame ili hipofize (smanjeni tonus mišića, glavobolja u zatiljku, poremećaj koordinacije pokreta s jedne strane tijela, nehotični pokreti očnih jabučica u različitim smjerovima itd.), Tada je najbolja metoda ispitivanja je magnetska rezonancija. Nakon operacije uklanjanja tumora na mozgu, MRI s kontrastom najbolja je metoda za kontrolu recidiva..

Za tumore kranijalnih živaca (neurinomi) najbolja metoda je magnetska rezonancija. Kompjutorizirana tomografija za neurome propisana je samo kao dodatna metoda ispitivanja u slučaju sumnje na uništavanje sljepoočne piramide kosti.

Kod akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije (ACVA), prije svega, treba napraviti računalnu tomografiju, jer vam omogućuje razlikovanje ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara, koje treba liječiti na potpuno različite načine. Prema rezultatima računalne tomografije savršeno se otkrivaju hemoragični moždani udari kada krv teče iz oštećene žile u moždano tkivo i stvara intracerebralni hematom. Ako se nakon računalne tomografije ne otkriju žarišta krvarenja, moždani udar smatra se ishemijskim, uzrokovan oštrim sužavanjem žila s hipoksijom područja mozga opskrbljenog tim suženim žilama. U takvim slučajevima, kada je riječ o ishemijskom moždanom udaru, preporuča se dodatno napraviti magnetsku rezonancu, jer vam omogućuje prepoznavanje žarišta izravnog udara (čak i onih malih), procjenu njihove veličine i stupnja oštećenja moždanog tkiva. Ni MRI ni CT ne koriste se za praćenje tijeka bolesti nakon epizode akutne cerebrovaskularne nesreće. Međutim, računalna tomografija koristi se za dijagnozu komplikacija moždanog udara (hidrocefalus, sekundarno krvarenje) kasno nakon njegovog razvoja (nekoliko mjeseci kasnije)..

Kada se sumnja na akutno intrakranijalno krvarenje, tada se u prvom danu nakon razvoja ovog patološkog stanja preporučuje napraviti računalnu tomografiju, jer vam omogućuje da s velikom točnošću utvrdite veličinu i lokalizaciju žarišta krvarenja. Ali ako su nakon akutnog intrakranijalnog krvarenja prošla tri ili više dana, tada bi trebalo napraviti magnetsku rezonancu, jer je u takvim fazama ta metoda informativnija od računalne tomografije. Trebali biste znati da dva tjedna nakon akutnog cerebralnog krvarenja računalna tomografija općenito postaje neinformativna, stoga, ako se pregled provodi kasno nakon krvarenja, najbolja metoda je MRI.

Ako se sumnja na defekt ili abnormalnost cerebralnih žila (na primjer, aneurizma, malformacije), tada je slikanje magnetskom rezonancijom u kombinaciji s magnetskom rezonancom angiografijom bolje prikladno. Ako su rezultati magnetske rezonancije neuvjerljivi, tada se dodatno izvodi CT angiografija.

Ako sumnjate na upalne bolesti moždanih struktura (apscesi, meningitis) i virusne infekcije središnjeg živčanog sustava (encefalitis), najbolja metoda je magnetska rezonancija. Ali ako nije dostupan, može se zamijeniti računalnom tomografijom s pojačanim kontrastom.

Ako sumnjate na parazitsku infekciju mozga (cisticerkoza, itd.), Najbolja metoda pregleda je računalna tomografija.

Ako sumnjate na demijelinizirajuće bolesti (multipla skleroza itd.), Najbolje je slikanje magnetskom rezonancom, po mogućnosti s kontrastom.

Za epilepsiju je najbolja metoda pregleda magnetska rezonancija..

S hidrocefalusom i degenerativnim bolestima središnjeg živčanog sustava nemoguće je identificirati najbolju metodu tomografije, jer je nužan sveobuhvatan pregled koji koristi CT i MRI.

Što je bolje MRI mozga?

U medicinskoj praksi načelno ne postoji koncept "boljeg" ili "lošijeg". Svaka metoda pregleda, droga ili bilo koja medicinska manipulacija u praksi razmatra se u odnosu na određeni slučaj, a ne općenito. I upravo u odnosu na određeni slučaj možemo reći koja je metoda ispitivanja (uključujući MRI) ili liječenje bolja ili lošija. Ali to će biti samo za određeni slučaj. S obzirom na ovu situaciju, očito je da se općenito ne može reći što je bolje od magnetske rezonance mozga, a da se ne znaju karakteristike određenog slučaja. Doista, u nekim se situacijama može ispostaviti da ne postoji ništa bolje od magnetske rezonancije mozga, au drugim će slučajevima banalna rentgenska slika ili angiografija krvnih žila biti puno bolja od magnetske rezonancije.

Stoga morate shvatiti da odgovor na pitanje što je bolje od magnetske rezonancije mozga ovisi o tome na kakvu se bolest sumnja ili ima osoba i na koje ciljeve je usmjereno ispitivanje. Dakle, za otkrivanje patologije izravno na strukture mozga i cerebralnih žila, MRI je najbolja dijagnostička metoda. Ali nije uvijek jedan MRI dovoljan za potpunu dijagnozu, a ponekad je potrebno dodatno napraviti CT, RTG, angiografiju, EEG ili druge studije kako bi se identificirale deformacije kostiju lubanje, mjesta kalcifikacije, stupanj prevalencije krvnih žila u tumoru itd. Uz to, unatoč činjenici da je MRI najbolja metoda za dijagnosticiranje bolesti središnjeg živčanog sustava, daleko je to uvijek potrebno učiniti, jer su drugi, jednostavniji pregledi često sasvim dovoljni..

Stoga je racionalno pitanje "Što je bolje od MRI?" preoblikovano u "Treba li meni / rođaku / prijatelju magnetsku rezonancu?" Nakon toga, trebali biste se upoznati s indikacijama za magnetsku rezonancu, kao i razumjeti što točno želite vidjeti na slikama magnetske rezonancije, a zatim odlučiti je li ova studija zaista potrebna ili možete bez nje..

Norma i parametri odraženi u MRI mozga

Na temelju rezultata magnetske rezonancije mozga sastavlja se završni protokol - mora se navesti zaključak koji opisuje stanje moždanih struktura, njihovo mjesto, veličinu, fiziološke značajke, kao i identificirane patologije. Na kraju opisnog dijela MRI protokola napisan je zaključak u kojem radiolog naznačuje je li slika moždanih struktura normalna. Ako je slika mozga abnormalna, tada zaključak ukazuje na sumnju na patologiju na temelju MRI podataka.

U MRI protokolu, nakon podataka o putovnici (ime pacijenta, dob, preporuka, itd.), Obavezno je navesti u kojim je načinima studija izvedena (T1-, T2-ponderirana, FLAIR, IR, SSFP, DWI itd.), kao i u kojim projekcijama su vizualizirane moždane strukture. Skup načina rada u kojima se može izvesti tomografija je standardni, a za svaki slučaj radiolog može odabrati optimalni po njegovom mišljenju. Ponekad liječnik koji upućuje na magnetsku rezonancu može preporučiti jedan ili drugi način, što će prema njegovom mišljenju omogućiti najbolju dijagnozu u određenom slučaju..

Projekcije u kojima su vizualizirane moždane strukture pokazuju na kojim su ravninama (vodoravno, okomito zdesna nalijevo i okomito odostraga naprijed) napravljeni uvjetni presjeci mozga. Takve su projekcije obično standardne i imaju sljedeća imena: aksijalne (vodoravne kriške), sagitalne (vertikalne kriške zdesna nalijevo) i frontalne (vertikalne kriške straga naprijed). No, u nekim slučajevima radiolog može napraviti rezove i na nestandardnim ravninama (na primjer, dijagonalno od sljepoočne kosti do kuta donje čeljusti) radi bolje dijagnoze, što će definitivno odraziti u zaključku.

Protokol dalje opisuje stanje srednjih struktura, baze, korteksa i bijele tvari mozga. Nakon toga opisani su moždani prostori koji sadrže cerebrospinalnu tekućinu (tekućinu): komore, subarahnoidni prostori, cisterne. Zatim je opis hipofize, sella turcica i paraselarnih struktura. Konačno, u posljednjim redovima MRI protokola opisani su kraniovertebralni spoj (spoj lubanje i kralježnice), paranazalni sinusi, orbite i mastoidni procesi sljepoočnih kostiju. Nakon opisnog dijela slijedi zaključak u kojem liječnik naznačuje jesu li utvrđene patološke promjene u mozgu i ako jesu, koje su, gdje su lokalizirane i kakav je karakter.

U normalnom MRI, sub- i supratentorijalne strukture trebale bi se vizualizirati u aksijalnom, sagitalnom i frontalnom pogledu. Medijanske strukture su normalne i normalne. Kora i bijela tvar dobro su razvijene, s normalnim intenzitetom MR signala. Konveksni žljebovi malog i velikog mozga su normalni. Komore mozga su normalnog oblika, nisu proširene, simetrične. Bazalne cisterne i subarahnoidni prostori nisu povećani ili promijenjeni. Nema znakova oslabljenog odljeva likvora i povišenog intrakranijalnog tlaka. Tursko sedlo, hipofiza, moždano stablo i paraselarne strukture su normalne. Kraniovertebralni spoj je normalan, orbite, paranazalni sinusi i mastoidni procesi razvijeni su ispravno, nema odstupanja.

MRI slika kod degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava (multipla skleroza, itd.) Razlikuje se od one normalne po tome što se više žarišta nalazi u meduli različitih dijelova mozga (corpus callosum, unutarnja kapsula, srednji mozak, mali mozak, trup, periventrikularne regije itd.) povećani T2 i T2-FLAIR signal i mali broj žarišta smanjenog T1 signala. Ali istodobno, klijetke mozga, bazalne cisterne i subarahnoidni prostori, paraselarne strukture, hipofiza, orbite, paranazalni sinusi i mastoidni procesi su normalni.

MRI slika kod poremećaja cerebralne cirkulacije karakterizira prisutnost žarišta povećanog signala u načinu T2 u meduli. Ta žarišta mogu biti višestruka ili pojedinačna. Mora se naznačiti u kojem se dijelu mozga određuju takva žarišta. Inače, sve strukture mozga mogu biti normalne.

MRI slika tijekom stvaranja žarišta glioze (skleroze) nakon prethodnih oštećenja središnjeg živčanog sustava (na primjer, trauma, moždani udar, sindrom cerebralne ishemije, encefalitis, itd.) Karakterizira činjenica da se u moždanoj moždini nalaze višestruka žarišta glioze, što daje povećani signal u načinu T2, i, eventualno, pojedinačne ciste. Ostali MRI parametri mogu biti normalni.

MRI cerebralnih žila obično sadrži opis unutarnjih karotidnih arterija, prednjih, stražnjih i srednjih cerebralnih arterija, intrakranijalnih segmenata kralješničkih arterija, prednjih i stražnjih komunikacijskih arterija, bazilarne arterije, gornjeg i donjeg sagitalnog sinusa, poprečnih sinusa i velike moždane vene. Uobičajeno su sve posude normalnog tijeka, normalnog promjera (nisu proširene i ne sužene), normalnog prešanja, nisu pomaknute, pravilno smještene, konture su im jasne i ujednačene. Ne postoje područja s oštećenim protokom krvi i oštećenjima punjenja. Također, u normi ne bi trebalo biti znakova arteriovenskih malformacija i aneurizmi. Ako se, prema rezultatima MRI cerebralnih žila, otkriju bilo kakva odstupanja od norme, tada u zaključku liječnik naznačuje koja.

Gdje mogu dobiti magnetsku rezonancu mozga?

Trenutno se magnetska rezonancija može izvoditi u javnim i privatnim medicinskim ustanovama koje imaju odgovarajuću opremu. Među javnim zdravstvenim ustanovama, aparati za snimanje magnetske rezonancije opremljeni su velikim regionalnim, regionalnim ili republičkim bolnicama za djecu i odrasle, onkološkim dispanzerima, visoko specijaliziranim istraživačkim institutima (na primjer, neurologija, neurokirurgija, kardiologija, itd.), Kao i dijagnostičkim centrima / poliklinikama u regiji. vrijednosti. Među privatnim medicinskim centrima nema mnogo strojeva za magnetsku rezonanciju - uglavnom ili velikih klinika ili ustanova specijaliziranih za dijagnostiku.

Bez obzira na to koju (privatnu ili javnu) zdravstvenu ustanovu osoba želi podvrgnuti magnetskoj rezonanciji, u tu će svrhu morati doći u veliki grad (regionalno, republičko ili regionalno središte). Napokon, i javne i privatne institucije s magnetskom rezonancijom nalaze se u velikim gradovima (Moskva, Sankt Peterburg itd.). Nemoguće je pronaći magnetsku rezonancu u regionalnim bolnicama, malim gradovima ili običnim gradskim bolnicama neregionalnog značaja, jer ove ustanove nisu opremljene tako visoko specijaliziranom i skupom opremom.

Prijavite se za MRI mozga

Da biste dogovorili sastanak s liječnikom ili dijagnostiku, samo trebate nazvati jedan telefonski broj
+7 495 488-20-52 u Moskvi

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operater će vas saslušati i preusmjeriti poziv na potrebnu kliniku ili uzeti narudžbu za sastanak sa stručnjakom koji vam treba.

Kako doći do MRI mozga?

MRI mozga može se učiniti besplatno i uz naknadu. Da biste se podvrgli magnetskoj rezonanci uz naplatu u privatnom medicinskom centru, zapravo vam trebaju samo želja i slobodno vrijeme osobe. U privatnoj klinici pacijent će biti evidentiran u raspoloživom slobodnom vremenu i pregledat će se čak i na temelju želje neke osobe. Da biste se podvrgli magnetskoj rezonanci uz naplatu u javnoj medicinskoj ustanovi, potrebna vam je uputnica liječnika s preporukama (zašto točno smatra da je ovo istraživanje potrebno). Međutim, javne medicinske ustanove, baš kao i privatne, mogu provesti magnetsku rezonancu uz plaćanje samo na zahtjev osobe..

Da biste se besplatno podvrgli magnetskoj magnetskoj rezonanci mozga, potrebna je uputnica liječnika iz poliklinike u kojoj se osoba promatra ili liječnika iz bolnice na temelju koje je pacijent podvrgnut terapiji. Protokol odluke liječničkog povjerenstva o potrebi magnetske rezonance priložen je uputnici. Dalje, trebali biste kontaktirati ustanovu u kojoj se vrši magnetska rezonanca i kojoj je upućena osoba da uđe u red za pregled. U medicinskoj ustanovi u kojoj se radi magnetska rezonanca mozga, pacijentu će se na temelju uputnice iz poliklinike ili bolnice odrediti datum pregleda prema raspoloživom redu. Ako je potreban hitni MRI mozga, studija se provodi naizmjence.

Uz liječnika iz poliklinike ili bolnice, na snimanje magnetske rezonancije može poslati i glavni slobodni specijalist regionalnog zdravstvenog odjela..

MRI mozga - pregledi

Recenzije o magnetskoj rezonanci mozga gotovo su sve pozitivne, jer je ova studija, prema riječima pacijenata, vrlo točna i stoga omogućuje identificiranje patologija koje nisu "vidljive" drugim metodama ispitivanja. Recenzije pokazuju da je postupak bezbolan, ali izuzetno neugodan iz više razloga. Prvo, zbog jake buke koju generira upravljački uređaj, a koju ni utikači za uši ne utapaju. Drugo, zbog vlastitog straha od studije koja izaziva široku paletu nelagode tijekom magnetske rezonancije. Međutim, unatoč subjektivnoj neugodnosti postupka, gotovo svi pacijenti pozitivno reagiraju na MRI, budući da je studija vrlo informativna i sasvim je moguće podnijeti vlastita iskustva i nelagodu..

MRI mozga i MRI žila mozga - cijena

Trošak MRI snimanja mozga u raznim javnim i privatnim medicinskim ustanovama trenutno se kreće u prosjeku od 3.000 do 10.000 rubalja. Ako se MRI izvodi kontrastno, tada se trošak studije u prosjeku povećava za još 1000 - 2000 rubalja.

Prosječni trošak MRI cerebralnih žila u javnim i privatnim klinikama iznosi 2000 - 4000 rubalja.

MRI mozga - video

Dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti. Istraživanje Alzheimerove bolesti: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.

Za Više Informacija O Migreni

Akupresurna masaža protiv glavobolje: kako ublažiti bol, koje točke treba pritisnuti

Lijekovi za poboljšanje pamćenja i rada mozga

Znakovi moždanog udara u muškaraca. Prva pomoć kod moždanog udara

Kavernom mozga: uzroci, simptomi, liječenje