Glavni / Tumor

Kako piti "Piracetam"

Ako osjetite povećanu razdražljivost, nesanicu, dispepsiju, posavjetujte se s liječnikom kako bi prilagodio dozu. U pravilu se takva reakcija događa kada se dnevna doza premaši za 4-5 g..

Prestanite s liječenjem ako imate alergije.

  • kako uzimati piracetam

> Tablete uzimajte s puno tekućine. Uzimajte Piracetam samo nakon jela.

To je preuzeto iz uputa za uporabu za Cinnarizine, koji se često kombinira s Piracetamom (čitaj Phezam). Cinnarizin jednostavno izaziva iritaciju želučane sluznice. Prijem nakon jela, da, s puno vode, smanjuje ovu iritaciju.
Piracetam nema tako jake nuspojave.
Članak također kaže da trebate uzimati 3 puta dnevno, ali ne kaže da bi zadnja doza trebala biti 5 sati prije spavanja..

Piracetam (400 mg)

Upute

  • ruski
  • қazaқsha

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Sastav

Jedna kapsula sadrži:

aktivna tvar - piracetam - 400 mg,

pomoćne tvari: stearinska kiselina, natrijev lauril sulfat, osnovni magnezijev karbonat,

Sastav ljuske: želatina, glicerin, natrijev lauril sulfat, titanov dioksid (E171), pročišćena voda.

Opis

Kapsule tvrde želatinozne br. 0 cilindričnog oblika s poluloptastim krajevima, bijele. Sadržaj kapsula je smjesa praha i granula bijele ili bijele boje sa žućkastim sjajem.

Farmakoterapijska skupina

Psihoanaleptici. Psihostimulansi i nootropici. Ostali psihostimulansi i nootropici. Piracetam.

ATX kod N06BX03

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka unutra, piracetam se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, Cmax u krvnoj plazmi postiže se nakon 1 sata.Biodostupnost lijeka je oko 100%. Nakon uzimanja pojedinačne doze od 2 g, Cmax od 40-60 μg / ml postiže se u krvnoj plazmi nakon 30 minuta i nakon 6-8 sati u likvoru.

Raspodjela i metabolizam

Vd je oko 0,6 l / kg. Piracetam se selektivno akumulira u tkivima moždane kore, uglavnom u frontalnom, tjemenom i zatiljnom režnju, u malom i malom mozgu i bazalnim ganglijima.

Ne veže se na proteine ​​krvne plazme.

Piracetam prelazi krvno-moždanu barijeru i posteljicu. Ne metabolizira se u tijelu.

Poluvrijeme (T1 / 2) iz krvne plazme je 4-5 sati, T1 / 2 iz likvora je 6-8 sati.

Izlučuje se putem bubrega nepromijenjenim u 80 - 100%, bubrežnom filtracijom. Bubrežni klirens piracetama u zdravih dobrovoljaca iznosi 86 ml / min..

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U zatajenju bubrega, T1 / 2 se povećava.

Farmakokinetika piracetama ne mijenja se u bolesnika s oštećenjem jetre.

Piracetam prodire kroz membrane koje se koriste u hemodijalizi.

Farmakodinamika

Nootropni lijek. Piracetam je ciklički derivat γ-aminomaslene kiseline. Djeluje izravno na mozak. Poboljšava kognitivne (kognitivne) procese, poput sposobnosti učenja, pamćenja, pažnje, a također povećava mentalne performanse, praktički bez razvoja sedativnih i psihostimulacijskih učinaka. Utječe na središnji živčani sustav na različite načine: mijenja brzinu širenja pobude u mozgu, poboljšava plastičnost neurona i metaboličke procese u živčanim stanicama. Poboljšava interakciju između moždanih hemisfera i sinaptičkog provođenja u nekortikalnim strukturama, povećava mentalne performanse i poboljšava moždani protok krvi. Piracetam poboljšava mikrocirkulaciju u mozgu, utječući na reološke karakteristike krvi i ne uzrokuje vazodilatacijski učinak. Piracetam inhibira agregaciju trombocita i vraća elastičnost membrane eritrocita, kao i sposobnost potonjeg da prolazi kroz mikrovaskularnu mrežu. Smanjuje prianjanje crvenih krvnih zrnaca. U dozi od 9,6 g smanjuje razinu fibrinogena i von Willebrandova faktora za 30 - 40% i produljuje vrijeme krvarenja. Piracetam djeluje zaštitno i obnavljajuće u slučaju poremećaja rada mozga uslijed hipoksije, opijenosti ili ozljede. Smanjuje ozbiljnost i trajanje vestibularnog nistagmusa.

Indikacije za uporabu

- simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma, osobito u starijih bolesnika, popraćeno gubitkom pamćenja, vrtoglavicom, smanjenom koncentracijom i općom aktivnošću, promjenama raspoloženja, poremećajem ponašanja, poremećajem hoda, kao i kod bolesnika s Alzheimerovom bolešću i senilnom demencijom Alzheimerovog tipa;

- simptomatsko liječenje posljedica ishemijskog moždanog udara, poput poremećaja govora, emocionalnih poremećaja, motoričke i mentalne aktivnosti (kronični psihoorganski sindrom)

- za liječenje kortikalne mioklonije kao mono- ili složena terapija.

Način primjene i doziranje

Piracetam treba uzimati oralno s hranom ili natašte s tekućinom.

Pažnja! Posljednju jednu dozu uzmite najkasnije do 17 sati kako biste spriječili poremećaj spavanja.

Preporučuje se uzimanje dnevne doze u 2-4 doze..

Odrasli: Piracetam se propisuje 400 mg (1 kapsula) 3 puta dnevno i dovodi do 2,4 g. Po postizanju terapijskog učinka (2-3 tjedna nakon početka liječenja) doza se smanjuje na 400 mg (1 kapsula) 3-4. jednom dnevno.

Za simptomatsko liječenje kroničnog psihoorganskog sindroma:

ovisno o težini simptoma, propisani su 1,2 - 2,4 g / dan i 4,8 g / dan tijekom prvog tjedna.

Pri liječenju posljedica moždanog udara propisuje se 4,8 g / dan.

S kortikalnom mioklonusom liječenje započinje s dozom od 7,2 g / dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g / dan dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g / dan. Liječenje se nastavlja tijekom cijelog razdoblja bolesti. Svakih 6 mjeseci treba pokušati smanjiti dozu ili prekinuti lijek, postupno smanjujući dozu za 1,2 g svaka 2 dana kako bi se spriječio napad. U nedostatku učinka ili beznačajnog terapijskog učinka, liječenje se prekida.

U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom potrebna je korekcija režima doziranja ovisno o klirensu kreatinina (CC).

Stupanj zatajenja bubrega

Piracetam

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Piracetam je nootropni lijek koji pozitivno utječe na cirkulaciju krvi i metaboličke procese u mozgu.

Oblik i sastav izdanja

Piracetam je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

  • U presjeku su jasno vidljive filmom obložene tablete: žuta, bikonveksna, dva sloja (200 mg - 60 komada u staklenkama, u kartonskoj kutiji 1 limenka; 400 mg - 10 komada u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 ili 3 pakiranja; 800 mg i 1200 mg - 10, 20 i 30 komada u blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 ili 12 pakiranja, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 ili 120 komada u polimernim limenkama, u kartonskoj kutiji 1 limenka);
  • Tvrde želatinske kapsule: s crvenim tijelom i crnom kapom, veličina br. 1; sadržaj kapsula je bijeli ili gotovo bijeli prah (10 komada u blisterima, 6 blistera u kartonskoj kutiji);
  • Granule za pripremu sirupa za oralnu primjenu (za djecu): svijetlo ružičasti, smećkasti talog dopušten je u sirupu (po 56 g i 100 g u staklenim posudama, u kartonskoj kutiji od 1 limenke);
  • Otopina za injekciju 20%: bezbojna ili blago obojena, prozirna (5 ml u staklenim ampulama, 5 ampula u umetku, u kartonskoj kutiji 2 umetka);
  • Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu: bezbojna ili blago obojena, prozirna (5 ml u ampulama, 5 ampula u blisteru, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja).

Aktivni sastojak: piracetam - 200 mg, 400 mg, 800 mg i 1200 mg u 1 tableti; 400 mg u 1 kapsuli; 2000 mg i 2800 mg u 1 limenci granula; 200 mg u 1 ml otopine za injekciju i otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu.

  • Filmsko obložene tablete: polivinilpirolidon, osnovni magnezijev karbonat, krumpirov škrob, kalcijev stearat, Opadray II sloj koji tvori film (talk, sojin lecitin, polietilen glikol 3550, polivinil alkohol, željezni oksid E172);
  • Tvrde želatinske kapsule: propilparahidroksibenzoat, metil parahidroksibenzoat, titanov dioksid, želatina, natrijev lauril sulfat, koloidni silicijev dioksid, briljantno plava boja, žuta sunset boja, azorubin boja, Ponso 4R boja;
  • Granule sirupa: šećer i punila;
  • Otopina za injekciju 20%: razrijeđena octena kiselina, natrijev acetat trihidrat, destilirana voda;
  • Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu: kalijev fosfat disupstituiran, natrijev fosfat monobazni, destilirana voda.

Indikacije za uporabu

Piracetam se koristi u psihijatrijskoj, ovisničkoj i neurološkoj praksi.

  • Složeno liječenje depresivnih stanja otpornih na antidepresive;
  • Tromo apatična oštećenja stanja u atrofičnim i senilnim procesima, shizofreniji i psihoorganskim sindromima različitog podrijetla;
  • Sveobuhvatno liječenje mentalnih bolesti koje se javljaju na "organski neispravnom tlu";
  • Epilepsija;
  • Asteno-dinamička i neurotična depresivna stanja različite etiologije s prevladavanjem senesto-hipohondrijskih i asteničnih poremećaja u kliničkoj slici, znakovima adinamije i fenomenima ideacijske inhibicije;
  • Loša podnošljivost neuroleptika i drugih psihotropnih lijekova (kako bi se spriječile ili uklonile mentalne, neurološke i somatovegetativne komplikacije koje uzrokuju).
  • Kronični alkoholizam s trajnim poremećajima mentalne aktivnosti (intelektualni i mentalni poremećaji, astenija);
  • Olakšanje pred- i delirija, stanja povlačenja kod alkoholizma i ovisnosti o drogama, kao i u slučaju akutnog trovanja morfijom, fenaminom, barbituratima i alkoholom.
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • Bolesti živčanog sustava, popraćene kršenjem emocionalno-voljne sfere i smanjenjem intelektualno-mnetičkih funkcija;
  • Vaskularne bolesti mozga (hipertenzija, ateroskleroza, vaskularni parkinsonizam) sa simptomima kronične cerebrovaskularne insuficijencije (glavobolja, vrtoglavica, poremećaj govora, pažnje i pamćenja);
  • Posljedice opijenosti i traume mozga, koma (u svrhu povećanja mentalne i tjelesne aktivnosti);
  • Simptomatska terapija u bolesnika sa senilnom demencijom Alzheimerovog tipa i Alzheimerovom bolešću.

Piracetam se također koristi u složenom liječenju anemije srpastih stanica..

Djeci je lijek propisan za oligofreniju, cerebralnu paralizu, mentalnu retardaciju i kada je potrebno ukloniti posljedice perinatalnog oštećenja mozga i ubrzati proces učenja.

Kontraindikacije

  • Akutna faza hemoragijskog moždanog udara;
  • Zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 20 ml / min);
  • Koreja iz Huntingtona;
  • Uznemirena depresija (s anksioznošću);
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Djeca mlađa od 1 godine (za tablete) i do 5 godina (za kapsule);
  • Preosjetljivost na komponente.

Piracetam se s oprezom propisuje u velikim kirurškim intervencijama, poremećajima hemostaze, jakim krvarenjima i u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega s klirensom kreatinina 20-80 ml / min..

Način primjene i doziranje

Oralni oblici doziranja
Lijek u obliku tableta, kapsula i granula za pripremu otopine uzima se oralno, prije jela.

Na početku terapije propisuje se 800 mg tri puta dnevno. Nakon poboljšanja stanja, pojedinačna doza piracetama postupno se smanjuje na 400 mg. Dnevna doza je 30-160 mg / kg, učestalost primjene je od 2 do 3-4 puta dnevno (ako je potrebno). Trajanje tečaja je od 2-3 tjedna do 2-6 mjeseci. Ako je potrebno, možete ponoviti tečaj.

Stariji bolesnici s dugotrajnim liječenjem psiho-organskog sindroma piracetam se propisuje u dozi od 1200-2400 mg dnevno; tijekom prva dva tjedna, doza za punjenje je do 4800 mg dnevno. Tijekom terapije lijekovima mogu se istovremeno koristiti kardiovaskularni, psihotropni i drugi lijekovi.

U posttraumatskom razdoblju i u liječenju posljedica kome početna doza je 9000-12000 mg dnevno, a doza održavanja 2400 mg. Tečaj - 3 tjedna.

Djeci starijoj od 5 godina propisana je 1 kapsula Piracetama 3 puta dnevno. Maksimalna doza je 1800 mg dnevno. Trajanje liječenja je od 2 tjedna do 2-6 mjeseci.

S alkoholizmom, tijekom razdoblja manifestacije sindroma odvikavanja od alkohola, lijek se propisuje u dozi od 12000 mg dnevno, terapija održavanja - 2400 mg dnevno.

Za anemiju srpastih stanica Piracetam se koristi u dnevnoj dozi od 160 mg / kg, podijeljenoj u 4 jednake doze.

Kako bi se spriječili poremećaji spavanja, posljednja pojedinačna doza uzima se najkasnije do 17:00.

Oblici doziranja za injekcije
Piracetam u obliku otopine koristi se intramuskularno i intravenozno mlazom ili kapanjem. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2-4 doze.

  • Vrtoglavica i s tim povezane neravnoteže: 2400-4800 mg dnevno;
  • Simptomatska terapija psihoorganskog sindroma: u prvom tjednu - 4800 mg dnevno, doza održavanja - 1200-2400 mg dnevno;
  • Vazookluzivna kriza srpastih stanica (kod djece i odraslih): intravenozno, 300 mg / kg dnevno, podijeljeno u četiri jednake doze;
  • Kortikalni mioklonus: početna doza je 7200 mg dnevno, a zatim se svaka 3-4 dana doza povećava za 4800 mg dnevno dok se ne postigne maksimalna dnevna doza od 24000 mg. Terapija se nastavlja tijekom cijelog razdoblja bolesti, pokušavajući svakih 6 mjeseci smanjiti dozu ili otkazati lijek, smanjujući dozu za 1200 mg dnevno svaka 2 dana. Ako je terapijski učinak zanemariv ili odsutan, liječenje se prekida;
  • Disleksija u djece starije od 8 godina (u kombinaciji s drugim metodama): 3200 mg dnevno, podijeljeno u 2 jednake doze.

Pacijenti s blagim kroničnim zatajenjem bubrega propisuju se 2 /3 uobičajena doza piracetama u 2-3 doze; kronično zatajenje bubrega umjerenog stupnja - 1 /3 doze u 2 podijeljene doze; kronično zatajenje bubrega, teško - 1 /6 uobičajena doza jednom.

Nuspojave

  • Probavni sustav: povraćanje, mučnina, bolovi u trbuhu, proljev;
  • Središnji živčani sustav: nesanica, neravnoteža, anksioznost, razdražljivost, depresija, motorička dezinhibicija, glavobolja, pospanost, ataksija, astenija, halucinacije, mentalna uznemirenost, pogoršanje epilepsije, zbunjenost;
  • Metabolizam: povećana tjelesna težina;
  • Koža: svrbež, osip, dermatitis;
  • Osjetilni organi: vrtoglavica;
  • Alergijske reakcije: angioedem, preosjetljivost, anafilaktičke reakcije;
  • Lokalne reakcije: tromboflebitis, bol na mjestu injekcije;
  • Ostale reakcije: snižavanje krvnog tlaka, vrućica, povećana seksualna aktivnost.

U djece, posebno s mentalnom retardacijom, prilikom uzimanja Piracetama moguće su sljedeće nuspojave: nemir, uznemirenost, neravnoteža, povećani sukob, anksioznost, smanjena sposobnost koncentracije, motorička dezinhibicija, razdražljivost.

posebne upute

U akutnim lezijama mozga lijek treba propisivati ​​u kombinaciji s drugim metodama restorativne i detoksikacijske terapije, au psihotičnim stanjima - s psihotropnim lijekovima.

U slučaju poremećaja spavanja, preporuča se otkazati večernji unos piracetama i dodati ovu dozu dnevnom unosu..

Pri liječenju bolesnika s kortikalnom mioklonusom treba izbjegavati naglo povlačenje piracetama zbog rizika od ponovnog napadaja.

Tijekom liječenja preporučuje se povremeno pratiti pokazatelje bubrežne funkcije, a u slučaju bolesti jetre - funkcionalno stanje jetre.

Piracetam prodire kroz filtarsku membranu uređaja za hemodijalizu.

Tijekom razdoblja terapije preporučuje se oprez u vožnji motornih vozila i obavljanju drugih potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju brze psihomotorne reakcije i povećanu koncentraciju pažnje.

Interakcije s lijekovima

Lijek povećava učinkovitost neizravnih antikoagulansa (kod uzimanja visokih doza piracetama), hormona štitnjače i psihostimulansa.

Kada se daju istodobno s pripravcima hormona štitnjače, mogu se razviti središnji učinci - razdražljivost, tremor, zbunjenost, anksioznost, poremećaji spavanja.

Piracetam pojačava središnje djelovanje antipsihotika (anksioznost, drhtanje itd.).

Otopina piracetama farmaceutski je kompatibilna s 0,9% otopinom natrijevog klorida, otopinama fruktoze (5%, 10% i 20%) i dekstrozom (5%, 10% i 20%), 20% otopinom manitola, Ringerovom otopinom i hidroksietil škrobom (6 % i 10%).

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja tableta, kapsula i granula za pripremu sirupa - 3 godine, otopina - 5 godina.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Piracetam tablete upute za uporabu

Nuspojave

  1. Osjetilni organi: vrtoglavica;
  2. Lokalne reakcije: tromboflebitis, bol na mjestu injekcije;
  3. Probavni sustav: povraćanje, mučnina, bolovi u trbuhu, proljev;
  4. Metabolizam: povećana tjelesna težina;
  5. Koža: svrbež, osip, dermatitis;
  6. Alergijske reakcije: angioedem, preosjetljivost, anafilaktičke reakcije;
  7. Središnji živčani sustav: nesanica, neravnoteža, anksioznost, razdražljivost, depresija, motorička dezinhibicija, glavobolja, pospanost, ataksija, astenija, halucinacije, mentalna uznemirenost, pogoršanje epilepsije, zbunjenost;
  8. Ostale reakcije: snižavanje krvnog tlaka, vrućica, povećana seksualna aktivnost.

U djece, posebno s mentalnom retardacijom, prilikom uzimanja Piracetama moguće su sljedeće nuspojave: nemir, uznemirenost, neravnoteža, povećani sukob, anksioznost, smanjena sposobnost koncentracije, motorička dezinhibicija, razdražljivost.

Predozirati

Rijetko su primijećeni slučajevi predoziranja, budući da je dnevno dopuštena dovoljno velika količina lijeka. Ako je dopuštena doza znatno premašena, moguće su sljedeće reakcije:

  1. Nesanica.
  2. Tremor.
  3. Povećana ozbiljnost nuspojava.
  4. Pogoršanje zatajenja srca.

Ne postoji specifični protuotrov za Piracetam. Pacijentima se preporučuje da piju više tekućine kako bi brzo uklonili višak lijekova u mokraći. U težim slučajevima provodi se hemodijaliza, ali njezina učinkovitost iznosi samo 50%, budući da lijek može prodrijeti kroz filtracijske membrane.

Kako i koliko pravilno uzimati Piracetam 400

U ranim fazama liječenja, doza po dozi je 800 mg. Kapsule se koriste prije jela tri puta dnevno. Doza se postupno smanjuje na 400 mg. Prosječna dnevna doza kreće se od 30 do 160 mg / kg tjelesne težine. Liječenje Piracetamom 400 može trajati od 2 tjedna do šest mjeseci, ovisno o bolesti. Često su potrebna 2 tečaja liječenja.

U starijoj dobi, s razvojem psihoorganskog sindroma, dnevna doza je 1,2-2,4 g. Da bi se uklonili simptomi simptoma odvikavanja, lijek se propisuje u dozi od 12 g / dan. Doza održavanja je 2,4 g. Djeca starija od 5 godina trebaju uzimati 1 kapsulu 3 puta dnevno. Najveća dopuštena doza dnevno je 1,8 g. Kako bi se spriječili poremećaji spavanja kod odraslih, posljednji lijek treba uzimati najkasnije do 17 sati..

Kako bi se spriječili poremećaji spavanja kod odraslih, posljednji lijek treba uzimati najkasnije do 17 sati.

Za što je Piracetam i kada je lijek propisan

Piracetam ima širok spektar primjene; ​​ovaj je lijek propisan za liječenje poremećaja u neurologiji, pedijatriji, psihijatriji i narkologiji. Razmotrimo detaljnije zašto je Piracetam propisan za različite patologije.

U pedijatriji se koristi pod sljedećim uvjetima:

  1. Poteškoće u procesu učenja;
  2. Disleksija (kršenje sposobnosti čitanja i pisanja) u kombinaciji s drugim metodama;
  3. Perinatalno oštećenje mozga;
  4. Mentalna retardacija;
  5. Cerebralna paraliza (dječja cerebralna paraliza);
  6. Oligofrenija;
  7. Kao dio kombiniranog liječenja anemije srpastih stanica.

U psihijatriji se koriste za različita patološka stanja psihe:

  1. Epilepsija;
  2. Depresija različitog podrijetla s prevladavanjem hipohondrijskih i asteničnih poremećaja, popraćena simptomima letargije;
  3. Apatija kod shizofrenije;
  4. Prevencija mentalnih, autonomnih i neuroloških komplikacija povezanih s lošom tolerancijom psihotropnih lijekova i neuroleptika;
  5. Kompleksna terapija mentalnih poremećaja i depresivnih stanja.

U narkologiji se koriste kada postoje takve indikacije:

  1. Kronični alkoholizam s trajnim poremećajima mentalne aktivnosti (intelektualni i mentalni poremećaji, astenija);
  2. Olakšanje pred- i delirija, stanja povlačenja kod alkoholizma i ovisnosti o drogama, kao i u slučaju akutnog trovanja morfijom, fenaminom, barbituratima i alkoholom.

U neurološkoj praksi koriste se pod sljedećim uvjetima:

Akutni i kronični poremećaji cirkulacije krvi u mozgu;
Terapija za bolesnike s Alzheimerovom bolešću;
Komatozna stanja koja su posljedica opijenosti ili ozljede mozga;
Poremećaji u radu živčanog sustava, popraćeni poremećajem emocionalne sfere i smanjenjem intelektualnih sposobnosti;
Bolesti mozga vaskularne prirode (hipertenzija, aterosklerotske promjene), koje su komplicirane fenomenima kronične vaskularne insuficijencije (oštećenje pamćenja, ometana pažnja, poteškoće u govoru, vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta, migrena).

Piracetam se koristi kao dio složenog liječenja Parkinsonove bolesti, teške depresije, shizofrenije, neuroza i drugih mentalnih poremećaja. Lijek je dokazao svoju učinkovitost u liječenju trovanja alkoholom i drogama, koristi se za zaustavljanje napada deliriuma tremensa i za obnavljanje moždane aktivnosti kod osoba koje pate od kroničnog alkoholizma.

Oblik i sastav izdanja

Dostupno u nekoliko oblika doziranja.

  • Obložene tablete bijele ili gotovo bijele boje, ovalne, bikonveksne, s crtom na jednoj strani. Dopuštena je mala hrapavost površine. Na prijelomu su vidljiva dva sloja - bijela ili gotovo bijela jezgra i filmska ljuska. Pakirano u blistere od 10, 20 i 30 komada i polimerne limenke od 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 i 120 komada.
  • 20% sirup dostupan je u staklenim bocama od 100 ml.
  • Kapsule - tvrde želatinozne, veličine 1, s crnim čepom i crvenim tijelom. Sadržaj kapsula je bijeli ili gotovo bijeli prah. Pakirano u blistere od 10, 15 i 20 komada.
  • Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu - blago žućkasta, prozirna, bezbojna tekućina. Pakirano u ampule od 5 ml.
Filmirane tablete1 kartica.
Piracetam1200 mg
Pomoćne supstance: natrijeva karmeloza, preželatinizirani škrob, povidon, magnezijev stearat.
Sastav ljuske: hipromeloza, makrogol-4000, titan dioksid.
Kapsule1 kapsula.
Piracetam400 mg
Pomoćne supstance: koloidni silicijev dioksid, želatina, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, natrijev lauril sulfat, titan dioksid
Sastav ovojnice kapsule: žuta boja za zalazak sunca, boja Ponso 4R grimizna, briljantno plava boja, boja azorubin.
Rješenje za i / v i i / m primjenu1 ml
Piracetam200 mg
Pomoćne supstance: natrijev acetat trihidrat (trihidrat natrij octene kiseline), razrijeđena octena kiselina 30%, voda za injekcije.

Oblik i sastav izdanja

Farmaceutske tvornice post-sovjetskog prostora proizvode ovo terapijsko sredstvo u tri oblika doziranja: u injekcijskoj otopini u ampulama od 5 mililitara br. 5, br. 10 ili br. 20; u kapsulama # 10- # 120; u tabletama br. 10-br. 600.

Piracetam kao aktivni sastojak uključuje nootropnu tvar sličnu nazivu piracetam (INN - Piracetam) u različitim masenim udjelima ovisno o obliku doziranja lijeka: 1 mililitar otopine za injekciju - 200 mg, 1 kapsula - 200 mg ili 400 mg, 1 tableta - 200 mg, 400 mg, 800 mg ili 1200 mg.

Dodatni sastav sastojaka može se donekle razlikovati ovisno o proizvodnom pogonu koji proizvodi lijek, što bi također trebao uzeti u obzir liječnik koji prepisuje ovaj ili onaj lijek..

Posebne upute prilikom uzimanja Piracetama 400

Tijekom primjene Piracetama 400 za liječenje mentalnih poremećaja, lijek se propisuje u kombinaciji s psihotropnim lijekovima. Ako pacijent ima mioklonus, lijek treba postupno povlačiti

Kapsule se koriste s oprezom u slučaju oštećenja hemostaze, masivnog krvarenja i nakon operacije.

U starosti

Pri liječenju starijih osoba, po potrebi se prilagođavaju doze.

Pri liječenju starijih osoba piracetamom, prema potrebi se prilagođavaju doze.

S oštećenom funkcijom bubrega

Kod brzine glomerularne filtracije manje od 20 ml / min, Piracetam u dozi od 400 mg se ne koristi. Tijekom uzimanja lijekova morate nadzirati rad bubrega.

Kontraindikacije za uporabu

Kada uzimate Piracetam, trebali biste se strogo pridržavati doziranja. Ako pacijent koristi više lijeka, to može negativno (ako ne i gore) utjecati na njegovo zdravlje. Predoziranje lijekom dovodi do razdražljivosti, pogoršanja srčanog mišića i nesanice. Prije uzimanja tableta, trebali biste proučiti koji lijekovi međusobno djeluju, a koji se ne mogu paralelno propisivati ​​kako biste spriječili neugodne situacije.

Uz istodobnu uporabu lijeka i drugih lijekova, mora se biti oprezan prilikom upravljanja vozilom i drugih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i pažnju. Također, ne možete uzimati "Piracetam" za hemoragični moždani udar, zatajenje bubrega, individualnu netoleranciju na lijek.
Zabranjeno je uzimanje lijeka za trudnice, žene tijekom dojenja

Lijek može izazvati sljedeće nuspojave:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • slabost;
  • pospanost;
  • glavobolja;
  • anksioznost;
  • nemir;
  • neravnoteža;
  • apatija.

U nekim slučajevima, nakon uzimanja lijeka, mogu se pojaviti alergijske reakcije, poremećaji spavanja i nepažnja. U starijih bolesnika lijek ponekad uzrokuje koronarnu insuficijenciju. Pacijente koji uzimaju Piracetam treba obavijestiti o nuspojavama i interakcijama s drugim lijekovima.

Otkrijte koje još memorijske tablete postoje.

Interakcije s lijekovima

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. Istodobnom uporabom stimulansa središnjeg živčanog sustava moguće je pojačati psihostimulacijski učinak.
  2. Uz istodobnu uporabu s neurolepticima, opaža se porast ekstrapiramidnih poremećaja.
  3. Opisan je slučaj interakcije piracetama s istodobnom primjenom s ekstraktom štitnjače koji sadrži trijodotironin i tetraiodotironin, kada su kod pacijenta zabilježene anksioznost, razdražljivost i poremećaji spavanja.
    Istodobnom primjenom s pripravcima hormona štitnjače moguć je razvoj središnjih učinaka - tremor, anksioznost, razdražljivost, poremećaji spavanja, zbunjenost.

Za što je propisani Piracetam 400

Pripravci na bazi piracetama u dozi od 400 mg propisani su za:

Ateroskleroza mozga. Ovu patologiju karakterizira začepljenje arterija plakom i oslabljen protok krvi.

Rezultat je hipoksija tkiva.
Hipertenzija (bolest kod koje je tlak veći od 139/89 mm Hg).
Parkinsonizam vaskularnog podrijetla.
Kronični poremećaj cerebralnog krvotoka.
Moždani udar.
Bolesti kod kojih su oštećene memorija, inteligencija i pažnja.
Emocionalni poremećaji.
Vaskularna demencija.
Alzheimerova bolest.
Duboka depresija svijesti (koma) u pozadini trovanja i traumatične ozljede mozga.
Astenijski sindrom.

Depresije različitog porijekla.

Epileptični napadaji.
Poremećaji hoda povezani s oštećenjem CNS-a.
Mentalni poremećaji u pozadini organske patologije.
Apatija povezana s mentalnim bolestima (shizofrenija).
Netolerancija na antipsihotike.
Usporavanje tempa razmišljanja i govora u pozadini mentalnih poremećaja.

Alkoholizam za ublažavanje napada povlačenja i delirija (psihoze).

Opijenost alkoholom.
Trovanje lijekovima iz skupine barbiturata i morfijom.
Anemije srpastih stanica.
Oligofrenija (mentalna zaostalost).
Mentalna retardacija u djetinjstvu.
Cerebralna paraliza.
Oštećenje mozga nekoliko tjedana prije porođaja.
Psihoorganski sindrom.

Upute za uporabu Piracetama metode i doziranja

Tablete, kapsule i sirup uzimaju se oralno tijekom obroka ili natašte s tekućinom.

Tablete i sirup

Odrasli: 30 - 160 mg / kg 2 - 4 puta dnevno. Tečaj liječenja: 6 - 8 tjedana.

Djeca: 30 - 50 mg / kg 2-3 puta dnevno. Nastaviti liječenje najmanje 3 tjedna.

Kapsule

Na početku liječenja: 800 mg 3 puta dnevno. Nakon poboljšanja stanja, pojedinačna doza postupno se smanjuje na 400 mg.

Dnevna doza: 30 - 160 mg / kg 2 puta dnevno. Ako je potrebno, učestalost prijema možete povećati na 3 - 4 puta dnevno.

Tijek liječenja kapsulama traje od 2 do 3 tjedna do 2 do 6 mjeseci. Ako je potrebno, ponovite tijek liječenja..

  • Uz dugotrajnu terapiju psihoorganskog sindroma u starijih osoba: 1,2 - 2,4 g dnevno; puna doza tijekom prvih tjedana terapije do 4,8 g dnevno.
  • Ako je potrebno, može se kombinirati s upotrebom psihotropnih, kardiovaskularnih i drugih lijekova.
  • U liječenju posljedica kome, u posttraumatskom razdoblju: početna doza 9 - 12 g dnevno, održavanje: 2,4 g Tijek liječenja: 3 tjedna.
  • Djeca od 5 godina: 1 kaps. 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza: 1,8 g. Tijek liječenja: od 2 tjedna do 2-6 mjeseci.
  • S alkoholizmom: 12 g dnevno tijekom razdoblja manifestacije sindroma odvikavanja od alkohola; doza održavanja: 2,4 g.
  • Kod vazookluzivne krize srpastih stanica (kod odraslih i djece): 160 mg / kg 4 puta dnevno. Doza manja od 160 mg / kg dnevno ili nepravilan unos lijeka može pogoršati bolest.

Injekcija

Otopina se ubrizgava intravenozno mlazom ili kapanjem i intramuskularno. Dnevna doza podijeljena je u 2 - 4 doze.

  • Simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma: u prvom tjednu liječenja 4,8 g dnevno, a zatim pređite na dozu održavanja: 1,2 - 2,4 g dnevno.
  • Liječenje vrtoglavice i s njom povezanih poremećaja ravnoteže: 2,4 - 4,8 g dnevno.
  • Liječenje kortikalne mioklonije: početna doza od 7,2 g dnevno. Svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g dnevno dok maksimalna doza ne bude 24 g dnevno..
  • Liječenje se nastavlja tijekom cijelog razdoblja bolesti. Svakih 6 mjeseci preporučuje se smanjivanje doze Piracetama za 1,2 g dnevno svaka 2 dana. S malim ili nikakvim terapijskim učinkom, terapija lijekovima se prekida.
  • S vazo-okluzivnom krizom srpastih stanica (kod odraslih i djece): IV, 300 mg / kg 4 puta dnevno.
  • Liječenje disleksije u djece starije od 8 godina (u kombinaciji s drugim metodama liječenja): 3,2 g 2 puta dnevno.
  • Za blago kronično zatajenje bubrega: 2/3 doze, podijeljene u 2 do 3 doze.
  • Za umjereno kronično zatajenje bubrega: 1/3 doze podijeljene u 2 doze.
  • Za ozbiljno kronično zatajenje bubrega: 1/6 doze jednom.

Mehanizam djelovanja

Lijek ima sljedeći učinak:

  1. Normalizira metaboličke procese u frontalnom, okcipitalnom, tjemenom i sljepoočnom režnju.
  2. Potiče glikolizu (oksidacija glukoze u pirovu kiselinu).
  3. Pospješuje stvaranje RNA.
  4. Potiče stvaranje fosfolipida koji čine stanice.
  5. Pospješuje nakupljanje ATP u mozgu.
  6. Olakšava prodor glukoze u tkiva.
  7. Poboljšava memoriju.
  8. Poboljšava mikrocirkulaciju.
  9. Olakšava proces asimilacije informacija.
  10. Sprječava adheziju trombocita.
  11. Pospješuje brži prijenos impulsa kroz živčane stanice.
  12. Povećava performanse.
  13. Povećava stabilnost živčanog tkiva u slučaju ozljede mozga, nedostatka kisika, opijenosti i izloženosti električnoj struji.
  14. Uklanja znakove neurocirkulatorne distonije.
  15. Povećava ukupni otpor tijela.
  16. Nema psihostimulacijski učinak.

Detaljna farmakodinamika opisana je u uputama za uporabu. Farmakokinetika (procesi koji se javljaju s lijekom kada uđe u tijelo) uključuje apsorpciju, distribuciju, taloženje, metabolizam i izlučivanje. Kada se lijek uzima interno, Piracetam 400 brzo se apsorbira u crijevima i želucu. Nakon 1 sata u krvi se utvrdi najveća količina nootropnog lijeka.

Nootropno se nakuplja u moždanim tkivima. Značajka lijeka je sposobnost prolaska kroz krvno-moždanu barijeru i posteljicu. Piracetam se praktički ne metabolizira.

Analogni odabir

Za kraj, saznajmo kako odabrati pravi analog piracetama:

  • Lucetam i Nootropil. Ti se lijekovi rijetko koriste kao analozi piracetama, jer imaju gotovo identičan sastav i terapijski učinak, a i skuplji su. Ali ti lijekovi imaju koristi - lucetam se može davati maloj djeci..
  • Dendrix i Kemodin. Ti su lijekovi zamjena za piracetam, jer obnavljaju cirkulaciju krvi u mozgu i gotovo nemaju nuspojava i kontraindikacija. Ali skupe su.
  • Pramistar. Analog piracetama nazvan pramistar rijetko se propisuje, jer je skup i ima gotovo ista terapijska svojstva. Ali pramistar je bolji od piracetama u liječenju kognitivnih senilnih bolesti.

Doziranje i način primjene

Upute za uporabu pokazuju da se tablete i kapsule Piracetam propisuju oralno.

Na početku liječenja, 800 mg se propisuje u 3 podijeljene doze prije jela, s poboljšanjem stanja, pojedinačna doza postupno se smanjuje na 400 mg. Dnevna doza je 30-160 mg / kg tjelesne težine, učestalost primjene je 2 puta dnevno, po potrebi 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja traje od 2-3 tjedna do 2-6 mjeseci. Ako je potrebno, ponovite tijek liječenja..

  1. Uz dugotrajnu terapiju psihoorganskog sindroma u starijih osoba, lijek se propisuje 1,2-2,4 g dnevno; puna doza tijekom prvih tjedana terapije - do 4,8 g dnevno. Liječenje piracetamom, ako je potrebno, može se kombinirati s upotrebom psihotropnih, kardiovaskularnih i drugih lijekova.
  2. U liječenju posljedica kome, u posttraumatskom razdoblju, početna doza je 9-12 g dnevno, doza održavanja 2,4 g, tijek liječenja je 3 tjedna.
  3. Ovaj oblik doziranja preporučuje se djeci od 5 godina - 1 kapsula. 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 1,8 g. Tijek liječenja je od 2 tjedna do 2-6 mjeseci.
  4. S alkoholizmom - 12 g dnevno tijekom razdoblja manifestacije sindroma odvikavanja od alkohola; doza održavanja - 2,4 g.
  5. Kod anemije srpastih stanica dnevna doza je 160 mg / kg tjelesne težine, podijeljena u 4 jednaka dijela.

Pažnja: posljednju pojedinačnu dozu uzmite najkasnije do 17.00 kako biste spriječili poremećaje spavanja

Injekcije

Izvršite intravenski mlaz ili kap po kap, intramuskularno. Dnevna doza podijeljena je u 2-4 doze. Simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma: prvi tjedan 4,8 g dnevno, a zatim pređite na dozu održavanja od 1,2-2,4 g dnevno.

Liječenje kortikalne mioklonije: započeti s dozom od 7,2 g dnevno, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g dnevno dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g dnevno. Liječenje se nastavlja tijekom cijelog razdoblja bolesti. Svakih 6 mjeseci trebali biste pokušati smanjiti dozu ili otkazati lijek, postupno smanjujući dozu za 1,2 g dnevno svaka 2 dana. S malo ili nimalo terapijskog učinka, liječenje se prekida.

Liječenje vrtoglavice i s njom povezanih poremećaja ravnoteže: 2,4-4,8 g dnevno.

Za vazo-okluzivnu krizu srpastih stanica (kod odraslih i djece): intravenozno, 300 mg / kg dnevno, podijeljeno u 4 jednake doze.

Liječenje disleksije u djece starije od 8 godina (u kombinaciji s drugim metodama liječenja) - po 3,2 g, podijeljeno u 2 jednake doze.

Piracetam

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Piracetam je nootropni lijek.

Oblik i sastav izdanja

  • Kapsule: veličina br. 1, želatinozne, tvrde, s crvenim tijelom i crnom kapom; sadržaj - gotovo bijeli ili bijeli prah (5, 10, 15 ili 20 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 3, 4, 5, 6 ili 10 pakiranja; 10, 30, 40, 50, 60, 80, 100 ili 120 kom. U polimernim limenkama / bocama, u kartonskoj kutiji 1 limenka / boca);
  • Film obložene tablete: bikonveksne, žute; U presjeku su vidljiva 2 sloja (120 kom. U polietilenskim bocama, 1 boca u kartonskoj kutiji; 60 kom. U tamnim staklenim ili polimernim posudama, 1 limenka u kartonskoj kutiji; 60 ili 120 kom. U plastičnim limenkama, 1 limenka) u kartonskoj kutiji; 10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 3, 4, 5 ili 6 pakiranja; 20 kom. u blister traci, u kartonskoj kutiji 3 pakiranja);
  • Filmirane tablete: ovalne ili u obliku kapsule, bikonveksne, gotovo bijele ili bijele, s crtom na jednoj strani; na prelomu su vidljiva 2 sloja - jezgra i filmska ovojnica (tablete 200 i 400 mg - 10, 20, 30, 40, 50, 60 ili 100 kom. u polimernim spremnicima, u kartonskoj kutiji 1 spremnik; 10, 20, 30 ili 60 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ili 10 pakiranja; 800 i 1200 mg tablete - 10, 20 ili 30 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 ili 12 pakiranja; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 ili 120 kom. U limenkama od polimera, u kartonskoj kutiji 1 banka);
  • Granule za pripremu sirupa za oralnu primjenu: svijetloružičasti, moguće smeđkasti talog (56 g u staklenim posudama, 1 limenka u kartonskoj kutiji);
  • Otopina za injekciju 20%: prozirna, blago obojena ili bezbojna (u ampulama od 5 ml, u kartonskom pakiranju 10 ampula u kompletu s ampulskim nožem; u ampulama od 5 ml, 10 ampula u plastičnim konturama (palete), u kartonskom pakiranju 1 ili 5 paleta u kompletu s ampulskim nožem; u ampulama od 5 ml, u kartonskoj kutiji s kartonskim umetkom za učvršćivanje ampula 10 ampula nožem za ampule; u ampulama od 5 ml, 5 ampula u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja i ampulski nož);
  • Otopina za intravensku primjenu: prozirna, bezbojna ili blago žućkasta (u ampulama od 5 ili 10 ml, 5 ili 10 ampula s ampulskim nožem u kartonskoj kutiji; u ampulama od 5 ili 10 ml, 5 ampula u blisterima, u pakiranju karton 1 ili 2 paketa i ampulski nož);
  • Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu: prozirna, bezbojna ili blago žućkasta (u ampulama od 5 ml, 5 ili 10 ampula u blisteru, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja s ampulskim nožem; u ampulama od 5 ml, 5 ili 10 ampula u plastičnim konturnim pakiranjima (paletama), u kartonskoj kutiji 1 ili 2 palete i ampulskom nožu; u ampulama od 5 ml, u kartonskoj kutiji s kartonskim umetkom za učvršćivanje ampula 10 ampula; 5 ili 10 ml u ampulama od polietilena / polipropilena, u pakiranju kartona 5 ili 10 ampula).

Djelatna tvar lijeka je piracetam, njegov sadržaj:

  • 1 kapsula - 400 mg;
  • 1 obložena tableta - 200 mg;
  • 1 filmom obložena tableta - 200, 400, 800 ili 1200 mg;
  • 1 limenka granula - 2000 mg;
  • 1 ml otopine - 200 mg.

Pomoćne komponente kapsula: metil parahidroksibenzoat, koloidni silicijev dioksid, želatina, titanov dioksid, natrijev lauril sulfat, propil parahidroksibenzoat, azorubin boja, žuta sunset boja, Ponceau 4R boja, briljantno plava boja.

Dodatne komponente obloženih tableta: osnovni magnezijev karbonat, polivinilpirolidon, krumpirov škrob, kalcijev stearat, Opadray II sloj koji tvori film (soja leticin, talk, polivinil alkohol, polietilen glikol 3350, željezni oksid E 172).

Pomoćne supstance filmom obloženih tableta: preželatinizirani škrob, natrijeva kroskarmeloza, magnezijev stearat i povidon (polivinilpirolidon) ili makrogol-4000, titanov dioksid i hipromeloza.

Dodatne komponente otopina za injekcije: destilirana voda, razrijeđena octena kiselina i natrijev acetat trihidrat.

Pomoćne supstance granula: šećer, punila.

Indikacije za uporabu

Piracetam se koristi u psihijatrijskoj, neurološkoj i ovisničkoj praksi.

  • Vaskularne bolesti mozga (vaskularni parkinsonizam, hipertenzija i ateroskleroza), praćene fenomenima kronične cerebrovaskularne insuficijencije, manifestirane simptomima kao što su oštećenje pažnje, pamćenja i govora, glavobolja i vrtoglavica;
  • Bolesti živčanog sustava, popraćene smanjenjem intelektualno-mnestičkih funkcija, poremećaji emocionalno-voljne sfere;
  • Preostali fenomeni poremećaja cerebralne cirkulacije (po ishemijskom tipu);
  • Parkinsonova bolest;
  • Neuromuskularna distrofija;
  • Metaboličke miopatije;
  • Posljedice kraniocerebralne traume (produljena vrtoglavica i glavobolja), subkomatozna i komatozna stanja, uključujući nakon intoksikacije i ozljeda mozga, razdoblje rekonvalescencije (radi povećanja mentalne i tjelesne aktivnosti);
  • Alzheimerova bolest i senilna demencija Alzheimerovog tipa (simptomatska terapija).
  • Neurološka depresivna stanja različitog porijekla, u čijoj kliničkoj slici prevladavaju znakovi adinamije, fenomeni ideacijske inhibicije, senesto-hipohondrijski i astenični poremećaji;
  • Tromo apatična oštećenja stanja u atrofičnim i senilnim procesima, shizofreniji i psihoorganskim sindromima različitih etiologija;
  • Epilepsija;
  • Depresivna stanja rezistentna na antidepresive (kao dio složene terapije);
  • Bolesti koje se javljaju na organsko neispravnom tlu (kao dio složene terapije);
  • Mentalne, neurološke i / ili somatovegetativne komplikacije uslijed upotrebe neuroleptika ili drugih psihotropnih lijekova (za liječenje i prevenciju).
  • Trajni poremećaji mentalne aktivnosti (astenija i intelektualno-mnetički poremećaji) u kroničnom alkoholizmu;
  • Olakšanje stanja pred deliriju, delirija i povlačenja u akutnom trovanju alkoholom, morfijom, fenaminom, barbituratima itd., Kod alkoholizma i ovisnosti o drogama.
  • Oligofrenija;
  • Mentalna retardacija;
  • Disleksija;
  • Cerebralna paraliza;
  • Posljedice perinatalnog oštećenja mozga uslijed intrauterinih infekcija, hipoksije, porođajne traume;
  • Potreba za ubrzavanjem procesa učenja.

Uz to, Piracetam se koristi u složenoj terapiji srpastokrvnih anemija..

Kontraindikacije

  • Djeca mlađa od 1 godine - za kapsule, tablete od 200 i 400 mg, do 3 godine - za tablete od 800 i 1200 mg;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Uznemirena depresija (depresija s tjeskobom);
  • Akutna faza hemoragijskog moždanog udara;
  • Koreja iz Huntingtona;
  • Terminalna faza kroničnog zatajenja bubrega (klirens kreatinina manji od 20 ml / minutu);
  • Preosjetljivost na komponente lijeka ili druge derivate pirolidona.
  • Kronično zatajenje bubrega s klirensom kreatinina 20-80 ml / minutu;
  • Jaka krvarenja;
  • Velike kirurške intervencije;
  • Poremećaji hemostaze.

Način primjene i doziranje

Piracetam u obliku kapsula, tableta i sirupa od granula treba uzimati oralno prije jela ili tijekom obroka.

Da bi se izbjegle smetnje spavanja, preporuča se posljednja pojedinačna doza uzeti najkasnije do 17.00.

Početna doza je obično 800 mg uzeta 3 puta dnevno. Nakon poboljšanja stanja, pojedinačna doza lijeka postupno se smanjuje na 400 mg. Ovisno o indikacijama i kliničkoj situaciji, dnevna doza može se kretati od 30 do 160 mg / kg u 2-4 doze. Terapijski tečaj može trajati od 2 tjedna do 6 mjeseci. Kao što je propisao liječnik, moguć je i drugi tečaj.

Piracetam u obliku otopina za injekcije daje se intramuskularno ili intravenozno (kap po kap).

Preporučeni režim doziranja:

  • Psihoorganski sindrom: tijekom prvih nekoliko tjedana - u punoj dnevnoj dozi do 4800 mg, tada se optimalna doza odabire pojedinačno, u prosjeku iznosi 1200-2400 mg dnevno u 2-3 doze. Ako je potrebno, istovremeno se propisuju psihotropni, kardiovaskularni i / ili drugi lijekovi;
  • Vrtoglavica i pridružena neravnoteža: 2400-4800 mg dnevno u 2-3 doze;
  • Kortikalni mioklonus: početna doza je 7200 mg / dan, zatim se svaka 3-4 dana doza povećava za 4800 mg dok se ne postigne maksimalna doza od 24000 mg / dan. Ukupna dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze. Uzimanje Piracetama nastavlja se tijekom cijelog razdoblja bolesti. Svakih 6 mjeseci pokušava se smanjiti doza ili povući lijek, postupno smanjujući dnevnu dozu za 1200 mg svaka 2 dana;
  • Anemija srpastih stanica: u slučaju vazookluzivne krize - intravenozno po 300 mg / kg / dan za 4 injekcije u jednakim dozama, profilaktička doza - 160 mg / kg (obično oralno) u 4 doze;
  • Post-traumatično i postkomatozno razdoblje: na početku terapije - 9000-12000 mg / dan, nakon poboljšanja stanja, lijek se koristi u dozi održavanja od 2400 mg. Trajanje liječenja je 3 tjedna;
  • Razdoblje manifestacije apstinencijskog sindroma kod alkoholizma: početna dnevna doza - 12000 mg, doza održavanja - 2400 mg.

Za djecu se lijek propisuje u dnevnoj dozi od 30-50 mg / kg u 2-3 doze. Najveća dopuštena doza je 1800 mg dnevno. Trajanje liječenja - od 2 tjedna do 6 mjeseci.

Za disleksiju, preporučena doza za djecu od 8 godina je 3200 mg u 2 podijeljene doze.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom potrebna je prilagodba doze, ovisno o klirensu kreatinina:

  • 50-79 - 2/3 uobičajene doze u 2-3 doze;
  • 30-49 - 1/3 uobičajene doze u 2 podijeljene doze;
  • Manje od 30 - 1/6 uobičajene doze jednom dnevno.

U starijih osoba potrebno je prilagoditi dozu ako je prisutno oštećenje bubrega. Dugotrajnim liječenjem potrebno je pratiti funkcionalno stanje bubrega..

Nuspojave

Nuspojave se obično javljaju kada se Piracetam koristi u dnevnoj dozi većoj od 5000 mg:

  • Sa strane središnjeg živčanog sustava: pospanost, razdražljivost, motorička dezinhibicija, ataksija, mentalna uznemirenost, nesanica, glavobolja, vrtoglavica, astenija, nervoza, neravnoteža, depresija, zbunjenost, halucinacije, anksioznost, pogoršanje tijeka epilepsije;
  • Iz probavnog sustava: bolovi u trbuhu, proljev / zatvor, mučnina, povraćanje, gastralgija, anoreksija;
  • Alergijske i dermatološke reakcije: osip, svrbež, dermatitis, reakcije preosjetljivosti, angioedem, anafilaktičke reakcije;
  • Sa strane metabolizma: porast tjelesne težine;
  • Ostali: snižavanje krvnog tlaka, vrućica, povećana seksualna aktivnost;
  • Lokalne reakcije s intravenoznom i intramuskularnom injekcijom: bol na mjestu injekcije, tromboflebitis.

U djece, posebno one s mentalnom retardacijom, mogući su: neravnoteža, motorička dezinhibicija, nemir, povećani sukob, tjeskoba, uznemirenost, razdražljivost, smanjena sposobnost koncentracije.

posebne upute

Tijekom liječenja treba redovito nadzirati funkcionalno stanje bubrega i jetre (posebno u bolesnika s bolestima jetre).

U bolesnika s anemijom srpastih stanica, s neredovitom primjenom lijeka ili smanjenjem dnevne doze manje od 160 mg / kg, moguće je pogoršanje bolesti.

U psihotičnim stanjima Piracetam se koristi u kombinaciji s psihotropnim lijekovima, u akutnim lezijama mozga - u kombinaciji s drugim metodama detoksikacije i restorativne terapije.

Ako se tijekom liječenja pojave poremećaji spavanja, večernju dozu lijeka treba otkazati, a večernju dozu dodati dnevnoj..

S kortikalnom mioklonusom, Piracetam se ne smije naglo otkazati, jer moguća je obnova napada.

Tijekom terapije mora biti oprezan prilikom vožnje automobila i obavljanja bilo koje vrste posla koja zahtijeva brzinu reakcija i povećanu pažnju..

Interakcije s lijekovima

Otopine piracetama farmaceutski su kompatibilne s otopinama fruktoze (5, 10 i 20%), dekstroze (5, 10 i 20%), otopine natrijevog klorida 0,9%, otopine manitola 20%, Ringerove otopine, hidroksietil škroba (6 i 10%).

Kada se istodobno koriste s hormonima štitnjače koji sadrže jod, mogu se razviti poremećaji spavanja, razdražljivost i zbunjenost.

U bolesnika s venskom trombozom koji primaju visoke doze piracetama (od 9600 mg / dan), lijek povećava učinak neizravnih antikoagulansa, što se očituje izraženijim smanjenjem agregacije trombocita, von Willebrandova faktora, sadržaja fibrinogena, viskoznosti plazme i krvi.

Istodobnom primjenom pojačava psihostimulacijski učinak stimulansa središnjeg živčanog sustava.

Kada se propisuje Piracetam tijekom razdoblja liječenja neurolepticima, moguće je povećati ekstrapiramidalne poremećaje.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ºS na suhom i tamnom mjestu i izvan dohvata djece.

  • Otopina za injekciju - 5 godina;
  • Kapsule, tablete i granule - 3 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Za Više Informacija O Migreni

Gubici Memorija

Vaskularne Bolesti