Životni vijek osobe s demencijom

Demencija je progresivna bolest koja utječe na kognitivnu sferu i uzrokuje kortikalne neurološke poremećaje. Bolest se temelji na progresivnom neurodegenerativnom procesu koji svake godine uništava mozak. Bolest u konačnici dovodi do totalne demencije i nedostatnih neuroloških simptoma. Jezgra ličnosti potpuno je uništena: pacijenti zaboravljaju rodbinu, svoje ime. U terminalnoj fazi pacijent možda neće prepoznati vlastito lice u zrcalu.

Koliko godina umiru: od trenutka dijagnoze, život traje još 7-15 godina. Na primjer, ako je dijagnoza postavljena u dobi od 68 godina, tada će pacijent otprilike živjeti do 75-83 godine.

Uz pravilnu simptomatsku i patogenetsku terapiju, bolest se može suspendirati na ograničeno razdoblje, ali proces progresivne degeneracije kortikalnih funkcija i dalje ostaje. Prognoza bolesti je nepovoljna.

Životni vijek osobe s demencijom ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • Prethodni događaji i povijest života.
  • Koliko traje neurodegeneracija.
  • Poštivanje propisa liječnika.
  • Ostale bolesti unutarnjih organa.

Prethodni događaji i povijest života

Očekivano trajanje života ovisi o uzroku bolesti i srodnim čimbenicima. Vaskularna demencija je demencija povezana s vaskularnim patologijama, najčešće kao rezultat ateroskleroze ili moždanog udara. Akutna cerebralna cirkulacija dovodi do cerebralnog infarkta i smrti bijele i sive tvari. Bolest u pozadini moždanog udara ubrzava neurodegenerativni proces uslijed ishemije i hipoksije moždanih stanica, neurološke funkcije brže su poremećene.

Ostali razlozi koji smanjuju životni vijek osoba s demencijom:

  1. neuroinfekcija, upala kranijalnih živaca, upala leđne moždine;
  2. traumatična ozljeda mozga;
  3. hipovitaminoza, posebno niska razina vitamina B skupine;
  4. epilepsija;
  5. mentalni poremećaji.

Pridružene bolesti demencije:

  • Huntingtonova bolest - osobe s demencijom žive ne više od 15 godina;
  • Lewyjeva demencija tijela - koliko godina žive: u prosjeku 7 godina;
  • koliko ljudi živi s demencijom Alzheimerovog tipa - u prosjeku 5-10 godina nakon dijagnoze.

Brzina neurodegeneracije

Dinamika i intenzitet atrofije moždane kore ovisi o individualnim karakteristikama strukture živčanog sustava, na primjer, o brzini metabolizma, prehrani, sportu.

Stopa neurodegeneracije dijelom ovisi o razini inteligencije, obrazovanja i erudicije. Dakle, visoko inteligentni i eruditni ljudi imaju više sinaptičkih veza od osobe bez obrazovanja. Stoga je stopa uništavanja kod ljudi koji su se tijekom svog života bavili intelektualnim radom manja.

Poštivanje propisa liječnika

Očekivano trajanje života u demenciji nakon 80 godina, prema liječničkim propisima, može se produljiti za 1-3 godine. Međutim, poštivanje liječničkih propisa ne ovisi o samom bolesniku s demencijom (funkcija samopomoći je izgubljena), već o rođacima. Potonji trebaju sastaviti raspored uzimanja lijekova, odvesti pacijenta na pregled i posjetiti liječnika, izvesti ga u šetnju parkom. Što se pacijentu više posvećuje psihološka i medicinska pomoć, to je veća vjerojatnost produženja života.

Ostale bolesti unutarnjih organa

Svaka bolest je stres. Bolest, posebno sustavna, utječe na metabolizam, pomiče acidobaznu ravnotežu i utječe na razinu ravnoteže vode i soli. Tijek bolesti pogoršava se u starijih osoba zbog slabljenja zaštitnih funkcija u pozadini starosti. U kombinaciji s bolešću unutarnjih organa, demencija teče brže, što znači da će konačno stanje demencije i neurološki poremećaji također doći brže. Na primjer, upala pluća je upala plućnog tkiva. Ovo je tipična bolest (hipostatska upala pluća) karakteristična za bolesnike u krevetu.

Međutim, ležeći bolesnik ima prednost: manje je sklon nekontroliranim ponašanjima. Primjerice, manja je vjerojatnost da se pacijent izgubi na putu kući ili slučajno uzme nož i poreže ruke. Koliko žive bolesnici s demencijom u krevetu? Prosječni životni vijek je 10-15 godina.

Vaskularna demencija: faze razvoja, prognoza očekivanog života

Vaskularna demencija vodeća je u svijetu senilnih bolesti i tek je malo iza Alzheimerove bolesti. Za moderno je društvo važno razumjeti faze razvoja bolesti, prognozu očekivanog trajanja života, kako prepoznati demenciju i kako se brinuti za pacijenta..

Faze vaskularne demencije

Vaskularna demencija u medicinskim priručnicima ima ICD 10 kod, s tipologijom F00-F09. Prema opisu, vaskularna demencija karakterizira se kao demencija, organska disfunkcija, oštećenje pamćenja, ponašanja i razmišljanja. S bolešću ne pate samo intelektualne sposobnosti, već se uništava i osobnost.

Senilna demencija je slabo razumljiva, ali vjeruje se da je u nekim slučajevima uzrokovana Alzheimerovom bolešću. U takvim slučajevima bolest napreduje prilično sporo, neprimjetno utječući na različite dijelove mozga..

Sekundarna vaskularna demencija pojavljuje se u pozadini oštećenja određenih područja mozga uslijed traume, moždanog udara ili ateroskleroze. Pravodobnim i adekvatnim liječenjem neke se funkcije mogu obnoviti i tijek bolesti može se malo usporiti. Pravilnom rehabilitacijom mogu se obnoviti određene kognitivne funkcije, a pacijent može brinuti o sebi. Sekundarna demencija djelomično je reverzibilna pravilnim oporavkom.

Demencija često postaje posljedica zaraznih bolesti moždanih neurona, tumora i drugih degenerativnih bolesti mozga. Sifilis, meningokokne infekcije mogu uzrokovati demenciju. Takvih je slučajeva oko 5-10%, ali oni se dogode.

Neidentificirani uzroci demencije identificiraju se šifrom F03, s objašnjenjima mogućih uzroka bolesti (vidi cjelovit popis mentalnih bolesti). Alkoholizam, psihoza, depresija, svaki pojedinačni slučaj bolesti ima svoj vlastiti kod.

Postoje tri stupnja pojave vaskularne demencije.

1 stupanj - javlja se faktor rizika. To su kraniocerebralna trauma, srčani napadi, moždani udari, dijabetes, proširene vene, tumori mozga, povećani kolesterol i još mnogo toga. Sve ove patologije mogu pokrenuti bolest.

2. stupanj - poremećaj pamćenja, s konfabulacijama. Izgubljeni fragmenti sjećanja zamjenjuju se izmišljenima, pojavljuje se mrzovolja ili socijalna izolacija. U ovoj fazi pacijent može imati poteškoća u obavljanju svakodnevnih zadataka i samopomoći.

Stupanj 3 - u nekim slučajevima pacijent gubi osjećaj srama i morala, a također ne procjenjuje svoje postupke. U kompleksu - gubi motoričku aktivnost uz istodobno uništavanje osobnosti.

Vaskularna demencija prilično brzo prelazi u terminalnu fazu i u ovoj se fazi liječenje svodi na brigu o pacijentu. Vrlo brzo svi dijelovi mozga prestaju funkcionirati, a pacijent postaje apsolutno bespomoćan. Kod nekih bolesti može proći samo šest mjeseci od pojave prvih simptoma do terminalne faze i ne postoji način da se uspori tijek bolesti zbog brzog razvoja.

Vaskularna demencija: uzroci, klinička slika

Demencija je podijeljena u kategorije ovisno o mjestu žarišta. Različiti dijelovi mozga odgovorni su za različite radnje i vještine osobe. Te se izgubljene vještine često mogu koristiti za dijagnozu na koji je dio mozga pogođen i koliko duboko. Kortikalna, subkortikalna i mješovita vaskularna demencija dijagnosticira se na temelju simptoma pacijenta.

Kortikalnu demenciju karakteriziraju problemi s pamćenjem i gubitak kognitivne funkcije. Govor je oslabljen, gubi se orijentacija u prostoru, logika, prepoznavanje (gnoza) i automatizam (praksa).

Pacijent može zaboraviti svoje najmilije i izgubiti se u svojoj sobi. Praxis je automatska radnja koju zdrava osoba provodi bez razmišljanja. Juhu jedemo žlicom, ali ne razmišljamo o tome kako se to događa. Ruka i usta sami djeluju prema ustaljenoj shemi, ali gubitkom prakse ovaj automatizam nestaje.

S subkortikalnom demencijom pojavljuju se zaborav i neko usporavanje pokreta i hodanja. Također, neizostavan pratitelj subkortikalne demencije je apatija ili depresija..

Vremensko područje mozga (hipokampus) - utječe na pamćenje osobe. Ako je ovaj dio mozga oštećen, bilježe se nestanci memorije ili potpuni gubitak pamćenja. U početku se gubi kratkotrajno pamćenje i pacijent može zaboraviti što je radio prije minutu. Nešto kasnije, pacijent se počinje sjećati događaja koji su se dogodili vrlo davno, čak i u dalekom djetinjstvu. Štoviše, ta su sjećanja vrlo jasna, jasna i detaljna..

Čeoni režnjevi mozga su adekvatnost i psihoemocionalnost. Kršenja opskrbe krvlju ovog dijela mozga očituju se u raznim vrstama odstupanja u ponašanju. Opsjednutost riječima, radnjama, nemogućnost traženja uzročno-posljedičnih veza, sve to ukazuje na poremećaj u radu frontalnih režnjeva mozga.

Podkorteks mozga odnosi se na pamćenje, koncentraciju i logiku. Zahvaljujući ispravnom radu potkorteksa, računamo, pišemo i znamo se usredotočiti na određeni zadatak. Ako demencija utječe na potkorteks, te se vještine gube..

Ako je samo jedan dio mozga zahvaćen ozljedama, a bolest se može lokalizirati, tada je s demencijom uzrokovanom vaskularnom atrofijom, moždanim udarima, Alzheimerovom bolešću teško zaustaviti bolest, jer je smrt neurona posljedica, razlozi leže negdje drugdje.

Dijagnoza vaskularne demencije ima mnogo klasifikacija. Ako se ranije demencija smatrala senilnom bolešću, sada su svi u opasnosti..

✔️ Atrofična demencija (Alzheimerov tip) - nastaje kao posljedica postupne smrti neurona u mozgu.

Ova vrsta demencije pojavljuje se kao rezultat kršenja opskrbe krvlju moždanih stanica, a neuroni umiru upravo zbog gladovanja kisikom. Cerebralna ishemija može izazvati demenciju. Ovo je začepljenje malih žila i krv ne teče pravilno u mozak.

✔️ Mješovita vaskularna demencija bolest je koja istovremeno kombinira vaskularnu i atrofičnu demenciju.

✔️ Među uzrocima senilne (senilne) demencije naziva se pogrešan način života u mladosti, tj. Zlouporaba alkohola, pušenje, ovisnost o psihotropnim drogama, prejedanje i slaba aktivnost. U mladosti se tijelo više ili manje snalazi, ali bliže starosti, žile su već preslabe, što dovodi do gladovanja mozga i smrti moždanih stanica.

Demencija postaje sve mlađa, a ljudi koji su jedva prešli 50-godišnju granicu već postaju njezine žrtve. Ova bolest je nasljedna, pa čak i vodeći zdrav i ispravan način života, s poviješću bliskih srodnika s demencijom, lako se možete pridružiti redovima bolesnika.

Vaskularna demencija: simptomi i liječenje

Rezultat demencije je potpuna nemogućnost izvođenja bilo kakvih neovisnih radnji i demencije. U terminalnoj fazi liječenje više nije moguće i pruža se samo podržavajuća terapijska skrb.

U ranijim fazama, s ispravnom dijagnozom, bolest se može usporiti i donekle zaustaviti.

Razmotrite vaskularnu demenciju kod starijih osoba, primarne simptome i liječenje.

Do starosti, ljudsko tijelo se troši. Pogrešan način života, kronične bolesti, stres, sve to štetno djeluje na tijelo. Ako se u mladosti ljudi prilično brzo oporave, tada do starosti mnogi organi gube sposobnost samoizlječenja. To se posebno odnosi na cirkulacijske organe i krvne žile. Preslab protok krvi i djelomična atrofija krvnih žila postupno dovode do cerebralne gladi, uslijed čega određeni dijelovi mozga počinju odumirati.

U riziku su muškarci stariji od 65 godina. To ne znači da je ovo tipična muška bolest, ali muškarci pate od demencije dvostruko češće od žena..

U ranim fazama bolesti pacijent razvija male propuste u pamćenju. To se često pripisuje dobi i ne pridaje joj veliku važnost. No dob nije bolest, a oštećenje pamćenja znači da je pogođen dio mozga odgovoran za pamćenje. U početnoj fazi demencije pacijent se još neko vrijeme može služiti sebi i ostati sam, ali senilna demencija je progresivna bolest i vrlo brzo neobičnosti postaju previše zastrašujuće. Vremenom se razvijaju psihoza, pogoršanje osobina ličnosti i halucinacije. Lezija mozga može se povećati, napadajući nova područja mozga.

Druga faza je govorni poremećaj. Osoba počinje pogrešno graditi rečenice, brkati slova, preuređivati ​​slogove ili zaboravljati riječi. Vještine samopomoći postupno se gube. Osoba zaboravlja na uobičajene pokrete koji su se prethodno izvodili automatski:

Pranje zuba, otvaranje vrata, uključivanje / isključivanje svjetla itd., Svakodnevne stvari pacijentu stvaraju poteškoće.

Sram se postupno gubi, pojavljuje se hiperseksualnost, pacijent se može ružno rugati i njegovo se ponašanje dramatično mijenja. Teško je to ne primijetiti i ne možete za sve kriviti razmaženu narav. Ovo ponašanje ne ovisi o odgoju ili karakteru, pacijent ne shvaća da čini nešto pogrešno.

Liječenje demencije započinje pronalaženjem osnovnih uzroka bolesti.

Da bi se poboljšala opskrba mozga krvlju, provodi se terapija lijekovima, bez obzira na uzroke nastanka bolesti..

Da biste izbjegli moždane udare, trebali biste pažljivo pratiti krvni tlak i pravodobno ga smanjivati ​​vazodilatatorima kako biste izbjegli srčani i moždani udar..

Čimbenici rizika su visoka razina šećera i kolesterola u krvi. U takvim slučajevima, pored lijekova, pacijenti trebaju i dijetu usmjerenu na normalizaciju sastava krvi..

Često, u početnoj fazi bolesti, pacijenti razumiju da je to praktički rečenica. Danas je moguće usporiti ili barem kontrolirati bolest samo u 5-10% slučajeva. S tim u vezi pacijent gubi san, mogu se razviti apetit, psihoze i depresija, što će samo ubrzati razvoj bolesti. Nakon savjetovanja s psihijatrom, pacijentu se prepisuju sedativi, moguće tečaj psihokorekcije.

Briga o bolesnicima s demencijom komplicirana je nerazumijevanjem bolesnikova stanja. S prosječnom težinom bolesti, pacijenti gube suosjećanje, naklonost prema rođacima i može se pojaviti želja za skitnicom. Dok se pacijent još uvijek kreće, može napustiti dom, a onda se ni ne sjetiti da ima dom. Postoje trenuci kada osoba ne može dati svoje ime.

Manifestacije agresije u takvim uvjetima nisu rijetkost, a teret brige o pacijentu i njegove zaštite istovremeno pada na pacijentovu rodbinu.

Ako govorimo o prevenciji bolesti, onda nema nedvosmislenih preporuka. U razvijenim zemljama, gdje ljudi u adolescenciji prate svoje zdravlje, redovito prolaze preventivne preglede, demencija u prosjeku oboli 5 godina, odnosno oko 70 godina. Osobe s visokom inteligencijom također rjeđe pate od vaskularne demencije..

Liječnici sada preporučuju starijim ljudima da ne usporavaju previše prilikom odlaska u mirovinu. Naprotiv, mirovina je vrijeme da se brinete o sebi. Uz umjerenu tjelesnu aktivnost, preporučuje se i intelektualna aktivnost. Da biste trenirali mozak, trebali biste riješiti križaljke, početi učiti strani jezik ili pronaći drugu aktivnost koja zahtijeva mentalni stres.

Jedini profilaktički lijek koji trenutno postoji je lijek Fosfatidilserin. Međutim, postoje neka upozorenja u pogledu učinkovitosti ovog lijeka. "Fosfatidilserin", ekstrahiran iz goveđeg mozga, pokazao je bolje rezultate od istog, ali sintetiziran iz proteina soje. U preporučenom doziranju lijek je siguran, ali sumnja u njegove koristi.

Vaskularna demencija: koliko živi s ovom dijagnozom

Vaskularna demencija - koliko dugo žive pacijenti s takvom dijagnozom, možemo približno reći. Otprilike 67% bolesnika umire u prve tri godine od početka bolesti. Činjenica je da rođaci uzimaju "ekscentričnosti" starijeg rođaka zdravo za gotovo. Smiju se njegovom promijenjenom hodu, zaboravu i općenito ne shvaćaju ozbiljnost bolesti. Sam pacijent zbog promjena u psihi jednostavno ne može adekvatno procijeniti svoje stanje i promjene u ponašanju. Demencija se često otkrije slučajno ako se starija osoba pošalje u sanatorij ili hospitalizira iz bilo kojeg drugog razloga. U većini slučajeva oštećenja mozga već su toliko velika da se propadanje ličnosti ne može zaustaviti..

Rođaci mogu samo promatrati pacijenta i brinuti se o njemu. Oko 70% bolesnika s demencijom umire od upale pluća. Ova bolest prilično brzo ubija, posebno u imunokompromitiranih bolesnika..

Na drugom mjestu po smrtnosti su infekcije. U terminalnoj fazi pacijent s demencijom je imobiliziran i na njegovom tijelu često se pojavljuju propusti koji se razvijaju u trofične čireve. Kroz ove rane tijelo je otvoreno za sve infekcije, gljivice i patogenu floru, koja je prisutna čak i na bolničkim odjelima..

U vezi s nepokretnošću ili slabom motoričkom aktivnošću pojavljuju se trombofilija i tromboza. U slučaju demencije, bilo koji poremećaj krvarenja može biti fatalan.

Zbog prehrambenih navika nepomičnog bolesnika poremećena je peristaltika probavnog sustava. Pacijent pati od zatvora i crijevne opstrukcije, što može uzrokovati brojne druge bolesti.

Pri liječenju bilo kojim lijekovima, posebno antipsihoticima, treba očekivati ​​nuspojave koje je vrlo teško zaustaviti..

Vaskularna demencija: kako sačuvati pamćenje i um

O autoru: Pozdrav! Ja sam Karolina Korableva. Živim u predgrađu, u gradu Odintsovo. Volim život i ljude. Pokušavam biti realan i optimističan u pogledu života.
U ljudima cijenim sposobnost ponašanja. Volim psihologiju, posebno upravljanje sukobima. Diplomirao na Ruskom državnom socijalnom sveučilištu, Fakultet za psihologiju rada i specijalnu psihologiju.

Očekivano trajanje života u demenciji

Pacijent s dijagnozom demencije može živjeti dugi niz godina. Međutim, što su složeniji simptomi bolesti, to je značajnija šteta na moždanom tkivu, tijelo se brže troši i nastupa smrt. Uzrok smrti su popratne patologije, koje u pozadini osnovne bolesti imaju neizlječive posljedice. Da biste odgodili neizbježno, morate znati što utječe na očekivano trajanje života u demenciji.

Ukupni životni vijek

Očekivano trajanje života u demenciji ne ovisi o dobi ili zdravstvenom stanju. Unatoč dobrom tjelesnom zdravlju, relativnoj mladosti bolesnika s ranim početkom bolesti, njihov se životni vijek ne razlikuje previše od starijeg bolesnika. Ti su podaci potvrđeni u Sveučilišnom medicinskom centru Amsterdam u studiji na 4500 osoba s demencijom..

U studiji među pacijentima pronađeni su sljedeći oblici demencije:

  • Alzheimerov tip (senilni i presenilni oblici);
  • vaskularni;
  • frontotemporalni;
  • d. s Lewyjevim tijelima;
  • ostale vrste.
Ovisnost očekivanog životnog vijeka u demenciji o vrsti patologije
Tip demencijeProsječno vrijeme preživljavanja (od dijagnoze), godinePostotak bolesnika (od ukupnog broja oboljelih od demencije u populaciji),%
Alzheimerova bolest6.255-60 (prikaz, stručni)
Vaskularni5.715-20
Fronttemporalni6.42-3
D. s Lewyjevim tijelima5.15-7
Ostale vrste3.63-5

Prosječno očekivano trajanje života starijih osoba s demencijom, kao i osoba mlađih od 65 godina, bilo je šest godina. Nakon dijagnoze demencije, vrijeme preživljavanja kretalo se od 3 do 12 godina. Glavni čimbenik koji je utjecao na životni vijek bila je vrsta patologije.

Trajanje faza demencije

U svom razvoju demencija prolazi kroz tri faze: početnu, umjerenu i tešku. Međutim, to nije tipično za sve vrste patologija..

Demencija u Alzheimerovoj bolesti

Alzheimerova bolest razvija se polako. Karakterizira ga tiho, pretkliničko razdoblje, kada se kognitivni poremećaji ne manifestiraju ni na koji način, u trajanju do dvadeset godina.

Rani stadij demencije traje dvije do četiri godine. Umjereno - jedna i pol do dvije godine. Napokon, životni vijek teške demencije je otprilike 6-12 mjeseci..

Presenilni oblik AD karakterizira brže napredovanje. Pojedine faze odvijaju se mnogo brže, a ukupni životni vijek kod demencije tipa Alzheimera za ovaj oblik često se smanjuje na 2-4 godine (tzv. Katastrofalni tijek).

Vaskularna demencija

Ako govorimo o tome koliko dugo žive pacijenti s vaskularnom demencijom i koliko traju pojedine faze, to je netočno, jer ponekad bolest može obrnuti razvoj. Vaskularna demencija uzrokovana akutnim vaskularnim patologijama (npr. Moždani udar) često započinje odmah s umjerenim ili čak teškim poremećajima. Manje od polovice bolesnika preživi nakon akutnih poremećaja cirkulacije, a neki od njih umiru u roku od godine dana zbog popratnih patologija. U pravilu se radi o osobama koje su izgubile motoričku aktivnost (bolesnici s teškom demencijom).

Važno! Na preživljavanje utječe ozbiljnost simptoma koji se razvijaju u roku od 2-3 tjedna nakon moždanog udara. Što je klinička slika ozbiljnija, demencija brže napreduje i smrtni ishod je bliži..

Kod kronične ishemije GM-a bolest ima uobičajeni trostupanjski tijek. Pravodobnost dijagnoze i pravilno liječenje utječu na očekivano trajanje života u vaskularnoj demenciji. Obnavljanje perfuzije moždanih tkiva često produžava život takvih pacijenata više od deset godina, ako promjene još nisu dosegle kritičnu razinu.

Fronttemporalna demencija

Jedna od najčešćih patologija frontotemporalnih režnjeva je Pickova bolest. Koliko godina ljudi s demencijom žive s lezijama prednje-vremenske zone? Očekivano trajanje života u ovoj patologiji često doseže 10 godina ili više. Tijek bolesti sličan je Alzheimerovoj. Početak je spor, prva faza traje nekoliko godina. U drugoj fazi bolest napreduje monotono, vrijeme je usporedivo s prvom fazom. Kasnu fazu, kao u AD, karakteriziraju brzo mentalno izumiranje, duboka demencija, propadanje osobnosti i traje oko godinu dana ili manje.

Lewyjeva demencija tijela

Očekivano trajanje života kod Lewyjeve tjelesne demencije doseže osam godina ili više. Trajanje prve faze ovisi o tome kada se kognitivno oštećenje razvilo u odnosu na simptome Parkinsonove bolesti. Ako se parkinsonizam očitovao 12 mjeseci ranije od demencije, tada se patologija ne smatra "demencijom s Lewyjevim tijelima", već kao "demencija kod Parkinsonove bolesti".

D. s Lewyjevim tijelima podudara se u insceniranju s drugom demencijom atrofičnog tipa, jedino što se prva faza za ovu vrstu patologije odvija brže nego za istu BA.

U drugom slučaju, demencija se često razvija 10-15 godina nakon pojave parkinsonizma (to se događa u oko 30% slučajeva). U pozadini liječenja antiparkinsonijskim lijekovima, često postoji brže napredovanje simptoma demencije. Očekivano trajanje života smanjuje se na 1-3 godine.

Rijetke vrste demencije

Koliko žive ljudi s rijetkom demencijom? Prosječni rok je tri do šest godina. Međutim, neke rijetke inačice demencije razlikuju se ne samo velikim očekivanim životnim vijekom, već i nestandardnim tijekom..

Tu spadaju demencija s Huntingtonovom horejom. Patologiju karakterizira relativna benignost. Simptomatologija vrlo sporo napreduje, a razvoj bolesti ponekad dugo prestaje, a u fazi umjerenih kognitivnih promjena pacijenti obavljaju i jednostavne zadatke, što je kod AD nemoguće. Demencija traje nekoliko godina (3 do 6 godina).

Međutim, takav pozitivan tijek moguć je samo u prve dvije faze. Što brže bolest napreduje, klinika se brže približava slici ostalih oblika demencije, a konačni raspad psihe može imati nepotpun oblik. No, kod većine pacijenata proces još uvijek poprima neizbježan karakter i dovodi do totalnih mentalnih poremećaja, marazma i smrti zbog popratnih bolesti.

Ovisnost trajanja stadija demencije o uzroku patologije
Patologija / stadijJaIIIII
BA, presenilni oblikod nekoliko mjeseci do nekoliko godina1-3 godine6 do 12 mjeseci nakon početka stadija - za sve oblike patologije
BA, senilni oblik2-4 godinenekoliko godina
Vaskularni D. kod kronične ishemijes pravilno organiziranom terapijom do 10 godina i više5-6 godina i više, ovisi o kvaliteti života i liječenju
Vaskularni d. U moždanom udaručesto - obrnuti tijek, ako se klinika ne razlikuje po težini simptoma. Ako je stanje nakon moždanog udara blizu vegetativnog, onda smrt u roku od godinu dana.
Frontalno-vremenski d. (B.Pika)2-5 godina2-5 godina
D. s Lewyjevim tijelima2-4 godine1-3 godine

Dakle, atrofični oblici demencije i ishemijska varijanta vaskularne demencije prolaze kroz približno iste razvojne faze s približno jednakim trajanjem. Demencija kod moždanog udara ima nestandardan tijek i može zaobići prve faze, popraćene blagim do umjerenim kognitivnim oštećenjima. Presenile AD također karakterizira kraći životni vijek i katastrofalniji razvoj klinike..

Što određuje vrijeme preživljavanja

Koliko ljudi živi s demencijom, prije svega ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Za neke vrste patologija (discirkulatorna encefalopatija, senilni oblik BA) moguć je benigniji tijek ako se bolest otkrije u ranoj fazi i terapija pravilno organizira. Liječenje bi se trebalo sastojati od sljedećih točaka:

  • poboljšanje kvalitete života;
  • korekcija kognitivnih oštećenja;
  • ublažavanje psihotičnih poremećaja;
  • minimiziranje promjena u pacijentovoj osobnosti.

Koliko će složeno liječenje biti, ovisi o tome koliko ljudi živi s dijagnozom senilne demencije. Za starije osobe vrlo su važne psihoterapija, socioterapija, komunikacija s rodbinom i redoviti rad s kognitivnim funkcijama. Ne zaboravite na redovitu logopedsku terapiju, masažu, radnu terapiju - sve to usporava tijek bolesti i povećava očekivano trajanje života. No, imenovanje psihotropnih lijekova takvim pacijentima često dovodi do neželjenih rezultata, naime, ubrzanje sloma osobnosti, povećana ekscitabilnost, agresivnost, poremećaji spavanja.

Važno! Usamljenost i izolacija kontraindicirani su kod senilne demencije. Ljudi koji imaju redovite kontakte dulje žive s dijagnozom demencije.

Farmakoterapija je od velike važnosti za očekivano trajanje života. Rano liječenje cerebrovaskularnih patologija može zaustaviti napredovanje demencije. Poboljšanje cerebralne perfuzije, uporaba neuroprotektora, korekcija čimbenika rizika dovode do činjenice da pacijenti s dijagnozom vaskularne demencije žive puno duže. Isto se odnosi na bolesti s utvrđenim uzrokom i patogenezu..

Kada se dijagnosticira demencija, prognoza za očekivano trajanje života također ovisi o sljedećim čimbenicima:

  1. Tjelesna aktivnost. U početnim fazama pacijent bi trebao imati dovoljnu razinu tjelesne aktivnosti: šetnja parkom, jednostavan rad u zemlji, terapija vježbanjem. Redovito kretanje može odgoditi gubitak finog motora i napredovanje bolesti.
  2. Dnevna rutina i način života. Kako žive osobe s demencijom? Poznato okruženje, tiha, mirna komunikacija, isti krug osoba za komunikaciju smanjuje učestalost pogoršanja bolesti i obustavlja njen tijek. Nove poznate, neobične situacije koje zahtijevaju upotrebu izgubljenih kognitivnih vještina, uzrokuju uzbuđenje i tjeskobu, negativno utječu na opće stanje, izazivaju pogoršanje i ubrzavaju razvoj patologije. Stoga bi bolesnici s demencijom trebali imati jasnu dnevnu rutinu, dovoljno vremena za spavanje. To značajno povećava očekivano trajanje života..
  3. Prehrana. Koliko dugo živite s demencijom, ovisi i o vašoj prehrani. Prehrana posebno snažno utječe na tijek vaskularne ishemije. Kod kronične cerebralne ishemije, prehrana treba sadržavati:
  • orašasti plodovi;
  • mahunarke;
  • biljna ulja;
  • bobičasto voće, voće;
  • suho voće;
  • morski plodovi.

U kasnijim fazama demencije nužno je nadzirati kako se bolesnik hrani, jer nedostatak hrane i vode dovodi do kaheksije i dehidracije, brze iscrpljenosti i smanjenja očekivanog trajanja života. Ako se slijede sve medicinske preporuke, bolesnici s demencijom u prosjeku žive nekoliko godina više.

Senilna demencija: koliko godina žive s tako strašnom dijagnozom?

Kada u obitelji postoji starija osoba sa senilnom demencijom, sasvim je razumljivo da rođaci žele znati koliko dugo žive s takvom dijagnozom, koji su organi i sustavi tijela pogođeni ovom bolesti, kako se nositi s njom i je li moguće produžiti život.

Pravodobno poduzete mjere pomoći će ne samo produžiti život, već i učiniti ga najkvalitetnijim.

Očekivano trajanje života s demencijom u starosti

Senilna demencija, koja se inače naziva marasmus, može preboljeti osobu u bilo kojoj srednjoj dobi.

Ovom bolešću utječu na psihu i mozak, što se izražava u gubitku životnih vještina, oštećenju govora, pamćenja, motoričke funkcije.

Osoba koja pati od senilnog marazma nije svjesna svog bolnog stanja i pune težine promjena koje joj se događaju.

Iako sve ove neugodne manifestacije nisu smrtonosne, kvaliteta života i njegovo trajanje smanjuju se..

Očekivano trajanje života s ovom bolesti nije moguće predvidjeti: bolest se odvija prema individualnom scenariju, ovisno o mnogim čimbenicima.

Od prvih manifestacija do odlaska u drugi svijet može proći 15-20 godina, a možda i 2-3 godine.

Što su ranije započeli takvi problemi, to je brže pogoršanje i što je tužnija prognoza.

Prosječni životni vijek sa senilnom demencijom ovisi o vrsti bolesti, o dobi kada su se pojavili prvi simptomi, kao i o općem stanju tijela i prisutnosti drugih bolesti.

U prosjeku senilni ljudi žive 65 - 75 godina, a u stanju marazma - 5-15 godina.

Važno je znati da se kasnija senilna demencija očituje (nakon 65 - 75 godina), što mirnija bolest teče - s manjim stupnjem agresivnosti, a uz dobro zdravlje i dobru njegu bolesni starac može živjeti dovoljno dugo - i do 20 godina.

Utjecaj popratnih bolesti u marazmu na dugovječnost

Smrt nije posljedica senilne demencije, već zbog popratnih bolesti.

Jedna od najozbiljnijih bolesti povezanih s demencijom je ateroskleroza, najčešće praćena hipertenzijom, a često i dijabetes melitusom..

Prisutnost takvog "buketa" nimalo ne pridonosi produljenju života, jer postoji velika vjerojatnost za moždani udar, čija je smrtnost do 1/4 svih slučajeva neposredno nakon moždanog udara. Nakon 1-2 godine, broj umrlih doseže 50%.

Ako su degradaciju i poremećaj ličnosti uzrokovani alkoholizmom, tada ciroza jetre može biti vrlo vjerojatan pratitelj, u ovisnosti o drogama - HIV infekcija, sepsa, Kaposijev sarkom itd. Smrtonosne bolesti koje ne ostavljaju šansu za dug život.

Oslabljeni stariji dugo leže, što dovodi do upale pluća.

Takva popratna bolest kod slabih i nesposobnih za razumijevanje, kao i ispunjavanje liječničkog recepta mentalno zaostalih starijih osoba u nedostatku odgovarajuće njege, ne dopušta nam da se nadamo povoljnom ishodu tijeka bolesti..

Prema statistikama, 2/3 svih smrtnih slučajeva s marazmom uzrokovane su upravo upalom pluća.

Situacija se pogoršava ako osoba pogođena senilnom demencijom, koja je izgubila sposobnost govora i komunikacije, nije u stanju objasniti što točno boli, koje su manifestacije popratne bolesti.

Tako se, na primjer, česta infekcija genitourinarnog sustava razvija u kroničnu fazu, koja uzrokuje puno neugodnih senzacija i na kraju utječe na bubrege.

  • koje se vrste bolesti javljaju i koji su razlozi za njihov razvoj;
  • koje se metode liječenja bolesti koriste i kakva je pomoć rodbine bolesnoj osobi.

Kako produžiti godine s bolešću

Ako osoba koja pati od demencije nema bolesti opasne po život, tada je produljenje života sasvim realno.

Brižni rođaci, ako su dovoljno pažljivi, primijetit će da starija osoba ima sljedeće manifestacije:

  • govorni poremećaj - rečenica se prekida u sredini rečenice, a pacijent je nije u stanju nastaviti;
  • zaboravnost;
  • nedostatak prirodne sramote;
  • lude maštarije;
  • ravnodušnost prema svemu što je ranije pobuđivalo živo zanimanje itd..

Propadi memorije mogu se dogoditi iznenada, pacijenti čak i prestanu prepoznavati vlastitu djecu:

Ako se otkriju gore navedeni znakovi, potrebno je kontaktirati gerontologa ili neurologa koji će propisati MRI, CT, RTG mozga i druge studije za utvrđivanje vrste senilne demencije.

Ne postoji lijek, ali postoji šansa da usporite procese i pokušate ih kontrolirati. Prije svega, liječnik će propisati lijekove.

Sljedeće vježbe pomoći će održati pamćenje i ne dopustiti mu da nestane:

  • rješavanje križaljki;
  • Misaone igre;
  • čitanje;
  • preklopne slagalice;
  • Slika;
  • učenje stranog jezika itd..
  • Dijagnoza čini potrebnim organiziranje skrbi za osobu koja gubi razum: takvi ljudi ne mogu ostati sami, mogu počiniti nenamjerni požar, napustiti kuću, nitko ne zna gdje.

    U džepove i torbu takvog starca trebali biste staviti bilješke s adresom i punim imenom.

    Važno je odvratiti pažnju osobe koja slabi u umu, ne pustiti je u sebe, za što je potrebno stalno komunicirati s njom, raditi neke jednostavne stvari, hodati na svježem zraku.

    Nemoguće je zaključati pacijenta ključem, jer to može izazvati napad agresije.

    Neophodna je potpuna i redovita prehrana, u slučaju gubitka vještina potrebno je koristiti pribor za jelo - pomoći jesti hranu.

    Očekivano trajanje života za osobe sa senilnom demencijom je različito, a puno ovisi o kvaliteti njege, njege.

    Stariju osobu koja pati od marazma liječnik treba promatrati radi liječenja postojećih kroničnih bolesti.

    Mirna atmosfera i briga voljenih pomoći će starcu da na kraju svog života prođe kroz ovaj težak put..

    Očekivano trajanje života u demenciji

    Nemoguće je točno predvidjeti koliko će dugo živjeti osoba s demencijom. Demencija postoji u mnogim oblicima, može biti spora i glatka, a može vrlo brzo napredovati i biti fatalna. Mnogo ovisi o dobi, zdravstvenom stanju, njezi i adekvatnoj terapiji.

    Očekivano trajanje života u vaskularnoj demenciji

    Vaskularna demencija je težak oblik bolesti. Demencija je uzrokovana vaskularnom bolešću, često se razvija nakon ishemijskog cerebralnog infarkta ili hemoragičnog moždanog udara, a ateroskleroza ili hipertenzija, srčane greške, visoki lipidi i drugi poremećaji mogu biti čimbenici u razvoju ovog oblika bolesti. Muškarci češće imaju vaskularnu demenciju.

    Adekvatno liječenje može pomoći produljiti život pacijenta, ali bolest se ne može potpuno izliječiti, jer su procesi u mozgu nepovratni. U slučaju vaskularne demencije nemoguće je dati točnu prognozu očekivanog života. Neki pacijenti žive nekoliko mjeseci nakon dijagnoze, dok drugi žive nekoliko godina. Često pacijenti umiru od prisutnosti popratnih bolesti - srčanog udara, moždanog udara.

    Kod demencije, koja je povezana s Parkinsonovom ili Huntingtonovom bolešću, prognoza ovisi o adekvatnom liječenju ovih bolesti. Najčešće demenciju s takvim popratnim bolestima ne karakterizira brzo napredovanje, prognoza očekivanog trajanja života je nekoliko godina, s Huntingtonovom bolešću - do 10-15 godina. Lewyjeva demencija tijela brzo je progresivna bolest s očekivanim životnim vijekom od oko 7 godina.

    Očekivano trajanje života za druge vrste demencije

    Demencija može biti uzrokovana raznim medicinskim stanjima. Vrlo često je senilna demencija povezana s Alzheimerovom bolešću. U ovom slučaju dob pacijenta igra važnu ulogu: što je pacijent stariji, bolest sporije napreduje; što je pacijent mlađi, to bolest više napreduje. Prosječni životni vijek pacijenta s Alzheimerovom bolešću je oko 6-10 godina od trenutka dijagnoze. Mnogo ovisi o dobi i stadiju bolesti, individualnim karakteristikama organizma..

    Na očekivano trajanje života pacijenta utječu briga i aktivnosti pacijenta. Vrlo je važno da osoba radi ono što voli, čita, rješava križaljke, crta i sluša glazbu. Ne bi trebao biti u atmosferi stresa, tjeskobe. Što se pacijent više bavi intelektualnom aktivnošću, to je više šansi da dugo vremena održi intelektualno razmišljanje, sposobnost da se brine o sebi, da vodi normalan život.

    Adekvatno liječenje rano u razvoju bolesti može značajno produžiti život i ublažiti stanje. Specijalisti Odjela za neurologiju u bolnici Yusupov imaju veliko iskustvo u liječenju demencije i mnogih drugih popratnih bolesti. Suvremena dijagnostička oprema omogućuje vam utvrđivanje žarišta oštećenja mozga i stupanj razvoja demencije. Korištenje inovativnih globalnih tehnika u bolnici Yusupov poboljšava kvalitetu života pacijenata s demencijom.

    Očekivano trajanje života u ranoj demenciji

    Očekivano trajanje života u ranoj fazi bolesti uvelike ovisi o dobi pacijenta. Što je mlađi pacijent, bolest teže i brže napreduje. U starijih ljudi bolest se ne razvija tako brzo. Otkrivena demencija u ranoj fazi omogućuje vam da dugo vremena budete u odgovarajućem stanju i brinete se o sebi. Rane manifestacije demencije su:

    • zaboravnost,
    • lagane promjene raspoloženja,
    • lagani pad inteligencije.

    Očekivano trajanje života ležećih bolesnika s demencijom

    Pacijenti s demencijom u krevetu najčešće su osobe koje su u poodmakloj fazi bolesti. Pacijenti s demencijom u krevetu često umiru od upale pluća i sepse, povezanih bolesti koje su već u teškoj fazi demencije. Prognoza demencije u bolesnika s krevetom je nepovoljna, stanje je komplicirano tjelesnom neaktivnošću, poremećenom mentalnom aktivnošću i poremećajima cirkulacije. Pacijenti u ozbiljnom stanju u potpunosti ovise o njezi treće strane, demencija je zbog nepokretnosti pacijenta komplicirana drugim bolestima. U bolnici Yusupov rodbina pacijenta je obučena. Njega bolesnika s krevetom je teška, potrebno je strpljenje i znanje o karakteristikama bolesti.

    Očekivano trajanje života pacijenata s demencijom uz optimalno liječenje

    Očekivano trajanje života u demenciji ovisi o adekvatnosti liječenja i njege. U prvoj fazi liječnik će naručiti dijagnostičke testove kako bi se demencija razlikovala od ostalih stanja. Liječenje senilne demencije temelji se na uklanjanju simptoma bolesti i smanjenju rizika od napredovanja demencije. Demencija je neizlječiva bolest čiji tijek ovisi o mnogim čimbenicima - dobi, spolu, vrsti demencije, popratnim bolestima, adekvatnom liječenju i njezi. Mirno okruženje, nedostatak stresa pomaže smanjiti rizik od napredovanja senilne demencije.

    Liječnici preporučuju posebnu prehranu, vitaminsku terapiju, muzikoterapiju, aromaterapiju, akupunkturu i druge metode koje poboljšavaju moždanu aktivnost. Prosječni životni vijek mladog pacijenta s demencijom može biti oko 7 godina, dok starije osobe s demencijom u prosjeku žive 7 do 15 godina. Obraćajući se bolnici Yusupov, pružit će vam se medicinska njega na europskoj razini: oni će provesti potrebnu dijagnostiku, odabrati optimalnu terapiju i program rehabilitacije.

    Telefonski se možete dogovoriti za sastanak s neurologom.

    Vaskularna demencija: simptomi i liječenje (lijekovi), koliko živi s takvom dijagnozom?

    Znakovi patologije

    Demencija kod starijih ljudi nema niti jedan simptom, jer se svaka osoba koja razvije demenciju može ponašati drugačije. Međutim, mogu se identificirati neke značajke koje će biti iste za sve. Pacijent najčešće ima sljedeće simptome:

    • Poremećaj hoda (hromost, nestalnost tijela u hodu itd.).
    • Napad epileptičkih napadaja.

    Kako prepoznati epileptični napadaj i kako pomoći pacijentu govori neurolog Dmitrij Nikolajevič Šubin:

    • Kršenje mokrenja.
    • Oštećenje pažnje, pamćenja i drugih kognitivnih oštećenja.
    • Fizička disfunkcija.

    početno stanje

    U ovoj je fazi teško prepoznati manifestacije vaskularne demencije, jer takvi simptomi mogu biti karakteristični za mnoge bolesti. Među njima:

    1. Pojava apatije, razdražljivosti ili drugih poremećaja sličnih neurozama.
    2. Emocionalna nestabilnost i česte promjene raspoloženja.
    3. Depresivno stanje.

    Psihijatar Mihail Aleksandrovič Tetuškin govori o znakovima i liječenju depresije:

    1. Nepažnja.
    2. Gubitak orijentacije u prostoru na ulici ili u nepoznatoj sobi.
    3. Poremećaji spavanja (česte noćne more, nesanica itd.).

    Srednja faza

    Sad simptomi postaju jasniji, a liječnici ih koriste za dijagnozu vaskularne demencije:

    • Snažne promjene raspoloženja gdje se apatija iznenada mijenja agresivnim ponašanjem.
    • Prekidi u pamćenju, zasad samo kratkoročni.
    • Izgubljena orijentacija kod kuće.

    Ovo može biti korisno: što je cerebralna ishemija u novorođenčeta?

    • Poremećaj vestibularnog aparata ili drugi fizički poremećaji.
    • Poteškoće u komunikaciji. Osoba može zaboraviti imena predmeta, nemogućnost održavanja razgovora itd..

    Teška faza

    U ovoj fazi svi simptomi vaskularne demencije postaju izraženi:

    1. Osoba se ne može snalaziti u svemiru.
    2. Pojava halucinacija ili zabludnih stanja.
    3. Pojava agresije bez ikakvog razloga.
    1. Gubici memorije. Pacijent ne može reći što se dogodilo prije minutu, ne prepoznaje voljene osobe itd..
    2. Poteškoće u kretanju ili čak nemogućnost ustajanja iz kreveta.
    3. Pacijentu je potreban danonoćni nadzor bliskih ljudi.

    Postoje znakovi koji s velikim stupnjem vjerojatnosti ukazuju na razvoj patologije:

    Lagani oporavak kognitivnih performansi. Liječnici još nisu uspjeli doznati zbog čega bi to moglo biti posljedica. Obično tome prethodi mentalni stres. U ovom slučaju, stanje pacijenta može biti na normalnoj razini, ali sama patologija nigdje ne nestaje i nakon nekog vremena vaskularna demencija će se ponovno početi manifestirati.
    Postupni razvoj koji često ometa dijagnozu

    U većini slučajeva rođaci priznaju da su primijetili neke promjene kod pacijenta, međutim, usredotočili su se na to čak i kad su se dogodile nepopravljive promjene. Nakon moždanog udara vaskularna demencija razvija se samo u 20-35% slučajeva.
    Razvoju demencije mogu prethoditi prethodni kirurški zahvati ili liječenje premosnicom koronarnih arterija..

    Kako registrirati grupu i koji su dokumenti potrebni za to?

    Da bi se osoba prepoznala kao onesposobljena i trebao bi joj se priznati invaliditet, moraju se ispuniti određeni uvjeti. Istodobno, glavni kriteriji za prepoznavanje osobe s invaliditetom i dodjeljivanje grupe za demenciju su:

    • nemogućnost pacijenta da se sam posluži;
    • nemogućnost orijentacije u prostoru i samostalnog kretanja;
    • gubitak sposobnosti za jednostavne akcije;
    • nemogućnost kontrole njihovog ponašanja;
    • postoje očiti mentalni poremećaji tijekom razvoja demencije;
    • nemogućnost bavljenja radnom aktivnošću kao rezultat demencije;
    • odrediti skupinu u slučaju kada pacijent neprestano treba razne mjere rehabilitacije.

    Da bi dobio mišljenje od MSEC-a, skrbnik - pravni zastupnik pacijenta, trebat će pripremiti paket dokumenata:

    • prvo, morat ćete izdati punomoć i ovjeriti je kod javnog bilježnika. Nadalje, na temelju ove punomoći, zakonski zastupnik moći će zastupati interese svog štićenika i baviti se pitanjima registracije invalidnosti;
    • prvo što treba učiniti je napisati prijavu u polikliniku u kojoj se pacijent uslužuje, tako da se izda uputnica za pregled na MSEC i PND;
    • zbog toga će pacijent biti upućen na savjetovanje lokalnom psihijatru koji će ga, nakon promatranja pacijenta, moći registrirati u PND-u;
    • nakon prijema u PND, psihijatar će morati izdati mišljenje o stanju pacijenta i potrebi dodjeljivanja invalidnosti;
    • tada ćete lokalnom MSEC-u trebati predati popis dokumenata: zahtjev skrbnika; putovnica pacijenta i njegovog zakonskog zastupnika; uputnica iz poliklinike za polaganje ITU-a; epizoda pacijenta; zaključak iz poliklinike da pacijent ne može samostalno posjetiti ITU; profesionalne karakteristike s posla (ako je pacijent ranije negdje radio);
    • treba napomenuti da je u nekim slučajevima moguće unaprijed nazvati komisiju od ITU-a do kuće u kojoj pacijent živi.

    Nakon medicinsko-sanitarnog pregleda, pacijent se može prepoznati kao mentalno zaostali, formalizirati invaliditet i predati odgovarajući zaključak u ruke zakonskog zastupnika.

    Preporuka za MSEC

    Uputnica za MSEC daje se na mjestu registracije pacijenta u lokalnoj klinici, na temelju zahtjeva upućenog glavnom liječniku

    Važno je napomenuti da odgovor koji mora dati glavni liječnik skrbniku može biti poslan najkasnije u roku od 5 dana.

    Uz uputnicu se moraju priložiti i dodatni dokumenti: rezultati pregleda pacijenta, izvodi iz povijesti bolesti, zaključci stručnjaka. Osim psihijatra, pacijent će možda trebati posjetiti i druge stručnjake i proći neke dodatne testove (EKG, fluorografija, radiografija itd.). Značajno je da se neke vrste pregleda i savjetovanja mogu naručiti u kući u kojoj pacijent živi. Odnosno, pregled se može provesti ne samo u bolničkom okruženju, već i u odsutnosti.

    Pa, budući da osoba s dijagnozom demencije ne može osobno upravljati financijskim poslovima i rješavati osnovna svakodnevna pitanja, najbolje je postići priznanje kao nesposobna. Ovo se mišljenje daje samo na sudu, stoga će za podnošenje zahtjeva trebati proći forenzičko-psihijatrijski pregled na temelju kojeg će sud donijeti odgovarajuću odluku.

    Zaključak

    Treba napomenuti da je dobivanje invalidnosti kod demencije prilično dug postupak i može trajati od mjesec dana do šest mjeseci. Stoga će, prije pokretanja postupka prikupljanja dokumenata, prije biti dodijeljena invalidnina..

    Međutim, treba imati na umu da će zakonski zastupnik morati sustavno izvještavati predstavnike tijela socijalne zaštite o trošenju novca njegova štićenika. Stoga skrbnik neće moći slobodno raspolagati pacijentovom imovinom ili kapitalom, budući da taj postupak strogo kontroliraju tijela socijalne sigurnosti..

    Demencija i njena klasifikacija

    Patologija koja se razmatra ima različite klasifikacije. Budući da je demencija posljedica oštećenja mozga, njezine vrste određuje osnovna bolest. Jedna od mogućnosti razdvajanja je sljedeća:

    • Atrofična demencija. Izaziva je Alzheimerova i Pikova bolest. Početni destruktivni procesi događaju se u živčanim stanicama središnjeg živčanog sustava (CNS).
    • Vaskularna demencija. Izaziva se promjenom lumena krvnih žila i hipertenzijom. Plakovi kolesterola u krvnim žilama mogu dovesti do poremećene opskrbe mozga krvlju (moguće moždani udar) i, kao posljedicu, do postupnog razvoja demencije.
    • Mješovita demencija. Mehanizmi razvoja nalikuju atrofičnim i vaskularnim varijantama.
    • Alkoholna. Pojavljuje se zbog stalne upotrebe alkoholnih pića.

    Atrofična demencija kao posljedica Alzheimerove bolesti

    Demencija kod starijih osoba razvija se iz različitih razloga. Prije svega, govorimo o organskim oštećenjima područja mozga odgovornih za pamćenje i razmišljanje. Alzheimerova bolest služi kao pozadina na kojoj se javlja demencija, što je tipično za starije osobe. Izuzetno je rijetko da se bolest dijagnosticira u ranijoj dobi..

    Proteinske pločice nastale na neuronima dovode do njihove postupne smrti, što prvo uzrokuje poremećaj kratkotrajnog, a zatim dugotrajnog pamćenja. Atrofija područja mozga raste, sam destruktivni proces je nepovratan.

    Bolest napreduje i svaka faza donosi nove karakteristične znakove

    Kratkotrajno pamćenje je oštećeno, pažnja se smanjuje, pojavljuju se pasivnost, usporenost razmišljanja i osiromašenje govora. Kasnije se pojavljuju kršenja dugotrajnog pamćenja, gubi se sposobnost brige o sebi i izvođenja elementarnih radnji

    Smrt nastaje uslijed dehidracije ili upale pluća, jer se izuzetno oslabljeno tijelo ne može nositi s agresivnim čimbenicima. Medijan vremena preživljavanja nakon dijagnoze je 7 godina. Alzheimerova bolest, prema statistikama, u 70% slučajeva je uzrok atrofične demencije.

    Značajke vaskularne demencije

    Početnu fazu bolesti karakterizira povećani umor. Pacijent se žali na poremećaje spavanja i česte glavobolje. S vremenom se sustavna priroda depresivnih stanja i odsutnosti povećava. Oštećenja pamćenja očituju se u obliku zaboravljanja imena voljenih, značajnih datuma i dezorijentacije u prostoru..

    Među neurološkim simptomima su često:

    • djelomična paraliza mišića;
    • poremećaji govora;
    • poremećaj mokrenja.

    Uzroci vaskularne demencije mogu biti srčane patologije u obliku nedostataka, ateroskleroze. Muška polovica populacije je u usporedbi sa ženskom sklonija ovoj opciji (oko jedan i pol puta).

    Razvoj demencije i njezin intenzitet, prognoza preživljavanja određena je činjenicom je li u anamnezi bio moždani udar. Ako je postojao, tada se životni vijek znatno smanjuje.

    Etiologija

    Demenciju Alzheimerovog tipa uzrokuju sljedeći etiološki čimbenici:

    • hemoragični i ishemijski moždani udar;
    • hipertenzija s čestim napadima;
    • vaskulitis;
    • ateroskleroza;
    • akutno zatajenje srca;
    • kronična cerebralna ishemija (javlja se začepljenje malih žila).

    Također, nije isključena nasljedna predispozicija. Ako postoji obiteljska anamneza dijagnoze Alzheimerove bolesti, tada postoji velika vjerojatnost da će se iste bolesti pojaviti u generaciji u odgovarajućoj dobi..

    Uz glavne etiološke razloge, treba razlikovati niz čimbenika koji nisu osnovni, ali predisponiraju za razvoj subkortikalne vaskularne demencije:

    • loše navike;
    • nedovoljno fizičke aktivnosti;
    • starija dob;
    • dijabetes;
    • prethodne teške traume ili kirurške intervencije na mozgu;
    • povijest psihijatrijskih bolesti;
    • arterijska hipertenzija.

    Prisutnost nekoliko etioloških čimbenika značajno povećava rizik od razvoja takve bolesti u starijoj dobi..

    Koliko traje demencija, ovisno o njenoj vrsti?

    Glavni razlog za razvoj demencije je oštećenje mozga, što izaziva slom cijelog živčanog sustava. Očitovani simptomi međusobno se razlikuju, ovisno o vrsti bolesti, njenom obliku i opsegu..

    Ali glavni simptom demencije je smanjena mentalna budnost. Pamćenje se osobe znatno pogoršava, vještine se gube i ne postoji sposobnost učenja i analiziranja vlastitih postupaka.

    Organska oštećenja mozga

    Nemoguće je točno odgovoriti na pitanje koliko će trajati demencija. Sve ovisi o dobi pacijenta i vrsti bolesti koja prati demenciju. Morate shvatiti da je poremećaje u mozgu kod starijih osoba izuzetno teško ispraviti, pa na kraju to može uzrokovati smrt..

    Ne treba očekivati ​​da će demencija biti potpuno izliječena. Realno je ukloniti samo najagresivnije simptome, ali za samu starost nema lijeka.

    Očekivano trajanje života kod Alzheimerove bolesti

    Alzheimerova bolest ima dva puta:

    1. S ranim razvojem javlja se kod osoba starih 55-65 godina, fizički aktivnih i zdravih. Simptomatologija raste prilično brzo, a ovo je stanje teško ispraviti. Bolest može trajati 5-7 godina, a u prisutnosti kroničnih bolesti i otežavajućih čimbenika, pacijent može umrijeti za godinu dana.
    2. S kasnim razvojem, manifestira se nakon 65 godina, nema brzo napredovanje i karakterizira ga umjeren tijek. Praktično ne uzrokuje ozbiljne komplikacije, stoga, u ovom slučaju, očekivano trajanje života može biti 5-15 godina.

    Ako uzmemo prosjek, tada trajanje demencije kod Alzheimerove bolesti doseže 2-10 godina.

    Trajanje kod Parkinsonove bolesti

    Demencija i Parkinsonova bolest dvije su međusobno ovisne, komplementarne manifestacije karakteristične za starost. U pozadini Parkinsonove bolesti, demencija se povećava, osoba gubi ranije stečene vještine, a također nije u stanju brinuti se o sebi.

    Sve to dovodi do razvoja depresije, nedostatka želje za životom, pa životni vijek, čak i u najboljem slučaju, ne prelazi 5 godina.

    Promjene mozga u Parkinsonovoj bolesti

    Ali to ne znači da će nakon isteka tog razdoblja osoba odmah umrijeti. Demencija povezana s Parkinsonovom bolešću ne napreduje tako brzo kao kod Alzheimerove bolesti, a njezine manifestacije nisu toliko agresivne.

    Ispravnim pristupom liječenju i korekciji stanja pacijenta, kao i pravilnom njegom, njegom i ljubavlju, pacijent puno lakše podnosi poremećaje živčanog sustava.

    Prosječni životni vijek je 1-4 godine.

    Koliko ljudi žive s demencijom kompliciranom Huntingtonovom bolešću

    Akutni mentalni poremećaji i nedostatak samokontrole, karakteristični za Huntingtonovu bolest, pogoršavaju se samo kad se pridruži demencija.

    Ovu genetsku bolest karakterizira umjereni tijek s fazama pogoršanja, međutim u starosti razvoj demencije može značajno skratiti životni vijek.

    Međutim, ovaj mentalni poremećaj, u kombinaciji sa simptomima demencije, nema brzi tijek, stoga očekivano trajanje života može biti 5-10 godina, ovisno o tome u kojoj se fazi progresije bolesti razvija demencija..

    Prognoza je dobra samo ako se genetski poremećaj dijagnosticira u ranim fazama demencije i ako nema drugih mentalnih poremećaja. Kompleksna terapija lijekovima usmjerena na suzbijanje demencije omogućit će pacijentu da živi najmanje 3 godine, uvjetno pun život.

    Očekivano trajanje života u Lewyjevoj demenciji tijela

    Demencija Lewyjevog tijela javlja se u dobi između 50 i 65 godina, a u početku se može pokazati samo s blagim mentalnim poremećajima.

    Napredak bolesti događa se postupno, ali do 70. godine mentalni poremećaji, pažnja i pamćenje već se osjećaju u potpunosti.

    Dodavanje novih simptoma i pogoršanje općeg stanja bolesnika događa se svake 2-3 godine, stoga do 75. godine života bolest ima težak tijek. U prosjeku, od trenutka dijagnoze bolesti, osoba može živjeti 5-15 godina.

    Da li se bakama daje skupina s invaliditetom s demencijom??

    Naravno, kažu da je ova bolest postala mlađa, a takvim se osobama dodjeljuje "invaliditet"?

    Demencija je demencija. Poremećaj pamćenja i razmišljanja ima nekoliko faza, a najstrašnija od njih je ludost. Osoba propada osobnost, a čak je i blizina takvog bolesnika veliki test za rodbinu.

    Ali čak i s blagim oblikom demencije, osoba postaje onesposobljena: ne razumije značenje dokumenata i može potpisati sve što želi. Zaboravlja zatvoriti vrata, plin, vodu, odnosno njegovo ponašanje predstavlja prijetnju životu i zdravlju drugih.

    Takav pacijent treba određenu njegu, nadzor i lijekove, pa ima pravo na skupinu s invaliditetom..

    Što trebate učiniti da biste registrirali invalidnost?

    1. Pacijenta s demencijom po preporuci lokalnog terapeuta lokalni psihijatar treba konzultirati i registrirati kod PND-a.

    2. Psihijatar daje uputnicu za psihološko testiranje i pregled (ultrazvuk krvnih žila, krvne pretrage itd.)

    3. Psihijatar nadgleda takvog pacijenta najmanje šest mjeseci (ponekad u bolnici, a možda i ambulantno).

    Nakon toga, on / ona može / ne mora odlučiti registrirati skupinu osoba s invaliditetom.

    Tada psihijatar daje uputnicu za ITU

    Pacijent s demencijom nije u stanju samostalno upravljati financijskim poslovima i rješavati neka svakodnevna pitanja, stoga se putem suda odlučuje o pitanju lišavanja takvog pacijenta poslovne sposobnosti i imenovanju skrbnika.

    Morate znati da onaj tko će biti imenovan skrbnikom, ne samo da će primati pacijentovu mirovinu, već će i mjesečno izvještavati tijela socijalne sigurnosti o trošenju pacijentovih sredstava. A tijela socijalne sigurnosti će sustavno organizirati provjere pacijentovog uzdržavanja i skrbnikova savjesnog izvršavanja njegovih dužnosti. znati da skrbnik ima samo odgovornosti, ali nema prava na pacijentovu imovinu, na njegove novčane priloge. Ne može raspolagati imovinom i sredstvima štićenika, a to strogo prate vlasti socijalne zaštite.

    Ova je bolest ozbiljna, osoba treba stalno skrbništvo i nadzor, ali iako liječnici daju invaliditet, rođaci rijetko koriste ovu priliku.

    Pacijent se sam neće sastaviti, nitko se neće ograničiti u svojim pravima, čak i malo ili malo razmišljanja neće, a u težim slučajevima - čak i više.

    Sam skrbnik ima mnogo odgovornosti, ali gotovo nikakva prava. Stoga ga najčešće treba samo kao prebivalište - zbog stanovanja, iako se neće svi usuditi živjeti poput "bačve s barutom", a zaboraviti i na stalni rad u poduzeću. Napokon, takvu je osobu nemoguće ostaviti bez nadzora ni na trenutak, naše je kućište opasno, posebno za odraslu osobu snagom i umom dojenčeta.

    Stoga, ili rođaci u potpunosti odbijaju, pa čak i stan napušta starački dom, ili mladost iseljavaju u bakin stan, a baku odvode k sebi, ako je netko uvijek kod kuće.

    Nevolja je u tome što je bilo koja invalidska mirovina uvijek manja od starosne mirovine, a rođacima jednostavno nije isplativo preći na nižu, pogotovo jer je također potrebno stalno voditi računa o pacijentu.

    Grupe invaliditeta

    Da bi donijeli odluke o prisutnosti trajnog invaliditeta, stručnjaci procjenjuju stupanj oštećenja sljedećih mentalnih funkcija:

    ponašanje, svijest, pamćenje, pažnja, razmišljanje, intelekt, osjećaji, voljna sfera. Ovisno o ozbiljnosti promjena osobnosti, ITU ured prepoznaje osobu kao invalidnu osobu prve, druge ili treće skupine

    Invaliditet 3. skupine formaliziran je za bolesnike s umjerenim oštećenjima mentalnih funkcija. Takvi pacijenti dobivaju preporuke za rad. Mogu raditi u poštednim uvjetima: s kraćim vremenima smjene, različitim standardima za provedbu plana

    Ovisno o ozbiljnosti promjena osobnosti, ITU-ov ured prepoznaje osobu kao invalidnu osobu prve, druge ili treće skupine. Invaliditet 3. skupine formaliziran je za bolesnike s umjerenim oštećenjima mentalnih funkcija. Takvi pacijenti dobivaju preporuke za rad. Mogu raditi u poštednim uvjetima: s kraćim vremenima smjene, različitim standardima za provedbu plana.

    Skupina invaliditeta 2 može dati bolesnike s teškim mentalnim poremećajima. Njihovo stanje karakteriziraju češća pogoršanja (dekompenzacije), kršenja glavnih funkcija omogućuju im kratak rad - 2-3 sata dnevno i samo u posebno stvorenim uvjetima. Skupina invaliditeta 1 daje se pacijentu koji ima ozbiljan mentalni poremećaj. Ne gubi se samo radna sposobnost već i samoposluživanje. Zbog ozbiljnosti oštećenja pamćenja, razmišljanja, teških psihotičnih simptoma, takvi pacijenti trebaju stalnu njegu izvana.

    Prvenstveno se invaliditet 2. i 3. skupine izdaje na godinu dana, a skupina 1 - na 2 godine. Stariji pacijenti s demencijom primaju mirovinu doživotno. Nakon ponovnog pojavljivanja, psihijatrijski ITU produžuje invalidnost na godinu dana ili daje grupu na neodređeno vrijeme. Razdoblje od početnog izlaska do prijave invalidnosti bez daljnjeg preispitivanja određuje se na pojedinačnoj osnovi.

    Senilna demencija

    Senilna ili senilna demencija nevidljiva je letimičnim pogledom i površnom komunikacijom s pacijentom. Dosadašnji oblici ponašanja, gesta i intonacije mogu potrajati, ali bolest se već očitovala. Problem se može otkriti ako se starcu postavi potpuno slučajno pitanje - o njegovoj dobi, mjestu gdje se nalazi. Zdrava osoba lako će odgovoriti, osoba sa senilnom demencijom imat će poteškoća ili će pogriješiti u odgovoru.

    Za razliku od vaskularne varijante bolesti, senilna demencija kod starijih osoba često ne uzrokuje psihotična stanja. Odsutnost halucinacija i zabluda olakšava tijek bolesti kako samim pacijentima, tako i njihovoj okolini. Znakovi psihoze u starijoj dobnoj skupini ponekad se još uvijek nalaze, a popraćeni su poremećajima spavanja - nesanicom ili privremenom promjenom rasporeda.

    Javljaju se promjene raspoloženja (naklonost se brzo zamjenjuje agresivnim napadima). Sljedeći čimbenici mogu potaknuti ozbiljne manifestacije demencije:

    • skokovi krvnog tlaka;
    • oštra promjena u krajoliku;
    • promjene u razini šećera u krvi;
    • nepravilna prehrana.

    Kod kuće trebate brinuti o starijoj osobi, štiteći je od dodatnih zaraznih bolesti.

    Glavni uzroci senilne demencije

    Pitanje zašto se degenerativni procesi u mozgu ubrzavaju u starosti nije potpuno razumljivo. Brojni istraživači skloni su objašnjenju prema kojem imunološka regulacija ne uspijeva s povećanjem dobi, što pokreće autoimune procese. Tijelo počinje napadati samo sebe, uzrokujući oštećenje moždanih stanica.

    Liker, koji podržava metaboličke procese između mozga i krvi, obično sadrži zaštitne stanice. Napredna dob dovodi do neravnoteže stanica i njihovog gubitka svojstava, rezultat su patološke promjene u središnjem živčanom sustavu. Demencija je također genetski uvjetovana. Članovi obitelji kojima je postavljena dijagnoza imaju visok rizik od manifestacije bolesti (4,3 puta).

    Brojne somatske bolesti mogu povećati ozbiljnost simptoma blage senilne demencije

    Klinička slika i stopa demencije se mijenjaju, pa je važno na vrijeme eliminirati druge bolesti, smanjujući stopu rastućih degenerativnih poremećaja živčanog sustava

    Preživljavanje nakon otkrivanja bolesti

    Da bi se odgovorilo na pitanje koliko ljudi živi s dijagnozom senilne demencije, potrebno je uzeti u obzir niz vanjskih čimbenika. Među njima su i stanja pacijenta. Prema istraživanju Sveučilišta Cambridge, životni vijek nakon otkrivanja bolesti je približno 5 godina..

    Postotak otkrivanja bolesti ovisi o dobi osobe. 2% od ukupnog broja bolesnika otpada na razdoblje od 60 do 70 godina. Nakon početka 80 godina, već 20% starih ljudi podložno je demenciji. Rizik raste na 45% ako starija osoba već ima 90 godina. Ove se brojke ne mogu smatrati točnima, jer mnoge obitelji ne šalju starije ljude na pregled, već radije pružaju skrb kod kuće.

    U nedostatku psihotičnih stanja, pacijenti često ostaju u obitelji. Ako se promatraju samo oštećenja pamćenja, postoje problemi s inteligencijom, tada će kućni uvjeti pomoći u održavanju stanja pacijenta. Demencija je sama po sebi rijetko uzrok smrti starijih osoba. Slab imunitet ležećih bolesnika dovodi do razvoja upale pluća, stvaranja dekubitusa. Smrt se može dogoditi kao rezultat moždanog udara ili srčanog udara, posebno kada je riječ o vaskularnoj varijanti općeg poremećaja.

    Mehanizam razvoja

    Vaskularna demencija mozga gotovo se uvijek odnosi na sekundarne patološke procese, odnosno izazivaju je druge dijagnoze.

    U velikoj većini slučajeva kriva je ateroskleroza..

    Nešto rjeđe hipertenzija, moždani udar u nedavnoj prošlosti, sudjeluju u stvaranju poremećaja više živčane aktivnosti, isti su fenomeni mogući i kod kroničnog zatajenja srca..

    Krivci su mnogi, pa mnogi razlozi stvaraju neke poteškoće u pogledu dijagnoze.

    Bilo kako bilo, postupno se uništava pojedinačno tkivo mozga. Nije lavinski i nije masivan, kao kod moždanog udara, jer se promjene u prirodi središnjeg živčanog sustava odbacuju postupno. Ponekad tako polako da ni pacijent, pa ni njegova rodbina ne mogu vidjeti razliku.

    Ako uzrok patološkog procesa postane hitno stanje, akutno kršenje moždane cirkulacije, tada je sve očito odjednom.

    Postupna smrt neurona je nepovratna, nemoguće je obnoviti ta tkiva. Međutim, neko vrijeme tijelo je u stanju nadoknaditi neurološki deficit..

    U određenom trenutku u situaciji se dogodi prekretnica, središnji živčani sustav više ne može u potpunosti obnoviti osnovne funkcije. Pojavljuju se prvi simptomi.

    Tada bolest brže napreduje, jer ne ispunjava otpor tijela, koje nije u stanju nadoknaditi poremećaj..

    Specifični oblici neurološkog deficita ovise o mjestu promjena. Najčešće su zahvaćeni frontalni, sljepoočni, tjemeni režnjevi. Subkortikalne strukture.

    Rijetko kada ishemija zahvaća samo jedno područje mozga, što je gotovo nemoguće. Stoga je simptomatologija difuzna, višestruka.

    U ranim fazama još uvijek postoje šanse da se zaustavi napredovanje demencije, spriječi degradacija ličnosti, mentalni slom. Izraženo, vjerojatnost čak i djelomičnog oporavka kontroverzna je i nejasna..

    Što se tiče zanemarenih sorti, nema šanse za minimalnu korekciju. Ostaje samo pomoći pacijentu, ublažiti tjeskobu, ukloniti agresiju.

    Mehanizam vaskularne demencije uvijek se temelji na poremećaju u prehrani moždanih tkiva, njihovom postupnom uništavanju, izumiranju intelektualnih funkcija i još mnogo toga..

    Za Više Informacija O Migreni