Glavni / Encefalitis

Atlas anatomije čovjeka
Zatiljna kost

Zatiljna kost

Okcipitalna kost, os occipitale, nesparena, tvori stražnji donji dio lubanje. Njegova vanjska površina je konveksna, a unutarnja, moždana, udubljena. U njegovom anteroinferiornom dijelu nalazi se veliki (okcipitalni) otvor, foramen magnum, koji povezuje lubanjsku šupljinu s kralježničnim kanalom. Ovaj je otvor okružen plitkim žlijebom okcipitalnog sinusa, sulcus sinus occipitalis. Na temelju podataka o razvoju okcipitalne kosti, u njoj se razlikuju četiri dijela koja okružuju veliki (okcipitalni) foramen: bazilarni dio je ispred foramen magnum (okcipitalnog) foramena, upareni bočni dijelovi nalaze se na bočnim stranama, a okcipitalne ljuske smještene iza.

Basilarni dio, pars basilaris. kratka, debela, četverouglasta; stražnji joj je rub slobodan, gladak i blago zašiljeni, a ispred omeđuje veliki (okcipitalni) otvor; prednji rub je zadebljan i hrapav, povezan je s tijelom sfenoidne kosti kroz hrskavicu, tvoreći sfenoidno-okcipitalnu sinhondrozu, synchondrosis sphenooccipitalis.

U adolescenciji hrskavicu zamjenjuje koštano tkivo i obje kosti se stapaju u jednu. Gornja površina bazilarnog dijela, okrenuta prema lubanjskoj šupljini, glatka je i blago udubljena. Sastoji se od dijela tijela sfenoidne kosti ispred sebe, klivusa, usmjerenog na veliki (okcipitalni) otvor (sadrži produženu moždinu, most i bazilarnu arteriju mozga s granama). U sredini donje, vanjske, blago ispupčene površine bazilarnog dijela nalazi se mali ždrijelni tuberkulus, tuberculum pharyngeum (mjesto pričvršćivanja prednjeg uzdužnog ligamenta i vlaknaste membrane ždrijela) i hrapave linije (tragovi pričvršćivanja ravnih prednjih i dugih mišića glave).

Vanjski, blago neravni rub bazilarnog dijela i bočni dijelovi zatiljne kosti susjedni su stražnjem rubu petroznog dijela sljepoočne kosti. Između njih nastaje kameno-okcipitalna pukotina, fissura petrooccipitalis; na nemaceriranoj lubanji stvara je hrskavica, tvoreći petrooccipitalnu sinhondrozu, synchondrosis petrooccipitalis, koja se poput ostatka hrskavične lubanje okoštava s godinama.

Bočni dijelovi, paries laterales, nešto su izduženi, zadebljani u stražnjim dijelovima i donekle suženi u prednjim; čine bočne strane velikog (okcipitalnog) foramena, stopljeni sprijeda s bazilarnim dijelom, a straga - s okcipitalnim ljuskama.

Na cerebralnoj površini bočnog dijela, na njezinom vanjskom rubu, nalazi se uski sulkus donjeg petrozalnog sinusa, sulcus sinus petrosi inferioris, koji se pridružuje stražnjem rubu petrosalnog dijela sljepoočne kosti, tvoreći kanal s istim sulkusom sljepoočne kosti, gdje leži venski donji petrosalni sinus, sinus petrosus, inferiorno.

Na donjoj, vanjskoj površini svakog bočnog dijela nalazi se konveksni zglobni postupak duguljastog ovalnog oblika - okcipitalni kondil, condylus occipitalis. Njihove zglobne površine približavaju se sprijeda, razilaze se straga; artikuliraju se s gornjom glenoidnom fosom atlasa. Iza zatiljnog kondila nalazi se kondilarna fossa, fossa condylaris, a na dnu se nalazi otvor koji vodi do nestalnog kondilarnog kanala, canalis condylaris, koji je mjesto kondilarne emisijske vene, v. emissaria condylaris.

Na vanjskom rubu bočnog dijela velik je vratni usjek glatkog ruba, incisura jugularis, na kojem strši mali intrakranijalni izraslina, processus intrajugularis. Vratni usjek s istom fosom petroznog dijela sljepoočne kosti tvori jugularni otvor, foramen jugulare.

Intrakranijalni procesi obje kosti dijele ovaj otvor na dva dijela: veliki stražnji, u kojem leži gornja lukovica unutarnje vratne vene, bulbus v. jugularis superior, i manji prednji kroz koji prolaze kranijalni živci: glosofaringealni, n. glossopharyngeus, lutanje, n. vagus, i dodatni, n. accessorius.

Iza i izvana, vratni usjek ograničen je vratnim procesom, processus jugularis. Na vanjskoj površini njegove baze nalazi se mali peri-mastoidni izraslina, processus paramastoideus (mjesto pričvršćivanja bočnog mišića rektusa glave, m. Rectus capitis lateralis).

Iza vratnog otvora, sa strane unutarnje površine lubanje, nalazi se široka brazda sigmoidnog sinusa, sulcus sinus sigmoidei, koja je nastavak istoimenog utora sljepoočne kosti. Sprijeda i u sredini leži glatka vratna tuberkula, tuberculum jugulare. Straga i dolje od vratne tuberkule, između vratnog procesa i okcipitalnog kondila, hioidnog kanala, canalis hypoglossalis (u njemu leži hipoglosni živac, n. Hypoglossus).

Okcipitalna ljuska, squama occipitalis, graniči se iza velikog (okcipitalnog) otvora i čini veći dio okcipitalne kosti. To je široka, zakrivljena, trokutasta ploča s udubljenom unutarnjom (cerebralnom) površinom i ispupčenom vanjskom.

Bočni rub ljuskica podijeljen je u dva dijela: veći gornji, snažno nazubljeni lambdoidni rub, margo lambdoideus, koji spajajući okcipitalni rub tjemenih kostiju, čini lambdoidni šav, sutura lambdoidea i manji donji, malo nazubljeni mastoidni rub, koji je margo mastoideus, uz rub mastoidnog procesa sljepoočne kosti, tvori okcipitalno-mastoidni šav, sutura occipitomastoidea.

U sredini vanjske površine ljuskice, na području najvećeg ispupčenja, nalazi se vanjska okcipitalna izbočina, protuberantia occipitalis externa, lako opipavajuća kroz kožu. Uparene konveksne gornje nuhalne crte, lineae nuchae superiores, od njega se razilaze u bočne strane, iznad kojih se usporedno s njima nalaze dodatne najviše nuhalne crte, lineae nuchae supremae.

Od vanjske okcipitalne izbočine do velikog (okcipitalnog) foramena spušta se vanjski okcipitalni greben, crista occipitalis externa. U sredini razmaka između velikog (okcipitalnog) foramena i vanjske okcipitalne izbočine od sredine ovog grebena do rubova okcipitalnih ljuskica, donje nuhalne crte, lineae nuchae inferiores, vode paralelno s gornjim. Na svim su tim linijama mišići pričvršćeni. Na površini okcipitalnih ljusaka ispod gornjih nuhalnih linija pričvršćeni su mišići koji završavaju u okcipitalnoj kosti.

Na cerebralnoj površini, facies cerebralis, okcipitalnim ljuskama nalazi se križasta eminencija, eminentia cruciformis, usred koje se uzdiže unutarnja okcipitalna izbočina, protuberantia occipitalis interna. Na vanjskoj površini ljuskica odgovara vanjskoj potiljačnoj izbočini.

Od križaste uzvišice, žlijeb poprečnog sinusa, sulcus sinus transversi, odlazi u oba smjera, prema gore je žlijeb gornjeg sagitalnog sinusa, sulcus sinus sagittalis superioris, prema dolje je unutarnji zatiljni greben, crista occipitalis interna, koji ide prema stražnjem polukrugu fomene (okcipitalni okcipital). Tvrda mokraća pričvršćena je na rubove brazda i na unutarnji zatiljni greben u kojem leže venski sinusi; u području križnog uzvišenja mjesto je stapanja ovih sinusa.

Zatiljna kost (os occipitale), zatiljne kosti

Zatiljna kost (os occipitale).

1-žlijeb gornjeg sagitalnog sinusa;

2-ljuske okcipitalne kosti;

3-unutarnja okcipitalna izbočina;

4-unutarnja okcipitalna grebena;

5-veliki okcipitalni otvor;

6-žlijeb sigmoidnog sinusa;

8-žlijeb donjeg kamenog sinusa;

10-bazilarni (glavni) dio;

15-donja zatiljna jama;

16-žlijeb poprečnog sinusa;

17-gornja zatiljna jama.

Zatiljna kost (os occipitale).

1 najviša linija vrata;

2-vanjska okcipitalna izbočina;

3-gornja nuhalna crta;

Linija vrata s 4 dna;

9-bazilarni (glavni) dio;

14-veliki okcipitalni otvor;

15. površina (platforma);

16-vanjski okcipitalni greben;

17-okcipitalne ljuske.

Okcipitalna kost, os occipitale, čini stražnji-donji dio moždane lubanje. Graniči s prednjim-donjim rubom s glavnom kosti, bočni rubovi - s vremenskim i gornjim - s tjemenim kostima. Okcipitalna kost ima oblik konveksno ispupčene ravne kosti, u kojoj se nalazi veliki okcipitalni otvor bliže prednjem kraju, foramen occipitale magnum. Potonji, kada se lubanja nanese na kičmeni stup, odgovara canalis vertebralis. Proširenje leđne moždine do mozga, niz posuda i živaca prolazi kroz okcipitalni otvor.

Na temelju procesa razvoja okcipitalne kosti, u njoj se razlikuju četiri dijela, smještena oko foramen magnum kako slijedi: glavni dio (ili tijelo), pars basilaris, nalazi se ispred okcipitalnog foramena; ljuske okcipitalne kosti, squama occipitalis, - straga i dva bočna dijela, partes laterales - sa strana okcipitalnog otvora.

Glavni dio, pars basilaris, ima oblik klina, koji svojim zašiljenim stražnjim rubom ograničava foramen occipitale magnum sprijeda, a pomoću hrskavice povezuje se s tijelom glavne kosti (os sphenoidale) širokom površinom prednjeg ruba, čineći glavnu okcipitalnu sinhondrohezu sinohondroza. Ova hrskavična veza s godinama postaje kost, a obje kosti, stapajući se, tvore jednu osnovnu kost - os basilare.

Na bočnim rubovima unutarnje moždane površine glavnog dijela nalazi se slabo izražen donji kameni žlijeb, sulcus petrosus inferior. Dopunjen je istoimenom brazdom, koja leži na donjem rubu stražnje površine petroznog dijela sljepoočne kosti (pars petrosa), a mjesto je donjeg venskog petrozalnog sinusa, sinus petrosus inferior. Bočni rub glavnog dijela okcipitalne kosti blago je nazubljen i uz pomoć hrskavice povezan je s donjim rubom stražnje površine petroznog dijela sljepoočne kosti, tvoreći petrozalno-okcipitalnu sinhondrozu, synchondrosis petrooccipitalis (ostaci hrskavične lubanje). Ovaj hrskavični spoj također se okoštava s godinama..

Unutarnja medularna površina tijela blago je udubljena u poprečnom smjeru i nastavak je stražnje površine tijela glavne kosti, čineći s njom kosinu, clivus (Blumenbachii), usmjerenu na veliki okcipitalni otvor. (Ovdje su produžena moždina i glavna arterija mozga, a. Basilaris, sa svojim granama.) Donja vanjska površina okcipitalne kosti ima hrapave crte - tragove pričvršćivanja mišića i ligamenata, a u sredini se nalazi ždrijelni tuberkulum tuberkulum faringeum, - mjesto vezivanja ždrijelnog mišića..

Bočni dijelovi, partes laterales, okcipitalne kosti smješteni su između tijela (sprijeda) i ljuskica (straga). Svojim unutarnjim rubom zatvaraju okcipitalni otvor sa strane. Njihovi anterolateralni rubovi nastavak su bočnih rubova glavnog dijela okcipitalne kosti i također se nadovezuju na donji rub stražnje površine petroznog dijela uparene sljepoočne kosti; između njih ostaje kamenito-okcipitalna pukotina, fissura petrooccipitalis. U stražnjem dijelu najbližem ljusci, bočni rub nosi veliki glatki vratni urez, incisura jugularis. Podijeljen je međukutnim procesom, processus intrajugularis, na dva dijela: veliki smješten straga i manji sprijeda. Donji rub stražnje površine petroznog dijela sljepoočne kosti susjedne na ovom mjestu nosi isti urez. Oba ova ureza zajedno čine vratni otvor, foramen jugulare. (U stražnjem, većem dijelu ovog otvora leži unutarnja vratna vena - v. Jugularis interna, u prednjoj, manja, - IX, X i XI parovi kranijalnih živaca i donji venski petrosalni sinus.) Iza i izvana, vratni urez okcipitalne kosti ograničen je vratnim procesom, processus jugularis, strši sa strane površine mozga. Ovdje se iznutra oko njega savija široki žlijeb koji, nastavljajući dalje do medularne površine sljepoočne kosti, tvori utor u obliku slova S, sulcus sigmoideus. Iznutra, na cerebralnoj površini, vratni urez omeđen je vratnim tuberkulom, tuberculum jugulare.

Sukladno tome, tuberculum jugulare na donjoj vanjskoj površini kosti je zglobni proces, processus condyloideus, s. condylus occipitalis. Duguljasto ovalna, konveksna zglobna područja ova dva procesa, prekrivena hrskavicom, zglobljena su s glenoidnom fosom atlasa. Kroz debljinu bočnih dijelova okcipitalne kosti, između processus jugularis i processus condyloideus, otprilike nasuprot sredini potonjeg, kanal hioidnog živca, canalis nervi hypoglossi, ide ukoso (sadrži hioidni živac i vaskulaciju).

Iza zglobnih procesa, processus condyloidei, nalazi se zglobna fossa, fossa condyloidea. Na dnu jame nalazi se rupa (nestalna), koja prolazi u kanal zglobnog procesa, canalis condyloideus. otvor na cerebralnoj površini u području utora u obliku slova S. Canalis condyloideus je venski maturant, emissarium condyloideum. Bočni rub bočnih dijelova, u stražnjem dijelu, povezan je s okcipitalnim rubom mastoidnog procesa sljepoočne kosti kroz okcipitomastoidni šav, sutura occipitomastoidea.

Okcipitalne ljuske, squama occipitalis, čine najveći dio okcipitalne kosti. Izgleda poput široke zakrivljene koštane ploče s udubljenom unutarnjom i konveksnom vanjskom površinom. Prednji rub ljuskica okcipitalne kosti ograničava stražnji polukrug okcipitalnog foramena; gornji bočni rubovi, sabirući se na vrhu duž središnje crte, čine kut s kojim zatiljna kost ulazi između dviju tjemenih kostiju. Ulazeći ovdje nazubljenim rubovima zajedno s tjemenim kostima, okcipitalna kost tvori lambdoidni šav, sutura lambdoidea, a dolje s mastoidnim rubom sljepoočne kosti - okcipito-mastoidni šav, sutura occipitomastoidea.

Na stražnjoj (vanjskoj) površini ljuskice, u području najvećeg ispupčenja, nalazi se vanjska okcipitalna izbočina, protuberantia occipitalis externa, koja se lako može opipati kroz kožu. Na obje strane ima lučno izbočene prema gore, hrapave gornje nuhalne crte, lineae nuchae superiores. Iznad i paralelno s potonjim su slabo izražene, nestabilne, dodatne nuhalne crte, lineae nuchae supremae.

Od protuberantia occipitalis externa do stražnjeg ruba velikog okcipitalnog otvora, foramen occipitale magnum, vanjski okcipitalni greben, crista occipitalis externa, spušta se duž središnje crte. S obje strane ove kapice, donje nuhalne linije, lineae nuchae inferiores, razilaze se paralelno s gornjim. Područje vanjske površine ljuskica, smješteno prema dolje od lineae nuchae superiores, naziva se nazalno područje, planum nuchale, a područje iznad njega je okcipitalno područje, planum occipitale. (Prvo je mjesto pričvršćivanja mišića koje završava na stražnjem dijelu glave, drugo je pokriveno samo aponeurozom i kožom.)

Na cerebralnoj površini vage, blijedi cerebralis, nalaze se tri žljeba i jedna kapica koja tvore križnu uzvišicu, eminentia cruciata. Sredina uzvišenja je unutarnja okcipitalna izbočina, protuberantia occipitalis interna, približno odgovara mjestu vanjske okcipitalne izbočine. Utori koji se protežu od unutarnje okcipitalne izbočine prema stranama nazivaju se poprečni žljebovi, suici transversi, od kojih je desno nastavak sagitalnog žlijeba, sulcus sagittalis, koji se proteže od unutarnjeg tuberkula prema gore. Od protuberantia occipitalis interna do stražnjeg ruba okcipitalnog foramena spušta se unutarnji okcipitalni greben, crista occipitalis interna. (Venski sinus dura mater leži u poprečnom i sagitalnom žljebovima.)

Anatomija zatiljne kosti

Detaljna struktura, anatomija okcipitalne kosti i njezini sastavni dijelovi: bazilarne, bočne i okcipitalne ljuske. Okcipitalne anomalije.

Zatiljna kost (os occipitale) nalazi se u stražnjem dijelu cerebralnog dijela lubanje.

  • bazilarni
  • dva bočna dijela
  • okcipitalne ljuske.

Ti dijelovi ograničavaju veliki (okcipitalni) otvor (foramen magnum). Prednji rub rupe nalazi se iznad zadnjeg ruba. Uz stražnji polukrug ove rupe nalazi se koštani greben debljine 4-7 mm. Ovaj je greben mjesto pričvršćivanja stražnje atlantooccipitalne membrane. Tvrda ljuska mozga pričvršćena je na unutarnji rub velikog (okcipitalnog) foramena, a rubni sinus ove ljuske smješten je oko njega.

Bazilarni dio okcipitalne kosti

Bazilarni dio (pars basilaris) nalazi se iza velikog otvora. Sprijeda se povezuje s tijelom sfenoidne kosti, zajedno s kojim čini platformu - klivus, na kojem se nalazi moždana stabljika.

Bazilarni dio ima:

  • Faringealni tuberkulus (tuberculum pharyngeum) - nalazi se na donjoj površini bazilarnog dijela. Na njega su pričvršćeni šav ždrijela i prednji uzdužni ligament kralježnice. Na obje strane ždrijelnog tuberkula nalaze se jamice. Na njih su pričvršćeni dugi mišići glave, a nešto straga - prednji rektusni mišići glave.
  • Utor donjeg kamenog sinusa (sulcus sinus petrosi inferioris) smješten je uz rubove bazilarnog dijela. Uz nju je istoimeni sinus dura mater.

Vanjski rub bazilarnog dijela okcipitalne kosti susjedan je piramidi sljepoočne kosti. Između njih nastaje kameno-okcipitalna pukotina (fissura petrooccipitalis), ispunjena hrskavicom..

Bočni dio

Bočni dio (pars lateralis) okcipitalne kosti, parna soba, straga prelazi u njene ljuske.

Bočni dio ima:

  • Okcipitalni kondil (condylus occipitalis) je elipsoidno uzvišenje. Potrebno za artikulaciju s prvim vratnim kralješkom. Površina svakog okcipitalnog kondila je konveksna.
  • Kondilarna jama (fossa condylaris) - nalazi se straga od kondila. Na njegovom dnu je rupa koja vodi do kondilarnog kanala (canalis condylaris). Duljina mu je 8 mm, promjer je 3 mm. Kroz nju prolazi istoimena vena.
  • Kanal hipoglosnog živca (canalis nervi hypoglossi) nalazi se u dnu kondila. Duljina je 8 mm, promjer 4-5 mm. Kroz njega prolaze istoimeni živac i venski pleksus..
  • Vratni usjek (incisura jugularis) - nalazi se na boku okcipitalnog kondila. Ima mali intrakranijalni proces (processus intrajugularis). Straga i prema van, vratni usjek ograničen je vratnim procesom (processus jugularis). Na njegovoj je vanjskoj površini mali peri-mastoidni izraslina (processus paramastoideus). Na njega je pričvršćen bočni rektusni mišić glave..
  • Utor sigmoidnog sinusa (sulcus sinus sygmoidei) nalazi se na cerebralnoj površini. Prednji i medijalni dio sulkusa je mali vratni tuberkulus (tuberculum jugulare). Gomolj se nalazi na granici bazilarnog i bočnog dijela okcipitalne kosti.

Occipitalne ljuske

Potiljne ljuske (squama occipitalis) imaju:

  • Križasta eminencija (eminentia cruciformis) s unutarnje strane. U središtu uzvišenja nalazi se unutarnja okcipitalna izbočina (protuberantia occipitalis interna).
  • Uparena fossa, uz koju su susjedni okcipitalni režnjevi moždanih hemisfera.
  • Utor poprečnog sinusa (sulcus sinus transversi) - ide poprečno od unutarnje okcipitalne izbočine. Taj se žlijeb nastavlja prema dolje u utor sigmoidnog sinusa (sulcus sinus sigmoidei). Uz brazde su sinusi istog imena dura mater mozga.
  • Unutarnji okcipitalni greben (crista occipitalis interna) - spušta se iz unutarnje okcipitalne izbočine u okcipitalni foramen. Srp malog mozga pričvršćen je za greben i prolazi pored okcipitalnog sinusa dure mater. S obje strane potiljne grebene nalaze se cerebelarne jame (fossae cerebellaris). S njima su susjedne polutke malog mozga..
  • Vanjska okcipitalna izbočina (protuberantia occipitalis externa) nalazi se na stražnjoj površini okcipitalnih ljusaka. To je jedno od mjesta gdje počinje trapezni mišić. Iz vanjske okcipitalne izbočine u okcipitalni foramen prolazi vanjski okcipitalni greben (crista occipitalis externa). Od vanjske okcipitalne izbočine, uparena gornja nuhalna linija (linea nuchalis superior) razilazi se u bokove, uparena najviša nuhalna linija (linea nuchalis suprema) nalazi se iznad i paralelno, a donja nuhalna linija (linea nuchalis inferior) nalazi se ispod. Potiljni mišići i fascija su pričvršćeni za ove linije..

Antero-inferiorni rub okcipitalne ljuske ograničava veliki (okcipitalni) otvor u pozadini, koji služi kao granica između mozga (duguljaste) i leđne moždine. Bočni rub ljuskica povezan je s okcipitalnim rubovima tjemenih i sljepoočnih kostiju.

Abnormalnosti u strukturi okcipitalne kosti

U ljudi okcipitalna kost može imati razne varijante i strukturne anomalije..

  • Gornji dio okcipitalne kosti tijekom razvoja možda neće rasti zajedno s ostatkom, odvojen od njega poprečnim šavom. Kao rezultat, izolirana je neovisna interparijetalna kost..
  • Ponekad se potiljačni kondili djelomično ili u potpunosti stapaju s vratnim kralješkom (asimilacija atlasa).
  • Oko zatiljne kosti u šavovima su često male pomoćne kosti različitih oblika - kosti šavova.
  • Često je vanjska okcipitalna izbočina snažno izražena i poprima oblik procesa, izražene tuberkuloze.
  • Veliki (okcipitalni) otvor može imati ovalni ili zaobljeni oblik, često asimetričan.

Zatiljna kost

Zatiljna kost (os occipitale), nesparena, sudjeluje u stvaranju stražnjeg dijela baze i svoda lubanje (slika 1). Razlikuje bazilarni dio, 2 bočna dijela i ljuske. Svi ovi dijelovi, povezujući se, ograničavaju veliku rupu (foramen magnum).

Lik: 1. Zatiljna kost:

a - topografija okcipitalne kosti;

6 - pogled izvana: 1 - vanjska okcipitalna izbočina; 2 - najviša nuhalna crta; 3 - gornja nuhalna crta; 4 - donja nuhalna crta; 5 - kondilarni kanal; 6 - potiljačni kondil; 7 - intrakranijalni proces; 8 - bazilarni dio okcipitalne kosti; 9 - ždrijelni tuberkulus; 10 - bočni dio okcipitalne kosti; 11 - vratni usjek; 12 - vratni proces; 13 - kondilarna jama; 14 - velika rupa; 15 - vanjski okcipitalni greben; 16 - okcipitalne ljuske;

c - pogled iznutra: 1 - utor gornjeg sagitalnog sinusa; 2 - unutarnja okcipitalna izbočina; 3 - unutarnji okcipitalni greben; 4 - velika rupa; 5 - utor sigmoidnog sinusa; 6 - brazda donjeg kamenog sinusa; 7 - nagib; 8 - bazilarni dio okcipitalne kosti; 9 - bočni dio zatiljne kosti; 10 - vratni tuberkulus; 11 - vratni proces; 12 - križno uzvišenje; 13 - žlijeb poprečnog sinusa; 14 - ljuske okcipitalne kosti;

d - pogled sa strane: 1 - bočni dio okcipitalne kosti; 2 - nagib; 3 - bazilarni dio okcipitalne kosti; 4 - brazda donjeg kamenog sinusa; 5 - ždrijelni tuberkulus; 6 - kanal hipoglosnog živca; 7 - vratni proces; 8 - potiljačni kondil; 9 - kondilarni kanal; 10 - kondilarna jama; 11 - velika rupa; 12 - okcipitalne ljuske; 13 - lambdoidni rub okcipitalne ljuske; 14 - mastoidni rub okcipitalne ljuske

Bazilarni dio (pars basilaris) ispred se stapa s tijelom sfenoidne kosti (do 18-20 godina povezani su hrskavicom koja naknadno okoštava). U sredini donje površine bazilarnog dijela nalazi se ždrijelni tuberkulus (tuberculum pharyngeum), na koji je pričvršćen početni dio ždrijela. Gornja površina bazilarnog dijela okrenuta je prema lubanjskoj šupljini, udubljena je u obliku utora i zajedno s tijelom sfenoidne kosti čini klivus. Oblongata moždina, most, žile i živci su uz padinu. Na bočnim rubovima bazilarnog dijela nalazi se žlijeb donjeg kamenog sinusa (sulcus sinus petrosi inferioris) - mjesto prianjanja istoimenog venskog sinusa dura mater.

Bočni dio (pars lateralis) povezuje bazilarni dio s ljuskama i ograničava veliki otvor s bočne strane. Na bočnom rubu nalazi se vratni usjek (incisura jugularis), koji s pripadajućim urezom sljepoočne kosti ograničava vratni otvor. Intrakranijalni proces (processus intrajugularis) smješten je uz rub usjeka; dijeli vratni otvor na prednji i stražnji dio. U prednjem dijelu prolazi unutarnja vratna vena, u stražnjem - IX-XI parovi kranijalnih živaca. Stražnji dio vratnog ureza ograničen je bazom vratnog procesa (processus jugularis), koji je okrenut prema lubanjskoj šupljini. Na unutarnjoj površini bočnog dijela, straga i medijalno od vratnog otvora, nalazi se duboki žlijeb sigmoidnog sinusa (sulcus sinus sigmoidei). U prednjem dijelu bočnog dijela, na granici s bazilarnim dijelom, nalazi se vratni tuberkulus, tuberculum jugulare, a na donjoj površini - potiljačni kondil (condylus occipitalis), koji povezuje lubanju s 1. vratnim kralješkom. Iza svakog kondila nalazi se fossa condylaris, na njegovom dnu se nalazi otvor emisione vene (kondilarni kanal). Dno kondila probija canalis nervi hypo-glossi kroz koji prolazi odgovarajući živac.

Okcipitalna ljuska (squama occipitalis) ima gornji lambdoid (margo lambdoideus) i donji mastoidni rub (margo mastoideus). Vanjska površina ljuskica je konveksna, u njezinoj sredini nalazi se vanjska zatiljna izbočina (protuberantia occipitalis externa). Dolje, prema velikom otvoru, nastavlja se prema vanjskom zatiljnom grebenu (crista occipitalis externa). Gornja i donja nuhalna linija (lineae nuchalis superior et inferior) smještene su okomito na greben. Ponekad je zabilježena i najviša nuhalna linija (linea nuchalis suprema). Na tim su linijama pričvršćeni mišići i ligamenti..

Unutarnja površina okcipitalnih ljuskica je konkavna, u središtu ima unutarnju okcipitalnu izbočinu (protuberantia occipitalis interna), koja je središte križne uzvišenja (eminentia cruciformis). Gore od unutarnje okcipitalne izbočine odlazi žlijeb gornjeg sagitalnog sinusa (sulcus sinus sagittalis superioris), prema dolje - unutarnji okcipitalni greben (crista occipitalis interna), a desno i lijevo - žljebovi poprečnog sinusa (sulci sinui transversi).

Osifikacija: početkom 3. mjeseca intrauterinog razvoja pojavljuje se 5 točaka okoštavanja: u gornjem (opnastom) i donjem (hrskavičnom) dijelu ljuskica, jedno u bazilarnom, dvije u bočnim dijelovima. Do kraja ovog mjeseca gornji i donji dijelovi ljuskica rastu zajedno, u 3.-6..

Anatomija čovjeka S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Cibulkin

Zatiljna kost (anatomija)

Bogdanov.s.v.

Zatiljna kost (latinski os occipitale) je nesparena kost lubanje ljudskog mozga, smještena u stražnjem donjem dijelu lubanje. Tvori stražnju stranu lubanjenog svoda i sudjeluje u formiranju baze lubanje. Sastoji se od četiri dijela. Okcipitalna kost šavovima je povezana s tjemenom i sljepoočnom kostiju, a također tvori zglobove sa sfenoidnom kosti i s prvim vratnim kralješkom (atlasom). Dvojnog je (opnastog i hrskavičnog) porijekla.

Građa okcipitalne kosti

Sastoji se od 4 dijela:

  • zatiljne ljuske (lat. squama occipitalis);
  • bočne mase ili kondili (lat. partes laterales);
  • tijelo (bazilarni dio, basion) (lat.pars basilaris).
Na spoju četiri dijela nalazi se veliki okcipitalni otvor (lat. Foramen occipitale magnum), koji povezuje šupljinu lubanje s kralježničnim kanalom.

Vage
To je ravna sferna ploča s vanjskom (konveksnom) i unutarnjom (udubljenom) površinom.
Na vanjskoj površini nalazi se:

  • Vanjska okcipitalna izbočina (inion) je uzvišenje dostupno palpaciji u središtu okcipitalnih ljuskica;
  • Zatiljno područje - dio ljuskica iznad iniona;
  • Najviša nuhalna crta - započinje od gornjeg ruba iniona;
  • Gornja nuhalna linija nalazi se na razini okcipitalne izbočine između najviše i donje nuhalne linije;
  • Donja nuhalna linija - između gornje nuhalne linije i foramen magnum;
  • Vanjski okcipitalni vrh - ide vertikalno od iniona do BZO.
Na unutarnjoj površini nalaze se:
  • Križasta eminencija - eminencija na unutarnjoj površini okcipitalne kosti, na presjeku unutarnjeg okcipitalnog grebena i utora gornjeg sagitalnog i poprečnog sinusa.
  • Unutarnja okcipitalna izbočina - odgovara ušću venskih sinusa;
  • Unutarnji okcipitalni greben;
  • Utor gornjeg sagitalnog sinusa;
  • Dva utora poprečnog sinusa;
  • Basion je uvjetna točka koja odgovara sredini prednjeg ruba foramen magnum;
  • Opis je identifikacijska točka koja odgovara sredini stražnjeg ruba foramen magnuma.
  • Reljef unutarnje površine posljedica je oblika susjednog mozga i njegovih membrana.

Bočne mase
Ograničite foramen magnum s bočnih rubova. Na vanjskoj površini nalaze se kondili za spajanje zglobnih površina prvog vratnog kralješka (atlanta).

Razlikuje se sastav bočnih masa:

  • Jugularni procesi - ograničavaju jugularni otvor sa strane, odgovaraju poprečnim procesima kralješka;
  • Hipoglosni živčani kanal (sublingvalni kanal) nalazi se ispred i sa strane velikog foramena. Sadrži XII kranijalni živac;
  • Kondilarni kanal - nalazi se iza kondila, sadrži emisarsku venu;
  • Jugularni tuberkulus - nalazi se iznad hioidnog kanala.
Tijelo
Najnaprijedniji dio. Ukošeni sprijeda i na vrhu. Razlikuje:
  • Donja površina - nosi ždrijelnu tuberkulu, mjesto pričvršćivanja šava ždrijela;
  • Dva vanjska ruba - povezana s piramidama sljepoočne kosti;
  • Gornja površina (nagib) - okrenuta prema lubanjskoj šupljini.
  • Utor donjeg petrozalnog sinusa prolazi duž bočnog ruba
Izvor: wikipedia

Građa ljudske zatiljne kosti i moguće ozljede

Lubanja je važan dio tijela, štiti mozak, vid i druge sustave, nastaje povezivanjem različitih kostiju. Zatiljna kost jedan je od elemenata koji tvore luk i dio je baze lubanje; nema para. Smješten pored sfenoidne, sljepoočne i tjemene kosti. Vanjska površina je konveksna, a stražnji (moždani) dio je konkavan.

Građa okcipitalne kosti

Potiljna kost ima četiri različita područja. Mješovitog je podrijetla.

Kost se sastoji od:

  • Vage.
  • Zglobni kondili.
  • Glavno tijelo.
  • Veliki otvor koji se nalazi između ljuskica, kondila i tijela. Služi kao prolaz između kralježnice i lubanjske šupljine. Oblik rupe idealan je za prvi vratni kralježak - atlas, što omogućuje najuspješniju interakciju.

Valja napomenuti da ako je za ljudsko tijelo okcipitalna kost jedinstveni sustav, tada se kod životinja može sastojati od nekoliko međusobno povezanih kostiju ili elemenata.

Dr. Bubnovsky: „Novčani proizvod broj 1 za obnavljanje normalne opskrbe zglobova krvlju. Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi bit će kao sa 18 godina, dovoljno je mazati jednom dnevno. "

Occipitalne ljuske

Ljuske okcipitalne kosti izvana nalikuju ploči, dijelu kugle u obliku trokuta. Na jednoj strani ima udubljeni, a na drugoj konveksni dio. Zbog pričvršćivanja raznih mišića i ligamenata na njega, grubo je reljefan.

Od vanjskog, ispupčenog dijela, nalaze se:

  1. Istureni dio ili vanjska tuberkula zatiljka. Karakteristična je značajka da se to može osjetiti prilikom sondiranja i pritiskanja okcipitalnog područja ljudske glave. Osifikacija kosti započinje s njom.
  2. Od najistaknutijeg dijela, dvije linije vode bočno, po jedna sa svake strane. Ona između donjeg i gornjeg ruba zvala se "gornja nuhalna crta". Iznad nje, počevši od gornje granice, potječe najviša crta.
  3. Vanjski hrbat zatiljka započinje od mjesta okoštavanja, a nastavlja se duž srednje linije do stražnje granice velikog otvora zatiljka.
  4. U vanjskom grebenu zatiljka potječu donje nuhalne crte.

Unutarnja regija odražava oblik mozga i točke pričvršćivanja njegovih membrana za zatiljnu kost. Dva grebena dijele udubljenu površinu u četiri različita dijela. Raskrižje oba grebena nazvano je "križno brdo". Središte raskrižja poznato je kao unutarnji zatiljak..

Bočni presjeci okcipitalne kosti

Bočni dijelovi smješteni su između ljuskica i tijela i odgovorni su za zglobove cijele lubanje i kralježničkog stupa. Za to su na njima smješteni kondili na koje je pričvršćen prvi vratni kralježak - atlas.

Oni su također odgovorni za ograničavanje foramen magnuma, čineći njegove bočne dijelove.

Tijelo ili glavno područje okcipitalne kosti

Glavna karakteristika je da je tijekom odrastanja ova kost čvrsto srasla sa sfenoidnom kosti ljudske lubanje. Proces je dovršen do sedamnaeste ili dvadesete godine života.

Najgušći dio svojim oblikom podsjeća na pravilni četverokut. Njegovo krajnje područje je jedna od stranica foramen magnuma. U djetinjstvu ima praznine ispunjene hrskavičavim tkivom. S godinama hrskavična komponenta pretvara se u kamen.

Razvoj potiljačne kosti

Tijekom intrauterinog razvoja okcipitalna kost uključuje:

  • Zatiljak je sve ispod gornje nuhalne crte. Pripada hrskavičnom tipu. Ima 6 okoštalih područja.
  • Ljuske - Ostatak okcipitalne kosti, smješten iznad crte. Ima 2 točke okoštavanja. Točke okoštavanja - mjesta s kojih započinje stvaranje koštanog tkiva.

Prije rođenja i neko vrijeme nakon toga, kost se sastoji od 4 elementa, koji su međusobno odvojeni hrskavicom. To uključuje:

  • osnovni dio ili baza;
  • prednji kondili;
  • stražnji kondili;
  • vaga.

Nakon rođenja započinje proces okoštavanja. To znači da hrskavicu počinje zamjenjivati ​​koštano tkivo..

Određeni dijelovi zatiljka se stapaju. Fuzija kondila i baze okcipitalne kosti traje oko 5-6 godina.

Okcipitalne anomalije

Razvojne anomalije uključuju:

  • nepotpuno ili apsolutno spajanje kondila s atlasom;
  • promjena mase okcipitalne izbočine;
  • pojava novih, dodatnih kostiju, procesa, kondila i šavova.

Prijelomi zatiljka, njihove posljedice i simptomi

Glavni razlozi za kršenje integriteta okcipitalne kosti:

  • Nesreće. Prijelom nastaje kao posljedica udara zračnog jastuka.
  • Pad. Najčešće kao rezultat leda.
  • Oružne rane.
  • Može se dogoditi s ozljedama susjednih kostiju;
  • Ozljeda nastala namjernim udarcem u potiljak.

Na mjestu prijeloma na koži nastaju očiti edemi i hematomi. Ovisno o vrsti udarca, postoje izravni i neizravni prijelomi:

  • Direktno. Prijelom je nastao izravnim traumatičnim učincima (pucanj, udarac, itd.). Većina ozljeda je izravnog tipa..
  • Neizravno, kada glavna sila koja je uzrokovala kršenje integriteta kosti pada na druga područja.

Postoji i klasifikacija koja se temelji na vrsti oštećenja:

  • Impresionirani prijelomi. Nastao iz djelovanja na zatiljnu kost tupog predmeta. U ovom slučaju postoji negativan utjecaj na mozak i njegovu ozljedu. Oticanje i modrice.
  • Najstrašniji je prijelom ivernog tipa, s ovom varijantom postoje značajna oštećenja mozga.
  • Prijelom linearnog tipa je sigurniji i manje traumatičan. Osoba možda čak i ne sumnja u nju. Prema statistikama, tipičnije je za djetinjstvo, zbog nemira i velike aktivnosti.

Da biste utvrdili je li prisutan prijelom, pogledajte glavne simptome:

  • migrena;
  • značajna bol u stražnjem dijelu glave;
  • osjećaji mučnine i povraćanja;
  • poremećena je reakcija učenika na svjetlosni podražaj;
  • problemi s funkcioniranjem dišnog sustava tijela;
  • nesvjestica i zamagljena svijest.

Ako imate dva, tri ili više simptoma, posjetite svog liječnika. Imajte na umu da nepravilno izliječena kost može negativno utjecati na vaše zdravlje. U slučaju gelerske rane, mali komadići kosti mogu dovesti do smrti ili oštećenja mozga. Prijelomi bilo koje kosti u lubanji mogu biti fatalni, ali okcipitalna kost je u izravnom kontaktu s aktivnim centrima mozga i njegovim membranama, što povećava rizik.

Kako liječiti prijelom lubanje?

Ako liječnik nije pronašao hematome ili poremećaje u radu mozga, tada nije potrebna posebna intervencija u procesu fuzije, a možete i bez kirurške intervencije. Dovoljno je slijediti opće smjernice kao za slomljenu ili teško modricu glave.

  • Potrebno je tretirati oštećeno područje. Ako niste alergični na lijekove, mogu se koristiti sredstva za ublažavanje boli. Nemojte tolerirati bol, jer se kod bolnih osjeta osoba napinje, što loše utječe na oštećene kosti.
  • Preporučljivo je ne biti sam i analizirati svoju zabavu. Na prvi znak ispadanja iz stvarnosti, amnezije ili gubitka svijesti nazovite hitnu pomoć.
  • Ako je na pregledu i slikama otkriveno veliko pomicanje kosti, tada će se morati koristiti metoda kirurške intervencije. Oštri rubovi prijeloma mogu oštetiti mozak i pridonijeti epilepsiji ili drugim bolestima. Ako je pacijent dijete mlađe od tri godine, tada se tijekom perioda odrastanja mjesto prijeloma može početi razilaziti. Da bi se uklonilo kršenje, potrebna je intervencija kirurga.

Kontuzije potiljačne kosti

U tom se slučaju većina štete događa u mekim tkivima glave, a učinci na kost su minimalni. Ako se sumnja na modricu, morate biti sigurni da nema potresa mozga. Kako to učiniti? Prije svega, znak odsustva potresa mozga je da osoba nije pala u nesvijest u trenutku ozljede. Ako niste sigurni jeste li ostali pri svijesti ili vam je nestalo pamćenja, svakako posjetite liječnika, možda ćete imati potres mozga ili prijelom.

Posljedice modrice manje su zastrašujuće nego kod prijeloma, ali ipak jesu.

To uključuje:

  • problemi s obradom vizualnih informacija, netočnim vidom ili oštrim pogoršanjem u njima;
  • osjećaji mučnine i povraćanja;
  • oštećenje pamćenja, problemi s koncentracijom;
  • migrene, bolovi u raznim dijelovima glave;
  • poteškoće sa zaspanjem i spavanjem;
  • psihološko pogoršanje.

Liječenje kontuzije kostiju

Da u budućnosti ne bi bilo posljedica, morate se sjetiti datuma ozljede i o tome obavijestiti svog neurologa. To će pomoći kontrolirati zacjeljivanje ozljede i spriječiti buduće komplikacije. Također, ovu točku morate uzeti u obzir prilikom uzimanja anamneze, jer svaka ozljeda glave može utjecati nakon dužeg vremenskog razdoblja.

Nakon ozljede mekog tkiva, osobi je potreban dug odmor, po mogućnosti od tjedan dana do dva ili čak mjesec dana. Zabranjeno je baviti se tjelesnom kulturom i općenito bilo kakvom tjelesnom aktivnošću.

Za bržu rehabilitaciju pružite žrtvu.

  • Dugo, dobro i čvrsto spavanje.
  • Smanjite rad vizualnog sustava. Preporučljivo je na neko vrijeme isključiti gledanje televizije, rad s računalom, tabletom, telefonom ili prijenosnim računalom. Smanjite broj knjiga ili časopisa koje ste pročitali.
  • Koristite posebne narodne obloge ili masti i gelove koje je propisao liječnik.

Liječnik može smatrati potrebnim korištenje lijekova.

Građa ljudske lubanje. Fotografija s opisom, anatomija. Stražnji, prednji, gornji, bočni, presjek

Građa i funkcije glave zauzimaju jedno od ključnih mjesta u proučavanju medicine, a to nije nerazumno: upravo su u lubanji zatvoreni glavni organi, zahvaljujući kojima je osoba sposobna percipirati i razumjeti svijet oko sebe, održavati većinu fizioloških funkcija i oblikovati svijest. Ovdje najvažniju ulogu igra mozak - tako ga kosti lubanje tako snažno štite, pokušavajući spriječiti i najmanju ozljedu koja može biti ispunjena ozbiljnim posljedicama. U šupljinama lubanje nalaze se organi sluha i vida, okusa i mirisa, kao i žile i živci koji povezuju mozak s ostatkom tijela. Artikulirajući, kosti glave čine gornji dišni put i početni dio probavnog trakta (usna šupljina), u kojem se provodi pripremna faza - mljevenje i omekšavanje hrane.

Proučavanje kostiju lubanje nije ograničeno na anatomiju - struktura glave zanimljiva je drugim znanstvenicima, uključujući antropologe i povjesničare. Najmanjim nijansama lubanje stručnjaci mogu odrediti spol, dob i rasu, ponovno stvoriti suptilnosti siluete i predvidjeti postojeće značajke tijela. Pogledajmo o čemu ovise ove ili one nijanse anatomije ljudske glave, koju ulogu igraju kosti lubanje i kako izvršavaju funkcije koje su im dodijeljene.

Anatomija - struktura lubanje

Struktura lubanje sastoji se od dva glavna područja: kostiju lica i područja mozga. U kostima lica nalaze se organi koji povezuju čovjeka sa svijetom: vid, miris, disanje, sluh, govor. Dizajn lubanje uključuje 23 kosti, od kojih 8 ima par s obje strane glave, 7 ih nema.

7 od ukupnog broja kostiju povezanih sa osjetilnim organima pružaju snagu lubanje bez dodatnih ponderiranja zbog nestandardnog oblika i smatraju se dišnim putovima.


Fotografija građevine ljudske lubanje s opisom kostiju

KlasifikacijaZračne kostiČvrste kosti
Uparene kostiGornja čeljust
  • Vremenski;
  • parijetalni;
  • inferiorna turbinata;
  • palatin;
  • zigomatični;
  • nazalni;
  • plačljiv.
Nesparene kosti
  • frontalni;
  • klinasti;
  • Rešetka.
  • okcipitalni;
  • otvarač;
  • Donja čeljust;
  • sublingvalno.

Građa ljudske lubanje: anatomija kostiju, hrskavice i mišićnih struktura

Smatra se da glavnu ulogu u strukturi glave imaju tvorbe kostiju: one okružuju moždano tkivo gustim okvirom, djeluju kao zaštitne šupljine za očne duplje, organe sluha, nosnu šupljinu, služe kao točka pričvršćivanja mišića i čine rupe za prolaz krvnih žila i živčanih vlakana. Hrskavične strukture čine vanjski dio nosa i ušiju, a u dojenačkoj dobi također zamjenjuju neke dijelove kostiju, pružajući pokretljivost i na taj način sprečavajući ozljede djeteta tijekom poroda.

Mišići glave okružuju lubanju relativno tankim pokrovom. Neke crte lica, izrazi lica i mogućnost slobodnog kretanja donje čeljusti, zbog kojih se provodi postupak žvakanja, ovise o njihovoj strukturi i stupnju razvijenosti. U pravilu, mišićna vlakna čvrsto su pričvršćena za kosti i u cijelosti ponavljaju oblik lubanje.

Zatiljna kost

Struktura ljudske lubanje (fotografija s opisom pomoći će u snalaženju u anatomskom položaju kostiju) uključuje jednu od najvećih kostiju - potiljačnu. To je ravna, okrugla, pravilna kost sa širokim otvorom za kičmeni stup. Izvana je konveksan, iznutra je konkavan.

Ovo je nesparena kost i uključuje 4 dijela koji okružuju ovu rupu:

  • bazilarni dio - ispred otvora za kralježnični stup (ako pogledate lubanju "lice");
  • dva bočna dijela smještena na bočnim stranama stupa;
  • okcipitalne ljuske nalaze se iza stupa.

Bazilarni dio ima 4 kuta i sprijeda prelazi u klinasti dio, pričvršćujući se na kost uz pomoć hrskavičnog izrasta. A bočni se dijelovi stapaju s vremenitim, također se povezujući s hrskavičavim tkivom. Smješteni su uz kralježnički stup sa stražnje strane, teče sprijeda u bazilarni dio, straga - u okcipitalne ljestvice. Kako prolazi od ruba zatiljka do središta lubanje, postaje tanji.

Dobne značajke formiranja lubanje

Glavnu ulogu u formiranju ljudske lubanje igra mozak, osjetilni organi i mišići za žvakanje. U procesu odrastanja mijenja se struktura ljudske lubanje..

U novorođenčeta kosti lubanje ispunjene su vezivnim tkivom. Tipično, dojenčad razvija šest fontanela, koje su zatvorene klinastim i mastoidnim spojnim pločama. Lubanja novorođenčeta fleksibilna je i oblik se može mijenjati, pa fetus prolazi kroz rodni kanal bez oštećenja mozga. Prijelaz vezivnog tkiva u koštano tkivo događa se u dobi od 2 godine, kada su fontanele potpuno zatvorene.

Građa lubanje odrasle osobe i djeteta različita je. Razvoj lubanje odvija se u nekoliko glavnih faza:

  • Od rođenja do 7 godine, ovo je faza ujednačenog i snažnog rasta. U razdoblju od jedne do tri godine stražnji dio lubanje aktivno se formira. Do treće godine, s pojavom mliječnih zuba i razvojem žvakaće funkcije, u djeteta se formira lubanja lica i njena baza. Na kraju prvog razdoblja lubanja dobiva dužinu sličnu dužini odrasle osobe..
  • Od 7 do 13 godina - ovo je razdoblje usporenog rasta lubanjenog svoda. Do 13. godine svod lubanje doseže 1300 cm³.
  • Nakon 14 godina do odrasle dobi, ovo je razdoblje aktivnog rasta frontalnih i facijalnih dijelova mozga. U tom se razdoblju intenzivno očituju spolne razlike. U dječaka je lubanja produžena u duljinu, dok kod djevojčica ostaje zaobljenost. Ukupni kapacitet lubanje je 1500 cm³ kod muškaraca i 1340 cm³ kod žena. Muška lubanja u tom razdoblju poprima izraženo olakšanje, a kod žena ostaje zaglađenija..
  • Starija dob je razdoblje promjena na lubanji povezano sa starenjem tijela, gubitkom zuba, smanjenom žvakaćom funkcijom i promjenama na žvakaćim mišićima. Ako su čovjeku ispali zubi u tom razdoblju, tada čeljust prestaje biti masivna, elastičnost i snaga lubanje opada.

Sfenoidna kost

Sfenoidna kost skrivena je unutar glave i kvadratnog je oblika. Na bočnim stranama rastu koštani procesi. Sa stražnje strane prelazi u okcipital, zahvaljujući hrskavičnom tkivu koje vremenom okoštava, pretvara se u jednu kost. Ispred središnjeg dijela sfenoidne kosti nalazi se mali urez namijenjen smještaju hipofize.

Ispred otvora za hipofizu, sa svake strane, nalaze se još po dva sitna otvora za prolazne živce i oftalmološku arteriju. Na stražnjoj strani, sfenoidna kost gleda na nosnu regiju, koja je skriveni nosni zid.

Na obje strane središta nalaze se rupe koje spajaju nos sa središnjim sustavom. Na istoj strani sfenoidne kosti, obje strane procesa su stražnji zidovi orbite. Ti procesi imaju određeni broj rupa koje služe kao prolazi za živce i krvne žile središnjeg živčanog sustava. Odozdo su procesi pričvršćeni za nebo.

Trauma lubanje

Ova vrsta ozljede obično ima vrlo ozbiljne posljedice. Glavne ozljede uključuju:

  1. Prijelom luka (otvoren i zatvoren). U tom je slučaju oštećena unutarnja koštana ploča. Fragmenti kosti, utiskujući se u mozak, mogu oštetiti njegovu membranu i moždinu. Kad puknu žile membrane, stvaraju se hematomi. S zatvorenim prijelomom, hematom je nejasan, nema jasnih granica. U tom se slučaju ne opažaju fokalni simptomi..
  2. Prijelom baze. Karakteriziran pukotinama koje se protežu na očne duplje i kosti nosa.
  3. Traumatska ozljeda mozga (s potresom mozga). Mehanička oštećenja lubanje i intrakranijalnih formacija (moždane ovojnice, živci, krvne žile).

Po prirodi prijeloma razlikuju se sljedeće vrste:

  1. Linearni prijelomi. Ti prijelomi nalikuju tankoj liniji. Ne primjećuje se pomicanje fragmenata kostiju.
  2. Impresionirani prijelomi. Javlja se kada se stisne u kutiju lubanje. Kao rezultat, krhotine se utisnu u kutiju lubanje, što može oštetiti moždane ovojnice, krvne žile, živce i tvari, uzrokovati drobljenje mozga i hematome.
  3. Usitnjeni prijelomi. U ovom slučaju nastaje nekoliko fragmenata kostiju. Mogu oštetiti mozak i moždane ovojnice.

Razlozi za razvoj ozljeda

Uzroci prijeloma i modrica najčešće se javljaju iz sljedećih razloga:

  • pad s visine;
  • snažni udarci u glavu masivnim teškim predmetom;
  • automobilske nesreće.

Takve ozljede dobivaju mladi ili osobe srednjih godina, kao i osobe sklone domaćim svađama, tučnjavama i pićima alkohola. Pri bavljenju sportom na profesionalnoj razini uočavaju se ozljede kod neuspješnih padova. Prometne i cestovne nesreće tijekom vožnje automobila ili motocikla vrlo često završavaju ozljedama lubanje.

Prijelomi se mogu dogoditi u djece, a to je i prilično često. U djece se ozljede javljaju uslijed padova, udaraca u glavu. Budući da je djetetovo tijelo slabije, posljedice mogu biti puno ozbiljnije..

Simptomi

Najčešće se opažaju linearni nekomplicirani prijelomi koji su popraćeni hematomima na mjestima gdje je mastoidni proces lokaliziran. U srednjem uhu dolazi do krvarenja, a cerebrospinalna tekućina teče kroz paranazalne sinuse i uši. S prijelomom sljepoočne kosti uočava se oštećenje facijalnog živca i uništavanje slušnih koščica.

Teška ozljeda je prijelom frontalne kosti popraćen potresom mozga ili kontuzijom. Takve ozljede nastaju nakon jakog udarca. Kao rezultat, javljaju se jake glavobolje, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, gubitak svijesti, oštećenje vida. Može biti i krvarenja iz ušiju, oteklina čela i lica, što ukazuje na nakupljanje zraka ispod kože ovih područja. Prijelom frontalne kosti zahtijeva hitno liječenje jer je vrlo ozbiljna ozljeda.

Naravno, znakovi ovise o težini ozljede i vrsti oštećenja moždanih struktura. Mogu se primijetiti razna oštećenja svijesti, uključujući gubitak svijesti i komu. Oštećenje živaca i mozga dovodi do paralize, pareze, senzornog oštećenja i cerebralnog edema, što se očituje u sljedećim simptomima: pucajuće glavobolje, poremećena svijest, povraćanje i mučnina.

Kada se moždano stablo stisne, dolazi do kršenja respiratornih i krvožilnih poremećaja i inhibicije odgovora učenika.

Treba imati na umu da što je ozljeda teža, to je izraženije oštećenje svijesti. S razvojem unutarnjeg hematoma mogu se javiti razdoblja gubitka svijesti i prosvjetljenja..

Prijelomi lubanje kod djeteta uopće se ne događaju kao kod odrasle osobe. Često se dogodi da se dijete nakon ozljede osjeća zadovoljavajuće, štoviše, ne uočavaju se simptomi. Budući da se frontalni dio u njega razvija prije adolescencije, u tom se razdoblju mogu uočiti posljedice prethodnih ozljeda.

Dijagnostika

Prijelomi lobanje utvrđuju se klinički. Procjenjuje se opće stanje pacijenta i provodi se neurološka dijagnostika učenika. Ali za dijagnozu jedne kliničke slike to još uvijek nije dovoljno, stoga se instrumentalna dijagnostika provodi rendgenom, računalnom tomografijom (CT) i slikanjem magnetske rezonance (MRI).

Liječenje

Prije svega, za ozljede glave neophodna je prva pomoć. Pacijenta treba postaviti u vodoravni položaj. Štoviše, ako je pri svijesti, tada mora biti položen na leđa, ako je bez svijesti, onda na bok. Glava je okrenuta u stranu, tako da se žrtva, kad se dogodi povraćanje, ne zadavi vlastitom povraćanjem. Ispod glave je postavljen valjak, izgrađen od improviziranih sredstava. Jastuci, pokrivači, ručnici, odjevni predmeti mogu djelovati kao valjak. Ako se primijeti krvava rana, tada se na nju stavlja zavoj pod pritiskom i led na mjesto ozljede. Provjerite prohodnost i dišni put te spriječite uvlačenje jezika.

Liječenje u medicinskoj ustanovi je konzervativno. Žrtvama je prikazan odmor u krevetu. U nekim slučajevima postoji potreba za kirurškim liječenjem. U slučaju traume baze lubanje, primjenjuje se lumbalna drenaža. Trajanje liječenja ovisi o težini ozljede..

Posljedice ozljede

Ozljeda kostiju lubanje uvijek je složena ozljeda koja ne prolazi bez posljedica. U nekim slučajevima bakterije mogu ući u likvor, što dovodi do upale moždanih ovojnica. Ako tamo prodre zrak, tada će se pojaviti pneumocefalus. Drugim riječima, mogu se pojaviti ozljede i komplikacije nespojive sa životom..

Frontalna kost

Drugo po veličini lubanjsko područje zaobljeno je, počevši od tjemena glave i završavajući u sredini orbita, zahvatajući dio skupa kostiju koje čine nos. To je čvrsta kost s obje strane, s vanjskim lukovima, glabelom i frontalnim tuberkulama. Frontalna kost uključuje supratemporalne lukove i jaz koji zahvaća sljepoočni režanj.

S unutarnje strane, kost je posuta žljebovima iz susjednih vena, njezin središnji dio secira šupljina iz sagitalnog sinusa. Na području glabele nalaze se otvori koji otvaraju pristup frontalnom sinusu, između njih je nosna kost. Prednji režanj je kontinuiran, nesparen, prolazi kroz tjemeni, kroz koronarni šav. Na bokovima se spaja sa sfenoidnom i zigomatičnom kostiju..

Frontalna regija

Sada se okrećemo detaljnom ispitivanju frontalnog područja glave. Granice prednje regije su nazolabijalni šav, supraorbitalni rubovi, stražnja regija je tjemena regija, a bočne su sljepoočna regija. Ovaj dio čak snima vlasište..

Što se tiče opskrbe krvlju, ona se provodi kroz sljedeće arterije:

  • supra-blok;
  • supraorbitalni.

Oni se granaju od oftalmološke arterije, koja je grana karotidne arterije. Na ovom se području opaža dobro razvijena venska mreža. Sve posude ove mreže čine sljedeće žile:

  • supra-blok;
  • supraorbitalni.

Potonji se pak djelomično stapaju u kutne, a zatim u vene lica. A drugi dio ulazi u oko.

Sad, ukratko o inervaciji u frontalnom području. Ti su živci grane optike i nazvani su:

  • supra-blok;
  • supraorbitalni.

Kao što pretpostavljate, zajedno prolaze istoimenim posudama. Motorički živci - grane facijalnog živca, zvani vremenski.

Etmoidna kost

Građa ljudske lubanje (fotografija s opisom prikazuje dijelove etmoidne kosti) uključuje još jednu kost smještenu unutar kranijalnog skupa kostiju. Ova mala kost pripada nosu.

U svoj dizajn uključuje vrh s izrastkom, nazvan "češalj za pijetao", koji ima "krila pijetla" sa strane i dno, koje je dio tvorbe nosa. Na različitim stranama "češlja pijetla", duž njih se nalaze brojne rupe za živce koji prolaze u mozak.

Na bočnim stranama "petlovih krila" ravna su područja koja čine dijelove očnih duplja. Ti dijelovi također sadrže 1 prolazni prolaz za posude. Dno etmoidne kosti ispunjeno je mnogim kanalima koji vizualno podsjećaju na labirint.

Funkcije lubanje

Ljudska lubanja, kao složeni koštani organ, obavlja nekoliko glavnih funkcija:

- služi kao koštani okvir za mozak i osjetne organe, a njegove koštane tvorbe zaštitne su stanice za nosne prolaze i očne duplje;

- kosti lubanje povezuju mišiće lica, mišiće vrata i mišiće za žvakanje;

- sudjeluje u procesu govora, a čeljusti i dišni putovi namijenjeni su stvaranju zvukova;

- igra važnu ulogu u probavnom sustavu, posebno je čeljust dizajnirana za obavljanje žvakaće funkcije i ograničavanje usne šupljine.

Coulter

Još jedna nesparena koštana ploča skupa lica koja čini nosni septum, uparena s etmoidnom kosti. Izgleda poput trapezoidne ravne izdužene kosti, koja se do vrha razdvaja u dvije latice, stapajući se na ovom području sa sfenoidnom kosti. Donja regija povezana je maksilarnim procesom i nepcem.

Raonik se sastoji od 4 glavne strane:

  • palatin;
  • Rešetka;
  • lijevo;
  • besplatno.

Occipitalna norma

Predstavlja se stražnjim dijelom baze i lubanjskim svodom. Obično se uzimaju u obzir neki šavovi - lambdoidni, bradavično-okcipitalni, kao i mastoidni izraslina, vratne linije i okcipitalna eminencija.

Glava je najvažniji dio tijela, bez kojeg je život nemoguć, kao i bez srca. Sve kosti lubanje konvencionalno su podijeljene u dva velika dijela - lica i mozga. Cijeli kostur glave složeni je sistemski organ s raznim izbočinama, udubljenjima, rupama.

Temporalna kost

Ljudska lubanja u svojoj strukturi uključuje uparenu kost koja se naziva sljepoočna kost (kako je naznačeno na fotografiji s opisom). Na bočnim stranama lubanje, zigomatični odljevak viri iz sljepoočnih kostiju, što je orijentir prilikom ispitivanja jednog od dijelova sljepoočne kosti.

Unutar strukture nalazi se izbočeni proces nazvan "piramida". Ovaj je oblik vizualno sličan školjki. Njegova površina uključuje dva prolaza za kamene živce.

Na vrhu "piramide" nalazi se šupljina slušnog kanala, koja ulazi u pospani kanal u donjem koštanom dijelu, smještenom u podnožju zigomatičnog procesa. Na istom mjestu, facijalni živac također presijeca kost, također se protežući u donjem dijelu sljepoočne strukture.

Izvana, ispod procesa, nalazi se timpanijski dio koji pripada zoni uha i rupica za pričvršćivanje donje čeljusti. Na dnu sljepoočnog dijela nalaze se žljebovi za glosofaringealni i vagusni živac. Postoji i širok izlaz za karotidnu arteriju. Kost se nalazi na periferiji triju kostiju - tjemene, klinaste i zatiljne.

Šavovi i zglobovi, poput vezivnog tkiva

Šavovi lubanje su vlaknasti. Prilikom spajanja njegovih dijelova razlikuje se samo jedan zglob, pomični - ovo je sljepoočna čeljust.

Zahvaljujući ovom zglobu, osoba može izvoditi žvakanje, govorne pokrete. Kreće se u svim smjerovima: bočno, gore, dolje, naprijed ili unatrag.

U anatomiji se šavovi koji povezuju kosti dijele u tri vrste:

  • pokriven krljuštima;
  • ravan;
  • nazubljeni.

Svi dijelovi dijela lica povezani su glatkim, ravnim šavovima. Tjemenske i sljepoočne kosti povezane su ljuskavim šavom. Parijetalni i frontalni dijelovi ujedinjeni su kruničnim šavom. Šavovi su jasno vidljivi na fotografiji lubanje s leđa.

Lubanja: pogled straga

Pojedinosti o tome koliko je kostiju u ljudskoj lubanji, kako se zovu na latinskom i shema njihova smještaja mogu se proučiti u videu za studente medicine.

Pogledajte i film o anatomiji kostiju lubanje.

Tjemenska kost

Ovaj dio ima vlastiti par i nalazi se u području lubanje svoda. Kroz oba njegova dijela prolazi sagitalni šav. S okcipitalnim dijelom povezan je lambdoidnim šavom, s frontalnim - koronarnim. Sljepoočne kosti prelaze s bočnih strana tjemene kosti. Građa tjemene kosti je čvrsta, izvan konveksnog dijela, unutra - i udubljena.

Sadrži 4 strane:

  • sagitalni;
  • okcipitalni;
  • pokriven krljuštima;
  • frontalni.

Iznutra je posuta žljebovima iz moždanih vijuga i krvnih žila. Iz sagitalnog dijela, u središtu, je tjemeni otvor. S vanjske strane nalaze se dvije vremenske pruge.

Parijetalna regija

Ovo je područje ograničeno konturama kostiju temena. Možete to zamisliti ako nacrtate linije projekcije:

  • prije - koronalni šav;
  • leđa - lambdoidni šav;
  • strane - vremenske crte.

Opskrbu krvlju olakšavaju arterijske žile, koje su procesi tjemenih grana sljepoočne arterije. Izljev - tjemena grana sljepoočne vene.

  • prije - terminalne grane supraorbitalnog živca i frontalno;
  • strane - ušni živac;
  • magarca - okcipitalni živac.

Suzna kost

Uparena kost smještena u lubanji, iza nosa.

Ima kockast oblik koji se sa svih 6 strana spaja sa susjednim dijelovima kostiju:

  • s etmoidnom kosti;
  • s gornjom čeljusti;
  • sa strane nadopunjuje dio očnih duplja.

    • Suzna kost je mali dio oka i sinusa. Stražnji spljošteni dio kosti ima greben, prednji razrijeđeni dio ima utor iz suznog kanala. Na bočnoj strani orbite nalazi se jama za suznu vrećicu. Prolazi u glavni nazolakrimalni kanal.

    Facijalne i bočne norme

    Avers je predstavljen frontalnim dijelom, orbitama, otvorom u obliku kruške, gornjom čeljusti, alveolarnim grebenom, izbočinama zuba i brade Ova projekcija omogućuje vam da detaljno vidite dio lica..

    Bočna norma naziva se i bočna. Maksimalno detaljno ispituje međusobni omjer dijelova lubanje (moždani, lica, svoda i baze). Kosti skeleta glave, sljepoočna jama, zigomatični lukovi, slušni otvori i mastoidni izraslina detaljnije se razlikuju u projekciji..

    Nosna kost

    Struktura ljudske lubanje (na fotografiji s opisom možete vidjeti detaljniju strukturu) uključuje skup velikih i malih kostiju koje obavljaju jednu funkciju, u ovom slučaju, respiratornu. Nosna kost je minijaturna pločica koja nadopunjuje koštanu tvorbu nosa, zajedno sa suznim.

    Raste iz frontalne i prelazi u gornju čeljust. Kost ima vlastiti par i oblika je poput povijene pravokutne ploče. Njegovi se dijelovi konvergiraju u sredini zahvaljujući šavu među nosima. Gornji vrh je lagano prevrnut pri prolasku u frontalnu zonu.

    Na površini nosne kosti na stražnjoj strani nalazi se udubljenje od etmoidnog živca. Donji je dio povezan s gornjom čeljusti hrskavicama koje tvore nos žive osobe.

    Oblici lubanje

    Opis oblika lubanje:

    • uobičajeni oblik je lubanjski indeks;
    • anomalija u obliku kule - akrocefalija;
    • rano zacjeljivanje šavova - kraniostenoza.
      Slični postovi
    • Anatomija građe ženske dojke - od čega su sazdane mliječne žlijezde
    • Građa zdjeličnih organa kod žena i muškaraca: što je uključeno i kako se nalaze na fotografiji i crtežima
    • Mišići lica, njihove funkcije, anatomija građe lica

    Gornja čeljust

    Uparena kost lica na nosu. Njegov šav započinje između dva prednja zuba i završava na mostu nosa. Čvrsta formacija povezana je sa zrakom. Zahvaljujući nazalnim sinusima u njemu, sudjeluje u disanju. Donji dio uključuje gornji red zuba i nepca.

    Sastav uključuje 4 površine:

    • ispred;
    • infratemporalni
    • nosal;
    • orbitalni.

    Ispod orbita, s obje strane maksilarnog procesa, nalaze se prolazni prolazi probijeni trigeminalnim živcima. Obrazovanje je uključeno u stvaranje očnih duplji, zauzimajući većinu toga.

    Također zauzima značajno područje tvrdog nepca, gdje prelazi u sfenoidnu kost. Između sfenoidne i maksilarne kosti, u orbitama, nalaze se procjepi oka. U infraorbitalnoj zoni, čeljust ispod kosa prelazi u zigomatičnu formaciju, u predjelu mosta na nosu - u frontalnu.

    Živčani sustav

    Članak je već ukratko opisao živčani sustav nekih područja ljudske glave. Detaljnije informacije naučit ćete iz tablice. Ukupno glava sadrži 12 parova živaca koji su odgovorni za senzacije, ispuštanje suza i sline, inervaciju mišića glave i tako dalje..

    ŽivacKratko objašnjenje
    MirisniDjeluje na nosnu sluznicu.
    VizualniPredstavlja ga milijun (približno) najmanjih živčanih vlakana, koja su aksoni neurona mrežnice..
    OkulomotorDjeluje kao mišići koji pokreću očnu jabučicu.
    BlokBavi se nervoznim kosim mišićem oka.
    TrigeminalniOvo je najvažniji živac koji se nalazi na našoj glavi. Izvodi inervaciju:
    • koža;
    • očna jabučica;
    • konjunktiva;
    • dura mater;
    • sluznica nosa;
    • sluznica usne šupljine;
    • određeno područje jezika;
    • zubi;
    • guma.
    PreusmjeravanjeInnervacija rektusnog mišića oka.
    LicaInervacija:
    • svi mišići lica;
    • stražnji trbuh digastričnog mišića;
    • stilohioidni mišić.
    Vestibularni pužnjakJe vodič između receptora unutarnjeg uha i mozga.
    GlosofaringealniBavi se inervacijom:
    • mišići ždrijela;
    • sluznica ždrijela;
    • krajnici;
    • bubna šupljina;
    • slušna cijev;
    • okus vlakna jezika;
    • parasimpatička vlakna parotidne žlijezde.
    LutajućiIma najopsežnije područje inervacije. Bavi se inervacijom:
    • osjetljivost nepca i ždrijela;
    • motorička sposobnost nepca i ždrijela;
    • grkljan;
    • okusni pupoljci smješteni u korijenu jezika;
    • koža uha.
    DodatniMotorna inervacija mišića ždrijela, grkljana, sternokleidomastoida i trapeza.
    PodjezičnoZahvaljujući prisutnosti ovog živca, možemo pokretati jezik..

    Jagodica

    Uparena mala kost koja sudjeluje u stvaranju orbite, preuzimajući funkciju održavanja oka i raspodjele pritiska tijekom žvakanja hrane. Zigomatična kost je veći dio obraza, zbog zaobljene vanjske izbočine.

    Njegov gornji proces prelazi u čelo, bočno i dolje u gornju čeljust. Iza nje se susreće zigomatični proces vremenske formacije. Prolazni se prolaz nalazi iznad zigomatičnog tuberkula, zigomatični živac se kroz njega proteže.

    Kost ima 3 površine:

    • bočni;
    • vremenita;
    • orbitalni.

    Prijelom svoda lubanje

    Prijelomi su sljedećih vrsta:

    • otvoren;
    • zatvoreno;
    • fragmentaran;
    • kroz;
    • s pomakom;
    • depresivno.

    Takvi se prijelomi u pravilu razvijaju kao rezultat domaćih i uličnih tučnjava, kao posljedica ozljeda na radu, prijevoza i prometnih nesreća, nakon jakog pada ili udara teškim predmetom u glavu..

    Svi gore navedeni prijelomi podijeljeni su na:

    • ravno;
    • neizravno.

    Ravne linije karakteriziraju oštećenja kostiju s stvaranjem otklona različitog stupnja prema unutra.

    Neizravno - šire se po lubanji i tvore zavoje prema unutra.

    • stvaranje hematoma;
    • pojava otvorene rane;
    • otklon lubanje;
    • gubitak svijesti;
    • koma;
    • kršenje respiratorne funkcije;
    • paraliza;
    • oštećenje žila žila;
    • Retrogradna amnezija.

    Žrtva može biti djelomično ili potpuno svjesna. Djelomične svijesti razumije sve, ali se možda ne sjeća događaja koji su prethodili ozljedi. Ovo se stanje naziva retrogradna amnezija. Također, pacijent može pasti u komu ili omamljenost. U vrlo teškim slučajevima postoje ozbiljni poremećaji razuma i mentalne aktivnosti, smanjenje pulsa i usporavanje pulsa (bradikardija).

    Hematomi se često opažaju kod intrakranijalnih ozljeda. Takve pacijente karakteriziraju promjene u svjesnom i nesvjesnom stanju. Štoviše, žrtva može biti u tom stanju satima, danima ili tjednima..

    Ako se prilikom pregleda pacijenta uoče udubljenja, pukotine, otvorene rane, tada se ova vrsta oštećenja može dijagnosticirati. U nedostatku vanjskih znakova, tada za adekvatnu dijagnozu koriste:

    • rendgen;
    • računalna tomografija (CT);
    • magnetska rezonancija (MRI).

    Temeljito istraživanje potrebno je u slučaju kome kod pacijenta, kao i kod teških poremećaja opskrbe cerebralne krvi. U ovom slučaju, osoba ili ostaje pri svijesti ili je gubi. Provodi se proučavanje učenika, njihove širine i udaljenosti, a utvrđuje se i njihova reakcija na svjetlost. Provjerava se jesu li se promijenili ugriz zuba, položaj jezika i aktivnost mišića ekstremiteta. Potrebna je kontrola pulsa, disanja i krvnog tlaka.

    Gubitak svijesti u nekim je slučajevima posljedica traumatičnog šoka koji je uzrokovan višestrukim prijelomima i obilnim gubitkom krvi. U ovom slučaju, žrtvi je potrebna hitna hospitalizacija..

    Donja čeljust

    Nesparena, nepravilna struktura kostiju, uključujući bradu i alveolarni dio - donji red zuba. Glave donje čeljusti pričvršćene su za sljepoočnu kost. Njegov oblik ima 3 dijela: tijelo i 2 grane. Čeono područje ima dva prolazna prolaza sa strane, ispod očnjaka, za prolazak tetiva odgovornih za rad donje čeljusti.

    Grana se na svom vrhu ulijeva u dva druga uzvišenja - kondilarni vrh i krunični vrh, povezani lučnim zarezom udubljenim iznutra u granu. Na stražnjoj strani čeljust ima žljebove iz čeljusno-hioidnih zglobova i prolaz koji vodi u čeljust.

    Područja glave

    Cijela glava je konvencionalno podijeljena u 13 područja. Postoje i upareni i nespareni. I tako, njih šest pripada nesparenim područjima..

    1. Prednje područje glave (pažnja je usmjerena na njega u sljedećem odjeljku članka).
    2. Parijetalni (detaljne informacije bit će predstavljene vašoj pažnji u nastavku).
    3. Zatiljni (detaljnije raspravljeno u zasebnom odjeljku članka).
    4. Nos, koji u potpunosti odgovara konturi našeg nosa.
    5. Oralno, također odgovara konturi usta.
    6. Brada koja je od usne odvojena brada-labijalnim žlijebom.

    Sada prijeđimo na popis sedam uparenih regija. Ovo uključuje:

    1. Bukalna regija, odvojena od nosa i usta nazolabijalnim žlijebom.
    2. Parotidno žvakanje (konture parotidne žlijezde i mišići odgovorni za refleks žvakanja).
    3. Sljepoočno područje glave (konture ljuskica sljepoočne kosti, smješteno ispod tjemene regije).
    4. Orbitalna (orbitalna kontura).
    5. Infraorbitalni (ispod očnih duplja).
    6. Zigomatična (kontura jagodične kosti).
    7. Mastoid (ova se kost nalazi iza ušne školjke, koja je, kao, pokriva).

    Podjezična kost

    Mala čvrsta kost smještena ispod jezika, što dovodi do sustava govornog aparata i rada donje čeljusti. Ovo je neovisni dio koji se ne spaja s ostatkom kostiju, pričvršćujući se na tkiva zbog zglobova i mišića. Smješten je ispod donje čeljusti na početku grkljanskog stupa, njegov prednji dio nalazi se na istoj osi s krajem kutnjaka.

    Njegov oblik podsjeća na potkovu. Građa kosti sastoji se od osnovne ploče s dugim i malim rogovima s desne i lijeve strane. Glavni dio povezan je s gornjim rogovima hrskavičavim tkivom, mali izrastaju iz tijela same kosti. Veliki grgovi su pričvršćeni na grkljan grkljana.

    Pokreti hioidne kosti uzrokovani su radom jezičnih mišića zbog kojih mijenja položaj u vrijeme govora i žvakanja hrane.

    Razvojni sustav lubanje, kakav poznajemo u ovoj fazi evolucije, pružio je osobi mogućnost da sa sobom nosi važne elemente koji su uključeni u komunikaciju, pohranu podataka, analizu i druge procese koji se uklapaju u samo jedan dio tijela - glavu.

    Ljudska lubanja ima jedinstvenu strukturu, za razliku od građe lubanje ostalih sisavaca - samo u inteligentnih bića, područje mozga nalazi se iznad lica.

    Institut za anatomiju čovjeka posvetio je čitav odjeljak proučavanju građe lubanje, koja se naziva kraniologija, a koja se široko koristi u antropologiji. Fotografija s opisom prikazuje evoluciju ljudske lubanje do danas.

    Dizajn članka: Mila Fridan

    Dječja lubanja

    Dječja lubanja ima specifičnu anatomiju. Njegova se struktura mijenja s godinama..

    Na primjer, samo novorođeno dijete ima fontanele - labavo zatvorena područja. Najuočljivijima se smatraju prednja i stražnja strana. Velika fontanela zatvara se bliže 12 mjeseci, a mala - za 1,5.

    Ako dijete ima i najmanje odstupanje od prihvaćene norme ovog razdoblja, trebate kontaktirati stručnjaka.

    Koje još značajke ima dječja lubanja? Djetetovi šavovi na lubanji su vezivno tkivo. Zahvaljujući toj povezanosti, dijete se kreće duž rodnog kanala bez posljedica, a također s razvojem mozga raste s njim. Šavovi su potpuno okoštali tek u 30. godini. Dječje kosti glave imaju sposobnost mijenjanja oblika. Naraste do 13 godina, zaustavi se, dok ostatak kostiju nastavlja ovaj fiziološki proces.

    Rehabilitacija

    Za sve prijelome lubanje kod odrasle osobe ili djeteta, uz liječenje, provodi se i dugo razdoblje rehabilitacije. Tijekom razdoblja zacjeljivanja ozljeda, kao i tijekom razdoblja od najmanje 6 mjeseci nakon toga, pacijentu je zabranjena bilo kakva tjelesna aktivnost.

    Tijekom razdoblja oporavka, pacijentima se prikazuje periodično nošenje Shantsova ovratnika. Također je moguće prisustvovati sesijama magnetske i akupunkture, masažama i elektroforezi. Žrtvi se preporučuje pohađanje sesija psihologa i psihijatra, au nekim su slučajevima potrebni satovi s logopedom.

    Učinci

    Bilo koji prijelom povlači za sobom određene posljedice; u slučaju ozljede baze lubanje, oni mogu biti izravni (nastaju izravno na prijelomu ili u bliskoj budućnosti nakon njega) i udaljeni (očituju se nakon nekoliko mjeseci, pa čak i godina nakon ozljede).

    Izravne posljedice:

    • Intrakranijalni hematom. S beznačajnim karakterom, može se sam otopiti, kada pokriva velike količine, može se liječiti kirurški.
    • Puknuće ili oštećenje moždanog tkiva. Ova posljedica može dovesti do kršenja različitih tjelesnih funkcija (vida, sluha, izraza lica itd.)
    • Gnojno obrazovanje. Kao što je gore spomenuto, razvoj gnojne infekcije može dovesti do pojave složenih bolesti, uključujući apsces krvi.

    Dugoročne posljedice

    Razlog takvih posljedica može biti nepotpuna obnova strukture moždanog tkiva ili stvaranje ožiljaka na kosti, kao i:

    • Epilepsija.
    • Paraliza.
    • Encefalopatija.
    • Hipertenzija.
    • Mentalni poremećaji

    Bessonova Elina Sergeevna, liječnik, medicinski komentator

    8, ukupno, danas

    (173 glasa, prosjek: 4,68 od 5)

    Slični postovi
    Prijelom nožnih prstiju: znakovi, medicinska taktika, prevencija
    Tendinitis: simptomi i liječenje

    Arterije

    Kao što je već spomenuto, kralješnične i karotidne arterije, koje su predstavljene u obliku parova, uključene su u prehranu ljudske glave. U ovom je slučaju karotidna arterija osnova ovog procesa. Podijeljen je u 2 grane:

    • vanjski (obogaćuje vanjski dio glave);
    • unutarnja (prolazi u samu šupljinu lubanje i grana, pružajući protok krvi u oči i druge dijelove mozga).

    Protok krvi u mišiće vrši vanjska i unutarnja karotidna arterija. Oko 30% prehrane mozga provodi vertebralne arterije. Basilar pruža posao:

    • kranijalni živci;
    • unutarnje uho;
    • produljena moždina;
    • vratna leđna moždina;
    • cerebelum.

    Opskrba mozga krvlju varira ovisno o stanju osobe. Mentalno ili psihofiziološko preopterećenje povećava ovaj pokazatelj za 50%.

    Zdravstvena zaštita

    Hitna medicinska pomoć je sljedeća:

    1. Uvode se diuretici, lijekovi koji normaliziraju aktivnost kardiovaskularnog sustava, kao i promiču bolju hematopoezu.
    2. U slučaju poremećaja disanja, pacijentu se stavlja maska ​​s kisikom.
    3. Sedativi se daju u slučaju uznemirene svijesti pacijenta.
    4. Ako je potrebno i u nedostatku kontraindikacija, mogu se koristiti sredstva za ublažavanje boli.

    Prijelom baze lubanje u djece

    Što uzeti u obzir ako je vašem djetetu dijagnosticiran prijelom baze lubanje? Učinci. Bebin način života može se značajno promijeniti, pa roditelji pokušavaju što više pitati liječnika o težini takve štete. Ozljede glave često se javljaju kod djece, suprotno uvriježenom mišljenju da je dječja lubanja jača od odrasle. Liječnici jednoglasno tvrde da to nije slučaj. Djeca su sama vrlo pokretna i nepažljiva. Ponekad je teško predvidjeti nevolje na vrijeme. Linearni prijelom, geleri, depresija, prijelom baze lubanje - kod djece takve ozljede čine 70 posto svih ozljeda glave. Simptomi, dijagnoza i liječenje ne razlikuju se od ozljeda odraslih. U takvim se slučajevima mogu preporučiti posebni lijekovi za djecu za poboljšanje moždane cirkulacije..

    Posljedice i preživljavanje

    Posljedice ozljeda kostiju i moždanog tkiva značajno utječu na kvalitetu života. Prijelomi kostiju lubanje često uzrokuju invaliditet. Uobičajeno je razlikovati komplikacije koje se javljaju neposredno nakon ozljede i s vremenom. Izravne komplikacije uključuju:

    • intrakranijalno krvarenje;
    • oštećenje moždanog tkiva, krvnih žila i živaca;
    • zarazni procesi u lubanjskoj šupljini.

    Trauma moždanog tkiva uvijek će biti praćena pucanjem krvnih žila. Veliki hematomi svojim pritiskom remete mozak. Oštećenje živaca uzrokuje gubitak sluha, vida, mirisa, osjetljivosti. Razvoj infekcije u rani pridonosi nastanku upalnih bolesti mozga. Encefalitis, meningitis, apscesi mozga ozbiljne su komplikacije takvih ozljeda.


    Linearni prijelom lubanje opasan je s dugoročnim posljedicama. Ova vrsta prijeloma česta je u djece i iznosi više od dvije trećine ozljeda lubanje. Kategorija dugoročnih posljedica je:

    • encefalopatija;
    • epileptični napadaji;
    • pareza i paraliza;
    • cerebralna hipertenzija.

    Uzrok takvih komplikacija je stvaranje ožiljnog tkiva, poremećena regeneracija oštećenih živaca. Maligni tijek hipertenzije dovodi do moždanog udara. Promjene osobnosti pojavljuju se s vremenom.

    Komplicirani prijelomi karakteriziraju izuzetno ozbiljno stanje i nepredvidive posljedice. Smrtonosni ishod moguć je u bilo kojoj fazi liječenja i rehabilitacije. Rehabilitacijska terapija za takve ozljede traje godinama. U nekih je bolesnika povratak u puni život nemoguć..

    Prva pomoć žrtvi

    Prva pomoć za nastali prijelom baze lubanje pruža se u prehospitalnoj fazi. Žrtva treba nazvati hitnu pomoć. U budućnosti dosljedno provode aktivnosti koje uključuju:

    • Polaganje bolesnika na leđa. Mora se paziti da glava ostane u ravni s tijelom. U slučaju gubitka svijesti, osoba mora biti okrenuta s obje strane. Ovaj će položaj izbjeći moguću težnju povraćanja. Odjeća u obliku valjka stavlja se ispod tijela.
    • Fiksiranje glave i udova uporabom materijala koji je pri ruci. Pacijent može fiksirati donje i gornje udove zavojima ili remenima. To je zbog velikog rizika od napadaja..
    • Obrada rane antiseptičkom otopinom, kao i primjena aseptičnog obloga od sterilnih zavoja.
    • Uklanjanje proteza, nakita i naočala koje mogu uzrokovati nelagodu tijekom reanimacije.
    • Pružanje besplatnog pristupa zraku. Da biste to učinili, otkopčajte odjeću i otvorite prozore u sobi..
    • Ublažavanje boli u nedostatku znakova respiratornog poremećaja. Ako se očuva funkcija gutanja nakon ozljede, dopušteno je uzimati oralna sredstva s analgetskim učinkom. Primjena oblika injekcija je dopuštena.
    • Nanošenje leda ili bilo kojeg izvora hladnoće za ublažavanje oteklina.

    Hitna pomoć zbog prijeloma baze lubanje s znakovima poremećaja kardiovaskularnog sustava i respiratorne funkcije predviđa pružanje mjera reanimacije. Uključuju ventilirane kompresije u prsima.

    Varja i tri operacije

    Elena iz Yaroslavla majka je jedanaestoro djece, Varja je osma kći. Kad se Varjuha rodila, liječnici su njezinim roditeljima rekli da će živjeti najviše šest mjeseci. I živjet će poput biljke. Mikrocefalija. Teška patologija mozga. Roditelji nisu mogli prihvatiti ovaj test i napustili su ga..

    Tri mjeseca kasnije, Lena i Vadim Burovs vidjeli su Varininu fotografiju u Saveznoj bazi. “U skrbništvu su nam rekli da smo ludi. Tada smo, osim troje vlastite djece, imali i četvero posvojene. Ponovljena komisija pitala je mog supruga i mene četrdeset minuta, pokušavajući razumjeti naše motive. Napokon, smjelo nam je odvesti Varju. Nitko nije vjerovao u nju. Nitko nije vjerovao da se mi možemo nositi s tim.

    Reći ću još. Kad smo stigli u sirotište i vidjeli je ne na fotografiji, već u stvarnosti, i sam sam se prestrašio. Možemo li se nositi?

    Varjuša je imala trokutastu glavu. Sama - u vrlo jakoj napetosti, nije se dala zagrliti ili pritisnuti. Okovana, držeći ruke ispred sebe, izbuljenih očiju, prestrašena, poput vučića.

    "Takva je cijelo vrijeme: povišenog je tona, ne smiješi se, ne žubori... Nema emocija, nema ništa", rekli su nam zaposlenici. Pa dobro, mislimo da ćemo to shvatiti... Drugi dan našeg poznanstva već nam se smješkala svim ustima, spuštenih ruku, kao da je shvatila da je vodimo. Kod kuće, nakon tjedan i pol dana, počela je začepiti usta... Razvoj je počeo.

    U dobi od 9 mjeseci Varine fotografije, zahvaljujući dobrotvornim fondovima "Put života" i "On mu treba", dospjele su u Moskvu, do istraživačkog kliničkog instituta za pedijatriju akademika Yu.E. Veltischeva. Nazvali su nas iz instituta riječima: „Pogledali smo vaše slike. Varya ima ozbiljnu kraniostenozu. Hitno moram na operaciju, mozak mi je zdrobljen ".

    I išli smo na prvu operaciju kod Dmitrija Jurjeviča Zinenka. Pokazalo se da je unatoč mikrocefaliji Varin mozak nastavio rasti. Još uvijek raste. I šavovi na lubanji prerasli su prije vremena. Potvrđena je kraniostenoza. Takva vrsta, u kojoj je sagitalni šav obrastao. Scaphocephaly.

    Varja je imala rez od čela do zatiljka, a napravljen je i umjetni fontanel. Nakon jednog dana počela je stajati i poduzela prve korake. Bez podrške. Mozak je dobio prehranu - i došlo je do snažnog skoka u razvoju. Počela je puzati, na istom mjestu, u odjelu. Svo osoblje okupilo se da vidi ovo čudo. Počeo brbljati.

    Ali prošla su tri mjeseca, a na čelu joj se stvorila kobilica. Kao pijetlov češalj. Ponovno smo otišli na institut Veltischev, napravili CT i ispostavilo se da je trigonocefalija. Srastao je još jedan, metopičan, šav.

    Stanje se počelo pogoršavati. Varja je cijelo vrijeme stajala, naslonila glavu na jastuk, spavajući samo u položaju fetusa. Noću je neprestano plakala. Bilo je očito da joj je glava bila jako zabrinuta. Dakle mozak je narastao.

    Nekoliko mjeseci kasnije, podvrgnuta je drugoj operaciji. Rez od uha do uha. Kao što je kasnije rekao Dmitrij Jurjevič Zinenko, koji je opet izvršio operaciju Varje, mozak se tijekom operacije ispravio doslovno pred našim očima.

    Varja je počela mirno spavati, naučila je govoriti kratkim riječima. Bilo je očito da joj ide nabolje. Unatoč prognozama i mikrocefaliji, glava joj i dalje raste. Od trenutka rođenja do danas, Varina glava narasla je za 13 cm. To je vrlo dobar rezultat. U zdravom djetetu glava raste za 10 cm u prvoj godini života, ali iz nekog razloga kosti ne dopuštaju mozak da raste, oni brzo rastu zajedno. Vjerojatno postoji neki genetski razlog za to...

    Godinu i pol kasnije, Varja je ponovno počela propadati. Postala je letargična, odbila je jesti... Napravili su CT, poslali Veltischeva na institut, dobili odgovor: „Mozak je stisnut. Bit će potrebna operacija ".

    Po treći put je Dmitrij Zinenko ponovno operirao. Rekao je: „Da ni sam posljednji put nije operirao, ne bih vjerovao...“ Moram reći da je Dmitrij Jurjevič jedini liječnik koji nije odustao od nas. Samo spašava Varku. Svaki put. Odbijeni smo u svim poznatim klinikama. Mozak raste, a nitko ne vjeruje da raste.

    Mjesec dana nakon operacije, Varja je opet imala skok u razvoju - počela je izgovarati mnogo riječi odjednom. Mozak prima prehranu - kisik, a dijete se razvija. Sad će ići u vrtić. Trenutno, naravno, ona ima kašnjenje u razvoju. Ali ako se sjećate da je dobila najviše šest mjeseci života...

    Jako je živahna, voli plesati, svima kaže "zdravo"! i bok! a njezina najsmješnija riječ je pomikaka. To znači "rajčica". Voli našu sljedeću posvojenu kćer Sonechku s cerebralnom paralizom. Žao joj je i uvijek joj daje olovke da joj pomognu ustati.

    Naravno, ponekad imamo neprospavane noći. Ponekad Varya pati od napadaja glavobolje. A ako je ništa ne boli, ona samo probudi mene i supruga “Tata! Mama!" - i zadovoljan, odlazi spavati kraj nas. Siguran sam da bi bilo kojem djetetu trebalo pružiti priliku da se izbori s bolešću i stane na noge. Ne možete odustati od djeteta. Nije za bilo koji ".

    Ako trebate medicinsku pomoć ili konzultacije, ovdje možete predati zahtjev za daljinsko savjetovanje i hospitalizaciju u specijaliziranim bolnicama.

    Preuzmite dopis, sadrži puno korisnih informacija: kontakti liječnika, podaci o liječenju, njezi i rehabilitaciji.

    Konzervativni pristup

    Glavna indikacija je trauma blage do umjerene težine, likvor i znakovi krvarenja iz nosa trebaju se eliminirati bez kirurškog zahvata. Pacijentu je prikazan strogi odmor u krevetu, glava treba biti smještena malo više od tijela, pa je moguće postići smanjenje količine izlučene cerebrospinalne tekućine.

    Rupe - Kanali lubanje

    Na poprečnom presjeku lubanje vidljivi su otvori koji predstavljaju brojne kanale koji prolaze kroz kosti lubanje. Kroz te kanale krvne žile i 24 lubanjska živca (po 12 sa svake strane) prodiru u intrakranijalnu šupljinu i napuštaju je.

    Ostali manji kanali povezuju vanjske vene lubanje s unutarnjim. Zovu se spojene ili srodne vene. Kroz te kanale infekcija koja izlazi izvan vlasišta može ući unutar njega i pretvoriti se u ozbiljnu upalu.

    Najvažnije sigurnosne rupe su:

    veliki leđni otvor, spaja leđnu moždinu sa svojim trupom; raščupani otvor, smješten između kamenitog dijela sljepoočne kosti i klinaste kosti; Ogromna rupa kroz koju prolazi čeljust trijadnog živca; Preostali otvor omogućuje srednjoj arteriji moždane ovojnice da prodre u vlasište; šilo-soscevidnoe rupa - kanal sedmog lubanjskog živca; otvaranje jarma, otvaranje pristupa sigmoidnom i donjem kavernoznom sinusu; kanal pospane arterije kroz koji arterija i neuronska vlakna prolaze kroz nju.

    Slika prikazuje lijevu polovicu srednje lubanjske jame (jedno od tri udubljenja u dnu lubanjske šupljine); jasno su vidljive i četiri rupe: (1) čista rupa, (2) ovalna rupa, (3) raščupana rupa, (4) velika stražnja rupa.

    Mišić

    Ukratko, sve mišiće u glavi možemo podijeliti u nekoliko skupina:

    • žvakanje;
    • oponašati;
    • svod lubanje;
    • osjetilni organi;
    • gornji probavni sustav.

    Možete pogoditi funkcije koje obavljaju njihova imena. Na primjer, oni za žvakanje omogućuju postupak žvakanja hrane, ali oni koji oponašaju odgovorni su za ljudski izraz lica i tako dalje..

    Vrlo je važno znati da su apsolutno svi mišići, bez obzira na njihovu glavnu svrhu, uključeni u govor.

    Drugi nevoljko

    Prvi pisani zapisi o deformaciji lubanje nalaze se u drevnih autora. U V-IV stoljeću. PRIJE KRISTA e. Hipokrat je u tekstu "U zraku, vodama i lokalitetima" opisao ljude dugoglavih ili makrokefalnih koji žive na istočnoj obali Crnog mora. Glave ispružene prema gore znak su njihove pripadnosti eliti. Međutim, iz teksta postaje jasno da su makrocefali sami dobrovoljno deformirali lubanje svojih beba.

    “Najplemenitijima smatraju one s najdužim glavama.... čim se dijete rodi, dok su mu kosti još uvijek mekane, rukama se ispravlja njegova neizliječena glava i prisiljava da naraste u duljinu pomoću zavoja i drugih prikladnih naprava, uslijed čega se sferni oblik glave pogoršava, a duljina joj se povećava..

    Međutim, moderni se roditelji često suočavaju s urođenim, nenamjernim deformacijama lubanje. A ona, nažalost, svojoj djeci ne daje znak pripadnosti eliti, već upravo suprotno...

    Riječ "kraniostenoza" potječe od grčkog. kranio - "lubanja" i stenoza - "spajanje kostiju". Kao što je prepoznalo Udruženje neurokirurga Rusije, kraniosinostoza (ili kraniostenoza) je „bolest koja se manifestira urođenim odsustvom ili preranim zatvaranjem šavova lubanje. Prerana sinostoza u području kranijalnih šavova dovodi do ograničenja rasta lubanje u području zatvorenog šava, što rezultira razvojem kraniocerebralne neravnoteže. Klinička manifestacija kraniocerebralne neravnoteže je sindrom intrakranijalne hipertenzije ".

    S obzirom na anatomiju ljudske glave, teško je proći kraj vrlo važne teme - venske građe ovog dijela tijela. Počnimo s onim što su venski sinusi. To su velike vene koje sakupljaju krv iz sljedećih dijelova:

    • kosti lubanje;
    • mišići glave;
    • moždane ovojnice;
    • mozak;
    • očne jabučice;
    • unutarnje uho.

    Također možete pronaći njihov drugi naziv, naime, venski kolektori, koji se nalaze između listova moždane membrane. Izlazeći iz lubanje, prolaze u vratnu venu koja prolazi pored karotidne arterije. Također možete razlikovati vanjsku vratnu venu koja je nešto manja i nalazi se u potkožnom tkivu. Ovdje se uzima krv:

    • oko;
    • nos;
    • usta;
    • brada.

    Općenito govoreći, sve gore navedeno naziva se površinske tvorbe glave i lica.

    Liječenje


    Žrtve s ozljedama lubanje liječe se na neurohirurškim odjelima u bolnicama. Prijelomi kostiju lubanje, male pukotine daju se konzervativnoj terapiji. Svrha takve terapije je smanjiti cerebralni edem, normalizirati cerebralni protok krvi, vratiti metaboličke procese i procese uštede energije. Tijekom liječenja poduzimaju se mjere za uklanjanje i sprečavanje razvoja gnojnih komplikacija.

    Liječenje prijeloma lubanjskog svoda, potres mozga i kontuzije mozga u nekim slučajevima ne zahtijeva kiruršku intervenciju. Pacijente sa sličnim ozljedama savjetuje kirurg, oftalmolog, otolaringolog i neurolog. Učinkovitost liječenja ovisi o općim naporima, zdravstvenom stanju pacijenta i izvedbi svih manipulacija.

    Kirurgija

    Teške ozljede lubanje i komplikacije opasne po život indikacije su za operativni zahvat. Potreba za intervencijom javlja se u slučaju:

    • depresivni višekrušeni prijelomi;
    • kompresija mozga;
    • nemogućnost zaustavljanja protoka cerebrospinalne tekućine;
    • pojava gnojnih komplikacija;
    • oštećenje optičkih i facijalnih živaca;
    • stvaranje intrakranijalnih hematoma.

    Prijelomi lubanje svoda, komplicirani stvaranjem krvarenja, krvarenja ili prisutnosti depresivnih fragmenata kostiju, podliježu kirurškom liječenju. Tehnika operacije i izbor anestezije ovise o težini, mjestu i veličini lezije. Tijekom operacije uklanjaju se depresivni fragmenti i strana tijela, a subduralni prostor revidira se kako bi se identificirali i eliminirali hematomi. Nakon uklanjanja intrakranijalnog krvarenja, šupljina se sanira i uklanja izvor krvarenja.

    Žarišta kontuzije s zatvorenim vrstama ozljeda opasna su zbog rasta edema. U takvim se slučajevima radi kraniotomija. Ako je ishod operacije povoljan, defekt kosti se plastificira.

    Konzervativni tretman

    Metoda takve terapije daje pozitivan rezultat za blagu do umjerenu kontuziju. Prijelom svoda lubanje bez komplikacija dobro reagira na konzervativno liječenje. Pacijent mora poštivati ​​odmor u krevetu tijekom razdoblja boravka u bolnici. Krajnji dio kreveta podignut je kako bi se smanjilo oslobađanje cerebrospinalne tekućine.


    Terapija lijekovima usmjerena je na smanjenje sadržaja tekućine u tijelu. U tu svrhu propisani su diuretici. Terapija dehidracije osigurava se lumbalnim punkcijama, čiju učestalost određuje ljekar koji dolazi.

    Potrebna pažnja posvećuje se prevenciji gnojnih komplikacija od prvog dana liječenja. Redovito se provodi sanacija nazofarinksa, usne šupljine i ušnih kanala. Koriste se antibakterijska sredstva. Kada je lubanjska šupljina zaražena, antibiotici se daju endolumbalno. Nakon završetka stacionarnog stadija liječenja, pacijenti su ograničeni na tjelesnu aktivnost nekoliko mjeseci.

    Kojem liječniku se obratiti

    Traume glave bilo koje težine ne smiju se zanemariti, jer su opasne pojavom komplikacija, uključujući i odgođene. S obzirom na ozbiljnost problema, pacijenti s ozljedama lubanje liječe se pod nadzorom neurokirurga, traumatologa i neurologa. Prijelomi bez pomaka, pukotine na lubanji u nedostatku intrakavitarnih hematoma ne zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju. Pacijenti se na kraju vraćaju svom uobičajenom načinu života.

    Pacijenti s komplikacijama nakon prijeloma zahtijevaju složeno liječenje. To je glavno načelo razdoblja oporavka, pa bi se trebalo odvijati u uvjetima rehabilitacijskih centara..

    Prijelom kostiju lubanje svoda uvijek iza sebe ostavlja ozbiljne posljedice, a razdoblje oporavka je dugo. Liječnici nekoliko specijalnosti rade odjednom s pacijentima. Pozitivan rezultat na mnogo načina ovisi o samoj žrtvi. Suvremeni stupanj razvoja medicine i odgovarajuće kvalifikacije liječnika povećavaju šanse za ozdravljenje.

    Prognoza

    U slučaju lakših ozljeda, odsutnosti pomicanja ulomaka kostiju i zaraznog procesa, prognoza za život i zdravlje žrtve je relativno povoljna. S razvojem meningitisa ili meningoencefalitisa, rizik od nastanka rezidualnih učinaka - konvulzivni sindrom, kronične glavobolje, arterijska hipertenzija.

    Ako se nakon ozljede formiraju hematomi, moguća je manifestacija neželjenih posljedica u dugotrajnom razdoblju nakon ozljede - neuroze, mentalni poremećaji, cerebroastenički sindrom.

    Najteži prijelomi baze lubanje fatalni su za pacijenta.

    Defekti nepca

    Rascjep nepca nastaje kad strukture koje čine nepce ne zarastu prije rođenja. Povezuje usta i nosnu šupljinu. Ako jaz dosegne gornju čeljust, tada se "zečja usna" jasno očituje na gornjoj usni. Takav se nedostatak uklanja kirurškom intervencijom. Djeci s uskim nepcem i zubima koji se međusobno preklapaju, stavljaju na gornju čeljust čvrsto postavljeni ortodontski uređaj koji odgovara istoj liniji kao i prosjek.

    Nakon nekoliko mjeseci troši se rub šava, što stvara mogućnosti za rast novog koštanog tkiva i oslobađa prostor za normalan zubni prostor.

    Oporavak od ozljede

    Mjere rehabilitacije propisane su za sve pacijente nakon prethodnog prijeloma baze lubanje. Plan mjera odabire liječnik na individualnoj osnovi, ovisno o težini bolesti.

    Nakon lakšeg nekompliciranog prijeloma trebate:

    • Slijedite preporuke, kao i koristite lijekove koje je propisao liječnik.
    • Ograničite razinu tjelesne aktivnosti.
    • Podvrgnite se dodatnom pregledu uskih stručnjaka kako biste isključili dugoročne posljedice.

    Ako je prijelom baze lubanje nastavio s razvojem komplikacija, rehabilitacija može potrajati dugo. Glavne mjere usmjerene na obnavljanje tijela uključuju:

    • Ograničenje tjelesne aktivnosti s izuzetkom dizanja teškog tereta i dugotrajnog prenapona.
    • Korekcija prehrane. Pacijentu treba vremena za oporavak, zbog toga se prehrana mijenja tako da uključuje dovoljnu količinu proteina, vitamina i minerala. Ako je funkcija gutanja oštećena, instalira se sonda kroz koju će se dostavljati hrana. Hrana se kuha u kuhanom ili pečenom obliku, nakon čega se temeljito usitni.
    • Fizioterapija i masaža. Nakon dulje imobilizacije, kao i kršenja inervacije, gimnastika ili masaža mogu smanjiti ozbiljnost zagušenja. Poboljšanje cirkulacije krvi usmjereno je na sprečavanje trofičnih poremećaja.
    • Obnova kognitivnih oštećenja. Ako su oštećeni govor, pažnja i pamćenje, pacijentu se preporučuje izvođenje nastave kod logopeda.
    • Savjetovanje psihoterapeuta ili psihologa za osobe s mentalnim oštećenjima. Izražena kršenja predviđaju hospitalizaciju žrtve s daljnjim praćenjem.
    • Vježbajte opremu i postupke za vraćanje mišićne snage i koordinacije.

    Terapija lijekovima odabire se uzimajući u obzir preostale patološke simptome. Najčešće se pacijent odabire za antihipertenzivnu i antikonvulzivnu terapiju. Da bi se vratio rad neurona, koriste se nootropici ili vitamini B skupine.

    Za pacijente koji ostaju u ležećem položaju potrebna je pažnja kako bi se spriječili trofični poremećaji, kontrakture i trombemboličke komplikacije. Odabrani su krevet s antidekubitalnim madracem i cjelovita uravnotežena prehrana.

    Što učiniti prije dolaska liječnika?

    Za svaku traumatičnu ozljedu mozga obavezna je žalba medicinskoj ustanovi. Ako je žrtva pri svijesti, stavlja se na leđa prije dolaska hitne pomoći. Hladnoća se može staviti na mjesto oštećenja. U teškim situacijama, kada pacijent ne reagira na vanjske podražaje, mora biti pažljivo položen na bok i poduprt mekanim improviziranim predmetima. Također, nešto mekano, poput odjeće ili jastuka, mora biti pričvršćeno za glavu kako se žrtva ne bi zadavila vlastitom povraćanjem. Osim toga, ovo će spriječiti utapanje jezika. Morate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće, rekavši da je osoba u teškom stanju. Ne preporučuje se raditi bilo što drugo prije dolaska liječnika. Strogo je zabranjeno samostalno dodirivanje glave žrtve..

    Liječenje prijeloma

    Prijelom svoda ili baze lubanje hitna je medicinska pomoć. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija u jedinici intenzivne njege ili jedinici intenzivne njege. Propisan je strogi odmor u krevetu uz stalno praćenje rada vitalnih funkcija. Ako se naruši integritet kože, na površinu rane nanosi se salveta koja se navlaži u antiseptičkoj otopini.

    U većini slučajeva terapija uključuje složeni tretman uz propisivanje lijekova i kirurški zahvat..

    Kirurški

    Indikacije za kirurško liječenje uključuju:

    • Usitnjeni i depresivni prijelomi u parabazalnoj regiji s oštećenjem dišnih putova.
    • Epiduralni hematomi.
    • Arterio-venska aneurizma kavernoznog sinusa.
    • Epiduralna krvarenja stražnje lubanjske jame s prijelomom okcipitalne kosti.
    • Akutni edem malog mozga.
    • Dugotrajna rinoreja.

    Kirurška intervencija sastoji se u dekompresiji vitalnih dijelova, uklanjanju krvnih ugrušaka koji tvore hematom, kao i obnavljanju cjelovitosti oštećenog koštanog tkiva i moždanih ovojnica uklanjanjem fragmenata. S porastom patoloških simptoma, kirurška intervencija izvodi se u hitnim slučajevima nakon onoga što se dogodilo.

    Kirurški tretmani također se provode u fazi rehabilitacije kako bi se smanjila ozbiljnost dugoročnih posljedica uzrokovanih dekompresijom ili cicatricial promjenama.

    Konzervativni tretman

    Glavni smjerovi imenovanja konzervativne terapije uključuju:

    • Prevencija razvoja edematoznog sindroma. Kako bi se spriječio rast edema, mogu se propisati diuretici i glukokortikoidi. Njihovo uvođenje provodi se što je prije moguće nakon ozljede. Istodobno s lijekovima, propisana je umjetna ventilacija pluća u načinu normo- ili hiperventilacije. To će normalizirati razmjenu plinova i osigurati odgovarajući venski odljev. Na područje prijeloma nanosi se led ili bilo koji hladan predmet koji će smanjiti protok krvi na oštećenom području.
    • Prevencija zaraznih komplikacija. U fazi pružanja prve pomoći pacijentu se daju antibiotici širokog spektra djelovanja. Uništavaju mikroorganizme koji ulaze u rane. U prisutnosti simptoma upalne reakcije, propisuju se antibiotici, uzimajući u obzir osjetljivost. Prosječno trajanje liječenja 7-10 dana.
    • Prevencija hemoragičnog sindroma. Ako postoje znakovi krvarenja, propisana je terapija za zaustavljanje krvarenja. Za to se mogu koristiti kalcijev klorid, vikazol, inhibitori proteaze i askorbinska kiselina. Masivno subarahnoidno krvarenje uključuje imenovanje lumbalne punkcije nakon koje slijedi drenaža u likvor.

    Također, kao sredstvo konzervativne terapije, mogu se propisati lijekovi usmjereni na poboljšanje metaboličkih procesa u neuronskim strukturama, kao i na povećanje njihovih funkcionalnih mogućnosti.

    Mehanizam nastanka štete

    Kao rezultat prijeloma baze lubanje dolazi do puknuća moždane sluznice, uslijed čega se pojavljuje poruka s vanjskim okruženjem. Krši se integritet lubanje, gubi se pouzdana zaštita. To je jedan od čimbenika koji pridonose prodiranju mikroba u lubanju. Mikrobi uzrokuju razvoj infekcija koje su opasne za tijelo.

    S prijelomom prednje lobanjske jame dolazi do krvarenja u periorbitalnom tkivu (simptom naočala), krvarenja iz nosa. Ako je etmoidna ploča oštećena, likvor (cerebrospinalna tekućina) može procuriti kroz nosne prolaze. Moguće oslabljen njuh, okulomotorna ili vidna funkcija.

    Simptomi prijeloma lubanje

    Nakon jakog udarca u glavu mogu se javiti modrica, oštećenje kostiju i prijelom baze lubanje. Simptomi su izravno povezani s oblikom i težinom ozljede. Međutim, postoje neke manifestacije na osnovu kojih se može posumnjati na prijelom baze lubanje:

    • povraćanje;
    • svijetle modrice ispod očiju;
    • učenici ne reagiraju na podražaje ili imaju različite veličine;
    • pretjerano kretanje ili potpuna paraliza;
    • zamagljen pogled;
    • vrlo jaka bol u glavi.

    Postoje neki znakovi koji su karakteristični za određenu vrstu oštećenja, a to su:

    • Prijelom baze lubanje - u pravilu pate vidni sustav i njuh. Mozak se spaja na nosni i očni kanal, nakon čega tamo prodiru razne infekcije koje uzrokuju najopasnije bolesti. Ako je ova vrsta prijeloma također iverna, tada postoji rizik od oštećenja arterija, što dovodi do krvarenja i hematoma..
    • Ako se krši stražnja lubanjska jama, otkriva se prisutnost modrica u ušima. Ozlijeđeni su živci lica i uha. Moguća je paraliza jezika ili grkljana. U težim slučajevima oštećeni su unutarnji organi.
    • S prijelomom srednje lubanjske jame česta su krvarenja iz uha. Dolazi do puknuća bubne opne. Mogu se pojaviti modrice oko sljepoočnice ili uha. Ova ozljeda spada u najčešći tip frakture lubanje..
    • Simptomi oštećenja prednje jame su krvarenje iz nosa ili ispuštanje cerebrospinalne tekućine iz nosa. Osim toga, takvu ozljedu karakterizira pojava modrica u području oko očiju..

    Kako izgleda linearni, depresivni, fragmentarni prijelom baze lubanje? Fotografije u potpunosti dokazuju ozbiljnost takvog opasnog stanja..

    Krvožilni sustav

    Proučavajući anatomiju glave, ne može se zanemariti tako složena, ali vrlo važna tema kao što je krvožilni sustav. Ona je ta koja osigurava cirkulaciju krvi u glavi, zahvaljujući kojoj osoba može živjeti (jesti, disati, piti, komunicirati i tako dalje).

    Za rad naše glave, odnosno mozga, potrebno je puno energije, što zahtijeva stalan protok krvi. Već je rečeno da naš mozak čak i u stanju mirovanja troši petnaest posto ukupnog volumena krvi i dvadeset i pet posto kisika koji primamo kad udišemo..

    Koje su arterije uključene u hranjenje našeg mozga? Uglavnom:

    • kralježnjaci;
    • pospano.

    Također bi se trebao dogoditi njegov odljev iz kostiju lubanje, mišića, mozga i tako dalje. To je zbog prisutnosti vena:

    • unutarnji vratni;
    • vanjski vratni.

    Uzroci oštećenja

    Da bi se oštetila baza lubanje, ozljeda mora biti visokoenergetska. Sličan faktor je:

    • cestovno prometna nesreća;
    • pad s visine;
    • udaranje tvrdim predmetom u glavu ili lice;
    • udarajući glavom o kamen tijekom ronjenja.

    Nakon ozljede, prijelom baze kostiju lubanje popraćen je oštećenjem drugih kostiju i organa. Unatoč čvrstoći kostiju, u lubanji postoje slabe točke koje se mogu oštetiti. Anatomija ovog dijela glave pomoći će dubljem razumijevanju simptoma..

    Dijagnostika

    Pacijenti s prijelomima glave i ozljedama podvrgavaju se kompleksu dijagnostičkih pregleda koji uključuju:

    • prikupljanje i analiza žalbi;
    • obvezni pregled nekoliko stručnjaka;
    • instrumentalne dijagnostičke metode;
    • laboratorijska istraživanja.

    Prijelom baze lubanje zahtijeva pojašnjenje mehanizma nastale ozljede i utvrđivanje njezine težine. Intervjuiranje pacijenta ili rodbine, vrsta oštećene svijesti, prisutnost fokalnih simptoma, podaci o pregledu omogućuju prosudbu težine ozljede i odabir taktike liječenja.

    Traumu moždanog tkiva prate intrakranijalna krvarenja, u dijagnozi kojih lumbalna punkcija igra važnu ulogu. Analiza cerebrospinalne tekućine procjenjuje se pomoću nekoliko parametara. U slučaju teških ozljeda, žrtvama se daje rentgenska i kontrastna angiografija cerebralnih žila. To će razjasniti mjesto prijeloma, morfološku strukturu i utvrditi prisutnost hematoma..

    Kompjuteriziranom tomografijom se utvrđuje:

    • intrakranijalni hematomi;
    • prijelomi;
    • lokalizacija fokusa lezije;
    • stupanj kompresije mozga;
    • prisutnost edema;
    • oštećenja moždanih ovojnica.

    Računalna tomografija metoda je odabira za preciznu dijagnozu prijeloma baze lubanje. Teška trauma često je praćena razvojem šoka, koji služi kao prepreka za instrumentalne studije. U takvim slučajevima dijagnostičkim kriterijem ostaje samo klinička slika, a nakon stabilizacije stanja to se potvrđuje dodatnim dijagnostičkim metodama..

    Najčešće ozljede glave

    S ozljedom glave javljaju se sljedeće vrste poremećaja:

    • oštećenje površine glave;
    • ozljeda;
    • fraktura lubanje.

    Ne postoje specifični simptomi koji razlikuju ozljedu glave od prijeloma. Nemoguće je samostalno dijagnosticirati prirodu ozljede. Ako sumnjate čak i na lakšu ozljedu glave, svakako biste trebali otići u bolnicu. Postoje traumatične ozljede mozga koje su u početku asimptomatske, a zatim dovode do nepovratnih posljedica, sve do smrtnog ishoda..

    Za Više Informacija O Migreni

    Gubici Memorija

    Vaskularne Bolesti