Proširenje bočnih ventrikula mozga

Komore mozga su sustav šupljina međusobno povezanih kanalima. Tim prostorima cirkulira tekućina - likvor. Hrani tkivo živčanog sustava i osigurava odljev metaboličkih proizvoda.

Kada je izložen negativnim čimbenicima, nastaje patologija - širenje ventrikula mozga. Najčešće se bilježi kod novorođenčadi tijekom prvog sveobuhvatnog pregleda živčanog sustava..

Treba imati na umu da nije svako povećanje veličine klijetki patologija. Anomalija se smatra bolešću ako uzrokuje simptome, remeti prilagodbu tijela i narušava kvalitetu života osobe..

Razlozi povećanja

Povećanje ventrikula mozga nastaje zbog utjecaja takvih čimbenika:

  1. Ozljeda lubanje pri rođenju. To se događa ako rodni kanal majke ne odgovara veličini glave ploda. Na primjer, ako majka ima usku zdjelicu, a dijete ima velik opseg glave.
  2. Prirođena anatomska obilježja. Neki imaju duge prste, neki velike uši, koji imaju široke klijetke u mozgu.
  3. Kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine, uslijed čega dolazi do viška tekućine u šupljinama. To se opaža kod bolesti popraćenih mehaničkom kompresijom puteva likvora. Na primjer, tumor u moždanim hemisferama ili hernija leđne moždine.
  4. U odraslih se ventrikulomegalija razvija kao rezultat hemoragijskog moždanog udara - akutnog poremećaja cirkulacije u kojem krv ulazi u moždanu tvar i može ući u komore.

Simptomi i manifestacije

Proširenje i širenje ventrikula mozga može se odvijati kao hidrocefalus i hipertenzivno-hidrocefalni sindrom.

Karakteristično za prvu vrstu.

Prema kliničkoj slici hidrocefalus se razlikuje u djece mlađe od jedne godine i djece nakon godinu dana života. U prvoj varijanti mijenja se oblik i veličina glave dojenčeta: čelo strši iznad lica. Vlasište problijedi i nabora se, postaje poput glave starih ljudi.

S hidrocefalusom u djece nakon godinu dana dolazi do progresivne promjene šavova.

Simptomi povećanih klijetki uzrokovani su povećanim intrakranijalnim tlakom. Paralelno se razvijaju atrofične i degenerativne promjene u središnjem živčanom sustavu.

U novorođenčadi se oči pomiču prema dolje - to je simptom "zalazećeg sunca". Smanjuje točnost i sužava vidno polje. Patologija može dovesti do potpunog ili djelomičnog gubitka vida. Zahvaćen je abducenski živac. To dovodi do strabizma. Razvijaju se poremećaji kretanja: pareza - slabljenje snage koštanih mišića.

Mali mozak je pogođen. Uznemireni su koordinacija i statika. Djeca s hidrocefalnom kiselinom u pravilu zaostaju u intelektualnom i tjelesnom razvoju. Njihova je emocionalna sfera poremećena: razdražljivi su, uzbudljivi ili obrnuto, često letargični i apatični. Ne igrajte se s drugom djecom i imate težak kontakt s njima.

Hidrocefalus se u adolescenata i odraslih očituje jakom jutarnjom glavoboljom, mučninom i povraćanjem. U bolesnika su inhibirane funkcije višeg živčanog djelovanja. Svijest je oštećena, pamćenje i razmišljanje su uznemireni, govor je oslabljen. Pacijenti imaju oticanje optičkih diskova, što dovodi do atrofije optičkog sustava i gubitka vida.

Komplikacija hidrocefalusa je okluzivna kriza. Njegov uzrok je iznenadno kršenje cerebrospinalne tekućine iz ventrikula mozga. Patološko se stanje brzo razvija. Nakupljena tekućina komprimira mozak i strukture matičnih stanica.

Širenje 4. klijetke mozga glavni je čimbenik u razvoju okluzivne krize. U tom slučaju cerebrospinalna tekućina komprimira romboidnu jamu i srednji mozak. Simptomi: akutna glavobolja, povraćanje i mučnina, mentalna uznemirenost, prisilni položaj glave. Svijest je oštećena, okulomotorne funkcije su poremećene. U akutnom stanju sudjeluje autonomni živčani sustav: znojenje se povećava, otkucaji srca usporavaju, koža blijedi, lice crveni i zagrijava. Poremećaji kretanja brzo se razvijaju: pojavljuju se tonički grčevi.

Širenje bočnih klijetki također se razvija prema drugoj mogućnosti: tipu hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma. Njegovi znakovi:

  1. Dijete ne siše dobro, često odbija hranu. Ako se uspijete hraniti, dijete povraća fontanom.
  2. Smanjen tonus mišića.
  3. Kongenitalni bazalni refleksi djelomično su depresivni. Slabo hvatanje i gutanje.
  4. Ponavljajuće se grčevi, drhtanje udova.
  5. Strabizam, pogoršanje vidne oštrine, gubitak bočnih polja.
  6. Simptom izlazećeg sunca.
  7. Istureni kranijalni šavovi.
  8. Brzi rast glave.

U školske djece sindrom je obično pokrenut traumatičnom ozljedom mozga..

Koja je norma veličine

Veličina klijetki je normalna:

  • Treća klijetka mozga je povećana ako njegove dimenzije prelaze 5 mm.
  • Dubina četvrte šupljine - ne više od 4 mm.
  • Dubina bočnih klijetki - ne više od 4 mm.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza proširenih klijetki provodi se na temelju znakova i rezultata instrumentalnih i dodatnih metoda ispitivanja. Glavna stvar je promatrati dijete u dinamici. Liječnika zanima funkcionalnost višeg živčanog djelovanja, ponašanje i mentalna sfera djeteta, točnost vida, koordinacija i prisutnost napadaja.

Instrumentalne metode istraživanja:

  1. Ventrikulografija.
  2. Pneumoencefalografija.
  3. CT skeniranje.
  4. Magnetska rezonancija.

Najučinkovitiji način brzog dijagnosticiranja dilatacije klijetke je provođenje neurosonografije. Može se izvoditi čak i tijekom majčine trudnoće.

Liječenje je usmjereno na smanjenje intrakranijalnog tlaka i osiguravanje prolaska cerebrospinalne tekućine. Za to su propisani diuretici. Također se daju lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u mozgu.

Uzroci i simptomi širenja ventrikula mozga

Sustav pogodan za mozak novorođenčeta ispunjen je tekućinom iz leđne moždine koja ima zaštitnu funkciju. Uključuje i komore u kojima se nalazi likvor. Razmotrimo što uzrokuje širenje klijetki u mozgu i koja je opasnost od ovog stanja po ljudsko zdravlje.

Podaci iz anatomije

Bočne komore namijenjene su akumulaciji cerebrospinalne tekućine. Ne bi se trebali međusobno razlikovati i imati iste dimenzije. Bočne klijetke možemo nazvati rezervoarom za skladištenje likvora. Velike su veličine u usporedbi s ostalim. Lijeva strana je prva, a desna strana druga. Treći je povezan s dva bočna otvora smještena između stupa forniksa i talamičnog kraja, smještenih sprijeda i pričvršćenih trećim elementom interventrikularnog tijela. Četvrta klijetka nalazi se u blizini malog mozga i ima duguljast izgled, izgledom sličan rombu. Otuda je i došlo ime romboidna fossa. Bočne klijetke sastoje se od tijela, kao i stražnjeg, prednjeg i donjeg roga.

Ukupno postoje 4 klijetke:

  • dva su bočna, simetrična i poredana u parovima;
  • dva uzastopno duž središnje crte.

Četvrta komora usmjerena je kroz cisternu do središnjeg kanala, koji završava u završnoj cisterni.

Prema standardima moraju imati sljedeće parametre:

  • rogovi smješteni sprijeda ne bi trebali biti dublji od 2 mm;
  • ako uzmemo u obzir područje tijela, onda bi njihova dubina trebala biti dvostruko veća i biti 4 mm;
  • dimenzije spremnika trebaju biti unutar 3 - 6 mm.

Komore mozga rastu proporcionalno rastu djeteta i kombiniraju se s veličinom kosti lubanje, pod uvjetom da je to normalan proces. Povećanje ventrikula mozga moguće je u bilo kojoj dobi, ali to će se procijeniti kao patologija. U medicinskom smislu taj se fenomen naziva "okluzivni hidrocefalus". To se događa zbog kršenja cerebrospinalnog protoka tekućine. Ovdje je obavezna intervencija stručnjaka.

Ali kad se povećaju klijetke mozga, to kod roditelja izaziva veliku budnost. Postoji li zaista razlog za brigu? Da biste to učinili, vrijedi razumjeti razloge ove manifestacije..

Ako ultrazvučni pregled fetusa otkrije petu klijetku, ne brinite: to je normalno.

Funkcija klijetki nije samo akumuliranje cerebrospinalne tekućine, već i provođenje sekrecije cerebrospinalne tekućine. Ako je sve normalno, cerebrospinalna tekućina odlazi u subarahnoidni prostor. Ako ovaj proces zakaže, napominje se da su ventrikuli mozga prošireni. Ako je ova funkcija oštećena, razvija se vodenica ili se iz medicinskih razloga naziva hidrocefalus.

Uzrok patologije

Dilataciju bočnih ventrikula mozga ili ventrikulomegaliju treba posebno proučiti ako je prisutna asimetrija. Sa simetrično smještenim bočnim komorama mozga, to se može dijagnosticirati i kao hidrocefalus i kao normalno stanje. Uz asimetriju, ispada da su klijetke različite veličine i da su neproporcionalne jedna drugoj. Možda su to posljedice traume na lubanji. Za novorođenče, u ovom je slučaju potrebno provesti neurokiruršku operaciju tako da nema neočekivanih posljedica. Također, nesimetrično smještene klijetke mogu biti normalne, ali ako se sve to zabilježi u blagom obliku. Razlika u veličini u pravilu ne smije biti veća od 2 mm. Iako ova opcija nije prepoznata kao patološko stanje, dinamično promatranje je i dalje neophodno kako se taj broj ne bi povećavao..

Povećanje rogova na zatiljku smatra se nenormalnim. Da bi se to pravovremeno prepoznalo, provode se probir, ultrazvuk mozga i neurosonografija. Svi se pregledi provode kroz fontanelu novorođenčeta. Štoviše, ako komore nisu jasno vidljive, to ne znači da su se ventrikuli mozga proširili.

Za novorođenčad se širenje ventrikula mozga bilježi tek kada dimenzije dijagonalnih kriški na razini Monroeove rupe prelaze 0,5 cm, a glatkoća konture dna potpuno je isključena.

Uzroci ove pojave mogu biti urođeni i stečeni vremenom. Popis urođenih uzroka:

  • pogrešan tijek trudnoće;
  • težak porod;
  • akutna hipoksija fetusa dok je u posteljici;
  • odstupanja od normativnih pokazatelja središnjeg živčanog sustava;
  • nedostatak razvoja;
  • prerano rođenje;
  • perinatalna ozljeda.

Specijalisti posebnu pozornost posvećuju vanjskim i unutarnjim krvarenjima. Iz tog razloga često dolazi do odstupanja od simetrije ventrikula. Punjenje krvlju, promjena u volumenu, uzrokuje promjenu njihove veličine. Također, kategorija stečene patologije uključuje:

  • virusne infekcije koje su zahvatile fetus;
  • septičke komplikacije;
  • dugo vrijeme provedeno na rođenju djeteta i otpadu vode;
  • patologija majke (na primjer, srčani proroci, kao i dijabetes melitus).

Nakupljanje tekućine u mozgu novorođenčeta uzrokuje simptome koji utječu na cijeli mozak i mogu uzrokovati negativne uvjete.

Hidrocefalus ne pridonosi povećanju šupljina likvora u kratkom vremenu. Moguće je da se u početku može povećati intrakranijalni tlak, nakon čega se bočne klijetke šire. Potonji se ne nalaze u odnosu na središte, uslijed čega su pod velikim pritiskom..

Kakve mogu biti posljedice?

Da biste po vanjskim znakovima prepoznali ima li beba intrakranijalni tlak, obratite pažnju na:

  • nedostatak apetita i letargija;
  • izbočenje krvnih žila na čelu, jer je zaprečen protok venske krvi;
  • promjene u tonusu mišića, dok tetive postaju aktivnije;
  • drhtanje udova;
  • smanjeni refleksi sisanja i gutanja;
  • česta regurgitacija;
  • oticanje i izbočenje fontanele;
  • povećanje veličine glave, nesrazmjerno tijelu.

Nije isključena pojava glavobolje, mučnine i u nekim slučajevima povraćanja zbog kompresije određenih dijelova mozga.

Možda gornje točke nisu povezane s ventrikulomegalijom, međutim, roditelji bi trebali promatrati promjene koje se događaju..

Dijagnosticiranje patologije

Nakon što su fontanele u potpunosti zarasle, a to se obično dogodi za godinu ili dvije, bolest se može pratiti rendgenom ili tomografom.

MRI je puno bolji u ovom zadatku. Njegovom primjenom možete jasno vidjeti konture mekih tkiva, kao i klijetke mozga u svim projekcijama. Ali postoji jedna nijansa: potrebno je boraviti u magnetskom polju topografa najmanje 20 minuta i malo je vjerojatno da svako dijete može izdržati takvo opterećenje. Nije uvijek moguće da se odrasla osoba nosi s takvim zadatkom, a još više za malu osobu. Stoga se lijek za djecu koristi ako im, naravno, nije kontraindiciran..

Ako je iz više razloga nemoguće provesti magnetsku rezonancu, tada se koristi tomografija. Dakle, može se odrediti širenje moždane komore. No, prilikom provođenja ove ankete postoje i nedostaci:

doza zračenja ulazi u djetetovo tijelo;

loše izveden pregled.

Međutim, u ovom slučaju anestezija nije potrebna. Subarahnoidnim krvarenjem topograf će moći točnije odrediti mjesto nakupljanja krvi od magnetskog tomografa.

Liječenje bolesti

Kada su klijetke u glavi proširene, postavlja se pitanje pred roditelje: može li se liječiti ova patologija? Ili će možda s vremenom proći sama?

Ako nema promjena u razvoju djeteta i ono dobro jede, spava i razvija se, to znači da nema potrebe za liječenjem, sve će proći samo od sebe. To kažu stručnjaci. Liječenje će biti potrebno samo ako se poveća pritisak u cerebrospinalnoj tekućini. To se provjerava pomoću tomografa, a dijagnoza se razjašnjava prilikom uzimanja uboda. Ali ovo drugo je ekstreman slučaj. Manipulacija je indicirana za bolesti meningitisa, iako one ne uzrokuju dilataciju klijetke..

Za liječenje patologije propisani su vitamini, diuretički agensi i antihipoksanti. Kao dodatak glavnom liječenju, u pravilu su propisane vježbe masaže i fizioterapije. Da biste izbjegli komplikacije uzrokovane liječenjem, trebali biste koristiti lijekove zasićene kalijem.

Ostali slučajevi patologije

U nekim se slučajevima patologija opaža kada su ventrikuli mozga prošireni kod odraslih rođaka, odnosno bolest se nasljeđuje. Također, nemojte paničariti ako se u odjelu za mozak nalaze proširene klijetke. Možda je ovaj fenomen posljedica činjenice da beba ima veliku glavu. Za djecu u dobi od jedne godine ova je patologija tipična. U tom slučaju treba dijagnosticirati sadržaj sve likvora u njihovoj šupljini..

Ako se cerebrospinalna tekućina stvara u višku, tada se iz tog razloga klijetke također mogu proširiti. S lošim odljevom cerebrospinalne tekućine zbog prepreke na putu u obliku dilatacije sustava. Također, patologija postaje primjetna kod novorođenčadi koja su rođena prerano. Ako se sumnja na promjenu parametara klijetki, ovo stanje procjenjuju stručnjaci, a pokazatelji se uspoređuju s normalnim veličinama..

Kad su klijetke u ljudskom mozgu proširene, to zahtijeva dekodiranje i opis liječnika..

Proširenje ventrikula mozga u dojenčadi

Dosta često, bebe imaju povećane moždane komore nakon rođenja. Takvo stanje ne znači uvijek prisutnost bolesti kod koje je definitivno potrebno liječenje..

Ventrikularni sustav mozga

Komore mozga nekoliko su međusobno povezanih sakupljača u kojima dolazi do stvaranja i raspodjele tekućine za liker. Cerebrospinalna tekućina se opere likvorom. Normalno, kad u komorama uvijek postoji određena količina cerebrospinalne tekućine.

Dva velika sakupljača likvora nalaze se s obje strane žuljevitog tijela. Obje su komore povezane jedna s drugom. S lijeve strane je prva klijetka, a s desne - druga. Sastavljeni su od rogova i tijela. Bočne komore povezane su sustavom malih rupa s 3 komore.

U distalnom dijelu mozga nalaze se 4 klijetke između malog i malog mozga. Prilično je velike veličine. Četvrta komora je u obliku dijamanta. Na samom dnu nalazi se rupa koja se naziva dijamantna jama.

Ispravna funkcija ventrikula omogućuje cerebrospinalnoj tekućini da ulazi u subarahnoidni prostor po potrebi. Ovo se područje nalazi između tvrde i arahnoidne membrane mozga. Ova sposobnost omogućuje vam održavanje potrebnog volumena likvora u različitim patološkim stanjima..

Dilatacija bočnih klijetki često se opaža u novorođenčadi. U ovom su stanju rogovi ventrikula prošireni, a može doći i do povećanog nakupljanja tekućine u području njihovih tijela. Ovo stanje često uzrokuje povećanje lijeve i desne klijetke. U diferencijalnoj dijagnostici uklanja se asimetrija na području glavnih cerebralnih kolektora.

Veličina klijetki je normalna

U dojenčadi su ventrikuli često prošireni. Ovo stanje uopće ne znači da je dijete teško bolesno. Veličine svake klijetke imaju specifična značenja. Ti su pokazatelji prikazani u tablici.

Proširenje bočnih ventrikula mozga, njegovi uzroci i dijagnoza

Dilatacijom bočnih ventrikula mozga stručnjaci shvaćaju značajno širenje unutarnjih šupljina organa. Stanje može biti fiziološko - kod novorođenčadi ili patološko - što ukazuje na formiranu bolest. Uzroci takvog poremećaja su i vanjski čimbenici - kraniocerebralna trauma i unutarnji - na primjer, pretrpljene neuroinfekcije. Dijagnoza i odabir terapije prerogativ je neuropatologa.

Pokazatelji normalnih veličina

U ljudskom tijelu ventrikularni sustav je odjednom nekoliko šupljina koje se međusobno anastomiziraju. Oni komuniciraju sa subarahnoidnim prostorom, kao i kanalom leđne moždine.Izravno unutar šupljina kreće se posebna tekućina - cerebrospinalna tekućina. Uz njegovu pomoć tkiva dobivaju hranjive sastojke i molekule kisika.

Najveće intracerebralne šuplje tvorbe, naravno, su bočne klijetke. Lokalizirani su ispod kalozumskog tijela - s obje strane središnje linije, simetrični jedni prema drugima. U svakom je uobičajeno razlikovati nekoliko odjeljaka - prednji s donjim, kao i stražnje rogove i samo tijelo. Oblikovan poput engleskog S.

Obično se veličina klijetki procjenjuje uzimajući u obzir pojedinačne anatomske značajke - ne postoje jedinstveni standardi. Stručnjaci se vode prosječnim parametrima. Važno je znati ove veličine za bebe do godinu dana - u svrhu rane dijagnoze hidrocefalusa.

Normalne vrijednosti za djecu:

Anatomska jedinicaNovorođenčad, mm3 mjeseca, mm6 mjeseci - 9 mjeseci, mm12 mjeseci, mm
Bočna klijetka23,5 - / + 6,836,2 - / + 3,960,8 - / + 6,764,7 - / + 12,7

Za odrasle, parametri bi trebali biti u rasponu - prednji rog bočne klijetke manji je od 12 mm kod osoba mlađih od 40 godina, dok je njegovo tijelo 18–21 mm do 60 godina. Prekoračenje dobnih dimenzija ventrikula mozga za više od 10% zahtijeva dodatna istraživanja - kako bi se utvrdio i uklonio osnovni uzrok.

Klasifikacija

Glavni kriteriji za razdvajanje bočnih dilatacija klijetke u mozgu su - veličina šupljina, etiologija ekspanzije, starost pacijenta, lokalizacija patoloških promjena.

Svaki neuropatolog bira optimalnu klasifikaciju poremećaja. Ipak, većina liječnika drži se prosječnih načela dijagnoze:

  1. Do trenutka navodne pojave fokusa u mozgu:
  2. prenatalno razdoblje;
  3. utvrđivanje povećanja ventrikula mozga u novorođenčadi;
  4. širenje moždanih šupljina u odraslih.
  5. Prema lokalizaciji:
  6. povećanje lijeve klijetke;
  7. fokus s desne strane;
  8. bilateralni poraz.
  9. Po etiologiji:
  10. postinfektivna dilatacija klijetke;
  11. posttraumatske promjene;
  12. otrovno širenje;
  13. fokus tumora u mozgu;
  14. vaskularne bolesti.
  15. Prema ozbiljnosti:
  16. malo povećane moždane komore u dojenčadi;
  17. umjerena dilatacija;
  18. ozbiljne promjene u komorama.

Osim toga, stručnjak u dijagnozi može naznačiti postoje li komplikacije - na primjer, hidrocefalus ili intelektualni / neurološki problemi.

Uzroci

Faze razvoja središnjeg živčanog sustava kod ljudi osiguravaju da će se s povećanjem veličine mozga promijeniti i parametri ventrikula. Za svako razdoblje uzroci dilatacije bočnih šupljina imaju svoja obilježja..

Općenito, glavni provocirajući čimbenici bit će sljedeći:

  • ozljeda ili pad mozga;
  • neuroinfekcije - na primjer, meningitis ili kongenitalni sifilis;
  • moždane novotvorine;
  • tromboza cerebralnih žila;
  • udarci;
  • anomalije u razvoju moždanih struktura - na primjer, prednji rogovi klijetki.

Mehanizam razvoja dilatacije je hiperprodukcija likvora ili kršenje njegove adsorpcije / odljeva iz moždanih šupljina.

U nekim slučajevima nije moguće utvrditi točan uzrok širenja šupljina - idiopatska varijanta poremećaja. Liječnik će odabrati režim terapije uzimajući u obzir glavne kliničke znakove. Rjeđe se osnova dilatacije vidi kao atipični uložak moždanih struktura - potrebno je pažljivo prikupiti anamnezu od majke djeteta, koje je bolesti patilo tijekom gestacije. Ponekad je patologija nasljedna - genetske abnormalnosti.

Simptomi

U početnoj fazi formiranja proširenih klijetki mozga u dojenčadi ne smiju se utvrđivati ​​nikakvi posebni klinički znakovi - dijete se ponaša prema dobnoj normi, budući da su mehanizmi prilagodbe sposobni boriti se protiv hiperprodukcije likvora.

Međutim, kako se kod djeteta povećava širenje lateralnih klijetki mozga, ono počinje brinuti o posljedicama hidrocefalusa - patološkom pritisku na moždane strukture zbog edema tkiva. Glavni znakovi intrakranijalne hipertenzije:

  • česti napadi glavobolje;
  • spor rast fontanela;
  • oticanje tkiva između šavova lubanje;
  • mučnina i povraćanje bez da se osjećate bolje;
  • smanjen apetit, česta regurgitacija;
  • pogoršanje sna;
  • naginjanje glave unatrag;
  • mišićna hipertonija;
  • nezainteresiranost za trenutna događanja, apatija;
  • tendencija epilepsije.

U odraslih bolesnika oštećeni odljev cerebrospinalne tekućine iz bočnih komora očituje se osjećajem stalnog natezanja unutar glave, trajne vrtoglavice s mučninom. Čovjekova radna sposobnost se smanjuje, ima anksiozno-fobična stanja. Istodobno, uzimanje standardnih analgetika ne poboljšava dobrobit..

Uz trajni hipertenzivno-hidrocefalni sindrom, ljudi razvijaju parezu / paralizu, kao i ozbiljne poteškoće s govorom, vidom, sluhom i smanjenjem intelektualnih sposobnosti.

Dijagnostika

Ako stručnjak primijeti znakove zastoja u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine kroz moždane komore ili pacijent ima pritužbe na pogoršanje zdravstvenog stanja, tada je potrebna instrumentalna potvrda dilatacije moždanih šupljina.

Moguće je prepoznati znakove lagane dilatacije bočnih komora uz pomoć tako moderne dijagnostičke metode kao što je magnetska rezonancija. Na slikama moždanih struktura možete detaljno vidjeti područje širenja, područje lezije, uključivanje susjednih moždanih tkiva u proces.

Povećani intrakranijalni tlak također će se dijagnosticirati pomoću sljedećih postupaka:

  • ehoencefaloskopija;
  • elektroencefalografija;
  • oftalmoskopija;
  • CSF studija - identifikacija prenesenih neuroinfekcija;
  • krvni testovi - općeniti, biokemijski, za autoimune procese.

Tek nakon pažljive usporedbe svih podataka iz dijagnostičkih postupaka, neuropatolog će moći procijeniti ozbiljnost dilatacije bočnih komora, utvrditi osnovni uzrok patološkog stanja i odabrati optimalne terapijske mjere.

Taktika liječenja

Samo po sebi, proširenje veličine ventrikula mozga ne zahtijeva intervenciju - ako nema kliničkih znakova zatajenja intrakranijalnog tlaka. Dok će u slučaju kršenja likvarodinamike i simptoma pogoršanja blagostanja nastalih na toj osnovi, liječnici preporučiti konzervativnu terapiju:

  • diuretici - uklanjanje natečenosti iz moždanog tkiva;
  • neuroprotektori - korekcija provođenja živčanih impulsa;
  • vazoaktivni agensi - poboljšanje prehrane mozga;
  • nootropics - poboljšanje lokalne cirkulacije krvi;
  • sedativni lijekovi - normalizacija psihosomatske pozadine;
  • protuupalni / antibakterijski lijekovi - ako je tijek zaraznog procesa u središtu poremećaja.

Neurokirurška intervencija potrebna je ako se formira dilatacija klijetke zbog neoplazmi u mozgu, tromboembolije cerebralnih žila. Ako je potrebno, izvodi se ventrikulostomija - stvarajući novu vezu između šupljina mozga.

Prognoza i prevencija

Posljedice asimetrije bočnih klijetki su različite. Njihova težina i težina izravno ovise o veličini patološkog širenja i dobi pacijenta. Dakle, kod blagih oblika poremećaja u djece postoji kratkotrajni razvojni zaostatak, kako intelektualni tako i fizički. Pravovremenom medicinskom njegom hidrocefalus se u potpunosti uklanja.

Dok se u ozbiljnom tijeku širenja šupljine stvaraju razne neurološke bolesti - na primjer, cerebralna paraliza ili trajni mentalni poremećaji. Ne postoji posebna prevencija ventrikularne asimetrije, jer je gotovo nemoguće predvidjeti njezin izgled. Međutim, stručnjaci ističu da, kada teži zdravoj slici buduće majke, to pridonosi rođenju djeteta s normalnim dimenzijama moždanih šupljina. Da biste to učinili, potrebno je i prije trudnoće odustati od štetnih individualnih navika, pravilno se hraniti, dovoljno spavati, izbjegavati psiho-emocionalna i stresna preopterećenja.

Širenje ventrikula mozga: posljedice povećanja i asimetrije u novorođenčadi i novorođenčadi

Kada je izložen negativnim čimbenicima, nastaje patologija - širenje ventrikula mozga. Najčešće se bilježi kod novorođenčadi tijekom prvog sveobuhvatnog pregleda živčanog sustava..

Treba imati na umu da nije svako povećanje veličine klijetki patologija. Anomalija se smatra bolešću ako uzrokuje simptome, remeti prilagodbu tijela i narušava kvalitetu života osobe..

Anatomija ventrikularnog sustava mozga

Građa ljudskog mozga je heterogena, sastoji se od nekoliko dijelova, od kojih je svaki odgovoran za određenu funkciju života. U svake zdrave osobe mozak se sastoji od četiri klijetke, koje su međusobno povezane žilama, kanalima, otvorima i ventilima..

Mozak se sastoji od bočnih klijetki, treće i četvrte. Bočni također imaju svoje brojeve: lijevi je označen prvim brojem, a desni drugim. 3 i 4 imaju različit naziv - prednji odnosno stražnji. Bočne komore imaju rogove - prednji i stražnji, te tijelo klijetki. Cerebrospinalna tekućina neprestano cirkulira oko svih klijetki - likvora.

Promjena veličine jedne ili svih klijetki povlači za sobom pogoršanje cirkulacije cerebrospinalne tekućine. To prijeti ozbiljnim posljedicama: dovodi do povećanja volumena tekućine u leđnoj moždini i do pogoršanja funkcioniranja tijela. Asimetrične klijetke nisu normalne kod beba i djece mlađe od godinu dana..

Kako se to očituje

Glavna funkcija ventrikula je izlučivanje likvora, kao i osiguravanje njegove normalne cirkulacije u subarahnoidnom prostoru. Ako se naruši ravnoteža razmjene i proizvodnje cerebrospinalne tekućine, tada nastaje stagnacija i, kao posljedica toga, zidovi šupljina se rastežu. Isto blago širenje bočnih segmenata može biti varijanta norme, ali njihova asimetrija i povećanje pojedinih dijelova (na primjer, samo rog) bit će znak razvoja patologije.

Proširenim moždanim komorama u dojenčadi može se dijagnosticirati urođena bolest poput ventrikulomegalije. Može biti različite težine:

  1. Blago širenje ventrikula mozga do 11-12 mm, dok nema izražene simptomatologije. To se očituje u ponašanju djeteta: ono postaje uzbudljivije i razdražljivije.
  2. Povećanje dubine klijetke do 15 mm. Najčešće patologiju prati asimetrija i oštećena opskrba krvlju zahvaćenog područja, što podrazumijeva pojavu napadaja, povećanje veličine glave i zaostajanje u mentalnom i tjelesnom razvoju..
  3. Širenje klijetki do 20 mm, karakterizirano nepovratnim promjenama u moždanim strukturama, kod novorođenčadi često prati Downov sindrom i cerebralna paraliza.

U starijoj dobi, povećanje volumena klijetke očituje se sljedećim simptomima:

  • Poremećaj hoda, dok dijete hoda na prstima ili obrnuto, fokusira se samo na pete.
  • Pojava vizualnih poremećaja poput škiljenja, nedostatka fokusa i dvostrukog vida prilikom pokušaja da se vide sitni detalji.
  • Drhtanje ruku i nogu.
  • Poremećaji ponašanja koji se očituju u pretjeranoj letargiji i pospanosti, dok je dijete teško ponijeti bilo kojom aktivnošću.
  • Glavobolje zbog povećanog intrakranijalnog tlaka, ponekad mučnine, pa čak i povraćanja.
  • Vrtoglavica.
  • Česta regurgitacija, oslabljen apetit. Neka novorođenčad mogu odbiti dojenje.

Tablica standardne veličine

Veličine svih dijelova mozga imaju standarde za svaku dob. Odstupanje od prosječnih vrijednosti nije uvijek patologija, međutim, liječnici i dalje uzimaju u obzir pokazatelje norme i, ako vrijednosti prelaze standarde, propisuju brojne dodatne preglede.

Norme veličine dijelova mozga u novorođenčadi i dojenčadi prikazane su u tablici.

PROČITAJTE I: što znači šupljina prozirnog septuma mozga kod dojenčadi?

ParametriNorme za novorođenčadNorme za 3 mjeseca
Bočne komore mozgaPrednji rogovi - 2-4 mm, okcipitalni - 10-15 mm, tijelo - do 4 mmPrednji rogovi - do 4 mm, okcipitalni - do 15 mm, tijelo - 2-4 mm
3 klijetke3-5 mm≤5mm
4 klijetke≤4 mm≤4 mm
Interhemisferna pukotina3-4 mm3-4 mm
Velika cisterna≤10mm≤6 mm
Subarahnoidni prostor≤3mm≤3mm

Zašto se akumulira tekućina

Likvor se može akumulirati i uzrokovati povećanje ventrikula mozga iz različitih razloga:

  • veličine ventrikula i cisterni su premale u usporedbi s velikim volumenom likvora. Njihova je najveća duljina 4 cm, a širina 2 cm. U slučaju nepravilne raspodjele dolazi do dilatacije klijetke u novorođenčadi. Ovaj proces nije patologija, ali mora se kontrolirati;
  • ventrikulomegalija - povećanje veličine ventrikula kao rezultat urođenog defekta. Ako se sve ravnomjerno poveća, onda je to norma. Ovo stanje nije patologija i neće utjecati na djetetovo stanje. Vrijedno je strahovati ako je jedna klijetka povećana, posebno ako je ozbiljno izražena. U tom se slučaju razvija hidrocefalus. Uzrokovano je povećanjem klijetki mozga u novorođenčadi. Najčešće patologija pokriva okcipitalne rogove kao najslabije;
  • pritisak na kanale izvana kao rezultat porođajne traume, hematoma, tumora mozga. Tekućina ne može istjecati u potpunosti, jer je lumen spremnika sužen. Zidovi se šire, a klijetka se povećava. Najčešća dilatacija bočnih klijetki. Samo se neurokirurg može nositi s ovim stanjem i to hitno.

Uzroci patologije mogu biti:

  • komplicirana trudnoća ili porod;
  • akutna intrauterina fetalna hipoksija;
  • malformacije;
  • prerano rođenje;
  • porođajna ozljeda.

Nadležni opstetričar na vrijeme će primijetiti stanje u kojem su povećane klijetke mozga.

U ovom slučaju potrebno je hitno liječenje..

Zašto su moždane komore kod djeteta povećane??

Bočne komore mogu se povećati zbog oštećene cirkulacije cerebrospinalne tekućine. Razlozi mogu biti:

  • začepljenje cerebrospinalne tekućine;
  • kršenje adsorpcije cerebrospinalne tekućine;
  • prekomjerna proizvodnja (prekomjerno stvaranje) cerebrospinalne tekućine.

Uz to, dilatacija (povećanje) bočnih klijetki može dovesti do asimetrije. To je stanje u kojem dijelovi mozga nisu jednoliko povećani. Češće se povećava širina bočnih komora zbog:

  • infekcije;
  • trauma glave;
  • tumori;
  • hidrocefalus (preporučujemo čitanje: glavni znakovi hidrocefalusa u djece);
  • hematomi;
  • tromboza.

Asimetrične komore mogu biti posljedica krvarenja. Patologija nastaje uslijed kompresije jedne od komora s dodatnim protokom krvi. U novorođenčadi stanje može potaknuti dulji boravak u maternici nakon uboda ili puknuća mokraćnog mjehura i razvoja asfiksije.

Što je mozak

Mozak je najsloženiji organ u svih životinja. Uz korteks, sadrži i unutarnje tvorbe, poput ventrikula. Ima ih 4, dva uparena i dva nesparena. Dizajnirani su za prikupljanje i pohranu likvora. Komore završavaju cisternama, koje su spremnik za likvor.

Najveća klijetka, četvrta, sakuplja svu tekućinu, pa se upravo on najčešće širi. Komore komuniciraju kroz Monroeove otvore, koji su neophodni za ublažavanje pritiska u jednom od njih. Tekućina se skuplja u cerebralnom prostoru i istječe iz okolnih vena. Što je veći pritisak u njima, više će se akumulirati tekućine..

Ako se skupi previše cerebralne tekućine, tada dolazi do dilatacije mozga komore. Najčešće se poveća jedan nespareni. Proširenje bočnih klijetki, lijevo ili desno, rjeđe.

Simptomi patologije

Asimetrija ventrikula mozga popraćena je porastom intrakranijalnog tlaka, pa uzrokuje razne simptome. S tim u vezi, dijagnoza može biti teška, teško ih je povezati s nekom vrstom bolesti. U novorođenčadi, odstupanje od norme izraženo je u sljedećim manifestacijama:

  • nedostatak apetita;
  • letargija udova;
  • tremor;
  • natečene vene na čelu, sljepoočnicama i zatiljku zbog ometanog protoka krvi;
  • nedostatak odgovora primjerenih dobi: smanjeno hvatanje i motorički refleksi;
  • zjenice očiju usmjerene su u različitim smjerovima;
  • kvrge u lubanji;
  • česte podrigivanje i mučnina koje nisu povezane s uzimanjem hrane.

ZANIMLJIVO: što učiniti ako novorođenče ispljune?

Koji rezultati ukazuju na normu?

Dešifriranje zaključka iz postupka neurosonografije temelji se na određenim pokazateljima i parametrima.

Sonolog u protokolu zapisuje kakav oblik imaju moždana tkiva - simetričan i asimetričan. Ako struktura moždanog tkiva ne odstupa od norme, opaža se apsolutna simetrija.

O tome da se norme ne krše, svjedoči jasna vizualizacija zamotaja i brazda mozga.

Ako nema kršenja, protokol pregleda trebao bi naznačiti da moždane komore nemaju inkluzije, da su iste i homogene..

Dešifriranje riječi "pahuljice" u opisu ventrikula može značiti da je na ovom području došlo do krvarenja.

Ispravan oblik tentorija malog mozga nužno je trapezoidan i simetričan. Obris dure mater trebao bi biti iznad stražnje jame u zatiljku.

Jaz između dvije hemisfere u normalnom stanju mozga lišen je tekućine. Vaskularni pleksusi bez smetnji imaju homogenu strukturu.

Norme za različite pokazatelje utvrđene neurosonografijom uključuju sljedeće numeričke vrijednosti:

  1. do 2 mm - dubina prednjeg roga bočne klijetke;
  2. oko 2 mm - dubina razmaka između lijeve i desne hemisfere;
  3. do 6 mm - veličina treće klijetke;
  4. do 6 mm - širina subarahnoidnog prostora.

Neurosonografija nakon 3 mjeseca uključuje određivanje istih parametara i gotovo istih normi.

U ovoj dobi kod djeteta se uglavnom ispituju cisterne, moždane komore i subarahnoidni prostor..

Pozitivni prijepis rezultata neurosonografije sadržavat će sljedeće brojeve:

  1. ne manje od 2 i ne više od 4 mm - veličina tijela bočne klijetke;
  2. ne više od 2 mm - dubina prednjeg roga bočne klijetke;
  3. od jednog i pol do tri mm - veličina subarahnoidnog prostora;
  4. ne više od pet mm - velika veličina spremnika.

Normativni pokazatelji neurosonografije za djecu mlađu od tri mjeseca prikazani su u tablici:

Dijagnostičke metode

Širenje prostora likvora u djece jedna je od onih patologija koje se ne mogu prepustiti slučaju. Da biste propisali kompetentni tretman, prvo morate postaviti dijagnozu. Suvremena medicina poznaje nekoliko metoda za dijagnosticiranje stanja mozga. Radijacijska dijagnostika smatra se najinformativnijom, ali prikladna je za djecu nakon obrastanja fontanela koštanim tkivom (za više detalja pogledajte članak: kada i kako fontanela prerasta u djece?). Ostale metode uključuju:

PROČITAJTE I: kako se izvodi NSS djetetovog mozga?

  1. MRI - magnetska rezonancija. Omogućuje vam da dobijete cjelovitu sliku stanja mekih tkiva, uključujući mozak, ali ima mnogo kontraindikacija. Za malu djecu propisuje se samo u ekstremnim slučajevima, jer je za pouzdan rezultat potrebno da pacijent mirno leži najmanje 20 minuta, što bebe ne mogu. Izlaz postoji - ovo je opća anestezija, ali negativno utječe na zdravlje djeteta.
  2. Alternativa MRI je dijagnostika pomoću računalne tomografije - CT. Izvodi se mnogo brže i ne zahtijeva anesteziju, stoga je najpoželjniji način dijagnosticiranja stanja mozga u dojenčadi. Ima značajan nedostatak u usporedbi s magnetskom rezonancom - niža kvaliteta slike, posebno kada su u pitanju mala područja snimanja. Najbolje od svega je što CT pokazuje krvarenje u međurebrnim prostorima, u vezi s kojim je moguće brzo dijagnosticirati i propisati liječenje.
  3. NSG, ili neurosonografija. Postupak omogućuje procjenu samo veličine ventrikula, ali ne daje vizualnu sliku. Uređaj može zabilježiti veličine organa od 1 mm, ne manje.
  4. Dodatna dijagnostička metoda je procjena stanja fundusa. U tom procesu možete vidjeti proširene žile koje ukazuju na to da je pacijent povećao intrakranijalni tlak.
  5. Punkcija likvora koja se izvodi u lumbalnoj kralježnici. Analizom uzetog materijala procjenjuje se stanje cerebrospinalne tekućine.

Potreba za neurosonografijom

Neurosonografija se radi za novorođeno dijete ako utvrdi:

  • izbočena ili utonula fontanela;
  • pulsiranje u fontaneli;
  • infekcija fetusa u maternici (uključujući infekciju majke);
  • nedostatak bebinog prvog daha.

Poremećaji razvoja fetusa, poput kromosomskih abnormalnosti, otkriveni tijekom trudnoće, također mogu biti razlog za pregled mozga..

Ako je majka djeteta, budući da je bila na položaju, uzimala drogu ili alkohol, morat će i dijete poslati na neurosonografiju.


Neurosonografija novorođenčadi obavezna je ako je dijete rođeno ranije od termina (prije 37. tjedna).

Neurosonografija može biti potrebna kada majka i novorođenče imaju različit Rh faktor. Važno je ispitati mozak novorođenčeta čak i kad se sumnja na hipoksiju..

Težak ili patološki porod može biti razlog neurosonografije. Također je neophodno ako su liječnici ocjenjivali stanje novorođenčeta kao nisko na Apgar ljestvici..

Dijete će se tražiti da donese neurosonografiju nakon mjesec dana ako se pojave napadaji, epilepsija ili problemi s živčanim sustavom.

Ostali razlozi za potrebu ultrazvučnog pregleda djetetovog mozga mogu biti:

  1. kršenje proporcija ili nestandardne veličine glave;
  2. kašnjenje u rastu i razvoju;
  3. sumnja na strabizam;
  4. krvarenje unutar očne jabučice.

Neurotalna neurosonografija često se radi kao dodatak nakon encefalograma.

U ovom je slučaju ultrazvuk mozga potreban da bi se razjasnilo ima li novorođenče ozljedu zbog pada ili dijagnoze poput cerebralne paralize, encefalitisa, rahitisa, ishemije, meningitisa, autoimune bolesti ili Aperovog sindroma.

Potreba za neurosonografijom može se pojaviti i kada novorođenče ima povišeni intrakranijalni tlak ili ako postoji sumnja na prisutnost raka.

Neurosonografija je također potrebna ako je dijete hiperaktivno i ima genetske abnormalnosti u razvoju.

Infekcija krvi, komplikacije nakon virusnih bolesti i problemi s organima također su indikacije za neurosonografiju.

Metode liječenja

Blago povećanje lateralnih klijetki liječi se lijekovima. Ozbiljniji slučajevi, kao i ako pacijent još nema dvije godine, trebali bi se liječiti u bolnici. Starija djeca upućuju se na ambulantno liječenje. Neurolog propisuje:

  1. Diuretici koji pojačavaju rad bubrega i pomažu u uklanjanju viška tekućine. To smanjuje volumen krvi u žilama i količinu međustanične tekućine. Sukladno tome, likvor će se stvarati u manjim količinama i prestat će pritiskati komore, uzrokujući njihovo povećanje..
  2. Nootropna sredstva za poticanje cerebralne cirkulacije. Propisani su kako bi se spriječilo da tekućina komprimira žile mozga, što može dovesti do smrti. Ta sredstva u kombinaciji s diureticima pomažu u suočavanju s hipoksijom i uklanjanju suvišne tekućine iz klijetki u krv, a zatim bubrezima prema van, što pomaže u ublažavanju stanja djece.
  3. Sredstva za smirenje. Dijete može postati tjeskobno i pod stresom, što rezultira stvaranjem adrenalina, koji povećava krvni tlak i sužava krvne žile. Kao rezultat, hidrocefalus napreduje. Sedativi se koriste samo prema uputama liječnika uz strogo pridržavanje doziranja.
  4. Pripreme za poboljšanje tonusa mišića. Zbog povišenog intrakranijalnog tlaka smanjen je, a budući da mišići ne mogu kontrolirati istezanje vena, one nateknu. U tu svrhu se uz lijekove koriste masaža i terapijske vježbe. Možete početi raditi vježbe s bebom za smanjenje pritiska pod nadzorom liječnika, ne smijete dopustiti nagle pokrete.

PROČITAJTE I: cista mozga u novorođenčeta: video Komarovsky

Ako je uzrok dilatacije ili asimetrije 3. i 4. komore infekcija koju uzrokuju bakterije ili virusi, poput meningitisa, hidrocefalni sindrom može biti komplikacija. U tom slučaju prvo se mora liječiti glavni uzrok povećanih klijetki..

Ponekad je odstupanje veličine prostora CSF-a od norme fiziološko, na primjer, kada je novorođenče veliko. Ovo stanje ne zahtijeva specifičan tretman, možda će vam trebati samo tečaj masaže i posebna fizikalna terapija..

Službena medicina ne prepoznaje liječenje dilatacije klijetke akupunkturom, homeopatskim lijekovima i drugim metodama nekonvencionalne intervencije. Ljudi koji se bave takvom praksom, umjesto očekivanog ozdravljenja, mogu djetetu nanijeti nepopravljivu štetu. Uzimanje vitamina također je neučinkovito, ali oni se mogu propisati kao popratni opći tonik paralelno s glavnim tijekom liječenja..

Uzroci povećanih klijetki

Ako je na početnom pregledu otkriveno da su moždane komore novorođenčeta malo povećane, tada ne biste trebali očajavati, jer u većini slučajeva ovo stanje zahtijeva samo promatranje tijekom prvih godina života, a prognoza je povoljna.

U početku lagani nesklad između pokazatelja i normi može biti posljedica genetike i biti značajka strukture mozga, dok se patološke promjene događaju zbog kromosomskog zatajenja tijekom fetalne tvorbe.

Brojni su čimbenici koji izazivaju asimetriju i širenje (proširenje) ventrikularne šupljine:

  • zarazne bolesti tijekom trudnoće (osobito infekcija fetusa citomelalovirusom);
  • trovanje krvi, sepsa;
  • komplikacije uzrokovane kroničnim bolestima majke;
  • prerano rođenje;
  • akutna hipoksija tijekom intrauterinog razvoja, uzrokovana nedovoljnom opskrbom placente krvlju;
  • proširene vene koje hrane fetus;
  • dugo sušno razdoblje i produljena radna aktivnost;
  • prolazni trudovi;
  • porođajna trauma, hipoksija uzrokovana preplitanjem pupkovine;
  • deformacija lubanjskih kostiju;
  • ulazak stranih predmeta u moždane strukture;
  • ciste, novotvorine različite prirode;
  • hemoragija;
  • ishemijski i hemoragijski moždani udar.

Također, širenje klijetki može biti potaknuto kapljicom mozga nepoznate etiologije i drugim urođenim bolestima..

To kaže Evgeny Komarovsky, pedijatar, liječnik najviše kategorije, poznat na postsovjetskom prostoru, o proširenju ventrikula..

Komplikacije i posljedice za dijete

Iako povećanje klijetke nije fatalna bolest, može dovesti do različitih komplikacija. Najopasnije stanje je puknuće stijenke vene ili klijetke. Ova patologija dovodi do trenutne smrti ili kome..

Proširena komora može prenijeti vidni ili slušni živac, što dovodi do djelomične ili potpune sljepoće ili gluhoće. Ako je cijeđenje posljedica nakupljene tekućine, stanje će biti reverzibilno, vid ili sluh će se vratiti kad višak tekućine napusti ovo mjesto.

Stanje produljenog širenja klijetki može dovesti do napada epilepsije u djece. Mehanizam nastanka napadaja trenutno nije u potpunosti razumljiv, međutim, poznato je da se oni javljaju s različitim lezijama mozga..

Što je djetetu mlađe dijagnosticirano povećanje, veće su šanse za potpuni oporavak. Manje opasne, ali ipak neugodne komplikacije uključuju:

  • kašnjenje u razvoju govora, mentalnog i mentalnog razvoja;
  • inkontinencija urina i izmeta;
  • epizodna sljepoća i gluhoća.

Učitavam...
Podijelite sa svojim prijateljima!

Uvjeti za provođenje neurosonografije

Nije potrebno pripremiti novorođenče za ultrazvučni pregled glave. Nije važno hrani li se dijete neposredno prije neurosonografije ili ne.

Ipak, bolje je nositi dijete u ovu studiju nakon hranjenja. Dobro hranjeno dijete bit će mirno i neće ometati liječnika koji pregledava glavu.

Neurosonografija se izvodi za dojenčad u prvom tjednu njihova života i za djecu nakon mjesec dana. Ograničenja u imenovanju ovog postupka posebno se odnose na dob djeteta..

Činjenica je da se neurosonografija može obaviti samo dok dijete nije preraslo fontanel, smješten između dvije zone lubanje - frontalne i parijetalne. To se obično događa nakon 9. mjeseca.

Neurosonografija se može obaviti i putem neke druge fontanele. No, češće su neositificirana područja svoda lubanje vrlo mala.

Teško je ispitati mozak kroz sićušnu fontanelu. Uz to, sve fontanele, osim fronto-parijetalne, imaju vremena zatvoriti se i prije nego što se dijete rodi..

Kada je dijete prerano rođeno ili je u ozbiljnom stanju, studija se provodi na intenzivnoj njezi.

Novorođenče treba biti u ležećem položaju i najmanje desetak minuta raditi pokrete. Nije potrebno ubrizgavati dijete s anestetičkim lijekom, jer je postupak apsolutno bezbolan.

Tijekom neurosonografije, od majke će se tražiti da pridržava bebinu glavu kako je ne bi okrenuo na strane.

Prije pregleda, fontanela na glavi podmazuje se posebnim gelom koji ne izaziva alergijske reakcije.

Ova mast olakšava pregled i uklanja moguće smetnje (zbog uređaja koji klizi po susjednim tkivima). Fotografija:


Neko vrijeme liječnik pomiče senzor duž fontanele, mijenjajući njegov kut i mjesto. Kao rezultat toga, stručnjak dobiva sliku moždane kore na zaslonu monitora..

Nakon neurosonografije daje se mišljenje novorođenčetu. S njim trebate kontaktirati neurologa.

Za Više Informacija O Migreni