Ispunite tablicu "Položaj ventrikula mozga"

166. Pročitajte §43. Ispunite izjavu

Važnost živčanog sustava:

1) Mi smo materijalna osnova mentalne aktivnosti

2) Osigurava prilagodbu okolini

3) Koordinira rad svih tijela

4) Osigurava opstanak organizma u cjelini

167. Poznato je da homeostazu održavaju receptori, od kojih neki registriraju gornju granicu norme, drugi - donju. Pročitajte tekst i napišite riječima koje nedostaju: ojačati, oslabiti, povećati, smanjiti

Uzbuđenje receptora koji reguliraju donju granicu norme, refleksi koji potiču unos tvari i njihovog otpada. Uzbuđenje receptora koji registriraju višak gornje granice norme, refleksi koji potiču unos tvari i njihovog otpada

Tijekom fizičkog rada, oslobađanje topline se povećava zbog rada mišića, uslijed čega se pobuđuju receptori koji reguliraju gornju granicu norme.

Kao rezultat, javljaju se refleksi, a to su znojenje, vazodilatacija kože i stvaranje topline.

168. Pročitajte članak "Dijelovi živčanog sustava" §44 i pogledajte sl. 90. Dodajte dijagram "Građa živčanog sustava"

1) Središnji dio: mozak, stražnji mozak

2) Periferni dio: živci, živčani čvorovi

169. Dopuni izjave

Sivu tvar tvore tijela neurona i dendrida.

Bijelu tvar tvore živčana vlakna

Živci se sastoje od neurona

Živčani čvorovi su sastavljeni od živaca

170. Pročitajte članak "Leđna moždina", §44. Razmotrite crtež. Navedite numeričke oznake sljedećih struktura:

Stražnji (spinozni) proces kralješka - 4

Leđna moždina g-1

Siva tvar leđne moždine - 2

Bijela tvar leđne moždine - 3

Leđni korijeni leđne moždine s kralježničkim čvorovima - 5

Simpatički čvorovi trupa - 7

Intervertebralni disk - 8

171. Zapišite koji od refleksa za koji znate da ima refleksni luk s dva neurona. Nacrtajte dijagram njegovog djelovanja. Napravite potpise koji nedostaju

Primjer dvoneuronskog refleksa: refleks koljena

172. Zamislite da dodirnete vruću površinu i odmah povučete ruku. Nacrtajte luk izvedenog refleksa, s obzirom da uključuje senzorni, motorički i interkalarni neuron

173. Objasnite kako se izražava provodna funkcija leđne moždine

Funkcije leđne moždine refleksne su i provodljive. Na primjer, kada čekićem kucate po živcu noge, uzbuđenje odlazi na leđnu moždinu i noga se pomiče

174. Pročitajte članak "Odjeli mozga", §45. Ispunite dijagram

straga - duguljast, mali mozak, most

sprijeda - srednji (talamus i hipotalamus); velika hemisfera (frontalna, tjemena, vremenska i zatiljna)

175. Označite naznačene dijelove mozga na slici

176. Ispunite tablicu "Položaj ventrikula mozga"

Mozgalice	Mjesto
4	između duguljastog i malog mozga
3	između polovica diencefalona
1 i 2	lijeva i desna polovica velikog mozga

177. Unesite u tablicu funkcije ovih dijelova mozga

Odjel mozga	Funkcija
Medulla	provodna, refleksna i asocijativna
Most	centri za kretanje očnih jabučica
Cerebelum	koordinacija pokreta

178. Pročitajte §46 "Funkcije prednjeg mozga" i nastavite popunjavati tablicu

Odjel mozga		Funkcija
Diencefalon	Talamus	obrada informacija iz osjetila
	Hipotalamus	regulira metabolizam i energiju
Velike hemisfere	Prednji režanj	središta kretanja
	Tjemeni režanj	središta muskulokutane osjetljivosti
	Zatiljni režanj	neuroni vizualne zone
	Sljepoočni režanj	središte sluha, mirisa, okusa

179. Označite s "+" koju od navedenih funkcija može obavljati stara kora, a koja - samo nova

Funkcije	Stara kora	Nova kora
Sposobnost razlikovanja povoljnih i nepovoljnih događaja i reagiranje na njih tjeskobom, agresijom, strahom, radošću	+
Sposobnost preciznog prepoznavanja predmeta, programiranje odgovora uzimajući u obzir moguće posljedice	+
Sposobnost pamćenja prošlih iskustava i korištenja u novim uvjetima	+
Predvidite rezultate budućih aktivnosti, napravite planove i nadgledajte njihovu provedbu, koristite govorne simbole, znakove za predviđanje svog ponašanja	+

180. Pročitajte §47 (do rublja "Simpatička podjela autonomnog živčanog sustava") i usporedite značajke somatskih i autonomnih odjela živčanog sustava

Kriteriji za usporedbu	Somatski odjel	Vegetacijski odjel
Prisutnost središnjeg i perifernog dijela	+	+
Komunikacija s inerviranim organima (izravno ili kroz čvorove)	čvorovi	ravno
Organi koje ovi odjeli inerviraju	prugasto koštano tkivo	hipotalamus, endokrine žlijezde
Funkcije	senzorna obrada informacija	regulacija endokrinih žlijezda
Proizvoljnost	može ustati	-

181. Usporedite građu i funkcije simpatičkog i parasimpatičkog pododsjeka živčanog sustava

Kriteriji za usporedbu	Simpatička pododjela	Parasimpatička pododjela
Položaj jezgri u središnjem živčanom sustavu	u bočnim stupovima leđne moždine	u moždanom stablu i u križima leđne moždine
Mjesto živčanih čvorova	uz kralježnicu	u organima
pojačava	smanjuje
na krvni tlak	pojačava	smanjuje
šećer u krvi	povećava	smanjuje
na kožnim žilama	sužava	širi se
na probavni sustav	uspori	aktivira
na dišni sustav	postaje češća	frekvencija opada

182. Navedite primjer simpatičkog i parasimpatičkog podsustava koji dokazuju interakciju

Djevojčica je vidjela haljinu koja joj je trebala i otišla je kupiti. Uključuje se simpatički sustav - povećava se brzina, pritisak, djevojčino stanje ne ulazi u mozak i parasimpatički sustav se uključuje

Ventrikularni sustav mozga

Komore su šupljine smještene u mozgu ispunjene cerebrospinalnom tekućinom, koja opskrbljuje ljudsko moždano tkivo hranom i uklanja iz njega metaboličke proizvode. Ostale važne funkcije cerebrospinalne tekućine: zaštita moždanog tkiva od mehaničkih oštećenja, održavanje stalnih vrijednosti intrakranijalnog tlaka i regulacija ravnoteže vode i elektrolita.

Građa ventrikularnog sustava

Komorni sustav stvara i smješta likvor koji cirkulira u prostorima koji sadrže likvor. Mozak sadrži bočne i središnje komore 3 i 4, sekretorna aktivnost žljezdanih stanica koje čine žilni pleksus ovisi o tome koliko se cerebrospinalne tekućine stvara u osobi.

Obično je stalni volumen cerebrospinalne tekućine u sustavu 140-270 ml, dnevno se proizvede oko 600-700 ml. Dijagram ventrikularnog sustava pretpostavlja određeni raspored njegovih elemenata:

1. Akvadukt Silviev (kanal koji povezuje prostore ventrikula 3 i 4).
2. Monroeova rupa (uparena rupa smještena između ventrikula - bočna i 3).
3. Magendiein otvor (srednji otvor 4. klijetke).
4. Lushkin otvor (upareni otvor smješten u horoidnom pleksusu 4. komore).

Bočno mjesto bočnog i medijalnog smještaja 3. i 4. klijetke unutar mozga određuje strukturu sustava, čiji su elementi u ljudi smješteni u hemisferi, u diencefalonu i produljenoj moždini, a također i u cerebralnim ponsima. Unutarnje stijenke bočnih, 3 i 4 klijetke smještene unutar mozga obložene su ependimom (sloj stanica neuroglije - ependimociti).

Bočne komore su najveće u sustavu, leže pod strukturom kalozumskog tijela, smještene su simetrično u odnosu na srednju ravninu, lijeva se smatra prvom, desna je drugom. Tvore ih središnji dio i grane - rogovi, koji se granaju u 3 smjera. Prednji rog usmjeren je na frontalni režanj, stražnji rog usmjeren je na okcipitalnu regiju, donji rog usmjeren je na sljepoočni dio glave.

Komunikacija s prostorom 3. komore održava se kroz otvor Monroe. Treća komora leži u srednjoj ravnini mozga, na liniji između dijelova optičkih brežuljaka, pripada strukturi diencefalona. Ventrikularna šupljina prolazi između talamusa i hipotalamusa.

Komunikacija s bočnim komorama unutar mozga održava se kroz Monroeove rupe, a komunikaciju s 4. pruža Silvijski vodovod. U 3. cerebralnoj komori nalazi se 6 zidova koje tvore strukture mozga. Gornji zid nastaje nastavkom meke školjke, bočni granicom optičkih brežuljaka.

Zidovi šupljine sprijeda su predstavljeni stupovima svoda smještenim ispod kalozumskog tijela unutar mozga. Stražnji zid predstavljen je šavom koji prolazi preko ulaza u silvijski vodovod. Donji zid leži u osnovi mozga pored struktura poput presjeka vlakana vidnog živca i sive tuberkuloze.

Četvrta komora nalazi se u mozgu, proteže se od Silvijevog vodovoda do poprečnog grebena koji leži u donjem kutu romboidne jame, poznate i kao moždani zalistak. Cerebrospinalna tekućina teče iz nje u subarahnoidni (ispod arahnoidnog) prostora kroz uparene otvore Lushke i jedan Magendie.

Prema anatomskim podacima, dno 4. klijetke unutar granica mozga ima oblik dijamanta, koji čine zidovi produljene moždine i medularni most. Iz odjeljka ventila na dnu, likvor ulazi u kralježnični kanal. U gornjem dijelu šupljine unutar mozga održava se komunikacija s 3. klijetkom.

Prostor prozirne pregrade, koji čine njeni listovi i nalazi se između žuljevitog tijela i forniksa u mozgu, ponekad se naziva 5. komorom zbog sadržaja cerebrospinalne tekućine. Cerebrospinalna tekućina ulazi u šupljinu kroz rupe za pore na pločama. Obično se prostor, poznat i kao šupljina Verge, zatvara za 6 mjeseci embrionalnog razvoja..

U 15% slučajeva ostaje otvoren, što je, prema nekim podacima, povezano s majčinom konzumacijom alkoholnih pića tijekom razdoblja trudnoće. Otvorena šupljina Verge u većini slučajeva ne utječe na ljudsko zdravlje, ponekad korelira s patologijama - shizofrenijom, disocijalnim poremećajem ličnosti, encefalopatijom traumatične geneze.

Dimenzije ventrikularnih prostora

Povećanje volumena prostora koji sadrže alkohol korelira s dobnim promjenama i hidrocefalusom, koji prati mnoge bolesti - neuroinfekcije (meningitis, encefalitis), ozljede glave, uključujući rođenje, tumori, ciste s lokalizacijom u meduli, patologija cerebralnih žila, urođene anomalije središnjeg živčanog sustava.

Na veličinu ventrikularnih šupljina mozga utječe geometrijska struktura stražnjeg, prednjeg, gornjeg i donjeg dijela lubanje. Indeks presjeka do 74,9 ukazuje na dolihocefalus (uskoglavi). Indeks indeksa u rasponu od 75-79,9 označava mezocefalus (srednje glave), indeks od 80 brahicefalus (kratkodlaki). Primjerice, duljina, širina i visina prednjeg roga koji se proteže od bočne klijetke kod ljudi s različitom strukturom lubanje je:

• Dolihocefalni - oko 38,5 mm, 26,3 mm, 15 mm.
• Mezocefalni - oko 34,6 mm, 27,2 mm, 16,1 mm.
• Brachycephalic - oko 32,4 mm, 28,1 mm, 17,2 mm.

Uobičajeno, poprečne dimenzije (širina) 3 klijetke u mozgu kod odraslih osoba mlađih od 60 godina ne prelaze 7 mm, a kod odraslih starijih od 60 godina ne prelaze 9 mm. Sličan pokazatelj u djece ne prelazi 5 mm. Prema anatomskim podacima, ukupan volumen ventrikula u mozgu je oko 30-50 ml.

Značajke cirkulacije likvora i njegova funkcija

Tekućina koja neprestano cirkulira klijetkama unutar mozga naziva se cerebrospinalna tekućina. Cerebrospinalna tekućina boravi u ventrikularnom sustavu, kao i u prostoru između moždanih ovojnica - arahnoidne i meke. Likvor progresivno teče prema cerebelarnoj cisterni, odakle se preusmjerava na cisterne smještene u dnu mozga. Liker se širi duž kanala duž cerebralnih vijuga i u prostor ispod arahnoidne membrane.

Liker vrši hidrostatsku funkciju, ispunjavajući šupljine između membrana i osiguravajući stabilnost ravnoteže vode i elektrolita u moždanim tkivima. Cerebrospinalna tekućina nosi hranjive sastojke, hormone, neurotransmitere, neurosekret, uklanja metaboličke krajnje proizvode iz moždine. Prema nekim izvješćima, aktivnost ventrikularnog sustava utječe na rad vegetativnog dijela središnjeg živčanog sustava..

Patologije ventrikularnog sustava

Patologije ventrikularnog sustava povezane su s zaraznim lezijama središnjeg živčanog sustava, tumorskim i upalnim procesima, intoksikacijom, zarazom parazitima i intracerebralnim krvarenjem. Širenje klijetki obično je povezano s kršenjem odljeva cerebralne tekućine, što korelira s začepljenjem (opstrukcijom) putova cerebrospinalne tekućine koji teku u mozgu. Glavni razlozi za kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine:

1. Upalni procesi u tkivima središnjeg živčanog sustava.
2. Traumatske ozljede u području glave.
3. Tumori na mozgu.
4. Poremećaji u cerebralnom krvožilnom sustavu.
5. Kongenitalne malformacije moždanih struktura.

Proširenje prostora koji sadrže alkohol često se otkriva kod pacijenata koji pate od shizofrenije, bipolarnih i drugih mentalnih poremećaja. Često je stanje kada su moždane komore proširene povezano s dobnim promjenama, što znači da proces starenja moždanog tkiva utječe na ventrikularni sustav.

Dolazi do smanjenja broja neurona, povećanja volumena neuroglije, što dovodi do strukturnih promjena koje utječu na vaskularni pleksus. Neurodegenerativni i upalni procesi lokalizacije komore popraćeni su oštećenom cirkulacijom likvora.

Ventriculitis

Ventriculitis - upala zidova moždane komore, izazvana traumom na području lubanje, zaraznim procesom, neurokirurškom intervencijom. Razvija se kao komplikacija bolesti CNS-a i značajno pogoršava prognozu. Infektivni agensi prodiru u ventrikularni sustav na izravan način s mehaničkim oštećenjima tkiva, također hematogenim ili kontaktnim širenjem, na primjer, probijanjem fokusa apscesa.

Ependymatitis

Upala sluznice klijetki naziva se ependymatitis. Gnojni oblik prati nakupljanje gnojnog eksudata u šupljinama - tekućina koja se oslobađa u pozadini upalnog procesa iz krvnih žila malog kalibra. Bolest je karakterizirana deskvamacijom ependima (unutarnjeg površinskog sloja) i infiltracijom leukocita (namakanjem) susjedne medule.

Granulomatozni oblik karakterizira proliferacija (proliferacija) stanica rodonačelnika ependima sa stvaranjem granuloma. Sa seroznim oblikom, serozni se eksudat nakuplja u ventrikularnim prostorima, što je teško razlikovati od cerebrospinalne tekućine. Fibrinozni oblik prati taloženje fibrina na površini ependima koji je pretrpio nekrotične promjene.

Kliničke manifestacije uključuju povišenje tjelesne temperature (obično iznad 38 ° C), bol u području glave, meningealni znakovi (ukočenost mišića na vratu, simptomi Kerniga i Brudzinskog), znakovi oštećenja lubanjskog živca.

Intracerebralno krvarenje

Rijetko se dijagnosticiraju hemoragije primarnog oblika, obično povezane s ozljedama u području lubanje. Češće se otkrivaju sekundarni oblici koji su povezani s puknućem intracerebralnog hematoma traumatične geneze ili nastali kao rezultat moždanog udara.

Krvarenje u ventrikularni prostor popraćeno je znakovima: razvoj kome, kršenje vitalnih funkcija (srčana, respiratorna aktivnost), hipertermija, često hormonalni sindrom (paroksizmalni, opetovano povećanje mišićnog tonusa u udovima, što dovodi do pojave izraženih refleksa zaštitne prirode).

Hidrocefalus

Ako su klijetke u mozgu proširene, to znači da se razvija hidrocefalni sindrom. Hidrocefalus je prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine unutar lubanje. Glavni simptom u dojenačkoj dobi je naglo povećanje promjera lubanje, što je popraćeno oteklinama, ponekad pulsiranjem fontanele, divergencijom kranijalnih šavova.

U odraslih bolesnika postoje znakovi: bol u području glave, mučnina, popraćena napadima povraćanja, pogoršanjem oštrine vida, smanjenim tonusom skeletnih mišića, poremećenom koordinacijom motora. U bolesnika se koncentracija pažnje i memorijske funkcije pogoršavaju, razvija se emocionalna labilnost (spontana varijabilnost raspoloženja).

Dijagnostika

U slučaju zaraznih lezija tijekom studije u CT formatu, slika pokazuje blago povećanje gustoće likvora, što je povezano s prisutnošću gnojnih frakcija i detritusa (produkta razgradnje tkiva) u njemu. U tkivima periventrikularnog (smještenog uz ventrikularni sustav) prostora otkriva se smanjenje gustoće tvari zbog edema upaljene membrane koju čine stanice ependima.

U 95% slučajeva MRI pregled pokazuje prisutnost gnoja i detritusa unutar ventrikularnih prostora. Pregled novorođenčadi sa sumnjom na hidrocefalus provodi se neurosonografijom. U nekim slučajevima liječnik propisuje ehoencefalografiju koja vam omogućuje otkrivanje prisutnosti volumetrijskog patološkog fokusa u meduli.

Analiza likvora u upalnim procesima pokazuje rast patogene kulture. S ventriculitisom se u cerebrospinalnoj tekućini otkrivaju patogena mikroflora, pleocitoza (prisutnost abnormalno velikog broja limfocita), povećanje koncentracije proteina i smanjenje glukoze. U slučaju krvarenja u dijelovima ventrikularnog sustava, analiza cerebrospinalne tekućine pokazuje prisutnost frakcija krvi.

Metode liječenja

Liječenje se provodi uzimajući u obzir uzroke bolesti, prirodu tijeka i simptome. Za zarazne lezije koriste se antibakterijski lijekovi (Vancomycin, Gentamicin, Tobramycin). U težim slučajevima indicirana je neuroendoskopska intervencija, kada se izvrši intraventrikularna revizija pomoću fleksibilnog endoskopa za uklanjanje fragmenata gnoja i dendrita. Za ispiranje šupljine koriste se Ringerova otopina ili analozi likvora.

Endoskopska septostomija može vratiti normalnu cirkulaciju cerebrospinalne tekućine u slučajevima kada je Monroeve rupe blokirao tromb. Postupak je naznačen kada je za ispuštanje viška CSF-a potreban skretnica. Stentiranje (postavljanje stenta) Silvijevog vodovoda izvodi se uz njegovu stenozu. U većini slučajeva stenoza vodovoda uzrokuje urođeni oblik hidrocefalusa..

Fenestracija (otvaranje) zidova ciste je operacija koja se često izvodi za liječenje arahnoidnih cista lokaliziranih u ventrikularnom sustavu. Perforacija (stvaranje prolazne rupe) dna 3. klijetke glavna je metoda za ispravljanje perzistentne hidrocefalije. Uz pomoć ventrikuloskopa vrši se anastomoza (anastomoza, veza) između moždanih komora koja osigurava odljev viška likvora.

Komore mozga glavni su elementi sustava u kojem cirkulira likvor, koji se pod nepovoljnim uvjetima može akumulirati u prostorima unutar lubanje, što dovodi do razvoja hidrocefalnog sindroma.

Tema 11. Živčani sustav - stranice 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104

Važnost živčanog sustava:

1. je materijalna osnova mentalne aktivnosti;
2. osigurava prilagodbu okolini;
3. osigurava relativnu postojanost unutarnjeg okruženja tijela;
4. koordinira rad svih unutarnjih organa.

Uzbuđenje receptora koji reguliraju donju granicu norme, pojačavaju reflekse koji potiču unos tvari i povećavaju njihov otpad. Uzbuđenje receptora koji registriraju višak gornje granice norme, slabe reflekse koji potiču unos tvari i smanjuju njihov otpad.

Tijekom fizičkog rada, oslobađanje topline se povećava zbog rada mišića, uslijed čega se pobuđuju receptori koji reguliraju gornju granicu norme. Kao rezultat, pojavljuju se refleksi koji povećavaju znojenje, vazodilataciju kože i povećavaju stvaranje topline..

Sivu tvar tvore tijela neurona s dendritima.

Bijelu tvar tvore živčana vlakna.

Živci se sastoje od neurona.

Živčani čvorovi sastavljeni su od nakupina neuronskih tijela.

Tijelo kralješka - 9;

Spinozni postupak kralješka - 4;

Leđna moždina - 1;

Siva tvar leđne moždine - 2;

Bijela tvar leđne moždine - 3

Leđni korijeni leđne moždine s kralježničkim čvorovima - 5

Prednji korijeni - 6

Simpatički čvorovi trupa - 7

Intervertebralni disk - 8

Primjer dvoneuronskog refleksa: refleks koljena

1. kožni receptor
2. osjetljivi neuron
3. interkalarni neuron
4. motorni neuron
5. mišićni receptori

Leđna moždina provodi impulse od receptora do mozga.

205. Ispunite tablicu "Položaj ventrikula mozga".

Mozgalice	Mjesto
IV komora	Između duguljastog i malog mozga
III komora	Između simetričnih polovica diencefalona
I i II klijetke	U lijevoj i desnoj polovici velikog mozga

206. Unesite u tablicu funkcije ovih dijelova mozga.

Odjeli mozga	Funkcije
Medulla	Regulacija urođenih refleksa (disanje, cirkulacija krvi, žvakanje), provođenje i refleksna aktivnost žlijezda
Most	Pokreti očnih jabučica, refleksi, držanja, ispravljanje, izrazi lica
Cerebelum	Ravnoteže, koordinacija pokreta, tonus mišića

208. Označite s "+" koju od sljedećih funkcija može obavljati stara kora, a koju - samo nova.

Funkcije	Stara kora	Nova kora
Sposobnost razlikovanja povoljnih i nepovoljnih događaja i reagiranje na inh tjeskobom, agresijom, strahom, radošću	+
Sposobnost preciznog prepoznavanja predmeta, programiranje odgovora uzimajući u obzir moguće posljedice	+
Sposobnost pamćenja prošlih iskustava i korištenja u novim uvjetima	+
Predvidite rezultate budućih aktivnosti, napravite planove i nadgledajte njihovu provedbu, koristite govorne simbole, znakove za predviđanje svog ponašanja	+

1) Koru velikog mozga tvori siva tvar.
2) Sivu tvar čine neuronski procesi.
3) U svakoj se hemisferi razlikuju frontalni, tjemeni, sljepoočni i zatiljni režanj.
4) Vizualni korteks nalazi se u frontalnom režnju.
5) Slušni se korteks nalazi u sljepoočnom režnju.
6) Glavna funkcija drevne kore je učenje i pamćenje.

Odgovor:

2) Siva tvar sastoji se od tijela neurona i dendrita

3) U mozgu su izolirani frontalni tjemeni sljepoočni i zatiljni režanj.

4) Vizualni korteks nalazi se u zatiljnom režnju.

210. Pročitajte § 47 i usporedite značajke somatskih i autonomnih odjela živčanog sustava.

Kriteriji za usporedbu	Somatski odjel	Vegetacijski odjel
Prisutnost središnjeg i perifernog dijela	+	+
Komunikacija s inerviranim organima (izravno ili kroz čvorove)	kroz čvorove	simpatičan kroz čvorove, parasimpatički ravno
Organi koje ovi odjeli inerviraju	prugasti mišići	unutarnji organi (srce, jetra)
Funkcije	kontrola kretanja tijela u prostoru	upravljanje unutarnjim organima, glatkim mišićima i metabolizmom
Proizvoljnost	Ne	Da

211. Usporedite građu i funkcije simpatičkog i parasimpatičkog pododsjeka živčanog sustava.

Kriteriji za usporedbu	Simpatička pododjela	Parasimpatička pododjela
Položaj jezgri u središnjem živčanom sustavu	bočni stupovi gornje i srednje kralježnične moždine	trup glave i sakralni dio kralježnice
Mjesto živčanih čvorova	uz kralježnicu	u roganima ili nedaleko od njih
Učinak na srce	pojačava svoj rad	vraća se na počinak
na krvni tlak	diže se	smanjuje
šećer u krvi	diže se	smanjuje
na kožnim žilama	suziti	proširiti
na probavni sustav	zamrzavanje aktivnosti	aktivira
na dišni sustav	česta i površna	rijetko i duboko

Zamislite da je osoba na autobusnoj stanici vidjela autobus koji mu je trebao i potrčala. Uključio se simpatički sustav, lumen žila počeo se sužavati, pritisak se povećavao i brzina krvi se povećavala. Ali ako je suženje prekomjerno, lumen žile postaje toliko sužen da krv uopće ne može proći kroz njega (to se događa kod spazma vazospazma). Ali to se ne događa, jer povratni signali u mozak šalju signale nesreće i parasimpatički sustav se uključuje, što proširuje žile. Tako se pronalazi optimalna vrijednost vaskularnog lumena koji osigurava potreban tlak i brzinu krvi.

Ovo znanje proširuje moje vidike. Sada znam više o tome kako funkcionira moj mozak i moje tijelo. Moći ću produktivnije organizirati svoj rad, obuku, obrazovanje.

Spremite ili podijelite sa školskim kolegama:

Ventrikuli ljudskog mozga

Ljudski mozak sadrži nevjerojatan broj neurona - ima ih oko 25 milijardi, a to nije granica. Tijela neurona zajednički se nazivaju siva tvar, jer imaju sivu nijansu..

Arahnoidna membrana štiti likvor koji cirkulira unutar nje. Djeluje kao amortizer koji će zaštititi organ od udara.

Mozak u muškarca je veći nego u žene. Međutim, pogrešno je mišljenje da je ženski mozak u razvoju inferiorniji od muškog. Prosječna težina muškog mozga je oko 1375 g, ženskog - oko 1245 g, što je 2% težine cijelog organizma. Inače, moždana težina i ljudska inteligencija nisu međusobno povezani. Primjerice, ako izvagate mozak osobe koja pati od hidrocefalusa, bit će veći nego obično. Istodobno, mentalne sposobnosti su puno niže.

Mozak se sastoji od neurona - stanica sposobnih za primanje i prijenos bioelektričnih impulsa. Dopunjuju se glijom koja pomaže neuronima u radu..

Komore mozga su šupljine unutar mozga. Bočne komore mozga proizvode cerebrospinalnu tekućinu. Ako su oštećene bočne klijetke mozga, može se razviti hidrocefalus..

Kako mozak radi

Prije nego što nastavimo s razmatranjem funkcija ventrikula, prisjećamo se mjesta nekih dijelova mozga i njihovog značaja za tijelo. To će olakšati razumijevanje cijelog ovog složenog sustava..

Krajnji mozak

Nemoguće je ukratko govoriti o građi tako složenog i važnog organa. Krajnji mozak prolazi od stražnjeg dijela glave do čela. Sastoji se od velike hemisfere - desne i lijeve. Ima mnogo žljebova i zavoja. Građa ovog organa usko je povezana s njegovim razvojem..

Svjesna ljudska aktivnost povezana je s funkcioniranjem moždane kore. Znanstvenici razlikuju tri vrste kore:

• Drevni.
• Star.
• Novi. Ostatak kore, koji se tijekom ljudske evolucije razvio posljednji.

Hemisfere i njihova građa

Hemisfere su složeni sustav koji se sastoji od nekoliko razina. Imaju različite udjele:

• frontalni;
• parijetalni;
• vremenita;
• okcipitalni.

Uz režnjeve, tu su i kora i potkorteks. Polulopte djeluju zajedno, nadopunjuju se izvršavajući složene zadatke. Zanimljiv je obrazac - svaki odjeljak hemisfera odgovoran je za svoje funkcije..

Teško je zamisliti da je kora koja daje osnovne karakteristike svijesti, inteligenciju, debela samo 3 mm. Ovaj najtanji sloj pouzdano pokriva obje hemisfere. Sastoji se od istih živčanih stanica i njihovih procesa koji se nalaze okomito.

Slojevitost kore je vodoravna. Sastoji se od 6 slojeva. Korteks sadrži mnogo okomitih živčanih snopova s ​​dugim procesima. Ovdje postoji preko 10 milijardi živčanih stanica.

Korteksu se dodjeljuju razne funkcije koje se razlikuju između njegovih različitih odjela:

• vremenski - njuh, sluh;
• okcipitalni - vid;
• parijetalni - okus, dodir;
• frontalni - složeno razmišljanje, pokret, govor.

Utječe na strukturu mozga. Svaki od njegovih neurona (podsjetimo da ih je u ovom organu oko 25 milijardi) stvara se oko 10 tisuća veza s drugim neuronima.

U samim hemisferama postoje bazalni gangliji - to su velike nakupine koje se sastoje od sive tvari. Bazalni gangliji prenose informacije. Neuronski procesi smješteni su između kore i bazalnih jezgara - bijele tvari.

Živčana vlakna tvore bijelu tvar, ona vežu korteks i one tvorbe koje su ispod njega. Subkortikalna sadrži subkortikalne jezgre.

Krajnji mozak odgovoran je za fiziološke procese u tijelu, kao i za inteligenciju.

Srednji mozak

Sastoji se od 2 dijela:

• trbušni (hipotalamus);
• leđni (metatalamus, talamus, epitalamus).

Talamus je taj koji prima iritacije i šalje ih na hemisfere. Pouzdan je i uvijek zauzet broker. Njegovo drugo ime je vizualni brežuljak. Talamus pruža uspješnu adaptaciju na okruženje koje se stalno mijenja. Limbični sustav sigurno ga povezuje s malim mozgom.

Hipotalamus je subkortikalni centar koji regulira sve autonomne funkcije. Utječe kroz živčani sustav i žlijezde. Hipotalamus osigurava normalno funkcioniranje pojedinih endokrinih žlijezda, sudjeluje u metabolizmu toliko važnom za tijelo. Hipotalamus je odgovoran za procese spavanja i budnosti, prehrane, pijenja.

Hipofiza se nalazi ispod nje. Hipofiza je ta koja osigurava termoregulaciju, rad kardiovaskularnog i probavnog sustava..

Stražnji mozak

• prednja osovina;
• mali mozak iza njega.

Most vizualno podsjeća na gusti bijeli valjak. Sastoji se od leđne površine koja pokriva mali mozak i trbušne, koja je vlaknasta. Most se nalazi preko produžene moždine.

Cerebelum

Često se naziva drugim mozgom. Ovaj se odjel nalazi iza mosta. Pokriva gotovo cijelu površinu stražnje jame.

Polutke mozga vise izravno iznad nje, odvojene su samo poprečnim razmakom. Na dnu je mali mozak uz duguljasti mozak. Postoje 2 polutke, donja i gornja površina, crv.

Mali mozak na cijeloj svojoj površini ima mnogo praznina, između kojih možete pronaći vijuge (valjke medule).

Mali mozak sastoji se od dvije vrste tvari:

• Siva. Nalazi se na periferiji i tvori koru.
• Bijela. Nalazi se na području ispod kore.

Bijela tvar prodire u sve vijuge, doslovno prodirući u njih. Može se lako prepoznati po karakterističnim bijelim prugama. U bijeloj tvari nalaze se inkluzije sive - jezgre. Njihovo preplitanje u presjeku vizualno podsjeća na obično granato stablo. Mali je mozak odgovoran za koordinaciju pokreta..

Srednji mozak

Smješteno je od prednjeg dijela mosta do optičkih putova i papilarnih tijela. Mnogo je jezgri (brežuljaka). Srednji mozak odgovoran je za funkcioniranje latentnog vida, orijentacijski refleks (osigurava da se tijelo okrene tamo gdje se čuje buka).

Ventrikuli

Komore mozga šupljine su povezane sa subarahnoidnim prostorom, kao i kanalom leđne moždine. Ako se pitate gdje se cerebrospinalna tekućina proizvodi i skladišti, ona je u komorama. Unutar su prekriveni ependimom.

Ependyma je membrana koja oblaže unutrašnjost klijetki. Može se naći i unutar kičmenog kanala i svih šupljina središnjeg živčanog sustava..

Vrste klijetki

Komore se dijele na sljedeće vrste:

• Strana. CSF se nalazi unutar ovih velikih šupljina. Bočna klijetka mozga je velike veličine. To je zbog činjenice da se stvara puno tekućine, jer to ne treba samo mozak, već i leđna moždina. Lijeva klijetka mozga naziva se prva, desna - druga. Bočne klijetke komuniciraju se s trećom kroz rupe. Simetrično su smješteni. Iz svake bočne komore odlazi prednji rog, stražnji rogovi bočnih klijetki, donji dio tijela.
• Treći. Nalazi se između vizualnih brežuljaka. Oblikovan je poput prstena. Zidovi treće komore ispunjeni su sivom tvari. Ovdje postoje mnogi subkortikalni vegetativni centri. Treća komora komunicira s srednjim i bočnim komorama.
• Četvrta. Nalazi se između malog i malog mozga i produljene moždine. Ovo je ostatak šupljine cerebralnog mjehura, koji se nalazi iza. Oblik četvrte komore nalikuje šatoru s krovom i dnom. Dno joj je u obliku dijamanta, zbog čega se ponekad naziva i dijamantnom jamom. Kanal kičmene moždine otvara se u ovu jamu iza.

Po obliku bočne klijetke nalikuju slovu C. U njima se sintetizira likvor, koji zatim mora cirkulirati leđnom moždinom i mozgom.

Ako cerebrospinalna tekućina pogrešno napusti komore, osobi se može dijagnosticirati hidrocefalus. U težim slučajevima to je uočljivo čak i po anatomskoj strukturi lubanje koja je deformirana zbog jakog unutarnjeg pritiska. Višak tekućine čvrsto ispunjava čitav prostor. Može promijeniti rad ne samo klijetki, već i cijelog mozga. Pretjerani likvor može pokrenuti moždani udar.

Bolesti

Komore su osjetljive na brojne bolesti. Najčešći među njima je gore spomenuti hidrocefalus. Uz ovu bolest, moždane komore mogu narasti do patološki velikih veličina. U tom slučaju glava boli, pojavljuje se osjećaj pritiska, koordinacija može biti poremećena, pojavljuju se mučnina, povraćanje. U težim slučajevima čovjeku je teško uopće se kretati. To može ugroziti invalidnost, pa čak i smrt..

Pojava ovih znakova može značiti urođeni ili stečeni hidrocefalus. Njegove posljedice štete mozgu i tijelu u cjelini. Cirkulacija krvi može biti oslabljena zbog stalnog sabijanja mekih tkiva, postoji rizik od krvarenja.

Liječnik mora utvrditi uzrok hidrocefalusa. Može biti urođena ili stečena. Potonja vrsta javlja se kod tumora, cista, ozljeda itd. U ovom slučaju pate svi odjeli. Važno je razumjeti da će razvoj patologije postupno pogoršavati stanje pacijenta, a u živčanim će se vlaknima dogoditi nepovratne promjene.

Simptomi ove patologije povezani su s činjenicom da se likvor stvara više nego što je potrebno. Ova se tvar brzo nakuplja u šupljinama, a budući da dolazi do smanjenja odljeva, cerebrospinalna tekućina ne odvodi, kao što bi to trebalo biti normalno. Nakupljena cerebrospinalna tekućina može biti u komorama i istezati ih, ona komprimira krvožilne zidove, remeteći cirkulaciju krvi. Neuroni ne dobivaju prehranu i brzo umiru. Kasnije ih je nemoguće obnoviti..

Hidrocefalus često pogađa novorođenčad, ali može se pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi, iako je puno rjeđi kod odraslih. Pravilnom cirkulacijom cerebrospinalne tekućine može se uspostaviti pravilnim liječenjem. Iznimka su samo teški urođeni slučajevi. Tijekom trudnoće, na ultrazvuku možete promatrati mogući hidrocefalus djeteta.

Ako si žena tijekom trudnoće dopušta loše navike, ne slijedi dobru prehranu, to za sobom povlači povećanje rizika od fetalnog hidrocefalusa. Moguć je i asimetrični ventrikularni razvoj.

Za dijagnosticiranje patologija u radu klijetki koriste se MRI, CT. Ove metode pomažu u prepoznavanju abnormalnih procesa u najranijoj fazi. Uz adekvatan tretman, stanje pacijenta može se poboljšati. Moguć je čak i potpuni oporavak.

Komore mogu biti podložne drugim patološkim stanjima. Na primjer, njihova asimetrija ima negativan utjecaj. Može se otkriti tomografijom. Poremećaj krvožilne funkcije ili degenerativni procesi dovode do asimetrije.

Također, patološke promjene mogu izazvati tumor, upalu.

Ako postoji povećani volumen likvora, to se može dogoditi ne samo zbog njegove prekomjerne proizvodnje, već i zbog činjenice da nema normalnog odljeva tekućine. To može biti rezultat pojave novotvorina, hematoma, krvnih ugrušaka.

Kod bolesti ventrikula, pacijenta brinu ozbiljni zdravstveni problemi. Mozak pati od nedostatka hranjivih tvari, kisika, hormona. U tom je slučaju poremećena zaštitna funkcija cerebrospinalne tekućine, započinje trovanje tijela, raste intrakranijalni tlak.

Izlaz

Komore su međusobno povezane s mnogim organima, sustavima, a zdravlje osobe u cjelini ovisi o njezinom stanju. Ako MRI ili CT otkriju njihovo povećanje, hitno se obratite liječniku. Pravovremeni tretman pomoći će vam da se vratite u ispunjen život.

Norme bočnih ventrikula mozga u djeteta

Trudnoća je uvijek popraćena rizicima, od kojih je jedan patološki razvoj fetalnih organa. Posebne studije omogućuju isključenje ili potvrđivanje anomalija. Ultrazvuk se široko koristi tijekom prenatalne dijagnoze. Omogućuje vam da vidite kako se razvijaju fetusni organi i da usporedite njihove parametre s normalnim fetometrijskim pokazateljima. Jedno od najvažnijih je proučavanje bočnih ventrikula mozga. Što kaže njihovo širenje, kakve posljedice to može imati?

Dekodiranje rezultata NSG-a

Uobičajeno, osoba ima četiri klijetke u glavi: dvije bočne, smještene su simetrično, treća i četvrta smještene u sredini. Treći je konvencionalno prednji, četvrti stražnji. Četvrta komora prolazi kroz cisternu magnu, povezujući se sa središnjim kanalom (leđna moždina).
Zašto su liječnici uznemireni porastom ventrikula u mozgu? Glavna funkcija bočnih struktura je stvaranje cerebrospinalne tekućine, regulacija volumena cerebrospinalne tekućine. Veliko oslobađanje tekućine, kršenje njezinog izlučivanja izaziva poremećaj mozga.

Dubina treće klijetke obično ne smije biti veća od 5 mm, četvrte klijetke - 4 mm. Ako se uzmu u obzir bočne klijetke mozga, norma za novorođenče izračunava se na sljedeći način:

• Prednji rogovi - 2 mm do 4 mm.
• Zatiljni rogovi - 10 mm do 15 mm.
• Bočna tijela - ne dublje od 4 mm.

Standard za dubinu velikog spremnika je 3-6 mm. Sve strukture mozga trebaju postupno rasti, veličina ventrikula treba biti linearno u skladu s veličinom lubanje.

Izravno od volumena svake od klijetki ovisi koliko se u njemu sintetizira ili pohranjuje cerebrospinalna tekućina. Ako veličina strukture prijeđe normalu, postoji rizik od prekomjerne proizvodnje cerebrospinalne tekućine ili problema s njezinim izlučivanjem, što ne može a da ne dovede do kvarova u radu misaonog organa..

Koja je uobičajena dubina klijetke u novorođenčadi? Prema opažanjima neonatologa, normalne vrijednosti bit će približno sljedeće:

• 1 i 2 komore - oko 3 mm u prednjem dijelu i od 10 do 15 mm u zatiljnim rogovima, plus - ne više od 4 mm u bočnim tijelima;
• 3 komore - ne više od 5 mm;
• 4 komore - ne više od 4 mm.

S vremenom, kad mozak novorođenčeta počne rasti, dubina njegovih unutarnjih šupljina postupno će se povećavati. Ako se ekspanzija ventrikula dogodi naglo, a njihovi udjeli prestanu biti linearno u skladu s veličinom lubanje, to je, poput urođenog odstupanja od normalnih vrijednosti, razlog da se oglasi alarm.

Pokazatelji neurosonografije novorođenčeta ovise o tjednu u kojem je rođeno. Za ultrazvučni pregled koriste se sljedeći kriteriji:

1. Utori i savijanje moždanih struktura trebaju biti simetrični, cisterne i klijetke mozga moraju biti jasno vidljive, homogena struktura (anehogena).
2. Subkortikalne jezgre i talamus trebaju biti umjerene ehogenosti.
3. Dubina prednjeg roga bočne komore je 1-2 milimetra, a tijelo joj nije veće od 4 mm.
4. U interhemisfernoj praznini ne bi trebalo biti tekućine, a ona sama obično ima veličinu od 2 milimetra.
5. Vaskularni pleksus ventrikula karakterizira homogenost i hiperehoicnost..
6. Veličina treće klijetke je dva do četiri milimetra.
7. Nema pomaka struktura stabljike.
8. Veličina spremnika je 3-6 mm.

Dešifriranje ultrazvučnog pregleda mozga novorođenčadi ne provodi dijagnostičar, već dječji neurolog. I samo on može djetetu propisati adekvatnu terapiju, kontrolirati i procijeniti dinamiku promjena u razvoju mozga, predvidjeti postojeće patologije.

Važno je da neurolog procijeni brojeve i pokazatelje neurosonografije i usporedi ih sa simptomima koji se pojavljuju u djeteta. Na primjer, povećanje jedne od klijetki za nekoliko milimetara može učiniti bez medicinske korekcije, ako drugi parametri studije odgovaraju prihvaćenim standardima..

Najčešće transkripti neurosonografije ukazuju na takve patologije:

1. Proširenje ventrikula mozga. Navodi se kada su pokazatelji dubine klijetke veći od gore navedenih. Ovo je jasan simptom hidrocefalusa, odnosno kapljice mozga. Vizualno je kod djeteta takva patologija vidljiva golim okom: čelo viri prema naprijed, velika glava, ispupčene fontanele. Hidrocefalus u djeteta obično se javlja kao rezultat krvarenja, intrauterinih infekcija (citomegalija, toksoplazmoza), intrauterinih malformacija fetusa. Tada nastaje velika količina likvora (CSF), ili se slabo apsorbira. Moguća je i stagnacija u sustavima koji sadrže alkohol, što uslijed čega se ta tekućina ne može normalno kretati. Hidrocefalus je povećani katalizator. Bebu često može boljeti glava, vrlo brzo se umara, zaostaje u mentalnom i tjelesnom razvoju. Dropsija mozga podliježe liječenju.
2. Proširenje subarahnoidnog prostora. Ako prelazi 3 milimetra i kombinira se kod djeteta s takvim kliničkim simptomima kao što su vrućica, odbijanje jesti, regurgitacija, tada to može biti dokaz arahnoiditisa ili meningitisa. Također, patologija može biti dokaz hidrocefalusa..
3. Ciste horoidnog pleksusa. Oni su stanice koje oblažu želudac i proizvode cerebrospinalnu tekućinu. Cista je mala šupljina ispunjena tekućinom. Obično se ne pojavljuju u djeteta s nikakvim vanjskim simptomima. Takve formacije ne trebaju liječenje, jer se same otapaju..
4. Arahnoidna cista. To je šupljina ispunjena tekućinom u arahnoidnoj membrani mozga. Ako je veličina ciste veća od 3 milimetra, onda je opasna jer stisne organ i uzrokuje epileptični napadaj. Takve patologije podliježu obveznoj terapiji, ne nestaju same od sebe..
5. Ishemijski fokus u mozgu. Ovo je naziv države kada posude odgovorne za prehranu određene zone organa djelomično ili u potpunosti gube svoje funkcije. Ako ove zone imaju veliko područje, tada će mozak djelomično atrofirati, što će se očitovati kao abnormalnosti u razvoju mrvica.

Ako rezultati ultrazvučnog pregleda bebinog mozga navode da su prisutne patologije, tada će, najvjerojatnije, neurolog propisati profilaktički ili terapijski unos vitamina D (Aquadetrim). Lijek potiče rano zatvaranje fontanela. Međutim, kada se intrakranijalni tlak u bebe poveća, tada Aquadetrim nije propisan.

Norme za ultrazvuk djeteta određuju se vremenom njegovog rođenja. Ali postoje i obvezni kriteriji za dekodiranje ultrazvuka mozga kod bebe:

• Simetrični raspored svih moždanih struktura;
• Sve su se vijuge jasno vidjele;
• Moždane su komore i cisterne homogene građe;
• Talamus i subkortikalne jezgre su umjereno ehogeni;
• Prednji rog bočne klijetke - dužine 1-2 mm;
• Tijelo bočne klijetke ─ dubine 4 mm;
• Interhemisferni razmak (širine ─ do 2 mm) ne sadrži tekućinu;
• Horoidni pleksusi su hiperehogeni;
• 3. komora ─ 2-4 mm;
• Veliki spremnik ─ 3-6mm;
• Nema pomaka struktura stabljike.

Nakon provođenja studije, liječnik dešifrira i opisuje rezultate. Za to ima 12 regulatornih kriterija..

Procjenjuje veličinu i konture ventrikula (to pomaže u dijagnostici rahitisa, hidrocefalusa i drugih patologija). Zatim se provodi studija stanja velikih žila (to pomaže u identificiranju cista, krvarenja).

Uobičajeno, izgled ventrikula je šupljina ispunjena cerebrospinalnom tekućinom. Širenje klijetke može ukazivati ​​na hidrocefalus ─ nakupljanje cerebrospinalne tekućine u lubanji.

Bolest je urođena i stečena. Uzrok razvoja može biti intrauterina infekcija, malformacije fetusa, krvarenje.

Djeca s ovom dijagnozom imaju povećanu veličinu glave, velike fontanele i ispupčeno čelo..

Ovo područje, ispunjeno cerebrospinalnom tekućinom, nalazi se između meke i arahnoidne membrane. Uobičajeno, širina bi trebala biti nekoliko milimetara. Kada se ovo područje poveća, može se pomisliti na upalu opne nakon ozljede ili infekcije..

Te su novotvorine vidljive na ultrazvuku čak i tijekom trudnoće. Mogu se razviti u novorođenčadi i djece druge godine života. Ciste se nalaze i kod odraslih.

• Subependimalne ciste nalaze se na zidu klijetke i razvijaju se nakon hipoksije i manjeg krvarenja. Ne utječu na moždanu aktivnost i ne zahtijevaju liječenje..
• Arahnoidne ciste nalaze se u arahnoidnoj membrani. Kritične veličine ─ od 3 cm. Oni već vrše pritisak na mozak, uzrokujući epilepsiju. Takva se cista ne riješi sama od sebe..

Patologija nastaje uslijed intrauterine infekcije, s sukobljenim rezusom krvi, nedostatkom kisika, traumama rođenja i poremećajima zgrušavanja krvi. Češći u nedonoščadi.

Takva su krvarenja četiri stupnja složenosti. S takvom je dijagnozom obvezno promatranje neurologa, jer su posljedice samoliječenja vrlo opasne..

Nedostatak kisika tijekom ishemije može oštetiti živčane stanice. Javlja se nakon preranog porođaja, kada pluća nisu dovoljno razvijena do rođenja djeteta.

Oštećenje živčanih stanica popraćeno je omekšavanjem mozga, što izaziva poremećaje u razvoju djeteta.

Kad se mozak zarazi, membrane se zadebljaju i upale. Bolest zahtijeva hitno liječenje.

Volumetrijske novotvorine u lubanji su rijetke, što je važnije biti pod stalnim nadzorom neuropatologa.

Uz značajan broj "nalaza", trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom o propisivanju vitamina D svojoj bebi, što pridonosi brzom zarastanju fontanela. S povećanim intrakranijalnim tlakom to nije korisno.

Konzultacije u takvim slučajevima zahtijevaju vremenski okvir ili potpuno odbijanje cijepljenja. Kad su izvori zatvoreni, provodi se transkranijalni ultrazvuk, koji je manje informativan od NSG-a.

MRI može dati jasniju sliku bolesti, ali obvezna opća anestezija za bebu nije uvijek opravdana. Cijena ultrazvuka mozga kod bebe može biti u rasponu od 1300 - 3800 rubalja. Trošak ovisi o regiji u kojoj se provodi pregled: za Moskvu je 1600 rubalja. i više, ultrazvuk mozga u dojenčadi u Sankt Peterburgu ─ od 1000 rubalja.

Dešifriranje zaključka iz postupka neurosonografije temelji se na određenim pokazateljima i parametrima.

Sonolog u protokolu zapisuje kakav oblik imaju moždana tkiva - simetričan i asimetričan. Ako struktura moždanog tkiva ne odstupa od norme, opaža se apsolutna simetrija.

O tome da se norme ne krše, svjedoči jasna vizualizacija zamotaja i brazda mozga.

Komorni sustav je kapacitivna struktura mozga. Njegova je svrha sinteza i pohrana likvora. Ova tekućina, koja se naziva cerebrospinalna tekućina, odgovorna je za brojne funkcije u tijelu. Djeluje kao amortizer, štiteći misleći organ od vanjskih oštećenja i pomaže stabilizirati intrakranijalni tlak. Bez cerebrospinalne tekućine metabolički procesi između mozga i krvnih stanica bili bi nemogući.

Zadaci

Glavna funkcija koju obavljaju klijetke mozga je proizvodnja i cirkulacija cerebrospinalne tekućine. Štiti glavne dijelove živčanog sustava od raznih mehaničkih oštećenja, održavajući intrakranijalni tlak na normalnoj razini. Cerebrospinalna tekućina sudjeluje u isporuci hranjivih sastojaka neuronima iz cirkulirajuće krvi.

Struktura

Sve komore mozga imaju posebne vaskularne pleksuse. Oni proizvode alkohol. Komore mozga međusobno su povezane subarahnoidnim prostorom. Zahvaljujući tome, cerebrospinalna tekućina se pomiče.

Prvo, iz bočnog, prodire u 3. moždanu komoru, a zatim u četvrtu. U završnoj fazi cirkulacije cerebrospinalna tekućina odlazi u venske sinuse granulacijom u arahnoidnoj membrani.

Svi dijelovi ventrikularnog sustava međusobno komuniciraju pomoću kanala i rupa.

Bočni dijelovi sustava smješteni su u moždanim polutkama. Svaka bočna klijetka mozga ima komunikaciju s trećom šupljinom kroz posebnu Monroeovu rupu. U središtu je treći dio.

Hipotalamus i talamus tvore njegovi zidovi. Treća i četvrta klijetka međusobno su povezane dugim kanalom. Zove se Silvijski prijevoj.

Kroz njega se provodi cirkulacija cerebrospinalne tekućine između leđne moždine i mozga.

Bočni presjeci

Oni se konvencionalno nazivaju prvi i drugi. Svaka bočna klijetka mozga uključuje tri roga i središnju regiju. Potonji se nalazi u tjemenom režnju. Prednji rog nalazi se u frontalnom, donji u sljepoočnoj, a stražnji u okcipitalnoj zoni.

U njihovom obodu postoji pleter žilnice, koji je prilično neravnomjerno raspršen. Tako, na primjer, nema ga u stražnjem i prednjem rogu. Horoidni pleksus započinje izravno u središnjoj zoni, spuštajući se postupno do donjeg roga.

Upravo na ovom području veličina pleksusa doseže svoju maksimalnu vrijednost. Zbog toga se ovo područje naziva spletom. Asimetrija bočnih ventrikula mozga uzrokovana je poremećajem u stromi klupka. Također, ovo područje često prolazi kroz degenerativne promjene..

Ova vrsta patologije prilično je lako otkriti na običnim radiogramima i nosi posebnu dijagnostičku vrijednost..

Ova komora se nalazi u diencefalonu. Povezuje bočne podjele s četvrtim. Kao i u ostalim klijetkama, u trećoj je zastupljen horoidni pleksus. Raspoređeni su duž njegovog krova. Komora je ispunjena cerebrospinalnom tekućinom.

U ovom je odjeljku od posebne važnosti utor hipotalamusa. Anatomski je to granica između optičkog tuberkula i submukusne regije. Treća i četvrta klijetka mozga povezane su silvijskim vodovodom.

Ovaj se element smatra jednom od važnih sastavnica srednjeg mozga..

Četvrta šupljina

Ovaj se dio nalazi između ponsa, malog i malog mozga. Šupljina je oblikom slična piramidi. Dno klijetke naziva se romboidna jama. To je zbog činjenice da je anatomski riječ o depresiji koja izgleda poput romba.

Obložena je sivom tvari s velikim brojem tuberkula i udubljenja. Krov šupljine čine donja i gornja moždana jedra. Čini se da visi nad rupom. Vaskularni pleksus je relativno autonoman. Sadrži dva bočna i medijalni odjeljak.

Kroz medijalni otvor Magendie i simetrične bočne otvore Lyushka, ventrikularni sustav povezan je sa subarahnoidnim i subarahnoidnim prostorom.

Širenje ventrikula mozga negativno utječe na aktivnost živčanog sustava. Njihovo se stanje može procijeniti pomoću dijagnostičkih metoda. Tako se, na primjer, u procesu računalne tomografije otkriva jesu li moždane komore povećane ili ne. MRI se također koristi u dijagnostičke svrhe..

Asimetrija bočnih ventrikula mozga ili drugi poremećaji mogu biti pokrenuti iz različitih razloga. Među najpopularnijim provocirajućim čimbenicima stručnjaci nazivaju povećano stvaranje cerebrospinalne tekućine. Ova pojava prati upalu u horoidnom pleksusu ili papilomu..

Asimetrija ventrikula mozga ili promjena veličine šupljina mogu biti rezultat oslabljenog odljeva cerebrospinalne tekućine. To se događa kada rupe Lyushke i Magendie postanu neprohodne zbog pojave upale na membranama - meningitisa. Uzrok opstrukcije također mogu biti metaboličke reakcije u pozadini venske tromboze ili subarahnoidnog krvarenja..

Često se asimetrija ventrikula mozga otkriva u prisutnosti volumetrijskih novotvorina u lubanjskoj šupljini. To može biti apsces, hematom, cista ili tumor.

U prvoj fazi postoji poteškoća u odljevu cerebralne tekućine u subarahnoidni prostor iz komora. To provocira širenje šupljina. Istodobno se stisne okolno tkivo. U vezi s primarnom blokadom odljeva tekućine nastaju brojne komplikacije..

Jedna od glavnih je pojava hidrocefalusa. Pacijenti se žale na iznenadne glavobolje, mučninu i, u nekim slučajevima, povraćanje. Otkriveni su i poremećaji vegetativnih funkcija..

Gore navedeni simptomi uzrokovani su povišenjem tlaka unutar komora akutne prirode, što je karakteristično za neke patologije cerebrospinalne tekućine.

Leđna moždina, poput mozga, suspendirana je unutar koštanih elemenata. I jedno i drugo ispire se likerom sa svih strana.

Cerebrospinalna tekućina stvara se u horoidnim pleksusima svih klijetki. Cirkulacija cerebrospinalne tekućine provodi se zbog veza između šupljina u subarahnoidnom prostoru.

U djece prolazi i kroz središnji kičmeni kanal (u odraslih u nekim područjima preraste).

Koje su bočne klijetke mozga i za što su odgovorne?

U fetalnom mozgu postoje četiri šupljine koje komuniciraju - komore, u kojima se nalazi cerebrospinalna tekućina. Nekoliko ih je simetričnih bočnih, smještenih u debljini bijele tvari. Svaka ima prednji, donji i stražnji rog, povezane su s trećom i četvrtom komorom, a kroz njih - s kralježničkim kanalom. Tekućina u komorama štiti mozak od mehaničkog stresa, održava stabilan intrakranijalni tlak.

Svaki od organa odgovoran je za stvaranje, nakupljanje cerebrospinalne tekućine i sastoji se od jedinstvenog sustava kretanja cerebrospinalne tekućine. CSF je bitan za stabiliziranje moždanog tkiva, održavanje ispravne kiselinsko-bazne ravnoteže, osiguravajući aktivnost neurona. Dakle, glavne funkcije ventrikula fetalnog mozga su proizvodnja cerebrospinalne tekućine i održavanje njenog kontinuiranog kretanja za aktivnu cerebralnu aktivnost..

Uzroci širenja moždanih komora

Tijekom života postupno se povećava prostor u kojem se nalazi likvor. Neka patološka stanja dovode do kompresije ventrikularnih struktura:

• Hidrocefalus - nakupljanje tekućine u mozgu s razvojem vodenice;
• Ozljeda rođenja;
• Dugotrajna upala moždanih ovojnica uz stvaranje priraslica;
• Hemoragična krvarenja;
• Udari, krvarenja.

Postoji temeljna razlika između koncepata asimetrije i dilatacije klijetke. Druga nosologija je neovisna bolest. Nastaje pod utjecajem intrauterinih infekcija, stečene patologije. Asimetriju uzrokuju dodatne cerebralne formacije (tumori, ograničeno prikupljanje krvi).

Klinička slika asimetričnog rasporeda moždanih struktura ovisi o mjestu, stupnju kompresije. Male neravnoteže u akumulaciji likvora kompenziraju se obrnutom apsorpcijom likvora.

Prekomjerna proizvodnja cerebrospinalne tekućine može biti uzrok dilatacije. U većini slučajeva etiološki čimbenik nozologije predstavlja kršenje opskrbe kisikom (hipoksija). Stanje provocira povećano stvaranje cerebrospinalne tekućine kako bi se poboljšala opskrba hranjivim tvarima i vitaminima u moždanim formacijama.

Trenutno je poznato o mnogim čimbenicima koji utječu na pojavu patologija ventrikula mozga u djece. Svi se oni mogu podijeliti u dvije kategorije: stečene i urođene. Stečeni uključuju one razloge koji bi mogli nastati tijekom trudnoće majke djeteta:

1. Zarazne bolesti od kojih žena pati tijekom trudnoće.
2. Infekcije i sepsa unutar maternice.
3. Prodor stranih tijela u mozak.
4. Kronične bolesti majke koje utječu na normalan tijek trudnoće.
5. Prerano rođenje.
6. Fetalna hipoksija unutar maternice (nedovoljna ili, obratno, povećana opskrba posteljice krvlju).
7. Abnormalna duljina bezvodnog razdoblja.
8. Porođajna trauma (davljenje pupkovinom ili deformacija lubanje).
9. Olujni trudovi.

Urođeni uzroci uključuju genetsku predispoziciju za povećanje ventrikula; abnormalnosti koje se javljaju u kromosomima, kao i razne novotvorine (ciste, maligni ili benigni tumori, hematomi). Uz gore navedene razloge, karakteristične promjene u veličini ventrikula mozga mogu biti potaknute traumatičnom ozljedom mozga, cerebralnim krvarenjem, moždanim udarom.

Ljudski mozak je vrlo složena struktura u kojoj je svaka podstruktura i svaka komponenta odgovorna za ispunjenje određenih ciljeva. U čovjeku mozak sadrži posebnu strukturu koja sadrži cerebrospinalnu tekućinu (likvor). Svrha ove strukture je cirkulacija i proizvodnja cerebrospinalne tekućine. Svako dijete i odrasla osoba imaju 3 vrste moždanih komora, a njihov je ukupan broj 4. Međusobno su povezani kanalima i rupama, ventilima. Dakle, ventrikuli se razlikuju:

1. Strana.
2. Treći.
3. Četvrta.

Bočne komore smještene su simetrično jedna prema drugoj. Lijevi je označen prvim, desni - drugim, povezani su s trećim. Treća komora je prednja, sadrži središta autonomnog živčanog sustava. Četvrti je stražnji, oblikom je sličan piramidi i povezan je s leđnom moždinom.

Što je ventrikulomegalija i kakva je?

Ako se, prema rezultatima ultrazvuka, u 16–35 tjedana trudnoće zabilježi porast bočnih klijetki do 10–15 mm, a veličina djetetove glave unutar je normalnih granica, sonolog dovodi u pitanje ventrikulomegaliju. Jedna studija nije dovoljna za postavljanje točne dijagnoze. Promjene se procjenjuju tijekom vremena, za što se provode još najmanje dva ultrazvučna snimanja s razmakom od 2-3 tjedna. Kromosomske abnormalnosti, intrauterina hipoksija, zarazne bolesti, koje je majka imala tijekom trudnoće, dovode do ove patologije.

Ventrikulomegalija može biti izolirana asimetrična (ekspanzija jedne klijetke ili njezinih rogova bez promjena u moždanom parenhimu), simetrična (uočena u obje hemisfere) ili dijagnosticirana u kombinaciji s drugim patologijama razvoja fetusa. Ventrikularna patologija podijeljena je u tri vrste:

• blago povećanje organa iznosi 10,1–12 mm, obično se otkriva u 20 tjednu i treba ga pratiti prije poroda;
• umjereno - veličina klijetki doseže 12-15 mm, što pogoršava odljev likvora;
• izraženo - ultrazvučni pokazatelji prelaze 15 mm, što narušava rad mozga, negativno utječe na život fetusa.

Ako se bočne klijetke povećaju na 10,1-15 mm (odstupanje od standarda tablice za 1-5 mm), dijagnosticira se granična ventrikulomegalija. Do određene točke može biti asimptomatsko, ali zapravo ukazuje na pojavu složenog patološkog procesa koji postupno mijenja rad mnogih važnih organa..

Tumačenje pojave proširenih klijetki

Odstupanje od normalne veličine klijetki ne ukazuje uvijek na tijek patoloških procesa. Najčešće su ove promjene posljedica antropoloških karakteristika djeteta. Gotovo sva novorođenčad mlađa od jedne godine imaju ventrikulomegaliju. Pojavljuje se kao rezultat kršenja odljeva tekućine ili prekomjernog nakupljanja cerebrospinalne tekućine.

Prema statistikama, povećanje lateralnih klijetki češće je kod djece rođene prerano. Kod njih su, za razliku od djece rođene u pravo vrijeme, veličine prve i druge šupljine više povećane. Ako postoji sumnja na asimetriju, treba odrediti mjerenja, dijagnostiku i karakteristike kvalitete..

Liječenje patologije

Tijekom liječenja patologije liječnik postavlja dva cilja: pronalaženje i uklanjanje uzroka abnormalnog povećanja organa i neutraliziranje njegovih posljedica za novorođenče. Uz blagi izolirani oblik, koji nije uzrokovan kromosomskim abnormalnostima, budućoj se majci prikazuje terapija lijekovima: uzimanje diuretika, vitamina, injekcija lijekova koji sprečavaju hipoksiju i insuficijenciju posteljice. Terapija vježbanjem daje dobar učinak (naglasak je stavljen na mišiće dna zdjelice). Kako bi se spriječile neurološke promjene u djetetovom tijelu, budućoj se majci pokazuju lijekovi koji zadržavaju kalij.

U postporođajnom razdoblju dojenčadi se daje nekoliko tečajeva masaže usmjerenih na ublažavanje tonusa mišića, jačanje i uklanjanje neuroloških simptoma. Nadzor od strane neurologa potreban je u prvim tjednima, mjesecima i godinama života. Teški oblici patologije zahtijevaju kirurško liječenje nakon rođenja djeteta. U mozak neurohirurzi instaliraju cijev kojoj je povjerena drenažna funkcija za održavanje pravilne cirkulacije likvora.

Prognoza za dijete u teškom obliku, kromosomske abnormalnosti je nepovoljna.

Kako se ultrazvuk radi za bebe

Metode ultrazvučnog pregleda najsigurnije su i nemaju negativan učinak na tijelo novorođenčeta..

Za anketu nisu potrebne posebne pripreme. Dijete treba biti sito i ne smije osjećati nelagodu. Budući da novorođene bebe većinu vremena provode spavajući, nije potrebno probuditi bebu na pregled. Ultrazvuk ne uzrokuje nelagodu, pa se dijete neće probuditi ako se posebno ne probudi.

Dijete se smjesti na poseban kauč, na područje fontanela nanese se mala količina posebnog gela i započne dijagnoza. Postupak ne traje dugo i ne donosi nikakvu nelagodu.

Moguće posljedice ventrikulomegalije

Nenormalan razvoj ventrikula može dovesti do ozbiljnih malformacija fetusa, novorođenčeta, smrti djeteta. Takve tragedije rezultat su kršenja odljeva cerebrospinalne tekućine, što ometa razvoj i funkcioniranje živčanog sustava. Patologija često provocira rani porod, oslabljenu moždanu aktivnost, srčane mane, infekcije. U teškim stadijima bolest završava cerebralnom hidrocefalusom u djece. Što se prije dogodi ova promjena, to je prognoza liječnika lošija..

Ako su uzrok odstupanja kromosomske abnormalnosti ili opterećena nasljednost, ventrikulomegalija se odvija zajedno sa sljedećim patologijama:

• abnormalna povezanost krvnih žila krvožilnog i limfnog sustava;
• Patauov sindrom, Down;
• kašnjenje mentalnih, fizičkih sposobnosti;
• patologija mišićno-koštanog sustava.

Prognoza blage do umjerene ventrikulomegalije povoljna je ako patologiju ne prate drugi poremećaji živčanog sustava. To potvrđuju kliničke procjene neurološkog statusa beba kojima je takva dijagnoza dijagnosticirana u prenatalnom razvoju. 82% djece nema ozbiljnih abnormalnosti, 8% ima određene probleme, a 10% ima grube prekršaje s invaliditetom. Patologija zahtijeva stalno praćenje neurologa i pravodobnu korekciju.

Povećane klijetke: manifestacija

Kao što znate, jedna od funkcija ventrikula je izlučivanje cerebrospinalne tekućine u šupljinu između moždanih ovojnica i kralježnične membrane (subarahnoidni prostor). Stoga poremećaji u lučenju i odljevu tekućine dovode do povećanja volumena klijetki.

Ali ne smatra se svako povećanje i promjena veličine patologijom. Ako se obje bočne klijetke simetrično povećaju, ne biste se trebali brinuti. Ako se porast dogodi asimetrično, odnosno, rog jedne od bočnih klijetki se poveća, ali rog druge ne, tada se otkriva patološki razvoj.

Povećanje klijetki glave naziva se ventrikulomegalija. Postoji u 3 vrste:

1. Bočni (širenje desne ili lijeve klijetke, povećanje stražnjeg).
2. Mali mozak (promjene u veličini malog i malog mozga).
3. Patološki iscjedak cerebrospinalne tekućine u frontalnom području.

Postoje 3 stupnja tijeka bolesti:

1. Lako.
2. Prosječno.
3. Teška.

Ponekad bolest prati i kvar središnjeg živčanog sustava. Proširenje ventrikula u velike djece s nepravilnim oblikom lubanje smatra se normalnim..

Simptomi ventkulomegalije

S ventkulomegalijom, zbog velike količine cerebrospinalne tekućine, kod djeteta raste pritisak unutar lubanje; pojavljuje se edem kore, sive tvari, tkiva. Pritisak ometa opskrbu mozga krvlju, a dolazi do pogoršanja i neispravnosti središnjeg živčanog sustava.

Simptomi s povećanjem klijetki su sljedeći:

• Povećana mišićna aktivnost.
• Pogoršanje vida (defokusiranje, škiljenje, pogled prema dolje).
• Drhtanje udova.
• Čudan hod (kretanje na prstima).
• Neaktivne refleksne manifestacije.
• Letargično, apatično ponašanje.
• Povećana raspoloženje i razdražljivost.
• Nesanica, mjesečarenje.
• Nedostatak apetita.

Očiti simptom ventkulomegalije je regurgitacija i povraćanje, čija količina premašuje normu. To je zbog iritacije centra za povraćanje u četvrtoj komori, koja se nalazi na dnu jame u obliku dijamanta.

Atrofično

Ova vrsta je opasnija od hipertenzije. Međutim, nemojte biti nervozni, jer je to dovoljno rijetko..

Atrofičnim razvojem bolesti, hidrocefalus se pojavljuje u slučaju jakog gladovanja kisikom. Također je mogu uzrokovati određene bolesti koje su dugo bile rijetke nakon značajnog gubitka krvi ili infekcije. Na mozgu nastaju nepovratna oštećenja koja mogu rezultirati tako ozbiljnim i strašnim dijagnozama kao što su cerebralna paraliza (cerebralna paraliza) ili druge neurološke bolesti.

Prognoza

U starije djece prognoza bolesti je nešto drugačija. Nepovoljne simptome je puno teže liječiti. Dugotrajni tijek bolesti može dovesti do trajnih oštećenja vida i sluha. Ako je liječenje započeto izvan vremena, tada u većini slučajeva dijete ima trajne poremećaje koji negativno utječu na njegov mentalni i mentalni razvoj.

Liječnik Komarovsky će reći o širenju ventrikula mozga u dojenčadi i njegovim posljedicama.

Za Više Informacija O Migreni

Naši stručnjaci

Živčani tik oka: uzroci, liječenje u odraslih i djece

Uzroci mrlja na glavi u odraslih

Kako liječiti glavobolje u trudnoći